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成人護(hù)理論文范文第1篇

1.1研究對(duì)象

以昆明醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院2013級(jí)成人護(hù)理專業(yè)127名學(xué)生為研究對(duì)象，其中女生118人（92.91%），男生9人（7.09%）。

1.2研究方法

主要采用問卷法研究，問卷為醫(yī)學(xué)教育環(huán)境評(píng)估量表：醫(yī)學(xué)教育環(huán)境測(cè)量工具（DundeeReadyEducationEnvironmentMeasure，DREEM量表）由英國(guó)Dundee大學(xué)研究開發(fā)，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)翻譯修訂而成。分別為學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的知覺、學(xué)生對(duì)教師的知覺、學(xué)生對(duì)學(xué)術(shù)自我知覺、學(xué)生對(duì)環(huán)境的知覺、學(xué)生對(duì)社交自我知覺5個(gè)維度，共50個(gè)項(xiàng)目；所有項(xiàng)目均采用Likert5分制，從不同意到非常同意分別以0～4分表示，滿分200分；DREEM量表是尤其適用于改革變化中的醫(yī)學(xué)院校教育環(huán)境測(cè)量的世界性測(cè)量工具，于課程結(jié)束后采取無記名方式作答，集中發(fā)放并當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放127份DREEM量表，最后得到有效問卷126份，有效率為99.21%。調(diào)查資料采用描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果研究

結(jié)果顯示，DREEM量表的5個(gè)下位量表中學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的知覺得分率最高，該項(xiàng)得分為（39.69±4.14）分，得分率82.69%。教育環(huán)境子領(lǐng)域內(nèi)得分最低，3項(xiàng)分別是我感到太疲倦而無法用心學(xué)習(xí)課程，得分僅為（2.14±1.24）分，得分率53.50%；教學(xué)過于以教師為中心，得分為（2.62±1.14）分，得分率65.50%；教學(xué)過分強(qiáng)調(diào)死記硬背，得分為（2.77±1.02）分，得分率69.25%。教育環(huán)境子領(lǐng)域中得分最高項(xiàng)依次是學(xué)校嚴(yán)格按照課程表安排教學(xué)，得分為（3.67±0.49）分，得分率91.75%；教學(xué)重點(diǎn)明確，得分為（3.65±0.56）分，得分率91.25%。

3討論

縱觀本研究調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，本校成人護(hù)理專業(yè)教學(xué)呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：學(xué)生求知欲高；學(xué)習(xí)時(shí)間明顯不足；學(xué)生對(duì)教師要求高。成人教育的本質(zhì)特征是由其教育對(duì)象決定的。成人學(xué)生以往接受過系統(tǒng)的專業(yè)教育，同時(shí)又具備工作經(jīng)驗(yàn)，他們具有強(qiáng)烈的“充電”意識(shí)和提升愿望，因此學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性強(qiáng)。學(xué)習(xí)時(shí)間不足一直是困擾成人教育師生的棘手問題。這種時(shí)間短缺并非“為賦新詞強(qiáng)說愁”，而是絕對(duì)性時(shí)間不足，身兼數(shù)職的成人學(xué)生往往是有心無力地學(xué)習(xí)。與此同時(shí)，具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的成人學(xué)生對(duì)教師和教學(xué)提出更高的要求，專業(yè)教師不僅要關(guān)注“教”，更應(yīng)關(guān)注“學(xué)”，注重培養(yǎng)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力。微課作為一種新型教學(xué)資源和應(yīng)用模式，具有以下主要特點(diǎn)：

（1）主題突出，指向明確。相對(duì)于傳統(tǒng)課堂所要完成復(fù)雜眾多的教學(xué)內(nèi)容以及多個(gè)教學(xué)目標(biāo)而言，微課的教學(xué)目標(biāo)相對(duì)單一，教學(xué)內(nèi)容更加精簡(jiǎn)，教學(xué)主題更加突出，有利于實(shí)現(xiàn)有效學(xué)習(xí)。

（2）資源多樣，情境真實(shí)。微課營(yíng)造了一個(gè)與具體教學(xué)活動(dòng)緊密結(jié)合、真實(shí)情境化的微教學(xué)資源環(huán)境。教師和學(xué)生在這種具體的、典型案例化的教與學(xué)情境中更容易實(shí)現(xiàn)教學(xué)觀念、技能、風(fēng)格的模仿、遷移和提升，最終達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)。

（3）短小精悍，使用方便。微課的形式可以使學(xué)習(xí)者有效利用碎片化時(shí)間，從而實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，滿足個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求，這對(duì)成人學(xué)生來說更加重要。

成人護(hù)理論文范文第2篇

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債權(quán)人利益保護(hù)問題從根本上說是一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序問題。這個(gè)問題存在于社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的各個(gè)領(lǐng)域，在財(cái)產(chǎn)繼承領(lǐng)域表現(xiàn)尤為突出。各國(guó)繼承法均用大量條文規(guī)范這一問題，以防繼承人利用有利地位侵害債權(quán)人利益。我國(guó)繼承法僅原則規(guī)定繼承遺產(chǎn)應(yīng)當(dāng)為被繼承人繳納稅款、清償債務(wù)，繳納稅款和清償債務(wù)以遺產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值為限。但對(duì)如何確定遺產(chǎn)的范圍等一系列問題沒有規(guī)定，司法解釋也未涉及這一問題，致實(shí)踐中侵害債權(quán)人利益的問題時(shí)有發(fā)生，而司法機(jī)關(guān)卻無所遵循。筆者在《繼承制度研究——市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與繼承法》（1994年12月出版）一書中曾經(jīng)預(yù)言：“多則十幾二十年，少則幾年以后，這個(gè)問題必將擺上司法機(jī)關(guān)的議事日程?！辈恍揖贡谎灾?。因此，筆者認(rèn)為有對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行進(jìn)一步深入研究的必要，以便對(duì)司法實(shí)踐提供理論指導(dǎo)，為繼承法的修改和完善提供參考。

一、問題和原因

（一）現(xiàn)行繼承法在保護(hù)債權(quán)人利益方面存在的問題

我國(guó)現(xiàn)行繼承法采有限責(zé)任繼承原則（即通常人們所說的限定繼承原則）。有限責(zé)任繼承是保護(hù)繼承人利益的制度，其核心是限制繼承人對(duì)被繼承人債務(wù)的清償責(zé)任，即繼承人只須在繼承遺產(chǎn)的限度以內(nèi)為被繼承人清償債務(wù)，而不以自己的固有財(cái)產(chǎn)對(duì)被繼承人的債務(wù)負(fù)責(zé)。這一原則符合現(xiàn)代社會(huì)家庭成員人格獨(dú)立、責(zé)任自負(fù)的觀念，無疑是正確的。但是，繼承不僅關(guān)系到繼承人的利益，而且關(guān)系到被繼承人的債權(quán)人的利益，作為一種制度，必須對(duì)繼承人和被繼承人的債權(quán)人雙方提供平等的保護(hù)。恰恰在這個(gè)問題上，我國(guó)繼承法存在著嚴(yán)重的缺陷，具體表現(xiàn)為：

1．沒有確定遺產(chǎn)范圍的規(guī)定

有限責(zé)任繼承原則一方面將繼承人的責(zé)任限制在繼承遺產(chǎn)范圍以內(nèi)，另一方面又要求被繼承人的財(cái)產(chǎn)必須首先用于清償被繼承人的債務(wù)。因此，有限責(zé)任繼承不僅是保護(hù)繼承人的利益的制度，而且是保護(hù)被繼承人的債權(quán)人利益的制度。遺產(chǎn)范圍的確定在這里起著關(guān)鍵性的作用。有限責(zé)任繼承原則能否正確貫徹，主要取決于能否準(zhǔn)確劃定遺產(chǎn)范圍并保證其不被繼承人侵害。而我國(guó)繼承法在確立有限責(zé)任繼承原則的同時(shí)，卻沒有關(guān)于確定遺產(chǎn)狀況的任何規(guī)定，使有限責(zé)任的界限無法確定。其結(jié)果是，繼承人在享受有限責(zé)任繼承的利益的同時(shí)，卻往往不承擔(dān)其相應(yīng)的義務(wù)。這就使得法律在繼承人利益和債權(quán)人利益的保護(hù)上失去平衡。

2．沒有對(duì)接受和放棄繼承規(guī)定明確的期限

我國(guó)采取直接繼承制度，即從繼承一開始繼承人的財(cái)產(chǎn)權(quán)利和義務(wù)就概括地轉(zhuǎn)歸繼承人。這意味著被繼承人的債權(quán)由繼承人收取，債務(wù)由繼承人承擔(dān)，被繼承人的債權(quán)人只能向繼承人行使權(quán)利，債務(wù)人只能向繼承人清償債務(wù)。因此，必須在一個(gè)合理的時(shí)間內(nèi)使繼承關(guān)系確定下來，以便盡快了結(jié)被繼承人所遺留的債權(quán)債務(wù)關(guān)系。而我國(guó)繼承法卻規(guī)定，自繼承開始以后至遺產(chǎn)分割之前，繼承人實(shí)際上都不確定，繼承關(guān)系始終處于不穩(wěn)定狀態(tài)。這種規(guī)定的弊端是明顯的：一是不利于遺產(chǎn)的管理和利用；二是影響債權(quán)人行使權(quán)利，不利于對(duì)債權(quán)人利益的保護(hù)。而且繼承關(guān)系長(zhǎng)期不確定也是滋生繼承糾紛的重要原因。3．債權(quán)人缺乏保護(hù)自己權(quán)利的法律手段

如果繼承人的行為已經(jīng)或者可能損害債權(quán)人的利益，按現(xiàn)行繼承法，債權(quán)人無有效的救濟(jì)手段。例如繼承人將遺產(chǎn)轉(zhuǎn)移、隱藏，或者揮霍浪費(fèi)，或者不善經(jīng)營(yíng)，導(dǎo)致虧損，或者繼承人將遺產(chǎn)用于清償自己的債務(wù)，都會(huì)危及債權(quán)人的債權(quán)?，F(xiàn)實(shí)生活中已經(jīng)屢屢發(fā)生這類問題，使債權(quán)人遭受嚴(yán)重?fù)p失，而且嚴(yán)重破壞社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序，敗壞社會(huì)道德風(fēng)尚。這個(gè)問題已經(jīng)到了非解決不可的時(shí)候了，法律必須對(duì)此作出反應(yīng)。

（二）原因

存在以上問題的原因，筆者以為有以下兩個(gè)：

1．由現(xiàn)行繼承法制定時(shí)的社會(huì)條件所決定

民法是社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的法律表現(xiàn)，有什么樣的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，就有什么樣的繼承制度。現(xiàn)行繼承法是1985年通過并頒布實(shí)施的，當(dāng)時(shí)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)體制改革剛剛開始，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)無論在現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)生活中，還是在人們的觀念中都居于統(tǒng)治地位。當(dāng)時(shí)，公民的財(cái)產(chǎn)限于生活資料，基本上沒有生產(chǎn)資料，私營(yíng)經(jīng)濟(jì)還是一個(gè)諱莫如深的問題。在這樣的經(jīng)濟(jì)條件之下，遺產(chǎn)限于生活資料，債權(quán)債務(wù)關(guān)系簡(jiǎn)單，繼承人欺詐債權(quán)人的情況為人們聞所未聞，立法者自然不會(huì)考慮到這個(gè)問題。

2．繼承法理論研究的幼稚也是產(chǎn)生以上問題的原因

制定繼承法時(shí)，我國(guó)繼承法學(xué)的研究剛剛開始，尚處于幼稚階段。例如，對(duì)于繼承法的基本問題——調(diào)整對(duì)象，缺乏全面了解，人們只注意了死者親屬之間繼承關(guān)系的研究（當(dāng)然，這方面的研究也并未精深）而忽視了對(duì)繼承人與被繼承人的債權(quán)人之間關(guān)系的研究。

由于以上兩個(gè)問題的存在，使得我們?cè)谥贫ɡ^承法的時(shí)候，在債權(quán)人利益保護(hù)問題上，既無司法實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可供參考，又缺乏正確理論的指導(dǎo)，繼承法存在以上問題也就不足為奇了。

在公民的財(cái)產(chǎn)限于生活資料的社會(huì)條件下，繼承法的以上缺陷在實(shí)踐中不會(huì)導(dǎo)致多大問題。但是，現(xiàn)在情況不同了，公民的財(cái)產(chǎn)不僅數(shù)量大大增加，而且性質(zhì)發(fā)生了重要變化。即從主要是生活資料變?yōu)榧扔猩钯Y料又有生產(chǎn)資料，對(duì)于那些個(gè)體戶和私營(yíng)企業(yè)主來說，則主要是生產(chǎn)資料。作為生產(chǎn)資料，其最大特點(diǎn)是處于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程之中，是動(dòng)態(tài)的財(cái)產(chǎn)，在競(jìng)爭(zhēng)規(guī)律的支配之下，既有盈利增值的可能，又有虧損甚至破產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。而且，處于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中的財(cái)產(chǎn)數(shù)量多，債權(quán)債務(wù)關(guān)系復(fù)雜。在這樣的經(jīng)濟(jì)條件之下，現(xiàn)行繼承法的上述缺陷日益突出。實(shí)踐中的主要問題是，債權(quán)人無有效手段制止繼承人轉(zhuǎn)移、隱匿財(cái)產(chǎn)，一旦發(fā)生糾紛，人民法院難以查清遺產(chǎn)的實(shí)際狀況，因而無法確保糾紛處理的公正性。如果按民事訴訟法誰主張誰舉證的原則，要求債權(quán)人舉證，由于繼承人和被繼承人的特殊關(guān)系，債權(quán)人將很難舉證證明繼承人究竟繼承了多少財(cái)產(chǎn)，因而其合法權(quán)利將難以得到保護(hù)。另一方面，繼承人則可以比較容易地通過隱匿遺產(chǎn)而獲得不當(dāng)利益。這樣以來，繼承法就不能有效地發(fā)揮其保護(hù)合法、制裁違法、抑惡揚(yáng)善，扶正祛邪的作用。

二、外國(guó)保護(hù)債權(quán)人利益的主要制度

他山之石，可以攻玉。了解外國(guó)保護(hù)債權(quán)人利益的主要制度，可以幫助我們開拓思路，取其所長(zhǎng)，制定出符合我國(guó)國(guó)情的保護(hù)債權(quán)人利益的制度。

目前世界各國(guó)的繼承制度可大致分為兩類：直接繼承制度和間接繼承制度。盡管兩種繼承制度區(qū)別很大，但有一點(diǎn)卻是共同的，即把債權(quán)人利益保護(hù)問題放在十分重要的地位。

（一）直接繼承制度下債權(quán)人利益的保護(hù)

大陸法系國(guó)家多采直接繼承制度。按照這種制度，被繼承人死后，其遺產(chǎn)直接轉(zhuǎn)歸繼承人，債權(quán)歸繼承人享有，債務(wù)也由繼承人承擔(dān)。直接繼承必須解決兩大問題：第一，要保證繼承人不因繼承而受到損害；第二，要保證遺產(chǎn)首先用于清償被繼承人的債務(wù)。為此，大陸法系國(guó)家采取了以下主要的制度：

1．接受和放棄繼承制度

按照法國(guó)、德國(guó)、日本等國(guó)以及我國(guó)臺(tái)灣民法典的規(guī)定，繼承開始以后，繼承人（包括法定繼承人和遺囑繼承人）處于這樣一種法律地位：他取得繼承選擇權(quán)，可以在法律規(guī)定的期限內(nèi)選擇無條件直接繼承（無限責(zé)任繼承）、以有限責(zé)任為條件接受繼承或者放棄繼承。如果繼承人沒有在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)明示選擇，則推定為無限責(zé)任繼承。由于有限責(zé)任繼承和放棄繼承都是保護(hù)繼承人利益的制度，因此繼承人在選擇有限責(zé)任繼承和放棄繼承時(shí)必須遵守一定的條件和程序。簡(jiǎn)言之，這些條件主要是：要在法定期間內(nèi)進(jìn)行選擇；要保證遺產(chǎn)的獨(dú)立性和完整性；不得有侵害、隱匿遺產(chǎn)的行為。繼承人違反上述要求，即喪失選擇有限責(zé)任繼承和放棄繼承的權(quán)利，而依法強(qiáng)制其按無限責(zé)任繼承繼承遺產(chǎn)。其程序主要是，必須以明示的方式向國(guó)家主管機(jī)關(guān)表示有限責(zé)任繼承或放棄繼承的意思，如果選擇有限責(zé)任繼承，還須遞交忠實(shí)準(zhǔn)確的遺產(chǎn)清冊(cè)。主管機(jī)關(guān)一般為遺產(chǎn)法院或家事法院，也有的國(guó)家規(guī)定為公證處。由此可見，接受繼承和放棄繼承制度既是保護(hù)繼承人利益的制度，又是保護(hù)債權(quán)人利益的制度，其主要作用是清楚地確定遺產(chǎn)范圍，進(jìn)而保證遺產(chǎn)先用于清償被繼承人的債務(wù)。而強(qiáng)制無限責(zé)任繼承則是對(duì)繼承人欺詐債權(quán)人行為的制裁，從另一方面看，也是對(duì)債權(quán)人利益的保護(hù)。．遺產(chǎn)管理制度

在接受繼承、放棄繼承制度之外，大陸法系國(guó)家還規(guī)定有遺產(chǎn)管理制度（瑞士叫官方清算制度，日本叫遺產(chǎn)分立制度）。其主要內(nèi)容是債權(quán)人如發(fā)現(xiàn)繼承人的行為可能損害自己的債權(quán)時(shí)，可以向主管機(jī)關(guān)申請(qǐng)遺產(chǎn)管理。主管機(jī)關(guān)認(rèn)為有必要時(shí)應(yīng)宣布對(duì)遺產(chǎn)進(jìn)行管理，并指定專門人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。主管機(jī)關(guān)進(jìn)行遺產(chǎn)管理后，繼承人喪失管理遺產(chǎn)的能力。這樣就可以保證遺產(chǎn)首先用來清償被繼承人的債務(wù)。

（二）間接繼承制度對(duì)債權(quán)人利益的保護(hù)

間接繼承是英美法系國(guó)家采取的繼承制度。按照這一制度，繼承開始后，遺產(chǎn)不是直接轉(zhuǎn)歸繼承人，而是作為獨(dú)立的遺產(chǎn)法人，由遺囑執(zhí)行人或者遺產(chǎn)管理人負(fù)責(zé)管理。在這種制度之下，被繼承人的債務(wù)由遺產(chǎn)法人承擔(dān)，其債權(quán)歸遺產(chǎn)法人所有，遺產(chǎn)所產(chǎn)生之收益歸遺產(chǎn)法人，遺產(chǎn)所產(chǎn)生之負(fù)擔(dān)由遺產(chǎn)法人承擔(dān)。遺產(chǎn)管理人在繳納稅款、清償債務(wù)以后，依照法律規(guī)定或遺囑的指定，將剩余遺產(chǎn)分配給繼承人?？傊?，在間接繼承制度之下，繼承人絕不對(duì)被繼承人的債務(wù)負(fù)責(zé)。間接繼承制度能夠公平地保護(hù)繼承人和被繼承人雙方的合法權(quán)益，有效地防止欺詐債權(quán)人行為的發(fā)生。但是，這種制度的實(shí)行需要其他條件，特別是司法條件的配合。因?yàn)樵谶@種制度之下，幾乎每個(gè)人死后都需要由有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)出面處理繼承問題，如果沒有健全的專司遺產(chǎn)繼承的專門法院或其他專門機(jī)關(guān)，這種制度是難以實(shí)行的。此外，老百姓是否愿意讓國(guó)家機(jī)關(guān)來插手繼承事務(wù)，也是這項(xiàng)制度能否實(shí)行的一個(gè)重要因素。筆者認(rèn)為，比較而言，直接繼承制度較為符合我國(guó)的國(guó)情。因?yàn)橐环矫?，我?guó)長(zhǎng)期實(shí)行直接繼承制度，群眾對(duì)此已經(jīng)習(xí)慣、認(rèn)同。另一方面，在這種制度之下，大多數(shù)繼承不需要經(jīng)過法院，只有繼承人選擇有限責(zé)任繼承或放棄繼承時(shí)，才需要法院出面，司法機(jī)關(guān)能夠承受。

三、關(guān)于修改我國(guó)繼承法的建議

如上所述，我國(guó)屬于采直接繼承制度的國(guó)家，而且這種制度比較符合我國(guó)國(guó)情。因此，我們應(yīng)當(dāng)在直接繼承制度的框架之內(nèi)來討論如何建立債權(quán)人利益保護(hù)制度。

（一）建立債權(quán)人利益保護(hù)制度應(yīng)堅(jiān)持的原則

1．自愿繼承原則

自愿繼承原則是現(xiàn)代繼承法的基本原則，它是對(duì)強(qiáng)制繼承的否定。古代繼承法奉行強(qiáng)制繼承原則，即正統(tǒng)繼承人（即被繼承人的男性直系卑親屬）無繼承選擇權(quán)，他必須繼承被繼承人的法律地位，為被繼承人清償全部債務(wù)。即使被繼承人未留下任何財(cái)產(chǎn)，而只有累累債務(wù)，繼承人也不能拒絕繼承。至近代以來，家庭觀念日漸淡薄，家庭成員逐漸取得獨(dú)立的民事主體資格，社會(huì)以個(gè)人為本位，強(qiáng)制繼承原則因不符合個(gè)人本位的觀念而被拋棄，自愿繼承原則遂取而代之。自愿繼承的核心是承認(rèn)繼承人有繼承選擇權(quán)，并要求其按照自己的選擇承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。自愿繼承原則符合現(xiàn)代社會(huì)的思想觀念，符合民法的意思自治原則，應(yīng)當(dāng)成為我國(guó)繼承法的原則。

2．誠(chéng)實(shí)信用原則

誠(chéng)實(shí)信用原則是民法的基本原則，適用于民事活動(dòng)的各個(gè)領(lǐng)域。誠(chéng)實(shí)信用原則要求人們?cè)诿袷禄顒?dòng)中恪守信用，誠(chéng)實(shí)不欺，善意地行使權(quán)利，善意地履行義務(wù)。如果繼承人違反這一原則，欺詐債權(quán)人，即應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。繼承制度，特別是關(guān)于債權(quán)人利益保護(hù)制度的設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)誠(chéng)實(shí)信用的原則。這不但是保護(hù)債權(quán)人利益的需要，也是淳化社會(huì)道德，維護(hù)經(jīng)濟(jì)秩序的需要。

（二）制度構(gòu)想

債權(quán)人利益保護(hù)問題是繼承法的一個(gè)基本問題，在直接繼承制度之下，解決這一問題的基本途徑是，改變現(xiàn)行繼承法無條件的有限責(zé)任繼承制度，確立有條件的有限繼承制度，同時(shí)賦予債權(quán)人遺產(chǎn)管理請(qǐng)求權(quán)。

從嚴(yán)格的意義上講，有限責(zé)任繼承本來就是有條件的，條件是有限責(zé)任繼承的題中應(yīng)有之義。本文之所以采用有條件的有限責(zé)任繼承這一概念，主要是為了與現(xiàn)行繼承法的有限責(zé)任繼承相區(qū)別，因?yàn)楝F(xiàn)行繼承法的有限責(zé)任繼承實(shí)質(zhì)上是無條件的。待正本清源之后，即應(yīng)恢復(fù)使用有限責(zé)任繼承這一科學(xué)概念。1．關(guān)于有條件的有限責(zé)任繼承制度

所謂有條件有限責(zé)任繼承，即繼承人必須遵守法定的條件和程序，才能享受有限責(zé)任繼承的利益。繼承人如果違反法律規(guī)定的條件，即喪失選擇有限責(zé)任繼承和放棄繼承的權(quán)利。而依法產(chǎn)生無限責(zé)任繼承的法律后果。所以，采取有條件有限責(zé)任繼承制度，實(shí)質(zhì)上意味著承認(rèn)兩種繼承制度——有限責(zé)任繼承和無限責(zé)任繼承，承認(rèn)繼承人有選擇無限責(zé)任繼承、有限責(zé)任繼承和放棄繼承的權(quán)利。

（1）選擇有限責(zé)任繼承的條件

有限責(zé)任繼承是保護(hù)繼承人利益的制度，同時(shí)直接涉及債權(quán)人的利益。因此，這一制度必須同時(shí)起到兩方面的作用：一方面保證繼承人的固有財(cái)產(chǎn)不被強(qiáng)制用于清償被繼承人的債務(wù)；另一方面保證被繼承人的債權(quán)人能夠就遺產(chǎn)優(yōu)先受償。由此可知，這一制度的核心是確定遺產(chǎn)狀況并使之保持獨(dú)立。如前所述，大陸法系國(guó)家實(shí)現(xiàn)這一目的是建立遺產(chǎn)清冊(cè)制度，即繼承人如選擇有限責(zé)任繼承，必須在規(guī)定的時(shí)間以內(nèi)制作出遺產(chǎn)清冊(cè)，并提交給主管機(jī)關(guān)。筆者認(rèn)為，我國(guó)也應(yīng)采取這一制度。繼承人在制作遺產(chǎn)清冊(cè)時(shí)，應(yīng)延請(qǐng)公證人員參加，并應(yīng)作到忠實(shí)、全面、準(zhǔn)確，不得有隱匿不報(bào)、虛報(bào)債務(wù)等損害債權(quán)人利益的行為。如發(fā)現(xiàn)繼承人有上述行為，即應(yīng)取消其有限責(zé)任繼承的資格，而強(qiáng)制其按無限責(zé)任繼承。

（2）選擇有限責(zé)任繼承的期限

遺產(chǎn)清冊(cè)完成以后，繼承人對(duì)遺產(chǎn)狀況有了全面了解，就可以作出理智的選擇。關(guān)于選擇的期限，德國(guó)、日本及我國(guó)臺(tái)灣規(guī)定，制作遺產(chǎn)清冊(cè)的期限也就是應(yīng)作出選擇的期限；而法國(guó)則規(guī)定，遺產(chǎn)清冊(cè)制作完畢之后，再給繼承人40天的考慮期限，我們認(rèn)為法國(guó)的規(guī)定更為合理。我國(guó)修改繼承法時(shí)可考慮規(guī)定兩個(gè)期限：一個(gè)是制作遺產(chǎn)清冊(cè)的期限；一個(gè)是選擇有限責(zé)任繼承的期限。關(guān)于制作遺產(chǎn)清冊(cè)的期限，我們認(rèn)為宜短不宜長(zhǎng)。因?yàn)槲覀円呀?jīng)處在商品經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的時(shí)代，處于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程的財(cái)產(chǎn)復(fù)雜多變。為了防止因主體空缺對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成的不利影響，防止繼承人轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，這個(gè)期限應(yīng)盡可能短一些。我們認(rèn)為以一個(gè)月為宜，從繼承人知道或應(yīng)當(dāng)知道自己是繼承人時(shí)起算。如果由于遺產(chǎn)情況復(fù)雜等原因不能按期完成遺產(chǎn)清冊(cè)，可向主管機(jī)關(guān)申請(qǐng)延長(zhǎng)。至于選擇有限責(zé)任繼承的期限，可考慮為20—30天，從向主管機(jī)關(guān)提交遺產(chǎn)清冊(cè)之日起計(jì)算。

（3）主管機(jī)關(guān)

主管機(jī)關(guān)即接受繼承人所提交之遺產(chǎn)清冊(cè)和繼承人所作選擇的機(jī)關(guān)。國(guó)外一般規(guī)定為遺產(chǎn)法院或家事法院，也有的國(guó)家規(guī)定為公證處。我們認(rèn)為，我國(guó)可以由公證處來承擔(dān)這一工作，理由主要是：我國(guó)不太可能在普通法院之外再設(shè)置專門的繼承法院，而現(xiàn)有普通法院任務(wù)已很繁重，無力承擔(dān)這一任務(wù)，而公證處則任務(wù)不足。而且制作遺產(chǎn)清冊(cè)、證明遺產(chǎn)狀況這一工作就其性質(zhì)而言，屬于公證處的業(yè)務(wù)范圍。

成人護(hù)理論文范文第3篇

【關(guān)鍵詞】成人高等教育；護(hù)理專業(yè) 生物化學(xué)；教學(xué)改革

生物化學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，是為后續(xù)臨床護(hù)理課程打基礎(chǔ)；是為臨床護(hù)理工作提供必要的理論指導(dǎo)。對(duì)于成人高等教育?？茖哟巫o(hù)理專業(yè)的學(xué)員來說，已經(jīng)通過了本專業(yè)中專層次的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，有了一定的生物化學(xué)理論基礎(chǔ)，又有了一定的臨床工作經(jīng)歷。對(duì)于這樣的學(xué)員群體，如何進(jìn)行教學(xué)，一直是生物化學(xué)教學(xué)工作中的一大難題[1]。本研究在這方面作了一些探索，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象及分組。研究對(duì)象均為普通中專護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，通過成人大專統(tǒng)一考試而被正式錄取的09級(jí)成教學(xué)員，共計(jì)121人。其中，湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校44人，邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校77人。對(duì)照組學(xué)員60人，實(shí)驗(yàn)組學(xué)員61人。其中，湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校對(duì)照組20人，實(shí)驗(yàn)組24人；邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校對(duì)照組40人，實(shí)驗(yàn)組37人。

1.2 方法。

1.2.1 授課形式與學(xué)時(shí)。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組采用分班上課，但兩校兩組學(xué)員分別由各校的同一位教師授課，總課時(shí)數(shù)均為32學(xué)時(shí)。

1.2.2 教材。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組統(tǒng)一采用人民衛(wèi)生出版社出版，潘文干主編《生物化學(xué)》（2006年5月第5版第50次印刷），實(shí)驗(yàn)組以講義形式補(bǔ)充血漿蛋白、臨床案例等應(yīng)用性教學(xué)內(nèi)容。

1.2.3 教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法。對(duì)照組與常規(guī)專科層次生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容相同，其中，生物化學(xué)基礎(chǔ)理論占80%，應(yīng)用理論占20%；教學(xué)方法以傳統(tǒng)的課堂理論講授為主體。實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)內(nèi)容則進(jìn)行了調(diào)整，其中，生物化學(xué)基礎(chǔ)理論占50%，應(yīng)用理論占50%，教學(xué)方法以臨床案例、問題討論為主體。

1.2.4 評(píng)價(jià)。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組采用平時(shí)形成性評(píng)價(jià)與課程結(jié)束時(shí)終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式。由于平時(shí)形成性評(píng)價(jià)的內(nèi)容、方式、標(biāo)準(zhǔn)與每次被學(xué)員人數(shù)的不統(tǒng)一性，其評(píng)價(jià)結(jié)果不具可比性。因此，本研究只對(duì)終結(jié)性評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組終結(jié)性評(píng)價(jià)采用標(biāo)準(zhǔn)考場(chǎng)、同一試卷、統(tǒng)一時(shí)間、閉卷、筆試的方式進(jìn)行。卷面總分為100分，其中，生物化學(xué)基礎(chǔ)理論與應(yīng)用能力各占50%。任課教師不參加監(jiān)考和閱卷?？荚嚱Y(jié)束由監(jiān)考教師和成教部（或繼續(xù)教育部）考務(wù)人員進(jìn)行無標(biāo)記式封閉裝訂，由非研究組、非任課教師按照標(biāo)準(zhǔn)答案分題、流水式閱卷和統(tǒng)分。統(tǒng)分時(shí)分為基礎(chǔ)理論、應(yīng)用能力和總分三項(xiàng)進(jìn)行逐一登錄每位學(xué)員成績(jī)。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布，采用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組學(xué)生成績(jī)秩次表見表1，學(xué)生成績(jī)經(jīng)SW檢驗(yàn)不符合正態(tài)分布不服從正態(tài)分布（P

3 討論

3.1 成人高等教育的生物化學(xué)教學(xué)探討和研究方面，根據(jù)目前掌握的有關(guān)信息，在國(guó)內(nèi)外報(bào)道甚少。有的教師提出要重組教材內(nèi)容[2]；有的提出要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念[3]；有的提出課程改革[4]；還有許多教師從教學(xué)方法進(jìn)行了許多思考，發(fā)表了許多有一定價(jià)值的教學(xué)論文[5-9]。但都缺乏科學(xué)系統(tǒng)的研究，只是教學(xué)體會(huì)。因此對(duì)生物化學(xué)教學(xué)的改革缺乏科學(xué)研究的依據(jù)，難于推廣應(yīng)用。本研究結(jié)果顯示出良好。

3.2 對(duì)照組基礎(chǔ)理論成績(jī)（平均39.28）略高于實(shí)驗(yàn)組（平均38.41），是因?yàn)閷?duì)照組照生物化學(xué)的系統(tǒng)理論進(jìn)行講授，相對(duì)基礎(chǔ)理論成績(jī)好些，而實(shí)驗(yàn)組雖說淡化了生物化學(xué)理論教學(xué)，但在中專學(xué)習(xí)期間，已經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相應(yīng)基礎(chǔ)理論，在專科學(xué)習(xí)階段，只是對(duì)中專學(xué)習(xí)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和適當(dāng)提升，盡管基礎(chǔ)理論略低于對(duì)照組，但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著意義。

3.3 對(duì)照組應(yīng)用能力成績(jī)（平均34.28）明顯低于實(shí)驗(yàn)組（平均46.16），是因?yàn)閷?duì)照組生物化學(xué)基礎(chǔ)理論占80%，應(yīng)用理論只占20%，所以應(yīng)能力成績(jī)較低。實(shí)驗(yàn)組強(qiáng)調(diào)應(yīng)用知識(shí)的學(xué)習(xí)，結(jié)合臨床案例、臨床護(hù)理中遇到的生物化學(xué)問題進(jìn)行教學(xué)，其應(yīng)用能力成績(jī)顯著高于對(duì)照組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組結(jié)果有顯著意義。

3.4 本研究表明，成人?？茖哟巫o(hù)理專業(yè)的生物化學(xué)教學(xué)應(yīng)該從教學(xué)理念、教材內(nèi)容編寫、教學(xué)方法等方面進(jìn)行系統(tǒng)而全面改革，才能真正突出成人教育特點(diǎn)，培養(yǎng)適合臨床需要的實(shí)用型專業(yè)人才。

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成人護(hù)理論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；護(hù)理科研

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）09―0296―02

調(diào)查分析護(hù)理科研是運(yùn)用科學(xué)方法，對(duì)護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的未知事物進(jìn)行反復(fù)探討，系統(tǒng)觀察，有目的的收集資料，科學(xué)分析的一種認(rèn)識(shí)活動(dòng)。護(hù)理研究被認(rèn)為是護(hù)理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)[1]相比，我國(guó)護(hù)理科研工作起步較晚，發(fā)展尚屬薄弱環(huán)節(jié)[2]，與醫(yī)學(xué)其他學(xué)科相比，護(hù)理學(xué)是一門新興的學(xué)科，有待發(fā)展[3]，護(hù)理學(xué)發(fā)展依賴于護(hù)理研究和結(jié)果的應(yīng)用，而護(hù)理隊(duì)伍中的臨床一線護(hù)士做的護(hù)理科研并不多，本文就臨床護(hù)士護(hù)理科研現(xiàn)狀及相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，探討限制護(hù)理科研發(fā)展的影響因素，為加強(qiáng)在職護(hù)士科研能力的繼續(xù)教育提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2008年11月，采用方便取樣隨機(jī)調(diào)查法，調(diào)查某三甲醫(yī)院臨床護(hù)士60名，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷，不記名答卷，現(xiàn)場(chǎng)收回。發(fā)放問卷60份，收回60份，有效回收率100%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容：參考大量資料的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)問卷。調(diào)查內(nèi)容有以下5個(gè)方面：①護(hù)士基本資料（含2個(gè)小項(xiàng)目）；②護(hù)士開展護(hù)理科研的現(xiàn)狀（含6個(gè)小項(xiàng)目）；③護(hù)士對(duì)護(hù)理工作及護(hù)理科研的態(tài)度（含3個(gè)小項(xiàng)目）；④護(hù)士在科研中遇到的主要困難（含1項(xiàng)多選）；⑤護(hù)士希望在科研方面得到繼續(xù)教育的內(nèi)容（含1項(xiàng)多選）。調(diào)查問卷有是非和多選題兩種。

1.3 分析方法：應(yīng)用Excell軟件進(jìn)行構(gòu)成比統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象：在被調(diào)查的60名護(hù)士中，護(hù)士占46%，護(hù)師以上職稱占54%，中專學(xué)歷占63.2%，大專學(xué)歷占27.4%，本科學(xué)歷占5.9%。

2.2 護(hù)理科研現(xiàn)狀：60名護(hù)士中僅有10名（17.1%）接受過系統(tǒng)科研知識(shí)學(xué)習(xí)，15名（25.3%）參加過護(hù)理科研，4名（4.9%）取得過科研成果，3名（4.5%）發(fā)表過科研論文，41（68.1%）有搞科研的愿望。由此可見大多數(shù)護(hù)士有搞護(hù)理科研的愿望，而真正搞過科研的人數(shù)卻不多，取得過科研成果的人更是寥寥無幾，參加過科研并取得科研成果與學(xué)歷有關(guān)。

2.3 護(hù)士對(duì)護(hù)理科研的態(tài)度：調(diào)查結(jié)果顯示，44.4%的護(hù)士認(rèn)為只要服務(wù)態(tài)度好，合格護(hù)士與科研無關(guān)；認(rèn)為搞護(hù)理科研對(duì)提高護(hù)士的地位沒有意義者占36.1%；21.2%護(hù)士認(rèn)為護(hù)理科研是少數(shù)專門人才從事的，高不可攀。

2.4 護(hù)士在科研中遇到的主要困難：80.6%的護(hù)士將工作太忙，沒有時(shí)間作為科研中最大的困難，認(rèn)為選題困難者46名（75.7%），有39.2%的護(hù)士把沒有經(jīng)費(fèi)認(rèn)為是在科研中遇到的主要困難，外語水平低23名（36.5%），得不到其他人員的協(xié)作17名（28.1%），僅有15（24.7%）認(rèn)為得不到領(lǐng)導(dǎo)的支持是在科研中遇到的主要困難，還有名（18.4%）對(duì)所搜集的資料不會(huì)統(tǒng)計(jì)分析是在科研中遇到的主要困難。

2.5 護(hù)士為提高科研能力，希望得到的繼續(xù)教育內(nèi)容：外語依舊是護(hù)士最大的障礙，本調(diào)查結(jié)果46名護(hù)士（75.7%）希望得到外語的再教育，其次是如何撰寫科研論文42.4%，38.9%的護(hù)士想學(xué)習(xí)如何設(shè)計(jì)科研論文，希望得到繼續(xù)教育統(tǒng)計(jì)學(xué)的有38.9%，僅有30.2%的護(hù)士希望得到文獻(xiàn)檢索的繼續(xù)教育。其中本科以上學(xué)歷者有98%希望得到外語方面的學(xué)習(xí)，71.1%希望提高撰寫論文的能力。

3 結(jié)論

成人護(hù)理論文范文第5篇

論文關(guān)鍵詞：主動(dòng)脈夾層7例急診診治體會(huì)

主動(dòng)脈夾層（AD）具有突然發(fā)病、病情復(fù)雜、進(jìn)展迅速、病死率高、較易漏診和誤診等特點(diǎn)。我科從2006年10月～2010年10月，共收治了主動(dòng)脈夾層7例，現(xiàn)將診治體會(huì)總結(jié)如下：

1、 臨床資料

1.1病例：男5例，女2例，年齡42歲～76歲，平均年齡59.8歲；發(fā)病至入院時(shí)間0.5～10h，平均4.7h；癥狀：以胸、腹痛為主者4例，胸悶、憋氣為主者2例，煩燥伴左下肢活動(dòng)障礙為主者1例；均有高血壓病史，間斷服藥者4例，未服藥者3例，平時(shí)均未監(jiān)測(cè)血壓。

1.2診治方法：患者入院后即刻給予吸氧，心電圖檢查，查血常規(guī)，測(cè)雙上肢血壓；同時(shí)詢問病史，尤其追問存在高血壓病史是否，詳細(xì)查體，注意有無血管性雜音及震顫，重復(fù)檢查和觀察頸、肱、橈及股動(dòng)脈搏動(dòng)情況；血壓較高者給予泵入硝普鈉，收縮壓維持在100～120mmHg水平，合用β受體阻滯劑，心率控制在60～70次/分；止痛等對(duì)癥治療；胸、腹主動(dòng)脈CT掃描，造影劑增強(qiáng)的計(jì)算機(jī)斷層成像等明確診斷。

1.3結(jié)果：7例中搶救成功6例，死亡1例

2、 討論

主動(dòng)脈夾層(以下AD代替主動(dòng)脈夾層)是一種嚴(yán)重的血管性疾病，由于主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂后，血液進(jìn)入中層或中層滋養(yǎng)動(dòng)脈壓力過高破裂之，產(chǎn)生血腫后而導(dǎo)致一系列綜合癥。據(jù)報(bào)道多數(shù)在發(fā)病后數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)死亡。正常成人主動(dòng)脈壁耐受壓力頗強(qiáng)，造成夾層裂開的先決條件是動(dòng)脈壁缺陷，尤其中層的缺陷，但具體病因至今不明；一般認(rèn)為AD發(fā)病與高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化護(hù)理論文，高齡，主動(dòng)脈瓣疾病，妊娠，創(chuàng)傷等有關(guān)。據(jù)資料報(bào)道80％病人有高血壓病史或入院時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，遠(yuǎn)端夾層合并高血壓更為常見；高血壓可增加血流動(dòng)力對(duì)主動(dòng)脈的負(fù)擔(dān)，并使主動(dòng)脈中層營(yíng)養(yǎng)血管長(zhǎng)期處于痙攣收縮狀態(tài)，造成中層缺血、壞死及出血而形成血腫。

從臨床表現(xiàn)上來看：1、疼痛 根據(jù)AD受累部位范圍和分布的不同，臨床表現(xiàn)也復(fù)雜、多變。多數(shù)AD所致的疼痛從了病起就可顯示出劇烈的程度，常被描述為撕裂狀，往往同時(shí)相繼出現(xiàn)兩個(gè)以上的部位。疼痛部位對(duì)于AD的診斷很有幫助，局部的癥狀趨向于反應(yīng)累及的主動(dòng)脈。2、高血壓大多數(shù)患者有高血壓的表現(xiàn)，患者雖然因劇痛而大汗淋漓，面色蒼白，焦躁不安等休克外貌，但血壓常不低或增高中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫。但在近端AD病人中高血壓較少見，更常見的為低血壓。3、心血管癥狀：（1）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 在主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，系脈壓增大，急性主動(dòng)脈返流或夾層血腫使瓣葉壓低，瓣葉撕裂膜片脫垂入左室流出道所致。（2）脈搏改變一側(cè)脈搏減弱或消失，系左鎖骨下動(dòng)脈或股動(dòng)脈受壓迫和內(nèi)膜裂片堵塞其起源，如逆行剝離累及右冠狀動(dòng)脈可引起下壁心肌梗塞，此時(shí)易誤診。（3）其它有心包積液，胸腔積液等表現(xiàn)。4、神經(jīng)癥狀多因內(nèi)膜裂片堵塞相應(yīng)血管起源或夾層血腫壓迫相應(yīng)血管或神經(jīng)所引起。

輔助檢查 1、心電圖 無特異性改變，如累及冠狀動(dòng)脈可出現(xiàn)心肌梗塞或心肌缺血的表現(xiàn)。 2、血、尿常規(guī)檢查 白細(xì)胞計(jì)數(shù)迅速增高，可出現(xiàn)溶血性貧血及黃疸；尿中可出現(xiàn)紅細(xì)胞，甚至肉眼血尿。心肌酶譜可出現(xiàn)小于正常值兩倍的增高，但無動(dòng)態(tài)改變。 3、影像學(xué)檢查目前公認(rèn)的影像診斷方法有：主動(dòng)脈造影、造影劑增強(qiáng)的計(jì)算機(jī)斷層成像、磁共振成像。