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呼吸內(nèi)科實習護士范文第1篇

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科；教學方式；探索；實踐

醫(yī)學內(nèi)科的臨床教學是理論與經(jīng)驗融匯精煉知識精髓的傳授，具有很強的實踐經(jīng)驗性，呼吸內(nèi)科教學主要包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核等疾病，具有病種類型多、分散的特點，臨床性強，并且針對不同病種對癥治療方法劃分十分具體。學生在臨床實踐中由于缺乏經(jīng)驗，很難理解整個呼吸內(nèi)科診治過程。因此，在呼吸內(nèi)科臨床實踐中，引入新的教學方式，通過更新教學觀念培養(yǎng)臨床思維能力，同時，通過對病種的全面認識，培養(yǎng)學生系統(tǒng)的掌握疾病的治療方法?，F(xiàn)對臨床教學方法做一綜述，在實際教學中，靈活選擇，綜合運用。

1 PBL教學法

1.1 PBL的概念與方法 PBL （ problem based learning）簡稱基于問題式教學，于1969年由美國的神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創(chuàng)，20世紀末引入我國醫(yī)學院教學中[1-2]。教學過程中堅持以問題為基礎(chǔ)、以教師為引導、以學生為主體的原則，培養(yǎng)學生自學能力、綜合素質(zhì)的新型教學方法。

PBL的教學過程包括：①問題設(shè)計：針對性的提出問題，同時設(shè)定合適的問題情境；②學生分組討論，通過各種方法來分析解決問題；③根據(jù)一定的評價標準，由教師對學習效果進行評價。

1.2 PBL的特點與教學注意事項 呼吸內(nèi)科教學內(nèi)容多且重要，理論課學時數(shù)相對較少。因此，加強學生主觀能動性、較短時間內(nèi)掌握呼吸病學的知識，是提升教學質(zhì)量的關(guān)鍵。通過PBL，學生進行自主學習，利用專業(yè)的醫(yī)學搜索引擎搜集資料，整合、判斷各種信息，不斷思索發(fā)現(xiàn)問題，在解決問題過程中，不僅使醫(yī)患溝通、體質(zhì)檢查、臨床操作技能有了進步，也培養(yǎng)了團隊協(xié)作精神，鍛煉了學生以病例診治為中心的臨床思維，將理論結(jié)合實際，加強了各學科之間的聯(lián)系。

教學實施過程中，需注意以下幾點：①基于問題式教學，問題的設(shè)計是關(guān)鍵。首先要選擇呼吸內(nèi)科的教學重點和難點，精選問題為中心，將呼吸內(nèi)科的理論知識和操作技能集中形成主線，將知識貫穿起來。②教師的引導和考核決定著學習質(zhì)量。引導學生根據(jù)自己搜集的資料提出見解，小組討論時，要鼓勵和啟發(fā)學生，同時進行引導和掌控，將討論往縱向深度發(fā)展，達到討論效果。討論結(jié)束后，要根據(jù)評價標準，對學生綜合能力做出評價和總結(jié)，針對性的找出不足，給出建議，有利于學生的提高。

2 臨床路徑教學法

2.1臨床路徑的概念與方法 臨床路徑（Clinical pathway）簡稱CP，是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，針對特定疾病的診療流程，注重治療過程中各?？崎g的協(xié)同性、有嚴格的操作順序和準確的時間要求。最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少資源浪費，使對象獲得最佳診療效果。

進行臨床路徑教學的具體方法：①制定教學內(nèi)容，設(shè)計環(huán)節(jié)和日程進度，充分融合于臨床路徑的診療中；②學生直接參與病種的診療過程；③教師引導，分析、提出解決方案。

2.2 教學特點 在臨床實習教學過程中，學生對某一患者的特定疾病進行監(jiān)測、治療、和康復計劃，對操作順序、治療時間等嚴格要求，通過團體各成員的集思廣益，共同制定出系統(tǒng)、個性化的診治流程，在固定的治療周期內(nèi)，通過系統(tǒng)的學習與治療，鍛煉了動手能力、專業(yè)診斷能力和臨床思維能力。在臨床工作中，有了CP模式的指導，有效避免了盲目診斷和治療，提高了工作能力。

在實際路徑診療前，要收集合適的病例資料，對于呼吸內(nèi)科的?？茩z查，如胸片、CT、肺功能、支氣管鏡、同位素掃描等操作、教學重點知識要貫穿到CP診療中，使理論知識更直觀的運用。同時，選擇臨床經(jīng)驗豐富的教師，教師、護士之間分工明確， 汲取國內(nèi)外最新的醫(yī)學研究成果，結(jié)合學校的實際情況，制定工作平臺。

3 模塊化教學

3.1 模塊化教學的概念與方法 模塊化教育模式以MES和CBE為代表，MES即模塊式技能培訓，以現(xiàn)場教學為主，以技能培訓為核心的一種教學模式，CBE即能力本位教育，以執(zhí)行能力為依據(jù)確定模塊，以從事某種職業(yè)的實際崗位工作的完成程序為主線。利用系統(tǒng)論、信息論、控制論為理論基礎(chǔ)的一種臨床醫(yī)學技能培養(yǎng)模式。

針對呼吸內(nèi)科進行模塊化教學，可分為3步進行，第一步：劃分教學模塊。具體可分為：①臨床基礎(chǔ)知識模塊（具體為呼吸內(nèi)科學緒論模塊、呼吸系統(tǒng)疾病病因?qū)W模塊、呼吸病例生理學模塊3個模塊），可不按教材順序，先學習基礎(chǔ)知識模塊的教學內(nèi)容；②臨床專業(yè)模塊（即常見的呼吸系統(tǒng)疾病，可分為支氣管擴張癥、支氣管哮喘、肺結(jié)核等8個教學模塊），這是教學的重點內(nèi)容，由于疾病的復雜性和多變性，教學中，可整合相關(guān)模塊學，使學生認知更直接，以免混淆。③特種病例模塊。主要包括罕見病和危重癥?？筛鶕?jù)課時選擇性了解，通常采用案例教學。第二步：設(shè)計各模塊臨床實踐。第三步：制定合理完善的考核制度。

3.2 模塊化教學的重點 模塊化教學的關(guān)鍵成功點在于各模塊教學內(nèi)容的設(shè)計與監(jiān)督。首先應(yīng)注明各模塊應(yīng)掌握的基本知識和技能，使學生清楚每種呼吸系統(tǒng)疾病的治療策略和方法，治療期間、治愈后會出現(xiàn)的問題及相應(yīng)解決對策，例如針對支氣管哮喘的臨床實踐，可細分為初診、確診和確定治療方案，最后的治療方案也可以分為常規(guī)診療方案、經(jīng)典診療方案和診療過程控制，細化到具體操作，通過模塊化實踐，熟悉每種疾病的診療方案要領(lǐng)、熟練運用醫(yī)療設(shè)備，掌握臨床崗位的綜合技術(shù)[3-4]。

由于呼吸內(nèi)科教學注重的是臨床醫(yī)療水平的培養(yǎng)，考核體系應(yīng)以綜合定性評價為主，重點考核技能的運用而不是理論知識的掌握，注重臨床實踐的領(lǐng)悟和認知，而不是一味的模仿學習，接受經(jīng)驗。可加大基本技能的考核比例，在任務(wù)驅(qū)動下，學生能有目標的提高臨床實踐水平。

綜上，PBL教學法、臨床路徑教學法和模塊化教學法都各有特色，具體實踐教學中，應(yīng)根據(jù)學校實際情況和學生學習能力選擇合適的教學方法，以培養(yǎng)學生臨床實踐能力和隨機應(yīng)變能力目標，不斷探索新的教學體系和教學模式。

參考文獻：

[1] 鄭圓圓，彭云珠，宋云華. 呼吸內(nèi)科臨床實習教學方式的探索[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育， 2011， 25（10）：30-34.

[2] 趙煥，姜云飛，王菲. 呼吸內(nèi)科臨床實習教學方式探索[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2012， 33（08）：1051-1052.

呼吸內(nèi)科實習護士范文第2篇

護士從事著高風險、高壓力、高強度的工作,內(nèi)科護士所面對的都是長期患病的患者,工作中經(jīng)常面臨各種危機,突發(fā)及多變的情況涉及到護士與患者、家屬、醫(yī)生及其他護士等。面對日益增多的壓力源,她們十分渴望得到心理上的支持。而護生做為護士的前身，在實習的過程中能否承受住各種壓力，并順利的走上工作崗位，為醫(yī)護一線輸送新鮮的血液和補充優(yōu)秀的人才，是對醫(yī)護工作的一個支撐，同時，也是對醫(yī)護教育的一個考驗，更是對護生的一次自我挑戰(zhàn)。本文能過對護生在內(nèi)科實習的壓力源和壓力進行辯別探討，以期對護生以及醫(yī)護工作提供一些基礎(chǔ)的理論支持。

2.相關(guān)理論分析

2.1相關(guān)概念

2.1.1壓力源

是指醫(yī)護人員在接診、施救過程中應(yīng)對偶發(fā)的特殊情況而產(chǎn)生的心理障礙，泛指醫(yī)護人員應(yīng)對病危病人及患者病情突然惡化及至死亡的心理應(yīng)對，并由此對醫(yī)護人員心理產(chǎn)生的抵觸及排斥。

2.2遇到的壓力因素

2.2.1緊急的工作性質(zhì)

醫(yī)護臨床工作性質(zhì)所接觸的病患狀況不一而足，無法預知和不可逆料性極強，因此，醫(yī)護人員必須及時觀察患者的病情變化,依據(jù)病情變化做出應(yīng)反映和采取具體措施,以能滿足患者的需要為目的,緊急的工作性質(zhì)給醫(yī)護人員造成了較大工作壓力。

2.2.2醫(yī)患的目標取向

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和進步，人們對醫(yī)療技術(shù)的依賴程度以及對挽救病患的期待程度有所增長，與此同時，病患的患病原因和患病性質(zhì)也隨之變化且呈增長趨勢，醫(yī)護與病患之間的矛盾日益突出，醫(yī)患之間的目標取向不同，往使患者及其家屬遷怒于醫(yī)護人員，這對醫(yī)護人員也造成了較大的工作壓力。

2.2.3差異的病患狀況

護士所要面對的不是一成不變的救治，而是情況各異的患者，患者中有的飽受疾病折磨，有的突發(fā)危急疾病，他們的心理狀態(tài)和教育層次存在較大的差異性，帶給護士的就是頻繁的應(yīng)對患者及其家屬憤怒、恐懼、悲傷、喜悅等快速的情緒變化,患者的差異性對護士的心理也能造成直接的壓力。

2.2.4高危的醫(yī)護風險

護士不同于其他職業(yè)，有緩和的余地，在治病救人的過程中，微末的失誤都可能造成高危的風險，責任完全由護士承擔，護士雖然只是醫(yī)生的助手，但患者卻把護士當做救命的直接人，工作的高危性對護士的心理造成了更大的壓力。

2.3壓力綜合表現(xiàn)

由于護理工作任務(wù)繁重,技術(shù)操作多,責任大,工作不規(guī)律等諸多壓力的影響,使護理人員心理狀況不容樂觀。長期過度緊張和高強度壓力使她們對工作產(chǎn)生疲憊感,甚至出現(xiàn)心身耗竭綜合征(burnoutsyndrome,BS),表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、煩躁或抑郁不良心理反應(yīng)。

3.心理素質(zhì)的培養(yǎng)

有研究表明,住院患者對護士的關(guān)愛行為較為不滿意的方面涉及護士的心理素質(zhì)、情感能力、創(chuàng)造力,以及在工作中表現(xiàn)的主動靈活和獨立性等?；颊叩倪@些憂慮又正是護士心理失衡的具體表現(xiàn)?；诖?，對于護生的內(nèi)科實習壓力源的判別和壓力研究應(yīng)從壓力因素的成因入手，有針對性的加以解決，幫助護生在內(nèi)科實習過程中消解心理壓力，培養(yǎng)心理素質(zhì)。

3.1搭建承受緩臺

所謂的承受緩臺，是指在護生內(nèi)科實習前留有準備階段，通過全方位的護理理論分析和護理實踐指導，強化護生對護理工作的認知，對復雜的護理工作有一個初步和完整的了解，并預先在思想和心理上產(chǎn)生承受的抗體，提高護理心理障礙的免疫能力。

3.2做到循序漸進

護生實生是學業(yè)的規(guī)定科目，也是對護生能否適應(yīng)崗位的一次檢驗，因此，在實習前要充分征求護生的意見，可采取分批次、分層次的操作實踐培訓形式，讓護生循序的進入實習場景，接受實習內(nèi)容，并在護生間適時開展討論和座談活動，分批次的組織護生對護生進行指導和幫教，最終實現(xiàn)全體護生實習科目的完成。

3.3加強后續(xù)疏導

護生實習過程是一個認知的過程，也是一個適應(yīng)的過程，因此，要對護生的實習心得和體會以及產(chǎn)生的心理障礙加強后續(xù)的疏導，幫助他們做好實習過程中的心理壓力化解工作，不能讓護生無止境的承受超負荷的壓力，而打消他們承受的信心。

呼吸內(nèi)科實習護士范文第3篇

時光如梭，轉(zhuǎn)眼間在呼內(nèi)的日子即將結(jié)束，在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實，讓我開闊了視野，讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦，讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中，雖然天天忙忙碌碌，但是它讓我的生活變的充實而有意義，雖然日子充滿了酸甜苦辣，但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣，源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉，讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。

來呼吸內(nèi)科，可以說是我的一個轉(zhuǎn)折點，它讓我感受到醫(yī)院的溫馨，教師和我們學生沒有代溝，對待我們和朋友一樣，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識，讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。

每天早上8點交完班后，扎點滴是我們的必修課，也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親，即便是我們一次大意沒有將針扎進血管，病人也會笑著說“沒事的，小姑娘，萬事開頭難，只要練的多了，就沒事了。人生下來不是什么都會的，都是靠邊學邊做才會的，偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎，失敗乃成功之母嘛?！笨晌覀冎溃o士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以誤人的一生，所以我們時時的告誡自己，在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護士，就注定要為病人負責，要為社會負責。那樣轉(zhuǎn)載自我的心才會安穩(wěn)。就因為這樣，我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。

雖然社會上老傳著這么一句話，“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，說護士只是跑腿的，和醫(yī)生比根本沒法比，醫(yī)生永遠比護士的地位高。那我和他們說，你們錯了，醫(yī)生開處方，交給我們后，我們護士要查看，我們的職責就是要查看有無錯誤的處方，以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫(yī)生一樣偉大，每天我們?yōu)椴∪虽伌?、扎針、導尿，我們護士雖然累，可我們累的充實，累的高興，累的舒心。

有時在我們不忙的時或下班后，就和那些老人們聊天，他們大多是子女平常工作在外，比較忙，不能天天照顧老人，讓這些老人產(chǎn)生一種孤獨的心理，那樣就會讓病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我們護士來關(guān)心他，愛護他，老年人有時候就是孩子氣，俗話說的好，老人是小孩的一個縮影。所以，我們真心的和老人交談，那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人，那樣他心中的不快就會慢慢的消失，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理這樣心情應(yīng)付慢慢的好起來，對病情也是一種幫助，有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業(yè)是神圣的，是沒人可以替代的。沒有專業(yè)的知識、熟練的技能，就會導致一系列的后果，所以我要更好的學習，更加的努力再努力，做一個真正的護師，為了人類的健康，我要像南丁格爾一樣，為護理事業(yè)做我一生貢獻!

呼吸內(nèi)科實習護士范文第4篇

關(guān)鍵詞：舒適護理；心內(nèi)科；應(yīng)用分析

Abstract：Objective To summarize the studies the application of comfortable nursing in cardiology，method and application value.Methods Collected in June 2014 to December 2014 in our heart patients with 300 cases，on the basis of accepting heart care on a regular basis with individualized psychological analysis，given the corresponding basis of comfortable nursing，the environment comfortable nursing，sleep comfortable nursing，comfortable nursing，bowel movement posture，comfortable comfortable nursing，diet nursing，etc.And recorded before and after the comfortable nursing in patients with anxiety，fear，depression and other psychological state changes.Results The incidence of depression after comfortable nursing the patients fell by 25.2%，the incidence of anxiety has fallen by 31.8%，the incidence of fear fell by 27.5%，P values

Key words：Comfortable nursing；Heart medicine；Application analysis

近些年來，隨著醫(yī)學護理模式的不斷發(fā)展和進步，人們對護理的要求也越來越高[1]。舒適護理是一種整體的、個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，它使人在生理、心理、社會、心靈上達到最愉快的狀態(tài)，或縮短降低其不愉快的程度[2]。隨著我國老齡化的進程加快，人口老齡化導致患病率升高，尤其是心內(nèi)科患者越來越多，心血管疾病已成為危害人類健康的嚴重疾病之一[3]。而內(nèi)科老年患者是一群特殊性的人群，由于患者的病情嚴重、體質(zhì)虛弱、年齡大等原因?qū)ψo理有非常高的要求[4]?；颊呔嬖谏?、心理2方面不適，而過度的不適和焦慮會嚴重影響患者的預后。護理學中的舒適是指沒有病痛折磨、精神放松且心情愉悅的良好體驗，任何影響和破壞這種良好體驗狀態(tài)的原因都稱為不舒適[5]。因此，采取有效的護理措施消除患者的各種不適感，是心內(nèi)科護理工作中的重要工作內(nèi)容之一。有研究指出舒適護理是整體護理藝術(shù)的過程及追求的結(jié)果[6]。然而舒適是一種生理和軀體性感受，無法用儀器來測量，這對護理活動提出了更高的要求[7]。本文對2014年6月～12月在我院心內(nèi)科接受舒適護理的300例患者的臨床資料進行回顧性分析，將舒適護理在心內(nèi)科護理中的應(yīng)用體會進行總結(jié)，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本組300例患者均為2014年6月～12月入住我院心內(nèi)科并接受舒適護理的患者。隨機分為兩組，其中男性患者150例，女性患者150例，年齡45～78歲，平均年齡為（60.5±2.0）歲，均為神志清醒患者。

1.2護理方法 全部患者在接受心內(nèi)科常規(guī)基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上進行個性化的心理分析，制定針對性強的護理心理干預措施；所有患者給予基礎(chǔ)舒適護理、環(huán)境舒適護理、心理舒適護理、睡眠舒適護理、疼痛舒適護理等舒適護理。護理效果觀察指標：在舒適護理前后，分別采用焦慮自評量表（SAS量表）對患者的焦慮、恐懼、抑郁等心理狀態(tài)進行評價。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析，用計數(shù)資料采用率表示，進行χ2檢驗，P

2結(jié)果

見表1。舒適護理前后患者的抑郁、焦慮、恐懼癥狀發(fā)生情況比較差異均有統(tǒng)計學意義，P

3討論

3.1.患者不適的因素

3.1.1生理因素 心內(nèi)科的患者大多年齡大，發(fā)病突然、猝死率極高，生活自理能力差，常處于疼痛、寒冷、呼吸不暢，不良等不舒適狀態(tài)。因此，患者容易出現(xiàn)睡眠障礙、煩躁、抑郁、焦慮及恐懼等等負性不良心理從而感到不適。

3.1.2心理因素 患者病情重，而各種儀器的使用進一步加重患者對自己病情的認知，擔心醫(yī)療費用高，愈后效果不好。因此患者常處于擔心和焦慮的不適狀態(tài)。

3.2.舒適護理模式 舒適護理模式是1998年臺灣蕭豐富先生提出的，又稱為：蕭氏雙C護理模式。舒適護理是本著為患者服務(wù)的思想，不斷探討摸索研究患者的舒適，使其達到最愉快的狀態(tài)，或降低和縮短其不愉快的體驗，真正從心理、生理、社會、精神方面達到舒適的目的，從而促進患者的健康和疾病的康服[8]。護理學中傳統(tǒng)意義上的舒適護理亦被稱為舒適度的干預行為，目的是讓患者身心處于配合治療的最佳狀態(tài)，且在整體護理過程中提升護理學科的水平和深化護理學理念。護理人員在做好基礎(chǔ)護理工作的同時，應(yīng)從各個方面幫助生理及心理缺少健康的患者從新獲得生理及心理等各方面的愉悅感、滿足感及舒適感[9]。

3.3護理對策

3.3.1基礎(chǔ)舒適護理 在做好心內(nèi)科常規(guī)基礎(chǔ)護理的同時，身體皮膚的直接感覺和周圍的環(huán)境是最直觀的影響患者的生理舒適感的因素。為提高患者的舒適度，首先，護士面對患者時做到精神飽滿、面帶微笑、主動招呼患者以激發(fā)其對生活的積極心態(tài)；做好口腔護理，防止口腔粘膜破潰，鋪床換被時協(xié)助患者翻身拍背，幫助患者咳嗽、排痰，防止肺部感染；仔細觀察患者的病情變化，有預見性地防止并發(fā)癥的發(fā)生。需要注意的是，護士對患者的每一樣護理操作都應(yīng)盡量做到動作準確輕柔、表情自然和睦，操作過程中要本著對患者關(guān)愛的精神，急患者所急，想患者所想。

3.3.2環(huán)境舒適護理 保持室內(nèi)環(huán)境安靜、清潔整齊，光線柔和，溫度控制在20～22℃，濕度控制在50%～60%。相關(guān)文獻報道[10]病房內(nèi)的色彩對患者的心理健康和生理健康起著十分重要的作用。心內(nèi)科內(nèi)宜使用淡藍或淡綠色的隔簾有且于減輕患者的憂慮、恐懼、頭痛、發(fā)熱、失眠等癥狀。心內(nèi)科應(yīng)為患者創(chuàng)造一個舒適安靜的治療環(huán)境。病房要定時開窗通風透氣，保證空氣新鮮；光線柔和，與晝夜節(jié)律相一致。

3.3.3睡眠舒適護理 充足良好的睡眠是促進患者康復的重要因素。護士應(yīng)為患者創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，做好晚間護理，睡前幫助患者用熱水洗腳、聽音樂、喝牛奶、幫助患者蓋被等。盡量減少對患者夜間睡眠的影響，夜間護理治療操作時間要盡量集中?；颊咭蚣膊淼耐纯嗝黠@或精神抑郁容易失眠，可給予適當止痛或鎮(zhèn)痛干預措施幫助患者恢復睡眠或睡眠質(zhì)量。

3.3.4舒適護理 根據(jù)患者的需求和病情，協(xié)助患者取半臥位，每2h翻身拍背一次，按摩骨突及受壓部位，并建立翻身卡，做好記錄。在給患者翻身時，動作要輕柔，避免拖拉患者。協(xié)助清醒患者每30min被動活動下肢，以防下肢靜脈血栓形成。對介入術(shù)后制動患者，護士應(yīng)經(jīng)常將手伸在患者腰下進行按摩，以減輕腰背部酸痛，增加舒適感。

3.3.5排便舒適護理 由于疾病及心電監(jiān)護的影響，患者必須臥床，應(yīng)耐心講解床上排便的重要性，保護患者隱私，給予屏風遮擋，及時傾倒排泄物，維護患者自尊，同時飲食中應(yīng)增加粗纖維的蔬菜，多食新鮮水果，注意補充水分，給予腹部按摩等，保持大便通暢，指導患者床上排便，排便時不能用力，以免加重心臟負擔，甚至引起心臟驟停，養(yǎng)成定時排習慣，對排便困難者可使用開塞路或口服緩瀉劑。

3.3.6飲食舒適護理 患者飲食應(yīng)給予低鹽、低動物脂肪、低膽固醇、低熱量、低糖類、適量蛋白質(zhì)、豐富維生素、清淡易消化、避免刺激性食物，少量多餐，以減輕心臟負荷。切勿飽食，因飽食后，胃部脹滿，可反射性引起冠狀動脈痙攣，造成心肌缺血，誘發(fā)心肌梗塞[11]。膽固醇的攝入量不應(yīng)超過300mg/d，或100mg以下/每千卡總熱量。脂肪不應(yīng)超過總熱量的30%，減少鈉的攝入，每人的攝入量應(yīng)首先爭取達到10g/d以下，將來能減至5g/d以下為最好。不飲或少飲酒，量不超過30g/d。戒煙便的。

4結(jié)論

綜上所述，護理在傳統(tǒng)意義上稱為人性化舒適度的干預行為，而舒適護理是對拓寬護理領(lǐng)域服務(wù)的一種展現(xiàn)，它可以用于各種疾病的任何時期和任何患者[9]將舒適護理應(yīng)用于心內(nèi)科護理工作中，不僅能明顯減輕患者的憂慮、焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)，同時亦能增進護患間的交流，使患者在心理上產(chǎn)生安全感、親切感、信任感和滿足感，從而達到提高護理質(zhì)量及患者滿意度的目的。護土以患者需求為考慮重點，提供人性化的服務(wù)，體現(xiàn)了"以人為本"的護理服務(wù)理念，順應(yīng)了現(xiàn)代護理的發(fā)展，拓展了護理專業(yè)的實踐范圍[12]。把一切為了患者的理念滲透到工作的每一個環(huán)節(jié)，充分調(diào)動了護患雙方在疾病治療護理過程中的積極性和主動性，提高了醫(yī)療護理質(zhì)量。同時高度敬業(yè)精神與責任感是舒適護理的基本要求，在實際的工作中，護理人員不僅關(guān)心患者身體上的疾患，還要關(guān)注由身體疾患而引發(fā)的各種心理反應(yīng)。利用自己具備的專業(yè)知識及服務(wù)技巧，為患者解除痛苦，從各個層面上滿足患者的舒適需求，不僅提高患者的滿意度，還激發(fā)患者的主觀能動性，對預防并發(fā)癥的發(fā)生有積極意義，從而提高了護理質(zhì)量及患者的滿意度，護士也能從患者的贊揚聲中體現(xiàn)自身的工作價值，提高護理人員對職業(yè)自豪感。

參考文獻：

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呼吸內(nèi)科實習護士范文第5篇

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的***（自己填了），為社會、為人民服務(wù)！

擁有扎實的醫(yī)學理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實習單位——武漢市第五醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?，我順利完成了教學規(guī)定的臨床實習任務(wù)。

在工作上，我堅持按時到崗，及時完成當天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書寫內(nèi)容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質(zhì)。

在學習上，我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科（呼吸內(nèi)科是我實習的第一個科室）的時候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺機會，爭取能夠當?shù)诙?、第一助手甚至親自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓練自己的動手操作能力。此外，五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學術(shù)講座和報告會，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中學到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實習的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。