服裝季度總結(jié)報告
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服裝季度總結(jié)報告范文第1篇
工作總結(jié)，以年終總結(jié)、半年總結(jié)和季度總結(jié)最為常見和多用。就其內(nèi)容而言，工作總結(jié)就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經(jīng)驗。下面就讓小編帶你去看看服裝個人銷售工作總結(jié)報告范文5篇，希望能幫助到大家!
服裝個人銷售總結(jié)報告1在貨品管理的過程中，我覺得最主要的是對銷售環(huán)節(jié)的分析，做到細致，再以第一手的銷售數(shù)據(jù)反饋設計及生產(chǎn)，先說銷售：由于我服務的品牌的市場占有率不是強者姿態(tài)，所以，在銷售過程中，要極力爭搶同一層次的競爭品牌的市場份額，要竭盡全力的苛刻。
以我西單77street店的運動100店鋪為分析對象，整個商場是以運動鞋為銷售主體，并且整個商場的客流以運動年輕人為主，隨著奧運會08年的北京召開，以及非典、禽流感對人們的警惕重用，人們對運動類的消費勢必會大力發(fā)展。我在配貨的時候，就要充分的加以搭配如：運動鞋+牛仔褲+休閑運動上衣組合。我周邊的品牌，我確立的競爭品牌為牛仔褲jive、休閑上衣bossini。
之所以選擇他們?yōu)槲覀兊闹饕偁幤放疲贿x擇levi's,lee,是因為我覺得競爭品牌為在一個戰(zhàn)略發(fā)展進程中我們能夠超越或被超越的品牌。在競爭過程中，在能夠接受的利潤范圍內(nèi)竭盡全力克制競爭品牌的發(fā)展。在競爭的過程中，主要運用的是概念戰(zhàn)和價格戰(zhàn)。不過，要靈活運用戰(zhàn)術(shù)，不可雞蛋碰石頭，要避實就虛，靈活運用。
比如，jive陳列的時候，推出一款牛仔褲，我就要用有較強價格優(yōu)勢和款式優(yōu)勢的牛仔褲和你對著干，他出什么，我克什么，如果，對方的競爭優(yōu)勢太強，我的利潤不允許我做出盲目的行為，那么我就從他的軟處進攻，不過，在雙方交戰(zhàn)的過程中，還要注意別的品牌的市場份額的搶占，以免別人坐守漁翁之利。
在銷售的過程中，貨品的庫存配比，及陳列一定要以整個貨場的銷售配比相適應，但是，還是全盤掌握一個氣勢的問題，比如，如果我的男T恤的銷售份額占到了40%，女T恤的銷售份額只占到20%，那么我切不可以將庫存調(diào)整為男T恤40%，女T恤20%，因為如果這樣調(diào)整，我的女裝的氣勢將減弱，其銷售軌跡必然會向50%和10%推進，如果，一旦，我的女T恤失去了氣勢，我的整個貨場的銷售必然會大幅下降。因為品牌的完整性極其重要，或者說是豐富性。
在貨品陳列方面，我覺得貨場的入口一定要是一個開闊的容易進入的。因為整個銷售的決定因素無非就是客流量和顧客在店的駐足時間。店鋪的管理者一定要知道自己店鋪的最暢銷款是什么以及最出錢的貨架是什么，店鋪的發(fā)展不同階段，所采取的陳列思想也是不一樣的，如果在求生存階段，那么就要用最暢銷的款陳列在最出錢的貨架上面，如果是奔小康階段，就要采取暢銷款和滯銷款的不同組合已達到四面開花的景象。
另外，現(xiàn)階段最流行的陳列思想莫過于色系的搭配，但是，在色系的搭配過程中，一定要注意整體的布局，以及最小陳列單元格的陳列，再到整場組合的布局。在陳列的時候，一定要充分利用綠葉紅花的組合，如果，但單純的色彩重復組合，而沒有畫龍點睛的妙筆的話，整場的布局會出現(xiàn)沒有焦點的尷尬局面，
在店鋪海報方面，一定要突現(xiàn)品牌的主題文化，設計來自于生活，反饋于生活，在概念營銷方面，要告訴顧客我們的衣服是在什么樣的場合穿的，以尋找與顧客生活態(tài)度上的共鳴。在銷售方面收集銷售的方面的數(shù)據(jù)，一定要各店鋪分開對待，做到一家店鋪一份資料，這樣才能夠最準確地反饋設計及生產(chǎn)。
在銷售過程中碰到的挫折要進行下一季計劃的彌補。比如說，這一個星期，男T恤的銷售只有10%的市場份額，要考慮為什么是10%，能夠在下一季的銷售過程中提升多少，15%或者其他?這個推斷必須要有根據(jù)和戰(zhàn)略的眼光。促銷方面：促銷要有計劃的制定，而不應該盲目，在全季開季之前，就要制定好全年的促銷計劃，而不是盲目的跟隨競爭品牌，被競爭品牌牽著鼻子走。
促銷的形成有三點：
1、節(jié)假日的促銷
2、完不成商場保底的促銷
3、季末庫存的促銷。
促銷的優(yōu)點：提高銷售，降低庫存。促銷的缺點：品牌形象的顧客印象折扣。為了降低促銷而給顧客帶來的品評印象折扣，每一次的促銷多要盡可能的給顧客一個降價的理由。促銷的時候，還可以加入其他文化的介入，比如，與一個其他行業(yè)的強勢品牌聯(lián)合。每次促銷之后，要進行及時地檢討和總結(jié)，把握接下來的貨品流向問題。買貨方面：
1、以細節(jié)反推大圍，再以大圍推敲細節(jié)。
2、上一季的優(yōu)點一定要遺傳下來，在微量的融合一些潮流變化的元素，以不變應萬變。
3、了解貨品的銷售周期，所有的銷售應該是一個拋物線的形式，盡量提升拋物線峰值的高度和橫向座標的長度。
4、保證貨品的完整性，但要盡量避免重復性。
因為重復就會在自己的場子里面形成競爭。
5、要縱觀潮流的趨向性，比如現(xiàn)行的超女浪潮和奧運會的浪潮。
6、對于貨品尺碼比例、顏色比例的確定要根據(jù)拋物線最峰值的上下一段周期內(nèi)推算。
而不應該是整季銷售的比例。但是，又要注意完整性。
7、對于新產(chǎn)品的投放，要試驗性的投放，不能對新產(chǎn)品進行大規(guī)模的生產(chǎn)。
只能對優(yōu)秀的產(chǎn)品進行大規(guī)模的生產(chǎn)。商方面：要盡量的教導和輔助，換位思考，多為商考慮一點。在專業(yè)知識上面要盡量的與商共享。在數(shù)據(jù)分析方面要盡量完善的提供給商。要讓商形成長遠的目光。
讓商看得到盈利的希望。在服裝品質(zhì)方面：要盡量的精益求精，程度的開發(fā)回頭客。在團隊合作方面要盡量的謙虛，對于下屬要毫無保留的指導。以上是我對服裝商品管理上面的一點點經(jīng)驗總結(jié)。由于文字的局限性，很多方面，還為能夠全面展開。
服裝個人銷售總結(jié)報告2這個對我來說全新的領域里，我感到自己在產(chǎn)品知識的欠缺和對這個行業(yè)的規(guī)則的陌生.于是我從對的產(chǎn)品開始了解，現(xiàn)將我這一年來的實習工作總結(jié)如下：
在銷售過程中我的感悟是所有的銷售都是相通的，只是銷售的產(chǎn)品不同而已，所以我們在掌握產(chǎn)品知識的以后，如何讓自己的銷售技巧提高。我覺得在幾天的實習中我總結(jié)出如下幾條：
1、精神狀態(tài)的準備。
在銷售的過程中，如果銷售人員有一個好的精神狀態(tài)，就會給顧客一種積極的、有活力的、上進的氛圍，那么這種積極的上進的情緒總會影響到客戶，從而，讓顧客感到自己得到一種情緒感染，那么才能顧客在我們的門店里多留些時間，總能他挑選一款合適的衣服。精神狀態(tài)的表現(xiàn)還從我們的儀容儀表表現(xiàn)出來，具備一定禮儀知識的銷售人員，才能讓顧客感覺到品牌的價值，因為在看一個品牌的時候，我們的銷售人員就是直接體現(xiàn)我們品牌形象的，所以銷售人員素質(zhì)的提升，也是品牌提升的一個重要的標志。精神狀態(tài)好的好的銷售人員，成交的機率大很多。
2、身體的準備，
如果我們有一個好的身體，我們才能保持旺盛的精力，才能更好的工作。這段時間，在賣場里的站立服務，讓我感覺到很疲憊，所以我才更能體會到有一個好的身體，才能讓我們更好的全力以赴的工作。所以強健的體魄還是一個有活力有朝氣的團隊所必備的。
3、專業(yè)知識的準備。
在接待顧客的時候，由于我對產(chǎn)品的知識的不熟悉，在顧客要一件中號的毛衣的時候，我不能把中號的衣服拿給顧客，因為我不知道中號是幾號，在我手忙腳亂的時候，店長把中號的衣服拿給顧客，銷售結(jié)束后，店長告訴我毛衣32號是小號，34號是中號，36號是大號就是這么一點小小的產(chǎn)品知識，體現(xiàn)的就是你是一個新手，你不懂，顧客就不會和你購買。因為你不能把適合他的產(chǎn)品提供給他。所以產(chǎn)品知識在銷售中是很關(guān)鍵的。
4、對顧客的準備。
當我們了解了相關(guān)的產(chǎn)品知識的時候，就是我們掌握銷售的第一部，讓自己的銷售業(yè)績提升還需要我們對顧客的性格，穿衣風格等的了解，只有我們對顧客掌握的越多，我們就能更能把握顧客的心理，和顧客建立一種和諧的關(guān)系，創(chuàng)造一種輕松休閑的購物環(huán)境，善于傾聽顧客的每一句話，然后分析顧客是否有購買的意向，推薦適合他的衣服。
在實習中店長的銷售，讓我感覺到對顧客了解才是輕松銷售的關(guān)鍵，一位顧客在試穿一件衣服后，店長為顧客把穿在身上的衣服整理好來，讓顧客感覺到他很受尊重，一種親切的感覺，讓顧客對店長產(chǎn)生好感，這就是先作好人，才能做好銷售的的銷售技巧。然后店長對穿在顧客身上的衣服做出了一個很中肯的評價，然后將這件衣服如何搭配告訴顧客，如果這樣穿出來，這件衣服所體現(xiàn)的感覺是什么樣的效果告訴顧客，然后顧客同樣感覺很合適，然后給顧客一個購買的理由,于是顧客毫不猶豫的就把這件皮衣購買了。
銷售看起來是如此的輕松，其實在這里運用了很多銷售技巧。所以銷售是有方法有技巧的，只要用心去做，我們的銷售業(yè)績一定會有所提高的。兩個月的店堂生活，讓我學到了很多東西，充實了自己;專賣店的工作人員流失量很大。但是我發(fā)現(xiàn)最優(yōu)秀的專賣店都具有5個最基本的堅實支柱，在5個環(huán)環(huán)相扣的領域里為顧客創(chuàng)造了價值。提供解決方案。比如，作為店長，只是保證銷售的服裝質(zhì)量良好是不夠的。你必須雇傭能夠幫助顧客找到合身，得體衣服的銷售人員，他們需具備豐富的專業(yè)知識，并提供專業(yè)知識;如雇傭?qū)I(yè)的裁縫隨時候命，為顧客提供送貨服務，并且樂于接受特殊的訂單。當然，必須讓導購通過每期的培訓;確定培訓目標。
如，a.服務技能培訓。b.商品知識與管理培訓。c.店務作業(yè)技能培訓。d.思想觀念培訓。這樣，導購綜合素質(zhì)才有提高，銷售業(yè)績或服務水平才有更大的提升，更能利于培養(yǎng)團隊精神。真正尊重顧客。要有積極的工作態(tài)度，商品整齊，擺放合理，有商品標價單。明碼實價。和顧客建立情感聯(lián)系。給顧客接近，喜歡和信任的感覺。熟記接近顧客的一些基本技巧：“三米原則”就是說在顧客距離自己還有三米遠的時候就可以和顧客打招呼，微笑，目光接觸。主動與顧客打招呼。導購員也應注意：a.顧客的表情和反應，察言觀色。b.提問要謹慎，切忌涉及到個人隱私。c.與顧客交流的距離，不宜過近也不宜過遠。
服裝個人銷售總結(jié)報告3隨著工作的深進，我接觸到了很多新的事物，也碰到了很多新的題目，而這些新的經(jīng)歷對我來講都是一段新的磨練歷程?；仡櫿麄€仲春，我學會了很多：在遇見困難時，我學會了從容不迫地往面對;在碰到挫折的時候，我學會了往堅強地抬頭;在重復而又單調(diào)的工作背后，我學會了思考和總結(jié);在公司形象遭到破壞的時候，我學會了如何往維護;在被客戶誤解的時候，我學會了如何往溝通與交換。以上是我在工作方面獲得稍微突破的地方，但這類突破其實不意味著我就可以夠做好工作，在接下來的工作中我會繼續(xù)完善自己，在失敗中不斷總結(jié)經(jīng)驗和吸取教訓;在和同事配合工作進程中學習他們先進的工作方法和理念;在溝通和交換進程中學會體諒他人。
現(xiàn)將仲春份工作總結(jié)作以下匯報：
一、工作方面：
1、做好基本資料的整理，及時向工廠反映客戶的情況、向工廠反映客戶的信息;
2、是做好定單跟蹤：在下定單后要確認工廠是不是排單，了解定單產(chǎn)品的生產(chǎn)進程，確定產(chǎn)品是不是能夠定期發(fā)貨，最后還要確定客戶是不是準時收到我司產(chǎn)品;
3、是貨款回籠，與客戶確認對帳清單并確認回傳，及時將開票資料寄到財務處，做好開票的事項，最后確認客戶財務收到稅票并要求及時安排;
4、維護老客戶，保持常常與老客戶聯(lián)系，了解客戶對產(chǎn)品需求的最新動向。
另外要向客戶推出公司最新產(chǎn)品，確定客戶是不是有需要。
二、工作中存在的題目
1、貨期調(diào)和能力不夠強，一些貨期比較急的貨常常不能很好地滿足客戶的需求，貨期一退再推，有些產(chǎn)品乃至要二十多天才能完成。
這類情況致使了部份客戶的抱怨。工作的條理性不夠，在工作中常常會出現(xiàn)一些錯誤;對時間的分配和利用不夠公道，使工作的效力大大地下降;不能很好地辨別工作內(nèi)容的主次性，從而影響了工作的整體進程。
2、由于本身產(chǎn)品知識的缺少和業(yè)務水平的局限，在與客戶的溝通交換進程中不能很好地說服客戶。
這一方面我還需要繼續(xù)學習往完善本身的產(chǎn)品知識和進步業(yè)務水平。
3、產(chǎn)品質(zhì)量題目在大貨生產(chǎn)中是很難避免的，但是所有人都?？聪陆诞a(chǎn)品質(zhì)量題目的發(fā)生率。
據(jù)統(tǒng)計，上個月客戶投訴我司產(chǎn)品存在質(zhì)量題目的案例達十幾起。舉兩個案例：邦威(盛豐)H0710136單撞釘，由于底釘在實際大貨生產(chǎn)進程中不夠鋒利、穿透力不夠強，致使客戶在裝釘進程中出現(xiàn)大量底釘打歪、打斷、變形情況。這給客戶帶來了一定的損失，經(jīng)過調(diào)和，客戶要求我司盡快補回消耗的底釘1000粒;邦威(圣隆)H0710052單的工字扣,客戶投訴我公司產(chǎn)品存在嚴重的質(zhì)量題目,一個工字扣同時出現(xiàn)幾種質(zhì)量題目：掉漆、鈕面變形、色彩不同一。這使我們和客戶的溝通出現(xiàn)空前的為難場面?？蛻魧ξ覀兊漠a(chǎn)品質(zhì)量表示懷疑，也對我們的態(tài)度表示懷疑。他們覺得我們沒有一點誠意。后來我們工廠采取了相應的措施解決了此次質(zhì)量題目。但是之前糟的質(zhì)量題目給客戶帶往了非常不好的影象對我們的信任度和滿意度都大幅度下降。
對產(chǎn)品質(zhì)量題目我覺得它是客觀存在的，假如要求工廠生產(chǎn)的大貨不發(fā)生質(zhì)量題目，那時不現(xiàn)實的也是一種幼稚的想法。容忍一定限度的質(zhì)量題目是每一個業(yè)務員所必須做到的，假如一味地往抱怨工廠，只會讓事情變得更加糟。假如(本文是由搜集整理)說有甚么可以彌補質(zhì)量題目，那就是我們的態(tài)度。一旦發(fā)生質(zhì)量題目我們就應當及時有效地往挽回損失和客戶對我們的信任，拿出我們的誠意尋覓并承認自己的過失的地方，這才是首先要做的事情。
三、自我剖析
在心態(tài)方面，我存在兩個題目：一是急躁心理、二是責任分散。我還需要進一步往調(diào)劑和改變。
在緊張的工作中會常常產(chǎn)生急躁的心理狀態(tài)，我曾嘗試著往減緩這類狀態(tài)，但是效果其實不好。心理學解釋致使急躁的心理有很多因素：工作環(huán)境、本身素質(zhì)、生活習慣、工作方法等等，而我以為調(diào)劑急躁的心理狀態(tài)還需要從自己的生活習慣和工作方法做起，由于工作環(huán)境是客觀的，而進步本身素質(zhì)特別是心理方面的素質(zhì)更不是一朝一夕的事情，現(xiàn)在我能掌控的就是調(diào)劑自己的工作方法和自己的生活習慣。
責任分散是為了進步工作效力的一種重要手段，但是工作分散心理卻有著它消極的一面，當一件事情的責任被多個人分擔后，沒有人以為這件事是自己的事情，長此以往便沒有人會往刻意關(guān)注這件事，在我身邊我能感遭到它是存在的。我想克服這類心理的最好方法就是培養(yǎng)和加強本身的團隊合作精神。時刻都要把自己擺在一個團體的位置里，由于這里沒有我只有我們。
四、下月規(guī)劃
1、維護老客戶：主要是定單跟蹤，確保森馬巴拉的大貨能夠準時出廠。
做好森馬巴拉秋季打樣工作。
2、做好貨款回籠，上個月我在這一方面做地不好，被人敷衍的感受實在不好受，從現(xiàn)在開始要多長一個心眼，俗語說：口說無憑，甚么事情都要確認才行。
3、對新客戶，一定要完全依照合同上的規(guī)范行事。
盡快地取得新客戶對我們的信任和支持。
4、堅持學習產(chǎn)品知識和進步本身的業(yè)務水平，事物都是在時刻變化的，我需要不斷補充新的知識來充實自己。
堅持多出往走走，保持常常與客戶的有效溝通和交換，真正了解客戶需要甚么產(chǎn)品。
以上是我仲春份工作總結(jié)，不足的地方還請領導多多指導和批評.
服裝個人銷售總結(jié)報告4隨著工作的深入，我接觸到了許多新的事物，也遇到了許多新的問題，而這些新的經(jīng)歷對于我來說都是一段新的磨練歷程?；仡欉^去的一年里，我學會了很多：在遇見困難時，我學會了從容不迫地去面對;在遇到挫折的時候，我學會了去堅強地抬頭;在重復而又單調(diào)的工作背后，我學會了思考和總結(jié);在公司形象受到破壞的時候，我學會了如何去維護;在被客戶誤解的時候，我學會了如何去溝通與交流。以上是我在工作方面取得略微突破的地方，但這種突破并不意味著我就能夠做好工作，在接下來的工作中我會繼續(xù)完善自己，在失敗中不斷總結(jié)經(jīng)驗和吸取教訓;在和同事配合工作過程中學習他們先進的工作方法和理念;在溝通和交流過程中學會諒解他人?，F(xiàn)將20____年度工作總結(jié)作如下匯報：
一、工作方面
1、做好基本資料的整理，及時向工廠反映客戶的情況、向工廠反映客戶的信息。
2、是做好訂單跟蹤：在下訂單后要確認工廠是否排單，了解訂單產(chǎn)品的生產(chǎn)進程，確定產(chǎn)品是否能夠按期發(fā)貨，最后還要確定客戶是否準時收到我司產(chǎn)品。
3、是貨款回籠，與客戶確認對帳清單并確認回傳，及時將開票資料寄到財務處，做好開票的事項，最后確認客戶財務收到_并要求及時安排。
4、維護老客戶，保持經(jīng)常與老客戶聯(lián)系，了解客戶對產(chǎn)品需求的最新動向。
另外要向客戶推出公司最新產(chǎn)品，確定客戶是否有需要。
二、工作中存在的問題
1、貨期協(xié)調(diào)能力不夠強，一些貨期比較急的貨經(jīng)常不能很好地滿足客戶的需求，貨期一退再推，有些產(chǎn)品甚至要二十多天才能完成。
這種情況導致了部分客戶的抱怨。工作的條理性不夠，在工作中經(jīng)常會出現(xiàn)一些錯誤;對時間的分配和利用不夠合理，使工作的效率大大地降低;不能很好地區(qū)分工作內(nèi)容的主次性，從而影響了工作的整體進程。
2、由于自身產(chǎn)品知識的缺乏和業(yè)務水平的局限，在與客戶的溝通交流過程中不能很好地說服客戶。
這一方面我還需要繼續(xù)學習去完善自身的產(chǎn)品知識和提高業(yè)務水平。
3、產(chǎn)品質(zhì)量問題在大貨生產(chǎn)中是很難避免的，但是所有人都希望降低產(chǎn)品質(zhì)量問題的發(fā)生率。
據(jù)統(tǒng)計，上個月客戶投訴我司產(chǎn)品存在質(zhì)量問題的案例達十幾起。
對于產(chǎn)品質(zhì)量問題我覺得它是客觀存在的，如果要求工廠生產(chǎn)的大貨不發(fā)生質(zhì)量問題，那時不現(xiàn)實的也是一種幼稚的想法。容忍一定限度的質(zhì)量問題是每個業(yè)務員所必須做到的，如果一味地去埋怨工廠，只會讓事情變得更加糟糕。如果(是由)說有什么可以彌補質(zhì)量問題，那就是我們的態(tài)度。一旦發(fā)生質(zhì)量問題我們就應該及時有效地去挽回損失和客戶對我們的信任，拿出我們的誠意尋找并承認自己的過失之處，這才是首先要做的事情。
三、自我剖析
在心態(tài)方面，我存在兩個問題：一是急躁心理、二是責任分散。我還需要進一步去調(diào)整和改變。
在緊張的工作中會經(jīng)常產(chǎn)生急躁的心理狀態(tài)，我曾嘗試著去緩解這種狀態(tài)，但是效果并不好。心理學解釋導致急躁的心理有許多因素：工作環(huán)境、自身素質(zhì)、生活習慣、工作方法等等，而我認為調(diào)整急躁的心理狀態(tài)還需要從自己的生活習慣和工作方法做起，因為工作環(huán)境是客觀的，而提高自身素質(zhì)特別是心理方面的素質(zhì)更不是一朝一夕的事情，現(xiàn)在我能把握的就是調(diào)整自己的工作方法和自己的生活習慣。
服裝個人銷售總結(jié)報告520____年時間轉(zhuǎn)瞬已經(jīng)過去了，雖然我還算是個新員工，但在各位領導的關(guān)懷下、在同事們的支持和幫助下，我堅持不斷地學習理論知識、總結(jié)工作經(jīng)驗，加強自身思想修養(yǎng)，努力提高綜合素質(zhì)，通過自身的不懈努力，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足。在這里將自己的思想、情況等簡要的個人工作總結(jié)如以下：
一、加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務素質(zhì)，努力做出更大貢獻。
回想在____的這段工作歷程，是我人生中很珍惜的一段時間。在這期間我的收獲主要有兩個方面：政治思想上的成熟和業(yè)務工作方面積累了豐富的工作經(jīng)驗，總結(jié)為八個字“收獲頗多、受益匪淺”。
我的轉(zhuǎn)變與進步，是領導的培養(yǎng)、同事們的幫助與支持和自身的努力才取得的。我清楚自己在咱們品牌店面的工作時間還不是很長，還有很多方面需要不斷的學習，要時刻衡量和要求自己的言行，注意加強政治修養(yǎng)，進一步提高各項認識。我也希望領導和同事們一如既往的給與我指導和幫助，我也將加倍努力，以無比的熱情與努力爭取更大的進步!
二、工作中，嚴以律己，不斷進取。
日常工作中在上級領導的指導下,負責跟進各個節(jié)期的每個活動工作.令活動順利完成。與同事們共同努力完成了每個活動舉辦前期的布置，根據(jù)上級領導給予策劃工作,努力完成上級領導的計劃內(nèi)容。從站姿站規(guī),樹立良好的服務形象和服務質(zhì)量做起。同時提高服務增強成員之間的團結(jié)與活力，對待各項工作同事均充分發(fā)表意見和建議，集思廣益，注重發(fā)揮集體的聰明才智和整體效能，努力提高服務水平。成為一個富有朝氣、充滿生機與活力的集體。同時時刻嚴格要求自己，努力做到，為提高業(yè)績打下堅實的基礎，也為自己的人生奠基更高的臺階。
三、缺點與不足。
服裝季度總結(jié)報告范文第2篇
財務工作是學校工作的基礎，財務管理制度及工作計劃是學校經(jīng)濟工作的辦事章程，嚴肅財經(jīng)紀律，嚴格執(zhí)行財務管理制度是完成教學任務，提高教學質(zhì)量，改善辦學條件的重要保證，下面就讓小編帶你去看看學校工會財務工作總結(jié)報告范文5篇，希望能幫助到大家!
學校工會財務工作報告1為了保障財務管理制度和規(guī)范落實，進一步規(guī)范學校財務管理、完善財務管理制度，堅持經(jīng)費的專款專用。做到財務管理制度化、規(guī)范化，使財務工作更好地為教育教學工作服務。根據(jù)審計、財政部門，教育局要求，結(jié)合我鎮(zhèn)中心小學實際，經(jīng)研究，在____年學年的上學期，我校繼續(xù)認真執(zhí)行上級主管部門制定的一費制收費標準，做好學校財務管理工作，做到帳務清楚，費用收取使用公開透明。具體工作如下：
一、機構(gòu)設置
______擔任總務兼出納，______擔任會計。
二、嚴明工作職責
遵守財經(jīng)紀律、愛崗敬業(yè)、忠于職守、熟悉法規(guī)法則，堅持原則、依法辦事，秉公正直，搞好服務，保守秘密。潔身自愛，即：做到為單位負責、為領導負責、為自己負責。
三、制訂財務人員職責
我校根據(jù)實際，制定以下工作人員職責：
1、嚴格執(zhí)行學校財務預決算制度。
2、熟悉有關(guān)方針政策和規(guī)定，帶頭執(zhí)行并做好宣傳督促工作。
對不符合規(guī)定的或手續(xù)不全、憑證不齊(實)的開支有權(quán)拒付。
3、按照制度規(guī)定，算帳、報帳和預決算的編制及財務分析等工作。
做到手續(xù)完備，數(shù)字有根據(jù)，帳表正確反映，情況真實可靠，并妥善保管帳冊、報表等資料。
4、按月做好經(jīng)費分類帳，了解與掌握專項經(jīng)費情況。
5、按時發(fā)放工資、班主任津貼、獎金等。
6、開學前做好收費工作。
7、提高服務質(zhì)量，改進服務態(tài)度。
8、完成總務主任安排的其它工作。
四、嚴格執(zhí)行財務管理規(guī)定
1、財會人員要嚴格執(zhí)行國家的財經(jīng)政策、財經(jīng)紀律，履行監(jiān)督檢查職責，按時報告學校財務收支情況，及時提出合理化建議，為校長當好參謀。
2、正確編制年度和季度的財務計劃(預算)，按照規(guī)定的程序和期限，報送會計月報、季報和年報(決算)。
3、學校的一切收入歸財務部門統(tǒng)一管理，會計開據(jù)財政局印制的統(tǒng)一票據(jù)。
4、學校的一切財產(chǎn)，任何人不準挪用或變賣，需報廢處理的，經(jīng)校長批準，按規(guī)定程序進行呈報，變賣款及時交財務入帳。
5、對于國家指定用途的資金，應專款專用，單獨核算。
6、學校對外所有開支均應取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。
原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和校長簽字后，出納才付款結(jié)算。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。
學校工會財務工作報告2在校黨委、行政的正確領導下，圍繞學校2020上半年工作重點，以科學發(fā)展觀為指導，遵循“積極籌資、嚴格管理、高效使用、熱情服務”的工作思路，按照班子講團結(jié)、工作講創(chuàng)新、部門求和諧、事業(yè)謀發(fā)展的工作要求，從學校實際出發(fā)，有效地開展財務管理工作，認真做好財務管理和資金運作，順利完成各項工作任務，保障了學校各項事業(yè)的快速、健康、可持續(xù)發(fā)展。
一、狠抓預算管理
2020上半年學校財務經(jīng)費預算按照“保人員(含學生)經(jīng)費、保正常運轉(zhuǎn)、保重點建設、?；鈧鶆铡?，嚴格控制一般性支出的原則進行編制，并經(jīng)學校有關(guān)會議研究通過后實施。2020年是學?；ㄈ蝿蘸突瘋蝿兆钪氐囊荒?，全年教育事業(yè)費預算總收入__億元，預算總支出__億元，其中人員經(jīng)費__億元、業(yè)務及設備支出__億元、公用維修支出0.56億元、歸還銀行貸款__億元、基建及其他支出__億元。在財務管理工作中，強化了預算的作用和預算的約束力，加強了預算執(zhí)行過程的控制，在常規(guī)性經(jīng)費預算零增長的情況下，確保了學校基建、化債等各項工作按計劃順利完成。
二、推進學校建設發(fā)展
2020上半年，圍繞著中央支持地方高校發(fā)展、省骨干學科實驗室、省三重點建設、學生學習生活設施維修改造等方面，積極組織項目論證、申報和爭取工作，目前已到位預算外專項經(jīng)費__萬元。這些經(jīng)費的投入，對學科建設及辦學條件改善起到很大的促進作用。
三、合理運作資金
根據(jù)辦學需要，學校今年加大了辦學設施建設力度，目前南校區(qū)校醫(yī)院、浴室開水房、工科實驗大樓、南校區(qū)學生公寓樓等各項工程目前已投入近7__萬元。同時按照學校一手抓建設、一手抓內(nèi)涵式發(fā)展的工作思路，為泰山學者、高層次人才引進及實驗室建設等提供了所需經(jīng)費__多萬元。
四、積極化解債務
按照中央財政部、教育部“關(guān)于減輕地方高校債務負擔，化解高校債務風險的意見”，____省明確了20____-20____年____高?；鈧鶆盏哪繕撕透咝；瘋剟钛a助措施。我校2020上半年通過利用資產(chǎn)置換、合理調(diào)配資金資源等措施償還銀行貸款__萬元(包括爭取的省財政化債獎勵經(jīng)費__萬元)。同時減少了幾百萬元貸款利息。目前，學校銀行貸款已降到1.1億元。
五、齊心協(xié)力工作
學費收入是學校收入預算的重要組成部分，學校領導對收費工作高度重視。財務處和各學院及有關(guān)部門密切配合、相互聯(lián)動，通過采取切實有效措施，使學費收繳工作取得顯著成效，全校收繳率達__%，其中有5個學院實現(xiàn)了__%。學費收繳工作取得成效，確保了學校財務收入預算的順利實現(xiàn)。
按照2020年《____農(nóng)業(yè)大學社會服務收入及投資經(jīng)營收益管理辦法》，對涉及的四大類21個項目的收支分配等已全部落實到位。由此加強了學校創(chuàng)收項目管理，進一步規(guī)范了經(jīng)濟活動行為。
六、積極迎接檢查
2020上半年有多個上級單位來學校財務檢查，其中國家審計署對學?；窘ㄔO和債務管理情況;省物價局對各項教育收費情況;稅務局對各方面交稅情況;以及上級主管部門對科研、教學等專項經(jīng)費使用情況等方面分別進行了檢查。就此財務處做了精心準備，全面安排，就檢查審計提出的問題通過檢查部門都做了妥善處理，保證了學校利益的最大化。
為更好踐行爭先創(chuàng)優(yōu)承諾，積極開展了“愛崗敬業(yè)、爭做服務先鋒”活動，不斷增強職工的崗位意識、責任意識、服務意識和廉潔奉公意識，努力營造“既要按規(guī)章制度辦事、又要讓滿廣大師生滿意”的良好工作氛圍。
學校工會財務工作報告3各位代表：
我受學校教育工會第二屆委員會的委托，向大會做20____ 年以來學校財務及工會財務報告，請予審議。
自20____年9月縣教體局實施“校財局管”以來，我校財務工作在校領導的高度重視和全體老師的大力支持下，積極開展校各項教育教學活動，在財務管理上力求規(guī)范，在經(jīng)費使用上力求實效。
20____ 年1月至20____ 年12月我校財務狀況：
總收入：4436849.50元，其中人員工資2538621元，省補公用經(jīng)費226537.50元，縣撥經(jīng)費939585元，績效工資225622元，貧困生補助13875元，捐贈收入35萬，其他收入142609元。
總支出4339523.00元，其中人員工資1879310.40元，商品和服務支出373083.60元，對個人和家庭補助1039111.00元，其他資本性支出1046018.00元。
20____ 年工會經(jīng)費狀況：
工會經(jīng)費收入總計14104.00元，屬財政撥款。工會經(jīng)費支出總計3555元，其中，探望慰問生病老師865元，三八節(jié)女教師活動支出2690元。截止2012年9月底工會經(jīng)費結(jié)余10549元。
各位代表，工會經(jīng)費主要用于豐富教師的業(yè)余生活、慰問特困、重病、離退休教師，把黨的關(guān)懷、工會組織的溫暖送給最需要幫助和慰問的教職工，送給為我們在教育事業(yè)勤勤懇懇工作的教師。我們相信在各位工會委員的管理和全體老師共同監(jiān)督下，我們堅持勤儉節(jié)約的原則，讓有限的工會經(jīng)費發(fā)揮效率，使我校的工會財務工作更加規(guī)范化、制度化。
學校工會財務工作報告4各位代表：
現(xiàn)向大會報告本屆工會經(jīng)費收支情況和工會財務工作，請予審議。
一、本屆工會經(jīng)費基本收支情況
本屆工會自2008年以來，工會經(jīng)費總收入____萬元。其中撥交經(jīng)費收入250.24萬元;會員會費收入4____萬元;職工福利費收入____.45萬元。
經(jīng)費總支出____4萬元。其中上解經(jīng)費8____萬元，占總支出的32%;本級經(jīng)費支出180.24萬元，占總支出的68%。其中主要開支有職工活動費78.56萬元;會員活動費32.15萬元;工會業(yè)務費51.98萬元;職工福利費支出91.05萬元。
截止2012年9月底收支相抵結(jié)余78.97萬元。
二、財務工作回顧
4年多來，本屆工會委員會始終按照黨委和上級工會的要求，認真貫徹《工會法》、《工會會計制度》、《工會經(jīng)費管理使用辦法》和《工會福利費管理使用辦法》，嚴格財經(jīng)紀律，堅持“統(tǒng)籌兼顧、保證重點、量入為出、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，在收好、管好、用好工會經(jīng)費方面取得了顯著成績，為保障工會各項工作的順利開展發(fā)揮了積極的作用，較好地完成了本屆工會財務工作任務。
(一)工會經(jīng)費收入穩(wěn)步增長,制度建設日趨完善
工會的收入主要有三個來源，即工會撥交經(jīng)費、會員會費和職工福利費的收入。撥交經(jīng)費是工會經(jīng)費的主要來源，占總收入的69%。在##的大力支持下，經(jīng)過本屆工會的努力，我##的工會經(jīng)費連續(xù)幾年穩(wěn)中有升，尤其是近3年，撥交經(jīng)費收入逐年遞增，達到了與職工工資總額的同步增長，學校工會經(jīng)費得到了保證，并得到了上級工會的表揚。同時，在學校的大力支持下，職工繳納福利和學校補助的福利費也同時得到了大幅增長。
本屆工會委員會一開始就比較重視財務制度建設，為了規(guī)范財務行為，先后修訂了《##經(jīng)費管理使用辦法》、《##福利費管理使用辦法》、《##活動經(jīng)費使用辦法》等制度,使##工會的各項支出有章可循并接受群眾監(jiān)督。
(二)堅持民主理財,接受群眾監(jiān)督
本屆工會按照總工會的要求，設立了第九屆工會經(jīng)費審查委員會。5年來，經(jīng)費審查委員會積極履行自己的職責，并按照##工會的要求，每年對我##工會經(jīng)
費的使用情況進行審計并報省經(jīng)審委進行考核，我##工會連續(xù)多年獲得考核二等獎。
(三)堅持收好、管好、用好經(jīng)費
5年來，##工會財務根據(jù)省教育工會的財務要求，對##行政撥交全體教職工工資2%的經(jīng)費做到了按時按量收好，這部分收入是工會財務經(jīng)費的主要來源，也是上解陜西省教育工會40%經(jīng)費的唯一途徑。工會財務5年來都能按時足額完成上解任務，從未發(fā)生截流、拖欠現(xiàn)象，受到了上級工會的表揚。
在按比例收到的工會會費使用上，工會財務按總工會財務規(guī)定精神，堅持管好、用好。每年的工會經(jīng)費均按規(guī)定程序編制年初預算、年終決算，通過經(jīng)審委員會的審查。財務核算日清月結(jié)。根據(jù)預算與會員活動安排情況，積極與各分會聯(lián)系，適當追加部分活動和福利經(jīng)費的不足，保證職工文化活動和年終福利的發(fā)放。
在工會經(jīng)費使用過程中，工會財務主管負責人與財務人員共同把關(guān)，嚴格控制工會經(jīng)費各項開支。堅持主管財務開支一支筆，堅持原則，按制度辦事，本著勤儉節(jié)約的精神，為工會會員少花錢多辦事、辦好事,真正管好、用好有限的工會資金。
工會財務一直受到##工會領導的重視，專設會計、出納人員，管理工會財務工作，并根據(jù)業(yè)務技術(shù)需要，安排財務人員參加培訓學習，不斷提高管理水平。在日常財務工作中，工作人員能認真貫徹執(zhí)行有關(guān)財務規(guī)章制度，嚴格按照制度要求列支賬目，憑證保管齊全、核算準確，收支手續(xù)健全完備。5年來，堅持每年春節(jié)前在部門工會主席、##工會委員擴大會上匯報一年的經(jīng)費收支情況，并以多種形式向全##教職工公開。5年來，工會財務從未出現(xiàn)違反財經(jīng)紀律現(xiàn)象。
(四)用好用活經(jīng)費，重視資金使用效果
工會經(jīng)費收好是基礎，用好是關(guān)鍵。我們堅持財務管理通過時把好預算關(guān)，經(jīng)費支出時把好審查關(guān)。正確把握資金使用方向,保證重點活動開展。明確經(jīng)費使用堅持為會員服務、為職工服務、為基層服務的方向。5年來，直接用于職工和會員活動支出110.7萬元，占總支出的41%。為了更充分地調(diào)動基層工會開展活動的主動性、積極性，##工會每年拿出部分經(jīng)費用于基層分會使用，力求來之于會員、用之于會員。有的單位還與會員參加活動的多少、取得的成績掛起鉤來，
有效地推動了基層工會各項工作的開展。為更好地為基層和會員服務，滿足工作需要，5年來，支出17.6萬元;購置了部分活動設施及辦公器材設備(如演出服裝，兵乓球、羽毛球器材設施、鋪設運動地膠等)，共支出資金13萬元。
5年來，我##工會財務工作取得了一定的成績。這些成績的取得，是黨委正確領導、##行政大力支持、工會經(jīng)費審查委員會、基層工會組織以及廣大工會會員共同努力、密切配合的結(jié)果;是基層工會干部盡職盡責、艱辛努力的結(jié)果。在此，我代表第九屆工會委員會向所有關(guān)心、支持工會財務工作的同志們表示誠摯的敬意和衷心的感謝!
在肯定成績的同時，我們也看到在財務工作中還存在著不足，其主要問題有以下幾點。
1.工會財務預算的科學化、細化不夠，基層分會的經(jīng)費使用比例還需進一步提高，工會各類開支的預算應進一步詳細、準確。
2.工會財務管理手段有待提高，需要加快電算化建設，以適應新形勢的發(fā)展。
2010年工會財務軟件已由省教育工會配備到位，但利用還不夠充分，在日后的工作中需進一步開發(fā)使用，以提高工會財務工作的水平。
3.各項財務規(guī)章制度還需進一步完善與細化。
4.工會財務管理人員的業(yè)務水平和管理水平需再上一個臺階。
對于這些問題，我們建議即將產(chǎn)生的第十屆工會委員會和經(jīng)費審查委員會認真研究，積極改進。我們相信，在新一屆工會委員會的領導下，我校工會財務工作一定會做得更好。
謝謝大家!
學校工會財務工作報告5根據(jù)上級精神，習城鄉(xiāng)中心校以求真務實的工作作風，為學校的建設和發(fā)展提供了優(yōu)質(zhì)的服務，較好地完成了各項工作任務，在平凡的工作中取得了一定的成績，現(xiàn)就2020年度財務工作總結(jié)如下：
一、合理安排收支預算
單位預算是事業(yè)單位完成各項工作任務，實現(xiàn)事業(yè)計劃的重要保證，也是單位財務工作的基本依據(jù)。因此，認真做好我鄉(xiāng)的收支預算具有十分重要的意義。為搞好這項工作，根據(jù)學校的發(fā)展實際，既要總結(jié)分析上年度預算執(zhí)行情況，找出影響本期預算的各種因素，又要客觀分析本年度國家有關(guān)政策對預算的影響，還要廣泛征求各部門的意見，并多次向領導匯報，在現(xiàn)有條件下，在國家政策允許范圍內(nèi)，挖掘潛力，多渠道積極籌措資金，本著“以收定支，量入為出，保證重點，兼顧一般”的原則，使預算更加切合實際，利于操作，發(fā)揮其在財務管理中的積極作用。
二、加強對固定資產(chǎn)的管理
固定資產(chǎn)是學校開展教學業(yè)務及其它活動的重要物質(zhì)條件，其種類繁多，規(guī)格不一。在這一管理上，很多人長期不重視，存在著重錢輕物，重采購輕管理的思想。為加強這方面管理，在平時的報銷工作中，對那些該記入固定資產(chǎn)而沒辦理固定資產(chǎn)入庫手續(xù)的，督促經(jīng)辦人及時進行固定資產(chǎn)登記，并定期與校產(chǎn)科進行核對，確保帳實相符。通過清查盤點能夠及時發(fā)現(xiàn)和堵塞管理中的漏洞，妥善處理和解決管理中出現(xiàn)的各種問題，制定出相應的改進措施，確保了固定資產(chǎn)的安全和完整。
三、重視日常財務收支管理
收支管理是一個單位財務管理工作的重中之重，加強收支管理，既是緩解資金供需矛盾，發(fā)展事業(yè)的需要，也是貫徹執(zhí)行勤儉辦一切事業(yè)方針的體現(xiàn)。為了加強這一管理，建立健全了各項財務制度，這樣財務日常工作就可以做到有法可依，有章可循，實現(xiàn)管理的規(guī)范化、制度化。對一切開支嚴格按財務制度辦理，使得學校能夠集中財力辦事業(yè)。通過認真落實執(zhí)行，收效非常明顯，極大地提高資金的使用效益。
四、認真做好年終決算工作
服裝季度總結(jié)報告范文第3篇
第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范適用于中華人民共和國境內(nèi)的各級各類醫(yī)院。其它醫(yī)療機構(gòu)，參照執(zhí)行。
第三條各級各類醫(yī)院必須將醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，納入醫(yī)院管理工作。
第二章醫(yī)院感染管理組織與職責
第一節(jié)衛(wèi)生行政部門
第四條縣以上衛(wèi)生行政部門負責對轄區(qū)醫(yī)院感染管理工作進行監(jiān)督管理，并落實專人兼管醫(yī)院感染的監(jiān)督管理工作。
第五條衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會。醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會成員包括醫(yī)院管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療、護理、臨床微生物、臨床藥學、疾病控制、婦幼等方面的專家。
第六條衛(wèi)生部成立的醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會履行下列職責：
一、進行醫(yī)院感染管理的策略研究，提供咨詢意見。
二、協(xié)助衛(wèi)生部擬訂有關(guān)醫(yī)院感染管理的標準和規(guī)范。
三、協(xié)助衛(wèi)生部對全國重大醫(yī)院感染事件進行調(diào)查、分析，提出處理建議。
四、進行醫(yī)院感染控制的技術(shù)指導與研究。
五、完成衛(wèi)生部交辦的其它相關(guān)任務。
第七條省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門成立?。ê灾螀^(qū)、直轄市，下同）醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會，成員包括省內(nèi)醫(yī)院管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療、護理、臨床微生物、臨床藥學、疾病控制、婦幼等方面的專家。
第八條省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會在省衛(wèi)生行政部門領導下履行下列職責：
一、結(jié)合本地實際情況，進行醫(yī)院感染管理的策略研究，提供咨詢意見。
二、根據(jù)國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的政策法規(guī)和規(guī)章制度，擬訂實施細則。
三、對本地區(qū)的醫(yī)院感染管理工作進行技術(shù)指導。
四、協(xié)助對本地區(qū)發(fā)生的醫(yī)院感染事件進行調(diào)查、分析，提出處理建議。
五、對本地區(qū)醫(yī)院感染管理的相關(guān)課題進行研究。
六、完成省衛(wèi)生行政部門交給的其它相關(guān)任務。
第九條計劃單列市、地（市）、縣衛(wèi)生行政部門可參照第七條、第八條成立醫(yī)院感染管理咨詢組織，履行相應的職責。
第二節(jié)醫(yī)院
第十條各級各類醫(yī)院必須成立醫(yī)院感染管理委員會，由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務處（科）、門診部、護理部、臨床相關(guān)科室、檢驗科、藥劑科、消毒供應室、手術(shù)室、預防保健科、設備科、后勤等科室主要負責人和抗感染藥物臨床應用專家等組成，在院長或業(yè)務副院長領導下開展工作。委員會的主要職責是：
一、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。
二、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見。
三、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。
四、建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急問題隨時召開。
第十一條各級各類醫(yī)院應根據(jù)本院的規(guī)模、性質(zhì)設置醫(yī)院感染管理機構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，由兼任醫(yī)院感染管理委員會主任的院長或副院長直接領導。300張床位以上的醫(yī)院設醫(yī)院感染管理科，300張床位以下的醫(yī)院應配備醫(yī)院感染管理專職人員。醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于5人，500張床位以上的醫(yī)院不得少于3人；300—500張床位的醫(yī)院不得少于2人；300張床位以下的醫(yī)院不少于1人?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)必須指定專人兼職負責醫(yī)院感染管理工作。
一、醫(yī)院感染管理科（專職人員，下同）負責醫(yī)院感染管理日常工作。
二、醫(yī)院感染管理科為賦予一定管理職能的業(yè)務科室，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，具體負責全院醫(yī)院感染控制工作的技術(shù)指導、管理與監(jiān)督。
三、醫(yī)院感染管理專職人員必須經(jīng)過省級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院感染管理培訓單位的培訓，取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理專業(yè)崗位培訓證書》，考核合格方能上崗。
四、醫(yī)院感染管理專職人員的晉升、聘任等享受衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員同等待遇。
第十二條醫(yī)院感染管理科（專職人員，下同）的主要職責：
一、根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準后，具體組織實施、監(jiān)督和評價。
二、負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。
三、負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施。
四、對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。
五、參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。
六、對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。
七、開展醫(yī)院感染的專題研究；有條件的省市級醫(yī)院、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院可建立實驗室或研究室。
八、及時向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院通報。
第十三條醫(yī)務管理部門在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責：
一、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
二、監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗感染藥物合理應用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的制度。
三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對病人的治療和善后處理。
第十四條護理管理部門在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責：
一、協(xié)助組織全院護理人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
二、監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。
三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，根據(jù)需要進行護士人力調(diào)配。
第十五條總務后勤科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責：
一、負責組織醫(yī)院廢棄物的收集、運送及無害化處理工作。
二、負責組織污水的處理、排放工作，符合國家“污水排放標準”要求。
三、監(jiān)督醫(yī)院營養(yǎng)室的衛(wèi)生管理工作，符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》要求。
四、對洗衣房的工作進行監(jiān)督管理，符合醫(yī)院感染管理要求。
第十六條藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責：
一、負責本院抗感染藥物的應用管理，定期總結(jié)、分析和通報應用情況。
二、及時為臨床提供抗感染藥物信息。
三、督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物應用的管理制度和應用原則。
第十七條檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責：
一、負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測。
二、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。
三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔相關(guān)檢測工作。
第十八條臨床科室應建立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，在科主任領導下開展工作。其主要職責是：
一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。
二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。
三、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。
四、組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
五、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。
六、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。
第十九條醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中應履行下列職責：
一、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
二、掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。
三、掌握醫(yī)院感染診斷標準。
四、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。
五、參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
六、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷。
第三章醫(yī)院感染知識培訓
第二十條省衛(wèi)生行政部門應建立醫(yī)院感染管理專職人員崗位培訓制度，指定具有培訓能力的單位承擔本省醫(yī)院感染管理崗位培訓任務。培訓單位的師資和全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位的專職人員應經(jīng)全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地培訓。
第二十一條醫(yī)院繼續(xù)教育主管部門必須對各級管理和醫(yī)務、工勤人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的常規(guī)培訓。培訓內(nèi)容包括：管理知識和專業(yè)知識。管理知識包括：職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等，各類人員均必須掌握。專業(yè)知識：應根據(jù)專業(yè)/職業(yè)的特點決定。各級管理人員應了解醫(yī)院感染管理工作及理論的進展和本院、本管轄領域醫(yī)院感染管理的要點及相關(guān)管理知識；醫(yī)務人員應掌握無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標準、抗感染藥物合理應用、消毒藥械正確使用和標準預防等相關(guān)知識；工勤人員應掌握預防、控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和相關(guān)消毒藥械的正確使用等基本知識。
第二十二條醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓，時間不得少于3學時，考核合格后方可上崗。
第二十三條醫(yī)務人員應參加預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動，醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學時，其它管理與醫(yī)務人員每年不少于6學時。
第四章醫(yī)院感染的監(jiān)測
第一節(jié)醫(yī)院感染病例監(jiān)測
第二十四條醫(yī)院必須對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù)。
第二十五條醫(yī)院應采取前瞻性監(jiān)測方法進行全面綜合性監(jiān)測。
一、醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報，向全院醫(yī)務人員反饋，監(jiān)測資料應妥善保存。特殊情況及時匯報和反饋。
二、醫(yī)院應每年對監(jiān)測資料進行評估，開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量應不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10％，漏報率應低于20％。
三、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)3300張的其它醫(yī)院，應逐步開展監(jiān)測資料的計算機管理，對監(jiān)測資料進行趨勢分析。
第二十六條醫(yī)院應在全面綜合性監(jiān)測的基礎上開展目標性監(jiān)測。
一、省（市）級以上醫(yī)院及其它有條件的醫(yī)院每年應開展1～2項目標性監(jiān)測。
二、監(jiān)測目標應根據(jù)本院的特點、醫(yī)院感染的重點和難點決定。
三、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)3300張的其它醫(yī)院，應對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進行監(jiān)測。
四、每項目標監(jiān)測開展的期限不應少于1年。
五、應定期對目標監(jiān)測資料進行分析、反饋，對其效果進行評價及提出改進措施；年終應有總結(jié)報告；監(jiān)測結(jié)束，應有終結(jié)報告。
第二十七條100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7％、8％和10％；一類切口手術(shù)部位感染率應分別低于1％、0.5％和0.5％。
第二節(jié)消毒滅菌效果監(jiān)測
第二十八條醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測。滅菌合格率必須達到100％，不合格物品不得進入臨床使用部門。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。
一、使用中的消毒劑、滅菌劑：應進行生物和化學監(jiān)測。生物監(jiān)測：消毒劑每季度一次，其細菌含量必須<100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。化學監(jiān)測：應根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑、過氧乙酸等應每日監(jiān)測，對戊二醛的監(jiān)測應每周不少于一次。應同時對消毒、滅菌物品進行消毒、滅菌效果監(jiān)測，消毒物品不得檢出致病性微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。
二、壓力蒸汽滅菌：必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測應每鍋進行，并詳細記錄。化學監(jiān)測應每包進行，手術(shù)包尚需進行中心部位的化學監(jiān)測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行B－D試驗。生物監(jiān)測應每月進行，新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測，合格后才能使用；對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝，也必須先進行生物監(jiān)測，合格后才能采用。
三、環(huán)氧乙烷氣體滅菌：必須每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測。
四、紫外線消毒：應進行日常監(jiān)測、紫外燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應用時間、累計照射時間和使用人簽名。對新的和使用中的紫外燈管應進行照射強度監(jiān)測，新燈管的照射強度不得低于100mW/cm2，使用中燈管不得低于70mW/cm2照射強度監(jiān)測應每半年一次。生物監(jiān)測必要時進行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應減少90.00％以上，人工染菌殺滅率應達到99.90％。
五、各種消毒后的內(nèi)窺鏡（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等）及其它消毒物品：應每季度進行監(jiān)測，不得檢出致病微生物。
六、各種滅菌后的內(nèi)窺鏡（如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等）、活檢鉗和滅菌物品：必須每月進行監(jiān)測，不得檢出任何微生物。
第二十九條進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品和接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療用品：應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982－1995）（見附錄三）中4.2規(guī)定。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982－1995）。
第三十條血液凈化系統(tǒng)：必須每月對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測。當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時，應增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時進行監(jiān)測。當檢查結(jié)果超過規(guī)定標準值時，須再復查。標準值為：透析器入口液的細菌菌落總數(shù)必須￡200cfu/ml，出口液的細菌菌落總數(shù)必須￡2000cfu/ml，并不得檢出致病微生物。
第三節(jié)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
第三十一條環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測。醫(yī)院應每月對手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房/室（ICU）、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。當有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學因素有關(guān)時，應及時進行監(jiān)測。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982－1995），衛(wèi)生標準應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982－1995）中4.1規(guī)定。
第五章醫(yī)院感染的控制
第一節(jié)醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制
第三十二條當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)師應及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告，并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。
第三十三條科室監(jiān)控小組負責人應在醫(yī)院感染管理科的指導下。及時組織經(jīng)治醫(yī)師、護士查找感染原因，采取有效控制措施。
第三十四條確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告和控制。
第二節(jié)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告與控制
第三十五條醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告：
一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科應于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務處（科），并通報相關(guān)部門。
二、經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應于24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門；全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應同時報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
三、當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應于24小時內(nèi)逐級上報至省衛(wèi)生行政部門；省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報告后，應于24小時內(nèi)上報國務院衛(wèi)生行政部門。
四、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。
第三十六條出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，應采取下列控制措施：
一、臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
二、醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調(diào)查處理，基本步驟為：
1、證實流行或暴發(fā)：對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實有流行或暴發(fā)。
2、查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
3、查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調(diào)查。
4、制定和組織落實有效的控制措施：包括對病人作適當治療，進行正確的消毒處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
5、分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
三、主管院長接到報告，應及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。
四、衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報告后，應及時做好下述工作：
1、組織當?shù)丶膊】刂撇块T協(xié)助醫(yī)院進行醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的調(diào)查與控制。
2、組織當?shù)蒯t(yī)院感染管理專家咨詢委員會成員，指導醫(yī)院開展流行病學調(diào)查和制定有效的醫(yī)院感染控制措施；
3、根據(jù)需要，組織有關(guān)專家協(xié)助對感染病人的診治。
五、當其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應對本地區(qū)或本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應控制措施。
六、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。
第三節(jié)消毒滅菌與隔離
第三十七條醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。
第三十八條根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學方法。
第三十九條化學滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按第二十八條的規(guī)定定期監(jiān)測。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。
第四十條甲醛氣體滅菌參照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。自然揮發(fā)薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和滅菌，也不可用于無菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。
第四十一條連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應用滅菌水。
第四十二條手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求：
一、洗手設備：
1、病房及各診療科室應設有流動水洗手設施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應式。
2、肥皂應保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院可用液體皂。
3、可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔、干燥，每日消毒。
4、不便于洗手時，應配備快速手消毒劑。
二、洗手指征：
1、接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。
2、進行無菌技術(shù)操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。
3、接觸血液、體液和被污染的物品后。
4、脫手套后。
三、洗手方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10～15秒鐘，流動水洗凈。
四、手消毒指征：
1、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。
2、接觸血液、體液和被污染的物品后。
3、接觸特殊感染病原體后。
五、手消毒方法：
1、用快速手消毒劑揉搓雙手。
2、用消毒劑浸泡雙手。
六、外科刷手應用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時間必須符合要求。具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。
第四十三條地面的清潔與消毒應達到以下要求：
一、地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應即時以含氯消毒劑拖洗，消毒劑濃度詳見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。
二、拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干。
第四十四條醫(yī)院應在實施標準預防（見附錄一）的基礎上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應隔離措施。
第四節(jié)消毒藥械的管理
第四十五條消毒藥械的管理應達到以下要求：
一、醫(yī)院感染管理委員會負責對全院使用的消毒滅菌藥械進行監(jiān)督管理。
二、感染管理科按照國家有關(guān)規(guī)定，具體負責對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導，對存在問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會。
三、采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗必要證件，監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進行登記。
四、醫(yī)院自配消毒藥劑，應嚴格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度準確配制，并按要求登記配制濃度、配制日期、有效期等，以備查驗。
五、使用部門應準確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項；掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告醫(yī)院感染管理科予以解決。
第五節(jié)一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
第四十六條一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理應達到以下要求：
一、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由設備部門統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。
二、醫(yī)院采購一次性使用無菌醫(yī)療用品，必須從取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品；進口的一次性導管等無菌醫(yī)療用品應具有國務院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。
三、每次購置，采購部門必須進行質(zhì)量驗收，訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄帳號應與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)相一致，并查驗每箱（包）產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標識和失效期等，進口的一次性導管等無菌醫(yī)療用品應具滅菌日期和失效期等中文標識。
四、醫(yī)院保管部門專人負責建立登記帳冊，記錄每次訂貨與到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
五、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm；不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。
六、科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
七、使用時若發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設備采購部門。
八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應立即停止使用，并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
九、一次性使用無菌醫(yī)療用品用后，須進行消毒、毀形、并按當?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。
十、醫(yī)院感染管理科須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。
第六節(jié)抗感染藥物應用的管理
第四十七條抗感染藥物的管理應達到以下要求：
一、醫(yī)院應建立健全抗感染藥物應用的管理制度。
二、醫(yī)院應對抗感染藥物應用率進行統(tǒng)計，力爭控制在50％以下。
三、參與醫(yī)院感染管理委員會工作的抗感染藥物專家或有抗感染藥物應用經(jīng)驗的醫(yī)師，負責全院抗感染藥物應用的指導、咨詢工作。
四、檢驗科和藥劑科須分別履行定期公布主要致病菌及其藥敏試驗結(jié)果和定期向臨床醫(yī)務人員提供抗感染藥物信息的職責，為合理使用抗感染藥物提供依據(jù)。
五、臨床醫(yī)師應提高用藥前相關(guān)標本的送檢率，根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，嚴格掌握適應征，合理選用藥物；護士應根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應，配合醫(yī)師做好各種標本的留取和送檢工作。
六、有條件的醫(yī)院應開展抗感染藥物臨床應用的監(jiān)測，包括血藥濃度監(jiān)測和耐藥菌（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌[MRSA]、耐萬古霉素金黃色葡萄球菌[VRSA]及耐萬古霉素腸球菌[VRE]等）的監(jiān)測，以控制抗感染藥物不合理應用和耐藥菌株的產(chǎn)生。
第四十八條抗感染藥物合理應用的原則：
一、嚴格掌握抗感染藥物使用的適應癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗感染藥物。
二、嚴格掌握抗感染藥物聯(lián)合應用和預防應用的指征；
三、制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。
四、密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物的應用。
五、注重藥物經(jīng)濟學，降低病人抗感染藥物費用支出。
第四十九條抗感染藥物合理應用的建議：
一、已明確的病毒感染一般不使用抗菌藥物。
二、對發(fā)熱原因不明，且無可疑細菌感染征象者，不宜使用抗感染藥物。對病情嚴重或細菌感染不能排除者，可酌情選用抗感染藥物。
三、正確掌握圍手術(shù)期預防應用抗感染藥物的適應癥和療程。
四、應用抗感染藥物前及時正確留取臨床標本。
五、嚴格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。
六、強調(diào)綜合治療，提高機體免疫力，不過分依賴抗感染藥物。
第六章重點部門的醫(yī)院感染管理
第一節(jié)門診、急診的醫(yī)院感染管理
第五十條門診、急診的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)3300張的其它醫(yī)院急診科（室）、兒科門診應與普通門診分開，自成體系，設單獨出入口和隔離診室，建立預檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應到指定隔離診室診治，并及時消毒。
二、傳染科門診、肝炎、腸道門診等應做到診室、人員、時間、器械固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開。腸道門診必須設立專用廁所。
三、建立健全日常清潔、消毒制度。
四、各診室要有流動水洗手設備，或備有手消毒設施。
五、門診、急診治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理參照本章第三節(jié)，觀察室的醫(yī)院感染管理參照本章第二節(jié)，ICU的醫(yī)院感染管理參照本章第五節(jié)，手術(shù)室的醫(yī)院感染管理參照本章第七節(jié)。
六、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。
七、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
第二節(jié)病房的醫(yī)院感染管理
第五十一條普通病房的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。
二、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
四、病室內(nèi)應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒。
五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1－2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
六、病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。
七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。
八、加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
九、餐具、便器應固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。
十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。
十一、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運；感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi)，必須進行無害化處理。
第五十二條傳染病房的醫(yī)院感染管理在第五十一條基礎上還應達到以下要求：
一、應設在建筑物的一端，遠離兒科、新生兒、母嬰室、ICU等病房，設單獨的出入口。有條件的醫(yī)院應設單獨的傳染病區(qū)，與普通病房之間應設隔離區(qū)，有供傳染病人活動、娛樂的場所。
二、病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應分區(qū)明確；應設工作人員值班室、通過間（包括更衣室、浴室、及廁所等衛(wèi)生設施）；應設消毒室或消毒柜（箱）及消毒員浴室；各病室應有流動水洗手設施。
三、不同傳染病人應分開安置，每間病室不超過4人，床間距應≥1.1米；嚴格隔離病室入口應設緩沖間，室內(nèi)設衛(wèi)生間（含盥洗、浴、廁設施），衛(wèi)生間應有單獨的出入口。
四、嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務人員在診查不同病種的病人間應嚴格洗手與手消毒；教育病人食品、物品不混用，不互串病房；病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應先消毒、后清洗，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌；病人出院后嚴格終末消毒。
五、空氣、物體表面及地面應常規(guī)消毒，方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。
六、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放；固體污物應進行無害化處理或焚燒。
七、嚴格陪住探視制度。陪住者應穿隔離衣及鞋套；探視者應穿一次性鞋套及用一次性坐墊，根據(jù)病種隔離要求及有條件醫(yī)院的探視者可穿隔離衣。
第三節(jié)治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理
第五十三條治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；設有流動水洗手設施。
二、醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
三、無菌物品必須一人一用一滅菌。
四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。
五、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。
六、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
七、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地（診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室；感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時焚燒處理。
八、堅持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。第四節(jié)產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理
第五十四條產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎上應達到以下要求：
一、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。
1、布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標志明確，無菌區(qū)內(nèi)設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
2、墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。
3、應根據(jù)標準預防的原則實施消毒隔離。現(xiàn)階段對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，還應隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。
二、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應少于5.5-6.5m2，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1m2.
1、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。
2、產(chǎn)婦哺乳前應洗手、清潔。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。
3、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時，應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。
4、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。
5、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
6、母嬰出院后，其床單元、保溫箱等，應徹底清潔、消毒。
三、新生兒病房（室）應相對獨立，布局合理，分新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，嚴格管理。
1、病房（室）入口處應設置洗手設施和更衣室，工作人員入室前應嚴格洗手、消毒、更衣。
2、每張床位占地面積不少于3m2，床間距不少于90cm，NICU每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍。
第五節(jié)ICU的醫(yī)院感染管理第五十五條ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎上應達到以下要求：
一、布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護區(qū)。治療室（區(qū)）內(nèi)應設流動水洗手設施，有條件的醫(yī)院可配備凈化工作臺；監(jiān)護區(qū)每床使用面積不少于9.5m2.每天進行空氣消毒，消毒方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。有條件的醫(yī)院應配備空氣凈化裝置。
二、病人的安置應感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置。診療護理活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。
三、工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。
四、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真洗手或消毒，必要時戴手套。
五、注意病人各種留置管路的觀察、局部護理與消毒，加強醫(yī)院感染監(jiān)測。
六、加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)；加強細菌耐藥性的監(jiān)測。
七、加強對各種監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。
八、嚴格探視制度，限制探視人數(shù)；探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。
九、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。
第六節(jié)血液凈化室的醫(yī)院感染管理
第五十六條血液凈化室在病房醫(yī)院感染管理基礎上應達到以下要求：
一、設置在清潔、安靜的區(qū)域。
二、布局合理，設普通病人血液凈化間（區(qū)）、隔離病人血液凈化間（區(qū)）。治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設置。
三、管理要求：
1、建立健全消毒隔離制度。對血液透析機定期消毒，嚴格監(jiān)測；透析器、管路應一次性使用。
2、工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離，加強個人防護，必要時注射乙肝疫苗。
3、進入血液凈化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。
4、應對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。
5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進行，固定床位，專機透析，采取相應的隔離、消毒措施。急診病人應專機透析。
6、加強透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。
7、對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應的病人，及時進行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。
8、透析液的監(jiān)測要求見第四章第二節(jié)。
第七節(jié)手術(shù)室的醫(yī)院感染管理
第五十七條手術(shù)室的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求；分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確。
二、天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。
三、手術(shù)室內(nèi)應設無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)間應靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。
四、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。
五、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌要求見第五章第三節(jié)，手術(shù)室內(nèi)設消毒供應間的管理見本章第八節(jié)，加強消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測。
六、麻醉用器具應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒；嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
七、洗手刷應一用一滅菌。
八、醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
九、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。
十、嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。
十一、隔離病人手術(shù)通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒。
十二、接送病人的平車定期消毒，車輪應每次清潔，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應專車專用，用后嚴格消毒。
十三、手術(shù)廢棄物品須置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi)，封閉運送，無害化處理。
第八節(jié)消毒供應室的醫(yī)院感染管理
第五十八條消毒供應室的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部（88）衛(wèi)醫(yī)字第6號《醫(yī)院消毒供應室驗收標準》。
二、周圍環(huán)境無污染源。
三、內(nèi)部布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應有實際屏障；路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。天花板、墻壁、地面等應光滑、耐清洗，避免異物脫落。
四、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設備和條件。
五、壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，滅菌效果的監(jiān)測要求見本文第四章第二節(jié)。滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。
六、一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間，其使用與管理見第五章第五節(jié)。
七、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施：對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質(zhì)量監(jiān)督，杜絕不合格產(chǎn)品進入消毒供應室。對消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質(zhì)量進行監(jiān)測；對自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施；對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。
第九節(jié)口腔科的醫(yī)院感染管理
第五十九條口腔科的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、設器械清洗室和消毒室。
二、保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應進行終末消毒處理。
三、對每位病人操作前后必須洗手；操作時必須戴口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。
四、器械消毒滅菌應按照“去污染-清洗-消毒滅菌”的程序進行。
五、凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應滅菌；常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應消毒。
六、器械盡量采用物理滅菌法滅菌，有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學滅菌劑，每日必須進行有效濃度的測定。
七、麻藥應注明啟用日期與時間，啟封后使用時間不得超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。
八、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒方法進行消毒。
九、X線照相室應嚴格控制拍片中的交叉感染。
十、用后的敷料等醫(yī)用垃圾的處理見第七章。
第十節(jié)輸血科（血庫）的醫(yī)院感染管理
第六十條輸血科（庫）的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、布局合理，應有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室設在污染區(qū)，辦公區(qū)設在半清潔區(qū)。
二、管理要求：
1、進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。
2、必須嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進行管理和操作。
3、各區(qū)潔凈度的要求：采集患者自體血、儲存、發(fā)放血液應分室在II類環(huán)境中進行，血漿置換術(shù)應在II類環(huán)境中進行，并配備有相應的隔離設施。
4、保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺面應用高效消毒劑處理。
5、儲血冰箱應專用于儲存血液及血液成份，定期清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和霉菌。
6、感染病人自體采集的血液應隔離儲存，并設明顯標志。
7、工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套，脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。
8、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，并進行無害化處理。
第十一節(jié)內(nèi)窺鏡室的醫(yī)院感染管理
第六十一條內(nèi)窺鏡室的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、設診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。
二、保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴格進行消毒處理。
三、內(nèi)窺鏡室工作人員必須經(jīng)過預防醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓，包括內(nèi)窺鏡的清潔、消毒或滅菌、使用中消毒劑的監(jiān)測、記錄和保存、個人防護措施等。
四、進入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等必須滅菌。消化道內(nèi)窺鏡、呼吸道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒；活檢鉗應滅菌處理。
五、進行內(nèi)窺鏡診治前需對病人做乙肝表面抗原（HBsAg）等過篩檢查，有條件的醫(yī)院應進行抗-HCV等過篩檢查。
六、HBsAg陽性者、已知特殊感染患者或非特異結(jié)腸炎患者等，應使用專用內(nèi)窺鏡或安排在每日檢查的最后。
七、用后的內(nèi)窺鏡及附件應立即去污染、清潔，清除管道中的血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)窺鏡應瀝干水份后再進行消毒。
八、內(nèi)窺鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2％戍二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無菌蒸餾水充分沖洗。內(nèi)窺鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或2％戊二醛浸泡10小時，具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。
九、HBsAg陽性病人和其他特殊感染病人用過的內(nèi)窺鏡應先消毒，再常規(guī)清洗消毒。
十、腫瘤病人用過的內(nèi)窺鏡應先常規(guī)清洗、消毒，再用毛刷刷洗，酒精消毒。
十一、消毒后的內(nèi)窺鏡，儲存前先干燥處理，再懸掛保存于無菌柜內(nèi)。
十二、操作和清洗內(nèi)窺鏡時應穿防滲透工作外衣，戴橡膠手套，有條件的醫(yī)院可配備防護鏡和面罩，工作人員應接種乙肝疫苗。
十三、每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。
第十二節(jié)導管室的醫(yī)院感染管理
第六十二條導管室（含介入治療）的醫(yī)院感染管理在手術(shù)室醫(yī)院感染管理的基礎上應達到以下要求：
一、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理按第五章第五節(jié)的要求。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第二十七條的規(guī)定，一次性使用導管不得重復使用。
二、國家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品，其說明書未界定一次性使用的導管，應按去污染、清洗、滅菌的程序進行處理。
1、導管應編號、記錄使用情況。
2、用過的各類導管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。
3、檢查導管的長度，表面是否光滑、打折，用放大鏡檢查有無裂痕，管腔有無阻塞。
4、用含酶清洗液浸泡、清洗，蒸餾水高壓沖洗，高壓氣槍干燥。
5、用密封袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測合格，注明滅菌日期及失效期。
6、電極導管要檢查測試導電性，并記錄結(jié)果。
7、傳染病人用過的導管不得重復使用。
第十三節(jié)檢驗科及實驗室的醫(yī)院感染管理
第六十三條檢驗科的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。
二、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。
三、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。
四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。
五、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。
六、報告單應消毒后發(fā)放。
七、檢驗人員結(jié)束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。
八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。
九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。
第六十四條實驗室的醫(yī)院感染管理參照檢驗科的管理要求。實驗動物應嚴格管理，防止逃逸或造成人與實驗動物的交叉感染；實驗后的動物必須焚化或進行無害化處理。
第十四節(jié)營養(yǎng)室的醫(yī)院感染管理
第六十五條營養(yǎng)室的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、布局合理，設專用交通通道和出入口，并設有消毒、更衣、盥洗、通風、冷藏、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放和廢棄物存放等設施。操作間、廚房進入口、廁所等處應設洗手裝置。
二、營養(yǎng)廚房配置，衛(wèi)生及管理要求，食品與食具的衛(wèi)生要求，對工作人員的要求，參照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》。
第十五節(jié)洗衣房的醫(yī)院感染管理
第六十六條洗衣房的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：
一、布局合理，潔污分開，通風良好；分為洗滌區(qū)，壓燙、折疊區(qū)，清潔衣物存放區(qū)。物流由污到潔，順行通過，不得逆流。
二、指定地點收集污物，避免在病房清點，專車、專線運輸。運送車輛潔污分開，每日清洗消毒。
三、認真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度，分類清洗。被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥250mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20～30分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。
四、清潔被服專區(qū)存放。
五、工作環(huán)境保持衛(wèi)生，每日清潔消毒，每周大掃除。
六、工作人員做好個人防護，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。
第七章醫(yī)院污物的管理
第六十七條醫(yī)院污物的管理應達到以下要求：
一、廢棄物分類收集處理，感染性廢棄物置黃色塑料袋內(nèi)密閉運送、無害化處理。
