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【導(dǎo)語】以下是為大家精心整理的《道路交通安全綜合治理工作總結(jié)》,供您查閱。
為進一步加強道路交通安全管理,整治道路交通秩序,預(yù)防和減少道路交通事故,落實道路交通安全管理責(zé)任,提高道路交通事故防控能力,強化道路安全隱患治理,為人民群眾安居樂業(yè)和全鄉(xiāng)經(jīng)濟社會持續(xù)快速發(fā)展創(chuàng)造安全有序、文明和諧的道路交通環(huán)境,按照《關(guān)于做好2017年度道路交通安全綜合治理工作總結(jié)的通知》(寶道安辦〔2017〕42號)文件要求,現(xiàn)將磽磧鄉(xiāng)2017年道路交通安全綜合治理工作總結(jié)如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),健全機制
按照縣委、政府和縣道安辦有關(guān)文件精神,磽磧鄉(xiāng)年初確定了交通安全的工作目標(biāo)、任務(wù)措施和工作要求,進一步加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任,加大投入,認真考評,平安暢通創(chuàng)建工作取得了實效。
一是加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任。為加強對道路交通安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由鄉(xiāng)長任組長,分管安全武裝部長為副組長,安辦、交管辦、各村等為成員單位的道路交通安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并恢復(fù)了道路交通安全聯(lián)組。實行嚴格的目標(biāo)管理和獎懲制度,鄉(xiāng)政府與各村簽訂了《2017年道路交通安全目標(biāo)責(zé)任書》5份,把道路交通事故安全責(zé)任,層層分解落實到各村委會,落實到各單位,各司其職,齊抓共管。各單位、各村建立落實交通安全制度和組織機構(gòu),將平安暢通創(chuàng)建工作納入了重要工作日程,完善預(yù)防道路交通事故工作聯(lián)席會議制度,定期對平安暢通創(chuàng)建工作通報、匯報,研究解決涉及道路交通安全管理的重大事項。
二是切實加大投入。磽磧鄉(xiāng)把道路交通安全管理作為政府的一項重點工作,提供必要的人員和經(jīng)費保障。同時,加大了對道路及配套安全設(shè)施建設(shè)和養(yǎng)護的投入,做到在硬件上緩解道路交通供求矛盾。
三是完善考核評價制度。我鄉(xiāng)將平安暢通創(chuàng)建工作納入對各部門的工作考核范圍,把道路交通安全管理工作納入安全生產(chǎn)、社會治安綜合治理等考評內(nèi)容,對發(fā)生重特大道路交通事故的實行一票否決。如發(fā)生重特大道路交通事故,將嚴格按照上級政府有關(guān)規(guī)定,查清事故原因,分清事故責(zé)任,嚴肅追究有關(guān)責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任。
二、強化工作措施,落實到位
深入推進道路交通安全工作,是確保全鄉(xiāng)實現(xiàn)道路交通事故“零增長”的重要載體,推動事故預(yù)防責(zé)任落實的主要抓手。各部門按照統(tǒng)一部署,堅持“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),派出所依法監(jiān)管,部門全面負責(zé),全社會廣泛支持”的總體要求,堅持標(biāo)本兼治、綜合治理,深入貫徹落實道路交通安全“五整頓、三加強”各項工作措施,確保了磽磧鄉(xiāng)道路交通安全總體態(tài)勢平穩(wěn)。
一是加快道路交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為緩解交通壓力,鄉(xiāng)重點抓好建設(shè)暢通便捷的交通網(wǎng)絡(luò)。為此,我鄉(xiāng)加大資金投入用于鄉(xiāng)公路建設(shè),新建和改造提升道路,在全鄉(xiāng)通村公路、沿線村莊及接線路口分別安裝了護欄、減速帶、警示標(biāo)志牌等,完善了鄉(xiāng)級主要路口、事故多發(fā)地段的防護設(shè)施,有效的遏制了違法交通的現(xiàn)象,行車秩序等得到明顯改善,降低了重大交通事故的發(fā)生。
二是強化道路交通安全綜合治理。今年以來,我們加強源頭管理,狠抓薄弱環(huán)節(jié),通過加強多部門的聯(lián)合整治,聯(lián)合共管,切實加大對農(nóng)村道路交通秩序整治力度,重點整治低速貨車、三輪汽車和拖拉機無牌無證、違法載人等違法行為。通過開展道路安全專項整治行動,集中消除磽磧鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)交通安全隱患,排查整治轄區(qū)內(nèi)公路危險路段,集中查處嚴重交通違法行為。
三是做好安全臺帳建立。磽磧鄉(xiāng)建立了摩托車駕駛員安全臺帳、農(nóng)用車拖拉機安全臺帳、安全隱患排查臺帳、道路情況臺帳、交通事故登記臺帳、勤務(wù)管理臺帳、工作日志等相關(guān)臺帳。
四是加強信息報送。今年以來,我們加強了信息報送,及時、全面、準(zhǔn)確的向上級部門報送信息。
三、廣泛宣傳,增強全民交通安全意識
圍繞道路交通安全法等法律法規(guī),開展交通安全宣傳“五進”(進工地、進村莊、進社區(qū)、進企業(yè)、進校園)活動為載體,加強交通安全法律法規(guī)和交通安全知識的普及教育,努力把交通安全宣傳從部門業(yè)務(wù)工作向社會公益活動方向擴展,強力推進交通安全宣傳教育工程。利用“安全生產(chǎn)月”活動,積極創(chuàng)建、培育“文明用車、安全行車、遵紀(jì)守法、文明禮讓”的現(xiàn)代交通安全文化,在主要道路沿線懸掛噴涂安全橫幅標(biāo)語,營造了濃厚輿論氛圍;在各村、學(xué)校、重點單位設(shè)立交通安全宣傳櫥窗、板報,展出宣傳圖板,播放安全宣傳片,對廣大群眾進行面對面的安全宣傳和知識講授,提高了廣大群眾的交通法制觀念和安全意識,從而引導(dǎo)了廣大群眾自覺遵守交通法規(guī),樹立安全交通意識,形成文明交通習(xí)慣。截止目前,全年組織機關(guān)工作人員、企事業(yè)單位負責(zé)人、各村負責(zé)人召開交通安全培訓(xùn)會4次,培訓(xùn)人次達80人次。結(jié)合今年“安全生產(chǎn)月”活動,共組織開展專門宣傳教育活動3次,在辦公地點、重點路段懸掛宣傳橫幅,利用各種節(jié)慶活動和學(xué)校法制課等進行宣傳,并發(fā)放各類交通安全法規(guī)政策宣傳單資料800余份。在全鄉(xiāng)營造了濃厚的宣傳教育氛圍。通過這一系列的宣傳工作,磽磧鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)人民群眾對道路交通法律法規(guī)有了更多的了解,改善了道路交通安全形勢。
四、存在的問題和困難
1、由于我鄉(xiāng)財政比較薄弱,對交通安全的經(jīng)費投入還不是很足。
2、農(nóng)村公路等級低、路況差、安全系數(shù)小,且山區(qū)容易出現(xiàn)因大霧等天氣問題引起的各種意外。
3、群眾交通安全意識不到位。由于我鄉(xiāng)村落比較分散,群眾安全意識相對淡薄,對摩托車超員、酒后駕車、非客運車輛違法載客等違法行為認識不夠到位,各村摩托車上牌率不高。
五、今后工作打算
(一)加強道路交通管理,改善道路交通條件。在全面加強管理的基礎(chǔ)上,突出對事故多發(fā)和繁忙地段的路面時段的控制,加大對道路交通違章違紀(jì)行為嚴查查處力度,改善路況,加強運政管理,預(yù)防道路交通事故的發(fā)生。
根據(jù)4月8日全區(qū)大氣污染防治工作座談會暨4月22日全區(qū)生態(tài)環(huán)境委員會(擴大)會議暨揚塵污染專項整治行動動員會會議精神,吳林街道組織相關(guān)部門每天開展大氣污染防治督查工作,現(xiàn)將5月4日至5月11日為期一周所開展的工作匯報如下:
一、開展的主要工作
1、在區(qū)大氣污染綜合治理工作指揮部的大力指導(dǎo)和支持下,全街道上下堅定信心,凝聚共識,強勢推進,攻堅克難,及時完成了大氣污染防治交辦的各項目標(biāo)任務(wù)及街道巡查督查出的問題。本周整治工作取得了明顯成效。
2、在安排部署上,本周召大氣污染綜合治理工作會、層層分解工作任務(wù),安排超前,部署周密。
3、在重點治理上,強力開展了露天渣土粉塵污染專項整治行動,通過采取立即停產(chǎn)整頓、強化工作調(diào)度、加強動態(tài)巡查、建立長效機制、借鑒先進經(jīng)驗等一系列措施。
4、每天晚間對轄區(qū)內(nèi)油煙凈化設(shè)備安裝、使用情況進行了檢查,未發(fā)現(xiàn)對居民生活環(huán)境造成污染的現(xiàn)象。
5、強化工業(yè)企業(yè)污染治理。以開展大氣污染防治專項檢查督查為契機,對污染源實行“定人、定位、定責(zé)”,做到“全天候、全方位、全覆蓋”監(jiān)管,確保治污設(shè)施穩(wěn)定運行。
6、公路揚塵治理方面。
(1)路面清掃、保潔。結(jié)合當(dāng)天的天氣情況,道班養(yǎng)護人員對各自養(yǎng)護的路段進行循環(huán)式巡視和清掃、灑水。
(2)公路界內(nèi)垃圾、積土清理。根據(jù)要求,積極清理干線公路界內(nèi)兩側(cè)垃圾、積土。
二、開展工作中存在問題
1、極少部分場所出現(xiàn)土堆裸露未覆蓋。
2、交通運輸行業(yè)的快速發(fā)展,棗臺路大車聚多,再加天氣干燥,灑水速干,對抑塵工作帶來了一定的難度,需要進一步加強補救措施。
【摘要】目的:探討減少或杜絕酒依賴患者一次性突然戒酒而導(dǎo)致戒斷綜合征發(fā)生的有效措施。方法:對86例戒酒患者資料進行回顧性分析。結(jié)果:30例自行戒酒導(dǎo)致戒斷癥狀發(fā)生;56例住院戒酒患者均未出現(xiàn)戒斷癥狀。結(jié)論:自行戒酒易導(dǎo)致戒斷綜合征甚至可危及生命;到正規(guī)醫(yī)院實施遞減式戒酒能減少或杜絕戒斷綜合征的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】酒精;戒斷綜合征;護理
酒精所致精神障礙患者近年來逐漸增多,年齡趨于年輕化。我科2006年1月~2007年12月共收治86例,在收治86例中,56例采取科學(xué)戒酒均未發(fā)生戒斷癥狀;其中30例由于在家自行戒酒導(dǎo)致戒斷癥狀的發(fā)生而送我院治療,筆者針對戒酒導(dǎo)致戒斷癥狀患者情況作下列分析報道:
1 資料與方法
1.1 臨床資料:我科2006年1月~2007年12月2年間收治86例慢性酒精中毒患者均為男性,符合CCMD-3-R診斷標(biāo)準(zhǔn)。年齡22~67歲,平均35.5歲;民族:少數(shù)民族40例,漢族46例;文化程度:小學(xué)40例,初中34例,高中10例,大專2例;職業(yè):干部4例,工人8例,無業(yè)9例,老師2例,個體1例,退休工人1例,農(nóng)民6例;婚姻:未婚16例,離異7例,喪偶3例,再婚2例,已婚58例。
1.2 飲酒情況:持續(xù)飲酒10~26年,平均16.23年,均為36°~46°白酒或自制酒,日飲量250~1000ml。
1.3 臨床表現(xiàn):86例均以視幻覺、觸幻覺為主,伴有不同程度植物神經(jīng)功能紊亂,其中30例自行戒酒導(dǎo)致戒斷癥狀患者均不同程度出現(xiàn)面色蒼白、心慌、大汗淋漓、四肢顫抖、步態(tài)不穩(wěn)、四處亂竄20例,意識朦朧、雙手摸空、大小便失禁4例,癲發(fā)作6例,而送我院治療。
1.4 方法及數(shù)據(jù)處理:采用回顧性分析,數(shù)據(jù)采用直觀統(tǒng)計。
2 結(jié)果
2.1 86例中,有30例由于自行戒酒導(dǎo)致嚴重戒斷癥狀發(fā)生,表現(xiàn)四肢顫抖、步態(tài)不穩(wěn)、表情緊張、四處亂竄、東張西望、大汗淋漓、意識朦朧、大小便失禁、幻覺、幻聽、癲發(fā)作、外傷送我院治療。
2.2 56例住院戒酒者,由于采取較為科學(xué)的戒酒均未出現(xiàn)嚴重戒斷癥狀。
3 討論
資料顯示86例收治慢性酒中毒患者中,有30例由于在家自行戒酒而導(dǎo)致嚴重戒斷綜合征[1]癥狀的發(fā)生,占入院治療數(shù)約4.88%。提示:自行戒酒易導(dǎo)致戒斷癥狀的發(fā)生,原因與患者或其親屬缺乏戒酒易導(dǎo)致嚴重的軀體損害有關(guān),就患者而言由于不能認識酒對自身的危害,以酒消愁解悶或朋友相聚為達到某種融洽氛圍或受某些酒文化的影響而飲酒,最終導(dǎo)致酒依賴[2],當(dāng)認識到危害時在自覺或被動(家庭因素)戒酒過程中,由于缺乏如何科學(xué)戒酒的知識而采取家庭式戒酒繼而導(dǎo)致戒斷癥狀的發(fā)生,應(yīng)引起社會上相關(guān)部門關(guān)注。
資料中56例占住院患者數(shù)65.12%,住院戒酒患者均未出現(xiàn)典型戒斷癥狀,患者入院后據(jù)病人飲酒量及身體狀況設(shè)專人定時定量進行遞減式戒酒,每天2次或3次,每次50~100ml視情況逐步減少飲酒次數(shù)1~2w內(nèi)完全戒除,同時給予安定、奮乃靜防止因戒酒而導(dǎo)致抽搐控制精神癥狀,輔以維生素B族、護肝片、丹參等治療均未出現(xiàn)戒斷癥狀,其中靜滴能量合劑和丹參可加快對戒斷癥狀的控制,86例戒酒患者獲痊愈出院。通過實踐,筆者認為此方法便于實施,是行之有效的方法之一。
【參考文獻】
[1] 陳彥方.精神科護理學(xué).人民出版社,77.
隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展,腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽總管結(jié)石已經(jīng)逐步取代常規(guī)的開腹手術(shù)。2008~2010年應(yīng)用此方法治療膽總管結(jié)石15例,均順利完成手術(shù),無中轉(zhuǎn)開腹及周圍器官損傷病例,所有患者均行“T”管引流。術(shù)后患者恢復(fù)良好。腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽總管結(jié)石具有微創(chuàng)、副損傷少、效果可靠等優(yōu)點,又有患者創(chuàng)傷小,痛苦輕、康復(fù)快的特點,能替代大部分傳統(tǒng)開腹手術(shù)?,F(xiàn)總結(jié)報告如下。
資料與方法
一般資料:本組患者15例,其中男6例,女9例,年齡50~72歲,平均60歲。所有患者均伴有不同程度的膽囊結(jié)石,其中1例同時伴有膽道蛔蟲。術(shù)前行腹部彩超及CT檢查確診為膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石及膽總管擴張。13例患者出現(xiàn)過至少1次右上腹痛、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等梗阻性黃疸的癥狀。2例患者無明顯癥狀,均為體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。
手術(shù)方法:全麻成功后,取頭高,采用四孔法,分別在臍下做1.0~1.5cm切口,劍突下、右肋緣下鎖骨中線處及腋前線處做0.5cm切口,分別穿入Trocar。維持氣腹壓力為10~12mmHg。腹腔鏡下探查腹腔,分離粘連,充分顯露膽囊三角,結(jié)扎膽囊管,暫不剪斷,結(jié)扎并剪斷膽囊動靜脈。向右上方牽拉膽囊,顯露肝十二指腸韌帶,穿刺證實膽總管后,于膽總管前壁電凝縱行切開膽總管約1~1.5cm,吸凈膽汁,分離鉗夾取結(jié)石,于劍突下切口處伸入膽道鏡,探查膽總管,并用取石網(wǎng)取凈結(jié)石。膽總管內(nèi)放置“T”管,于右肋緣腋前線切口處引出,并固定,間斷縫合膽總管切口,“T”管加壓注入鹽水,確保膽總管通暢,無漏液。切除膽囊,膽囊床電凝止血。
結(jié) 果
本組均順利完成手術(shù),無中轉(zhuǎn)開腹及周圍器官損傷病例,所有患者均行“T”管引流。平均手術(shù)時間120分鐘。術(shù)后患者恢復(fù)良好,每日觀察“T”管引流量及性狀,15天后“T”管造影檢查未見殘留結(jié)石,膽總管通暢。于15~17天拔除“T”管。術(shù)后無出血、膽漏、嚴重腹腔感染病例。住院時間15~20天,平均16天。術(shù)后隨訪平均隨訪6個月,未見結(jié)石復(fù)發(fā)、膽總管狹窄病例。
討 論
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床,腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)成為治療膽囊疾病普遍應(yīng)用的手術(shù)方法。膽總管結(jié)石曾經(jīng)是腹腔鏡手術(shù)的禁忌證[1],隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展和操作者手術(shù)熟練程度的不斷提高,且具有創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點,腹腔鏡下膽總管切開的技術(shù)逐漸被臨床接受并應(yīng)用,取得了良好的治療效果。但畢竟不是直視下手術(shù),所以有結(jié)石殘留的可能。對于膽總管不擴張的患者,建議不要應(yīng)用此方法,以免術(shù)后發(fā)生膽總管狹窄,可選用ERCP等方法治療。
腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽總管結(jié)石手術(shù)主要并發(fā)癥有以下幾個方面:①出血:切開膽總管之前分離粘連可造成出血,主要是由于反復(fù)炎癥刺激,導(dǎo)致周圍組織粘連較重,分離時易出血,對于此類患者切忌不要盲目操作,必要時應(yīng)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。因膽總管血運較豐富,切開膽總管要仔細操作,不要盲目圖快而造成不必要的損傷。要在靠近膽囊管處切開膽總管,出血會較少。膽總管探查時操作要輕柔,防治損傷黏膜導(dǎo)致出血。術(shù)后出血多為“T”型引流管壓迫膽總管壁造成黏膜缺血性壞死或感染而引起出血。因此要選擇合適的“T”型引流管,過粗壓迫黏膜造成缺血性壞死導(dǎo)致出血,過細易發(fā)生膽漏或膽總管狹窄。術(shù)后要觀察引流液的性狀,如發(fā)現(xiàn)出血要及時處理。對于凝血功能異常的患者要及時補充維生素K和凝血因子,術(shù)后給予止血藥物治療。②膽漏:膽漏是常見的并發(fā)癥,有病例報道可達8.33%[2],為防止膽漏的發(fā)生率,縫合膽總管的針距應(yīng)<2mm[3],膽總管切口縫合完成后要經(jīng)“T”管加壓注入鹽水,觀察“T”管周圍是否有漏液,如有漏液,要及時加強縫合?!癟”管不要拔除過早,一般于術(shù)后15天經(jīng)“T”管造影未發(fā)現(xiàn)造影液外漏后在予以拔除。③結(jié)石殘留:術(shù)中膽道鏡探查時要仔細防止結(jié)石遺漏。留置“T”管可使殘留結(jié)石排出。術(shù)后“T”管造影如發(fā)現(xiàn)殘留結(jié)石可經(jīng)“T”管膽道鏡下取石。④膽總管狹窄:較少見,術(shù)中縫合膽總管時不要縫的過多,不要選擇過細的“T”型引流管。⑤腹腔感染:術(shù)中避免膽汁流入腹腔,術(shù)后要加強抗炎治療。
總之,腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽總管結(jié)石具有微創(chuàng)、副損傷少、效果可靠等優(yōu)點,又有患者創(chuàng)傷小,痛苦輕、康復(fù)快的特點,能替代大部分傳統(tǒng)開腹手術(shù)。
參考文獻
1 黃志強.現(xiàn)代腹腔鏡外科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1994:89-90.
2007~2008年收治女性尿道綜合征患者84例,隨機分為兩組,中藥組54例,年齡27~68歲,平均48.47歲,病程5個月~11.34年;西藥組30例,年齡25~66歲,平均46.33歲,病程7個月~12.21年。兩組治療前比較差異無顯著性 (P>0.05)。
診斷標(biāo)準(zhǔn):參照葉任高主編《內(nèi)科學(xué)》中女性尿道綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。①有尿頻、尿急、排尿不適等尿路刺激癥狀,每小時平均排尿2~3次,且尿量不多,伴尿痛、恥骨上疼痛、下腹墜脹等癥狀;②有明顯精神因素,少數(shù)有排尿困難和后癥狀加重,以及缺乏;③多次尿沉渣鏡檢和中段尿培養(yǎng)無細菌生長或菌落數(shù)<104/ml,且又排除了假陰性可能,尿常規(guī)正常。
治療方法:①中藥治療組(采用辨證施治):a.肝郁氣滯:治宜疏肝解郁、清利膀胱濕熱,給予逍遙丸中成藥口服,1日3次,每次6g。b.濕熱下注:治宜清利下焦?jié)駸幔o予龍膽瀉肝丸口服,1日3次,每次6g。c.腎陰虧虛:治宜滋陰補腎、瀉火安神通淋,給予六味地黃丸中成藥口服,1日3次,每次6g。d.脾氣虧虛:給予補中益氣丸中成藥口服,1日3次,每次6g。e.瘀血內(nèi)阻:治宜活血化瘀、利水通淋,給予槐角丸中成藥口服,1日3次,每次6g。以上各組均配合西藥,前3日口服諾氟沙星0.4g/次,2次/日;從第4日起口服安定片2.5mg/次,1日3次,谷維素片20mg,1日3次。②西藥治療組:前3日口服諾氟沙星0.4g/次,2次/日;從第4日起口服安定片2.5mg/次,1日3次,谷維素片20mg,1日3次。兩組患者治療期間均停用其他藥物,10天為1個療程,共治3個療程。1個療程結(jié)束后,癥狀消失者停止治療;仍有癥狀者繼續(xù)下一療程治療,兩療程間休息2日,3個療程后評定療效。服藥期間囑患者暢情志、適勞逸,并加強鍛煉。
療效評定標(biāo)準(zhǔn):參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。①治愈:臨床癥狀消失,每24小時尿4~6次;②好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯減輕,每24小時尿7~10次;③無效:臨床癥狀無改善,每24小時尿10次以上。
結(jié) 果
兩組療效進行X2檢驗,X2= 4.46,P<0.05,兩組間有統(tǒng)計學(xué)意義。中藥組療效優(yōu)于西藥組。見表1。