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中醫(yī)護理診斷是指病人現(xiàn)存的和潛在的健康問題，屬于護理職責(zé)范圍內(nèi)的，并且能運用護理方法或護理手段來解決的問題。它具有4個特點：①說明個體當(dāng)前健康狀況所需的護理；②與醫(yī)療診斷有區(qū)別；③根據(jù)不同的護理范圍進行一定的分類；④明確指出所需具備的護理知識。

1中醫(yī)護理診斷的意義

1．1增強護理人員的自主性和責(zé)任心中醫(yī)臨床長期以來醫(yī)護不分，護理人員只是遵照醫(yī)囑進行被動性護理工作，中醫(yī)護理診斷的確立，可使護理人員針對護理問題主動制定切實可行的護理方案，增強護理的自主性和責(zé)任性。雖然在診斷的理論上醫(yī)護分開，但在解除病痛、恢復(fù)健康的實際問題上殊途同歸，產(chǎn)生相輔相成的作用。

1．2突出了辨證護理及整體護理的原則中醫(yī)護理診斷揭示了病人產(chǎn)生該問題的病因病機。其病因常涉及到生理、心理、社會、家庭等多個方面的問題，分析病機則能把握機體整體的反應(yīng)狀態(tài)，從而增強護理人員在護理過程中的整體觀念和辨證觀念。

1．3有利于發(fā)揮護理人員的主觀能動性中醫(yī)護理診斷的概念，指出了護理診斷包括對病人潛在的健康問題的提出，這有利于護理人員針對潛在的問題采取主動性護理措施，做到防患于未然，促使病情向好的方向轉(zhuǎn)化。

1．4有利于護理教育、科研工作的開展護理診斷的規(guī)范化、系統(tǒng)化，既有利于教員有條理、按系統(tǒng)的教授課程，又便于學(xué)員從中醫(yī)護理學(xué)理、法、方、術(shù)的系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)來全面理解和掌握中醫(yī)護理學(xué)知識。中醫(yī)護理診斷標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的開展，將有利于臨床科技資料和信息的儲存、整理、分析、提取和交流，有利于中醫(yī)護理科研工作的開展。

1．5促進中醫(yī)護理學(xué)理論體系的完善中醫(yī)護理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科分支，應(yīng)有其獨特的服務(wù)范疇，知識體系，科研內(nèi)容和理論基礎(chǔ)。中醫(yī)護理診斷的規(guī)范化，將促進中醫(yī)護理學(xué)理論體系的完善和發(fā)展，以便與現(xiàn)代科學(xué)接軌、滲透和移植。

2中醫(yī)護理診斷的內(nèi)容

每個具有診斷意義的命題都應(yīng)具有4個內(nèi)容或組成部分，即名稱、定義、診斷依據(jù)及原因和證候類型。

2．1名稱是對病人護理問題的概括性描述，這

些問題包括以下幾點。

2．1．1現(xiàn)有的，或稱存在的，是指病人當(dāng)時所呈現(xiàn)的行為反應(yīng)。

2．1．2潛在的，是指有促發(fā)因素存在的，若不加以預(yù)防和處理，護理問題就一定會發(fā)生。

2．1．3可能性，是指護理問題是否存在還不能肯定，尚須進一步收集資料予以證實或排除。

2．2定義是對名稱的一種清晰的、正確的表達，并以此與其他診斷相鑒別。如焦慮、恐懼都屬情志的改變，但焦慮的定義為模糊的不適感，其來源對個人來說通常是非特異的和不可知的。而恐懼的定義則為由于一種被認(rèn)為是危險的明確來源所引起的懼怕感。

2．3診斷依據(jù)是指有此診斷的病人所具有的一組證候，有關(guān)病史和檢查結(jié)論是作出診斷的依據(jù)。這些有關(guān)資料可以是主觀的，也可以是客觀的，并且各種根據(jù)對診斷的意義也不同，按其重要性，臨床常分為主要依據(jù)和次要依據(jù)。前者證實一個特定診斷所必須存在的證候及資料，后者是指可能出現(xiàn)的證候或資料。

2．4原因及證型原因是指引發(fā)護理問題的諸多因素，包括生理、心理、環(huán)境和社會因素等。證型是指疾病引起的，決定護理問題性質(zhì)的病變反應(yīng)狀態(tài)，這些證型都具有一定的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

3中醫(yī)護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別

護理診斷和醫(yī)療診斷無論在概念的內(nèi)涵和內(nèi)容實質(zhì)上都是不同的。醫(yī)療診斷表示疾病的病理變化，包括與其病理變化相應(yīng)的癥狀、體征和實驗檢查，它是通過醫(yī)療手段來解決問題。護理診斷表示病人由于疾病影響所存在的或潛在的行為反應(yīng)。這些常表現(xiàn)為病人的生活能力和人際交往及應(yīng)付環(huán)境的能力不佳或喪失，這些問題是需要用護理手段來解決的，它們的區(qū)別在以下4個方面。

3．1護理診斷是在病人日?；顒蛹吧钪械姆从澈陀绊懚a(chǎn)生的健康問題，而醫(yī)療是用一個確切的名稱來說明其癥狀及病理變化。

3．2一種病常有數(shù)個護理診斷，它可以隨病情變化而變化；而醫(yī)療診斷是一種病理變化，一旦確診不會改變。

3．3護理診斷是用護理手段來解決，而醫(yī)療診斷是用醫(yī)療手段來解決。例如：患腸癰需要手術(shù)的病人，醫(yī)療診斷：腸癰、膿潰期。護理診斷：善驚，心膽氣虛，恐懼手術(shù)，脘腹脹滿，術(shù)后腑氣不通所致：生活能力低下，術(shù)后氣血不調(diào)，經(jīng)脈不利。

4中醫(yī)護理診斷應(yīng)注意的問題

為了保證中醫(yī)護理診斷的準(zhǔn)確性和實用性，在作出護理診斷時應(yīng)當(dāng)注意以下幾點。①所列名稱或問題應(yīng)規(guī)范、明確、簡單易懂。②一個診斷包含一個護理問題。③護理診斷必須有可靠的依據(jù)，必須根據(jù)四診所獲得的評估資料作出。④護理診斷應(yīng)指出護理的方向和目標(biāo)，以利于護理方案的制定。⑤護理診斷必須體現(xiàn)整體性和動態(tài)性。整體性要求從整體出發(fā)，全面掌握病人當(dāng)時所出現(xiàn)的各個護理問題，以分清主次，制訂統(tǒng)一施護方案。動態(tài)性是指護理診斷要隨病程變化而隨時修正，以始終適應(yīng)病情的需求。例如：一中風(fēng)病人，醫(yī)療診斷：中風(fēng)、后遺癥期。護理診斷：A情志失調(diào)，焦慮，病后思慮傷脾、心脾兩虛所致；B語言障礙，失語，痰瘀阻絡(luò)，語道失利所致；C運動障礙，偏癱，氣虛血瘀，經(jīng)絡(luò)不利所致：D潛在問題，再中先兆，氣虛血瘀，經(jīng)脈閉塞可致再中。