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公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃范文第1篇

xx市隆化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由原xx市隆化鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展而來(lái)，2001年獲準(zhǔn)創(chuàng)建，于2003年通過(guò)xx市衛(wèi)生局審評(píng)驗(yàn)收合格，成為xx市唯一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下設(shè)有和平支路和官堰橋兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。我中心現(xiàn)有職工107人，其中衛(wèi)技人員75人，中級(jí)以上職稱19人，社區(qū)醫(yī)師人，社區(qū)護(hù)士人。負(fù)責(zé)城區(qū)5個(gè)居委xxxxx戶家庭，服務(wù)半徑xx公里，服務(wù)總?cè)丝?3031人，其中：男性xxxx人，女性xxxx人；0—7歲兒童xxxx人，7—21歲青少年xxxx人，21—59xxx歲xxxx人，60歲以上老人xxxx人。近三年來(lái)，我中心不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，努力創(chuàng)建規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，今年6月，經(jīng)過(guò)xx市衛(wèi)生局初評(píng)達(dá)到規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)就我中心創(chuàng)建規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)宣傳，改變意識(shí)

我中心堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持預(yù)防為主、綜合服務(wù)、健康促進(jìn)的方針，以婦女、兒童、孤寡老人、下崗工人、殘疾人等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，以滿足人民群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，對(duì)社區(qū)的個(gè)人和家庭提供“預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健教、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體的基本衛(wèi)生服務(wù)。始終把宣傳工作放在首位，通過(guò)多種途徑廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。首先，從抓中心領(lǐng)導(dǎo)職工的思想認(rèn)識(shí)著手，于2004年10月，組織了全院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部到xx市南岸區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站實(shí)地考察，學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)；其次，注重提高社區(qū)群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，我們先后組織到各居委進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳xx次，進(jìn)行義診xxxx人次，發(fā)放各種宣傳資料x(chóng)xxx份。通過(guò)廣泛宣傳，我們干部職工及社區(qū)群眾改變了意識(shí)，從而積極參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中來(lái)。

二、實(shí)施結(jié)構(gòu)調(diào)整，加強(qiáng)硬件建設(shè)

我們按照合理調(diào)整、優(yōu)化配置現(xiàn)有衛(wèi)生資源的原則，對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房xxxm2整體裝修，進(jìn)行合理化分區(qū)，設(shè)立綠色通道、候診大廳、健康教育大廳、溫馨病房、中醫(yī)藥特色服務(wù)區(qū)等，同時(shí)根據(jù)實(shí)際在外租房70m2建成我市首個(gè)示范化預(yù)防接種門診。為滿足醫(yī)療服務(wù)需求，我中心添置了xxx等醫(yī)療設(shè)備和xxx等健康教育設(shè)備。同時(shí)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，于2004年對(duì)中心及站配備了電腦、啟用了xxx軟件。通過(guò)建設(shè)，我中心布局合理、環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施齊全、功能完備，能夠滿足社區(qū)群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。

三、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)水平

（一）完善制度，規(guī)范管理

我中心大力加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，形成辦事制度化、工作標(biāo)準(zhǔn)化、管理規(guī)范化、考核具體化、決策科學(xué)化的全新管理機(jī)制。中心設(shè)立醫(yī)療康復(fù)部、預(yù)防保健部、后勤保障部和中心辦公室，照章行事、各負(fù)其責(zé)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)管理制度。

（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)社區(qū)人才

2002年來(lái)，我中心先后參加xx市全科醫(yī)生培訓(xùn)取得合格證7人、全科護(hù)理人員培訓(xùn)10人；2004年和2005年，我中心安排了3名社區(qū)管理人員參加xx社區(qū)衛(wèi)生管理干部高級(jí)研修班培訓(xùn)和重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置培訓(xùn)，為社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范管理奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，我們堅(jiān)持以社區(qū)群眾為中心、以人人健康為目標(biāo)，不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員社區(qū)衛(wèi)生有關(guān)知識(shí)和服務(wù)規(guī)范的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)職工服務(wù)意識(shí)，以提高服務(wù)質(zhì)量。

（三）認(rèn)真開(kāi)展社區(qū)服務(wù)，提高服務(wù)水平

1.積極推行全科、全日、全程服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)生與社區(qū)居民建立親情式的服務(wù)關(guān)系，在所轄的每個(gè)居委設(shè)立一名責(zé)任醫(yī)師、一名責(zé)任護(hù)士和一名責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，并抽調(diào)xx名醫(yī)務(wù)人員上門為11197人開(kāi)展了基線調(diào)查，摸清了社區(qū)居民的第一手資料。為xxx名70歲以上老人每年進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢，建立了xxxxxx份健康檔案，簽訂家庭保健合同xxxx份。

2.按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能主動(dòng)走出醫(yī)院，融入社區(qū)，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)生聯(lián)系卡、24小時(shí)出診、流動(dòng)巡回醫(yī)療、健康咨詢等形式的服務(wù)，社區(qū)居民已形成“大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)”的意識(shí)。

3.努力抓好重點(diǎn)人群的社區(qū)保健，對(duì)轄區(qū)內(nèi)全部xxxx名兒童建立檔案，對(duì)xxx名體弱兒進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的專案管理；對(duì)xxx名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視；對(duì)社區(qū)xxxx名65歲以上老人，傷殘康復(fù)期病人xxx人，精神病人xx人，定期跟蹤服務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

（四）開(kāi)展健康教育和預(yù)防保健工作，真正體現(xiàn)“六位一體”

我中心針對(duì)社區(qū)主要健康問(wèn)題，以傳播、教育、干預(yù)為手段，以幫助確立健康行為為目標(biāo)，通過(guò)健康教育講座、開(kāi)通健康教育熱線、上段回訪、辦宣傳專欄等方式，開(kāi)展面向個(gè)人和家庭的健康教育宣傳，宣傳免疫接種、疾病預(yù)防、無(wú)償獻(xiàn)血、生殖健康、禁毒控?zé)煹取Ｔ诰游才e辦社區(qū)健康教育講座xx次，發(fā)放健康教育處方xxxx份，共辦宣傳欄xx期，接受健康咨詢電話xxxxx人次，我們的健康教育熱線xxxxx已成為社區(qū)居民家中的“120”。通過(guò)宣傳，提高了人民群眾的衛(wèi)生科普知識(shí)和自我保健能力，樹(shù)立了無(wú)病早防、有病早治、小病就近、在病就好的觀念。

為搞好預(yù)防工作，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《xx市突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》。專人負(fù)責(zé)傳染病的登記、報(bào)告；定期或不定期開(kāi)展應(yīng)急演練，提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力；加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，對(duì)各種疫苗規(guī)范管理、規(guī)范接種，2004年由xx市專家組審評(píng)驗(yàn)收獲得“示范化預(yù)防接種門診”。

四、存在的問(wèn)題

我中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作仍處在不斷探索中，中心建設(shè)還有待進(jìn)一步完善和規(guī)范管理，還存在不少困難的問(wèn)題。一是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)觀念和服務(wù)模式還沒(méi)根本轉(zhuǎn)變，認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“小而全”、“小而簡(jiǎn)”，是做“萬(wàn)金油”醫(yī)生，有的醫(yī)生不愿上門服務(wù)，寧愿守株待兔；二是社區(qū)居民思想守舊、意識(shí)頑固，大多數(shù)居民傳統(tǒng)的以治病消費(fèi)為主的觀念短時(shí)間難以轉(zhuǎn)變，認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就是醫(yī)院出來(lái)拉業(yè)務(wù)；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足，無(wú)任何日常經(jīng)費(fèi)；四是中心醫(yī)療設(shè)施陳舊，業(yè)務(wù)用房不足，制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

五、下一步工作打算

（一）加大宣傳力度，認(rèn)真開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，通過(guò)宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。

（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，力爭(zhēng)3年時(shí)間將中心在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的輪訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)師技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。版權(quán)所有

（三）充實(shí)設(shè)施設(shè)備，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。

公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃范文第2篇

關(guān)鍵詞：上海市 城市郊區(qū) 公共衛(wèi)生 隊(duì)伍建設(shè)

目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大多由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)變而來(lái)，人員多以醫(yī)療專業(yè)技術(shù)型為主，從事公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員明顯不足。為適應(yīng)新形勢(shì)條件下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的轉(zhuǎn)變，上海市某區(qū)對(duì)全區(qū)的公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍進(jìn)行了全面分析，提出了城市郊區(qū)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的方案。

一、資料與方法

1.調(diào)查對(duì)象。上海市郊區(qū)某區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

2.調(diào)查方法。第一，下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，了解公共衛(wèi)生人員的基本情況，問(wèn)卷內(nèi)容包括公共衛(wèi)生人員的數(shù)量、專業(yè)組成、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)等。第二，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分管公共衛(wèi)生條線的主任進(jìn)行訪談，了解當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生工作目前存在的主要問(wèn)題、預(yù)測(cè)公共衛(wèi)生隊(duì)伍中護(hù)理、臨床、預(yù)防專業(yè)人員的最佳配置等。第三，聘請(qǐng)人力資源專家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任等獲取對(duì)預(yù)測(cè)比例的意見(jiàn)和建議。第四，使用epi-data軟件統(tǒng)一錄入數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用spss進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果

1.公共衛(wèi)生人員的基本情況。某區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有公共衛(wèi)生人員251名，以女性為主，有202名（80.48%）；以40歲以下的中青年為主，30歲及以下者60名（23.90%）、30至40歲者118名（47.01%）；以大專、本科學(xué)歷畢業(yè)的工作人員為主，大專118名（47.01%）、本科93名（37.05）；以初、中級(jí)職稱工作人員為主，初級(jí)職稱者139名（55.38%）、中級(jí)職稱者94名（37.45%）。

2.公共衛(wèi)生人員的專業(yè)分類。某區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事公共衛(wèi)生條線的工作人員主要分為四類，分別為護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員、臨床專業(yè)技術(shù)人員、預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員及其他類人員。人員配備比例分別為41.43%、29.48%、23.90%、5.18% ，其他類人員多為醫(yī)技類、無(wú)職稱人員。

3.公共衛(wèi)生人員中護(hù)理、臨床、預(yù)防人員的最佳配置。通過(guò)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生條線分管主任的訪談，我們梳理總結(jié)出了公共衛(wèi)生隊(duì)伍中護(hù)理、臨床、預(yù)防人員的最佳配置比例。

4.開(kāi)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)存在的困難。在訪談中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分管主任普遍反映，就常規(guī)工作而言，10家社區(qū)目前的人手配備能夠順利完成日常工作，但隨著國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生的日益重視，一些政府性公共衛(wèi)生項(xiàng)目不斷開(kāi)展，由于公共衛(wèi)生人員人手不足，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的專業(yè)人員更少，但民眾的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，造成工作做得不夠細(xì)致，服務(wù)不夠到位，甚至不能及時(shí)完成任務(wù)，制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)的持續(xù)健康發(fā)展。

三、討論

基層公共衛(wèi)生隊(duì)伍是全面做好社區(qū)預(yù)防保健、疾病控制工作的一支重要業(yè)務(wù)力量。是絕大多數(shù)公共衛(wèi)生工作的落腳點(diǎn)和執(zhí)行者，其人員數(shù)量、結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)水平都會(huì)直接影響預(yù)防工作的開(kāi)展和質(zhì)量。調(diào)查顯示，目前某區(qū)基層公共衛(wèi)生隊(duì)伍的年齡結(jié)構(gòu)比較合理，人員有進(jìn)一步年輕化、專業(yè)化的趨勢(shì)，但仍有以下方面的不足。

1.公共衛(wèi)生人員規(guī)模尚有不足。按照《上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2001-2010年）》的有關(guān)發(fā)展要求，公共衛(wèi)生人員應(yīng)達(dá)到每萬(wàn)人口配備4.73―6.27人。目前政府性項(xiàng)目工作量大，預(yù)防條線工作量突飛猛進(jìn)，工作負(fù)荷增加，以現(xiàn)有的人員規(guī)模無(wú)法滿足不斷增長(zhǎng)的預(yù)防保健需求。

2.公共衛(wèi)生人員配置結(jié)構(gòu)不合理。目前公共衛(wèi)生隊(duì)伍中護(hù)理、臨床、預(yù)防專業(yè)的比例分別為41.43%、29.48%、23.90%。與我們得出的最佳配置比例35%、30%、35%相比，預(yù)防專業(yè)醫(yī)師比例偏低。這表明了實(shí)際工作中護(hù)理和臨床人員承擔(dān)了公衛(wèi)醫(yī)師的部分工作。同時(shí)，仍然存在5.18%無(wú)職稱、不具備執(zhí)業(yè)資格的其他類人員。

四、建議和措施

1.規(guī)范崗位用人制度。進(jìn)一步完善崗位準(zhǔn)入制度，規(guī)范崗位用人制度。對(duì)現(xiàn)有無(wú)職稱人員將采取清理規(guī)范、逐步淘汰。同時(shí)，要嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，杜絕將一些不符合條件的其他人員轉(zhuǎn)入公共衛(wèi)生工作崗位，以保障公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。

公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃范文第3篇

【關(guān)鍵詞】公共政策;公共衛(wèi)生;公平

0.引言

據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，中國(guó)衛(wèi)生分配公平性在全世界排名中居第一百八十八位，列倒數(shù)第四，說(shuō)明中國(guó)衛(wèi)生資源分配的合理程度與其他國(guó)家相比有很大的差距。同時(shí)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)人口占全世界總?cè)丝诘?2%，衛(wèi)生投入?yún)s僅僅是世界衛(wèi)生總投入的2%。因此，在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生的總投入嚴(yán)重不足，而醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的合理性又極差的情況下，與提高衛(wèi)生資源利用效率相比，努力提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性有著更為重要的意義。從公共政策的角度來(lái)看，公平作為其中最為基本的價(jià)值，在現(xiàn)代公共行政中的地位越來(lái)越明顯，現(xiàn)代公共行政越來(lái)越強(qiáng)調(diào)將公平作為公共政策的基本價(jià)值目標(biāo)。然而在現(xiàn)實(shí)生活中，公共衛(wèi)生服務(wù)存在的城鄉(xiāng)差異明顯偏離了公平價(jià)值的取向，由此可見(jiàn)，公共政策的制定與實(shí)施對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)公平性問(wèn)題的重要性。公平問(wèn)題的解決，小則關(guān)系到居民的健康和生命，大則關(guān)乎到社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。

從目前我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展來(lái)看，我國(guó)的公共衛(wèi)生資源在城鄉(xiāng)分配不均勻，一直以來(lái)顯失公平的醫(yī)療資源分配、醫(yī)療保險(xiǎn)、衛(wèi)生服務(wù)可及性和利用能力壓縮了公民得到公共衛(wèi)生服務(wù)上的機(jī)會(huì)，加劇了社會(huì)的兩極分化。在提高公平性方面，政府職能至關(guān)重要。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下不可避免的市場(chǎng)失靈現(xiàn)象，以及我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)具有一定福利性的社會(huì)公益事業(yè)的性質(zhì)，都決定了政府必須對(duì)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行一些干預(yù)。政府通過(guò)規(guī)劃、指導(dǎo)、監(jiān)管，還有諸多公共政策方面的制定，才能為衛(wèi)生服務(wù)的公平性提供保障。

1.我國(guó)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)存在不公平現(xiàn)狀及原因分析

1.1貧富差距加大，使城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)存在不公平現(xiàn)象

收入公平是保證衛(wèi)生服務(wù)公平性的前提，自80年代以來(lái)，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況有了很大的提高，但是貧富差距在進(jìn)一步擴(kuò)大，影響了衛(wèi)生服務(wù)利用的均衡性。研究顯示，不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況的人群衛(wèi)生服務(wù)利用有著明顯差異，衛(wèi)生服務(wù)公平性日漸突出。同時(shí)，根據(jù)06年衛(wèi)生部公布的《第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果》，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的增速超過(guò)了人均收入的增長(zhǎng)，醫(yī)藥衛(wèi)生開(kāi)銷已成為家庭食物、教育支出后的第三大消費(fèi)；我國(guó)城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的增幅分別為13.5%和11.8%，大大高于城鄉(xiāng)人均收入的增長(zhǎng)幅度8.8%和2.4%?？焖僭鲩L(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用和極低的醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率，是看病就醫(yī)成為絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民心頭揮不去的痛和憂。

1.2社會(huì)醫(yī)療保障體系不完善，使城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)存在不公平現(xiàn)象

當(dāng)前，社會(huì)統(tǒng)籌類的醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn)是居民醫(yī)療保險(xiǎn)的主要來(lái)源，另有少量居民享有民政救濟(jì)性質(zhì)的醫(yī)療救助。在06年有調(diào)查顯示，我國(guó)在人口眾多而相對(duì)貧困的廣大農(nóng)村地區(qū)，高達(dá)79.4%的農(nóng)村居民沒(méi)有任何醫(yī)療保險(xiǎn)，這部分群體一旦生病，所有的醫(yī)療費(fèi)用均需自己承擔(dān)。同時(shí)，目前我國(guó)的醫(yī)療保障體系主要覆蓋的是有固定收入的國(guó)有和集體企業(yè)職工及國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員，而收入來(lái)源不穩(wěn)定的廣大農(nóng)民卻被排除在這一體系之外，還有大量的個(gè)體、三資企業(yè)的員工沒(méi)有醫(yī)療保障。這種狹窄的醫(yī)療保健覆蓋面有悖于社會(huì)公平原則，也不利于衛(wèi)生服務(wù)的公平性。

1.3衛(wèi)生資源配置短缺與不公平，使城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)存在不公平現(xiàn)象

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)一直存在著衛(wèi)生資源短缺與浪費(fèi)并存的現(xiàn)象。衛(wèi)生資源短缺是造成衛(wèi)生服務(wù)不公平的根本原因，一方面，衛(wèi)生資源的短缺直接導(dǎo)致衛(wèi)生保健覆蓋面小；同時(shí)，有限的衛(wèi)生資源導(dǎo)致利益集團(tuán)和特權(quán)階層爭(zhēng)奪衛(wèi)生資源，致使衛(wèi)生資源配置的不合理和不公平。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配不公，體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，醫(yī)療資源的分配在城鄉(xiāng)之間差距極大。第二，醫(yī)療資源的分配，在階層之間也存在著巨大的差距。中國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部提供數(shù)據(jù)顯示，到06年為止，中國(guó)享有醫(yī)療衛(wèi)生保障的人只占15%，85%的人沒(méi)有醫(yī)療衛(wèi)生保障，這85%沒(méi)有保障的人群中，主要就是出于社會(huì)貧困階層的人。

2.促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)公平性的路徑選擇

從政策實(shí)施后取得效果看，地域確定方式有助于提高衛(wèi)生服務(wù)的可及性，縮小城鄉(xiāng)間的公平性的差距，筆者嘗試從公共政策角度提出促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)公平性的措施。

2.1實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置衛(wèi)生資源

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是根據(jù)國(guó)情、地情以及“公平、效率、效果”三大準(zhǔn)則，有計(jì)劃、分層次、有重點(diǎn)地配置衛(wèi)生資源，合理布局不同層次、不同功能、不同規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，盡可能滿足區(qū)域內(nèi)所有人群的健康需求。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是合理配置衛(wèi)生資源的必要措施，衛(wèi)生資源的合理配置是實(shí)現(xiàn)公平性目標(biāo)的保障，三者緊密相連。因而，要改變我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)公平性低下的現(xiàn)狀，必須進(jìn)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置衛(wèi)生資源，建立健全經(jīng)濟(jì)、有效、公平的衛(wèi)生服務(wù)體系。

衛(wèi)生資源的投入和政策支出向農(nóng)村、欠發(fā)達(dá)地區(qū)以及弱勢(shì)群體適當(dāng)傾斜，有助于加快縮小城鄉(xiāng)之間、貧富之間衛(wèi)生服務(wù)公平性的差距，從整體上提高衛(wèi)生服務(wù)的公平和效率。加大對(duì)預(yù)防保健等部門的資源投入。預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)具有較高的成本—效益（效果）產(chǎn)出和良好的外部效應(yīng)，是改善人們健康狀況的經(jīng)濟(jì)有效途徑。

2.2開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保健，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預(yù)防控制、富有保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開(kāi)展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索開(kāi)展社區(qū)首診制試點(diǎn)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。

2.3針對(duì)弱勢(shì)群體實(shí)行適宜的救助政策，提高衛(wèi)生服務(wù)利用的能力

在城鎮(zhèn)逐步將個(gè)體勞動(dòng)者、暫住人口等納入保健范圍；在農(nóng)村，鞏固與發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，因地制宜地建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度，是醫(yī)療救助與社會(huì)救助有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會(huì)濟(jì)貧的目的，體現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的福利性；實(shí)施社區(qū)籌資計(jì)劃，對(duì)窮人發(fā)放健康卡等?！科]

【參考文獻(xiàn)】

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［3］孫紅.論衛(wèi)生服務(wù)公平性與特需醫(yī)療服務(wù)之關(guān)系[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2007,(05).

公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃范文第4篇

近年來(lái)，各級(jí)政府高度重視村衛(wèi)生所建設(shè)，加大投入，開(kāi)展村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)，對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)衛(wèi)生所進(jìn)行改造，為行政村的衛(wèi)生所配備基本急救設(shè)備，對(duì)承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予補(bǔ)助，對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)。村衛(wèi)生所的條件和鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇有了一定改善，服務(wù)能力有所增強(qiáng)，為保障群眾身體健康作出了貢獻(xiàn)。但總的來(lái)看，我縣多數(shù)村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房面積小、布局不合理；鄉(xiāng)村醫(yī)生人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、服務(wù)能力不強(qiáng)、缺乏相應(yīng)保障；村衛(wèi)生所管理體制、運(yùn)行機(jī)制不完善，還不能滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求。

我縣共有254個(gè)行政村,10個(gè)居委會(huì)，共建有227個(gè)村衛(wèi)生所、4個(gè)歷史遺留居委會(huì)衛(wèi)生所和24個(gè)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)巡診點(diǎn)。全縣有鄉(xiāng)村醫(yī)生369人。到目前，全縣已完成達(dá)標(biāo)建設(shè)的村衛(wèi)生所有8個(gè)。

二、發(fā)展目標(biāo)與建設(shè)原則

（一）指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以提高人民健康水平、促進(jìn)社會(huì)和諧為宗旨，強(qiáng)化政府責(zé)任與投入，深化內(nèi)部管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，整合衛(wèi)生資源，加快構(gòu)建鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）發(fā)展目標(biāo)

通過(guò)加大投入，改革管理體制，優(yōu)化運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)等措施，提高村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。到2012年，全縣每個(gè)行政村建設(shè)一家達(dá)標(biāo)的衛(wèi)生所或巡診點(diǎn)。到2015年，全縣構(gòu)建起鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系；建立一支能夠滿足鄉(xiāng)村居民基本醫(yī)療服務(wù)需求并具有較高專業(yè)素質(zhì)的基層衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍；衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)水平全面提升，能夠?yàn)猷l(xiāng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的綜合衛(wèi)生服務(wù)，人民群眾健康水平穩(wěn)步提高。

（三）建設(shè)原則

1、統(tǒng)一規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)?？h制定全縣總體規(guī)劃，明確指導(dǎo)原則、支持的范圍和重點(diǎn)，依據(jù)相應(yīng)的管理規(guī)定，對(duì)本規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)本規(guī)劃要求，制定具體項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃，落實(shí)建設(shè)資金和政策措施，確保規(guī)劃整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2、整合資源，合理布局。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人口規(guī)模及區(qū)域分布、交通條件等實(shí)際情況，合理設(shè)置村衛(wèi)生所；對(duì)照村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以改、擴(kuò)建為主，按填平補(bǔ)齊的原則進(jìn)行建設(shè)，不搞重復(fù)建設(shè)，不搞“形象”工程。

3、深化改革，配套推進(jìn)。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，加快村衛(wèi)生所管理體制、運(yùn)行機(jī)制和財(cái)政保障機(jī)制的改革，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)水平。

三、機(jī)構(gòu)設(shè)置與服務(wù)功能

（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置

原則上一個(gè)行政村設(shè)立一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所，人口超過(guò)2000人的行政村可增設(shè)一所村衛(wèi)生所。人口稀少且沒(méi)有固定鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村，建設(shè)一個(gè)巡診點(diǎn)，由臨近村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡診等形式，解決農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生所。逐步推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為完成我縣村衛(wèi)生所建設(shè)工作任務(wù)，按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（〔〕31號(hào)）要求，年底前確保村衛(wèi)生所實(shí)現(xiàn)全覆蓋，現(xiàn)結(jié)合我縣實(shí)際，制定村衛(wèi)生所設(shè)置規(guī)劃（具體設(shè)置見(jiàn)附件2）如下：

1、清涼村、蘭口村、大樟村等3個(gè)行政村不設(shè)村衛(wèi)生所，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)其村民的一般醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)落實(shí)。其他非衛(wèi)生院所在地的210個(gè)行政村每個(gè)村至少建一個(gè)村衛(wèi)生所，常駐人口大于2000人且村居較為分散的可增設(shè)一個(gè)。

2、南門居委會(huì)、登高居委會(huì)、沙浮居委會(huì)、北門居委會(huì)、吉祥居委會(huì)、東門居委會(huì)等6個(gè)居委會(huì)不設(shè)衛(wèi)生所，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)其居民的一般醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)落實(shí)。待條件成熟后可按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

3、居委會(huì)、城南居委會(huì)、鎮(zhèn)街道居委會(huì)和街道居委會(huì)以及其他17個(gè)已經(jīng)設(shè)立村衛(wèi)生所的衛(wèi)生院所在地的行政村保持現(xiàn)狀，不再新增鄉(xiāng)村醫(yī)生，待現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到有關(guān)規(guī)定條件不予注冊(cè)后予以取消，取消后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)其村民的一般醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)落實(shí)。

4、目前沒(méi)有村衛(wèi)生所或沒(méi)有鄉(xiāng)村醫(yī)生的24個(gè)行政村采取兩種形式解決其村民一般醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的落實(shí)。

（1）10個(gè)常駐人口在300人以下的行政村不再新設(shè)衛(wèi)生所，給予建設(shè)巡診點(diǎn)，由村委會(huì)聘請(qǐng)鄰近村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)其村民一般醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的落實(shí)，并按規(guī)定予以考核補(bǔ)助。

（2）14個(gè)常駐人口在300以上的行政村力爭(zhēng)聘請(qǐng)有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)設(shè)村衛(wèi)生所，在設(shè)立村衛(wèi)生所前先設(shè)立巡診點(diǎn)，由村委會(huì)聘請(qǐng)鄰近村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)其村民一般醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的落實(shí)，并按規(guī)定予以考核補(bǔ)助。

（二）服務(wù)功能

村衛(wèi)生所是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的最基層單位，以保護(hù)農(nóng)村居民健康為目標(biāo)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，負(fù)責(zé)村民新農(nóng)合普通門診就診補(bǔ)償結(jié)算，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；填寫(xiě)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開(kāi)展健康宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

（三）人員配備標(biāo)準(zhǔn)

每個(gè)村衛(wèi)生所人員一般1－3人，其中至少應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，行政村人口較多的村衛(wèi)生所可適當(dāng)增加人員。

四、建設(shè)任務(wù)與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

（一）建設(shè)任務(wù)

納入規(guī)劃，合理布局。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要將村衛(wèi)生所設(shè)置規(guī)劃與建設(shè)納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)規(guī)劃、小城鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，同步規(guī)劃、同步實(shí)施。各地要根據(jù)村鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃和農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)需求、人口變化、交通變化、服務(wù)半徑、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等要素，在年5月底前，完成全縣村衛(wèi)生所建設(shè)發(fā)展規(guī)劃制訂工作，村衛(wèi)生所建設(shè)發(fā)展規(guī)劃經(jīng)縣級(jí)政府批準(zhǔn)后報(bào)市衛(wèi)生局備案。原則上一個(gè)行政村設(shè)立一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所，人口超過(guò)2000人的行政村可增設(shè)一所村衛(wèi)生所。人口稀少且沒(méi)有固定鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村，建設(shè)一個(gè)巡診點(diǎn)，由臨近村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡診等形式，解決農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

年安排138個(gè)村衛(wèi)生所完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，2012年安排80個(gè)村衛(wèi)生所完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)（具體建設(shè)項(xiàng)目見(jiàn)附件3）。每個(gè)村衛(wèi)生所都能提供中醫(yī)藥服務(wù)。到2015年，建立起適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。農(nóng)村衛(wèi)生所全部按規(guī)定要求完成建設(shè)任務(wù)，使我縣村衛(wèi)生所服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，衛(wèi)生服務(wù)水平全面提升，能夠?yàn)槌青l(xiāng)居民提供綜合、便捷、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人民群眾健康水平穩(wěn)步提高。

（二）機(jī)構(gòu)建設(shè)和設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)國(guó)家有關(guān)部委制定的《村衛(wèi)生所建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》和省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)意見(jiàn)》，結(jié)合本縣實(shí)際，制定全縣村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（詳見(jiàn)附件1），合理確定村衛(wèi)生所的建設(shè)和投資規(guī)模，規(guī)范項(xiàng)目建設(shè)。

五、資金籌集與分配

《規(guī)劃》建設(shè)集體舉辦村衛(wèi)生所所需投資主要由省市補(bǔ)助解決，不足部分由縣給予適當(dāng)補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村委會(huì)要采取積極有效的措施，無(wú)償劃撥項(xiàng)目建設(shè)用地，減免各種建設(shè)配套費(fèi)用，支持項(xiàng)目建設(shè)，降低建設(shè)成本，確保建設(shè)項(xiàng)目按期順利完成。

根據(jù)我縣實(shí)際對(duì)村衛(wèi)生所建設(shè)分3個(gè)檔次進(jìn)行安排，第一檔是衛(wèi)生所用房屬村集體所有的且所在村常駐人口在500人以上，用房面積未達(dá)標(biāo)的進(jìn)行改擴(kuò)建，安排建設(shè)補(bǔ)助資金43000元；第二檔是衛(wèi)生所用房屬村集體所有的且所在村常駐人口在500人以下的以及常駐人口在500人以上且面積已經(jīng)達(dá)標(biāo)的，對(duì)現(xiàn)有用房進(jìn)行裝修，安排建設(shè)補(bǔ)助資金20000元；第三檔是村衛(wèi)生所用房屬私人所有的安排建設(shè)補(bǔ)助資金1000元只進(jìn)行標(biāo)牌標(biāo)識(shí)制作。

六、相關(guān)政策措施

（一）改革完善政府投入和機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制

村衛(wèi)生所按規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保障其正常運(yùn)行。對(duì)社會(huì)力量舉辦的村衛(wèi)生所可采取購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)助。積極探索建立村衛(wèi)生所藥品零差價(jià)銷售多渠道補(bǔ)償機(jī)制和多種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)。

縣衛(wèi)生局要建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度為主要內(nèi)容的績(jī)效考核機(jī)制。轉(zhuǎn)變村衛(wèi)生所運(yùn)行機(jī)制，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，將村衛(wèi)生所納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用、績(jī)效考核進(jìn)行管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生所的服務(wù)能力和管理水平。在信息化建設(shè)基礎(chǔ)上，逐步將村衛(wèi)生所納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。

（二）加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系，切實(shí)提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。鼓勵(lì)優(yōu)秀人才到村衛(wèi)生所工作，村衛(wèi)生所衛(wèi)生技術(shù)人員的職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面要給予適當(dāng)傾斜。采取多種形式鼓勵(lì)和組織縣級(jí)醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的中高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生所進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員提高業(yè)務(wù)水平。

（三）加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理力度

規(guī)范村衛(wèi)生所的設(shè)置條件和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備準(zhǔn)入。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度，及時(shí)調(diào)整、退出不符合要求的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)監(jiān)管，建立社會(huì)民主監(jiān)督制度，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)。

七、規(guī)劃實(shí)施與評(píng)價(jià)

（一）本《規(guī)劃》從年6月1日起開(kāi)始實(shí)施。為確?！兑?guī)劃》的順利實(shí)施，縣成立“縣村衛(wèi)生所建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、發(fā)改局等部門參加，全面負(fù)責(zé)規(guī)劃的實(shí)施工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在縣衛(wèi)生局），負(fù)責(zé)日常工作。

公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃范文第5篇

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國(guó)發(fā)〔〕3號(hào)文件精神，堅(jiān)持以人為本、公平效率、統(tǒng)籌兼顧的基本原則，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo)，以完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，以提高基本醫(yī)療保障能力為基礎(chǔ)，以健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制為核心，以創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力，以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技和人才隊(duì)伍建設(shè)為支撐，突出基本、基礎(chǔ)和基層的改革重點(diǎn)，不斷提高全民健康水平。

二、總體目標(biāo)

到2011年末，初步構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得進(jìn)展，醫(yī)藥科技創(chuàng)新和衛(wèi)生人才隊(duì)伍水平明顯提升，實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)初步建立，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小，人民群眾享有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障水平明顯提高。

三、工作措施

（一）普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際和突出公共衛(wèi)生問(wèn)題，免費(fèi)提供規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括：建立居民健康檔案，開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)，實(shí)施預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病患者管理，重性精神疾病患者管理，兒童保健，婦女保健，老年人保健，食品安全，飲用水衛(wèi)生監(jiān)管等。

制定實(shí)施并適時(shí)充實(shí)調(diào)整重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、地方病等重大疾病預(yù)防控制和國(guó)家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)水平。

（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建成縣鄉(xiāng)兩級(jí)、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1所由政府舉辦的全民事業(yè)性質(zhì)的衛(wèi)生院，每個(gè)行政村建成1所村衛(wèi)生室，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。

加強(qiáng)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的綜合服務(wù)能力，村衛(wèi)生室具備開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的診治能力。加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善社區(qū)在公共衛(wèi)生服務(wù)、初級(jí)診療、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)等功能。

（三）基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。不斷提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率，有效實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，努力降低個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例。

（四）建立基本藥物制度。所有政府舉辦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品，全部執(zhí)行市級(jí)統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實(shí)行基本藥物零差率銷售，其他公立醫(yī)院按規(guī)定使用一定比例的基本藥物，允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買基本藥物。基本藥物全部納入居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄。

（五）深化公立醫(yī)院改革。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院龍頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全管理體制和運(yùn)行機(jī)制，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改革公立醫(yī)院以服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入、財(cái)政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制，積極探索醫(yī)藥分開(kāi)運(yùn)行機(jī)制，逐步取消藥品加成，建立以服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過(guò)增設(shè)一般診療費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決，一般診療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

積極推動(dòng)非公立醫(yī)院發(fā)展，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互補(bǔ)充、共同發(fā)展的格局，通過(guò)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，讓群眾得到更多實(shí)惠。

（六）積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè)，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)。積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)，培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合型人才。開(kāi)展面向基層醫(yī)生的中醫(yī)藥基本知識(shí)與適宜技術(shù)培訓(xùn)。

（七）逐步建立全縣實(shí)用共享的信息系統(tǒng)。創(chuàng)建一體化的醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督四大信息體系，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)資源共享。

（八）改革醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。完善公共衛(wèi)生投入機(jī)制，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排，所需人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)人員編制、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)和服務(wù)績(jī)效考核情況全額預(yù)算安排。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得的服務(wù)收入按照規(guī)定上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理，逐步提高公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，藥品收入不再作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道，運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償，基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法給予足額補(bǔ)助，人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格按扣除政府補(bǔ)助后的成本確定。社會(huì)力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)，由政府采取購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償；提供基本醫(yī)療服務(wù)，采取簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議等方式，通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金等渠道給予補(bǔ)償。縣政府按績(jī)效考核兌現(xiàn)的方式，對(duì)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資格且被聘任在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予補(bǔ)助。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各部門要充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，把解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題擺上重要議事日程，落實(shí)政府的公共醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任，認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，形成合力，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，確保改革成果惠及全縣人民群眾。