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內(nèi)科實習(xí)總結(jié)范文第1篇

實習(xí)內(nèi)容：骨科手術(shù)一般護(hù)理；石膏固定護(hù)理；外固定支架護(hù)理；牽引護(hù)理；關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理；全髖和人工股骨置換術(shù)護(hù)理；游離足趾移植再造手指術(shù)護(hù)理；游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理；骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護(hù)理；斷肢（指）再植術(shù)護(hù)理；皮膚牽引；臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理；正中神經(jīng)松解術(shù)（腕管綜合征）護(hù)理；扶助病人變換法；心肺復(fù)蘇；臥床病人更換床單；引流管護(hù)理；褥瘡護(hù)理；抽搐護(hù)理；骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范；休克護(hù)理；氣管切開護(hù)理；分級護(hù)理；癱瘓護(hù)理；重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護(hù)理；高熱病人護(hù)理；負(fù)壓引流球、中心負(fù)壓引流；備皮；使用微波、紅外線；昏迷護(hù)理。

個人總結(jié)：“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”，通過在骨科的實習(xí)，我對骨科的一些基本知識有了更深的認(rèn)識和了解，對許多臨床上的骨科病及護(hù)理知識有了更好的掌握。

實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守紀(jì)律，團(tuán)結(jié)實習(xí)同學(xué)，尊敬各位老師，按時上班，從不遲到早退，堅守工作崗位，從不聚眾閑談聊天，工作積極，態(tài)度端正。老師安排的各項任務(wù)總是不折不扣的完成。

內(nèi)科實習(xí)總結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生；內(nèi)科實習(xí)；以病例為介導(dǎo)的教學(xué)法；教學(xué)改革

隨著近年醫(yī)療環(huán)境的變化，醫(yī)學(xué)生在診療過程中越來越處于被動的地位，許多學(xué)生沒有機會獲得第一手臨床資料；另外，隨著醫(yī)學(xué)生的擴招，學(xué)生數(shù)量劇增，原來的帶教老師及相應(yīng)的病床數(shù)量并無隨著擴招而相應(yīng)增加，使臨床帶教存在管理上的困難；再者，隨著國家醫(yī)學(xué)生規(guī)培教育的推廣，在三甲醫(yī)院中大量規(guī)培生成了經(jīng)管患者的主要一線醫(yī)師，帶教老師精力轉(zhuǎn)移，實習(xí)生經(jīng)管的患者病例數(shù)劇減，實際培訓(xùn)及操作機會大幅減少等現(xiàn)狀使實習(xí)生的地位大大下降，使教學(xué)質(zhì)量下滑。在這種情況下，如何采用一種創(chuàng)新的方式來彌補教學(xué)成效，提高醫(yī)學(xué)生臨床思維能力，促進(jìn)他們對知識的掌握及應(yīng)用，顯得尤為重要，值得臨床帶教老師思考和改進(jìn)。

1資料與方法

1．1一般資料：選擇2013年8—11月我院內(nèi)科實習(xí)的臨床專業(yè)學(xué)生34例，為觀察組，男18例，女16例，年齡22～24歲，平均（22．9±0．7）歲；其中七年制學(xué)生男15例，女11例，五年制學(xué)生男3例，女5例；入科前平均成績（78．05±5．40）分；實習(xí)時間平均3個月。選擇2013年12月至2014年2月我院內(nèi)科實習(xí)的臨床專業(yè)的學(xué)生33例，為對照組，男18例，女15例；其中七年制學(xué)生男14例，女11例，五年制學(xué)生男4例，女4例，年齡22～24歲，平均（22．85±0．57）歲；入科前平均成績（77．40±3．80）分；實習(xí)時間平均3個月。兩組性別、年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），具有可比性。1．2方法：1．2．1傳統(tǒng)教學(xué)法：對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，是指在實習(xí)過程中，教師通過口頭語言向?qū)W生傳授知識、培養(yǎng)能力、進(jìn)行思想教育的方法，在以語言傳遞為主的教學(xué)方法，對學(xué)生在實習(xí)過程中根據(jù)其出現(xiàn)問題進(jìn)行指點并教導(dǎo)其改正。學(xué)生管理由教學(xué)辦統(tǒng)一管理，此法教學(xué)過程中以教師為主體，學(xué)生為輔。1．2．2CML教學(xué)法：觀察組采用改良的以病例為介導(dǎo)的教學(xué)方法。具體如下：1）在教學(xué)手段上，該法以典型病例為窗口，醫(yī)學(xué)生以小組為單位，對各個科室輪轉(zhuǎn)期間的典型病例進(jìn)行整理、總結(jié)，并通過查閱文獻(xiàn)等方法，建立以癥狀為主線的鑒別診斷流程，建立系統(tǒng)性的臨床思維，定期向?qū)？茙Ы汤蠋熂叭w實習(xí)學(xué)生進(jìn)行匯報同時接受學(xué)生對各類問題的提問并給予詳細(xì)解答。2）本次改良后的CBL以小組作為一個單元，在其選擇的課題方面分工協(xié)作，將做幻燈、查文獻(xiàn)、相關(guān)問題分成若干部分，活動組織，總結(jié)等分成相應(yīng)的工作部分，由不同組員擔(dān)當(dāng)，分工協(xié)作，共同完成。3）在此過程中建立CML學(xué)習(xí)平臺，甚至通過微信平臺將各種信息進(jìn)行分享、討論。4）在管理方式上，提倡學(xué)生管理學(xué)生，促進(jìn)簡政放權(quán)，班干部被任命為管理核心，參與組織管理實施所有教學(xué)活動，班干部具有實際執(zhí)行權(quán)；但最終向教學(xué)辦負(fù)責(zé)。1．3評價方法：1）實習(xí)成績：對兩組學(xué)生的內(nèi)科臨床思維考試成績及最終智育成績進(jìn)行比較分析。2）調(diào)查問卷：向觀察組學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，主要涉及改良的以病例為介導(dǎo)（CML）的創(chuàng)新性，對內(nèi)科實習(xí)是否有幫助，是否喜歡這樣的活動，該活動是否能促進(jìn)團(tuán)結(jié)協(xié)助等。將各項目意義的強度分為4個等級：－表示無作用，＋表示一般，＋＋表示比較有促進(jìn)，＋＋＋表示非常有促進(jìn)。發(fā)放34份問卷，收回34份問卷，均為有效問卷。1．4統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS16．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。年齡及各項成績采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)等級資料采用構(gòu)成比進(jìn)行描述性分析，兩組間計量資料采用t檢驗進(jìn)行比較。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組臨床思維考試及智育實成績比較：觀察組內(nèi)科臨床思維考試平均成績?yōu)椋?2．77±5．19）分，較對照組［（79．2±3．7）分］明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t＝0．853，P＝0．002），而智育學(xué)成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義［（74．3±6．4）vs（75．4±4．4），t＝3．221，P＝0．397］。2．2觀察組問卷調(diào)查結(jié)果：通過問卷調(diào)查顯示，91．2％（31／34）學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)法較為創(chuàng)新，91．2％（31／34）認(rèn)為對促進(jìn)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)助有幫助，91．2％（31／34）的學(xué)生表示很喜歡這項活動，94．1％（32／34）喜歡這樣的活動，97．1％（33／34）學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)法對實習(xí)有幫助（表2），提示該教學(xué)法對實習(xí)生確有較好的成效。3討論近年來在高等教育領(lǐng)域，許多學(xué)科都在進(jìn)行教學(xué)改革，其中最為熱門的教學(xué)方法為PBL教學(xué)法（problem－basedlearning，PBL）［1］。PBL是在1969年首先由Barrows教授在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)創(chuàng)立的一種學(xué)習(xí)方法［2］，其特點是由老師在課堂上通過提出一些問題，讓學(xué)生自行去尋找答案，從而達(dá)到啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，使其能夠?qū)W以致用的目的。該模式的基本原則是：先問題，后學(xué)習(xí)，旨在解決醫(yī)學(xué)生在未來工作中所面臨的真實情境和實際情況脫節(jié)的問題，以重能力培養(yǎng)代替重知識教授；以小組討論代替班級授課制；以學(xué)生為中心代替教師為中心；PBL模式中自學(xué)逐漸成為學(xué)生學(xué)習(xí)的主導(dǎo)；近年來被越來越多學(xué)科采用；目前該方法也逐漸在醫(yī)學(xué)實習(xí)中得到應(yīng)用［3］；傳統(tǒng)的PBL教學(xué)需要小班上課，需要培訓(xùn)教師付出較多的精力設(shè)計和備課，并進(jìn)行總結(jié)。面對日益擴大的實習(xí)生規(guī)模，臨床教師數(shù)量及精力遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法達(dá)到要求，故這種方法似乎也難以適應(yīng)國內(nèi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展。PBL教學(xué)在醫(yī)學(xué)中主要體現(xiàn)為CBL教學(xué)，這種方法作為傳統(tǒng)教學(xué)方式的補充，在醫(yī)學(xué)橋梁課程已經(jīng)常被采用［3］，近年來也在醫(yī)學(xué)生實習(xí)教學(xué)中受到重視和推廣［4－5］。本研究中提到的CML實習(xí)教學(xué)法適用于結(jié)束理論學(xué)習(xí)，進(jìn)入臨床實習(xí)，即將畢業(yè)走上崗位的醫(yī)學(xué)生。實習(xí)生這個人群，為掌握理論知識，進(jìn)入社會前的臨床實習(xí)訓(xùn)練階段的一個特殊過渡階段的人群，這部分學(xué)生較大學(xué)生更加成熟，自學(xué)自控能力更強，具備自我學(xué)習(xí)、完善的特點，加上現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)提供信息共享功能，實習(xí)生完全有能力借助網(wǎng)絡(luò)大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)獲得知識規(guī)范化及前沿化，因而，他們完全有能力就實際病例提出問題，通過互聯(lián)網(wǎng)等途徑獲得最新知識以幫助解決問題，而傳統(tǒng)的授課教師作為答疑解惑的本位功能被顯著弱化。該教學(xué)法存在諸多特點：首先，在教學(xué)手段上，以典型病例為窗口，使實習(xí)生通過這個窗口更好地將理論和實際聯(lián)系起來，從病例引申出去，建立以癥狀為主線的鑒別診斷流程，從而建立系統(tǒng)性的臨床思維，通過閱讀前沿的文獻(xiàn)達(dá)到以循證醫(yī)學(xué)為宗旨的現(xiàn)代治療，能夠與時俱進(jìn)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法相適應(yīng)。而傳統(tǒng)教學(xué)在教師指導(dǎo)下進(jìn)行填鴨式學(xué)習(xí)，知識零散，所授予的臨床經(jīng)驗有限，難以接受新知識并適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展。其次，形式上，以學(xué)生為主體，教師輔佐的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)。有別于傳統(tǒng)的CBL教學(xué)，由于實習(xí)生數(shù)量龐大，經(jīng)過改良的CBL的學(xué)生以一個小組作為單元，整個內(nèi)科實習(xí)團(tuán)隊作為一個群體，更加重視群體學(xué)習(xí)的效果，此法減少精力時間上的消耗及資源的浪費，更加適應(yīng)國內(nèi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)科實習(xí)教學(xué)的發(fā)展。另外，經(jīng)典的導(dǎo)師功能也被弱化，帶教老師上升為一位引導(dǎo)者和質(zhì)控者，將學(xué)生所闡述的學(xué)術(shù)理論及進(jìn)展進(jìn)行點評和總結(jié)，既解放了教師，也不失對學(xué)習(xí)的監(jiān)管。再者，CML注重培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，塑造醫(yī)學(xué)生獨特的內(nèi)科實習(xí)文化。與以往的CBL教學(xué)不同，本次改良后的CML以小組作為一個單元，共同選定相關(guān)主題；但將做幻燈、查文獻(xiàn)、相關(guān)問題分成若干部分，活動組織、總結(jié)等工作既分工又協(xié)作，不同組員充分發(fā)揮其優(yōu)勢，取長補短，從而使整個任務(wù)更加流暢順利，充分培養(yǎng)了學(xué)生間團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。另外，在此過程中建立CML學(xué)習(xí)平臺，甚至通過微信平臺將各種信息進(jìn)行分享、討論，從而在實習(xí)生隊伍中形成共同學(xué)習(xí)的開放、可持續(xù)性、不斷發(fā)展的系統(tǒng)，最后塑造出醫(yī)學(xué)生獨特的內(nèi)科實習(xí)文化。另外，在管理方式上，提倡學(xué)生管理學(xué)生，促進(jìn)簡政放權(quán)。以往的PBL教學(xué)方式很少提及學(xué)生管理方面的問題，但在中國的醫(yī)學(xué)類實習(xí)生規(guī)模不斷擴大的形勢之下，探討有效的管理模式也是實習(xí)教學(xué)成敗關(guān)鍵的一環(huán)。以往的管理是由教學(xué)辦完成，教師督促執(zhí)行，教師花大量的精力時間來執(zhí)行，卻常因過度嚴(yán)格督促等情況受到學(xué)生的抵觸而站到學(xué)生的對立面，不利于教學(xué)進(jìn)行。在此教學(xué)模式中，學(xué)生班干部作為一個管理核心，參與組織管理實施所有的教學(xué)活動。在管理上，班干部具有實際執(zhí)行權(quán)，但最終向教學(xué)辦負(fù)責(zé)，真正完成簡政放權(quán)，不但解放了帶教老師，而且鍛煉學(xué)生干部的組織能力，促進(jìn)了實習(xí)小組的責(zé)任感及執(zhí)行力，使學(xué)生間的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力大大增強。最后，在教學(xué)成效方面，本研究發(fā)現(xiàn)CML在促進(jìn)內(nèi)科實習(xí)臨床思維方面具有較大的作用，但由于實習(xí)生總成績受到影響因素較多，尚無法真正提高總成績。另外，值得一提的是，大多數(shù)參與學(xué)生喜歡CML這種嶄新的教學(xué)方法，不僅對促進(jìn)其內(nèi)科實習(xí)有較大幫助，還促進(jìn)學(xué)生之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，對塑造獨特的內(nèi)科實習(xí)文化尤為重要。

綜上，本研究所指的CML教學(xué)實際上基于PBL原理進(jìn)行改良的一種教學(xué)方法，是PBL教學(xué)法的延伸和應(yīng)用，但該教學(xué)方法適用于實習(xí)生這個群體，以病例為介導(dǎo)，以小組或群體為考察對象，以學(xué)生管理學(xué)生為組織形式，以形成系統(tǒng)性臨床思維作為主要目的，以增進(jìn)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神為動力，建立可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)科實習(xí)平臺系統(tǒng)，在特定的醫(yī)療環(huán)境下塑造特殊的醫(yī)學(xué)生文化的新的教學(xué)模式，最大程度地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生群體充分發(fā)揮每個人的潛能，較傳統(tǒng)的PBL教學(xué)方法有了較多的發(fā)展，更加適應(yīng)現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育的要求。當(dāng)然，本項教學(xué)改革仍然存在不足，尚需今后進(jìn)一步的探討和改善。

作者:張明 陳愉生 林明 單位:福建醫(yī)科大學(xué)省立臨床醫(yī)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

［1］李永剛．我國高等醫(yī)學(xué)教育中實行PBL教學(xué)的探討［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（7）：88－89．

［2］李澤生．麥克瑪斯特大學(xué)“問題學(xué)習(xí)法”［J］．復(fù)旦教育論壇，2003，1（3）：85－88．

［3］任瓊珍，錢志紅，張霞英，等．“一天一問題"的以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)方法在臨床實習(xí)中的應(yīng)用［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2013，33（1）：85－88．

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內(nèi)科實習(xí)總結(jié)范文第3篇

神經(jīng)內(nèi)科的患者的特點是急、危、重?；A(chǔ)護(hù)理多、重、煩。所以護(hù)理要求特別高。對患者不但要細(xì)心、耐心、還要有責(zé)任心和愛心。護(hù)生在我科實習(xí)時間為6周，因此我制定了具體的知識目標(biāo)和技能目標(biāo)。要求了解、熟悉、掌握的知識、內(nèi)容和操作技能如下：①了解神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士基本要求和素質(zhì)。②了解患者在住院期間的心理活動做好健康教育。③了解電腦處理醫(yī)囑的程序。④熟悉神經(jīng)內(nèi)科各種疾病的名稱和護(hù)理常規(guī)。⑤熟悉各種護(hù)理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察。⑥掌握腦出血和腦梗塞急性期及康復(fù)期的護(hù)理重點。⑦掌握基礎(chǔ)護(hù)理，中醫(yī)技術(shù)操作。特別以下幾種護(hù)理操作更為重點：鼻飼法，壁式給氧法，穴位注射法及預(yù)防壓瘡護(hù)理。⑧大專及本科生還要求每人寫一份護(hù)理病歷。實習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實習(xí)小結(jié)。

2帶教方法

2.1第1周熟悉及轉(zhuǎn)變角色階段：學(xué)生從學(xué)校到醫(yī)院，從學(xué)生到護(hù)士，大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的角色。帶教老師幫助她們克服心理障礙，及時與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，輕松愉快地學(xué)習(xí)。因此護(hù)生入科的第1天，由護(hù)士長或帶教組長介紹本科概況、環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，各級人員及各班職責(zé)，消除陌生感。第2～5天重點是學(xué)習(xí)護(hù)士的職業(yè)道德規(guī)范，學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，使學(xué)生深入了解神經(jīng)內(nèi)科工作規(guī)范。重點掌握生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，強調(diào)查對制度，無菌技術(shù)操作原則是護(hù)理工作的重中之重。

2.2第2～5周臨床實踐階段：采取“一對一”的專人帶教方式選派經(jīng)驗豐富年資高的護(hù)士帶教，讓護(hù)生參加白班、夜班值班工作，全面掌握神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理知識。學(xué)會專科護(hù)理。在實習(xí)過程中帶教老師應(yīng)不斷鼓勵護(hù)生地提出問題。總結(jié)工作經(jīng)驗，整體護(hù)理貫穿始終。協(xié)助護(hù)生搜集資料，做出護(hù)理診斷，書寫護(hù)理病歷；利用夜班空閑時間指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理文書的書寫。本院使用計算機處理患者一切信息。因此，還要教會護(hù)生用電腦過醫(yī)囑，輸三測單，寫交班，處理出入院病歷等等。除根據(jù)帶教計劃完成本情況結(jié)合實際隨時增加講授內(nèi)容。

2.3最后一周進(jìn)行終末考核：實習(xí)期末，要對護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核，考試內(nèi)容覆蓋全部實習(xí)計劃要求內(nèi)容，帶教老師認(rèn)真填寫實習(xí)鑒定，總結(jié)實習(xí)情況，征求護(hù)生對帶教的意見和要求，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。

內(nèi)科實習(xí)總結(jié)范文第4篇

一、實習(xí)——學(xué)后的總結(jié)

第一階段的醫(yī)學(xué)實習(xí)地點是長清區(qū)人民醫(yī)院，我在內(nèi)科三病房區(qū)實習(xí)。這個階段的實習(xí)讓我們有機會接觸到西醫(yī)內(nèi)科，了解了常見內(nèi)科疾病的病因、發(fā)病機制、癥狀以及簡單的臨床用藥，這也讓我們意識到自己所掌握的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，并且書本上的記載與臨床是有出入的。

第二階段，在濟南精神衛(wèi)生中心進(jìn)行心理學(xué)實習(xí)。我在精神科三病房、心理科及門診都進(jìn)行了實習(xí)，感觸頗深。尤其是在精神科三病房區(qū)實習(xí)期，病房里有八九十個病人，病種多樣。有時候主任查房時會給我介紹病人的典型癥狀。若當(dāng)時我感覺沒有把握，查完房我趕快翻看那位病人的病歷，再看看課本，結(jié)合起來，使自己對這個疾病有更深刻的認(rèn)識。雖然我們沒有學(xué)習(xí)過精神病學(xué)，但我們學(xué)過變態(tài)心理學(xué)。經(jīng)過一段時間的實習(xí)，我感覺自己對課本里講的癥狀部分掌握的不好，容易混淆。但在結(jié)合了典型的病例之后，加深了對疾病的認(rèn)識。我還認(rèn)識到以后無論學(xué)習(xí)什么知識，都要踏踏實實，結(jié)合實際，一步一個腳印的打牢基礎(chǔ)，不至于走上工作崗位后束手無策。

二、實習(xí)——崗前的培訓(xùn)

雖然實習(xí)崗位和工作崗位可能不一致，但是我認(rèn)為很多地方都是相通的。主要體現(xiàn)在以下幾點：

（一）遵守規(guī)定

“沒有規(guī)矩不成方圓”。任何單位都有自己的規(guī)章制度，只有每個職工都自覺遵守規(guī)章制度，工作才能順利進(jìn)行。首先作息時間方面，兩個階段的實習(xí)都是在醫(yī)院進(jìn)行的。醫(yī)院里每天早晨都要交班，一般在八點，這就要求醫(yī)生和護(hù)士八點前到醫(yī)院，而且不能無故提前下班，擅自離崗。當(dāng)然作為實習(xí)生，我也不例外。其次服裝要求，在醫(yī)院里當(dāng)然穿隔離衣。我們專業(yè)沒有發(fā)，我借了一件很厚的長袖。五月份，天氣很熱，但還是堅持穿，而且?guī)嵙?xí)卡，因為這是我們的標(biāo)志。這也告訴別人，我們是新來實習(xí)的，請多包涵。

（二）遵守職業(yè)道德

人有社會性，是講道德的。我們作為社會的一員，即將從事自己的職業(yè)，職業(yè)道德也是我們每個職工都應(yīng)該遵守的。在醫(yī)院里，我們要對病人負(fù)責(zé)，關(guān)心病人，不歧視病人，真誠地為病人答疑解惑。

（三）學(xué)會保護(hù)自己

我們做好工作的前提是先保護(hù)好自己。不論是在精神科還是內(nèi)科，醫(yī)生都很重視病歷的書寫，因為這是解決醫(yī)患糾紛的證據(jù)，是保護(hù)醫(yī)生的法寶。二者不同的一點是在精神科，更要注意自己的人身安全。因為精神病人傷人是不負(fù)法律責(zé)任的。我在精神科病房實習(xí)的第一天，盧主任就提醒我，當(dāng)病人走向你時，注意他的眼神不對就趕緊跑。曾經(jīng)就有一個實習(xí)生被精神病人打得頭破血流。其實，不只是醫(yī)生，其他職業(yè)也如此。只有在保護(hù)好自己的前提下，才能搞好工作。

（四）搞好人際關(guān)系

內(nèi)科實習(xí)總結(jié)范文第5篇

現(xiàn)將2005—2008年帶教護(hù)生的體會總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 科室規(guī)模 在編床位35張，年收治病人四百余人。

1.2 護(hù)理人員分布 13名護(hù)理人員中，主管護(hù)師4人，護(hù)師4人，護(hù)士5人。

2 帶教方法

2.1 帶教老師的選擇 實習(xí)質(zhì)量的好壞關(guān)系到以后護(hù)理質(zhì)量。帶教老師的素質(zhì)直接影響到護(hù)生的學(xué)習(xí)，所以要選擇工作責(zé)任心強，護(hù)理技術(shù)過硬，具有一定示教能力和臨床工作表現(xiàn)突出的護(hù)師進(jìn)行帶教。帶教方式實行一對一的形式。在帶教過程中，帶教老師應(yīng)以身作則，以言傳身教為護(hù)生做表率。在臨床工作中，按照教學(xué)大綱，采用理論示教現(xiàn)行，從實際出發(fā)，實踐與理論相結(jié)合的講授形式。

2.2 帶教時間的安排 護(hù)生在神經(jīng)內(nèi)科病房一般實習(xí)4周，我們根據(jù)實習(xí)計劃對帶教工作進(jìn)行全程安排。

第1周，以看為主，熟悉環(huán)境和常見病。護(hù)生剛進(jìn)入一個陌生環(huán)境，情緒一般比較緊張，特別是從學(xué)校到醫(yī)院的最初階段。我們首先要介紹科室的各項規(guī)章制度，帶領(lǐng)他們熟悉病房環(huán)境，了解神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理重點。結(jié)合以往實習(xí)中的教訓(xùn)，將需注意的問題介紹給護(hù)生，并做出示教，讓護(hù)生有一個明確的感性認(rèn)識，然后跟隨帶教老師工作。此階段以看為主，主要了解工作程序，使護(hù)生對下一階段的實習(xí)工作有全面的了解。

轉(zhuǎn)貼于

第2周，在老師的帶教下，參加一些基礎(chǔ)護(hù)理，對危重病人的病情要了解熟悉，掌握疾病的發(fā)病機制，帶教護(hù)生學(xué)會觀察病人意識、瞳孔的變化，培養(yǎng)護(hù)生對病情變化觀察的敏銳性。

第3周，護(hù)生和老師一起操作，以護(hù)生為主，老師為輔。對于不正確的操作，老師應(yīng)及時指出并糾正，使護(hù)生掌握規(guī)范的操作技術(shù)，同時要求護(hù)生熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理常規(guī)。在老師的指導(dǎo)下，為患者進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)護(hù)生的語言表達(dá)能力。

第4周，護(hù)生單獨操作，老師“放手不放眼”。讓護(hù)生熟練地掌握基本操作后，培養(yǎng)護(hù)生對危重病人的護(hù)理和急救病人搶救的能力，講解?？瞥Ｒ娂本炔∪说膿尵瘸绦?，以及搶救中可能出現(xiàn)的意外，搶救中護(hù)士的職責(zé)等，培養(yǎng)護(hù)生的獨立工作能力。