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三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建

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三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建范文第1篇

對(duì)這一次干部培訓(xùn),管理干部培訓(xùn)班今天結(jié)束了下面。做一次簡(jiǎn)單的小結(jié)。這次學(xué)習(xí)班,一共進(jìn)行了五講課程,衛(wèi)生局黨委書記的局副局長(zhǎng)《基本現(xiàn)代化醫(yī)院的規(guī)范與創(chuàng)建要求》衛(wèi)生局局長(zhǎng)《衛(wèi)生局副局長(zhǎng)《衛(wèi)生改革面臨的形勢(shì)及任務(wù)》以及今天,由大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、醫(yī)院副院長(zhǎng)教授所作的業(yè)務(wù)科室的管理與自我發(fā)展》等。這些課程對(duì)我完成醫(yī)院的任務(wù)和發(fā)展目標(biāo),起到十分關(guān)鍵的作用。這次管理干部培訓(xùn)班,呈現(xiàn)出以下三大特點(diǎn):

學(xué)習(xí)自覺性高。1思想重視。

思想上高度重視,管理干部對(duì)這次培訓(xùn)。把培訓(xùn)當(dāng)作提高自身素質(zhì)重要機(jī)會(huì)來看待,參與踴躍??偝銮诼始s在75%左右。繁忙的業(yè)務(wù)工作中,很多同志放棄了休息,調(diào)整了門診、手術(shù)等工作,不影響工作的前提下認(rèn)真參與培訓(xùn)。展現(xiàn)了院管理干部良好的學(xué)習(xí)意識(shí)。對(duì)于這點(diǎn)我相信,這次培訓(xùn)對(duì)我各項(xiàng)工作起到極大的促進(jìn)作用。

培訓(xùn)針對(duì)性強(qiáng)。2聯(lián)系實(shí)際。

目標(biāo)明確。就是圍繞我院的兩大創(chuàng)建任務(wù)而設(shè)置。書記在對(duì)我院肯定了院管理干部的效果和優(yōu)勢(shì)以后,這次培訓(xùn)針對(duì)性強(qiáng)。也分析了存在缺陷,并了努力方向;副局長(zhǎng)的講課,使我明確了創(chuàng)建任務(wù)的著手點(diǎn)和立足點(diǎn),振奮了精神,鼓舞了信心。這有力推動(dòng)我院基本現(xiàn)代化醫(yī)院的進(jìn)程。

思想震動(dòng)大。3教學(xué)互動(dòng)。

大家學(xué)習(xí)熱情,這次培訓(xùn)。聽課專心,筆記認(rèn)真,討論熱烈。從我掌握的信息來看,領(lǐng)導(dǎo)和專家的講課,已經(jīng)融入了實(shí)際工作之中。比方,有的科室把一些新的理念,灌入了正在開展的達(dá)標(biāo)競(jìng)賽活動(dòng)中,從上交的科室服務(wù)流程》員工服務(wù)規(guī)范》中,已經(jīng)可以看到培訓(xùn)的效果。這在一個(gè)側(cè)面,展現(xiàn)了院的管理干部不時(shí)學(xué)習(xí)、不時(shí)提升,也說明了培訓(xùn)是必需的也是勝利的

收獲:

得到深化。1對(duì)十六屆四中全會(huì)精神的理解。

對(duì)我衛(wèi)生改革中的工作作了簡(jiǎn)要回顧、并對(duì)衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo)、戰(zhàn)略與措施作了重點(diǎn)介紹,局長(zhǎng)所作的衛(wèi)生改革面臨的形勢(shì)》對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生體制改革的背景、動(dòng)態(tài)與發(fā)展展望作了詳盡的分析。這些內(nèi)容,使我進(jìn)一步加深了十六屆四中全會(huì)的精神的理解,使我從實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”高度,來認(rèn)識(shí)創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院和基本現(xiàn)代化醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。院兩個(gè)創(chuàng)建目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),兩個(gè)率先”組成局部,這更明確了肩負(fù)的使命。

2衛(wèi)生改革的任務(wù)進(jìn)一步明確。

院近年來獲得長(zhǎng)足進(jìn)步的法寶,改革是發(fā)展的動(dòng)力。公有醫(yī)院的改革已經(jīng)展開。依照十六屆三中全會(huì)的精神,股份制是實(shí)現(xiàn)公有制的主要形式。這對(duì)于留在公有醫(yī)院行列的醫(yī)院來說,絕不是可以繼續(xù)依靠國(guó)有的招牌、原有的機(jī)制、習(xí)慣的思維來維持醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)。只有增強(qiáng)危機(jī)感,加強(qiáng)場(chǎng)意識(shí),提升管理理念,加快改革步伐,加大改革力度,才干贏得場(chǎng),贏得病人,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展。

3現(xiàn)代化管理的理念有所提升

使我認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代化醫(yī)院的管理,衛(wèi)生局副局長(zhǎng)關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)戰(zhàn)略、以及今天教授的講課。關(guān)鍵在于塑造一支高素質(zhì)的管理干部隊(duì)伍,改革與發(fā)展,重點(diǎn)需要通過管理來實(shí)現(xiàn)。這次培訓(xùn)有利于提升我管理理念。特別是管理干部在計(jì)劃與決策能力、組織與指揮能力、控制與協(xié)調(diào)能力、指導(dǎo)與教育能力、改革與創(chuàng)新能力等方面,得到強(qiáng)化與提高。

4醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的意識(shí)明顯增強(qiáng)。

三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建范文第2篇

關(guān)鍵詞:地市級(jí)醫(yī)院 流程再造 后勤管理 信息化管理

隨著醫(yī)院現(xiàn)代化程度的提高,醫(yī)院對(duì)后勤保障工作的依賴程度也就越高,作為醫(yī)療活動(dòng)保障部分的后勤管理難度也就越大。傳統(tǒng)醫(yī)院的后勤服務(wù)屬于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)產(chǎn)物,普遍存在高耗、低效和人浮于事等各種弊病。要提高后勤管理效率,則需對(duì)醫(yī)院后勤管理進(jìn)行改良或改革。

本研究以業(yè)務(wù)流程再造為理念構(gòu)建后勤信息化管理流程再造的理論模型,通過分析總結(jié)醫(yī)院后勤信息化管理與服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),創(chuàng)建荊門市第一人民醫(yī)院后勤服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái),為我國(guó)地市級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院后勤信息化管理與服務(wù)流程再造提供理論與實(shí)踐依據(jù)。

1.構(gòu)建地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)流程再造模型

2002年,國(guó)家的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》拉開了醫(yī)院后勤服務(wù)改革的序幕。醫(yī)院后勤社會(huì)化改革是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院運(yùn)行體制改革的必然要求,改革的目的是改變傳統(tǒng)醫(yī)院后勤管理體制,促進(jìn)醫(yī)院后勤管理模式與運(yùn)行機(jī)制的根本性轉(zhuǎn)變。本研究從后勤的社會(huì)化改革出發(fā),在對(duì)當(dāng)前醫(yī)院后勤改革進(jìn)行系統(tǒng)分析的基礎(chǔ)上,融合其他管理理論,對(duì)地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)信息管理流程進(jìn)行再造,構(gòu)建后勤業(yè)務(wù)流程再造的理論模型。我國(guó)地市級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)信息化流程再造模型主要由八個(gè)模塊和步驟[1~2]構(gòu)成,具體流程如圖1。

2.醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)流程再造模型實(shí)施過程與成效分析

我國(guó)傳統(tǒng)后勤管理弊病主要表現(xiàn)如下:⑴人員冗余,傳統(tǒng)后勤管理體系由于追求小而全,導(dǎo)致整個(gè)后勤隊(duì)伍龐大,人員眾多,近親繁殖及裙帶關(guān)系嚴(yán)重,甚至形成到后勤養(yǎng)老和混飯吃的現(xiàn)象;⑵觀念落后,傳統(tǒng)后勤工作中,員工服務(wù)觀念落后,服務(wù)效率低下,不注重臨床工作的需要和顧客需求,更談不上關(guān)注服務(wù)市場(chǎng)的變化;⑶員工素質(zhì)低下;⑷管理松散,傳統(tǒng)管理往往是以言代行,隨意性大,不留證據(jù)[3];⑸服務(wù)不夠?qū)I(yè),過去的后勤業(yè)務(wù),追求部門齊全,但是各個(gè)部門提供的服務(wù)都不專業(yè)。

本研究通過文獻(xiàn)分析及對(duì)荊門第一人民醫(yī)院后勤流程再造經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)分析,歸納總結(jié)出后勤流程再造的阻力主要來自三個(gè)方面:組織員工、組織本身和組織環(huán)境。后勤流程再造實(shí)施阻力主要為以下兩個(gè)原因與表現(xiàn):來自員工阻力的主要原因是改革給員工帶來的心理壓力和利益再分配;來自組織本身的阻力主要原因是管理層不重視、組織結(jié)構(gòu)和管理不健全。而后勤保障是醫(yī)院五大運(yùn)行系統(tǒng)之一,后勤流程再造改革必然會(huì)涉及方方面面。這就要求建立起科學(xué)合理的監(jiān)督管理機(jī)制,同時(shí)加強(qiáng)與其他部門的溝通協(xié)作。

通過相關(guān)文獻(xiàn)分析[4]和實(shí)地調(diào)研,研究認(rèn)為地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤流程再造可以從以下三個(gè)方面進(jìn)行操作:⑴以后勤社會(huì)化為基礎(chǔ)的流程再造,即系統(tǒng)內(nèi)部組建醫(yī)院后勤服務(wù)實(shí)體,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤服務(wù)功能及人員在本系統(tǒng)、本單位內(nèi)規(guī)范分離、探索社會(huì)化、多元化發(fā)展;⑵委托社會(huì)服務(wù)企業(yè)提供后勤服務(wù),或與社會(huì)聯(lián)合組建服務(wù)實(shí)體,引入先進(jìn)的后勤管理理念和方法,提供后勤保障服務(wù)、發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),發(fā)展單項(xiàng)后勤服務(wù)項(xiàng)目,主動(dòng)向社會(huì)提供后勤服務(wù);⑶以醫(yī)院信息化工程為支撐的后勤管理流程再造。

本研究通過文獻(xiàn)分析,共選取3個(gè)方面6個(gè)維度評(píng)價(jià)荊門市第一人民醫(yī)院后勤管理流程再造的效果。通過SPSS軟件統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)改造前后在運(yùn)作周期、資源利用率(資源利用率=使用數(shù)量/庫(kù)存數(shù)量×100%,資金利用率=該期間的出庫(kù)總金額/該期間的平均庫(kù)存金額×100%,)、管理成本、響應(yīng)時(shí)間和顧客滿意度等方面存在顯著差異(P0.05),其統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果如表1所示。管理成本包括機(jī)會(huì)成本、控制成本和責(zé)任成本,本文具體以我院購(gòu)買生化儀器為例,用管理成本的責(zé)任成本來對(duì)比分析改造前后變化及效果。原購(gòu)買生化儀器的流程為:檢驗(yàn)科申請(qǐng)?jiān)O(shè)備科對(duì)生化儀利用率和成本進(jìn)行論證分析檢驗(yàn)科和設(shè)備科共同考察提交專業(yè)委員會(huì)討論擬訂招投標(biāo)文件、招投標(biāo)訂貨采購(gòu)安裝調(diào)試交付檢驗(yàn)科使用。對(duì)流程進(jìn)行再造后利用后勤信息化管理系統(tǒng)平臺(tái),使整個(gè)運(yùn)作周期由原來的300天降為180天,其中還可以節(jié)省人工費(fèi)、辦公費(fèi)和差旅費(fèi)等。

3.醫(yī)院后勤信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)對(duì)流程再造的作用

哈默指出信息技術(shù)可看作是流程再造的助推器[5]。流程再造通過創(chuàng)造性的利用信息技術(shù),采取與之相適應(yīng)的組織結(jié)構(gòu),使得醫(yī)院后勤服務(wù)取得巨大飛躍。醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)已經(jīng)成為地市級(jí)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院的重點(diǎn)項(xiàng)目。

后勤信息化管理是將全院的后勤保障物資實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)管理,即把物品采購(gòu)、入庫(kù)、庫(kù)存管理到物品出庫(kù)、科室使用情況及性價(jià)比評(píng)價(jià)等全部錄入信息管理平臺(tái),當(dāng)管理員將物品發(fā)放到請(qǐng)領(lǐng)物品人手中,再通過信息系統(tǒng)進(jìn)行跟蹤確認(rèn)。依據(jù)荊門市第一人民醫(yī)院后勤信息化流程改造的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)[6],可將后勤信息管理系統(tǒng)分成以下幾個(gè)功能模塊:1、入庫(kù)管理:該部分是對(duì)一切進(jìn)入本倉(cāng)庫(kù)的物品進(jìn)行登記,包含從供應(yīng)商進(jìn)貨入庫(kù)和醫(yī)院內(nèi)部科室退回的物品入庫(kù)。入庫(kù)查詢界面包括所有的入庫(kù)記錄(科室、供應(yīng)商和合作伙伴等);院外查詢則是針對(duì)供應(yīng)商和合作伙伴的查詢,過濾掉醫(yī)院內(nèi)部的記錄,方便用戶查詢供應(yīng)商的記錄。錄入入庫(kù)單時(shí),用戶只需要簡(jiǎn)單的輸入,系統(tǒng)根據(jù)簡(jiǎn)碼自動(dòng)查找信息,并且具有供應(yīng)商過濾功能,即入庫(kù)時(shí)只錄入該供應(yīng)商的物品,極大的提高了用戶的錄入效率,甚至無需錄入,操作員點(diǎn)擊采購(gòu)單,調(diào)用選擇采購(gòu)單后系統(tǒng)自動(dòng)生成入庫(kù)單據(jù)。2、出庫(kù)管理:出庫(kù)單據(jù)錄入、出庫(kù)單據(jù)查詢、出庫(kù)單據(jù)匯總、出庫(kù)單據(jù)明細(xì)和出庫(kù)退貨等。3、綜合查詢:提供各種查詢,使用戶可以隨時(shí)了解本庫(kù)房物品的流動(dòng)狀況,以及各種綜合性數(shù)據(jù)。4、綜合統(tǒng)計(jì):出入庫(kù)平衡表、出入分類統(tǒng)計(jì)、出入明細(xì)報(bào)表、當(dāng)前庫(kù)存明細(xì)、物資入庫(kù)歷史查詢和各部門出入庫(kù)金額匯總等。5、綜合分析:入庫(kù)分析、出庫(kù)分析、材料分析和科室請(qǐng)領(lǐng)分析等。6、系統(tǒng)維護(hù):物資字典管理、部門管理、用戶及其權(quán)限管理、報(bào)表打印參數(shù)管理、修改密碼、庫(kù)存結(jié)轉(zhuǎn)、登錄數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器和系統(tǒng)初始化等。

實(shí)行后勤信息化管理,可以動(dòng)態(tài)的獲知各科室使用物資數(shù)量與狀況,以便正確制定采購(gòu)計(jì)劃,節(jié)省醫(yī)院資金。改造后荊門市第一人民醫(yī)院后勤管理流程如圖2。

在傳統(tǒng)后勤管理模式下,后勤管理人員處理臨床科室申請(qǐng)單全部需要手工操作,工作量大且繁瑣,效率低下且容易出錯(cuò)。且因?yàn)闊o法提供庫(kù)存查詢情況,只有等到臨床申請(qǐng)的時(shí)候才知道是否缺乏,而采用后勤信息化管理則可以避免以上弊病。利用信息流程再造,構(gòu)建地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤信息化管理系統(tǒng),降低后勤管理成本,提高后勤工作效率和后勤服務(wù)質(zhì)量,從而不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平,更好的為病人服務(wù)。

醫(yī)院后勤信息化建設(shè)是個(gè)漸進(jìn)的探索過程,總是不斷涌現(xiàn)新的變化,需要拓展新的領(lǐng)域,只有抓住新技術(shù)發(fā)展機(jī)會(huì),集中人力物力,后勤信息系統(tǒng)才會(huì)有更大的發(fā)展,取得更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

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三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建范文第3篇

一、醫(yī)院及培訓(xùn)基地介紹

信陽(yáng)市中心醫(yī)院創(chuàng)建于1920年,原名豫南大同醫(yī)院,1998年更名為信陽(yáng)市中心醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院總占地面積5.2萬平方米,建筑面積9.8萬平方米,編制床位1200張,實(shí)際開放床位1737張,年門(急)診102余萬人次,住院病人6.3萬多人次,年手術(shù)量17000余例。醫(yī)院擬計(jì)劃總投資20億元,總建筑面積25.2萬平方米,設(shè)置病床1800張,按現(xiàn)代化“三級(jí)甲等醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的新院區(qū)正在建設(shè)之中,將于2019年底投入使用。

臨床藥學(xué)專科為院級(jí)重點(diǎn)建設(shè)??疲瑫r(shí)也是信陽(yáng)市臨床藥學(xué)質(zhì)量控制中心、信陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)、信陽(yáng)藥學(xué)會(huì)等多個(gè)中心和學(xué)術(shù)團(tuán)體的掛靠單位。現(xiàn)設(shè)置有臨床藥師室、臨床藥學(xué)培訓(xùn)室、藥學(xué)信息資料室、門診藥物咨詢室、臨床藥理室等五個(gè)部門。目前有專職臨床藥師11名,分別深入呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、腎內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、骨科、普外科等臨床科室參與日常工作,有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和培訓(xùn)條件,醫(yī)院信息化系統(tǒng)可便捷查詢病歷資料及藥物治療信息,醫(yī)院圖書館所有期刊及數(shù)字圖書館資源均向?qū)W員免費(fèi)開放。2017年成為中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)臨床藥師培訓(xùn)中心,現(xiàn)面向全國(guó)進(jìn)行招生。

二、招生專業(yè)及人數(shù)

心血管專業(yè)2名、抗感染專業(yè)2名、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)2名、腫瘤內(nèi)科專業(yè)2名。

三、招生條件

1.具有高等院校醫(yī)藥學(xué)專業(yè)大學(xué)本科及以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床藥學(xué)工作2年以上;

2.具有高等院校臨床藥學(xué)專業(yè)大學(xué)本科及以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床藥學(xué)工作1年以上。

四、報(bào)名時(shí)間及報(bào)名方式

1.報(bào)名時(shí)間:2018年2月5日-2月12日。

2.報(bào)名方式:在本招生簡(jiǎn)章附件中下載并填寫《信陽(yáng)市中心醫(yī)院中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥師培訓(xùn)基地學(xué)員申請(qǐng)表》,加蓋單位公章,將Word文檔及掃描件發(fā)到培訓(xùn)基地郵箱(郵箱地址見下)。

三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建范文第4篇

2006年底,湖州市第三人民醫(yī)院經(jīng)浙江省衛(wèi)生廳專家評(píng)定,成為浙江省三級(jí)甲等精神病??漆t(yī)院。此次是浙江省衛(wèi)生廳依據(jù)《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,首次對(duì)精神病??漆t(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審。該院在創(chuàng)建“三甲”整個(gè)過程,著力加強(qiáng)軟件建設(shè)與硬件建設(shè)。從創(chuàng)建資料的準(zhǔn)備工作中,可以看出檔案工作在??漆t(yī)院等級(jí)評(píng)審中的作用。作者認(rèn)為,有了充分的資料準(zhǔn)備及檔案工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理,是有利于為等級(jí)醫(yī)院評(píng)審打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1確立檔案工作在醫(yī)院管理中的地位和作用

醫(yī)院檔案是集于醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作活動(dòng)中形成的各種載體和門類齊全的檔案。它反映了醫(yī)院整個(gè)歷史發(fā)展的全過程,它是醫(yī)院的寶貴財(cái)富。眾所周知,在以醫(yī)療為中心的醫(yī)院管理中,“重業(yè)務(wù),輕檔案”的思想長(zhǎng)期存在,認(rèn)為檔案工作可有可無,檔案意識(shí)淡薄,乃是社會(huì)上普遍存在的現(xiàn)象,也是影響醫(yī)院提高檔案管理利用水平的關(guān)鍵問題。針對(duì)這一情況,醫(yī)院歷來通過學(xué)習(xí)、宣傳等多種方式和多種渠道,廣泛宣傳黨和國(guó)家有關(guān)檔案工作的法律、法規(guī)和制度,強(qiáng)化全院職工的檔案意識(shí),改變?nèi)焊刹?、職工的思想觀念。尤其是在力爭(zhēng)創(chuàng)建“三甲”過程中,發(fā)揮醫(yī)院檔案工作的作用。具體做法:一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視檔案管理工作,認(rèn)識(shí)到檔案工作是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)管理的基礎(chǔ)之一,是醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)重要的信息資源。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)把檔案管理工作提到重要議事Et程,由院領(lǐng)導(dǎo)分管負(fù)責(zé),并納入科主任年度考核目標(biāo)責(zé)任書中。二是要求檔案管理人員充分認(rèn)識(shí)崗位工作的重要性,增強(qiáng)使命感與責(zé)任感。在完善檔案網(wǎng)絡(luò)人員配備上,要求大專以上學(xué)歷達(dá)到100%。進(jìn)一步明確檔案人員在創(chuàng)建工作中具有全程負(fù)責(zé)資料的收集、整理、分類、編目、保管、利用及檔案指導(dǎo)工作,兼職檔案員協(xié)助建檔工作。三是提高醫(yī)院職工的檔案意識(shí)和法制觀念。院長(zhǎng)逢會(huì)必講,檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性。歷來強(qiáng)調(diào)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水嚴(yán)往往與科學(xué)的管理制度是密不可分的。每年,醫(yī)院將一些滯后的管理制度內(nèi)容進(jìn)行不斷地修訂與充實(shí),經(jīng)辦公室主任把關(guān),綜合檔案室負(fù)責(zé)將新匯編的《醫(yī)院管理制度》發(fā)放到每位員工手中,讓他們提建議、出點(diǎn)子,參與醫(yī)院管理,使他們能認(rèn)識(shí)到檔案的潛在價(jià)值,及其所帶來的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下,檔案業(yè)務(wù)建設(shè)和經(jīng)費(fèi)投入給予支持,確立了檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用。

2做好檔案工作是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審成功與否的重要依據(jù)

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,由省衛(wèi)生廳組織專家評(píng)審,并提請(qǐng)省醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)審議通過的。自2005年以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以“三甲”醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)。一方面著力于注重科學(xué)管理、不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平上,發(fā)動(dòng)全院職工進(jìn)行充分準(zhǔn)備和求真務(wù)實(shí)。另一方面始終把做好檔案服務(wù)工作作為永恒的追求,不斷地付諸實(shí)踐。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)特別強(qiáng)調(diào)檔案工作人員必須要有充分的思想準(zhǔn)備,在其位謀其職,在管理上,應(yīng)拓寬工作思路,創(chuàng)新服務(wù)工作機(jī)制,切實(shí)為配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審發(fā)揮檔案工作的實(shí)際效能。

2.1理清思路、突出重點(diǎn)為了確保等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的順利展開,醫(yī)院成立了爭(zhēng)級(jí)甲等醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員由院長(zhǎng)、黨委書記、各職能部門負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組分設(shè)行政、臨床、醫(yī)技、綜合、資料等五個(gè)工作小組。檔案人員編入資料小組,參與負(fù)責(zé)資料的收集、整理、分類、編目、保管、利用及檔案的指導(dǎo)工作。依據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容分析,資料準(zhǔn)備是一套比較全面、系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的整理方法,資料來源是否準(zhǔn)確、完整、真實(shí)可靠,實(shí)際上是對(duì)醫(yī)院檔案工作的鑒定。作者認(rèn)為,醫(yī)院檔案管理好壞是一個(gè)單位管理水平和文明程度的具體體現(xiàn)。有了正確的思想指導(dǎo),為配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求,檔案部門調(diào)整工作重心,做好資料的準(zhǔn)備工作。

2.2資料的收集針對(duì)《浙江省精神病專科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,在一、二類指標(biāo)取得評(píng)審?fù)ㄟ^的基礎(chǔ)上再進(jìn)行三類指標(biāo)的評(píng)審,因此資料準(zhǔn)備要求做精做細(xì)。一是將近兩年來醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證、院務(wù)會(huì)會(huì)議記錄、中層干部例會(huì)記錄及總值班記錄、各類組織活動(dòng)記錄、業(yè)務(wù)報(bào)表、科室設(shè)置、職工名單、人員配置、行風(fēng)建設(shè)等相關(guān)資料,利用室藏檔案資料,逐一進(jìn)行復(fù)印加蓋公章后,交由資料小組整理裝盒。二是有些參與政府部門和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指令性工作任務(wù),需出具的證明材料,及時(shí)向有關(guān)職能部門提取證明。把資料收集工作的個(gè)體優(yōu)勢(shì)化作資源整合后的綜合優(yōu)勢(shì),促進(jìn)了收集工作的齊全完善,醫(yī)院檔案管理有效服務(wù)于等級(jí)評(píng)審工作。

2.3資料的整理資料整理工作取及于資料收集工作,是將匯集的資料按評(píng)審要求進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的整理,才能確保等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是否順利通過的關(guān)鍵所在。一是從準(zhǔn)備文件材料形成開始,就按照檔案管理要求去做,確保檔案質(zhì)量、門類和內(nèi)容齊全完整。二是為了有效地提高案卷質(zhì)量,我們對(duì)資料用紙作了統(tǒng)一要求,一律使用標(biāo)準(zhǔn)型A4紙,盒面及盒脊背同樣提出統(tǒng)一的字體要求。三是卷內(nèi)材料根據(jù)盒面所注內(nèi)容進(jìn)行依次排列,要求分類科學(xué)、組卷合理、標(biāo)題簡(jiǎn)明、整齊美觀,從而保證了檔案材料的完整性和系統(tǒng)性。在檢查中,資料的準(zhǔn)備得到了評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)和專家的一致好評(píng)。

三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建范文第5篇

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像學(xué) 學(xué)科發(fā)展 學(xué)科設(shè)置 人才培養(yǎng) 信息化

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)正成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最為迅速的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像學(xué)由單純的解剖形態(tài)學(xué)成像跨入功能成像的第二次發(fā)展飛躍。為此,為適應(yīng)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)快速發(fā)展的形勢(shì)變化,對(duì)福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)的歷史和現(xiàn)狀進(jìn)行回顧和總結(jié),探討福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)科未來發(fā)展趨勢(shì),制定本學(xué)科未來發(fā)展規(guī)劃,將有助于指導(dǎo)和促進(jìn)本學(xué)科的快速健康發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀

廣義的醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)涵蓋核醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)等,但鑒于國(guó)情和本學(xué)會(huì)的目前專業(yè)范圍,本文僅涉及傳統(tǒng)放射、CT、DSA、MRI和相關(guān)的PACS等內(nèi)容。

1.1建立和完善學(xué)術(shù)組織

福建省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)目前已歷經(jīng)七屆,2004年9月福建省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)第五屆委員會(huì)成立后,結(jié)合國(guó)內(nèi)外影像發(fā)展趨勢(shì),審時(shí)度勢(shì),著手組建各專業(yè)組,2005年起相繼成立中樞神經(jīng)及頭頸組、胸組、腹組、骨肌組、介入組、婦兒組、乳腺組,磁共振組,分子影像等學(xué)組;同時(shí),健全和完善了各學(xué)組的人員組成。隨后各學(xué)組開展了具有鮮明專業(yè)特色的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),為把學(xué)術(shù)活動(dòng)延伸擴(kuò)展到基層,各學(xué)組的學(xué)術(shù)活動(dòng)與地區(qū)的學(xué)術(shù)年會(huì)合辦,使學(xué)術(shù)活動(dòng)受益面更加廣泛,效果更好,極大地推動(dòng)了我省影像學(xué)的發(fā)展。近7年來.共舉辦了50多場(chǎng)省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議。

1.2制定放射學(xué)診療規(guī)范

早在10年前,省級(jí)醫(yī)院放射專業(yè)的多位專家就集體承擔(dān)了衛(wèi)生廳組織的專科診療規(guī)范編寫工作,為規(guī)范福建省影像科臨床診療工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

近年來,福建省依托放射質(zhì)控中心邀請(qǐng)省內(nèi)外專家,也舉辦了多期以質(zhì)量控制為主題的學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)有關(guān)放射質(zhì)量控制的有關(guān)法律法規(guī),推廣新的技術(shù)規(guī)范,每年都舉辦相關(guān)質(zhì)量控制學(xué)習(xí)班,全省200多位放射骨干技術(shù)人員參加了會(huì)議,使得放射技術(shù)人員更加重視技術(shù)規(guī)范,并將診療常規(guī)普及落實(shí)到基層醫(yī)院工作中。

通過不斷將國(guó)內(nèi)所制定的各種診斷指南及時(shí)推廣應(yīng)用到臨床工作中,使臨床檢查工作不斷得以規(guī)范,診斷水平獲得長(zhǎng)足進(jìn)步。

1.3出色完成省衛(wèi)生廳委托的全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備上崗培訓(xùn)等工作

自從國(guó)家出臺(tái)大型醫(yī)用設(shè)備上崗必須有專業(yè)上崗證以來,福州市各省級(jí)醫(yī)院的影像科專家40多人次參與了上崗證的培訓(xùn)授課及考前輔導(dǎo)工作,為學(xué)員們答疑、解難,增長(zhǎng)了學(xué)員知識(shí)面,提高了參考人員的通過率,每次考試都取得好成績(jī)。截止到2008年12月31日,共有3335人次參加并通過國(guó)家要求的上崗培訓(xùn)考試,獲得全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備上崗合格證。

加強(qiáng)防護(hù)意識(shí),配合相關(guān)部門完成每年的防護(hù)培訓(xùn)考試獲證工作,增強(qiáng)了工作安全。積極參加省衛(wèi)生廳科教處組織的規(guī)范化培訓(xùn)考試出卷和改卷工作,每年也都取得比較好的考試成績(jī)和比較高的通過率。許多放射專業(yè)管理人員,參加省衛(wèi)生廳組織的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,通過參加各等級(jí)醫(yī)院的評(píng)比檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的管理和質(zhì)量問題,對(duì)福建省放射專業(yè)不斷提升學(xué)科管理水平具有重要的指導(dǎo)意義。

1.4大型儀器的引進(jìn)和臨床應(yīng)用的進(jìn)展

福建省立醫(yī)院于1984年初最早引進(jìn)省內(nèi)第一臺(tái)日本島津頭部CT機(jī),次年福州總醫(yī)院安裝了西德全身CT機(jī),之后CT機(jī)如雨后春筍般在各家省市級(jí)醫(yī)院落戶。目前CT機(jī)已普及至縣級(jí)和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,部分縣醫(yī)院也配置MR機(jī)器,大大縮短臨床就醫(yī)時(shí)間。DSA機(jī)作為硬件要求在三級(jí)醫(yī)院獲得普及和應(yīng)用。

儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大,影像科醫(yī)生需要不斷更新知識(shí),不僅要學(xué)習(xí)操作新機(jī)器的新技術(shù),而且需要學(xué)習(xí)更多的診斷新知識(shí),使新設(shè)備發(fā)揮最大的臨床效能,服務(wù)于廣大患者。

放射學(xué)分會(huì)參加省衛(wèi)生廳計(jì)財(cái)處組織的大型設(shè)備準(zhǔn)入文件的制定工作,主動(dòng)提出合理化建議和意見,供省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門決策參考。由省內(nèi)和各市級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱醫(yī)生組成的設(shè)備招標(biāo)專家組,對(duì)各種大型儀器設(shè)備的招標(biāo)工作進(jìn)行了把關(guān),確保各醫(yī)療單位購(gòu)買到最優(yōu)質(zhì)和最適用的醫(yī)療設(shè)備,發(fā)揮大型儀器的最大效能和作用??梢灶A(yù)見的是,醫(yī)學(xué)影像專業(yè)將越來越成為臨床疾病診斷中最重要的、最客觀的和可靠的,甚至具有依賴性的臨床診斷專業(yè)。

1.5福建省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)組織和開展多種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng),提高整體學(xué)術(shù)水平

放射學(xué)分會(huì)堅(jiān)持每年召開一次全省學(xué)術(shù)會(huì)議,至今已舉辦了16次全省放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,每次都邀請(qǐng)2~3位國(guó)內(nèi)知名專家進(jìn)行專題學(xué)術(shù)報(bào)告,使會(huì)議的學(xué)術(shù)水平逐漸接近國(guó)內(nèi)水平。隨著我省省級(jí)醫(yī)院儀器設(shè)備接近或達(dá)到國(guó)際水平,省內(nèi)專家報(bào)告的學(xué)術(shù)水平也大幅提高,有力推動(dòng)了我省影像學(xué)的發(fā)展。福州市和全省各地區(qū)積極開展至少一年一次的學(xué)術(shù)年會(huì),近年來又增加與省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)各學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議合辦的模式,提高了地區(qū)年會(huì)的含金量和層次。學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議專業(yè)性強(qiáng),通過在各地區(qū)多年的輪流辦會(huì),促使我省影像專業(yè)培養(yǎng)更為專業(yè)化、精細(xì)化的人才。

1.6學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)

為適應(yīng)影像專業(yè)的迅猛發(fā)展,我省采取了多層次辦學(xué),培養(yǎng)了大量的專業(yè)人才,基本適應(yīng)了市場(chǎng)的人才需求。為解決影像專業(yè)歷史遺留的學(xué)歷層次低的情況,福建醫(yī)科大學(xué)還專門為影像專業(yè)設(shè)置了放射中專升大專、大專升本科的成人辦,目前已經(jīng)具有多層次醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)設(shè)置,已經(jīng)從過去只有中專,發(fā)展到影像大專,醫(yī)學(xué)影像本科(醫(yī)師),醫(yī)學(xué)影像本科(技術(shù))專業(yè)相繼設(shè)立,解決了專業(yè)人才的瓶頸。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,學(xué)科隊(duì)伍也得到不斷狀大和發(fā)展。在省級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,影像(放射)科人員基本上都已超過50人,甚至少數(shù)醫(yī)院接近100人。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),目前全省影像從業(yè)人員達(dá)到超過3000人,其中技術(shù)員近千人,衛(wèi)生院影像(放射)學(xué)工作人員為超過200人,但相當(dāng)多的科室仍處于缺編狀態(tài),尤其需要本科以上學(xué)歷的畢業(yè)生。因此,學(xué)科隊(duì)伍的建設(shè)還有很長(zhǎng)的路要走。

1.7科研課題和成果展示

近10年來。影像學(xué)的硬件設(shè)備得到了極大改善,科研課題的申報(bào)數(shù)量也有明顯提升,取得了較為豐碩的科研成果,獲得福建省科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng),三等獎(jiǎng)超過10項(xiàng),福建醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)超過10項(xiàng),市級(jí)科技成果獎(jiǎng)10多項(xiàng)。發(fā)表了10多篇SCI收錄的論文,現(xiàn)在有超過10篇論文被北美放射年會(huì)和歐州放射年會(huì)錄用為大會(huì)發(fā)言和展板,共發(fā)表了數(shù)百篇的學(xué)術(shù)論文,其中在國(guó)家一級(jí)刊物發(fā)表100多篇。

1.8影像信息化建設(shè)

省放射學(xué)會(huì)創(chuàng)建了福建省醫(yī)學(xué)影像網(wǎng),這在全國(guó)是少有的,為我省影像學(xué)專業(yè)人員提供了信息化的交流平臺(tái),也是一個(gè)很好的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)代化手段,通過不斷的更新和探索,設(shè)置了信息、繼續(xù)教育、病例討論、微博平臺(tái)等欄目。設(shè)立資料庫(kù),將每年學(xué)術(shù)會(huì)議的文稿及福州市等地市讀片會(huì)資料上傳到網(wǎng)站,供同行們?yōu)g覽和學(xué)習(xí),擴(kuò)大新知識(shí)的受益面,南專家提供講座稿,免費(fèi)供大家瀏覽和下載。讓基層醫(yī)院的醫(yī)生免費(fèi)接受遠(yuǎn)程網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。該網(wǎng)站每天的點(diǎn)擊次數(shù)達(dá)到90多人次,有力推動(dòng)了我省網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的開展和普及,也促使基層醫(yī)院的影像工作者參與影像信息化的平臺(tái)建設(shè),推動(dòng)本學(xué)科向更高層次發(fā)展。

1.9專業(yè)人才培養(yǎng)

由省衛(wèi)生廳實(shí)施的規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn),為影像專業(yè)人才培養(yǎng)又增加了一條非常重要的渠道,為醫(yī)學(xué)影像學(xué)后繼人才培養(yǎng)奠定了非常堅(jiān)實(shí)的基甜:多年來大醫(yī)院為基層醫(yī)生每年培養(yǎng)了大量的進(jìn)修醫(yī)生,提高了影像專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。但對(duì)在職隊(duì)伍人才的培養(yǎng)缺乏常態(tài)機(jī)制,福建省應(yīng)盡快成立醫(yī)師協(xié)會(huì),將許多醫(yī)師定期培訓(xùn)和提高的工作由醫(yī)師協(xié)會(huì)來完成,提高福建醫(yī)師行業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)。

1.10創(chuàng)建福建省遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)

為了配合福建省政府開展數(shù)字福建的計(jì)劃,放射學(xué)分會(huì)與福建省衛(wèi)生廳共同創(chuàng)建了福建省遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)。這在全國(guó)屬于開拓性的一項(xiàng)工作,對(duì)促進(jìn)全國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息化建設(shè)有著一定影響和借鑒作用。在可以預(yù)見的將來,影像遠(yuǎn)程會(huì)診或影像診斷中心將為基層醫(yī)院的影像診斷帶來全新的模式,極大提升我省醫(yī)療診斷水平,讓全省人民共享先進(jìn)的醫(yī)療資源。

一個(gè)世紀(jì)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐已經(jīng)證明,醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是當(dāng)之無愧的臨床一級(jí)學(xué)科。目前被稱為“輔助科室”和“醫(yī)技學(xué)科”是不科學(xué)的,因?yàn)楫?dāng)今的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)醫(yī)師不但需要將全部的醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床工作,同時(shí)還要學(xué)習(xí)和掌握最新、最先進(jìn)的科學(xué)設(shè)備的應(yīng)用和開發(fā)。需要不停頓地學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技術(shù),擔(dān)負(fù)著臨床醫(yī)療實(shí)踐中最重要的診療環(huán)節(jié)之一――診斷疾病的重任,同樣存在和承擔(dān)著重大的醫(yī)療責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)。

2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)

2.1學(xué)科設(shè)置

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一級(jí)學(xué)科,但目前實(shí)際上被人為地分解為幾個(gè)二級(jí)科室,從學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)看,分為二級(jí)學(xué)科不是方向。

我省現(xiàn)有的行政科室設(shè)置多數(shù)不合理,近期(3~5年)的發(fā)展目標(biāo)首先是需要解決學(xué)科設(shè)置。要促進(jìn)醫(yī)院層面用行政決定一個(gè)醫(yī)院只設(shè)一個(gè)影像科,這需要院長(zhǎng)的決心。

業(yè)務(wù)層面整合,這是科行政主任必須要去推動(dòng)的工作。學(xué)會(huì)層面加強(qiáng)學(xué)術(shù)的引導(dǎo)和推動(dòng)。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)具有里程碑意義的。

專業(yè)人才最終培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該是一專多能,既全面掌握各大型設(shè)備的性能和業(yè)務(wù)特點(diǎn),又能在某種設(shè)備上或者在某系統(tǒng)上有專門的訓(xùn)練,以期獲得專門的經(jīng)歷,經(jīng)驗(yàn)和專長(zhǎng),既全面又專業(yè)。這是今后本專業(yè)培養(yǎng)人才最根本的路徑和終極目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)揮最大的貢獻(xiàn),這是中長(zhǎng)期目標(biāo),需要幾代專業(yè)人士的共同努力和有關(guān)部門給予的支持。

根據(jù)目前醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的趨勢(shì)預(yù)測(cè),醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在學(xué)科設(shè)置和行政建制上需要有新理念和新突破。大影像的概念可以從目前的放射專業(yè)、超聲專業(yè)和核醫(yī)學(xué)專業(yè)的三分局面提升到醫(yī)學(xué)影像中心概念,形成一個(gè)新的整合,實(shí)現(xiàn)真正的一級(jí)學(xué)科模式。還可以涵蓋已有的PETCT以及更新的如PEMR等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的整合,實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。走向國(guó)內(nèi)甚至國(guó)際領(lǐng)先的結(jié)構(gòu)體系,促進(jìn)影像事業(yè)飛速發(fā)展。

2.2人員結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)規(guī)劃

由于歷史的原因,現(xiàn)有影像學(xué)專業(yè)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)水平參差不齊,尤其目前大型現(xiàn)代化設(shè)備的快速引進(jìn),迫切需要加大人才隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng),跟上醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的步伐。需要加強(qiáng)現(xiàn)職人員的繼續(xù)教育,如定期舉辦培訓(xùn)班等,讓在職人員能定期、規(guī)范地接受再教育,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

多吸納高學(xué)歷和高職稱人才,加大本省碩士研究生培養(yǎng)數(shù)量,5年內(nèi)全省需要超過百名碩士研究生,目前大量缺額。三甲醫(yī)院也至少需要50名博士學(xué)歷人才。但收入待遇等政策缺乏足夠吸引力,尚需更多政策扶持。

影像科室編制目前處于嚴(yán)重缺編,醫(yī)院對(duì)影像科編制也缺乏規(guī)范設(shè)置。建議在編制上,應(yīng)規(guī)定影像科員工數(shù)量占全院人員的5%.7%。

規(guī)范化培訓(xùn)基地的建立為影像專業(yè)新生代人才培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但從目前情況看,基地的實(shí)力還參差不齊,建議能依托大學(xué)附屬醫(yī)院影像科為龍頭,組織師資培訓(xùn),以期盡快提升培訓(xùn)基地的教師力量。福建醫(yī)科大學(xué)目前具有培養(yǎng)影像專業(yè)的碩士點(diǎn),但無博士點(diǎn),希望加強(qiáng)這方面的建設(shè)和培養(yǎng)力度,盡快填補(bǔ)博士點(diǎn)的空白。希望通過3~5年的努力,使我省影像學(xué)科隊(duì)伍整體水平有一個(gè)質(zhì)的飛躍,使得醫(yī)學(xué)影像專業(yè)隊(duì)伍在人才結(jié)構(gòu)上既具有尖端人才,還有一支適應(yīng)快速發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)影像人才。

多渠道培養(yǎng)人才,立足本省資源,師資培訓(xùn),進(jìn)修,專科培養(yǎng)專門人才,大力舉辦各種學(xué)習(xí)班,集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),向省外、國(guó)外輸送人才,都是需要的。

2.3如何合理配備議器

根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,影像大型設(shè)備全省總量控制,包括CT,MR和DSA三種設(shè)備。目前全省縣級(jí)醫(yī)院都已經(jīng)配備CT,部分縣中醫(yī)醫(yī)院也配置CT,預(yù)計(jì)在今后3年內(nèi)一部分中心衛(wèi)生院也將配置CT,總量有250―300臺(tái),部分三級(jí)醫(yī)院可能由于業(yè)務(wù)的需求,CT機(jī)器可達(dá)3~4臺(tái),以滿足逐漸增長(zhǎng)的就醫(yī)需求。MR目前全省配備已超過70臺(tái),預(yù)計(jì)在今后3年可以超過100臺(tái);我省DSA目前主要集中在省級(jí)大醫(yī)院,隨著臨床需求和地區(qū)等級(jí)醫(yī)院硬件的剛性需求,也將較快增加,但更迫切的是目前市級(jí)醫(yī)院介入人才缺乏,預(yù)計(jì)3年內(nèi)將超過30臺(tái),需要在人才引進(jìn)機(jī)制上予以考慮解決。

DSA屬于比較特殊的地位,既需要具備醫(yī)學(xué)影像專業(yè)診斷知識(shí),又需要特殊的治療技術(shù),需要特殊的培養(yǎng)渠道。全國(guó)都在制定該行業(yè)的準(zhǔn)入和規(guī)劃,我省也應(yīng)該予以重視。

2.4在臨床醫(yī)學(xué)中地位和作用的轉(zhuǎn)變

由于現(xiàn)代科技在醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備上的應(yīng)用日新月異,突飛猛進(jìn),使得醫(yī)學(xué)影像能為病人在診斷疾病中不但提供快速便捷的診斷方法,還能提供客觀、可靠的診斷依據(jù),使得醫(yī)學(xué)影像在臨床中的需求明顯增加,其重要性、依賴性也顯著增強(qiáng)。從過去進(jìn)行影像解剖診斷,到現(xiàn)在已經(jīng)具備許多功能影像檢查,分子影像學(xué)已顯示出巨大的醫(yī)學(xué)潛力,甚至可能是未來醫(yī)學(xué)的重大突破之所在。

2.5科研模式

影像科已由過去簡(jiǎn)單的輔助科室成為目前獨(dú)立的一門臨床學(xué)科,不僅其工作模式已發(fā)生了轉(zhuǎn)變,即由簡(jiǎn)單的診斷任務(wù)轉(zhuǎn)化為參與疾病診斷和治療方案選擇的全過程。因此,科研的設(shè)計(jì)不僅要考慮其先進(jìn)性,而且要重點(diǎn)考慮其成果的臨床價(jià)值。同時(shí),由于影像科硬件的發(fā)展,除注重臨床科研的深入研究外,還要利用現(xiàn)有的功能成像等高級(jí)成像技術(shù)開展科學(xué)研究,并與臨床各科室或各高校聯(lián)合申報(bào)更高層次的科研項(xiàng)目,如聯(lián)合攻關(guān)國(guó)家級(jí)課題項(xiàng)目等,提升科研的層次和水平。要爭(zhēng)取在3―5年內(nèi),獲得3―5項(xiàng)國(guó)家自然基金科研項(xiàng)目的資助。

3 展望

影像??频奶厥庑允窃O(shè)備依賴型專業(yè),只有設(shè)備的提升和人才建設(shè)同步發(fā)展,才能帶動(dòng)學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

3.1設(shè)備的提升

結(jié)合當(dāng)前國(guó)家醫(yī)療體制改革思路上考慮,設(shè)備要分三個(gè)層次:

3.1.1服務(wù)于社區(qū)的影像醫(yī)療設(shè)備

主要由政府出資采購(gòu)(政府部門已經(jīng)在實(shí)施),屬于基本醫(yī)療需要的設(shè)備,如用于常規(guī)透視、攝片的普通x光機(jī),可以帶來低成本,廣覆蓋就診效果。這是近三年內(nèi)需要和可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

設(shè)備更新和數(shù)字化建設(shè):逐步將普通x光機(jī)更新?lián)Q代為間接或直接數(shù)字化影像設(shè)備設(shè)備,由于需要大量的資金投入,這大概需要至少5年時(shí)間;

解決基層有設(shè)備、無人診斷的問題,是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)非常突出的工作。建議逐步建立能覆蓋全省的遠(yuǎn)程會(huì)診功能的影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工程,技術(shù)上已經(jīng)能實(shí)現(xiàn),只要政府部門重視,在今后5年內(nèi)可以基本建成。這樣可以有效地利用這些設(shè)備,解決基層影像診斷最核心的難題。

建立以某一層次為中心的影像診斷中心來解決和提升基層影像診斷,是一個(gè)非?,F(xiàn)實(shí)可行和重要的模式,只要政府部門給予政策支持,實(shí)現(xiàn)數(shù)字影像的遠(yuǎn)程診斷,讓全省人民共享醫(yī)療成就,共享高水平的診療服務(wù)是指日可待的。醫(yī)學(xué)影像界的醫(yī)務(wù)人員愿意為此做出具有歷史意義的貢獻(xiàn),

當(dāng)然也需要對(duì)基層醫(yī)院影像專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn),這部分工作可以由??品謺?huì)或醫(yī)師協(xié)會(huì)來實(shí)施??紤]到現(xiàn)在交通情況都比較順暢,可以設(shè)計(jì)以地區(qū)為單位的周末兩天短期培訓(xùn),政府出資,解決每次培訓(xùn)費(fèi)用。專科分會(huì)可以協(xié)助組織講課專家,組織編寫一個(gè)適合社區(qū)醫(yī)療實(shí)際工作需要的規(guī)劃教材,采取巡回講課方式,每半年一期,為期5年,可以很好地解決社區(qū)工作人員的診療水平問題。甚至可以考慮政府出少量資金組織專家定期錄制繼續(xù)教育講座,由公司負(fù)責(zé)錄制,分發(fā)給基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)提高。也可以利用網(wǎng)絡(luò)視頻,進(jìn)行異地講學(xué),視頻講學(xué),形式多樣,不斷推進(jìn)。

3.1.2地區(qū)級(jí)醫(yī)院

這類醫(yī)院目前由于在早期等級(jí)醫(yī)院評(píng)審和醫(yī)院規(guī)范化管理等要求下,影像設(shè)備已有很大發(fā)展,預(yù)計(jì)在近兩三年內(nèi)經(jīng)過醫(yī)院自身的更新?lián)Q代,基本上滿足地區(qū)醫(yī)療診療的需求。但由于歷史原因,人才結(jié)構(gòu)不平衡,合理的人才梯隊(duì)尚未形成,或人員總體診療水平與醫(yī)療需求還存在不相適應(yīng),需要進(jìn)一步提高。這需要從各方面來逐步解決:(1)醫(yī)院需要對(duì)不適合影像專業(yè)發(fā)展的科室結(jié)構(gòu)進(jìn)行整合。比如現(xiàn)在不少地區(qū)醫(yī)院還存在將大影像科室分割成多個(gè)行政建制的科室,不利于人才梯隊(duì)建設(shè),而沒有形成大影像科的地方,人才結(jié)構(gòu)越不合理。技術(shù)力量也越弱,甚至人才不穩(wěn)定,也吸引不了好人才到那里去工作。(2)現(xiàn)有自身人才業(yè)務(wù)水平的提高,要加大醫(yī)生進(jìn)修力度,到主治醫(yī)生這階段,建議以政策規(guī)定至少有一次半年以上在三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會(huì),以便于他們對(duì)三甲醫(yī)院的業(yè)務(wù)有所了解,也能達(dá)到提高自身業(yè)務(wù)能力。(3)加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)制,不論進(jìn)修或外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議,都需要向科室做學(xué)術(shù)性匯報(bào),讓科室共同收獲。(4)PACS(圖像和數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng))是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié),5年內(nèi)全省必須按照等級(jí)醫(yī)院要求完成三級(jí)醫(yī)院的全院PACS建設(shè),以適應(yīng)臨床診療工作的需求。(5)加強(qiáng)地區(qū)??品謺?huì)學(xué)術(shù)活動(dòng),促進(jìn)地區(qū)診療水平整體提高。

3.1.3三級(jí)甲等醫(yī)院影像科的發(fā)展

全三級(jí)甲等醫(yī)院應(yīng)該成為全省學(xué)科發(fā)展的領(lǐng)頭羊和風(fēng)向標(biāo),代表著全省與國(guó)內(nèi)外比較的窗口,也應(yīng)成為培養(yǎng)福建專業(yè)人才的基地。學(xué)科水平突破關(guān)鍵要看幾家省級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院,他們承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù),人才多、設(shè)備先進(jìn)。學(xué)科的發(fā)展需要他們的支持,是學(xué)會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)。學(xué)會(huì)將通過多種方式鼓勵(lì)大協(xié)作,聯(lián)合攻關(guān),申報(bào)課題,共同分享科研成果,爭(zhēng)取多出成果。??品謺?huì)將結(jié)合不同時(shí)期設(shè)備和人才情況,適時(shí)推動(dòng)學(xué)術(shù)活動(dòng),適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展,促進(jìn)我省影像專業(yè)科研的發(fā)展和學(xué)術(shù)水平的提高。

3.2人才建設(shè)展望