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公共衛(wèi)生健康教育范文第1篇

由于城鄉(xiāng)之間的經(jīng)濟條件存在較大差異，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量水平較低，致使農(nóng)村人口疾病的發(fā)生率和流行率偏高[1]。因此，我國在推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作中的當務(wù)之急是全力改善農(nóng)村公共衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量，從而實現(xiàn)我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化。某調(diào)查小組在2013年7月～2014年9月間在農(nóng)村進行健康教育工作，并對農(nóng)村地區(qū)健康教育工作后的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化情況進行調(diào)查，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取某縣轄區(qū)內(nèi)的所有農(nóng)村地區(qū)，對農(nóng)村村民進行健康教育活動。健康教育的內(nèi)容依據(jù)《中國公民健康素養(yǎng)?D基本知識與技能》中的所有內(nèi)容為標準。在研究小組推行健康教育前，調(diào)查所有村民對于各種疾病的了解情況，采取調(diào)查問卷方式進行調(diào)查。

1.2方法

1.2.1成立調(diào)研小組：由縣衛(wèi)生局成立專門的調(diào)查培訓小組，并在該縣轄區(qū)內(nèi)的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生站設(shè)置教育專欄，建立村民健康教育網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并明確各個小組不同人員的具體分工。

1.2.2開展培訓工作：各個調(diào)查小組負責對所有村民進行健康教育工作，教育內(nèi)容包括疾病控制與預防、慢性疾病種類、流行病種類及健康養(yǎng)生等內(nèi)容。培訓方式可以采用講座或者不同宣講形式開展，同時要對農(nóng)村的公共企業(yè)進行大力宣教，例如農(nóng)村的學校、醫(yī)院及政府機關(guān)等。除此之外，調(diào)查小組也可以給村民發(fā)放衛(wèi)生宣傳手冊或者錄影帶等醫(yī)療衛(wèi)生方面的資料，也可以舉辦與衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的健康活動，加強對村民宣傳教育的力度。調(diào)查小組在向村民宣傳的過程中，對老年人及殘障人士等弱勢群體進行宣教活動時要保持絕對的耐心和熱情，提升健康宣傳教育的效果。

1.3效果觀察

調(diào)查小組對健康教育后該農(nóng)村地區(qū)的流行病發(fā)病率、傳染病傳染情況及村民對各種疾病的了解情況進行調(diào)查并統(tǒng)計。調(diào)查村民對于疾病的知曉情況采取調(diào)查問卷方式進行，其中問卷得分90～100分為優(yōu)秀，60～89分為良好，59分以下為不及格。同時調(diào)查小組將村民的問卷評分結(jié)果與調(diào)查前相比較。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，P

2 結(jié)果

本文調(diào)查結(jié)果顯示，該縣農(nóng)村地區(qū)在2013年7月-2014年9月間村民的甲乙類疾病及其他傳染類疾病的發(fā)病率同比呈現(xiàn)大幅度下降趨勢；新生兒疫苗的接種率升至95%，環(huán)比上漲了10%；且該階段未發(fā)生過地區(qū)流行病。

由調(diào)查小組的問卷調(diào)查評分結(jié)果得知，該地區(qū)村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P

表1 村民對疾病知識的掌握評分比較（x±s）

3 討論

健康教育是我國公共衛(wèi)生工作發(fā)展過程中至關(guān)重要的步驟和形勢，也是公共衛(wèi)生體系中至關(guān)重要的組成部分。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要通過組織推行的方式來創(chuàng)辦各式各樣的健康教育活動，為最大程度的滿足不同人群對于健康信息的需求和認知的過程[2]。該種方式在實際推行的過程中受到廣大群眾的歡迎和好評，充分的體現(xiàn)了健康教育工作在人類健康領(lǐng)域中的重要性和必要性。針對自身存在慢性疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病等）的患者，在對其推行健康教育工作后，不僅能夠極大程度提升該類患者對疾病知識的知曉率，同時改善了患者過去消極的心理狀態(tài)和治療依從性，提升了農(nóng)民群眾對疾病治療的信心[3]。由此可見，健康教育工作在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)推廣過程中的效果極佳。

調(diào)查小組在縣轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村村民中推行健康教育工作后極大程度的改善了該地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)了該地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標。從調(diào)查小組的問卷調(diào)查結(jié)果中也可以看出，該地區(qū)農(nóng)村村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P

公共衛(wèi)生健康教育范文第2篇

健康教育工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一項重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實《公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法》相關(guān)工作要求，進一步完善我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育與健康促進工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作計劃，內(nèi)容如下：

一、主要工作任務(wù)

依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進城務(wù)工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

(一)、 健全組織機構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況，調(diào)整充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。

(二)、加大經(jīng)費投入

計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)、 計劃開展的健康教育活動

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)

2、開展公眾健康咨詢活動

利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

公共衛(wèi)生健康教育范文第3篇

衛(wèi)生院健康教育工作計劃【一】按照國家的精神，在市委、市政府和衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和正確領(lǐng)導下，我院加強健康教育組織體系建設(shè)，認真組織開展社區(qū)、醫(yī)院、控煙等健康教育工作，堅持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民身體健康，20xx年的健康教育工作取得了可喜成績，現(xiàn)將我院的健康教育工作開展情況總結(jié)如下：

一、加強領(lǐng)導，進一步完善健康教育組織機構(gòu)和工作網(wǎng)絡(luò)

醫(yī)院領(lǐng)導高度重視，及時調(diào)整了健康教育工作領(lǐng)導小組，加強了對健康教育工作的領(lǐng)導，將其納入醫(yī)院工作重要日程，實行目標管理，明確職責，作為年終科室考核依據(jù)之一，通過加強領(lǐng)導，層層落實。

成立了以副院長為組長、各相關(guān)科室為成員的健康教育工作領(lǐng)導小組，研究分析健康教育工作中存在的問題。各臨床科室配備專(兼)職健康教育工作人員，在醫(yī)院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。

醫(yī)院加強了健康教育工作的規(guī)范化、制度化建設(shè)，建立有東橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育管理制度及考核獎懲辦法，制定了《東橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年健康教育工作計劃》，通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動了醫(yī)院健康教育全面開展。

二、重視醫(yī)務(wù)人員健康教育工作，定期開展健康教育知識專題講座。

醫(yī)院是健康服務(wù)場所，必須堅持以醫(yī)療為主、擴大預防工作的服務(wù)格局，為能有針對性的開展對病人的健康教育工作，醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員首先要認識和掌握健康教育知識，為此，醫(yī)院征訂了相關(guān)健康教育學習資料，舉辦了本院職工健康教育培訓，培訓內(nèi)容有：《甲型h1n1流感防控知識》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《云南省艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染知識培訓》、《艾滋病病毒職業(yè)暴露和防護》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫(yī)務(wù)人員增強了預防保健意識，增長了健康教育基礎(chǔ)知識，提高了醫(yī)務(wù)人員開展健康教育的工作能力。

三、加強健康教育宣傳陣地建設(shè)，充分發(fā)揮媒體作用

我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設(shè)，通過多種宣傳手段普及健康知識。

1.設(shè)置健康宣傳及咨詢臺：門診大廳設(shè)置有健康資料宣傳臺一個，放置有多種健康教育宣傳資料供患者及家屬取閱。20xx年，共接受健康咨詢約1200人次。

2.設(shè)置健康教育櫥窗及板報欄：在門診大樓前設(shè)置2處固定健康教育宣傳欄，每季度定期更換宣傳欄內(nèi)容，廣泛開展健康教育宣傳工作，主要進行控煙教育、艾滋病預防知識、季節(jié)性疾病的預防及相關(guān)知識、母嬰保健、計劃生育知識的普及。住院部各科室結(jié)合自己的特點，對每位住院病人均開展面對面健康教育，住院部過道張貼宣傳畫，如：愛滋病、結(jié)核、禁煙宣傳等。20xx年，我院共發(fā)放各類健康教育資料處方約1500份，制作健康教育櫥窗76期。

3.開辦健康教育專題講座： 20xx年共舉辦講座12次;開設(shè)孕婦學校，對待產(chǎn)婦女提供分娩及新生兒喂養(yǎng)相關(guān)知識。

4.利用多媒體及門診大廳電子屏播放健康教育科普片:每每日定期播放vcd科普片，內(nèi)容有：艾滋病預防、結(jié)核病預防、肝炎預防、安全注射、非典型肺炎、禽流感、流行性感冒防護知識等。20xx年累計播放健康教育科普片XX小時。

通過各種宣傳手段，增加患者的健康知識，提高健康意識及健康行為，促進不良健康行為轉(zhuǎn)變，推動了健康教育工作的深入開展。

四、開展多種形式的健康教育及咨詢活動，提高市民的健康意識

今年特殊主體宣傳日均組織醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院及個村部開展健康教育、義診、健康咨詢等活動。如：預防脊髓灰質(zhì)炎，無償獻血日宣傳，“4.7”世界衛(wèi)生日，5月31日“世界無煙日”宣傳活動。6月6日“愛眼日”宣傳，10月8日“全國防治高血壓日”宣傳活動，11月14日“世界防治糖尿病日”宣傳活動，12月1日世界愛滋病日宣傳活動。

五、無煙醫(yī)院建設(shè)有聲有色。

全年加大了戒煙宣傳力度，在醫(yī)院各樓道、出入口、、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標志，醫(yī)務(wù)人員向病人及家屬、探視者等進入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定，成立了控煙領(lǐng)導小組，無煙醫(yī)院的建設(shè)開展得有聲有色。

六、加大經(jīng)費投入，保障健康教育工作順利進行

醫(yī)院高度重視健康教育的經(jīng)費投入，保證?？顚Ｓ茫?0xx年共投入 元用于健康教育，保證了各種健康教育資料的順利印制，各項廣告宣傳欄的設(shè)計制作，也給予健康教育工作人員相應(yīng)的補貼。

總之，一年來健康教育所取得的成績是肯定的，但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經(jīng)費限制仍然在一定程度上制約了醫(yī)院健康教育工作的深入開展，全社會尤其是政府對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的力度。今后我們要著重加強健康教育的規(guī)范化、制度化建設(shè)，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入健康教育行列中來，在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導下，在自身的不懈努力和全社會的共同關(guān)注下，讓醫(yī)院的健康教育事業(yè)做得更好。

衛(wèi)生院健康教育工作計劃【二】健康教育工作是基層衛(wèi)生服務(wù)的一項重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法》相關(guān)工作要求，進一步完善我鎮(zhèn)健康教育與健康促進工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識，提高群眾健康水平，制定了xx年健康教育工作計劃，內(nèi)容

一、主要工作任務(wù)

依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務(wù)。圍繞《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》，高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重點疾病及結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。對青少年、婦女、老年人、殘疾人、糖尿病患者、高血壓患者、精神病患者、腦卒中患者、冠心病患者、0～6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進行健康教育。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預防接種日”、“全國碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”“聯(lián)合國糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全組織機構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，xx年我們將結(jié)合本鎮(zhèn)實際情況，調(diào)整充實健康教育隊伍，加強健康教育人員培訓;組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。

(二)、計劃開展的健康教育活動

1、舉辦健康教育講座

開展健康教育講座，毎月至少舉辦一次。依據(jù)群眾需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加h7n9禽流感、手足口、流感、流行性腮腺炎等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給的群眾。

2、開展公眾健康咨詢活動

利用“世界防治結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預防接種日”、“全國碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3、向群眾播放健康教育光盤

在輸液室、觀察室、接種室設(shè)電視及dvd，每天定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以群眾的需要為原則，做好播放記錄等。

4、辦好健康教育宣傳欄

定期對院內(nèi)的健康教育宣傳欄更換內(nèi)容，每兩個月更換一次。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及群眾感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。

公共衛(wèi)生健康教育范文第4篇

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生與健康；合理觀念；教學目標；衛(wèi)生環(huán)境

當前校園要嚴格依據(jù)衛(wèi)生部門提出的衛(wèi)生與健康觀念，將衛(wèi)生與健康教育工作進行有效落實，并且，衛(wèi)生部門要善于結(jié)合具體情況，做好全面細致的衛(wèi)生檢查工作，嚴格抓好衛(wèi)生與健康教育工作，為學生營造干凈整潔的校園環(huán)境，確保學生擁有一個舒適的學習環(huán)境。在校園中，領(lǐng)導要意識到衛(wèi)生與健康教育工作的價值，嚴格按照合理方法進行改進，做好衛(wèi)生環(huán)境工作，嚴抓學生衛(wèi)生與健康工作。

實施校園衛(wèi)生與健康教育的工作價值食品安全管理更加規(guī)范：在校園衛(wèi)生與健康管理工作之中，需要將食品安全內(nèi)容引入到中小學健康教育內(nèi)容中，借助課堂教學工作以及課外宣傳等不同形式，對學生進行合理化食品安全教育工作，構(gòu)建食物中毒應(yīng)對機制和報告制度，還要建立突發(fā)事件預警和通報機制，定期檢查，積極引導地方政府和學校嚴抓食品安全工作，做好食品安全防范工作。還需要對當?shù)貙W校安全管理工作人員進行培訓，結(jié)合具體情況編制符合的管理對策。還要為貧困偏遠地區(qū)發(fā)放科普宣傳資料如食物安全手冊以及掛圖，積極組織人們開展食品安全健康活動，在校園內(nèi)部舉辦各種安全活動，開展有獎比賽競答積極宣傳安全知識，增強師生安全意識。通過各項活動的進行，使得校園安全管理機制更加規(guī)范和明確，各個院校可以按照具體需求嚴格進行，提升了我國校園衛(wèi)生與健康效果。

監(jiān)督指導檢查力度增強：在校園內(nèi)不斷宣傳傳染病防控和食品安全管理檢查機制，有效控制和管理學校可能發(fā)生的傳染病以及食品安全風險，能夠強化校園監(jiān)導檢查力度。在實際工作期間，管理人員要將食品安全工作引入到安全檢查和衛(wèi)生檢查中。并且能夠依據(jù)國務(wù)院安全部門的文件，合理開展食品安全檢查工作，避免校園內(nèi)產(chǎn)生衛(wèi)生問題和降低傳染病發(fā)生率。

衛(wèi)生與健康教育存在的問題教師意識缺失：當前很多學校內(nèi)教師對于衛(wèi)生與健康教育認識不足，教學觀念仍舊停留在傳統(tǒng)時期，對于衛(wèi)生與健康教育重視力度不足，普及不夠全面，使得學校內(nèi)學生根本意識不到注意衛(wèi)生和健康。并且一些學校雖然開設(shè)了衛(wèi)生與健康教育課程，但是教師采取的方法過于陳舊和刻板，使得學生興趣不足，對于衛(wèi)生與健康教育理解不到位，進而使得教育效果不佳。

衛(wèi)生與健康教育內(nèi)容深度不足：眾多教師在教育期間往往看中理論知識的講解，引導學生對書本知識進行閱讀，并未結(jié)合實際情況展開分析和研究，最終導致衛(wèi)生與健康教育理論知識深度不足，整體指導力度不足。需要結(jié)合時代需求，大膽創(chuàng)新，強化學習，結(jié)合實踐展開研究，舉行活動，從而不斷提升衛(wèi)生與健康教育效果。

開展學校衛(wèi)生與健康教育的方法明確教育目標，確立合理觀念：衛(wèi)生部門要求抓好校園衛(wèi)生健康工作，教師需要在內(nèi)心深處確立好大局觀念，教師是學生教育的主要引導者和負責人，所以在教育期間，教師需要明確站位，分析清楚自身需要承擔的責任和義務(wù)，明確教育目標，進而可以在實際教學期中做好衛(wèi)生與健康教育工作。在某些學校由于學習進程比較緊張，學生學習時間相對較緊張等，導致學校并未開展衛(wèi)生與健康教育課程，最終導致很多學生和教師沒有衛(wèi)生與健康教育意識和理念。因此衛(wèi)生部門要嚴格要求學校開展相關(guān)課程，對教師進行衛(wèi)生與健康教育培訓工作，使得教師意識到衛(wèi)生與健康教育的重要性，保證學生擁有一個健康的體魄。比如衛(wèi)生部門可以在地區(qū)召開衛(wèi)生與健康研討會，在整個工作期間確立以人為本教育思想和管理，將健康為先作為首要任務(wù)，做好學校內(nèi)衛(wèi)生與健康教育培訓工作，為學校配置一定教學資源和設(shè)備，開展相關(guān)課程，確保衛(wèi)生與健康教育工作能夠順利進行下去。

完善教育政策，形成完整體系：衛(wèi)生部門要求學校開展衛(wèi)生與健康教育工作時，學校自身需要構(gòu)建一個完整的教育體系，工作人員還需要結(jié)合實際情況制定工作制度，融入教學工作各項方案，教師要對學生進行細致管理，有效梳理衛(wèi)生與健康教育體系，保證機制體系的完整性和實效性。為確保此項工作的順利進行，可以在校園內(nèi)部構(gòu)建健康管理機制，以衛(wèi)生條例作為基礎(chǔ)，將各項工作有效落實，做好研究方向確立工作，完善校園衛(wèi)生設(shè)施。并且可以設(shè)立校園內(nèi)教師為主要負責人，及時向?qū)W生進行校園衛(wèi)生健康教育工作，一旦在實際教學期間遇到問題，需要及時上報，做好預案處理工作，有效維護師生身心健康乃至衛(wèi)生安全。

發(fā)揮引導作用，推動健康教育發(fā)展：教師作為學校衛(wèi)生與健康教育的主要負責人，要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門下發(fā)的各文件和命令，在教育期間能夠有效發(fā)揮自身引導作用，時刻高度重視衛(wèi)生，健康教育以身作則，為學生帶來示范作用，從而強化學生衛(wèi)生管理[1]。在教育之中，教師一定要確保自身儀表整潔，經(jīng)常對學生個人衛(wèi)生情況進行檢查并結(jié)合具體情況制定相應(yīng)規(guī)則進行有效管理?？梢栽谠盒?nèi)推出中學生日常行為守則相關(guān)條例，要求學生嚴格遵守，對各項衛(wèi)生問題進行細致規(guī)定，例如學生在校期間不得燙染頭發(fā)，長度不能超過多少厘米，校服時刻保持干凈整潔，手指甲長度不能超過 1 cm，不能染指甲等一系列衛(wèi)生管理工作。與此同時，衛(wèi)生部門嚴格要求教師確立衛(wèi)生與健康教育目標，樹立新時代衛(wèi)生健康理念，積極引導學生能夠有效配合衛(wèi)生部門做好學生衛(wèi)生健康教育工作。

防控好常見病、傳染?。盒l(wèi)生部門要時刻謹記引導學校教師做好常見病與傳染病的防控工作。學校多屬于人群密集區(qū)，而學生身體正處于發(fā)展時期，對各種傳染病和感染病的抵抗能力低，特別是中小學學生更是如此[2]。因此，衛(wèi)生部門一定要結(jié)合具體情況做好疾病防控工作，強化對學生的安全管理工作，保證學生能夠充分了解衛(wèi)生、安全、預防工作的價值。在衛(wèi)生部門的號召下，各學校應(yīng)強化對學生進行詳細體檢工作，體檢內(nèi)容具體包括學生的身高、體重、近視程度，是否患有沙眼、色盲，口 鼻、肝臟等是否存在問題？通過檢查，學校能夠有效掌握學生的身體狀況，結(jié)合體檢情況確定學生身體是否健康。一旦在體檢過程中發(fā)現(xiàn)學生存在問題，要及時通知家長，要求家長帶領(lǐng)學生去醫(yī)院接受治療。通過體檢，能夠確保學生真實體會到疾病距離自己非常近，從而能夠更加積極主動地配合衛(wèi)生健康教育工作[3]。

強化宣傳，推動發(fā)展：宣傳工作的有效落實能夠推動衛(wèi)生與健康教育發(fā)展，也是進行衛(wèi)生與健康教育工作最主要的手段。當前，我國很多學校并未意識到衛(wèi)生與健康教育工作的價值，所以學生與教師對于此方面工作重視程度不高。面對此種情況，衛(wèi)生部門要與教育部門有效結(jié)合起來，對學校的工作人員進行衛(wèi)生與健康教育宣傳工作，確保師生能夠正視此項教育工作的價值。例 如，學?？梢耘e行衛(wèi)生知識普及的宣傳活動，使得師生能夠走進衛(wèi)生與健康教育知識世界中，也可以開展“藍色盾牌”“紅色先鋒”活動，以互動形式強化學生對手足口病、水痘、流感等各項疾病的知識了解情況[4]。并且，衛(wèi)生宣傳部門的工作人員還要積極向?qū)W校的教師推廣相關(guān)公眾號，要求教師們可以在公眾號內(nèi)了解一些相關(guān)防病衛(wèi)生知識。相信通過衛(wèi)生部門與教育部門組織的宣傳活動，能夠幫助學校工作人員有效掌握衛(wèi)生與健康教育工作，做好引領(lǐng)，幫助教師與學校及時掌握學生存在的健康問題。同時，教師還要與家長取得聯(lián)系，引導家長高度重視衛(wèi)生與健康教育工作，相信在衛(wèi)生部門、教育部門、學 校、教師、家長的共同努力下，衛(wèi)生與健康教育工作將會有效落實，并帶來一定成效。

以學生為主，開展健康教育：開展學校衛(wèi)生與健康教育工作屬于教育工作的重要組成部分，而學校衛(wèi)生工作的主體應(yīng)以學生為主，開展健康教育[5]。2008年頒布的教育指導綱要中明確提出，健康教育要以促進學生健康發(fā)展為核心，有目的、有計劃、有組織地開展學校健康教育，注重培養(yǎng)學生健康意識以及公共衛(wèi)生意識，使得學生能夠通過學習掌握必備的健康知識和技能，從而促進學生自覺主動地接受有益于健康的行為和生活方式，進而可以有效減少學生存在可能影響健康的各種危險因素，為學生健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。綱要中還明確提出，學校要注重培養(yǎng)學生的健康意識，將提高學生健康素質(zhì)作為工作的基本出發(fā)點，在教育期間高度重視時效性和實用性。通過這樣的教育不斷強化學生健康知識的掌握，實現(xiàn)健康教育的提升，從而形成健康意識，保證學生可以形成良好的健康行為和生活方式[6]。對學生進行健康教育的內(nèi)容應(yīng)包含健康行為與生活方式、疾病的合理預防、心理健康教育、青春期保健教育、安全應(yīng)急與避險等不同領(lǐng)域，并且教師要意識到，結(jié)合學生生長發(fā)育情況，將不同內(nèi)容合理分配到低、中、高年級，從而可以有效完成學校健康教育預期制定的整體目標。

以健康為理論，促進學校衛(wèi)生工作：由于當前健康教育只注重信息傳播和行為的干預，一旦缺乏健康教育所需的環(huán)境支撐體系，那么整個健康教育的效果遠達不到預設(shè)的教學目標。所以，學校在開展衛(wèi)生與健康教育時，一定要將健康理論知識作為基礎(chǔ)，以健康教育為主開展各項活動，才能夠取得更好的教學效果。通過多年的努力，健康教育已取得了一定的成效，不過，要想將內(nèi)容真正轉(zhuǎn)為學生的意識和技能，并不是一件簡單的事。在衛(wèi)生與健康教育工作中，一旦缺少教育行政部門、衛(wèi)生部門、學校、全體師生、社區(qū)和家長的參 與，將無法有效落實健康教育目標。所以，學校衛(wèi)生工作要注重以健康促進理論為主導，強化教育支持環(huán)境氛圍的營造，才能夠有效確保學校衛(wèi)生與健康教育得以落實，各項目標任務(wù)有效實現(xiàn)[7]。

把健康管理作為衛(wèi)生工作重點 ：學校衛(wèi)生工作開展的主要任務(wù)具體展現(xiàn)在以下兩方面，第一是學生的健康教育任務(wù)， 第二是學生的健康保障任務(wù)。教育任務(wù)應(yīng)以健康教育為主，促進學生更好地發(fā)展，而保障任務(wù)需要強化健康管理，因為只有健康管理，才能夠有效確保任務(wù)的完成，而現(xiàn)在很多學校在進行衛(wèi)生與健康教育時，重視健康教育任務(wù)，輕視保障任務(wù)，缺少對學生存在健康問題行為的分析以及健康風險識別和干預管理不佳，最終使得學生健康得不到保障[8]。新時期學校衛(wèi)生工作的實施要結(jié)合時代需求，將健康教育作為主體，推動衛(wèi)生與健康教育的發(fā)展，強化對學生的健康管理工作，將重點落實在管理上，也就是對學生健康問題進行合理分析，有效檢測和評估學生健康風險，開展針對性活動，改善群體健康問題，從而有效降低健康風險，確保學校學生健康水平得以提升。

結(jié) 語總而言之，學校衛(wèi)生與健康教育的開展，一定要嚴格按照 《中小學健康教育指導綱要》 要求實施，將健康教育作為主體內(nèi)容，通過健康理論作為主要指導思想和內(nèi)容，通過健康管理工作有效解決健康問題，制定健康風險防控工作。結(jié)合具體情況開展針對性教育活動，保證學生具有健康意識，提高學生健康水平。當前，我國各級各類學校都在有效實施 《學生體質(zhì)健康標準》，師生高度重視學生健康情況，因此，衛(wèi)生部門和教育部門要積極參與到學校衛(wèi)生與健康教育管理工作中，引導學校全體師生和家長高度重視學生健康問題，將健康第一作為指導思想，每年定期為學生舉行體檢活動，在體檢過程中，一旦發(fā)現(xiàn)學生出現(xiàn)健康問題，要立即聯(lián)系家長，要求家長帶學生到醫(yī)院進行檢查和治療，避免學校成為常見病和傳染病傳播的主要場所。相信在衛(wèi)生部門、教育部門、學校、師生、家長以及社區(qū)的共同參與下，學生的健康意識會不斷增強，健康水平能夠得以提升。 

參考文獻

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公共衛(wèi)生健康教育范文第5篇

關(guān)鍵詞：多邊貿(mào)易體制 公共健康 《SPS協(xié)議》 歐共體荷爾蒙案 證據(jù)與風險評估原則

Abstract: Free trade and public health are both essential to the welfare of human being. multilateral trading system embraced the subject of public health security. Compared with Art.20(b) of GATT1947，the ‘SPS Agreement' balanced， with the help of dispute settlement regime ，the relationship between trade and public health more reasonably. It is implied in the relevant case study that the Members’ public health sovereignty are being emphasized.

Keywords: multilateral trading system; pubic health; ‘SPS agreement'; beef hormones case; ‘scientific evidence’ and ‘risk assessment’ principle

所有學派的學家都確信，自由貿(mào)易要比貿(mào)易保護好。自從亞當斯密在《國富論》中批評重商主義開始，貿(mào)易保護由于對一國經(jīng)濟造成高成本而一直受到經(jīng)濟學家的抵制。1947年的《關(guān)稅與貿(mào)易總協(xié)定》在序言中概括了自由貿(mào)易的基礎(chǔ)，即一個開放的世界市場將會有利于國際分工的，促進世界資源的合理利用，提高勞動生產(chǎn)率，創(chuàng)造更多的就業(yè)機會，從而對世界各國的經(jīng)濟發(fā)展都有好處。然而，正如經(jīng)濟史學家保羅巴洛克（Paul Bairoch）指出的那樣，當自由主義理論統(tǒng)治著學術(shù)界的時候，現(xiàn)實主義理論在領(lǐng)域居于支配地位，貿(mào)易限制一直是世界經(jīng)濟的普遍特征。[①]造成這種狀況的原因是多方面的，其中首推重商主義的。除此之外，我們也應(yīng)該認識到，即便是亞當斯密也承認他的關(guān)于各國間自由貿(mào)易的價值觀存在著一些例外。在某些情況下，各國會追求并非是實現(xiàn)物質(zhì)財富最大化的目標，比如說分配正義、反壟斷、資源的保存，以及本國國民的生命與健康安全的保護等等。

本文的主旨即在于探討多邊貿(mào)易體制下的自由貿(mào)易理念與人類健康安全之間的關(guān)系演進。進入正題之前，讓我們首先來回眸人類貿(mào)易史中的若干片斷。

Ⅰ 回顧-------貿(mào)易與傳染性疾病的預防和控制

如何協(xié)調(diào)貿(mào)易與健康之間的關(guān)系是一個既古老而又常新的話題。實際上，作為人類最早用來與傳染性疾病進行斗爭的武器，“隔離”（Quarantine）[②]措施的產(chǎn)生與發(fā)展就與貿(mào)易直接相關(guān)。早在15世紀意大利城邦時期，來自黑死病疫區(qū)的商船在到達繁華的威尼斯港口時，都會被要求到一個孤地拋錨停留40天，以避免傳染性疾病的擴散與傳播。[③]以此為發(fā)端，到19世紀時各國已經(jīng)在國內(nèi)立法中對“隔離”措施建立了一套嚴格而又各異的規(guī)范體系。國際層面，自1851年在巴黎召開的首屆國際衛(wèi)生會議后，歐洲各國在近半個世紀的時間里共舉行了六次會議，并于1892年在意大利威尼斯締結(jié)了人類歷史上第一個具有拘束力的國際衛(wèi)生條約（International Sanitary Convention， 1892），以后的國際衛(wèi)生會議對這一條約又多次進行了修改與補充。這些會議與條約的根本目標可以概括為：一保護歐洲免受外來傳染性疾病的入侵；二 建立針對傳染性疾病的國際監(jiān)控體系；三 建立國際衛(wèi)生組織；四 協(xié)調(diào)統(tǒng)一各國的隔離措施以便利國際貿(mào)易的進行。 [④]國際貿(mào)易與傳染性疾病在19世紀時就以國際立法的形式緊密地聯(lián)系起來，一方面各國有權(quán)采取措施保護國內(nèi)公共衛(wèi)生的安全，另一方面又必須進行國際合作以確保此類措施不對貿(mào)易增加不合理的負擔，造成不合理的阻礙。在整個國際貿(mào)易法的發(fā)展史中，這一矛盾貫穿始終。對此，1929年簽訂的《國際植物保護公約》（ICPP）可以作為一個極好的例證。公約一方面承認每一成員國有權(quán)利檢查與處置被隔離的進口植物或植物制品，在特殊情況下可以暫時禁止此類植物或植物制品的進口，[⑤]另一方面又要求成員國“除非在某一國家的特定區(qū)域確實已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了植物病情或蟲害，而且對于保護本國的植物及農(nóng)作物來說是必要的情況下，不得以植物衛(wèi)生為理由對該國的植物或植物制品實施進口與運輸限制?！盵⑥]

的回顧告訴我們，在20世紀，人類平衡貿(mào)易與健康關(guān)系的努力更多地是在構(gòu)建和完善以GATT---WTO為代表的多邊貿(mào)易體制的過程中體現(xiàn)出來。

Ⅱ GATT---WTO協(xié)調(diào)貿(mào)易與健康的立法與實踐

一 初步嘗試——《關(guān)稅與貿(mào)易總協(xié)定》第20條（一般例外）

（一） 《關(guān)貿(mào)總協(xié)定》第20條（一般例外）解讀

關(guān)稅與貿(mào)易總協(xié)定（General Agreement on Tariffs and Trade ，簡稱GATT）成立于1947年，當時由23個國家簽訂此協(xié)定，其目的在于努力推行貿(mào)易自由主義，避免盛行于19世紀末、20世紀初的民族主義以及貿(mào)易戰(zhàn)在戰(zhàn)后重現(xiàn)。非歧視原則是GATT多邊貿(mào)易體制的核心和最重要的原則，也是GATT作為一個多邊貿(mào)易體制得以存在并在戰(zhàn)后國際貿(mào)易中發(fā)揮其職能的基石。作為人類歷史上第一個全球性的多邊貿(mào)易協(xié)定，在GATT對貿(mào)易的規(guī)范中同樣包含了對公共健康的關(guān)注。透過 GATT第20條的規(guī)定，我們可以看到多邊貿(mào)易體制的設(shè)計者們試圖在保證政府的“健康福利權(quán)”與防止此種權(quán)力被濫用為貿(mào)易保護主義的手段之間尋求一種平衡的努力。[⑦]正如杰克遜教授對“一般例外”條款所作的那樣，第20條“承認了主權(quán)國家的重要性”[⑧]，即成員方政府能夠采取行動以促進‘保護人類，動物或植物的生命或健康’及其他合法目標的實現(xiàn)，“盡管這種行為會與它在國際貿(mào)易中的各種義務(wù)相沖突”；[⑨]對政府“健康福利權(quán)”的規(guī)制以避免其被濫用則體現(xiàn)在以下三個方面，即有關(guān)措施的實施：1 不得在情形相同的國家之間構(gòu)成任意的、不合理的歧視；2 不得構(gòu)成對國際貿(mào)易的變相限制；3 為保護人類、動物或植物的生命或健康所必需。[⑩]

1 對GATT第20條前言的理解

以上1、2兩項體現(xiàn)在GATT第20 條的前言當中，杰克遜教授稱之為“較軟的”（soft）最惠國與國民待遇義務(wù)。即在實現(xiàn)第20條所列的目標范圍內(nèi)，允許偏離第一條（最惠國待遇）和第三條（國民待遇）義務(wù)——而不是擴大違反最惠國待遇的歧視性做法，或者是保護國內(nèi)生產(chǎn)——，如果這種偏離對于追求所列目標是必需的。[11]在1982年的加拿大和美國金槍魚案中，加拿大認為美國對其金槍魚制品的進口限制屬于一種任意的和不合理的歧視，違反了GATT 第20條的規(guī)定。專家組裁定，因為美國對其他國家同樣實施了此項措施，因此不能被認定為是對加拿大金槍魚制品不合理歧視。[12]在這里，評估一項措施是否為“任意的和不合理的歧視”的關(guān)鍵是看有關(guān)的公共健康措施是否是對所有的同類進口產(chǎn)品統(tǒng)一地實施。同樣的，判斷一項措施是否構(gòu)成“對國際貿(mào)易的變相限制”的標準則是看此項措施是否同樣實施于本國同類產(chǎn)品。在“汽油標準案”中誕生了WTO 爭端解決機制運行以來的第一份上訴復審報告，其中包含了對于“變相限制”一詞的解釋，從中我們可以得出上訴機構(gòu)對于GATT第20條前言的理解——“隱藏的或未公布的對于國際貿(mào)易的限制或歧視并未窮盡‘變相限制’一詞的含義。盡管該詞還包含著其他的含義，我們認為‘變相限制’可以被恰當?shù)慕忉尀榘嗽诘?0條所列一般例外掩護下的國際貿(mào)易中達到了任意與不合理的歧視程度的各種限制性措施?！拘缘哪繕嗽谟诜乐箤Φ?0條一般例外的濫用或非法適用。”[13]

2“必要性要求”的實證分析

前述第3項要求則規(guī)定在GATT第20條（b）款本身當中。在GATT—WTO 的爭端解決實踐中，對于“必要性要求”的解釋涉及到了三個問題，其一，當成員方引用第20條（b）款時，相關(guān)的措施是否屬于為保護人類，動植物的生命或健康的目的而實施，即GATT第20條對特定案件的“可適用性”問題。 例如，在“泰國限制香煙進口案”中，專家組采納了世界衛(wèi)生組織關(guān)于吸煙的健康危害性的專家證明，認定泰國對進口香煙的限制屬于GATT第20條（b）款規(guī)定的范圍；[14]其二，有關(guān)的措施是否是以域外管轄的方式實施。在“金槍魚——海豚案”中，美國認為它所實施的《海洋哺乳動物保護法》（MMPA）目的在于保護海豚的生命與健康，因此應(yīng)屬于GATT第20條（b）款規(guī)定的范圍。專家組則裁定MMPA試圖將美國的環(huán)保標準強加于其他國家，而在GATT體制下這類域外管轄是不被允許的。專家組強調(diào)：第20條（b）款允許成員方設(shè)立各自的人類、動物或植物的生命或健康措施并不意味著成員方可以通過貿(mào)易限制的手段強迫其他國家接受自己的保護標準與健康政策；[15]最后一個問題則是有關(guān)的措施是否是為保護健康所必要的(Necessary)。按照GATT—WTO爭端解決專家組的闡釋，“必要”一詞在這里有著確定的含義：如果存在著一個可以達到相同目的的替代措施，并且此項措施符合，或者與所采取的措施相比至少更加不違反GATT義務(wù)，那末所采取的措施就不能被認為是“必要的”。[16]同樣是在“泰國限制香煙進口案”中，專家組認為泰國政府本來可以使用其他符合GATT規(guī)則的措施，例如“一項在第3 條第4款所規(guī)定的國民待遇基礎(chǔ)上實施的非歧視性的法規(guī)，要求對香煙的成分進行完全的披露，以及對有害成分加以禁止等等”，[17]來達到減少香煙消費的目的，因此裁定泰國限制香煙進口的做法并不符合第20條（b） 款有關(guān)“必要性”的要求。一個相反的例證則是加拿大和法國的“石棉”糾紛。在此案中，專家組指出，法國采取的有關(guān)措施屬于保護人類生命和健康的措施，而且這個措施是必要的，因為沒有“可合理利用的替代措施”。[18]

（二）《關(guān)貿(mào)總協(xié)定》第20條（b）款評析

關(guān)貿(mào)總協(xié)定運行以來近40年的表明，第20條的健康例外條款并未達到當初所預想的效果。關(guān)貿(mào)總協(xié)定《GATT與實踐指南》中記錄的以下案例可以幫助我們更好地理解GATT第20條的不足與缺失。

1986年前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站發(fā)生嚴重的核泄漏事故后，歐共體停止了對核電站周圍1000英里以內(nèi)區(qū)域的肉類及活體動物的進口，匈牙利、波蘭等東歐國家成為此項禁令的最大受害者。[19] 匈牙利認為歐共體的做法違反了總協(xié)定第20條序言的規(guī)定，并認為禁止東歐國家相關(guān)產(chǎn)品的進口并沒有基于公共健康安全及方面的充足理由。歐共體對此的解釋則是：在事故之后民眾中存在著非理智的、相互傳播的恐懼心理，在這種情況下政府別無選擇，只能采取這一措施來平息恐慌。[20]換句話說，歐共體承認了這一禁令從科學及公共健康的角度來說是毫無意義的。這就引發(fā)了一個：成員方在援引第20條時，是否必須證明所采取的措施是建立在科學基礎(chǔ)之上的？事實上，第20條(b) 款并未提及科學證明要求，在GATT解決爭端的實踐中專家組也從未就科學在第20條(b) 款中的地位進行過闡述。

另外一個案例發(fā)生在智利，1989年智利的水果出口在一些國家受阻，起因卻只是因為發(fā)現(xiàn)了恐怖分子的一次破壞事件導致的“兩顆有毒葡萄”，而這兩顆葡萄卻使智利的水果出口幾乎陷于停頓狀態(tài)。智利就此向GATT發(fā)出呼吁，敦促成員方更好地協(xié)調(diào)每一成員方保護其消費者健康的權(quán)利與出口國對穩(wěn)定的和不受限制的國際貿(mào)易的期望之間的關(guān)系，以避免此類措施由于未經(jīng)協(xié)商而過急實施，由此產(chǎn)生非對稱性（disproportionate）的后果.[21] 這里，我們看到了對第20條(b) 款試圖達到的貿(mào)易與健康之間平衡關(guān)系的一種期盼，而這種“非對稱性的”后果的產(chǎn)生則與有關(guān)措施的科學證明要求以及風險評估程序的缺乏直接相關(guān)。如上所述，在第20條(b) 款中既無科學證明要求，也沒有規(guī)定對有關(guān)情況進行科學地評估以采取適當?shù)?、恰如其分的措施?/p>

從以上的可以得出，雖然在GATT第20條規(guī)定的一般例外中包含了公共健康安全的，但是在關(guān)貿(mào)總協(xié)定建立之初，其宗旨更在于促進貿(mào)易自由化，由于歷史條件和人們的認識所限，貿(mào)易與健康之間的平衡關(guān)系并沒有被賦予特殊的地位[22] ；GATT并未試圖協(xié)調(diào)各成員方的公共健康措施，而是允許成員方選擇對人類，動物或植物的生命或健康的保護標準，前提則是這些措施同樣的適用于相同的進口產(chǎn)品及本國產(chǎn)品，并盡可能對國際貿(mào)易產(chǎn)生最小限制作用。然而，第20條條文規(guī)定的寬泛和疏漏，特別是缺乏有關(guān)的科學證明和風險評估要求，以及由此引發(fā)的條文解釋的分歧，一方面使得總協(xié)定在爭端解決實踐中面臨著諸多困難，另一方面成員方也很難利用第20條為其健康安全措施辯護[23]。20世紀下半葉以來，隨著全球生態(tài)環(huán)境的不斷惡化，公共健康安全成為各國越來越關(guān)注的問題，如何有效地協(xié)調(diào)貿(mào)易與健康之間的關(guān)系成為人類面臨的一大難題。在這一歷史背景下，烏拉圭回合產(chǎn)生的《實施衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施協(xié)議》就具有了重要的意義。

二　新的路徑——《實施衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施協(xié)議》(《SPS協(xié)議》)

（一）《SPS協(xié)議》概述

《SPS協(xié)議》對“衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施”所下的定義對GATT第20 條（b）款中所說的“為保護人類、動物或植物的生命或健康所必需的措施”作了詳盡的闡釋，根據(jù)《SPS協(xié)議》附件A， 所謂衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施是指用于下列目的的任何措施：1、保護成員領(lǐng)土內(nèi)的動物或植物的生命或健康免受蟲害、病害、帶病有機體或治病有機體的傳入、定居或傳播所產(chǎn)生的風險；2、保護成員領(lǐng)土內(nèi)的人類活動物的生命或健康免受食品、飲料或飼料中的添加劑、污染物、毒素或治病有機體所產(chǎn)生的風險；3、保護成員領(lǐng)土內(nèi)的人類的生命或健康免受動物、職務(wù)或動植物產(chǎn)品攜帶的病害，或蟲害的傳入、定居或傳播所產(chǎn)生的風險；或4、防止或控制成員領(lǐng)土內(nèi)因蟲害的傳入、定居或傳播所產(chǎn)生的其他損害。[24]

按照WTO的理解，《SPS協(xié)議》的根本目標是“在確認任何政府提供它所認為適當?shù)慕】当Ｗo水平的主權(quán)權(quán)利的同時，保證這種主權(quán)權(quán)利不被濫用為貿(mào)易保護主義的目的以及對國際貿(mào)易產(chǎn)生不必要的阻礙”。[25]為了達到這個目標，《SPS協(xié)議》引入了證明原則，規(guī)定任何衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施應(yīng)根據(jù)科學原理(based on scientific principles)，僅在為保護人類、動物或植物的生命或健康所必需的限度內(nèi)實施， 不在情形相同或相同的成員之間構(gòu)成任意（arbitrary） 或不合理(unjustifiable) 的歧視，其實施方式不得構(gòu)成對國際貿(mào)易的變相限制（disguised restriction）；同時輔以風險評估原則，要求成員方保證其衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施，應(yīng)以對人類、動植物的生命健康所進行的、適合有關(guān)情況的風險評估( risk assessment) 為基礎(chǔ)[26]。并在第三條中規(guī)定了“協(xié)調(diào)”（harmonization）原則，即除非協(xié)議另有規(guī)定，SPS措施應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的國際標準、指南或建議制定；這些規(guī)定的具體含義及其相互間的復雜關(guān)系，將在下文中結(jié)合有關(guān)案例進行詳細評析。

（二） 舉證責任的承擔

“科學證明原則”的引入使得與《SPS協(xié)議》相關(guān)的糾紛中涉及到了大量的專業(yè)技術(shù)，舉證責任的確定也就變得更為復雜和重要。例如，在歐共體荷爾蒙案中，WTO爭端解決專家組和上訴機構(gòu)對于舉證責任承擔就給出了相反的意見。

歐共體荷爾蒙案的案情是，世界貿(mào)易組織成立前，歐共體頒布了三個指令，禁止為促進牲畜的生長而使用含有促進荷爾蒙生長或激素作用的物質(zhì)，同時禁止將使用前述物質(zhì)的國產(chǎn)和進口牛肉或肉類產(chǎn)品投放歐盟市場。1997年7月1日，歐盟頒布了新的指令第96/22/EC號，取代前述指令，繼續(xù)禁止進口或向歐盟市場投放含有荷爾蒙或激素的肉類或肉類產(chǎn)品，但用于或動物技術(shù)的此類物質(zhì)除外。歐共體荷爾蒙案涉及六種荷爾蒙，其中三種是天然的，另外三種是人工合成的。美國指控歐盟禁止進口含該六種荷爾蒙的牛肉和肉類產(chǎn)品違反了《SPS協(xié)議》第2條、第3條和第5條，《TBT協(xié)議》和關(guān)貿(mào)總協(xié)定第1條和第2條。

在此案中，歐共體認為應(yīng)由美國證明使用有關(guān)促進生長的激素對人類的健康來說是安全和沒有風險的，[27]而美國則認為應(yīng)由歐共體來證明健康風險的存在并對此進行科學的風險評估。[28]專家組的意見是，實施有關(guān)衛(wèi)生措施的成員方應(yīng)承擔舉證責任，在有關(guān)的措施高于國際保護標準時更應(yīng)如此。申訴方只需做出其他成員方違反《SPS協(xié)議》的初步（prima-facie）證明， 這之后舉證責任就轉(zhuǎn)移到了實施措施的成員方那里。專家組認為協(xié)議的第2條第2款和第3款、第5條第1款、第6款和第8款、第3 條第2款都支持這一觀點。[29]然而，上訴機構(gòu)卻推翻了專家小組的結(jié)論。上訴機構(gòu)認為，協(xié)議第2條第2款規(guī)定實施衛(wèi)生措施的成員方必須保證“措施的實施僅在為保護人類、動物和植物生命或健康的必要限度內(nèi)實施”，這與爭端解決過程中的舉證責任并無聯(lián)系，一個成員方在實施衛(wèi)生措施時不遵守國際標準的行為并不能導致它必須承擔普遍的或特殊的舉證責任的后果，這樣做實際上是對成員方的一種懲罰。上訴機構(gòu)認為《SPS協(xié)議》下的舉證責任不同于GATT第20條中的舉證責任，專家組本來應(yīng)當美國和加拿大是否提供了足夠的證據(jù)和論點，證明歐共體沒有遵守《SPS協(xié)議》的規(guī)定。這意味著美國和加拿大必須做出初步證據(jù)，證明歐共體的措施沒有建立在“風險評估”的基礎(chǔ)之上，從而違反了協(xié)議第5條第一款的規(guī)定。[30]

上訴機構(gòu)對于舉證責任的認定引發(fā)了一個重要后果，那就是在WTO 體制下成員方對SPS措施提出申訴的難度將要比關(guān)貿(mào)總協(xié)定時期大為增加，因為申訴方在案件開始時就必須承擔重要的或者說實質(zhì)性的舉證責任。結(jié)合上訴機構(gòu)關(guān)于任何對違反GATT第20條（b）款的指控必須按照《SPS協(xié)議》的規(guī)定來解決的主張，我們可以得出，歐共體荷爾蒙案上訴機構(gòu)的結(jié)論對于GATT時期認定舉證責任的標準作出了根本性的變更。在WTO 的實踐中，至少在舉證責任這個問題上，貿(mào)易與健康的天平正在向維護成員方的公共衛(wèi)生安全主權(quán)的方向上傾斜。

（二）證據(jù)原則與風險評估要求

前述匈牙利肉類及智利水果出口案使我們認識到了GATT第20條的重大局限，有鑒于此，《SPS協(xié)議》在第2條第2款及第5條第1款中明確規(guī)定了科學證據(jù)原則和風險評估要求，它們也被公認為是《SPS協(xié)議》的核心條款。

在WTO的爭端解決實踐中，對第2條第2款及第5條第1款的解釋主要涉及到了以下：1 如何構(gòu)成一項“充分的風險評估”？ 2 為證明一項SPS措施符合協(xié)議的要求，需要多少科學證據(jù)的支持？在歐共體荷爾蒙案中，專家組和上訴機構(gòu)對這兩個問題都做出了不同的回答。

1 何為充分的“風險評估”？

在該案中，專家組和上訴機構(gòu)雖然都認定歐共體的做法沒有建立在風險評估基礎(chǔ)之上[31]，但是二者對于“風險評估”( risk assessment )一詞的含義卻做出了不同的闡釋。

專家組認為風險評估要求包含了程序的和實質(zhì)的兩個方面，程序方面的要求是指實施衛(wèi)生措施的成員方必須證明它至少在決定采取措施時“認真考慮到了”（take into account） 有關(guān)風險評估的資料，以此來達到該措施是建立在風險評估基礎(chǔ)之上的要求”;[32]實質(zhì)方面，專家組認為風險評估要求應(yīng)包含兩個步驟：（1）風險評估（risk assessment），即目的在于發(fā)現(xiàn)潛在的人類健康風險的純粹的科學實驗；（2）風險管理（risk management），包含了成員方希望怎樣去設(shè)定適當?shù)慕】当Ｗo標準的及價值判斷。[33]

然而，對于專家組的上述結(jié)論，上訴機構(gòu)卻給出了相反的意見。首先，對于程序方面，上訴機構(gòu)認為專家組犯了一個上的錯誤，認為在協(xié)議的條文中并沒有包含對成員方證明其在實施衛(wèi)生措施時就已經(jīng)考慮到了風險評估的要求，實際上上訴機構(gòu)并不拒絕一個可能支持有關(guān)衛(wèi)生措施的科學證據(jù)，即使成員方從未考慮到這一證據(jù)，甚至這一證據(jù)是在成員方已經(jīng)實施了有關(guān)的衛(wèi)生措施之后才出現(xiàn)的;[34]對于實質(zhì)方面，上訴機構(gòu)也不同意專家組將風險評估劃分為“科學上的風險評估”與“風險控制”兩個方面的做法，認為這種劃分并“沒有文本上的根據(jù)”（has no textual basis）[35] 上訴機構(gòu)認為，第5條第1款實際上是對第2條第2款中規(guī)定的科學證明要求的一個具體體現(xiàn)，以確保一項衛(wèi)生措施不是在沒有充分的科學證據(jù)支持下實施的。因此，上訴機構(gòu)澄清，第5條第1款是一個實質(zhì)性的而非程序性的要求，成員方不僅要能夠舉出對它所實施的衛(wèi)生措施進行的風險評估，而且必須證明有關(guān)措施是被這一風險評估所“充分支持或合理保證的”（sufficiently supported or reasonable warranted）。上訴機構(gòu)必須查明成員方是否達到了這一要求。[36] 此外，上訴機構(gòu)主張，“所要評估的風險…并不僅僅是可以在嚴格控制條件下的科學實驗過程中被確定的風險，而且包含了人類社會中實際存在的風險，換句話說，包含了在人類生活、工作、消亡的真實世界里，對人類健康存在的真實的、潛在的負面。[37]對此，有學者評論說，上訴機構(gòu)對“風險評估”所下的定義“將風險評估從專家組狹隘的、純粹科學過程的定義中拓寬出來”，這種對“風險評估”所作的廣義解釋“為公共衛(wèi)生當局創(chuàng)造了更大的靈活性，因為‘風險評估’將可能檢測和評估對于人類健康的所有風險，而不問其確切的和即時的起源如何?！盵38]

2“風險”及“科學證據(jù)”有無量化要求？

在這個問題上，上訴機構(gòu)又一次推翻了專家組的結(jié)論。專家組認為，對一項風險所進行的評估如果要符合第5條第1款的要求，那末該風險的程度應(yīng)該有一個“門檻”（threshold）的要求，或者說一個量化的要求。[39] 換句話說，風險評估的結(jié)果必須體現(xiàn)出一定量級的（magnitude）風險的存在。[40]上訴機構(gòu)則認為《SPS協(xié)議》中并未包含此種要求。按照上訴機構(gòu)的解釋，成員方只須評估出一種風險，無論此種風險是多末的小，也不論它的可能性如何，只要有關(guān)衛(wèi)生措施與風險評估存在著一種合理的關(guān)系，成員方即為履行了風險評估的義務(wù)。[41]

上訴機構(gòu)對風險評估的理解則與它對“少數(shù)意見”的態(tài)度有關(guān)”，這也是上訴機構(gòu)的結(jié)論中最富有爭議的一部分。[42]上訴機構(gòu)認為，風險評估并不一定非要體現(xiàn)相關(guān)科學領(lǐng)域的多數(shù)意見，而是可以體現(xiàn)一個有著合格的、令人放心的（qualified and respected ）來源的，與多數(shù)意見不同的“分歧”（pergent）觀點。[43]這就意味著一個建立在少數(shù)科學觀點上的風險評估就可以使相關(guān)的衛(wèi)生措施滿足《SPS協(xié)議》的科學證明要求。很多人認為上訴機構(gòu)的這種結(jié)論是對第2條科學證明要求的一大削弱，導致成員方不會遇到太多的困難就可以進行風險評估來支持所實施的衛(wèi)生措施，因為他們總能找到一些科學家來支持自己的觀點。從貿(mào)易與健康安全關(guān)系的角度出發(fā)，這就證明了科學證據(jù)要求并不會對成員方限制貿(mào)易以保護公共健康安全的權(quán)利產(chǎn)生過多的限制。

然而，專家組和上訴機構(gòu)同樣明確了，根據(jù)《SPS協(xié)議》和《關(guān)于爭端解決程規(guī)則與程序的諒解》，[44]他們有權(quán)對實施有關(guān)衛(wèi)生措施的科學證據(jù)的充分性進行判斷。[45]考慮到這一點，我們就不能認為成員方將衛(wèi)生措施的實施建立在“少數(shù)科學意見”上的權(quán)利是沒有限制的，成員方必須在爭端解決過程中為其實施的措施提供有效的辯護。

通過對科學證明原則和風險評估要求的，我們可以不難發(fā)現(xiàn)，貿(mào)易與健康安全之間的微妙平衡在WTO爭端解決實踐中得到了很好的維護。

（三） 協(xié)調(diào)原則

《SPS協(xié)議》第3條（Harmonization）要求成員方的衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的國際標準、指南或建議制定，以此在盡可能廣泛的基礎(chǔ)上對其進行協(xié)調(diào)（第1款）；符合國際標準的衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施被視為《SPS協(xié)議》和GATT1994的規(guī)定相一致（第2款）；如果存在科學理由，各成員可采用高于國際標準水平的衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施。（第3款）。這里所說的“國際標準、指南或建議”主要是指食品法典委員會、國際獸疫組織以及《國際植物保護公約》制定的有關(guān)衛(wèi)生與植物衛(wèi)生方面的標準指南或建議。

在歐共體荷爾蒙案中，專家組和上訴機構(gòu)對《SPS協(xié)議》第3條的解釋又出現(xiàn)了明顯的分歧。

專家組認為，第3款是對第1款和第2款所規(guī)定的，在國際標準基礎(chǔ)上協(xié)調(diào)衛(wèi)生措施的一般性義務(wù)的一種“例外”[46]；第1款中的“根據(jù)”（based on）和第2款中的“符合”（conform to） 是同一種含義。[47]上訴機構(gòu)則明確，第3條的第1款、第2款和第3款各自規(guī)定了成員方在實施衛(wèi)生措施時的權(quán)利，第3款中所規(guī)定的成員方自行決定衛(wèi)生措施的保護水平，是一項重要的獨立（autonomous）權(quán)利，而不是一般原則的例外。因此，成員方在建立更高的衛(wèi)生保護水平時，如果未滿足第3款所規(guī)定的條件也并不是對第1款的一種事實上的（ipso facto）違反。[48]正是基于以上認識，上訴機構(gòu)對第3條前三款的含義及相互關(guān)系做出自己的闡釋。

上訴機構(gòu)認為，第1款里要求成員方的衛(wèi)生措施“根據(jù)”（based on）國際標準制定，這里“根據(jù)”（based on）的含義是指“在……基礎(chǔ)之上制定”（built upon）或“被…所支持”（supported by）。[49]一項衛(wèi)生措施如果僅僅是“根據(jù)”（based on）國際標準制定，并不等于是與國際標準相“符合”（conform to）。成員方并不能由此援引第2款的規(guī)定，認為該措施與“SPS協(xié)議和GATT1994的規(guī)定相一致”。按照上訴機構(gòu)的理解，“符合”（conform to）是指“完全地體現(xiàn)了”（embody completely）或者“轉(zhuǎn)化為國內(nèi)標準”（convert…into…municipal standard）。[50]一旦成員方選擇了與國際標準不同的保護水平時，第3條第3款就開始獨立地發(fā)揮作用。

根據(jù)第3款的規(guī)定，成員方采取與國際標準不同的衛(wèi)生措施時，不得與SPS協(xié)議的任何其他規(guī)定相沖突。上訴機構(gòu)澄清，這一規(guī)定意味著所有的衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施必須符合第5條，特別是要滿足第5條第1款和第2款所規(guī)定的風險評估要求。這就意味著，如果成員方選擇了比國際標準更高保護水平的衛(wèi)生措施，這種措施也必須建立在風險評估的基礎(chǔ)之上。然而，這一結(jié)論又明顯地與第3條第3款的表述相沖突，因為第3條第3款似乎暗示了某些有著“科學理由”（scientific justification）的衛(wèi)生措施并不需要建立在風險評估基礎(chǔ)之上。對此，上訴機構(gòu)也承認，SPS協(xié)議第3條第3款“‘循環(huán)和重疊（involved and layered）的語言’實際上使我們無法做出選擇”。[51]

在筆者看來，這種“循環(huán)和重疊語言”的出現(xiàn)更多地體現(xiàn)了協(xié)議的制定者們在平衡貿(mào)易與健康的關(guān)系時的謹慎與小心。

（四）“預防原則”

《SPS協(xié)議》的設(shè)計者們平衡貿(mào)易與健康的努力在第5條第7款、第3條第3款及前言第6段中同樣得到了體現(xiàn)，這些條款在相關(guān)的爭端解決中被統(tǒng)稱為“預防原則”（Precaution Principle）。[52]

在歐共體荷爾蒙案中，歐共體主張“預防原則”屬于國際習慣法的一部分，并以此證明它的衛(wèi)生措施符合風險評估的要求。雖然專家組和上訴機構(gòu)對于“預防原則”在國際法中的地位都未給予明確回答，但二者都確認在第5條第7款和第3條第3款中包含了預防原則的。但是，專家組和上訴機構(gòu)都認為，歐共體并不能援引預防原則來規(guī)避第5條第1款規(guī)定的將衛(wèi)生措施建立在風險評估之上的明確義務(wù)。[53]在日本限制農(nóng)產(chǎn)品進口案中，[54]預防原則的運用則與第2條第2款的規(guī)定聯(lián)系起來。在此案中，日本援引第5條第7款試圖證明其檢疫措施滿足了第2條第2款所規(guī)定的“充分證據(jù)”要求。日本認為，它之所以暫時禁止所有品種的水果進口，是因為缺乏分別測試導致了“相關(guān)科學證據(jù)的不充足”。對日本的這一抗辯，專家組和上訴機構(gòu)并沒有從第5條第7款的實質(zhì)方面做出判斷，（例如確定在何種情況下，相關(guān)的科學信息可以被看作是不充足的），而是著眼于第5條第7款中所規(guī)定的程序要求。上訴機構(gòu)認為，日本既未設(shè)法獲得風險評估所需的“額外信息”，也沒有在“一段合理期限內(nèi)審議”有關(guān)的檢疫措施，所以日本的做法并不符合第5條第7款的要求。因此，上訴機構(gòu)得出的結(jié)論，日本的檢疫措施并沒有充足的科學證據(jù)，從而違反了第2條第2款的規(guī)定。[55]

以上WTO專家組和上訴機構(gòu)對與歐共體荷爾蒙案和日本限制農(nóng)產(chǎn)品進口案的似乎表明，《SPS協(xié)議》中的預防原則作為實施措施一方的一項抗辯理由，其前景并不令人看好。[56]

（五）小結(jié)

綜上所述，從協(xié)調(diào)貿(mào)易與健康間關(guān)系的宏觀角度考察，《SPS協(xié)議》繼承了GATT第20條有關(guān)“必要性”及“對貿(mào)易最小限制和禁止變相限制”的要求，并在以下三個方面超越了GATT第20條的規(guī)定。首先，協(xié)議要求所有的衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施必須建立在科學原則和證據(jù)之上，并規(guī)定了相關(guān)的風險評估程序。這一規(guī)定具重大而深遠的意義，有學者認為它使整個多邊貿(mào)易體制的爭端解決活動遇到了前所未有的課題[57]；其次，協(xié)議要求成員方應(yīng)盡可能地在食品法典委員會、國際獸疫組織、《國際植物保護公約》秘書處等國際組織所制定的有關(guān)國際標準的基礎(chǔ)上協(xié)調(diào)各自的衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施[58]；最后，作為“烏拉圭回合”一攬子成果的重要組成部分，《SPS協(xié)議》的誕生使得與健康安全有關(guān)的貿(mào)易爭議的解決有了強制性的WTO 爭端解決機制作為后盾，這在所有的旨在協(xié)調(diào)貿(mào)易與公共衛(wèi)生安全之間關(guān)系的國際協(xié)定中還是第一次。這種超越不僅增加了《SPS協(xié)議》的可操作性，而且更為合理地平衡了貿(mào)易與健康安全之間的關(guān)系。

在與《SPS協(xié)議》有關(guān)的WTO爭端解決實踐中，有一種現(xiàn)象的出現(xiàn)耐人尋味。那就是專家組，特別是上訴機構(gòu)只有在有關(guān)的案情特別清楚的情況下才會對被訴方是否違反了《SPS協(xié)議》相關(guān)條款做出明確的結(jié)論。[59]這似乎可以被理解為，在通常的情況下，專家組和上訴機構(gòu)在權(quán)衡貿(mào)易與健康之間的關(guān)系時，更傾向于維護一國衛(wèi)生主管當局保護其本國公共健康安全的權(quán)利。

結(jié) 語

自由貿(mào)易與健康安全同為人類福祉所系。從與傳染性疾病的斗爭開始，直到20世紀以關(guān)貿(mào)總協(xié)定和世界貿(mào)易組織為主導的多邊貿(mào)易體制的構(gòu)建與完善，人類平衡貿(mào)易與健康間關(guān)系的努力貫穿了整個國際貿(mào)易的。我們有理由期待這一努力將會為生活在21世紀的人們帶來更多的和諧與福利。

* 本文的寫作得到了院國際法中心“青年課題基金”的資助，特此致謝。

[①] 參見羅伯特吉爾平：《全球?qū)W——解讀國際經(jīng)濟秩序》，上海人民出版社，2003年，第217頁。

[②] Quarantine一詞來自拉丁文，意為“40天”，這也是我們在非典危機中耳熟能詳?shù)摹案綦x”一詞的由來。

[③] See T.Ranger (ed.)，‘Epidemics and Ideas: Essays on the Historical Perception of Pestilence’(1992)，p.15.

[④] David P.Fidler，‘International Law and Infectious Diseases’(1999)，p.2.

[⑤] 1929 ICPP，art 6.

[⑥] Ibid，art 8.

[⑦] GATT1947第20條規(guī)定，“在遵守關(guān)于此類措施的實施不在情形相同的國家之間構(gòu)成任意或不合理歧視的手段或構(gòu)成對國際貿(mào)易的變相限制的要求前提下，本協(xié)定的任何規(guī)定不得解釋為阻止任何締約方采取或?qū)嵤┮韵麓胧╞）為保護人類、動物或植物的生命或健康所必需的措施；……”。

[⑧] John·H·Jackson，‘ World Trading System， Law and Policy of International Economic Relations ’(1997).

[⑨] Ibid

[⑩] GATT1947， art. XX(b).

[11] John·H·Jackson， ‘The World Trading System' ， p 277.

[12] See United States----Prohibition on Imports of Tuna and Tuna Products from Canada， adopted 22 Feb. 1982，GATT Doc.L/5198，BISD 29S/91

[13] United States-----Standards for Reformulated and Conventional Gasoline， Appellate Body Report， adopted 20 May 1996，WTO Doc. AB-1996-1，p. 25.

[14] See Thailand---Restrictions on Importation of and Internal Taxes on Cigarettes， adopted 7 .Nov. 1990，GATT Doc. DS10/R，BISD 37S/200.

[15] Tuna-DolphinⅠCase，para.5.27

[16] See Thai Cigarette Case， Panel Report，para.74; and Gasoline Case Panel Report， para.6.24.

[17] Thai Cigarette Case， para.77

[18] Measures Affecting Asbestos and Asbestos Containing Products， WT/DS135/AB， para.150.

[19] GATT ，Guide to GATT Law and Practice ，p.527

[20] European Economic Community---Suspension of Food Imports from Certain East European Countries， in GATT Doc.c/m/198，p. 28.

[21] Establishment of a Streamlined Mechanism for Reconciling the Interests of Contracting Parties in the Event of Trade-Damaging Acts—Communication from Chile， GATT Doc. C/M/ 232， 23， 23-4.

[22] 在GATT第20條中，健康安全只是作為例外之一與其他九項一般例外并列。

[23] 在與第20條（b）款有關(guān)的泰國進口香煙案及金槍魚和海豚案里，泰國和美國所采取的措施都被專家組認定為不符合GATT規(guī)則。

[24] 參見《SPS協(xié)議》附件A。

[25] WTO， Understanding the World Trade Organization Agreement on Sanitary and Phytosanitary Measures.

[26] 參見《SPS協(xié)議》第2條、第5條、第3條。

[27] Beef Hormones Panel Report，para.8.50

[28] Ibid， para.8.49

[29] Ibid， para.8.55

[30] Beef Hormones Appellate Report，para.104

[31] Beef Hormones Panel Report，para.9(i); Beef Hormones Appellate Report，para.253(i)

[32] Beef Hormones Panel Report，para.8.113.

[33] Ibid， paras. 8，94，95，160.

[34] Beef Hormones Appellate Report，para.189.

[35] Ibid， para.181.

[36] Beef Hormones Appellate Report，para.186.

[37] Ibid， para.187.

[38] See Fidler， ‘Trade and Health’，p.38.

[39] Beef Hormones Panel Report，para.8.188.

[40] Beef Hormones Appellate Report，para.186.

[41] Ibid， para.193.

[42] See Craig Thorn and Marinn Carlson ，‘ Agreement on The Application of Sanitary and Phytosanitary Measure and The Agreement of Technical Barriers to Trade， Law and Policy in International Business， Vol. 31， Number3， 2000.

[43] Beef Hormones Appellate Report，para.194.

[44] 《關(guān)于爭端解決程規(guī)則與程序的諒解》第11條規(guī)定，專家組應(yīng)對其審議的事項作出“客觀評估”（objective assessment）。

[45] Beef Hormones Appellate Report，para.192.

[46] Beef Hormones Panel Report，para.8.86

[47] Ibid， para.8.72

[48] Beef Hormones Appellate Report， para.172.

[49] Ibid para.173.，

[50] Ibid.

[51]Beef Hormones Appellate Report， para.174.

[52]《SPS協(xié)議》第5條第7款規(guī)定，在依據(jù)不充分時，成員方在滿足規(guī)定的條件下，可以采取臨時性的衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施；第3條第3款規(guī)定，在有科學依據(jù)且措施不違反協(xié)議其他規(guī)定的前提下，成員方可以采取保護程度高于國際標準的措施。

[53] Beef Hormones Appellate Report， para.124.

[54] 該案的案情是：日本于1950年制定植物保護法和實施條例，禁止從美國等地進口杏仁、櫻桃、梅子、梨、桃、蘋果和胡桃等八種植物。理由是這些植物有可能是幼蛀蟲的寄生體。1978年后，日本有條件的進口以上產(chǎn)品，即只要出口國實施另一可達到進口要求的保護水平的措施，日本便可進口以上植物。1997年，美國要求與日本進行磋商，雙方未達成協(xié)議，美國要求爭端解決機構(gòu)成立專家組審議雙方爭議。

[55] Japan-Varietal Appellate Report， ， para.80.

[56] See Craig Thorn and Marinn Carlson ，‘The Agreement on The Application of Sanitary and Phytosanitary Measure and The Agreement of Technical Barriers to Trade， Law and Policy in International Business， Vol. 31， Number3， 2000.

[57] Charnovitz， ‘Free trade，F(xiàn)air Trade，Green Trade:Defogging the Debate’， Cornnel Journal of International Law，Vol.27，1994，p480.