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住院醫(yī)師個(gè)人總結(jié)范文第1篇

一、主要成績(jī)：

1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足病員群眾的醫(yī)療要求，并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法、懂法、守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度，全方面提高我院的診療水平。在張?jiān)洪L(zhǎng)的督導(dǎo)下、陳副院長(zhǎng)的指導(dǎo)與幫助下，多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù)，深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議，就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了保障。

3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作，醫(yī)院xx年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科，同時(shí)派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議，為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)?；貋砗笠髤⒓訉W(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個(gè)人，提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣，取得了良好的效果，達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。

4、定期參加一體化門診部會(huì)議，全年參加20余次門診部會(huì)議。對(duì)門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門診部多次檢查工作，將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總，并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開展醫(yī)療知識(shí)講座，學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。

5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé)，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。

6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿完成本年度工作。

7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員方面，完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生，并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。

8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí)，并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

二、存在問題：

1、門診醫(yī)療工作繁瑣，既對(duì)內(nèi)又對(duì)外，工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒有時(shí)間靜下心來從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。

2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。

4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度，杜絕人為因素的存在。

5、本年度制定目標(biāo)不夠明確，門診管理有疏漏，開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強(qiáng)門診管理，制定工作目標(biāo)，拓展業(yè)務(wù)范圍，引進(jìn)新技術(shù)。

住院醫(yī)師個(gè)人總結(jié)范文第2篇

一、我院規(guī)范化培訓(xùn)工作首屆規(guī)培生順利結(jié)業(yè)

今年首屆規(guī)培生共**名參加了考試，其中本院培養(yǎng)的**名，外單位協(xié)作培訓(xùn)**名，共**名考生通過了省衛(wèi)計(jì)委組織的結(jié)業(yè)考核，加上去年已通過**名首屆社會(huì)規(guī)培生，合格率達(dá)到**%，超全省平均值**個(gè)百分點(diǎn)。

二、住培平臺(tái)正式投入使用，初步實(shí)現(xiàn)住培工作信息化管理

今年上半年，經(jīng)專家認(rèn)證考察、省機(jī)電招投標(biāo)、軟件安裝調(diào)試等程序，我院住培平臺(tái)于今年6月正式投入使用，從而實(shí)現(xiàn)了我院近千名規(guī)培生（含專碩并軌研究生）信息化管理。目前我院的住培工作已向著“線上登記-線下培訓(xùn)-臨床輪轉(zhuǎn)-模擬考核-評(píng)估反饋”等相結(jié)合的管理模式穩(wěn)步推進(jìn)。

三、新招錄規(guī)培學(xué)員112名，并完成入職教育工作

今年4～6月，按照省衛(wèi)計(jì)統(tǒng)一部署，我院完成了112名新一批規(guī)培生中招錄工作。此次招錄對(duì)象涉及人員層次較廣。其中既有已參加工作，積累了一定臨床經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生，又不乏具有較強(qiáng)科研能力的碩士、博士，絕大多數(shù)為今年剛剛本科畢業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生。此次招錄還體現(xiàn)了兩大特點(diǎn)：第一，從招錄專業(yè)看，在保持原有中醫(yī)科專業(yè)招收規(guī)模的基礎(chǔ)上，同時(shí)新增了社會(huì)招錄的中醫(yī)全科規(guī)培對(duì)象**余名，人數(shù)和專業(yè)方向都創(chuàng)歷年新高；第二，今年是規(guī)培結(jié)業(yè)考核參加全國(guó)統(tǒng)考的第一年，許多考生已經(jīng)意識(shí)到規(guī)培階段對(duì)一個(gè)臨床醫(yī)生成才的重要性，故紛紛主動(dòng)前來報(bào)名。如****醫(yī)學(xué)院等全國(guó)知名醫(yī)學(xué)高校的畢業(yè)生來報(bào)名參加考試。

四、在培人員實(shí)現(xiàn)臨床技能（模擬）考核常態(tài)化

今年上半年，我院針對(duì)不同年級(jí)學(xué)員，有針對(duì)性地開展全院范圍內(nèi)各類考核6次，基本實(shí)現(xiàn)了科科有出科考，季季有技能考的情況。目前所有技能考核都已實(shí)現(xiàn)了OSCE化（Objective Structured Clinical Examination，即客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核）。下半年的8月17日，我院將在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)指導(dǎo)下，統(tǒng)一參加全國(guó)住培生年度理論考核測(cè)試。目前，我院綜合運(yùn)用各種考核手段，科學(xué)評(píng)估反饋?zhàn)∨鄬W(xué)員的評(píng)估效果，穩(wěn)步提升我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量和管理水平。

五、我院隆重舉辦2017年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)表彰大會(huì)

住院醫(yī)師個(gè)人總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】三甲評(píng)審；規(guī)范；住院醫(yī)師培訓(xùn)

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4621-01

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和臨床醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)律表明，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對(duì)保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有極為重要的作用，具有不可替代性，國(guó)際醫(yī)學(xué)界對(duì)此已形成共識(shí)[1]。

我院是一所縣級(jí)醫(yī)院，診療科室齊全，設(shè)備先進(jìn)、環(huán)境舒適，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體。2009年我院?jiǎn)?dòng)三甲醫(yī)院的創(chuàng)建工作，為了培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、技能操作過硬、具備溝通能力、創(chuàng)新能力和科學(xué)研究能力符合社會(huì)需要的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，醫(yī)院以三甲評(píng)審為契機(jī)，采用三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)模式，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)，積極探索教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)方法，規(guī)范了我院住院醫(yī)師培訓(xùn)教學(xué)工作。2011年，我院通過了等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審；2011-2013年，我院有19名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員通過省衛(wèi)生廳組織的畢業(yè)考試，取得了合格證。我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，體會(huì)如下：

1 成立教學(xué)管理機(jī)構(gòu)

成立了由分管院長(zhǎng)（任教學(xué)院長(zhǎng)）、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地組成的教學(xué)機(jī)構(gòu)，成功申報(bào)了全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、康復(fù)科、麻醉科、檢驗(yàn)科、病理科、影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。教學(xué)院長(zhǎng)、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地職責(zé)明確。

2 健全教學(xué)管理制度

制訂了教學(xué)工作制度、教學(xué)管理制度、教學(xué)事故認(rèn)定與處理辦法、臨床帶教老師評(píng)選辦法（暫行）、臨床教學(xué)經(jīng)費(fèi)管理辦法（暫行）、臨床教室管理規(guī)則、多媒體教室使用管理制度、基本技能訓(xùn)練室管理制度、臨床操作示范指導(dǎo)教學(xué)要求、教學(xué)查房的程序和要求、教學(xué)病例討論規(guī)范、?？漆t(yī)師帶教制度等。

根據(jù)《貴州省臨床住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》等相關(guān)規(guī)定及“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生畢業(yè)后再教育制度，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)”的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。

3 有教學(xué)師資、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)投入

按照臨床帶教老師評(píng)選辦法（暫行），每年不斷增加帶教老師，通過派教師到多家兄弟醫(yī)院反復(fù)觀摩講課技巧、邀請(qǐng)專家到我院進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)工作，形成了一支教學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、教學(xué)方法恰當(dāng)、技術(shù)過硬的教師隊(duì)伍。

院級(jí)、培訓(xùn)基地、病區(qū)均有一定規(guī)模的教學(xué)設(shè)備，能夠滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要，且每年不斷的更新設(shè)備。

每年通過財(cái)務(wù)預(yù)算后有大量的教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入。包括每個(gè)學(xué)員助學(xué)金1000-1200元/月，還有教學(xué)管理人員、帶教老師工資，更換教學(xué)設(shè)備費(fèi)用，教學(xué)場(chǎng)所的維修費(fèi)等。

4 擬定教學(xué)計(jì)劃

每年度擬定規(guī)范的教學(xué)計(jì)劃，內(nèi)容包括崗前培訓(xùn)、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、教學(xué)查房、出科考核等。

5 崗前培訓(xùn)

對(duì)學(xué)員進(jìn)行院科兩級(jí)崗前培訓(xùn)，院級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容有：醫(yī)院基本情況介紹，勞動(dòng)紀(jì)律，職業(yè)道德規(guī)范，傳染病防治法，病歷書寫基本要求，醫(yī)療糾紛的防范，院感知識(shí)培訓(xùn)，消防安全培訓(xùn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)院信息系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)等；各病區(qū)根據(jù)自己的教學(xué)計(jì)劃培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核，考核合格后再安排輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)的實(shí)施力度好，將對(duì)確保培訓(xùn)計(jì)劃的完成起到事半功倍、防患于未然的作用。通過系統(tǒng)崗前培訓(xùn)，讓學(xué)員了解醫(yī)院的整體情況，加強(qiáng)了自身的安全意識(shí)，提高了個(gè)人素質(zhì)，將角色從培訓(xùn)學(xué)員轉(zhuǎn)換為醫(yī)師，完成從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐技能的轉(zhuǎn)化，使其適應(yīng)醫(yī)院新的生活，調(diào)動(dòng)學(xué)員的積極性。

6 基礎(chǔ)理論培訓(xùn)

學(xué)員定期參加基礎(chǔ)理論培訓(xùn)。 培訓(xùn)基地根據(jù)培訓(xùn)手冊(cè)要求確定講課內(nèi)容，對(duì)常見病、多發(fā)病基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納，以求融會(huì)貫通，突出知識(shí)的橫向聯(lián)系，開闊視野，以利于培養(yǎng)學(xué)員臨床分析能力。每半年科教部再組織學(xué)員進(jìn)行三基考試，對(duì)學(xué)員所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。

7 技能培訓(xùn)

按照培訓(xùn)大綱要求，由科教部、培訓(xùn)基地、病區(qū)分別組織培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行技能培訓(xùn)。培訓(xùn)基地及病區(qū)的技能培訓(xùn)要有?？菩?，比如：內(nèi)科基地加強(qiáng)培訓(xùn)病歷書寫、X光片閱讀、心電圖基礎(chǔ)知識(shí)、心肺復(fù)蘇術(shù)、胸膜腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、全身體格檢查；外科基地加強(qiáng)培訓(xùn)穿脫隔離衣、穿手術(shù)衣、刷手、戴無菌手套、手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾、換藥、拆線、清創(chuàng)術(shù)；婦產(chǎn)科基地培訓(xùn)產(chǎn)前檢查為主；感染性疾病科加強(qiáng)手衛(wèi)生消毒培訓(xùn)；呼吸內(nèi)科加強(qiáng)血?dú)夥治雠嘤?xùn)等。教師講解并通過教學(xué)模具演示，學(xué)員再進(jìn)行操作訓(xùn)練，每次培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行隨堂考核，以檢驗(yàn)培訓(xùn)效果，使學(xué)員熟練掌握技能操作。

8 教學(xué)查房及各種討論

每周由培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織本基地學(xué)員進(jìn)行規(guī)范的教學(xué)查房，選擇正在住院的典型病人為查房對(duì)象，由本基地病區(qū)安排帶教老師查房。首先，學(xué)員匯報(bào)病史結(jié)束后，通過查房教師向?qū)W員提問或向病人追問病史的形式，幫助學(xué)員掌握病史采集和病歷書寫的要點(diǎn)，糾正不規(guī)范采集病史的方法；對(duì)需要保護(hù)隱私的病人，相應(yīng)的病史匯報(bào)可在示教室進(jìn)行，以免病人產(chǎn)生抵觸情緒，造成不良影響，甚至醫(yī)療糾紛。然后選一兩名學(xué)員對(duì)相關(guān)體征進(jìn)行檢查，教師要規(guī)范操作。最后再由查房教師進(jìn)行分析、提問、討論、歸納總結(jié)。

按照醫(yī)院制訂的疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度及教學(xué)病例討論要求，學(xué)員定期參加各病區(qū)組織的疑難病例討論、死亡病例討論、術(shù)前討論及教學(xué)病例討論，在討論中積極踴躍發(fā)言，不斷提高診療技術(shù)。

9 完整病歷書寫

學(xué)員每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，必須完成2份完整病歷書寫，學(xué)員獨(dú)立采集病史，按照《診斷學(xué)》第7版病歷書寫的基本規(guī)則和要求書寫[2]，由帶教老師修改評(píng)分后存檔，如果修改后評(píng)分低于90分，必須重新書寫，直到修改評(píng)分達(dá)到90分為止，經(jīng)過加強(qiáng)鍛煉，使培訓(xùn)學(xué)員的病歷書寫技巧得到不斷提高。

10 定期考核

每輪轉(zhuǎn)一個(gè)病區(qū)，由病區(qū)組織老師對(duì)學(xué)員作出科考核；每年7月份培訓(xùn)老師對(duì)本基地學(xué)員作年度考核；3年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由科技部對(duì)所有學(xué)員進(jìn)行階段考核，對(duì)考核不合格學(xué)員再安排補(bǔ)考，對(duì)考核合格學(xué)員再由醫(yī)院向省衛(wèi)生廳提出申請(qǐng)畢業(yè)考試。

考核內(nèi)容有：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，臨床工作能力，臨床思維能力，勞動(dòng)紀(jì)律情況，醫(yī)患關(guān)系、勾通技巧，學(xué)習(xí)態(tài)度、方法，病歷書寫情況，理論考試成績(jī)，基本技能操作考核成績(jī)，評(píng)議綜合成績(jī)。

11 開展培訓(xùn)座談會(huì)

每季度由培訓(xùn)本基地學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，每學(xué)年由科教部組織所有學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，并舉行輸送單位座談會(huì)，征求參加培訓(xùn)的學(xué)員及輸送單位對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的意見和建議，加強(qiáng)教學(xué)管理部門與培訓(xùn)學(xué)員的溝通交流，及時(shí)掌握學(xué)員的思想、學(xué)習(xí)、生活狀況，認(rèn)真總結(jié)并及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作得到不斷的改進(jìn)。

12 定期評(píng)估總結(jié)

每年7月份，科教部、培訓(xùn)基地、每個(gè)病區(qū)均作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度教學(xué)總結(jié)，分別對(duì)全年所開展的培訓(xùn)工作及學(xué)員學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，找出工作中的不足，以便擬定下一年的教學(xué)計(jì)劃并改進(jìn)工作方法，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，規(guī)范培訓(xùn)管理工作制度。

參考文獻(xiàn)：

住院醫(yī)師個(gè)人總結(jié)范文第4篇

論文關(guān)鍵詞：住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師；培訓(xùn)；質(zhì)量監(jiān)控

醫(yī)學(xué)院?；窘逃?、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育構(gòu)成了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的終身教育體系，被稱為“醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體”，而畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)合格?？漆t(yī)師必經(jīng)的重要階段。?？漆t(yī)師制度是國(guó)際公認(rèn)的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，包含?？漆t(yī)師培訓(xùn)、準(zhǔn)人和管理。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要在經(jīng)過認(rèn)可的培訓(xùn)基地，經(jīng)過嚴(yán)格的以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范化的培訓(xùn)，完成培訓(xùn)并通過考核才具備?？漆t(yī)師資格，成為能獨(dú)立從事某一?？婆R床工作的普通專科醫(yī)師或亞?？漆t(yī)師。

歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)過多年實(shí)踐已建立了成熟的醫(yī)師制度，其主要特點(diǎn)是：一是開展培訓(xùn)初期以政府為主導(dǎo)；二是配套制度完善，宏觀上有立法制度；三是政府對(duì)培訓(xùn)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制培訓(xùn)人數(shù)，并提供經(jīng)費(fèi)；四是具體培訓(xùn)過程由非政府性質(zhì)的組織或協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)；五是地方政府在一定程度上有自主權(quán)，頒發(fā)行醫(yī)執(zhí)照和許可；六是培訓(xùn)基地多數(shù)是大學(xué)附屬醫(yī)院，但政府從整體上規(guī)劃，將培訓(xùn)工作納入醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的大局中，不是某個(gè)醫(yī)院或大學(xué)的人才培養(yǎng)問題；七是在整個(gè)人才培養(yǎng)過程中實(shí)行嚴(yán)格的競(jìng)爭(zhēng)淘汰機(jī)制；八是行業(yè)協(xié)會(huì)和醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)具有約束力；九是公眾參與相關(guān)政策的制定和對(duì)?？漆t(yī)師質(zhì)量的評(píng)價(jià)。

一、開展住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)的基本現(xiàn)狀

衛(wèi)生部于1993年頒發(fā)《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》，開始培訓(xùn)試點(diǎn)工作，奠定了人才培養(yǎng)的制度基礎(chǔ)。1995年，衛(wèi)生部頒發(fā)《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》，正式啟動(dòng)了我國(guó)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。培訓(xùn)全過程為5年，前3年以二級(jí)學(xué)科為基礎(chǔ)進(jìn)行培訓(xùn)，后2年進(jìn)入三級(jí)學(xué)科接受專業(yè)定向培訓(xùn)。1998年，衛(wèi)生部頒發(fā)了《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法(試行)》，對(duì)培訓(xùn)合格者頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，作為晉升主治醫(yī)師的必要條件，先后有20多個(gè)省(市)的衛(wèi)生廳(局)、高等學(xué)校、衛(wèi)生部直屬醫(yī)院被授權(quán)頒發(fā)培訓(xùn)合格證書。1999年，國(guó)家建立起醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師注冊(cè)制度，加速了醫(yī)師管理的規(guī)范化和法制化進(jìn)程。2006年，衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》，正式啟動(dòng)我國(guó)的專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作。全國(guó)25個(gè)省市307家醫(yī)療單位共申報(bào)了3048個(gè)試點(diǎn)基地。經(jīng)過衛(wèi)生部組織專家實(shí)地評(píng)審，在12個(gè)省(直轄市)共遴選出涉及34個(gè)試點(diǎn)?？频?100個(gè)?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)基地，培訓(xùn)基地絕大多數(shù)在醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院，培訓(xùn)基地招生規(guī)模為17536人，其中普通?？?2045人，亞?？?491人，其中，其中7省(市)的培訓(xùn)基地均在高等學(xué)校，其余5省(市)部分培訓(xùn)基地在醫(yī)學(xué)高校。

就黑龍江省而言，1999年，哈醫(yī)大開始開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，成為全省唯一獲得國(guó)家衛(wèi)生部授權(quán)頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的單位。2006年，又成為全省唯一開展專科醫(yī)師培訓(xùn)的試點(diǎn)單位，共有培訓(xùn)基地57個(gè)，分布在3所附屬醫(yī)院。

二、醫(yī)學(xué)高校住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系的設(shè)計(jì)思路

(一)醫(yī)學(xué)高校開展住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)的特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)高校開展住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)的培訓(xùn)基地是附屬醫(yī)院的臨床科室，附屬醫(yī)院和大學(xué)是隸屬關(guān)系。因此，醫(yī)學(xué)高校開展住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)有以下四個(gè)方面特點(diǎn)：一是有利于培訓(xùn)管理的高效統(tǒng)一；二是有利于培訓(xùn)要求和標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一；三是有利于考核標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一；四是有利于醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的直接選拔。因此，構(gòu)建醫(yī)學(xué)高校住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量體系是培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一和保證培訓(xùn)質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。

(二)質(zhì)量監(jiān)控體系設(shè)計(jì)原則

借鑒歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家成熟和完善的住院醫(yī)師培養(yǎng)制度，根據(jù)我國(guó)的國(guó)情，再結(jié)合本地區(qū)的具體情況，立足當(dāng)前，謀劃長(zhǎng)遠(yuǎn)，堅(jiān)持創(chuàng)新和發(fā)展的觀點(diǎn)，與時(shí)俱進(jìn)，充分考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化背景、科技水平、醫(yī)療服務(wù)需求的眾多不同因素，根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)踐性、服務(wù)性、社會(huì)性的特點(diǎn)，制定并逐步完善住院醫(yī)師培訓(xùn)過程質(zhì)量監(jiān)控管理措施，確保各項(xiàng)制度和措施在實(shí)踐中真正得到有效落實(shí)。

(三)質(zhì)量目標(biāo)定位

培訓(xùn)質(zhì)量的目標(biāo)定位是培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系結(jié)構(gòu)和功能設(shè)計(jì)的重要基礎(chǔ)。我國(guó)開展住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)旨在通過規(guī)范化培訓(xùn)逐步建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍，使我國(guó)的醫(yī)師培訓(xùn)模式、理念和培養(yǎng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)與國(guó)際接軌，逐步建立適合中國(guó)國(guó)情的住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培養(yǎng)制度。

(四)質(zhì)量監(jiān)控的管理體系

1．政府支持，省衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、規(guī)劃、指導(dǎo)、監(jiān)督；醫(yī)師協(xié)會(huì)積極參與溝通和協(xié)調(diào)。2．落實(shí)層級(jí)管理，醫(yī)學(xué)高校構(gòu)建內(nèi)部的學(xué)校、二級(jí)學(xué)院、培訓(xùn)基地三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控體系。3．實(shí)現(xiàn)開放的質(zhì)量監(jiān)控體系，接受來自多方的監(jiān)督，加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控措施的信息反饋。

三、醫(yī)學(xué)高校住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系框架設(shè)計(jì)與構(gòu)建

就醫(yī)學(xué)高校住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)而言，培訓(xùn)的質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)包括多個(gè)層面，既有內(nèi)部質(zhì)量管理：醫(yī)學(xué)高校和培訓(xùn)基地(附屬醫(yī)院的臨床科室)，又有外部質(zhì)量監(jiān)控：衛(wèi)生行政主管部門、用人單位、社會(huì)及公眾評(píng)價(jià)等。培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控是在質(zhì)量評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，通過一定的組織機(jī)構(gòu)，按照一定的程序，對(duì)影響培訓(xùn)質(zhì)量的諸要素和培訓(xùn)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行積極認(rèn)真的規(guī)劃、檢查、評(píng)價(jià)、反饋和調(diào)節(jié)，以保證培訓(xùn)工作按計(jì)劃正常進(jìn)行，并達(dá)到質(zhì)量目標(biāo)的過程。針對(duì)整個(gè)培訓(xùn)過程，由學(xué)校、二級(jí)學(xué)院、培訓(xùn)基地等三個(gè)層級(jí)構(gòu)成了質(zhì)量監(jiān)控的縱向體系結(jié)構(gòu)，上位組織對(duì)下位組織有指導(dǎo)、監(jiān)督、質(zhì)量控制的職責(zé)。培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系設(shè)計(jì)為四個(gè)子系統(tǒng)，這四個(gè)子系統(tǒng)的功能既相對(duì)獨(dú)立，分工明確，又在整個(gè)運(yùn)行過程中緊密聯(lián)系，協(xié)調(diào)一致，形成有機(jī)整體，并不斷地進(jìn)行自我修正、調(diào)適和完善，從而不斷優(yōu)化培養(yǎng)方案和培訓(xùn)過程。

(一)決策子系統(tǒng)

決策子系統(tǒng)的功能是對(duì)重大問題進(jìn)行決策，并根據(jù)各環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)的信息對(duì)培訓(xùn)過程進(jìn)行調(diào)控和指導(dǎo)。在省級(jí)衛(wèi)生行政部門和省級(jí)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，學(xué)校成立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，其職能是負(fù)責(zé)管理和指導(dǎo)全校醫(yī)師培訓(xùn)工作，對(duì)培訓(xùn)基地不定期抽查。由學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)、繼續(xù)教育學(xué)院、人事處、教務(wù)處、研究生學(xué)院及各臨床學(xué)院的主管領(lǐng)導(dǎo)和專家組成。負(fù)責(zé)對(duì)全校住院醫(yī)師／?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作重大事項(xiàng)進(jìn)行決策，以及對(duì)各臨床醫(yī)學(xué)院及各學(xué)院培訓(xùn)管理和指導(dǎo)委員會(huì)進(jìn)行工作指導(dǎo)和管理。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)下設(shè)的辦公室，與具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的行政職能部門(繼續(xù)教育學(xué)院)合署辦公，負(fù)責(zé)培訓(xùn)的日常管理。委員會(huì)辦公室人員由相關(guān)行政職能部門(繼續(xù)教育學(xué)院、人事處、教務(wù)處等)的負(fù)責(zé)人組成，便于工作協(xié)調(diào)。

(二)培訓(xùn)管理子系統(tǒng)

培訓(xùn)管理子系統(tǒng)的功能是根據(jù)決策子系統(tǒng)的意見和過程評(píng)價(jià)子系統(tǒng)的信息反饋，調(diào)整培訓(xùn)方案和培訓(xùn)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，保障整個(gè)培訓(xùn)工作的正常運(yùn)行。各臨床醫(yī)學(xué)院成立的培訓(xùn)管理和指導(dǎo)委員會(huì)，其職能是：負(fù)責(zé)對(duì)本學(xué)院醫(yī)師培訓(xùn)提供專業(yè)指導(dǎo)、管理和對(duì)培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)人培訓(xùn)基地的考核和準(zhǔn)人，對(duì)培訓(xùn)基地周期性考評(píng)、復(fù)核。各臨床醫(yī)學(xué)院對(duì)本單位培訓(xùn)管理和指導(dǎo)委員會(huì)給予工作上的積極協(xié)調(diào)及資源和資金的支持，同時(shí)，培訓(xùn)管理和指導(dǎo)委員會(huì)與所在臨床醫(yī)學(xué)院和上級(jí)管理部門要及時(shí)進(jìn)行信息反饋和溝通。

(三)過程評(píng)價(jià)子系統(tǒng)

過程評(píng)價(jià)子系統(tǒng)的功能是按照培訓(xùn)管理子系統(tǒng)的培訓(xùn)方案具體組織實(shí)施，依據(jù)培訓(xùn)過程各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)培訓(xùn)過程進(jìn)行有效的監(jiān)督檢查，保證培訓(xùn)效果。在臨床醫(yī)學(xué)院培訓(xùn)管理和指導(dǎo)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，培訓(xùn)基地實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。培訓(xùn)基地在?？漆t(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量形成過程中起決定性作用，是質(zhì)量監(jiān)控關(guān)注的主要環(huán)節(jié)，主要職責(zé)是：嚴(yán)格按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)對(duì)準(zhǔn)入學(xué)員培訓(xùn)過程的管理和監(jiān)督、評(píng)價(jià)，并及時(shí)與學(xué)院培訓(xùn)管理和指導(dǎo)委員會(huì)進(jìn)行信息溝通和反饋，并接受工作指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。

住院醫(yī)師個(gè)人總結(jié)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 規(guī)范化培訓(xùn) 職業(yè)生涯

一、前言

近年來，我國(guó)許多省市逐漸宣布實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，堅(jiān)持“先培訓(xùn)，再就業(yè)”的原則，并將其作為醫(yī)療體制深化改革的一項(xiàng)重要措施，將原有醫(yī)學(xué)院校專業(yè)與就業(yè)相銜接的職業(yè)生涯通道徹底阻斷，對(duì)醫(yī)生的職業(yè)生涯規(guī)劃提出了新的命題。筆者將結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯通道的一體化構(gòu)建進(jìn)行探討。

二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)錄用政策帶來的隱性問題

（一）醫(yī)務(wù)人員壓力過大

在近年來的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告”中顯示，認(rèn)為合法權(quán)益得不到保護(hù)的醫(yī)生占74%左右;認(rèn)為當(dāng)前職業(yè)環(huán)境較差的醫(yī)生占47%左右。同時(shí)，近三年來，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，患者打砸醫(yī)院5起左右。這一現(xiàn)象造成許多醫(yī)生在行醫(yī)的過程中面臨著多重壓力，如社會(huì)壓力、生活壓力、患者壓力以及超負(fù)荷工作壓力等，并且工作風(fēng)險(xiǎn)高、時(shí)間長(zhǎng)、壓力大以及社會(huì)輿論苛責(zé)、醫(yī)患矛盾突出等因素都影響了醫(yī)生的生存環(huán)境。此外，雖然在國(guó)家出臺(tái)的相關(guān)政策中規(guī)定培訓(xùn)對(duì)象的工資待遇與績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)都應(yīng)當(dāng)按照其資歷情況與學(xué)歷層次，參照所在培訓(xùn)醫(yī)院的同類人員進(jìn)行發(fā)放，但是隨著規(guī)范化培訓(xùn)制度的提出，醫(yī)生的學(xué)習(xí)物質(zhì)成本與時(shí)間成本仍舊大幅度提升。

（二）專業(yè)理想與就業(yè)關(guān)系的轉(zhuǎn)變

近年來，許多希望畢業(yè)之后進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床崗位工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都需要接受一定時(shí)間的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，通過考核之后才可以正式從事臨床工作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的提出，意味著學(xué)醫(yī)不代表一定能行醫(yī)，造成醫(yī)生自身專業(yè)與職業(yè)生涯之間的關(guān)系逐步由清晰走向了模糊。這導(dǎo)致許多學(xué)生在剛步入醫(yī)院后，無法面對(duì)現(xiàn)實(shí)與自身理想之間的落差，不能確定自身專業(yè)與今后職業(yè)發(fā)展是否能順利銜接。

（三）自我效能感對(duì)自身定位發(fā)展的影響

部分醫(yī)生都是在外地工作，在對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的理解上有著一定的誤區(qū)，他們更加重視個(gè)人與家人的自我成功感受。許多醫(yī)生都以在某發(fā)達(dá)城市公立醫(yī)院立足為目標(biāo)，加上家人、朋友的支持，忽視了自身現(xiàn)狀盲目參與到培訓(xùn)當(dāng)中，并沒有對(duì)自身發(fā)展有一個(gè)準(zhǔn)確定位，最終無法獲得適合自己的崗位。

三、基于規(guī)范化培訓(xùn)的職業(yè)生涯規(guī)劃途徑

（一）醫(yī)院定期開展相關(guān)理論講座

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織專家給醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃方面的講座，內(nèi)容可包括醫(yī)師職業(yè)價(jià)值、醫(yī)師職業(yè)生涯規(guī)劃相關(guān)理論、醫(yī)師職業(yè)發(fā)展環(huán)境、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、成功醫(yī)師職業(yè)發(fā)展規(guī)劃案例、醫(yī)師職業(yè)生涯國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、醫(yī)師職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)等等。

（二）醫(yī)院幫助醫(yī)生進(jìn)行自我分析

受到規(guī)范化培訓(xùn)的影響，許多年輕醫(yī)生對(duì)自己的職業(yè)生涯較為迷茫，不能準(zhǔn)確把握醫(yī)師價(jià)值與自我定位。因此，醫(yī)院在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，應(yīng)幫助醫(yī)生進(jìn)行自我分析與評(píng)估，這不僅是醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì)的第一步，同時(shí)也是幫助醫(yī)生充分了解自己優(yōu)缺點(diǎn)重要依據(jù)。自我分析與評(píng)估的主要內(nèi)容有自身性格、優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、價(jià)值觀、興趣、能力、需求、職業(yè)機(jī)會(huì)等，醫(yī)院可根據(jù)這些內(nèi)容制定一份自我評(píng)估表，使醫(yī)生充分了解自己的性格特點(diǎn)、職業(yè)價(jià)值觀與發(fā)展機(jī)會(huì)，結(jié)合自身的需求與能力制定適合自己的職業(yè)生涯設(shè)計(jì)規(guī)劃。

（三）醫(yī)院對(duì)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估與分析

醫(yī)生的職業(yè)生涯規(guī)劃不僅僅只是個(gè)人問題，同時(shí)與醫(yī)院的發(fā)展緊密相連。只有將組織路線與個(gè)人規(guī)劃有機(jī)結(jié)合，才能有力保證醫(yī)生職業(yè)生涯規(guī)劃的順利完成。在進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的過程中，醫(yī)院人力資源管理部門需要采用調(diào)查問卷的方式（如表1所示）對(duì)醫(yī)生進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，測(cè)驗(yàn)內(nèi)容包含交往傾向、興趣愛好、個(gè)性特點(diǎn)等，建立醫(yī)生個(gè)人心理檔案并統(tǒng)一管理，根據(jù)不同情況制定相應(yīng)的指導(dǎo)對(duì)策。例如，傳統(tǒng)型個(gè)性的醫(yī)生更加適合實(shí)驗(yàn)室工作或臨床工作;社會(huì)型個(gè)性的醫(yī)生比較適合內(nèi)科工作;學(xué)術(shù)型個(gè)性的醫(yī)生比較適合科研工作與教學(xué)工作;復(fù)合型人才可嘗試全面發(fā)展。

表1 醫(yī)院?jiǎn)T工職業(yè)生涯規(guī)劃表

（四）醫(yī)院應(yīng)幫助醫(yī)生確定具體目標(biāo)

只有確定了具體的目標(biāo)，醫(yī)生在規(guī)范化培訓(xùn)中才更加具備前進(jìn)的動(dòng)力與方向。醫(yī)院人力資源管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的具體情況，與醫(yī)生一同制定合適的職業(yè)生涯規(guī)劃，該規(guī)劃可分為長(zhǎng)期目標(biāo)、中期目標(biāo)與短期目標(biāo)，并制定出相應(yīng)的實(shí)施計(jì)劃與策略，包括培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、工作、晉升等。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的實(shí)際情況為建立短期目標(biāo)、中期目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)作出具體依據(jù)，如最優(yōu)性格、最大興趣、最佳才能與最有利環(huán)境等。并且，醫(yī)生在分階段實(shí)施長(zhǎng)期目標(biāo)的過程中，需要不斷的進(jìn)行自我總結(jié)，人事資源管理部門則應(yīng)對(duì)其實(shí)施目標(biāo)的過程進(jìn)行全程跟蹤管理，積極為其創(chuàng)造有利條件，并督促其按期完成。

（五）醫(yī)院對(duì)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德信念的培養(yǎng)

在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)生醫(yī)德信念，對(duì)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德信念的培養(yǎng)。首先，醫(yī)生要對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論進(jìn)行長(zhǎng)期的認(rèn)真學(xué)習(xí)，并在不斷的實(shí)踐中進(jìn)行鞏固，一旦脫離實(shí)際，則醫(yī)德信念的培養(yǎng)毫無效果。因此，醫(yī)院要盡可能多給培訓(xùn)期間的醫(yī)生制造與醫(yī)德培養(yǎng)相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng);其次，醫(yī)院要為醫(yī)生定期組織必要的培訓(xùn)課程與實(shí)踐課程，使醫(yī)生以知行統(tǒng)一為指針，自主參與醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)德實(shí)踐，隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累而養(yǎng)成良好的醫(yī)德信念。

四、醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式的構(gòu)建

醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)不僅需要滿足剛畢業(yè)大學(xué)生勝任醫(yī)生工作崗位的需求，提高醫(yī)生的綜合專業(yè)素質(zhì)，還應(yīng)以此為基礎(chǔ)，建立醫(yī)生的專業(yè)化發(fā)展以及職業(yè)生涯規(guī)劃等相關(guān)問題，建立醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式。筆者結(jié)合我院實(shí)際情況，提出醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)化發(fā)展應(yīng)當(dāng)從專業(yè)探索、專業(yè)建立、專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展與專業(yè)成熟四個(gè)主要階段進(jìn)行設(shè)計(jì)。

（一）專業(yè)探索階段

專業(yè)探索是醫(yī)生專業(yè)發(fā)展的首要階段，也是新醫(yī)生從理論知識(shí)到實(shí)際操作的崗位適應(yīng)期。在這一階段，主要解決新醫(yī)生如何將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，并在此基礎(chǔ)上提高自身專業(yè)能力。我院結(jié)合自身發(fā)展的實(shí)際情況，將該階段劃分為3個(gè)層次，即崗前教育階段、試用期階段、見習(xí)期階段。

1.崗前教育階段。崗前教育的時(shí)間為1周。新醫(yī)生通過規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)掌握醫(yī)院的基本情況、規(guī)章制度、基本素質(zhì)要求、理論知識(shí)、專業(yè)技能、行為規(guī)范，并要求能通過考核。

2.試用期階段。試用期的時(shí)間為6個(gè)月。醫(yī)生在經(jīng)過培訓(xùn)之后，要求能掌握自身崗位職責(zé)、工作內(nèi)容及審核標(biāo)準(zhǔn)，并了解住院醫(yī)師的崗位職責(zé)。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立導(dǎo)師制，使新醫(yī)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，能掌握醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、基本理論知識(shí)、工作流程臨床操作方法、壓力應(yīng)對(duì)方法及人際溝通方法等。試用期滿后需要對(duì)其進(jìn)行考核與綜合評(píng)價(jià)。

3.見習(xí)期階段。見習(xí)期階段也就是轉(zhuǎn)正前階段，一般為工作后的第1～2年。要求在經(jīng)過培訓(xùn)之后，醫(yī)生能成為具有從事臨床診療基本能力的專業(yè)人才，并掌握住院醫(yī)師的崗位職責(zé)、工作內(nèi)容與審核標(biāo)準(zhǔn)，了解醫(yī)師的工作內(nèi)容。同時(shí)，要掌握基礎(chǔ)診療理論、病情觀察技巧以及醫(yī)患溝通技巧。

（二）專業(yè)建立階段

專業(yè)建立階段是指見習(xí)醫(yī)生在轉(zhuǎn)正之后的1～3年。經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)之后，要求轉(zhuǎn)正醫(yī)生能掌握專業(yè)的理論知識(shí)與操作技能，并且初步具備教學(xué)能力與管理能力。在專業(yè)建立階段要求，轉(zhuǎn)正后第1年的醫(yī)生，需進(jìn)行病情觀察能力、醫(yī)患溝通技巧、評(píng)判性思維、核心制度執(zhí)行力等方面的培訓(xùn);轉(zhuǎn)正后第2年的醫(yī)生，需進(jìn)行?？撇僮?、病情觀察能力等方面的培訓(xùn);轉(zhuǎn)正后第3年的醫(yī)生，需進(jìn)行臨床教學(xué)、?？评碚撝R(shí)、操作技巧等方面的培訓(xùn)，并且嚴(yán)格要求掌握培訓(xùn)內(nèi)容，初步了解科研、管理等方面的要求。在理論培訓(xùn)方面，應(yīng)當(dāng)以專科理論學(xué)習(xí)為核心內(nèi)容，將集中授課與自主學(xué)習(xí)有機(jī)集合;在技能培訓(xùn)方面，應(yīng)當(dāng)以臨床實(shí)踐為核心內(nèi)容，將操作示范與教學(xué)查房相聯(lián)系。

（三）專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展階段

專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展階段是指醫(yī)生在工作5年之后，要求熟悉主治醫(yī)師的崗位職責(zé)、工作內(nèi)容以及審核標(biāo)準(zhǔn)，并了解副主任醫(yī)師的崗位職責(zé)。在規(guī)范化培訓(xùn)中，要求鞏固與提高?？圃\療理論與操作技能、臨床治療教學(xué)能力、管理能力、科研能力。

（四）專業(yè)成熟階段

專業(yè)成熟階段應(yīng)是主治醫(yī)生及以上，本科及以上學(xué)歷應(yīng)工作至少5年，大專畢業(yè)工作至少8年。專業(yè)發(fā)展目標(biāo)為臨床技術(shù)性、專業(yè)性較強(qiáng)的專科治療，為專家型醫(yī)生人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這一階段要求醫(yī)師具有敏銳的觀察能力、較強(qiáng)的綜合分析能力、獨(dú)立解決臨床問題的能力以及較強(qiáng)的創(chuàng)新意識(shí);大專以上學(xué)歷則應(yīng)當(dāng)逐步向研究生課程過度。同時(shí)，正處于專業(yè)成熟階段的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備一定的外語水平與科研知識(shí)，能查閱英語文獻(xiàn)，能獲得不同形式的專科培訓(xùn)并結(jié)業(yè)。

總之，將醫(yī)生職業(yè)特點(diǎn)、規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯管理三者進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，形成了我院獨(dú)有的“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”，在提升醫(yī)生整體素質(zhì)的同時(shí)，還能更加符合當(dāng)前新醫(yī)改工作的要求，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

五、結(jié)束語

綜上所述，在將醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯通道相結(jié)合的過程中，許多醫(yī)生都能感受到醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)與醫(yī)生個(gè)人的職業(yè)目標(biāo)息息相關(guān)，從而在激發(fā)他們主動(dòng)性的同時(shí)，還使他們產(chǎn)生了成就感。并且，我院為順利實(shí)施“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”，還進(jìn)一步完善了醫(yī)生職責(zé)與工作流程、改進(jìn)了績(jī)效考核體系，在適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)，有效促進(jìn)了人力資源管理工作的建設(shè)與完善。筆者認(rèn)為，要順利實(shí)施“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、人力資源管理部門以及廣大醫(yī)務(wù)工作者的共同支持，同時(shí)要求建立起一套切實(shí)可行、科學(xué)合理、方向明確的相關(guān)管理辦法與規(guī)章制度，在激發(fā)醫(yī)生內(nèi)在潛力的同時(shí)，將醫(yī)生的個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展緊密結(jié)合，營(yíng)造人才成長(zhǎng)的良好氛圍。

參考文獻(xiàn)

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