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1、在現(xiàn)實社會中,市場營銷的作用日趨重要,已經(jīng)對我國經(jīng)濟發(fā)展和一些企業(yè)的成長起到了重要的作用。
2、在市場經(jīng)濟社會中,生產(chǎn)出來的東西如果不通過交換,沒有市場營銷,產(chǎn)品就不可能自動傳遞到廣大消費者手中。從宏觀角度看,市場營銷對社會經(jīng)濟發(fā)展的主要作用是解決社會生產(chǎn)與消費之間的一些矛盾。
3、市場營銷對企業(yè)發(fā)展也同樣有著重要的意義。成功的企業(yè)有一套明智的經(jīng)營原則,即有強烈的顧客意識(持久不懈地接近顧客),強烈的市場意識及推動廣大職工為顧客生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的本領。
4、市場營銷已成為企業(yè)經(jīng)營活動首先考慮的第一任務,這一點在發(fā)達市場經(jīng)濟國家顯得尤為突出。
(來源:文章屋網(wǎng) )
日前,中國農(nóng)藥發(fā)展與應用協(xié)會攜會員單位向全國農(nóng)藥行業(yè)發(fā)出倡議書,倡導農(nóng)藥行業(yè)尤其是農(nóng)藥生產(chǎn)與經(jīng)營企業(yè),需要盡快順應農(nóng)業(yè)發(fā)展的新形勢,采取有效措施,積極參與農(nóng)藥減量增效行動計劃。協(xié)會倡議,農(nóng)藥企業(yè)要積極進行產(chǎn)品結(jié)構調(diào)整,并確保農(nóng)藥產(chǎn)品質(zhì)量,做好農(nóng)技服務的同時,還要積極開展試驗示范和宣傳推廣等公益活動。
協(xié)會建議,農(nóng)藥企業(yè)應該重點發(fā)展綠色、環(huán)保、高效、低毒、低殘留和確保安全的殺蟲、殺菌、除草和滅鼠農(nóng)藥品種;積極開發(fā)果樹、蔬菜、茶葉用新型殺菌劑和病毒抑制劑,包括用于設施農(nóng)業(yè)、城市綠化、花卉、庭院作物的新型農(nóng)藥制劑;鼓勵發(fā)展綠色農(nóng)藥、生物農(nóng)藥和綠色防控新技術、新產(chǎn)品,逐步淘汰高毒、高殘留、高污染農(nóng)藥品種,爭做農(nóng)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構的排頭兵。
并且農(nóng)藥生產(chǎn)和營銷企業(yè)應把產(chǎn)品質(zhì)量作為企業(yè)生存和發(fā)展的生命線,進一步建立健全產(chǎn)品質(zhì)量保障制度,不斷完善質(zhì)量追溯等監(jiān)控體系建設,嚴把產(chǎn)品質(zhì)量關,確保每一瓶農(nóng)藥都質(zhì)量合格。共同營造行業(yè)自律的良好氛圍,共同監(jiān)督、檢舉、揭發(fā)產(chǎn)銷假冒偽劣農(nóng)藥的不良廠商。農(nóng)藥企業(yè)要從我做起,爭做產(chǎn)品質(zhì)量和誠信守法經(jīng)營的楷模,為凈化農(nóng)藥市場盡到應盡的義務和責任。
協(xié)會還特別強調(diào),農(nóng)藥企業(yè)要向農(nóng)民提供作物全程解決方案和技物結(jié)合的配套服務成為農(nóng)藥營銷企業(yè)的現(xiàn)代服務模式,在方案制定和技物組裝上,要自覺堅持農(nóng)藥使用量零增長行動方案提出的原則要求,在“控、替、精、統(tǒng)”四個字上下功夫,盡量采用生物農(nóng)藥、物理防治、天敵等綠色防控措施替代化學農(nóng)藥或減少化學農(nóng)藥用量,盡量應用現(xiàn)代植保器械替代跑冒滴漏的落后器械,嚴格控制用藥劑量和次數(shù),指導農(nóng)民科學控害減量用藥,并鼓勵研發(fā)農(nóng)藥新劑型和施藥新方法。堅決杜絕誤導農(nóng)民亂用藥、多用藥的不良現(xiàn)象。農(nóng)藥企業(yè)要積極參與、全力配合政府業(yè)務部門為實施零增長行動組織的試驗示范、培訓宣傳、推廣應用等公益服務活動。
農(nóng)業(yè)部關于《到2020年農(nóng)藥使用量零增長行動方案》的通知后,各級各地積極響應,按照方案提出的目標任務制定切合當?shù)氐膶嵤┯媱?,農(nóng)藥行業(yè)要密切關注、主動配合、積極參與、大力支持,尤其在統(tǒng)防統(tǒng)治與綠色防控融合推進試點示范區(qū)、“三品一標”生產(chǎn)基地建設等工作上搞好農(nóng)企對接,做好配套服務工作,為實施農(nóng)藥零增長行動做出更大貢獻。本文來自《農(nóng)藥研究與應用》雜志
中藥市場十年萎縮十個百分點
生活中常見這樣的現(xiàn)象:患了感冒、呼吸道感染的病人去醫(yī)院,醫(yī)生甚至是中醫(yī)師也往往會開出一大堆抗生素,而流傳千百年的中醫(yī)良方川芎調(diào)茶散、感冒退熱沖劑等卻難登醫(yī)院之堂;靈芝能夠提高免疫力、有抑制腫瘤的作用已為社會公眾所熟知,癌癥病人時常會服用一些靈芝類的中藥配合治療,然而許多西醫(yī)擔心這類中藥干擾手術和化學藥物的治療方案而棄之不用……
更讓人摸不著頭腦的是,同樣的病癥,西醫(yī)和中醫(yī)不僅各有說法,還各行其道,有的甚至“針鋒相對”,是圖省事求速效,還是標本兼治著眼遠期,叫患者如墜云霧,最后往往是“立竿見影”的西醫(yī)占上風。
統(tǒng)計資料也對中醫(yī)藥市場的衰退作了注腳:十年前,中藥在中國醫(yī)藥市場上所占比例約為28%~30%,而2004年,我國2500億元左右的醫(yī)藥市場規(guī)模中,中藥僅占450億、約18%的市場份額。
“中藥西化”問題多
國家一直在倡導振興民族醫(yī)藥,但效果卻事與愿違。專家認為,根子還出在“中藥西化”上。
一是政府藥品監(jiān)管部門,包括西醫(yī)在內(nèi),方方面面往往以西醫(yī)藥的理念來管理和研究中醫(yī)藥,如用西藥的GMP生產(chǎn)質(zhì)量標準來要求中藥,以美國FDA的規(guī)范來衡量中藥方劑的藥性、配伍、用量,“大膽”對中醫(yī)藥實施“現(xiàn)代化的改造”,以此為名行“中藥西化”之實。
二是中醫(yī)藥人才極度匱乏。據(jù)統(tǒng)計,目前全國知名中醫(yī)僅有300人左右,其中絕大多數(shù)已年逾古稀。中青年一代能把中醫(yī)瑰寶傳承、發(fā)展和光大的屈指可數(shù)。在現(xiàn)有的中醫(yī)師資源中,許多人在學校學習期間,接受的就是西化了的中醫(yī)教育。在一些正牌中醫(yī)藥高校,中有一半講授的是西醫(yī)課程,看中醫(yī)經(jīng)典書籍的機會少之又少。學生畢業(yè)后獲取中醫(yī)行醫(yī)資格,也必須考西醫(yī)課程。以致不少年輕中醫(yī)師讀不懂《本草綱目》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》,對中藥理法一知半解。
三是受西藥價高利厚的驅(qū)動。由于醫(yī)藥體制尚不完善,當前醫(yī)生的價值往往體現(xiàn)在處方上。藥價的利潤空間仍是眾多醫(yī)院的主要收入來源。同樣單病種的診療處方,中醫(yī)的處方價通常只及西醫(yī)處方價的幾分之一、甚至相差十余倍。在上海的一些中醫(yī)院或綜合性醫(yī)院的中醫(yī)科,三成中醫(yī)師在開方時有常用西藥少用中藥的習慣。
中西之間少溝通
除了中醫(yī)藥本身發(fā)展的“疑難雜癥”外,中西醫(yī)政策面等外部環(huán)境也極不平衡。上??矗粌H有19所中醫(yī)醫(yī)院、4所中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和3所中醫(yī)門診部,而且,有104所綜合性醫(yī)院和90%以上的地段醫(yī)院設立了中醫(yī)科或中西醫(yī)結(jié)合科,中醫(yī)藥發(fā)展的布局可謂頗具規(guī)模。但絕大多數(shù)綜合性醫(yī)院在扶持學科發(fā)展時,優(yōu)先考慮的是西醫(yī)學科,中醫(yī)科只是可有可無的點綴。而專業(yè)中醫(yī)診療機構在整個醫(yī)藥市場中,也不過是人力、財力、物力勢單力薄的“弱勢群體”,更談不上有響亮的發(fā)言權。以腫瘤治療為例,中醫(yī)提倡手術、放化療和中醫(yī)藥整合施治,而民間也大多選用這種中西醫(yī)結(jié)合的方法,但在病人最為集中的大型醫(yī)院卻多持“中醫(yī)無用論”而無法推廣。
隨著“三醫(yī)聯(lián)動”改革的深化,以建設亞洲臨床醫(yī)學中心為目標的上海,各級部門對西醫(yī)西藥予以全方位的重視和扶持。而在貫徹實施上海市中醫(yī)管理條例和中醫(yī)發(fā)展規(guī)劃上,落實的措施少且很難奏效,各地區(qū)發(fā)展和投入水平參差不齊,重西輕中的現(xiàn)象屢見不鮮。在主管部門制定的有關政策中,中西醫(yī)并重、扶持中醫(yī)中藥的措施有的有名無實,有的力度不夠。
“洋中藥”反客為主
比照中醫(yī)藥在國內(nèi)的現(xiàn)狀,其在海外市場的影響力卻在穩(wěn)步上升。目前,英國有中醫(yī)診所3000家,僅在倫敦地區(qū)就有私人中醫(yī)診所數(shù)百家,每年有250萬英國人采用中草藥、按摩、針灸等療法,耗費9000多萬英鎊。在法國,針灸診所有2600多個,針灸師7000~9000人。荷蘭有中醫(yī)診所1500家,接受針灸治療的人數(shù)約占荷蘭總?cè)丝诘?5%。美國的50個州中,已有44個州立法承認針灸,準予注冊頒證營業(yè),現(xiàn)有針灸師逾1.5萬人。中醫(yī)針灸診所僅在加州就有800多家,每年有100多萬人接受針灸療法,有中草藥專營公司400余家。而加拿大也有中醫(yī)診所3000家,每年銷售中藥金額1億加元。澳大利亞有中醫(yī)診所2000多個,每年至少有280萬人次曾進行中醫(yī)診療。
令人尷尬的是,在全世界每年中藥貿(mào)易額以10%速度遞增之際,排頭兵卻是從中國學藝的日本,占80%的份額;韓國也占10%,而在中藥的發(fā)源地中國卻僅占5%。近年來,日韓、東南亞及歐洲一些國家從我國低價購入原料藥,再行提煉加工后高價返銷中國市場。同時,外商加緊收集研究民間的中藥秘方、偏方并申請專利。如牛黃清心丸是我國傳統(tǒng)中成藥,但若要生產(chǎn)其口服液和微膠囊的改進劑型產(chǎn)品,卻要取得韓國人的同意,因為其早就在我國申請了發(fā)明專利。從1994年后,國外制藥企業(yè)來華申請專利保護的數(shù)量逐年增長,包括日、韓、美、德、法、意、英、加等國,體現(xiàn)了他們的專利意識和醫(yī)藥戰(zhàn)略的先導性和超前性。目前全球有70多個國家制定了草藥法規(guī),世界草藥市場的年銷售額正以年均10%~20%的速度遞增。
還中醫(yī)藥以“中國身”
上海中醫(yī)藥研究專家章繼浩建議,在市場前景廣闊、競爭日趨激烈的當下,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展亟待從以下幾個方面突破:
首先,中醫(yī)教育體制改革和人才培養(yǎng)是正本清源之癥結(jié),關系到中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展。在普及西醫(yī)知識技能、追蹤世界醫(yī)流之際,應加大對傳統(tǒng)中醫(yī)藥學科教育的建設和創(chuàng)新。
【關鍵詞】 中醫(yī)藥; 國外; 發(fā)展;現(xiàn)狀
【中圖分類號】R199 【文獻標識碼】B 【文章編號】1007-8231(2011)11-1962-02
1 中醫(yī)藥在國外發(fā)展現(xiàn)狀
1.1 國外中醫(yī)醫(yī)療機構與從業(yè)人員情況
國外中醫(yī)醫(yī)療機構主要分為中醫(yī)、含針灸、診所、中醫(yī)門診部,西醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)含針灸科、中醫(yī)醫(yī)院等。 這些中醫(yī)醫(yī)療機構遍布全世界160多個國家或地區(qū),在日本、朝鮮、新加坡、泰國、菲律賓、印尼、馬來西亞、緬甸、柬埔寨、越南、英國、法國、俄羅斯、奧地利、美國、加拿大、巴西、古巴等國家的部分醫(yī)院均選擇性設有針灸、推拿、中醫(yī)科室或疼痛門診,每年為數(shù)以千萬計的各國患者提供衛(wèi)生保健服務。各地診所數(shù)量差異較大,規(guī)模不一,科室設置迥異,在亞洲和歐美一些國家, 中醫(yī)針灸診所數(shù)量較多, 科室設置較全,通常配備中醫(yī)診療常用的設施設備。 而在非洲、中醫(yī)藥發(fā)展還處在初級階段機構數(shù)量較少。德國大約每15 000人中就有1家中醫(yī)或針灸診所, 美國約有8 000多家針灸診所,荷蘭約有1 600家,法國約有2 800家,澳大利亞約有3 000多家中醫(yī)診所和近3 000家針灸診所[1]。
國外的中醫(yī)院數(shù)量較少 主要分布在東南亞一些國家 新加坡約有20家中醫(yī)醫(yī)院。 近幾年,德國、法國也陸續(xù)建立3所中醫(yī)醫(yī)院,均設有病床。在我國港澳臺地區(qū)和新加坡、菲律賓、馬來西亞等國家的中藥店內(nèi)還開設坐堂醫(yī)診室[2]。
截止到2008年初,國外中醫(yī)醫(yī)療機構有 5萬多家 ,針灸師超過10萬人 ,注冊中醫(yī)師超過2萬名 ,每年約30%的當?shù)厝?、超過70%的華人接受過中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務[3]。從1987年到2005年, 我國為130多個國家和地區(qū)培養(yǎng)了54 700 余名來華學習中醫(yī)藥的人員。WHO在亞洲設立的 15 個“傳統(tǒng)醫(yī)學合作中心”中有13個與中醫(yī)藥有關,其中7個設在中國[4]。
目前全澳有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)生超過2500名 ,另有約3000名以中醫(yī)為輔助醫(yī)療職業(yè)的從業(yè)人員。每年中醫(yī)及針灸門診人數(shù)最少280萬人次。1985年法國的針灸師達7000-9000人,擁有近10個針灸專門學校,18個針灸、中醫(yī)研究單位,6家針灸雜志,中醫(yī)從業(yè)人員達 1萬人[5]。西方人使用中醫(yī)藥的比例接近40%,50%的人受過高等教育,80% 以上病人母語為英語[6]。目前國際上中醫(yī)藥從業(yè)人員大約有30-50 萬人[7-9]
1.2 中藥業(yè)市場
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前在全世界有40億人使用中草藥治病,占世界總?cè)丝诘?0%。2009年我國出口中藥產(chǎn)品銷售額達到了8.3億美元, 中草藥貿(mào)易超過200 億美元[4]。亞洲、北美和歐洲是中藥出口的主要市場。尤其是亞洲市場約占中藥出口總值的2/3。這幾個市場的中藥出口近幾年都穩(wěn)步增長。2008年中藥對亞洲出口4.86億美元,對北美出口1.05億美元,對歐洲出口9 270萬美元,對非洲出口1 049萬美元,對大洋洲出口889萬美元,對南美洲的出口975萬美元。目前,全球四個主要中藥市場為東南亞及華裔市場、日韓市場、西方市場、非洲及阿拉伯市場。法國對中草藥研究的力度低于日、美、德等國,每年用掉中草藥達35 000噸左右[6]。中藥在法國是不能作為藥品進口的,目前一小部分中草藥制品只能作為食品、營養(yǎng)品、補充食品等進人法國。較常用的中藥飲片、中成藥 ,以及針灸用品等均有銷售。
目前 ,世界傳統(tǒng)醫(yī)學治療市場每年達到 600億美元 ,而且仍在不斷增長。80%的非洲人求助于傳統(tǒng)醫(yī)學 ,而在中國、朝鮮、韓國和越南,傳統(tǒng)醫(yī)學已完全進入醫(yī)療健康體系。在發(fā)達國家,傳統(tǒng)醫(yī)學也越來越受到人們的歡迎。在德國,77%的醫(yī)療單位建議病人用針灸治療疼痛[3] 。中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模小, 行業(yè)集中度低。中藥研發(fā)能力嚴重不足。
1.3 國外中醫(yī)藥立法
世界各國政府現(xiàn)在日漸意識到中醫(yī)藥學的重要性,積極推動中醫(yī)藥學在本國的發(fā)展。2006年召的世界傳統(tǒng)醫(yī)學政府論壇上,WHO和東盟力促傳統(tǒng)醫(yī)學納入國家醫(yī)療體系,1996年美國批準針灸作為治療方法。截止到2007年,中醫(yī)藥在中國、澳大利亞、阿聯(lián)酋、泰國、越南、新加坡、加拿大、南非等8個國家和地區(qū)獲得了合法地位。世界上有54個國家制定了傳統(tǒng)醫(yī)學相關法案,92個國家頒布了草藥相關法案。在朝鮮、 越南等國家已被納入國家醫(yī)療保健體系,美國有42 個州對針灸進行了立法, 意大利、 奧地利、 巴西、 哥倫比亞等國也對針灸進行了立法,承認針灸的合法地位[3,5,7,8,10,11]。
隨著中醫(yī)藥為更多的人接受,各國保險業(yè)也陸續(xù)將中醫(yī)、中藥、針灸納入保險覆蓋范圍。韓國國家衛(wèi)生保險制度中包括傳統(tǒng)醫(yī)學,政府在1980年將在韓國的中醫(yī)稱為“韓醫(yī)”,允許其存在并納入醫(yī)療保險范疇。日本于1976年經(jīng)厚生省通過,漢方正式列入健康保險,210個方劑、140種生藥在全國范圍內(nèi)被列為醫(yī)療用藥(處方藥),自1991年1月起,部分針灸費用可從醫(yī)療保險中支付。 2003年 9月英國補充替代醫(yī)學委員會通過了中醫(yī)跨行業(yè)注冊,西草藥、中醫(yī)、印度傳統(tǒng)醫(yī)學、針灸等行業(yè)平等地參與立法注冊,從而保證了中醫(yī)的整體性和應有的法律地位。新的法令法規(guī)于2011年4月正式施行,成為第一個進行中醫(yī)藥立法的歐盟國家[12]。
1.4 中醫(yī)藥治療病種
目前國外中醫(yī)臨床上主要使用針灸方法,中藥的應用也正在逐漸增多。中醫(yī)藥治療的病種較多,中醫(yī)對下列疾病具有較好療效:(1)呼吸系統(tǒng)疾?。喝缌餍行愿忻?、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫等;(2)循環(huán)系統(tǒng)疾?。喝缧牧λソ?、病毒性心肌炎等;(3)消化系統(tǒng)疾?。喝绮《拘愿窝?、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性胃腸炎、藥物性肝損傷等;(4)泌尿系統(tǒng)疾?。喝缏阅I炎、非感染性尿頻、尿失禁等;(5)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,如甲狀腺疾病、Ⅱ型糖尿病、肥胖癥等;(6)免疫性疾?。喝缈寺〔?、多發(fā)性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;(7)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。憾喟l(fā)性神經(jīng)痛、彌漫性神經(jīng)性皮炎、三叉神經(jīng)痛、中風偏癱、面神經(jīng)麻痹等;(8)生殖系統(tǒng)疾?。鹤訉m內(nèi)膜異位癥、不孕癥、不育癥、陽痿、、月經(jīng)病等;(9)其他:;慢性疲勞綜合征、更年期綜合征、皮膚病等。
1.5 中醫(yī)藥教育
法國是開設中醫(yī)私立學校最多的歐洲國家,也是開設中醫(yī)私立學校最多的歐洲國家,2005年達到了40所,學制2-4年不等,每年培養(yǎng)的畢業(yè)生在500人左右[6]。法國就在7所醫(yī)學院設立了針灸文憑,凡是應用針灸的醫(yī)生必須獲得由醫(yī)學院頒發(fā)的針灸文憑。德國有中醫(yī)學校幾十所[13,14]。
國外中醫(yī)藥教育的另一個顯著特點是與中國合作辦學,引入中國優(yōu)質(zhì)的教育資源,在中國中醫(yī)藥教育界的積極支持下,境外中醫(yī)藥教育發(fā)展較快。國外中醫(yī)藥教育現(xiàn)有1~5年各種學制,招生對象也包括一些醫(yī)學專業(yè)人員,如醫(yī)生、牙醫(yī)、護士、治療師、康復醫(yī)學人員等;專業(yè)設置有中醫(yī)專業(yè)、針灸專業(yè)、草藥專業(yè)及養(yǎng)生康復保健專業(yè);開設的課程包括中國哲學、中醫(yī)基礎理論、中國醫(yī)學史、證候?qū)W、中醫(yī)診斷學、漢語、中藥學、方劑學 、藥用植物藥、中醫(yī)臨床各學科、針灸學、推拿按摩、體育療法、食療與營養(yǎng)療法等,總學時數(shù)約1800~5000h左右,主要為課堂教學,也有一定課時的臨床見習和實習,全日制或業(yè)余。
1.6 中藥研究
近年來,西方國家一些醫(yī)藥學術機構已開始重視中藥的研究,以植物藥為例,西方有40家植物藥研究機構,500多個研究項目。在日本,許多漢方藥企業(yè)建立的漢方研究機構從事漢方藥物研究,建立了藥材生產(chǎn)基地。在英國,Phynova公司以中草藥為基礎,開展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利開展中醫(yī)藥治療腫瘤、糖尿病的研究。估計有170多家大型國際制藥公司在從事包括中藥在內(nèi)的傳統(tǒng)藥物的研究開發(fā)工作。美國NIH和艾滋病防治中心分別對300余種中草藥進行篩選和有效成分研究,從植物藥中尋找抗癌活性成分,取得了較多成果。俄羅斯在中藥研究方面也取得了相當大的進展。法國、德國、加拿大、澳大利亞等國家都對中醫(yī)藥特別是中藥開展了不同程度的臨床科研工作。國際上申請中藥與其他植物藥的專利數(shù)量亦在迅速上升。在美國、日本、韓國、澳大利亞,維多利亞、加拿大、法國、意大利、芬蘭、新加坡、巴西、俄羅斯等積極開展中醫(yī)藥科研方法之研究、中醫(yī)臨床研究、疾病的中醫(yī)療法研究、中西醫(yī)比較研究、中藥藥理及毒理研究等。
2 國外中醫(yī)藥發(fā)展面臨的主要問題
中醫(yī)藥學在絕大多數(shù)國家中屬于非正規(guī)醫(yī)學范疇,在西方發(fā)達國家仍然被歸類為補充替代醫(yī)學的一種, 在醫(yī)學教育體制中均無合法地位。目前國內(nèi)中醫(yī)系統(tǒng)的雜志還沒有一種進入美國《科學引文索引》;中醫(yī)藥學,雖然有許多國家建立了中醫(yī)藥、針灸學院,但課程設置多不完善,無材及考試標準,教育水平不高。
中醫(yī)藥的科學內(nèi)涵尚未被國際社會普遍理解和接受,中醫(yī)藥也未進入國際醫(yī)保主流市場,中醫(yī)藥國際化人才缺乏,具中醫(yī)藥特點的國際標準規(guī)范尚未形成,中醫(yī)藥產(chǎn)品和企業(yè)國際競爭力弱,對中醫(yī)藥的基礎性研究大都屬民間機構活動,自然難以形成系統(tǒng)的研究體系。國外針灸研究基本停留在臨床療效客觀性,機理研究不夠。
中藥材飲片和制劑質(zhì)量不穩(wěn)定,影響臨床效果[15]。中醫(yī)藥學在臨床、科研、教育、中藥等領域缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標準。我國中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模小,行業(yè)集中度低。我國中醫(yī)藥工業(yè)1300家企業(yè)中,中小企業(yè)占90% 以上,排名前10的企業(yè)銷售額之和僅占整個中醫(yī)藥市場的23.7%, 而世界排名前20 的醫(yī)藥企業(yè)占據(jù)歐美市場的比重則達90%,占世界醫(yī)藥市場的比重達60%。我國對中藥作用機理、 物質(zhì)基礎以及新技術、新方法應用等方面的研究還不夠深入,缺乏統(tǒng)一的質(zhì)量控制與檢測標準,與國外“洋中藥”在技術含量、生產(chǎn)工藝等方面的差距明顯。我國藥用資源豐富,藥用植物約有5000余種,但作過化學或藥學研究的不過20%,600多種中藥中不少是知其然不知其所以然的藥物,不能躋身國際市場。中藥出口混亂的問題嚴重影響著中藥在國際市場上的形象[16]。
3 建議
3.1 加強國際中醫(yī)藥動態(tài)研究
應該建立一支研究“世界傳統(tǒng)醫(yī)學及中醫(yī)藥在國外”動態(tài)信息的專業(yè)隊伍,系統(tǒng)收集、研究上述信息,作為領導決策的耳目、參謀與助手;成為中醫(yī)藥醫(yī)、教、研、產(chǎn)、經(jīng)、銷機構的良友與顧問。
3.2 不斷提高中藥材及中成藥質(zhì)量、療效
推出適合國際醫(yī)藥市場的中醫(yī)藥重點產(chǎn)品,如治療疑難病癥的中成藥、養(yǎng)生保健營養(yǎng)型中藥產(chǎn)品以及適合國外不同層次、不同科別的中醫(yī)藥人員學習需要的中醫(yī)藥學教材等。
3.3 拓寬與國外中醫(yī)藥交流渠道
在國外推廣中醫(yī)治療,還需注意結(jié)合具體情況,比如人們的生活習慣、飲食習慣、工作節(jié)奏等 ,來考慮療程、中藥劑型、中藥品種等具體問題,與各國政府與機構合作舉辦國際或國外中醫(yī)藥大學,開展正規(guī)的中醫(yī)藥教育。
3.4 加強中醫(yī)藥涉外人員的培養(yǎng) 中醫(yī)藥走向世界需要一大批既懂中醫(yī)中藥,又熟悉外語及外貿(mào)業(yè)務的各種專業(yè)人才,包括市場調(diào)查人員、科研協(xié)作人員、合資管理人員、醫(yī)療教學人員、翻譯寫作人員、跨國經(jīng)營人員等。因此,除中醫(yī)學院原有專業(yè)外,有條件的科研、教學、醫(yī)療機構應注意開設涉外人員的培訓班及專業(yè)。從而加速中醫(yī)藥國際化的進程。
3.5 制訂中藥標國際標準
要成立專門機構, 組織專家制訂符合中藥特點的中醫(yī)藥標準,包括中藥療效和安全性評價與再評價標準, 中藥材、中藥飲片、提取物及制劑的質(zhì)量標準,中醫(yī)藥名詞術語標準,中藥生產(chǎn)和質(zhì)量管理規(guī)范等主要技術標準等,以形成以中國為主的國際認可的中藥標準體系、中醫(yī)藥從業(yè)人員資格認證審查標準和組織。
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一種假藥刊登違法廣告,被曝光800多次,不僅毛發(fā)無損,而且不斷發(fā)展壯大,企業(yè)自已是躋身“上海市工業(yè)集團五十強”的大型民營企業(yè),這不能不說是一個“神話”。上海綠谷集團便是這個“神話”的締造者。十年來,上海綠谷集團不斷變換藥品名稱和宣傳內(nèi)容,先后推出中華靈芝寶(衛(wèi)藥準字)、雙靈固本散(國藥準字),再到如今仍在忽悠患者的綠谷靈芝寶,使虛假廣告內(nèi)容在長達10多年的時間里大行其道,誤導了近150萬的癌癥患者,造成了惡劣的社會影響,成為近十年來全國最典型的系列虛假廣告宣傳案之一。
社會和公眾質(zhì)疑政府和法律的監(jiān)管漏洞,癌癥患者痛哭疾呼企業(yè)的社會良知和責任,而業(yè)內(nèi)的有識之士則在擔憂中醫(yī)藥行業(yè)面臨的信任危機和行業(yè)困境。
眾所周知,中藥是中華民族的醫(yī)學瑰寶。中醫(yī)藥既是我國的國粹,同時也是目前醫(yī)藥衛(wèi)生領域中不可分割的重要組成部分,是國家的優(yōu)勢和特色。在歷史上,中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息和健康做出了不可磨滅的貢獻。在現(xiàn)實生活中,中醫(yī)藥仍然扮演著重要的角色,是我們解除病痛的一個重要選擇。業(yè)內(nèi)專家指出,加入了世貿(mào)組織后,最有資格代表中國在這一領域的先進文化和獨立知識產(chǎn)權走向世界的,首推中醫(yī)藥及其相關的健康產(chǎn)品。
可是,為什么國內(nèi)中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展卻舉步維艱,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭力明顯不足呢?為什么在如此龐大的人口基數(shù)和廣闊的地域市場的前提下,中醫(yī)藥企業(yè)卻難以做大做強呢?為什么中國人日漸相信西藥的科學性并為其買單,卻似乎逐漸忘了中醫(yī)藥,甚至開始討論廢立存亡了呢?
中國的中醫(yī)藥市場之所以出現(xiàn)這種狀況,其中的最大問題就是某些業(yè)內(nèi)藥品企業(yè)急功近利,缺乏誠信意識,肆意透支行業(yè)和企業(yè)信譽,迷信廣告轟炸和惡性競銷,使廣大消費者對中醫(yī)藥日益開始困惑,甚至失去了信心。許多中醫(yī)藥企業(yè)將自己的產(chǎn)品吹噓成包治百病的靈丹妙藥,利用患者及其家屬病急亂求醫(yī)的心理,拿錢砸廣告搞推廣,夸大所謂神奇療效或編造病人康復病例,以這種誤導、蒙騙、欺詐的手段愚弄消費者,橫行于市場,以致有了“藥品虛假廣告猛于虎”的說法。其次,中國的中醫(yī)藥業(yè)行業(yè)缺乏龍頭企業(yè)來整合行業(yè)資源,實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)整體優(yōu)化和升級以及技術研發(fā)突破,同時亦缺少政策和資金投入,主管部門在“與國際接軌”的過程中,用管理西醫(yī)的方式來管理中醫(yī),用培養(yǎng)西醫(yī)的方式培養(yǎng)中醫(yī),將中醫(yī)“西醫(yī)化”,以致切斷了傳統(tǒng)的中醫(yī)師徒傳承模式。