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1加強輸血醫(yī)學學科建設(shè)是培養(yǎng)合格醫(yī)學人才的迫切需要

《獻血法》實施以來，我國無償獻血工作取得了顯著成績，血液安全與臨床輸血也有了長足進步。但與發(fā)達國家相比，我國經(jīng)輸血傳播疾病的風險仍然較高，臨床科學、合理、有效用血水平也有待提升;同時，我國人口眾多、地域廣闊，醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的技術(shù)與水平發(fā)展不平衡，區(qū)域性輸血安全事件也頻繁出現(xiàn)。究其其主要原因，一方面是我國目前醫(yī)學高等教育中與輸血醫(yī)學相關(guān)內(nèi)容、知識及理念的貧乏、陳舊和落伍，現(xiàn)行的很多醫(yī)學高等教育教材中有關(guān)輸血的知識嚴重滯后，仍停留在發(fā)達國家上世紀50、60年代的水平;另一方面缺乏專業(yè)的輸血醫(yī)學高層次專業(yè)人才。根據(jù)1項對我國部分輸血醫(yī)務(wù)工作者知識結(jié)構(gòu)和層次的調(diào)查統(tǒng)計顯示，第1學歷為中專者占了80%，最終學歷為本科的約為20%，具有碩士或博士學位的＜2%。雖然近年來我國輸血行業(yè)的從業(yè)人員為促進輸血醫(yī)學發(fā)展做出了很大的努力，但由于他們的專業(yè)背景與現(xiàn)代輸血醫(yī)學相差較遠，在一定程度上制約了其自身專業(yè)能力的有效提升，也限制了輸血醫(yī)學的發(fā)展。因此，當下我國輸血醫(yī)學最緊迫的任務(wù)之一是培養(yǎng)出高水平、高素質(zhì)的輸血專業(yè)人才，為此也需要對醫(yī)學高等教育中有關(guān)輸血知識、理論和觀念做極大的更新。

2加強輸血醫(yī)學學科建設(shè)是完善醫(yī)學高等教育體系的需要

首先，輸血醫(yī)學是1門專業(yè)性非常強的交叉學科。它充分利用現(xiàn)有醫(yī)學及其他科學和技術(shù)的知識，來造福接受血液或及其他相關(guān)產(chǎn)品的患者。輸血醫(yī)學作為臨床醫(yī)學的1支，整合了多種學科的概念、技術(shù)和相關(guān)知識，如流行病學、血液學、免疫學、微生物學、血液學、分子遺傳學、蛋白質(zhì)化學、移植免疫學、造血干細胞等，以及與獻血者招募、質(zhì)量保證、血液或相關(guān)產(chǎn)品的采集、制備和相關(guān)的法律及倫理問題。輸血醫(yī)學專業(yè)的教學和管理應(yīng)當專業(yè)化，將輸血醫(yī)學納入學科建制，只有據(jù)此在醫(yī)學高等院校中建立輸血醫(yī)學系這一專業(yè)化的機構(gòu)，輸血醫(yī)學學科建設(shè)才能適應(yīng)和滿足輸血醫(yī)學發(fā)展的要求。西方發(fā)達國家一些著名的大學早在上世紀60年代就成立了獨立的輸血醫(yī)學系即是證明。其次，輸血醫(yī)學是1門獨立性較強、特征鮮明的學科。輸血醫(yī)學是由1套專門的輸血醫(yī)學術(shù)術(shù)語構(gòu)建起來的知識體系，具有明確的概念和特指的范疇，學生要掌握該知識體系，只有經(jīng)過系統(tǒng)的學習和專門的訓練。目前，由于輸血醫(yī)學教育的缺乏，尤其是高等醫(yī)學教育中輸血醫(yī)學的缺位，我國很多醫(yī)學畢業(yè)生對輸血術(shù)語，如很多基本的血液成分名稱都不熟悉，更不用說知道這些血液成分里面的有效成分有哪些，根本談不上掌握如何在臨床上去正確使用這些血液成分。就學科而言，輸血醫(yī)學專業(yè)有其自身運作邏輯和發(fā)展規(guī)律，如果不按照其邏輯和規(guī)律進行管理和運作，輸血醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展就可能走彎路，甚至發(fā)展受阻，無法適應(yīng)我國醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求。因此，必須加快輸血醫(yī)學學科建設(shè)，促進輸血醫(yī)學的良性、科學地發(fā)展。

3開展輸血醫(yī)學學科建設(shè)是加強對外交流、與國際醫(yī)學高等教育接軌的需要

輸血醫(yī)學是1門實用性很強的學科，自上世紀50年代開始，隨著醫(yī)學整體發(fā)展水平的突飛猛進，輸血醫(yī)學也獲得了蓬勃生機。西方發(fā)達國家開始大力發(fā)展輸血醫(yī)學教育，建立了與醫(yī)學教育相匹配的輸血醫(yī)學教育體系，輸血醫(yī)學教育從此逐漸走向正軌。其普遍的經(jīng)驗和做法是，在高校設(shè)立輸血醫(yī)學系，在高等醫(yī)學教育體系中開設(shè)輸血醫(yī)學專業(yè)，設(shè)置與輸血醫(yī)學相關(guān)的必修課程，進而形成了各自輸血醫(yī)學學科的專業(yè)教育體系。

作者：劉忠單位：中國醫(yī)學科學院輸血研究所北京協(xié)和醫(yī)學院輸血研究所