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【論文摘要】 本文綜合微觀經(jīng)濟學說與微觀經(jīng)濟研究方法,運用需求和供給曲線分析歸納經(jīng)濟單位活動內(nèi)在客觀規(guī)律,提出了微觀經(jīng)濟進深理論和更為實際的研究方法。
經(jīng)濟學是一門科學,它對人類行為的目的與可以有其他用途的稀缺資源之間的關系進行研究,強調(diào)了資源的稀缺與選擇的問題。人們在生產(chǎn)和生活活動中,必須做出多種多樣的選擇,使絕對稀缺的經(jīng)濟資源得到充分而有效的合理利用。根據(jù)資源配置與資源利用的不同內(nèi)容,可將經(jīng)濟學劃分為微觀經(jīng)濟學和宏觀經(jīng)濟學。本文就微觀經(jīng)濟學研究進行一些綜合性的探討、論析。
微觀經(jīng)濟學的研究對象是個體經(jīng)濟單位,諸如單個消費者、單個生產(chǎn)者、單個市場等。通過研究個體經(jīng)濟單位的經(jīng)濟行為和相應的經(jīng)濟變量單項數(shù)值的決定來說明價格機制如何解決社會的資源配置問題。價格分析是微觀經(jīng)濟學分析的核心,微觀經(jīng)濟學也被稱為價格理論。在微觀經(jīng)濟學中,任何商品的價格都由商品的需求和供給這兩個因素共同決定。需求曲線和供給曲線的應用分析,通常被當作微觀經(jīng)濟分析的出發(fā)點,而微觀經(jīng)濟學分析所涉及的經(jīng)濟變量都是個量,主要從分析單個消費者和單個生產(chǎn)者的經(jīng)濟行為、分析單個市場均衡價格的決定、分析所有單個市場均衡價格的同時決定三個層次上逐步深入的。這種由個別到一般再到全部的總結、推導,形成了消費者行為理論、生產(chǎn)者行為理論和市場結構理論。“合乎理性的人”完全理性、完全信息、完全競爭三個基本假設是整個微觀經(jīng)濟研究的前提。兩種分析方法均衡分析包括兩方面的基本含義:一是相對穩(wěn)定,二是相對最佳。各種理論所尋找的最佳答案,最終都是在某種均衡狀態(tài)確定了它。對于邊際分析的方法,要想確定問題的最佳解答,必須考察經(jīng)濟變量在原有水平即邊際上所發(fā)生的微小變化,以明確事物向最佳狀態(tài)發(fā)展變化的趨勢或方向,直至達到極值。需求曲線、供給曲線確定單一變量,各種影響因素的分析方法,得到供求定理的過程,以及彈性概念的提出及應用都為各種問題的研究、解決提供了便捷的途徑。
需求曲線斜率為負值、供給曲線斜率為正值是需求曲線和供給曲線的基本特征,它表明了商品的價格和需求量之間成反方向變動的關系、商品的價格和供給量成同方向變動的規(guī)律。微觀經(jīng)濟學中,消費者行為和生產(chǎn)者行為相互影響構造出了市場的均衡狀態(tài),需求曲線和供給曲線分別是以消費者行為和生產(chǎn)者行為分析作為依據(jù)的。效用論分析需求曲線背后消費者的行為,并從中推導出需求曲線,因而效用論也被稱為消費者行為理論。分析供給曲線背后生產(chǎn)者的行為理論,從生產(chǎn)者行為的分析中推導出供給曲線。將需求曲線與供給曲線結合在一起,并將兩者之間的相互作用及結果表現(xiàn)為產(chǎn)品市場中消費者行為和生產(chǎn)者行為相互作用及結合結果,即可分析出產(chǎn)品市場的均衡狀態(tài)。
效用是消費者對商品滿足自己欲望能力的一種主觀心理評價。運用效用論中基數(shù)效用論和邊際效用遞減規(guī)律可分析得出基數(shù)效用論的消費者均衡條件,即消費者應該使自己所購買的各種商品的邊際效用與價格之比相等。運用邊際效用遞減規(guī)律和消費者效用最大化的均衡條件可推導出單個消費者的需求曲線,同時可得出消費者剩余的概念,表示一種愿意支付與實際支付的差額,代表著一種狀態(tài)。效用論的序數(shù)效用論從消費者偏好進而應用無差異曲線細化分析出消費者消費行為。應用無論在函數(shù)形式上還是在曲線特點上都非常的相似的長期生產(chǎn)理論等產(chǎn)量曲線與消費者行為理論中的無差異曲線,再由邊際技術替代率和預算線共同推導出序數(shù)效用論消費者效用最大化的均衡條件,即所購買兩商品的邊際替代率等于兩商品的價格之比與之對應,由等產(chǎn)量曲線和等成本線(企業(yè)預算線)推導出既定成本條件下產(chǎn)量最大化,既定產(chǎn)量條件下成本最小化和利潤最大化的最優(yōu)生產(chǎn)要素組合;以及原理相對應的消費者的價格—消費曲線、收入—消費曲線,生產(chǎn)者的擴展線,規(guī)模報酬及規(guī)模報酬曲線,而規(guī)模報酬的變化又是規(guī)模經(jīng)濟與不經(jīng)濟的一個特例。商品價格變化所引起的該商品需求量的變化(替代效應和收入效應),再由單個消費者的需求曲線到市場需求曲線,補充了不確定性下消費者的行為。生產(chǎn)者行為理論從企業(yè)的本質(zhì)分析各種類型的生產(chǎn)函數(shù),再由一種可變生產(chǎn)要素的生產(chǎn)函數(shù)分析得出邊際報酬遞減規(guī)律,短期成本變動的決定因素正是邊際報酬遞減規(guī)律,與之對應的長期成本可推論出長期生產(chǎn)技術的規(guī)模經(jīng)濟和規(guī)模不經(jīng)濟是長期平均成本曲線呈U型的決定因素,而長期平均成本曲線的特征又決定了長期邊際成本也呈先降后升的U型特征。長期成本曲線是在短期成本曲線的基礎上不斷調(diào)整規(guī)模,選擇最優(yōu)后推導出來的。
完全競爭市場和非完全競爭市場的內(nèi)容構成了市場結構理論。市場論的中心是分析不同類型市場中商品的均衡價格和均衡產(chǎn)量的決定。在各種市場的類型以及劃分市場類型的四個主要因素中,第一市場上廠商的數(shù)目和第二產(chǎn)品的差別程度是最基本的決定因素,第三個因素對價格的控制是第一、二因素的必然結果,第四個因素進出一個行業(yè)的難易程序是第一個因素的延伸。市場的均衡價格和均衡數(shù)量取決于市場的需求曲線和供給曲線。消費者追求效用最大化的行為決定了市場的需求曲線,廠商追求利潤最大化的行為決定了市場的供給曲線。收益取決于市場對其商品的需求狀況,成本取決于廠商的生產(chǎn)技術方面的因素,收益和成本決定了利潤。不同類型的市場對其產(chǎn)品的需求是不同的,完全競爭市場是一種最有效率的市場類型,為其他類型市場的經(jīng)濟效率分析和評價提供了一個參照對比。完全競爭廠商的短期均衡和供給曲線及行業(yè)的短期供給曲線推導得出完全競爭行業(yè)的長期供給曲線、完全競爭市場的短期均衡和長期均衡。在不完全競爭市場的三種類型中,壟斷市場的壟斷程度最高,寡頭市場居中,壟斷競爭市場最低。
微觀經(jīng)濟學的核心思想即論證市場經(jīng)濟能夠?qū)崿F(xiàn)有效的資源配置。微觀經(jīng)濟學以需求、供給和均衡為出發(fā)點,通過效用論研究消費者追求效用最大化的行為,推導出消費者的需求曲線,進一步得出市場的需求曲線。生產(chǎn)論、成本論和市場論主要研究生產(chǎn)者追求利潤最大化的行為,推導出生產(chǎn)者的供給曲線,進而得出市場的供給曲線,就可以決定市場的均衡價格。完全競爭市場最優(yōu),壟斷市場最差,而壟斷競爭市場比較接近完全競爭市場,寡頭市場比較接近壟斷市場。在所有個體經(jīng)濟單位追求各自經(jīng)濟利益的過程中,一個經(jīng)濟社會如何在市場價格機制的作用下實現(xiàn)經(jīng)濟資源的配置,是我們要研究的重要問題。
尋求最優(yōu)值是人類經(jīng)濟生活中的第一宗旨和目標,而微觀經(jīng)濟學說和微觀經(jīng)濟研究是總結、指導、實現(xiàn)這一宗旨和目標的有效方法和途徑。但是,認知和研究的局限性、人類經(jīng)濟活動的復雜性、影響因素的多元性,決定了對現(xiàn)實經(jīng)濟不能簡單地以帕累托最優(yōu)理想狀態(tài)應用“看不見的手”原理去研究、推理每一個家庭都具有一系列反映該家庭對兩種物品的偏好的、向原點突出的無差異曲線及一系列代表生產(chǎn)任何一種產(chǎn)品所需的勞動和其他投入品的有連續(xù)性或平滑的等量曲線,存在經(jīng)濟中任何一個部門的一系列向上傾斜的供給曲線,存在生產(chǎn)過程中一切投入品的一系列的邊際物質(zhì)產(chǎn)品曲線。我們只有以客觀、辯證、唯物的方法,深入市場經(jīng)濟社會實踐,總結、認知市場經(jīng)濟社會內(nèi)在的運行和發(fā)展規(guī)律,反過來指導、推動市場經(jīng)濟社會健康、有序發(fā)展,方能達到微觀經(jīng)濟學說和微觀經(jīng)濟研究的真正初衷。
【參考資料】
[1] 鐘世洪:微觀經(jīng)濟學教程[M].經(jīng)濟日報出版社,2004.
一、市場失靈的經(jīng)濟學界定
作為微觀經(jīng)濟學中的理論,市場失靈特指市場經(jīng)濟中的一些經(jīng)濟問題,這些經(jīng)濟問題產(chǎn)生于微觀的市場環(huán)境中并可能降低社會資源配置效率,而且,這些經(jīng)濟問題一般不能單純依賴市場機制得到解決。這些經(jīng)濟問題包括:第一,不完全競爭(壟斷)。第二,經(jīng)濟的外部性,即生產(chǎn)或消費的某些外在影響未被包括在市場價格中。第三,公共物品短缺。第四,信息不對稱??傮w而言,經(jīng)濟學探討市場失靈問題都是圍繞如何提高經(jīng)濟效率這一主題展開的,因為經(jīng)濟學的基本任務就是探討在社會資源總體稀缺的情況下如何實現(xiàn)資源利用效率的最大化。為解決市場失靈導致的經(jīng)濟效率降低問題,經(jīng)濟學理論也主張政府運用法律、政策等方式解決。比如針對不完全競爭問題,政府可以通過行政監(jiān)管(控制價格)或運用法律制度(反壟斷法)保護市場的競爭性;針對經(jīng)濟外部性,政府可以通過法律制度在界定產(chǎn)權或減少交易成本方面發(fā)揮作用,或者政府通過征稅以及(可轉讓的)生產(chǎn)許可證實現(xiàn)經(jīng)濟外部性的內(nèi)部化[2]。由此,經(jīng)濟學解決市場失靈的基本理論可以概括為運用國家的有形之手解決僅憑市場的無形之手所不能解決的經(jīng)濟效率降低問題,而這與經(jīng)濟法學強調(diào)的經(jīng)濟法是國家干預之法似乎有某種暗合之處。因為經(jīng)濟法也是以“國家之手”(代替“無形之手”)來滿足社會協(xié)調(diào)性要求而制定的法[3]。也正是由于這一原因,經(jīng)濟法學借鑒經(jīng)濟學的市場失靈理論作為經(jīng)濟法存在的重要理論證明。但是,如果從抽象的理論命題研究回到具體制度的實證考察上,經(jīng)濟法的具體制度與經(jīng)濟學的市場失靈理論又是什么關系呢?或者說經(jīng)濟法的基本功能就是解決市場失靈問題嗎?
二、市場規(guī)制法與市場失靈的關系
作為經(jīng)濟法的代表,市場規(guī)制法律制度產(chǎn)生于19世紀末20世紀初資本主義進入壟斷階段時期。在市場規(guī)制法產(chǎn)生之前,資本主義國家主要依靠私法(民商法)作為調(diào)整市場經(jīng)濟關系的法律規(guī)范。進入壟斷階段后,資本主義市場經(jīng)濟在發(fā)展中遇到了很多社會問題,比如日益強大的壟斷集團在逐漸控制市場后,開始采取很多限制競爭的方式打擊與之競爭的中小企業(yè);資本家為謀取高額利潤無視消費者的健康,摻雜使假、偷工減料的現(xiàn)象非常普遍,嚴重損害消費者利益[4]。資本主義國家逐漸意識到要解決這些社會矛盾,僅僅依靠強調(diào)意思自治、主體平等的民商法是行不通的。因為在市場主體日益分化為強者與弱者的情況下,如果片面強調(diào)契約自由,只會導致強者的自由和弱者的不自由。在這種社會背景下,以追求社會公共利益為價值取向的經(jīng)濟法便產(chǎn)生了。其中,在市場競爭領域出現(xiàn)了反壟斷法、反不正當競爭法、消費者權益保護法、產(chǎn)品質(zhì)量法等具有市場監(jiān)管性質(zhì)的法律。這些法律的基本功能主要表現(xiàn)為兩點:第一,維護自由、公平的市場競爭秩序。
立法者制定反壟斷法以防止壟斷集團控制市場。同時,立法者還通過制定反不正當競爭法打擊市場上的各種不正當競爭行為,凈化市場競爭環(huán)境。第二,保護市場競爭中以消費者、勞動者為代表的弱勢群體的利益。為避免消費者受到假冒偽劣商品的侵害,消費者保護法律制度傾斜性地配置權利義務,對消費者規(guī)定了更多的權利,對經(jīng)營者規(guī)定了更多的義務;而產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管法律制度則從產(chǎn)品的行政監(jiān)管和產(chǎn)品侵權責任等方面作了更多有利于消費者的規(guī)定。在明確了上述市場規(guī)制法的基本內(nèi)容和基本功能后,我們需要探討市場規(guī)制法與市場失靈理論的關系。我們可以先將兩者涉及的內(nèi)容作簡單的對比以便分析。首先,從市場規(guī)制法的角度考察,壟斷問題是市場規(guī)制法與市場失靈理論都涉及的內(nèi)容;而不正當競爭問題作為市場規(guī)制法的重點卻沒有在市場失靈理論中出現(xiàn),消費者保護以及產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管也沒有作為專門問題在市場失靈理論中討論。市場失靈理論僅僅將經(jīng)營者和消費者間的信息不對稱作為信息不對稱的典型例子加以探討。其次,從市場失靈理論角度考察,經(jīng)濟的外部性以及公共物品缺乏問題也沒有作為專門問題出現(xiàn)在市場規(guī)制法領域。所以,我們可以得出基本結論:市場規(guī)制法和市場失靈理論兩者涉及的內(nèi)容存在交叉,但并不重合。由此,試圖以解決市場失靈問題作為指導經(jīng)濟法具體制度構建的論點就存在并不令人完全信服的情況,至少市場失靈理論不能完全指導市場規(guī)制法的制度構建。筆者認為,造成這兩者區(qū)別的原因在于經(jīng)濟法和經(jīng)濟學具有不同的研究視角。經(jīng)濟學的基本任務是探討在社會物質(zhì)資源稀缺的情況下如何實現(xiàn)經(jīng)濟效率的最大化;而解決不正當競爭及消費者保護問題雖然也可能有助于市場經(jīng)濟效率的提高,但歸根結底,這些問題的本質(zhì)并不是經(jīng)濟效率問題。
三、將經(jīng)濟學的市場失靈理論作為經(jīng)濟法依據(jù)存在的問題
基于上文的論述,筆者認為經(jīng)濟法學界將市場失靈理論作為經(jīng)濟法存在的理論依據(jù)的通說值得商榷。對這種質(zhì)疑主要基于以下兩點理由:
第一,這種觀點混淆了經(jīng)濟法和經(jīng)濟學在價值觀上的基本區(qū)別。經(jīng)濟法體現(xiàn)法律自身所追求的公平、正義的價值取向,而經(jīng)濟學則圍繞提高社會資源配置效率展開研究,這是兩者的基本區(qū)別。就經(jīng)濟法(市場規(guī)制法)而言,其功能的發(fā)揮可能會有助于經(jīng)濟效率的提高,但法律對公平、正義的追求始終是其最堅實的價值基礎,經(jīng)濟法不會完全服務于經(jīng)濟效率價值。假設存在實現(xiàn)經(jīng)濟效率最大化的方式,但這種方式卻有損于公平、正義價值觀,這顯然也是法律所不允許的。以經(jīng)濟法和經(jīng)濟學都涉及的反壟斷法為例可以進一步探討經(jīng)濟法和經(jīng)濟學的區(qū)別。經(jīng)濟學關注壟斷問題,是因為壟斷可能會降低經(jīng)濟效率,造成社會福利狀態(tài)的凈損失。經(jīng)濟法關注壟斷問題,是因為壟斷不但損害經(jīng)濟效率,還會損害自由、公平的市場競爭機制和參與市場競爭主體的合法權益。經(jīng)濟學和經(jīng)濟法的分歧不僅體現(xiàn)在基本的價值觀念上,還體現(xiàn)在解決壟斷的具體思路上。盡管經(jīng)濟學界一般也將反壟斷法作為解決壟斷問題的手段之一,但并不是所有的經(jīng)濟學家都贊成通過反壟斷法解決壟斷問題。一些經(jīng)濟學家懷疑反壟斷法的立法目的、執(zhí)法效果,認為政府與其動用大量的行政、司法資源不如依靠市場機制自身去解決壟斷問題[5]。在經(jīng)濟學家看來,市場競爭是一個自生自發(fā)的過程,任何企業(yè)都很難長期維持壟斷優(yōu)勢,比如當企業(yè)試圖通過壟斷高價獲得壟斷利潤時,就會吸引其他企業(yè)進入相關市場,從而擴大供給,恢復供求均衡。在市場由舊均衡向新均衡的調(diào)整變化過程中,市場主體之間的經(jīng)濟資源的流轉過程本身是一個客觀的變化過程,市場主體之間利益的得失變換是客觀的,本身并不需要價值判斷。比如當壟斷企業(yè)通過壟斷高價謀取壟斷利潤時,消費者剩余向生產(chǎn)剩余的轉化只要沒有造成社會福利狀態(tài)的凈損失,政府就沒有必要干預壟斷行為。因為只要經(jīng)過一個調(diào)整變化的過程,市場均衡最終會實現(xiàn)。與之相比,經(jīng)濟法則遵循傳統(tǒng)法學的思維方式,更關注市場主體之間利益的得失變更是否是公平合理的,要考慮壟斷企業(yè)實施的行為對相關市場主體造成的影響。比如中國反壟斷法第17條第1款就規(guī)定:“具有市場支配地位的企業(yè)不得以不公平的高價銷售商品或以不公平的低價購買商品?!憋@然,從經(jīng)濟法角度考慮,因市場行為導致的市場主體之間利益的得失變更并不是客觀的、與價值無涉的,而是需要接受法學傳統(tǒng)的公平、正義價值考量的。
第二,這種觀點還造成了經(jīng)濟法理論內(nèi)部的緊張和矛盾,使得經(jīng)濟法理論內(nèi)部出現(xiàn)無法融合、難以自圓其說的問題,即所謂的“經(jīng)濟法總論分論兩張皮”現(xiàn)象。這種現(xiàn)象表現(xiàn)為經(jīng)濟法總論作為基礎理論卻難以指導經(jīng)濟法分論具體制度的建構。在論述經(jīng)濟法總論時,經(jīng)濟法學界都會將市場失靈理論放在重要的位置進行闡釋,以表明經(jīng)濟法存在的重要意義。而在探討經(jīng)濟法分論(市場規(guī)制法)時,在涉及反壟斷法、反不正當競爭法、消費者權益保護法和產(chǎn)品質(zhì)量法時,則主要探討市場競爭中存在的不公平現(xiàn)象。正如前文所述,經(jīng)濟法的基本功能就在于維護公平、自由的競爭秩序以及市場競爭中弱者的合法權益。經(jīng)濟法的具體制度(市場規(guī)制法)體現(xiàn)了對社會公平、正義價值的追求。這與經(jīng)濟法總論強調(diào)經(jīng)濟法解決市場失靈以提高市場經(jīng)濟效率的論述存在一定的脫節(jié)。為彌補經(jīng)濟法總論與分論脫節(jié)的問題,經(jīng)濟法理論界也做出了努力。比如,在研究經(jīng)濟法總論時,指出經(jīng)濟法的價值不僅體現(xiàn)在追求經(jīng)濟效率上,還體現(xiàn)在追求社會公平上。在論及經(jīng)濟法分論時,也會時常引用市場失靈理論,并指出經(jīng)濟法分論的具體制度建構也有助于實現(xiàn)對經(jīng)濟效率價值的追求。再比如在論及消費者保護問題時,經(jīng)濟法學界會引用市場失靈理論的信息不對稱理論來論證經(jīng)濟法的具體制度(消費者權益保護法、產(chǎn)品質(zhì)量法)有助于解決消費者和經(jīng)營者間信息失靈的問題。然而,經(jīng)濟學探討信息不對稱問題是因為這種情況會導致市場經(jīng)濟效率降低,即信息失靈基本模型揭示的是由于信息不對稱使一部分潛在的市場交易無法達成,市場資源無法通過市場交易自由流動,市場資源的配置效率降低[6]。這與消費者權益保護法側重保護消費者的合法權益并不是同類問題。在經(jīng)濟法(市場規(guī)制法)的理念中,保護消費者權益是一種值得追求的社會公共利益。由此,經(jīng)濟法(市場規(guī)制法)采取傾斜性的權利義務配置方式,賦予消費者更多的權利以保證消費者在微觀市場交易中能夠真正獲得與經(jīng)營者交易的平等條件。這種對消費者利益的保護與經(jīng)濟學主張的對經(jīng)濟效率的追求并沒有必然的聯(lián)系。經(jīng)濟學強調(diào)市場對資源配置的基礎性作用乃是基于市場主體理性經(jīng)濟人的假設。消費者追求消費效用最大化和廠商追求利潤最大化都統(tǒng)一于理性經(jīng)濟人的邏輯假設前提下,即在具體的交易關系中,交易雙方作為市場主體都追求經(jīng)濟利益的最大化,交易雙方(無論是消費者,還是經(jīng)營者)的利益在本質(zhì)上屬于同一性質(zhì),交易雙方的地位是平等的,交易雙方的地位也是可以互換的。因此,在具體的交易中就沒有必要基于身份(消費者還是經(jīng)營者)對交易雙方進行區(qū)分。通過市場自由交易實現(xiàn)的利益分配不但有利于交易雙方,而且在總體上也有利于市場資源的配置效率。經(jīng)濟學解決信息不對稱問題的目的是為了促進有效率的市場交易,而不是為了對交易的某一方(消費者或是經(jīng)營者)進行傾斜性的保護。信息不對稱理論的邏輯前提(理性經(jīng)濟人假設)也暗含著承認市場主體的地位平等。在這點上,經(jīng)濟學與民商法的邏輯是一致的。只是進入現(xiàn)代社會后,企業(yè)和消費者實際上不僅地位不同,追求的利益也不同,從而顯示出異質(zhì)利益沖突的問題,異質(zhì)的利益間用什么標準去衡量真正成為了問題[7]。顯然,在消費者和經(jīng)營者的利益沖突中采取傾斜性地保護消費者的立場是基于法的價值判斷和利益衡量的結果。這與經(jīng)濟學強調(diào)價值中立、單純追求經(jīng)濟效率最大化是完全不同的。筆者認為,長久以來,經(jīng)濟法學界一直試圖將存在一定矛盾的公平和效率價值統(tǒng)一于經(jīng)濟法理論內(nèi)部,并試圖以此來證明經(jīng)濟法理論強大的解釋力與說服力。但是,研究基本理論與制定現(xiàn)實政策有本質(zhì)的不同,制定政策需要平衡不同價值利益的關系,不能片面追求某種價值利益而不顧其他價值利益的訴求。基本理論的價值范疇應該是明確而一致的,應具有邏輯的內(nèi)在一致性。反之,如果我們將彼此沖突的價值主張都納入自己的理論體系并作為基本的價值追求,這樣不僅會造成理論體系內(nèi)部的邏輯矛盾,也很難有真正的說服力。
四、市場失靈在經(jīng)濟法中的實質(zhì)意義
基于上文論述,筆者不贊同將追求經(jīng)濟配置效率最大化為導向的市場失靈理論作為論證經(jīng)濟法存在的根據(jù)。那么,市場失靈對于經(jīng)濟法理論是否就沒有任何意義了呢?對于市場失靈與經(jīng)濟法的關系,筆者認為還應結合經(jīng)濟法產(chǎn)生的原因做進一步的探討。從經(jīng)濟法角度理解,市場失靈不是指市場機制未能解決經(jīng)濟效率降低的問題,而是指那種盲目迷信市場,相信僅憑市場機制就能創(chuàng)造公平、自由的社會經(jīng)濟秩序的理想價值觀的破滅。雖然市場作為交易場所自古就存在,但將市場機制作為配置社會資源的基本方式卻是自資本主義社會開始的。當時的資本主義社會對市場機制有一種狂熱的迷戀,人們相信市場機制不僅能夠配置資源、創(chuàng)造財富,而且還能培育人們自由、平等、獨立、自主的價值理念。市場是自由的,在市場機制下人們通過交易來實現(xiàn)各取所需。為了保證交易順暢進行,就需要交易雙方彼此尊重對方對財產(chǎn)的占有、使用、收益、處分的權利,同時交易雙方還要尊重對方的自由意志。因為只有雙方取得合意,交易才能進行。市場是平等的,市場交易中并不區(qū)分貴族與平民,沒有基于身份產(chǎn)生的特權。在人人平等的理念下,市場機制鼓勵人們通過競爭來實現(xiàn)對財富、價值的追求,每個人都需要對自己的行為負責,既承擔市場競爭中帶來的收益,也承擔市場競爭中帶來的風險。由此,獨立、自主、公平、自由的價值理念深深地貫穿于市場機制之中。當時的人們深信市場機制不只是配置社會資源的最佳方式,還是人們值得追求的理想生活狀態(tài)。市場機制對個人自由的尊重與保護為民主政治提供了堅實的體制和物質(zhì)基礎。與此相對,法律的作用僅僅是維護市場經(jīng)濟體制,為市場機制的正常運作提供體制性的一般條件。具體而言,法律的功能就表現(xiàn)為保護私有財產(chǎn)(物權法)和保障契約履行(債權法),即國家運用私法(民商法)調(diào)整經(jīng)濟生活的目的在于保障私人自治的自主性空間,避免國家通過法律干涉私人的經(jīng)濟生活。但正如上文所述,在19世紀末20世紀初,資本主義社會由自由競爭階段進入到壟斷階段后,社會矛盾日益增加,這使人們對市場機制承載的價值理想產(chǎn)生懷疑。工業(yè)生產(chǎn)力的發(fā)展雖然創(chuàng)造了巨額財富,但也導致了嚴重的財富兩極分化,在“物競天擇,適者生存”的競爭法則下,市場競爭日益演變?yōu)榻?jīng)濟強者和經(jīng)濟弱者的尖銳對立。面對市場經(jīng)濟發(fā)展過程中暴露出來的種種社會問題,人們開始反思:工業(yè)進步真的必然帶來政治和社會的進步嗎?目前的困境僅僅是進步過程中的暫時挫折,還是前途堪憂呢[8]?人們逐漸認識到市場機制的弊端,市場機制雖然鼓勵人們創(chuàng)造財富、追求財富,但市場中的強者卻往往采取不公平、不正當?shù)姆绞阶非筘敻?,他們打著自由競爭的旗幟踐踏著他人的尊嚴與自由,剝削他人的合法收益,并以此來實現(xiàn)對巨額財富的攫取。這種行為不但引發(fā)了社會沖突,而且也嚴重損害了人們心中有關市場機制應承載的美好價值理想。這時的資本主義國家也意識到,如果片面維護形式意義的契約自由只會形成經(jīng)濟強者對經(jīng)濟弱者的支配與控制,使得經(jīng)濟弱者完全喪失經(jīng)濟自由。毫無疑問,國家必須采取措施以解決這些日益激化的社會矛盾,維持基本的經(jīng)濟生活秩序。由此,以體現(xiàn)市民社會公共性一面的經(jīng)濟法產(chǎn)生了。經(jīng)濟法的出現(xiàn)打破了市場經(jīng)濟生活完全由民商法調(diào)整的局面,打破了私法自治的價值理念。經(jīng)濟法的理念強調(diào)國家對經(jīng)濟生活的控制和干預,經(jīng)濟法的理念意味著在某些微觀、局部的市場交易領域必須體現(xiàn)國家意志,市場競爭和市場交易不再完全由個人意志來主導??梢?,市場失靈對于經(jīng)濟法的實質(zhì)意義就在于那種盲目相信市場機制(以及保護市場機制的民商法)能夠創(chuàng)造公平、自由的經(jīng)濟秩序的理想價值觀的破滅。
[關鍵詞]理性預期貨幣政策
一、理性預期理論概述
二十世紀七十年代,西方各國陷入了嚴重的通貨膨脹、失業(yè)率快速增加和經(jīng)濟發(fā)展停滯的困境,流行多年的凱恩斯主義的經(jīng)濟理論和政策發(fā)生了危機,現(xiàn)代貨幣主義學派的經(jīng)濟理論在停滯膨脹的經(jīng)濟狀況下,并沒有得到期望的經(jīng)濟效果。在這種嚴峻的形勢下,理性預期學派產(chǎn)生發(fā)展起來,該學派以理性預期的概念改造宏觀經(jīng)濟學,以預期問題為突破口,全盤否定了凱恩斯主義經(jīng)濟學,被稱為宏觀經(jīng)濟學中的理性預期革命。而該學派理論上邏輯嚴謹,運用現(xiàn)代計量經(jīng)濟學的方法分析經(jīng)濟問題,因而理論影響迅速擴大,為西方經(jīng)濟學界普遍接受。該學派理論上的邏輯嚴謹,又運用現(xiàn)代計量經(jīng)濟學的方法分析經(jīng)濟問題,理論影響迅速擴大,從而為西方經(jīng)濟學界普遍接受。理性預期理論的典型代表理論是貨幣周期論,以及在該理論上建立的實際貨幣周期論、財政政策分析和政府決策行為分析等新的理論。
二、理性預期理論的基本假設
理論預期理論認為宏觀經(jīng)濟現(xiàn)象不過是許多個人經(jīng)濟活動的總和,而宏觀經(jīng)濟學中一切涉及人的行為的假定應該有微觀基礎。凱恩斯主義的宏觀經(jīng)濟學與新古典經(jīng)濟學確定的微觀經(jīng)濟行為者是理性人的假定相矛盾,理性預期理論的宗旨是建立與微觀經(jīng)濟學一致的宏觀經(jīng)濟學。為此,理性預期理論的主要代表人提出了三個分析的基本假設:理性預期假設;徹底的貨幣中性假設;自然率假設。
1.理性預期假設。理性預期是在長期動態(tài)分析下,經(jīng)濟活動的當事人以完全的、相同的信息為基礎,他們能對未來作出準確的預期,做出合乎理性的經(jīng)濟決策,即他們能對未來做出理性預期。
2.徹底的貨幣中性假設。貨幣中性假說是指經(jīng)濟總產(chǎn)量和就業(yè)的實際水平和自然水平,與包括相應地對商業(yè)周期發(fā)展作出反映的貨幣和財政活動無關。
3.自然率假設。自然率假說的要點是資本主義市場經(jīng)濟的運行有其內(nèi)在的動態(tài)平衡,外界力量能暫時打破這種平衡,但不能根本改變它,政府應該順應這種動態(tài)平衡。
三、理性預期理論的政策建議
首先是政府應制定長期不變的政策規(guī)定,消除政策規(guī)則的任意變動性。理性預期學派堅持古典經(jīng)濟學的信條,認為過多的政府干預只能引起經(jīng)濟的混亂,為保持經(jīng)濟繁榮,唯一有效的辦法就是盡量減少政府對經(jīng)濟生活的干預,充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)的作用,因為“市場比任何模型都聰明”,它始終是使各種生產(chǎn)資源得以合理配置和充分就業(yè)的有效機制。理性預期學派堅持認為,政府的作用只是為私人經(jīng)濟活動提供一個穩(wěn)定的可以使人們充分了解的良好環(huán)境。因此如盧卡斯所說,“我們需要的是穩(wěn)定的政策,而不是積極行動主義政策?!闭深A越少,經(jīng)濟效率也就越高。
二是政府政策目標必須注意長期性和穩(wěn)定性,并且著力解決通貨膨脹問題,政府的決策不能對一國經(jīng)濟的產(chǎn)量、就業(yè)和其他實際變量產(chǎn)生影響,但可以對一般物價水平等名義變量產(chǎn)生具有規(guī)則性的效果。因此,政府應該把最理想的一般物價水平作為唯一的政策目標。
四、理性預期理論及對我國經(jīng)濟政策的啟示
1.應充分考慮并正確引導微觀主體的理性預期。 目前我國微觀經(jīng)濟活動主體的理性預期能力隨著市場經(jīng)濟體制的逐步確立正日益增強。我國宏觀經(jīng)濟政策的實施應充分考慮公眾的理性預期,考慮微觀經(jīng)濟主體的理性選擇,在一些方面減少了行政干預。
從這個意義上來說,公眾的理性預期又是不斷提高我國宏觀經(jīng)濟政策效應的一個前提條件。中央銀行要提高貨幣政策調(diào)控的有效性,就要準確地公布通貨膨脹指標和失業(yè)率,利用信息優(yōu)勢,通過輿論導向,準確披露決策相關信息,加大宣傳力度,及時引導經(jīng)濟主體的預期,正確引導公眾預期,讓公眾及時了解這種政策目標的變化,增強其信心。
2.應充分認識到貨幣政策對宏觀經(jīng)濟調(diào)控的局限性。 在理性預期條件下,貨幣政策對宏觀經(jīng)濟的調(diào)控作用是有限的。當前我國經(jīng)濟運行所面臨的是諸如結構調(diào)整、制度轉軌等深層次矛盾和問題,單純的貨幣政策在短期很難起到明顯的改善作用,因為具有理性預期的公眾對此是很清楚的,所以宏觀經(jīng)濟政策的調(diào)控難以得到公眾的響應。可以說,貨幣政策不是調(diào)控經(jīng)濟的萬能手段,不僅僅因為貨幣政策傳導過程本身需要宏觀經(jīng)濟運行環(huán)境的支持,更因為貨幣政策本身在經(jīng)濟活動中具有局限性。
3.政府的政策應具有長期的穩(wěn)定性,以期提供一個穩(wěn)定的經(jīng)濟環(huán)境。 政策的制定與實施,原則是為了使微觀經(jīng)濟個體順利地從事經(jīng)濟活動,充分實現(xiàn)自身利益的最大化,從而穩(wěn)定經(jīng)濟,促進經(jīng)濟增長。所以,政府的政策要想得到各種經(jīng)濟成員的積極配合,使各項經(jīng)濟政策取得預期的效果,還必須取信于民,避免朝令夕改。因此政府的政策應具有長期的穩(wěn)定性和符合經(jīng)濟活動當事者的預期規(guī)律,可以使經(jīng)濟活動的當事人從根本上擺脫由于政策的頻繁變動對其造成不良后果的擔憂,從而無需尋求應變之策,而盡力去尋求自己利益的最大化和經(jīng)濟行為的最優(yōu)化。
微觀經(jīng)濟行為主體的理性預期對宏觀經(jīng)濟政策的效果有著重大影響,政府在采取宏觀經(jīng)濟調(diào)整政策時,必須充分考慮微觀經(jīng)濟行為主體的理性預期并引導這種預期朝著政策目標的方向發(fā)展。我國發(fā)展市場經(jīng)濟離不開經(jīng)濟政策調(diào)控,這是有中國特色社會主義市場經(jīng)濟的特點之一。然而隨著市場經(jīng)濟體制的逐步確立,我國微觀經(jīng)濟活動主體的理性預期能力日益增強,政府部門必須轉換思路,注意把握宏觀經(jīng)濟調(diào)控與微觀層面理性預期的結合點,謀求經(jīng)濟政策、經(jīng)濟主體的預期與行為及經(jīng)濟運行三者的和諧與穩(wěn)定,才能保證我國經(jīng)濟平穩(wěn)、快速而有高質(zhì)量的增長。
參考文獻:
關鍵詞:特色財經(jīng)院校;綜合性大學;普通財經(jīng)院校;教學方法
基金項目:本文系2011年江蘇省高等教育教改研究課題一般項目《特色財經(jīng)院校經(jīng)濟類課程教學方法創(chuàng)新與探索――基于與綜合性大學、普通財經(jīng)院校的比較研究》(146號)的階段性成果
中圖分類號:G64 文獻標識碼:A
一、問題的提出
在當前經(jīng)濟類專業(yè)的教學中,政治經(jīng)濟學、微觀經(jīng)濟學、宏觀經(jīng)濟學、貨幣銀行學、證券投資學、公司金融、國際貿(mào)易、財政學等經(jīng)濟類課程構成經(jīng)濟管理類專業(yè)的核心課程,其教學也一直是國內(nèi)外財經(jīng)類高校教學的重點與難點。為便于分析,本文著重以西方經(jīng)濟學課程為例進行研究。
改革開放30余年來,中國高等教育無論是在規(guī)模還是質(zhì)量上都取得了長足的進步,經(jīng)濟學和經(jīng)濟學教育也實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展。然而,筆者認為,在肯定成績的同時,經(jīng)濟學教育中一直存在或新暴露出的困境和問題更值得我們關注。作為經(jīng)管類專業(yè)核心基礎課程的經(jīng)濟類課程,在我國大學中總體教學效果不佳,截至目前,“教師感覺很難教、教不好;學生感覺很難學、學不好”的現(xiàn)狀或問題未得到根本性的扭轉。在筆者的視野中,現(xiàn)有關于經(jīng)濟類課程的研究主要偏向問題式的羅列和宏觀層面的困境分析,而相對具體的和具有可操作性的方法論和路徑研究較為鮮見,對特色財經(jīng)院校(如南京審計學院等)的專門性研究以及有關特色財經(jīng)高校、與綜合性大學(如南京大學等)、普通財經(jīng)院校(如中央財經(jīng)大學等)教學方法的比較研究更為缺乏。
基于此,本文結合近年來自身的西方經(jīng)濟學教研實踐經(jīng)驗與體會,重點結合教師與學生兩個主體的特征,嘗試以綜合性大學、普通財經(jīng)院校和特色財經(jīng)院校三類高校為研究個案,著重對特色財經(jīng)院校經(jīng)濟類課程教學方法進行探索;同時,結合當前特色財經(jīng)院校建設所面臨的“新形勢”、“新背景”,以及特色財經(jīng)院校人才培養(yǎng)的“新目標”,研究面對“新受眾”、“新主體”,教師該如何設計、開發(fā)、甄別與選擇“新方法”以及相應教學方法評價體系與反饋機制的構建等問題進行探討與研究。在教學方法創(chuàng)新與評價體系構建的過程中,不僅將重點凸顯特色財經(jīng)院校經(jīng)濟學課程教學方法與綜合性大學的區(qū)別,還將聚焦其與普通財經(jīng)院校課程教學方法的共性與差異性特征研究。
二、特色財經(jīng)院校、綜合性大學與普通財經(jīng)院校經(jīng)濟類課程教學比較
(一)共性特征。從我國目前的特色財經(jīng)院校、綜合性大學與普通財經(jīng)院校經(jīng)濟類課程教學過程現(xiàn)狀來看,如西方經(jīng)濟學課程,具有以下共性特征:
首先,教材使用上基本相同。特色財經(jīng)院校、綜合性大學、普通財經(jīng)院校在西方經(jīng)濟學課程教材的選用上較以往有所變化,目前已基本選用相同的教材。一方面是由于教育主管部門近年來的教育教學改革所推進,尤其是向全國高等學校推薦該類課程的精品教材;另一方面特色財經(jīng)院校與普通財經(jīng)院校的快速發(fā)展與質(zhì)量穩(wěn)步提升也推動了在教材使用上的共性特征。當然,也有其他方面的誘因,比如特色財經(jīng)院校與普通財經(jīng)院校為了盡可能地縮小與綜合性大學的差距,提升教學質(zhì)量最為快捷的方式是先在教材使用上實現(xiàn)統(tǒng)一。再如,特色財經(jīng)院校與普通財經(jīng)院校為了提升學生能夠考取綜合性大學研究生的概率,進而有動力選取統(tǒng)一的教材。
其次,教學體系上差異不大。結合筆者的教學實踐以及與不同類學校間同行的交流,發(fā)現(xiàn)西方經(jīng)濟學課程教學體系的設置上也基本相同。比如,對微觀經(jīng)濟學而言,一般是先從西方經(jīng)濟學課程的全貌介紹來讓學生有個概覽;接著通過供求理論引出課程核心理論――一只看不見的手“市場之手”,尤其強調(diào)“價格機制”的調(diào)節(jié),隨后將價格理論作為課程體系的主線;然后進入微觀經(jīng)濟學的兩大微觀主體之一,即居民或家庭的消費行為理論的介紹;緊接著,從“生產(chǎn)論”、“成本論”開始介紹另一大微觀主體――企業(yè)的供給行為決策過程,同樣是闡釋前面供給理論中廠商在既定價格水平下生產(chǎn)者均衡的微觀決策過程。在此基礎上,連接兩大微觀主體的紐帶是什么呢?顯然是市場,之后即圍繞完全競爭、完全壟斷、壟斷競爭和寡頭壟斷四種市場類型展開對市場行為包括商品與要素市場需求與供給的介紹。在上述無論是商品還是要素市場研究中,采用的均是局部均衡分析方法,即單純研究商品市場或生產(chǎn)要素市場,而現(xiàn)實中這兩大市場顯然緊密相連,隨后引入一般均衡研究方法,主要探討在市場體系中是否存在一般均衡?如若存在,是否存在經(jīng)濟效率?后一問題帶著學生進入福利經(jīng)濟學的學習范疇。最后,市場顯然不是萬能的,存在多種“市場失靈”的情形,這就決定了微觀經(jīng)濟干預的必要性。
再次,三類高校面臨的大環(huán)境也基本相同。一方面三類高校均處于中國高等教育國際化、大眾化的新形勢、新背景之下;另一方面新受眾、新主體也逐漸成為三類高校面臨的新特征與新問題,主要是高等教育的主體,不僅包括“90后”新的大學生受眾,還包括越來越多新的教育工作者與教師隊伍,即“70后”、“80后”這一主體的加入,新主體的加入給高校教育教學提出了新要求,對于三類高校經(jīng)濟類課程的教學改革與創(chuàng)新也不例外。
(二)差異化比較
1、課程教學深度的差異化。由于特色財經(jīng)院校、綜合性大學與普通財經(jīng)院校學生主體在層次上的差異以及人才培養(yǎng)目標的訴求不同,綜合性大學適合在西方經(jīng)濟學課程教學的深度上進行深挖,尤其是對重點和難點內(nèi)容進行較大程度的研究式教學,學生不僅不覺得枯燥或任務過于艱巨,相反學習主動性和積極性會得到提高,而且掌握了利用經(jīng)濟學基本原理分析現(xiàn)實問題的方法,尤其是拓展了分析問題的思維、視角,提升了解決實際問題的能力;而特色財經(jīng)院校與普通財經(jīng)院校在西方經(jīng)濟學課程深度上應與綜合性大學有所區(qū)分,而不能過度地在深度上與綜合性大學競爭。具體來說,綜合性大學在微觀經(jīng)濟學教學過程中,對企業(yè)的介紹部分,可以引導或要求學生掌握究竟什么是企業(yè)或如何認識企業(yè)的性質(zhì)?企業(yè)的邊界又是由什么來決定?而特色財經(jīng)院校與普通財經(jīng)高校則基本采用直接引入企業(yè),向?qū)W生介紹企業(yè)的類型與企業(yè)的特征等。
2、課程教學特色的差異化。我國特色財經(jīng)院校顯然與綜合性大學在綜合實力上有較大的差距,實質(zhì)上普通財經(jīng)高校也是如此,那么如何實現(xiàn)與綜合性大學、普通財經(jīng)高效的差異化競爭,尤為關鍵。筆者認為,特色財經(jīng)院校需要結合自身的主要特色或品牌專業(yè),如南京審計學院應該重點依托支撐近年來學校迅猛發(fā)展與質(zhì)量顯著提升的大審計平臺,發(fā)揮審計行業(yè)的比較優(yōu)勢,將經(jīng)濟類課程的教學與審計相結合,既可以全力和全身心打造和鞏固審計的專業(yè)特色與品牌,又可以強化對經(jīng)濟類課程的理論把握與拓展經(jīng)濟理論課程(如西方經(jīng)濟學)在實踐中的應用。而對于綜合性大學而言,課程講授過程中的廣度與深度方面顯然構成其主要特色。
3、教學方法方式的差異化。盡管近年來特色財經(jīng)院校實現(xiàn)了突飛猛進的發(fā)展,然而其綜合實力與綜合性大學仍不在同一起跑線上,論辦學歷史與底蘊也有一定的差距,這就決定了如何提升與確保特色財經(jīng)人才的培養(yǎng)質(zhì)量成為了關鍵。筆者認為,特色財經(jīng)院校經(jīng)濟類課程的教育教學則構成了人才培養(yǎng)質(zhì)量提升與人才培養(yǎng)目標實現(xiàn)的重中之重,教學方法方式上的創(chuàng)新則是培育特色財經(jīng)高校人才的核心路徑。筆者認為,在深度與廣度上無法與綜合性大學形成競爭的情況下,特色財經(jīng)高??梢詫⒆陨淼奶厣珜I(yè)與特色品牌優(yōu)勢與課程教學相結合,抓住學生對特色專業(yè)的濃厚興趣,在課程教學過程中將對專業(yè)的這種興趣轉化為對經(jīng)濟類課程的興趣,采用多方法的融合,如換位思考教學(教師與學生身份的互換,了解學生的需求與學習特點、難點所在)、批判與內(nèi)容創(chuàng)新式教學(對教材內(nèi)容錯誤的糾正以及學界眾多觀點的批評與商榷,引導學生進行一定的創(chuàng)新)、研究式教學(側重激發(fā)學生對學術研究的興趣)、興趣式教學(特色專業(yè)興趣與課程學習興趣的結合)、實驗教學法(通過有趣的經(jīng)濟學實驗,讓學生成為經(jīng)濟實驗主體進而身臨其境,使得復雜的經(jīng)濟理論變得更為淺顯易懂并讓學生深刻掌握)等方面。值得說明的是,綜合性大學、特色財經(jīng)高校與普通財經(jīng)高校在方法上的選取與甄別上有所差異。具體來說,盡管三類學校在教學方法的選取與使用上有交叉,但綜合性高校一般偏向研究式教學、專題式教學的選用,批判與內(nèi)容創(chuàng)新式的教學也構成其重要內(nèi)容;然而,對于特色財經(jīng)高校來講,一方面研究式教學或批判與內(nèi)容創(chuàng)新的教學方法構成其主導性方法,而另一方面應用性較強的方法理應構成教學方法創(chuàng)新與改革的重點,比如興趣式教學法、實驗教學法等。這里有學者會針對這種教學法提出如何與高職類、??圃盒O鄥^(qū)別的疑問。筆者認為,盡管與其有應用的共同特征,然而其一方面要在理論深度上有一定差異;另一方面要在利用經(jīng)濟理論分析問題、解決問題的能力培養(yǎng)上形成特色財經(jīng)院校的比較優(yōu)勢。在這一系列方法的綜合應用中,特色財經(jīng)院校與普通財經(jīng)院校的顯著差異在于巧妙地將自身的特色專業(yè)優(yōu)勢與品牌優(yōu)勢應用于經(jīng)濟類課程教學的全過程中去,顯然對于特色財經(jīng)院校的教師提出了更高的要求。
三、結論與啟示
本文以西方經(jīng)濟學課程為例,針對特色財經(jīng)院校、綜合性大學與普通財經(jīng)院校經(jīng)濟類課程教學方面尤其是教學方法層面進行了共性與差異化的比較,筆者偏向認為特色財經(jīng)院校應注重多方法的融合,重點強化經(jīng)濟類課程教學方法上的創(chuàng)新、探索與自身“特色”的結合,發(fā)揮二者的協(xié)同效應;綜合性大學在教學方法的選取上需重點聚焦于課程廣度與深度上的結合,尤其要注意不宜廣泛的鋪攤子,應該通過研究式教學、專題式教學等方法在深度上進行挖掘。而普通財經(jīng)高校與特色財經(jīng)院校除了特色上的差異化之外,具有一定意義上的共性特征。然而,從長遠來看,普通財經(jīng)高校也需要在自身應用財經(jīng)類人才比較優(yōu)勢的凝練方面做文章。
(作者單位:南京審計學院經(jīng)濟學院)
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摘要目的:探討在頭頸部CT動脈血管成像(CTA)中的生理鹽水最佳注射流率。方法:選取2012年11月~2013年9月行雙源CT頭頸部CTA 84例患者為研究對象,按時間順序等分為對照組、試驗1組和試驗2組,3組分別采用生理鹽水注射流率為5.0 ml/s,5.5 ml/s,6.0 ml/s進行檢查,比較3組患者的對比劑存留和不良反應發(fā)生情況。結果:試驗2組對比劑存留明顯少于對照組和試驗1組(P<0.05)。3組患者不良反應比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論:在頭頸部CT檢查中生理鹽水注射流率為6.0 ml/s可明顯消除對比劑偽影的影響。
關鍵詞 生理鹽水;注射流率;偽影
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.072
The effect of different physiological saline injection rate to eliminate artifacts in CT angiography of the head and neck check
LI Yan-kui,LI Xu-lv,ZHOU Zi-qing,et al
(Yulin First People′s Hospital,Yulin537000)
AbstractObjective:To investigate the best of saline injection rate in CT angiography of the head and neck.
Methods:Eighty-four patients were divided into three groups randomly with different intravenous injection rates,respectively,5.0 ml/s (control group),5.5 ml/s (experimental group 1) and 6.0 ml/s (experimental group 2).The effect of eliminating artifacts and adverse reaction was compared.The suitable saline injection rate of CT angiography of the head and neck was analyzed.
Results:The effect of eliminating artifacts in experimental group 2 (6.0 ml/s) was better than other two group (P<0.05).The adverse reaction among three group were no statistical significance (P>0.05).
Conclusion:Batter effect of eliminating artifacts is obtained in the CT angiography of the head and neck examination at the rate of 6.0 ml/s.
Key wordsPhysiological saline;Injection rate;Artifacts
頭頸血管疾病是神經(jīng)科常見的臨床疾病,雙源CT血管成像作為一種安全、經(jīng)濟、創(chuàng)傷小的影像檢查技術,對頭頸部動脈血管病變檢出率高[1],在臨床診斷中具有較高的診斷價值。在以往的檢查中,按傳統(tǒng)方法注射生理鹽水,許多病例注射側鎖骨下靜脈和頭臂靜脈內(nèi)存留較多的對比劑,產(chǎn)生較嚴重的對比劑偽影而影響頭頸部CT動脈血管成像(CTA)的圖像質(zhì)量。我院提高生理鹽水流率,以消除存留對比劑的偽影,效果滿意,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2012年11月~2013年9月行雙源CT頭頸部CTA患者84例,男48例,女36例。年齡36~75歲,平均62.70歲。所有患者均碘過敏試驗陰性。將患者按時間順序等分為對照組、試驗1組和試驗2組,3組患者在性別、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法用物:德國西門子雙源CT(SOMATOM Definition)掃描系統(tǒng);雙筒高壓注射器(Nemoto Dual Shot GX),靜脈留置靜脈留置針20 G;非離子型對比劑(370 mgI/ml);生理鹽水。
1.2.1操作步驟(1)檢查前向患者介紹檢查的目的、方法及注意事項。(2)選取右肘正中靜脈并留置靜脈留置針。(3)安排患者上CT檢查床,取自然仰臥位擺好檢查,肩部盡量下垂,固定頭顱,囑患者CT數(shù)據(jù)采集時頭顱及身體保持不動,以免影響CT后處理時數(shù)字減影。(4)注射參數(shù)。3組碘對比劑均為50 ml,注射流率5.0 ml/s,生理鹽水注射量均為50 ml。注射流率:對照組為5.0 ml/s,試驗1組為5.5 ml/s,試驗2組為6.0 ml/s。
1.2.2掃描方法掃描范圍為主動脈弓下緣至顱頂,掃描方向由足往頭采集。掃描定位像后進行減影掃描模式,使用對比劑追蹤觸發(fā)技術,觸發(fā)點為主動脈弓水平面,延時6 s跟蹤,觸發(fā)閾值100 Hu,采集時間5~6 s。
1.3評價指標
1.3.1圖像質(zhì)量由2名副高職稱以上醫(yī)、技師以雙盲法進行評價,將標準分3級評價:Ⅰ級無強化或略有強化;Ⅱ級有強化但不伴有硬束偽影或略有硬束偽影但不影響動脈起始段顯示;Ⅲ級顯著強化并有硬束偽影,明顯影響頸動脈起始段顯示。Ⅰ、Ⅱ級為無對比劑存留,Ⅲ級有對比劑存留。
1.3.2不良反應本研究只監(jiān)測與注射流率相關的不良反應,如注射部位痛感、藥物滲出、全身熱感。比較3組患者的不良反應。
1.4統(tǒng)計學處理采用spss 13.0軟件,計數(shù)資料采用多樣本的χ2檢驗,檢驗水準α=0.05。
2結果
2.13組患者注射側鎖骨下靜脈及頭臂靜脈的對比劑存留情況(表1)
2.23組患者不良反應的發(fā)生情況比較(表2)
注:試驗1組不良反應中注射部位痛感2例,藥物滲出1例,全身熱感1例;試驗2組注射部位痛感3例;對照組注射部位痛感3例,藥物滲出1例
3討論
頭頸CTA是一種無創(chuàng)傷性血管檢查方法,其基本原理是經(jīng)靜脈注入對比劑后,利用螺旋CT在受檢查靶血管內(nèi)造影劑充盈的高峰期,進行連續(xù)原始數(shù)據(jù)的三維采集,而后運用計算機后處理技術重建出靶血管的立體三維影像[2],其應用范圍日益廣泛。影響頭頸CTA圖像質(zhì)量的因素很多,對比劑劑量及流率的合理匹配、開始掃描時間均為關鍵因素[3-5]。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)部分病例的注射側鎖骨下靜脈和頭臂靜脈內(nèi)存留對比劑較多,產(chǎn)生放射狀偽影,影響頸總動脈、椎動脈起始段的顯示,從而影響診斷的準確性。
使用較少的對比劑并利用生理鹽水進行沖管可更好地解決靜脈內(nèi)高濃度對比劑的影響[6]。有學者提出了優(yōu)化對比劑注射方案的原則[7-8],其中注射流率和注射劑量的選擇是關鍵,卻較少涉及生理鹽水的注射速度。本研究在對比劑注射流率相同情況下,采用3種不同的流率注射生理鹽水沖管,試驗2組掃描時注射側鎖骨下靜脈和頭臂靜脈內(nèi)對比劑存留明顯少于對照組和試驗1組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對比劑存留在靜脈內(nèi)濃度過高是由于沖管不徹底,通過提高生理鹽水注射流率,可以維持靜脈腔內(nèi)壓力,保證團注效果;還可以提高注射側靜脈內(nèi)注射壓力,促進注射側鎖骨下靜脈和頭臂靜脈內(nèi)的對比劑更快進入心臟再循環(huán),達到稀釋靜脈內(nèi)對比劑濃度的效果。由于生理鹽水是等滲液體,較碘對比劑粘度低,對血管刺激性小,不會增加患者注射部位疼痛感、液體滲漏及全身熱感的發(fā)生。3組患者不良反應無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本結果表明,頭頸CTA注射方案采用生理鹽水注射流率為6.0 ml/s安全、簡便,對消除注射側鎖骨下靜脈及頭臂靜脈內(nèi)存留的高濃度對比劑所導致的放射狀偽影效果明顯,值得推廣應用。
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