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工作總結(jié)就是把一個時間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究,并分析成績的不足,從而得出引以為戒的經(jīng)驗(yàn)。今天小編給大家整理了檢測員2020年終工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
檢測員2020年終工作總結(jié)范文一不知不覺一年就過去了,20__年是我人生中很重要的一年,這一年我結(jié)束了我四年的大學(xué)生涯,走向社會,開始工作。
從20__年二月份進(jìn)入公司以來,在領(lǐng)導(dǎo)及同事們的支持和幫助下,按照各方面的要求更好的完成了自己的本質(zhì)工作。通過這段時間的工作與學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的只是九牛一毛,我所需要學(xué)習(xí)、積累的經(jīng)驗(yàn)還差很多。在這一年里,我學(xué)到了很多,同時也有很多的不足,現(xiàn)將20__年總結(jié)如下:
進(jìn)入公司之前,我對自來水的生產(chǎn)工藝及其處理方法等幾乎沒有認(rèn)識,但是在進(jìn)入公司后,我有了很深的認(rèn)識,自來水行業(yè)關(guān)乎著千千萬萬人的生命安全,它比其他的食品行業(yè)更為重要,它是一個很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè),要求工作人員具有求真務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,更重要的是要有高度的責(zé)任心。
從二月份到六月份在化驗(yàn)室及生產(chǎn)部之間輪流實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多。在生產(chǎn)部領(lǐng)導(dǎo)及同事們的幫助與指導(dǎo)下,我們對自來水的生產(chǎn)工藝有了更深刻的了解,通過在泵房、膜車間、中控室的實(shí)習(xí),我們對各個工藝的原理及需注意的地方都有所掌握。出國留學(xué)網(wǎng)
在化驗(yàn)室我認(rèn)真的學(xué)習(xí)水質(zhì)分析工作中所接觸到的各項(xiàng)指標(biāo)及其意義,也在主任及同事們的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)日常分析相關(guān)的各種儀器及其使用方法。做到規(guī)范的進(jìn)行實(shí)驗(yàn),準(zhǔn)確的報告結(jié)果。另外我們也在主任的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)水質(zhì)化驗(yàn)的各項(xiàng)規(guī)章制度及實(shí)驗(yàn)室的各種安全制度,牢記各項(xiàng)安全措施,遇事不能慌,對常見事故能夠及時妥善的處理。
實(shí)習(xí)期間我有了很大的收獲,無論是在工作上,還是在生活中,領(lǐng)導(dǎo)及同事們都會很耐心的教導(dǎo)我們,幫助我們樹立正確的人生觀、價值觀,讓我們在公司也能感受到親人給予的關(guān)心和溫暖。當(dāng)聽到轉(zhuǎn)正消息時,我們激動之余更多的是感謝,初入社會的我們無論是在工作上還是思想上都有很多不成熟的地方,是領(lǐng)導(dǎo)及同事們在我們的成長道路上指導(dǎo)我們前進(jìn)。
轉(zhuǎn)正之后,我們被安排在化驗(yàn)室,作為化學(xué)專業(yè)畢業(yè)的我,也正好可以將自己所學(xué)習(xí)到的專業(yè)知識與工作結(jié)合起來,化所學(xué)為所用。而胡主任也對我們的工作作了具體分工,我每天的工作除了與同事們一起完成日檢、周檢、月檢外,還負(fù)責(zé)每個月的水源水報表、月報、臺賬的填寫以及使用離子色譜對各種陰離子進(jìn)行分析檢測。
從十月份開始,我也接手在線綜合毒性儀的日常維護(hù)工作。另外在工作的同時,我也加強(qiáng)對各種大型分析儀器的學(xué)習(xí),在熟練掌握離子色譜的同時,學(xué)習(xí)好原子吸收、(“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育總結(jié)匯報)氣相色譜等儀器的簡單操作。
化驗(yàn)室的工作連接著生產(chǎn)與供水等環(huán)節(jié),自然也就不僅僅局限于實(shí)驗(yàn)室,每天我們都會對公司內(nèi)部的出廠水、水源水、進(jìn)膜前水、膜產(chǎn)水做多次多時段監(jiān)測,確保水質(zhì)合格。當(dāng)用戶對我們的水質(zhì)提出質(zhì)疑時,我們也在第一時間趕到現(xiàn)場,為用戶講解水質(zhì)的基本知識,并且取水實(shí)驗(yàn),通過數(shù)據(jù)讓用戶對滿意,并放心用水。當(dāng)增加供水管網(wǎng)時,我們要隨時跟蹤監(jiān)測水質(zhì),確保及時供水,安全供水,讓用戶滿意用水。
夏天洪水期時,我們也會時刻取樣分析,為安全供水作保障?;?yàn)室的工作十分嚴(yán)謹(jǐn),可靠的數(shù)據(jù)提供說話的依據(jù),所以,我認(rèn)真地對待每一項(xiàng)工作,在胡主任及同事們的手把手帶領(lǐng)下,規(guī)范自己的實(shí)驗(yàn)技能,按照各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)要求進(jìn)行分析檢測,積極參加公司提供的學(xué)習(xí)機(jī)會,努力提升自己的專業(yè)技能。
總結(jié)這一年來的工作,盡管有了很大的進(jìn)步,但在一些方面還存在著不足,比如在做事的條理性方面還有待提高,對個別實(shí)驗(yàn)原理不是很熟悉,這有待于在以后的工作中加以改進(jìn)。公司的桶裝水項(xiàng)目也正在建設(shè)中,可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需要掌握的專業(yè)知識也更廣,為此,在以后的工作中,我將更加努力的提高自己的專業(yè)知識水平及工作技能,爭取成為一名優(yōu)秀的化驗(yàn)員,為公司的發(fā)展獻(xiàn)出一份力量。
檢測員2020年終工作總結(jié)范文二____年即將過去,感謝公司提供給我們一個成長的平臺,讓我在工作中不斷的學(xué)習(xí),不斷的進(jìn)步,慢慢的提升自身的素質(zhì)與才能?;厥走^往,公司陪伴我走過人生很重要的一個階段,使我懂得了很多。在此我向公司的領(lǐng)導(dǎo)最衷心的感謝,有你們的協(xié)助才能使我在工作中更加的得心應(yīng)手,也因?yàn)橛心銈兊膸椭?,才能令我在公司的發(fā)展更上一個臺階。
在過去的一年中,我的主要工作是負(fù)責(zé)對所有的來料進(jìn)行環(huán)保測試,其次是協(xié)助進(jìn)料檢的檢驗(yàn)員進(jìn)行物料檢驗(yàn)。在工作上,緊緊圍繞公司的中心工作,對照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)以律己,較好的完成各項(xiàng)工作任務(wù)。在作風(fēng)上能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨的做好每一項(xiàng)工作。
在進(jìn)行來料rohs測試和協(xié)助進(jìn)料檢驗(yàn)員工作中工作認(rèn)真,態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇挑重?fù)?dān),敢于負(fù)責(zé),不計較個人得失,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨的完成每一項(xiàng)工作。在協(xié)助進(jìn)料工作的同時,自己堅持一邊工作一邊學(xué)習(xí),也從中學(xué)到了不少的知識,讓自身的綜合素質(zhì)水平不斷的提高。始終堅持嚴(yán)格要求自己,勤奮努力,時刻牢記公司制度,全心全意為公司服務(wù)的宗旨。在自己平凡而普通的工作崗位上,努力做好自己本職工作和領(lǐng)導(dǎo)安排的每一項(xiàng)工作任務(wù)。
從總體來說,一年中,嚴(yán)格執(zhí)行公司的規(guī)章制度,較好地履行了作為一名rohs測試員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職責(zé),同時也較好地完成了全年的工作任務(wù)。
隨著公司各項(xiàng)制度的實(shí)行,可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識也更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,為公司做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。充分做到察人之長、用人之長、聚人之長、展人之長充分發(fā)揮他們的主觀性及工作積極性,提高自己的整體素質(zhì),讓自己的工作能力更強(qiáng)更完善。
我充分認(rèn)識到自己既是一個rohs測試員,更是一個rohs指令的執(zhí)行者。在后續(xù)的工作中我會為了自己制定的新目標(biāo)而努力,那就是要加緊學(xué)習(xí),更好的充實(shí)自己,以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新時期的挑戰(zhàn)。對此我為改善今后工作做如下幾點(diǎn)計劃:
一、在自己的本職工作崗位上更好的履行測試員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職責(zé),讓全體員工了解我們公司為什么要執(zhí)行rohs指令,執(zhí)行rohs指令對我們有什么好處。
二、認(rèn)真收集各項(xiàng)信息數(shù)據(jù),全面、準(zhǔn)確地了解和掌握各方面工作的開展情況,分析工作存在的主要問題,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報,讓領(lǐng)導(dǎo)盡量能全面、準(zhǔn)確地了解和掌握最近工作的實(shí)際情況,為解決問題作出快速的、正確的決策。
三、在工作中要有清晰的計劃性的工作思路,講究好的工作方法和工作效率,按時或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作。
四、要認(rèn)真學(xué)習(xí)本職工作相關(guān)的專業(yè)知識及相關(guān)理論知識。在學(xué)習(xí)方法上做到在重點(diǎn)中找重點(diǎn),并結(jié)合自己在實(shí)際工作中處理的各種異常,有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí),不斷提高自己的辦公能力。
五、領(lǐng)導(dǎo)交辦的每一項(xiàng)工作任務(wù),要分清輕重緩急,合理安排時間,按時、按質(zhì)、按量完成好每一項(xiàng)工作任務(wù)。
六、嚴(yán)格要求自己在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事。
在明年會有更多的機(jī)會和競爭在等著我,我心里也在暗暗的為自己鼓勁。要在競爭中站穩(wěn)腳步。踏踏實(shí)實(shí)的干好工作,目光不能只限于自身周圍的小圈子,要著眼于大局,著眼于今后的發(fā)展。我也會向其他同事學(xué)習(xí),取長補(bǔ)短,相互交流好的工作經(jīng)驗(yàn),共同進(jìn)步,征取在明年取得更好的工作成績。
檢測員2020年終工作總結(jié)范文三轉(zhuǎn)眼間20__年進(jìn)入到了12月份中旬,掐指算來我在環(huán)亞公司已經(jīng)工作兩年了。在這兩年工作上有好有壞,有成功也有失敗。在這一次的工作總結(jié)之際在此對兩年來的工作做一下總結(jié)和對未來的工作計劃。 在這兩年中,作為一名檢測員,我在思想上嚴(yán)于律己,熱愛自己的事業(yè),以領(lǐng)導(dǎo)的要求嚴(yán)格要求自己,鞭策自己。積極參加公司組織的各項(xiàng)活動,半年來,我服從和配合領(lǐng)導(dǎo)做好檢測部門各項(xiàng)工作。我相信在以后的工作中,我會在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過自己的努力,克服缺點(diǎn),取得更大的進(jìn)步。在今后的日子里,我將更加努力工作,勤學(xué)苦練,使自己真正成為一個經(jīng)受得起任何考驗(yàn)的檢測員。
回顧這兩年來的工作,我在部門各位前輩的鼓勵和教導(dǎo)下,在公司同事的配合和幫助下,按照公司的發(fā)展要求,盡我所能,基本完成了公司領(lǐng)導(dǎo)所安排的工作。通過兩年來年的工作與學(xué)習(xí),我在工作模式及工作方式上都有了新的突破和較大的轉(zhuǎn)變,但是存在的問題還很明顯,這與我的社會經(jīng)驗(yàn)和自身能力有很大的關(guān)系。面對繁瑣的事務(wù)性工作,我深知必須要強(qiáng)化自己的工作意識,加快工作節(jié)奏,提高工作效率,堅持周全、準(zhǔn)確、認(rèn)真的工作原則,把握住細(xì)節(jié),認(rèn)真對待每一項(xiàng)工作。
作為一名檢測員,我自己清醒的認(rèn)識到,自己是保證建筑項(xiàng)目質(zhì)量以及各工地各級間承上啟下、溝通協(xié)調(diào)的樞紐,是保證項(xiàng)目安全正常健康運(yùn)行的中心。目前公司積極良好的發(fā)展,有很多以前沒有遇見
過的新項(xiàng)目、新技術(shù)擺在我的面前,雖然會有這樣那樣的困難,但我會更加努力做到做好。
這兩年來我一直在公司的混凝土部和保溫材料部做檢測工作對混凝土類的各項(xiàng)試驗(yàn)以及部分保溫試驗(yàn)有較好的認(rèn)識并能熟練掌握各種實(shí)驗(yàn)儀器的使用方法。并且在20__年中旬幫助公司認(rèn)證了CNAS國家級實(shí)驗(yàn)室的資格。
在未來的日子里我要將以下目標(biāo)作為我努力的方向:
1、注意多向領(lǐng)導(dǎo)、同事虛心學(xué)習(xí)工作方法和工作形式,多與大家進(jìn)行工作中的協(xié)調(diào)、溝通,從大趨勢、大格局中去思考、去謀劃、博采眾長,提高自身的工作水平。
2、要提高工作質(zhì)量,還要具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感。
每一件事情做完以后,要進(jìn)行思考、總結(jié)工作,真正使本職工作有計劃、有落實(shí)。尤其是要找出工作中的不足,善于自我反省。
3、愛崗敬業(yè),勤勞奉獻(xiàn),不能為工作而工作,日常工作要主動出擊而不是被動應(yīng)付,要積極主動開展工作,擯棄浮躁、等待的心態(tài),善謀實(shí)干,肯干事,敢干事,能干事,會干事。
4、平時多注意鍛煉自己的聽知能力。
在日常工作、會議、領(lǐng)導(dǎo)講話等場合,做到有集中的注意力、靈敏的反應(yīng)力、深刻的理解力、牢固的記憶力、機(jī)智的綜合力和精湛的品評力;在辦事過程中,做到?jīng)]有根據(jù)的話不說,沒有把握的事不做,不輕易許愿,言必行,行必果。
5、注意培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì),把政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)結(jié)合起來,提高自身的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,為本職工作奠定基礎(chǔ),從而做出更大的貢獻(xiàn)。
感謝公司在這兩年來給予我的各種機(jī)會,在未來的時間里,我一定再接再勵,甘為人梯,做好本職工作,踏踏實(shí)實(shí)奮斗在自己的崗位上。我堅信,只要肯努力就一定會做的更好,走的更遠(yuǎn)。
一、監(jiān)測機(jī)構(gòu)
主要監(jiān)測本轄區(qū)內(nèi)零售藥店、診所、公立醫(yī)院以及衛(wèi)生院等33家醫(yī)藥機(jī)構(gòu),其中公立醫(yī)院2家、婦幼保健院1家、衛(wèi)生院21家、零售藥店7家、診所2家。實(shí)際監(jiān)測點(diǎn)33個,藥店7家、診所2家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)24家。
二、價格監(jiān)測的品種
根據(jù)最新應(yīng)急醫(yī)療物資監(jiān)測目錄進(jìn)行監(jiān)測,共對119個品規(guī)應(yīng)急醫(yī)藥物資進(jìn)行監(jiān)測。
三、監(jiān)測方式
主要通過上報監(jiān)測表以及現(xiàn)場檢查等形式進(jìn)行監(jiān)測。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上報監(jiān)測表,形成臺賬管理;同時不定時到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)測。
四、監(jiān)測結(jié)果
監(jiān)測調(diào)查結(jié)果顯示:
按照市旅游局《關(guān)于開展全市旅游廁所建設(shè)管理檢查工作的通知》要求,我局嚴(yán)格按照《旅游廁所質(zhì)量等級的劃分與評定》標(biāo)準(zhǔn),對轄區(qū)2018年已建設(shè)和正在建設(shè)的旅游廁所建設(shè)情況進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、主要做法
(一)重視到位
按照鄭州市旅游局關(guān)于對旅游廁所建設(shè)工作的統(tǒng)一部署,局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,周密部署,抓重點(diǎn),保質(zhì)量。首先確定建設(shè)范圍,將景點(diǎn)公園游客密集區(qū)納入建設(shè)重點(diǎn)。其次,對上報準(zhǔn)備建廁所的單位進(jìn)行摸底和篩選確定,由主管局長帶隊(duì),實(shí)地查看,控制數(shù)量,三是開展標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。積極組織建設(shè)單位到其他建設(shè)的先進(jìn)區(qū)縣進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)。
(二)明確責(zé)任
旅游廁所建設(shè)時間緊、任務(wù)重,為了保障建設(shè)工作能夠順利完成,我局制訂工作計劃,召開專題會議,明確責(zé)任分工。要求建設(shè)單位將任務(wù)逐一分解、落實(shí)到人,及時上報施工進(jìn)度,嚴(yán)格把握施工時間節(jié)點(diǎn)。
(三)督促指導(dǎo)到位
我局分管此項(xiàng)工作的副局長葛放同志親自到現(xiàn)場督促施工進(jìn)度,積極協(xié)調(diào)旅游廁所建設(shè)問題,對部分旅游廁所設(shè)計位置不夠明確、建設(shè)面積不夠準(zhǔn)確進(jìn)行了調(diào)整,對達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的旅游廁所上報市局并進(jìn)行降級處理。
為深入推進(jìn)我區(qū)旅游廁所建設(shè)工作,我局確定了重標(biāo)準(zhǔn)、抓質(zhì)量、造精品、寧少勿濫的工作原則,繼續(xù)堅持重視到位、責(zé)任到位、督促到位的工作方法,嚴(yán)格落實(shí)旅游廁所等級標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)將這件實(shí)事做實(shí)做好,圓滿完成旅游廁所建設(shè)任務(wù)。
二、中原區(qū)旅游廁所建設(shè)情況
(一)2018年旅游廁所建設(shè)情況
2018年,我區(qū)預(yù)計新建一座、改建兩座,其中新建一座主體基本完工,現(xiàn)在進(jìn)行內(nèi)部裝修,改建兩座截止目前沒有動工,我局已責(zé)令建設(shè)單位7月底前動工,務(wù)必在9月底完工。
三、下步工作措施
(一)積極創(chuàng)建A級廁所。
(二)強(qiáng)化旅游廁所管理。我區(qū)要求對已驗(yàn)收達(dá)標(biāo)各有關(guān)單位對廁所實(shí)行專人化管理。建立健全廁所管理制度,包含廁所安全管理規(guī)范、保潔質(zhì)量規(guī)范、管道疏通作業(yè)操作規(guī)范等內(nèi)容。定期對保潔人員進(jìn)行技能培訓(xùn),實(shí)行培訓(xùn)上崗制度,強(qiáng)化崗位職責(zé),提升日常保潔、應(yīng)急處置、維持秩序等方面的能力。
(三)加強(qiáng)如廁宣傳和教育。在采用適合廁所技術(shù)保證環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)上,增加渲染廁所文化,在外形設(shè)計上融入景區(qū),讓如廁成為一種享受。加強(qiáng)開展如廁宣傳和教育,切實(shí)改變部分群眾的如廁陋習(xí),培養(yǎng)健康文明的生活習(xí)慣。
1、礦壓觀測內(nèi)容與方法
為準(zhǔn)確掌握工作面支架受力情況及頂板來壓情況,在工作面均勻布置了20個礦壓觀測點(diǎn),重點(diǎn)觀測工作面支架阻力隨工作面推進(jìn)變化,得出工作面周期來壓步距,由頂板壓力動態(tài)曲線圖分析頂板來壓強(qiáng)度,本次報告分析從2月26日至3月25日,本月共推進(jìn)171米。
2、礦山壓力分析報告
本報告在工作面5#、10#、15#、20#、25#、30#、35#、40#、45#、50#、55#、60#、65#、70#、75#、80#、85#、90#、95#、100#支撐狀態(tài)較好及礦壓顯現(xiàn)規(guī)律較強(qiáng)的20架對3月份頂板動態(tài)壓力進(jìn)行分析。由圖可知,2月27日-3月1日、3月10日-3月13日、3月17日-3月20日工作面支架壓力顯示波動頻繁,幅度也較大,壓力表最大為44MPa。表明工作面平均每兩天頂板周期來壓一次,由此確定90101工作面周期來壓步距為15米。
3、工作面壓力分析及來壓后采取的措施
來壓期間,工作面煤質(zhì)較軟,壓力較大,作業(yè)時必須注意頂板支護(hù)和煤幫的管理。當(dāng)工作面出現(xiàn)周期來壓時,割煤后,及時移架支護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行“敲幫問頂”制度,不得空頂作業(yè),工作面上下端頭出口高度不得低于1.8米,出口必須保持清潔、暢通。如出現(xiàn)斷梁折柱、底板鼓起、片幫等現(xiàn)象時,必須進(jìn)行處理。當(dāng)上、下隅角處采空區(qū)壓力過大時,必須采用戧柱或架設(shè)π型梁加強(qiáng)支護(hù)。嚴(yán)格按照《90101綜采面回采作業(yè)規(guī)程》規(guī)定作業(yè)。
4、科室建議
(1)每周二生產(chǎn)科專職人員對周期來壓時間進(jìn)行確認(rèn),及時反饋至綜采隊(duì),綜采隊(duì)根據(jù)周期來壓時間加強(qiáng)支護(hù),及時移架,保證工作面工程質(zhì)量,防止架前冒頂。
(2)要求生產(chǎn)科與綜采隊(duì)在做好日常監(jiān)測的同時,每周五安全檢查時,抽調(diào)生產(chǎn)科與綜采隊(duì)維修專職人員,組成頂板聯(lián)合監(jiān)測組對90101運(yùn)輸、回風(fēng)順槽頂板重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)隱患及時上報并現(xiàn)場安排維修組進(jìn)行處理,確保頂板安全。
(3)周期來壓階段,綜采隊(duì)結(jié)合支架特性、現(xiàn)有的技術(shù)裝備水平,加強(qiáng)基礎(chǔ)管理。在確保乳化液泵正常工作泵壓下,從提高支架初撐力入手,保持支架合理支護(hù)狀態(tài),使支架各支、掩、護(hù)等構(gòu)件全承壓,形成了煤壁、頂板 “全封閉”式管理,為安全生產(chǎn)贏得了主動。
【關(guān)鍵詞】 ADR 監(jiān)測 管理 體會
我國于2011-7 -1起施行新版《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,藥品不良反應(yīng)報告及監(jiān)測管理工作得到進(jìn)一步規(guī)范,患者用藥安全得到良好保障。藥物在正確用法、正常劑量下,出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)指藥品不良反應(yīng)(ADR)。[1]ADR報告和監(jiān)測管理工作指對臨床中診療過程中AD R發(fā)現(xiàn)、調(diào)查、分析、評價、處理。此項(xiàng)工作有利于提高臨床醫(yī)務(wù)人員對ADR的關(guān)注,降低用藥風(fēng)險,保障患者用藥安全?;仡櫺苑治龉?010年至2011年上報的148例藥品不良反應(yīng)報告,查找報告特點(diǎn)、不足之處,提出有效改進(jìn)方法。現(xiàn)報告如下。
1 材料和方法
1.1臨床資料 公司2010年至2011年上報的148例藥品不良反應(yīng)報告,匯總為EXCEL表格。
1.2觀察方法 檢查藥品不良反應(yīng)報告中所涉及的各項(xiàng)問題,并記錄匯總,提出改進(jìn)意見。對報告中患者基本情況、藥物類型、給藥方式、ADR所并發(fā)臨床類型、預(yù)后情況進(jìn)行統(tǒng)計分析。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用EXCEL數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 患者基本情況:148例ADR患者中,男:89例(60.14%),女:59例(39.86%)。年齡1歲3個月~85歲,患者中性別、年齡段分布見表1。
表 1 148例患者性別、年齡段分布情況
2.2 病情嚴(yán)重程度及病因分析 148例患者中,嚴(yán)重者1例,病情較嚴(yán)重者8例,一般者139例。病情嚴(yán)重者1例是由抗感染類藥物引起,病情較嚴(yán)重患者由抗感染類藥物引起5例,中藥注射液3例。
2.3 預(yù)后情況 75.68%(112例)的病例治愈,24.32%(36例)的病例好轉(zhuǎn)(包括治療后出現(xiàn)后遺癥患者),無發(fā)生死亡病例。
2.4 給藥方式 不同的給藥方式(口服、靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、滴眼、皮膚局部用藥)照成藥品不良反應(yīng)發(fā)生率不同。見表 2 。
表 2 給藥方式對ADR的影響
2.5 藥物類型 分析148例AD R的藥物類型,通過發(fā)生率高至低排序,前 5名藥物:抗感染類藥 ( 40 . 4 %) 、循環(huán)系統(tǒng)藥( 10 .5 %) 、中藥注射液( 7.5 %) 、營養(yǎng)類藥物( 5.7 %) 、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物(5.3%)??垢腥绢愃幬锞唧w見
表 3。
表 3 各類抗感染類藥物引起ADR構(gòu)成比
*例數(shù)60例,比例合計100% 轉(zhuǎn)貼于
2.6 臨床表現(xiàn) 按照藥品不良反應(yīng)報告中涉及的最主要、最嚴(yán)重臨床表現(xiàn)分類。詳見表4。
表4 ADR臨床表現(xiàn)分類
3 討論
通過148例藥品不良反應(yīng)報告,總結(jié)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理中的6點(diǎn)工作體會。
1、對ADR患者基本情況分析,總體男性較女性發(fā)病率高,尤以50~70年齡組段男性明顯(該年齡段男性:25.67%,女性:15.54%,男性較女性高出10個百分點(diǎn))。ADR以老年人發(fā)病為主,藥品在老年人體內(nèi)由于生理各項(xiàng)功能逐漸下降,藥物代謝速度較慢。[2]攜帶藥物微粒的白蛋白減少,使游離性藥物微粒增加;肝內(nèi)微粒體藥酶活性下降,藥物半衰期延長;腎血流減少,藥物排除體外途徑受限制,體內(nèi)積聚藥物濃度升高。[3]因此在臨床用藥中,更應(yīng)該注意老年人藥品使用安全性。
2、經(jīng)積極、及時治療發(fā)生藥品不良反應(yīng)患者預(yù)后良好,對突發(fā)、危及生命癥狀及時控制,較少發(fā)生較嚴(yán)重后果。我院一例嚴(yán)重病情患者,系門診靜脈輸液病人,治療離院后對初發(fā)皮疹、瘙癢癥狀不予重視,導(dǎo)致病情延誤。究其原因,在于醫(yī)師對患者告知缺失,患者對ADR不了解造成。加強(qiáng)對ADR的認(rèn)知,有助于降低用藥風(fēng)險,取得患者的積極配合,良好的控制ADR于疾病初期階段。
3、不同的給藥方式中以靜脈注射最易引起ADR,本組中66.52%的患者有靜脈注射引起,口服途徑占18.82%,皮膚局部用藥占11.39%。靜脈、口服、外用為藥品治療的主要途徑,按照藥品使用說明書,規(guī)范使用劑量,給藥方式。結(jié)合患者既往有無該藥品不良反應(yīng)史,選擇適合患者病情的最佳治療藥物。
4、引起ADR藥物類別中抗感染類藥占40 . 4 %,抗生素類藥物在臨床治療過程中涉及范圍廣,為每個科室常用藥品之一。合理選擇抗生素,做到不濫用抗生素??股厮幬镏幸灶^孢類(63.33%)、喹喏酮類(10%)占較高比例。喹喏酮類藥物于手術(shù)科室應(yīng)用范圍廣,需加強(qiáng)對手術(shù)前后為預(yù)防感染抗生素使用率的監(jiān)測及管理。中藥注射液(7.5 %)占藥品不良反應(yīng)第三大類別,中藥為我國醫(yī)學(xué)瑰寶,中成藥因其本身制作過程、藥物成分、藥效特殊性存在較易引起ADR的問題,組織臨床醫(yī)務(wù)人員對《 中藥注射劑臨床使用基本原則》的學(xué)習(xí)認(rèn)識,可有效提高中成藥的使用安全性,注意中成藥使用的配伍禁忌,勿超劑量、超常規(guī)用藥。
5、藥品不良反應(yīng)最易引起皮膚及消化系統(tǒng)癥狀,兩系統(tǒng)共占發(fā)生率的60.14%。臨床表現(xiàn)主要以皮疹、蕁麻疹、惡心、嘔吐常見??惯^敏、止嘔等對癥治療后,癥狀可緩解。在臨床工作中,應(yīng)告知患者其藥品最常見并發(fā)癥的類別,提高患者對ADR共同預(yù)防能力。
6、ADR監(jiān)測工作是藥品安全管理的重要方面。ADR監(jiān)測是公司及各醫(yī)務(wù)工作者的共同職責(zé)。藥技人員、醫(yī)師、護(hù)士均應(yīng)樹立正確認(rèn)識,積極、準(zhǔn)確的報告每一例藥品不良反應(yīng)。通過培訓(xùn)使醫(yī)務(wù)人員對ADR轉(zhuǎn)變觀念,藥品治療過程中發(fā)生不良反應(yīng)是同藥品本身藥理作用相關(guān),并非由藥品質(zhì)量不合格引起。建立起醫(yī)務(wù)人員對藥品不良反應(yīng)的正確認(rèn)識,減少對患者的誤導(dǎo),更可根據(jù)ADR的特點(diǎn)正確引導(dǎo)患者共同參與不良反應(yīng)報告上報過程。對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,應(yīng)深入臨床,建議臨床醫(yī)生掌握用藥指征、藥物相互作用,選擇最適合藥物及給藥方式,提高合理用藥水平;與臨床一線工作者交流,捕捉有價值的關(guān)鍵點(diǎn),處理監(jiān)測管理工作環(huán)節(jié)中不順暢、不合理之處,讓整個藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)高效運(yùn)轉(zhuǎn),讓ADR能及時上報,監(jiān)測到位,快速解決。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué). 17 版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.