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1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年7月—9月在我院實習的護生100人，分為對照組和觀察組各50人，對照組中男3人，女47人，年齡20歲~25歲；觀察組中男5人，女45人，年齡21歲~25歲。2組護生在性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統(tǒng)帶教模式

護生與帶教老師同班，帶教老師為隨機分配，把帶教老師授課作為核心，對本科室常見疾病的護理常規(guī)、護理措施，常用臨床用藥、搶救用藥，以及常見護理操作等知識進行詳細講解。

1.2.2觀察組采用卓越教學法進行護理帶教

以學生為主體，由經(jīng)驗豐富的老師（護齡>3年）進行帶教，根據(jù)實習教學大綱安排，每周一上午安排本周學習內(nèi)容，每天下班之后學生相互討論、總結(jié)，有疑問及時請教帶教老師，每周學習一個病種。帶教老師合理選擇本科室典型具有代表性的病例，比如：腦梗死，從基本概念著手，依次對病因、病理、臨床表現(xiàn)、異常檢查、護理問題、護理措施等進行分析，2~3位護生為一組，分為4組，對問題答案進行理論性分析和研究，接著利用查閱文獻和翻閱教材等多種手段展開自主性探究學習活動。若自學過程中有疑問或困惑可隨時與老師溝通，每周五進行一次教學座談，每組派代表闡述實習的觀點，取長補短，帶教老師從旁予以正確的指導(dǎo)，促使學生更加深入地討論問題。這樣不僅能夠得出有效的解決方案，還可以根據(jù)問題答案提出新的問題，討論結(jié)束后由帶教老師總結(jié)歸納，此時帶教老師可以采用多媒體、示教等方式使學生充分掌握應(yīng)知應(yīng)會的知識及技能。將實習目標分為理論知識和操作考核兩部分，每周結(jié)束后由護生先進行自評、互評，加強護生的印象，帶教老師隨時給予指導(dǎo)，最終強化記憶。

1.3評價方式

1.3.1采用我院自行設(shè)計的帶教問卷調(diào)查表

對觀察組50名護生進行出科前調(diào)查，從是否能調(diào)動學習積極性、培養(yǎng)學習興趣、擴展個人思維、促進師生間的溝通、增加教學參與共5方面了解護生對卓越教學法的認可度。

1.3.22組護生在出科前

1周進行出科考核，包括理論考試（統(tǒng)一的閉卷考試）、操作考試（常用操作隨機抽?。⒕C合能力考核即案例分析?？偡?00分，每項考核成績滿分均為100分。最終出科考試成績總分100分，其中理論成績占30%，操作成績占30%，綜合能力考核成績占40%。

1.3.3統(tǒng)計學方法

計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1卓越教學法運用于護理臨床帶教中，得到大部分學生的認可，認可度高達92%。

2.22組護生出科考核情況比較

觀察組在理論考核、操作考核、綜合能力考核方面均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。

3討論

隨著科學技術(shù)的迅猛發(fā)展，各行各業(yè)都要努力提升自身的學習及工作能力，如何在激烈的競爭中迅速掌握知識并與實踐相結(jié)合，達到熟練運用的目的；同時在學習的過程中能夠提高交際能力及團隊合作能力，就顯得尤為重要。合理高效的教學模式能引導(dǎo)并輔助學生們盡快提升自我，因此，在教學過程中，尋求最佳教育模式尤為迫切。本文結(jié)果顯示，將卓越教學法運用于護理臨床帶教中，因?qū)W、因材、因人的個體化帶教方式，使學生積極地參與到平時的學習甚至考試的評價過程中，學生有被重視感、認同感、尊重感，有學有所成的滿足感；同時卓越教學法要求每名老師都能正確分析和解答學生提出的各種問題，有利于帶教老師不斷修訂教學計劃，改進教學方法。觀察本組護理帶教結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不論是在理論知識、操作技能的掌握上，還是在綜合能力的應(yīng)用上觀察組都顯著占優(yōu)，由此可見將卓越教學法應(yīng)用于護理臨床帶教中具有極高的應(yīng)用價值。形式多樣的教學活動及靈活多樣的教學方法，增加了護生的學習興趣，提高了其學習積極性，有利于更好地將理論知識與臨床實踐相結(jié)合。綜上所述，將卓越教學法運用于護理臨床帶教中，采用多種教學方法，以學生為中心，充分調(diào)動其積極性，受益的不止是護生，老師也受益匪淺，真正達到了教學相長的目的，值得推廣應(yīng)用。

作者：韓杰單位：山西省人民醫(yī)院