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一、進(jìn)一步完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)思路和規(guī)劃。各級政府要綜合考慮人民群眾的養(yǎng)老需求和整個社會的供給能力,堅持政府主導(dǎo)、社會參與,以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐,統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。要進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,明確發(fā)展指標(biāo)和具體項目,引領(lǐng)城鄉(xiāng)一體發(fā)展,促進(jìn)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)并舉。要進(jìn)一步建立健全政府責(zé)任體系,強(qiáng)化部門職責(zé),形成民政部門牽頭協(xié)調(diào),發(fā)改、國土資源、建設(shè)、財政、人力社保、衛(wèi)生等部門各負(fù)其責(zé)、相互配合的工作機(jī)制,特別注重強(qiáng)化縣級政府在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的責(zé)任。要加大公共財政投入,建立穩(wěn)步增長機(jī)制,合理配置財力資源。要強(qiáng)化法規(guī)制度建設(shè),盡快出臺我省貫徹《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》的實施意見,加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的地方性法規(guī)制訂工作。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加快公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),努力適應(yīng)人民群眾日益增長的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。要公平合理分配有限的公共養(yǎng)老資源,優(yōu)先保障困難老年人的需求,特別是為無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和撫養(yǎng)人的“三無”老人,低收入老人,經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人等特殊群體提供無償或低價的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù),更好地發(fā)揮政府?;?、兜底線的作用。積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,探索公建民營、公辦民營、委托管理等形式,提升服務(wù)效率和水平。
三、進(jìn)一步扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。充分發(fā)揮市場在資源配置中的作用,鼓勵和支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快發(fā)展,引導(dǎo)市場發(fā)展個性化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),做大做強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。要研究降低民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻,簡化程序,縮短審批時間。要統(tǒng)籌考慮民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地需求,支持符合條件的非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、營利性純養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施示范項目用地,鼓勵養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施項目使用存量建設(shè)用地和存量房產(chǎn),鼓勵農(nóng)村集體所有土地用于建設(shè)非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。要改善信貸融資環(huán)境,積極支持民辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸需求,開展?fàn)I利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以招拍掛方式取得的土地使用權(quán)用于融資抵押試點工作。要通過補助、貼息、稅費減免、購買服務(wù)等方式,支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。根據(jù)國情省情,在全社會強(qiáng)化居家養(yǎng)老理念。相應(yīng)加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心(站)建設(shè),特別是加快農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心(站)建設(shè),促進(jìn)服務(wù)設(shè)施全覆蓋和城鄉(xiāng)一體化。要更加重視照料中心(站)實際運行效果,通過建章立制、補助運營經(jīng)費等方式,細(xì)化日常飲食服務(wù)、基本生活料理、精神文化供給、基本醫(yī)療保健等各項內(nèi)容和各個環(huán)節(jié),提升養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化程度,大力提升服務(wù)質(zhì)量。重點扶持一批專業(yè)從事居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和民辦非企業(yè)單位,發(fā)揮示范作用,形成規(guī)模效應(yīng)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè),有效對接各類居家養(yǎng)老服務(wù)需求。注重在社區(qū)普及健康教育知識,提高家庭及老人的自我保健護(hù)理能力。
(湖北中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院 湖北 武漢 430065)
摘 要:截至2013年,武漢市老齡化程度高達(dá)17.7%,遠(yuǎn)超國際7%的標(biāo)準(zhǔn)。而當(dāng)前武漢市社區(qū)老年群體預(yù)防干預(yù)保障制度尚未全面建立,進(jìn)一步發(fā)揮老年群體“知、信”的傳統(tǒng)中醫(yī)藥保健養(yǎng)生、未病先防、“簡、便、廉、驗”的特色優(yōu)勢,減輕家庭、社會醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)勢在必行。通過隨機(jī)抽樣調(diào)查武漢市青菱鄉(xiāng)社區(qū)和百步亭社區(qū)約500名老年群眾,了解到當(dāng)前老年群眾普遍通過電視媒介關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生保健知識,但真正了解者卻極少;老年群眾養(yǎng)生方法多集中于飲食養(yǎng)生,希冀社區(qū)中醫(yī)文化推廣站建立,獲得切實可靠的中醫(yī)衛(wèi)生服務(wù)等相關(guān)現(xiàn)狀,并提出相應(yīng)建設(shè)性對策,為社區(qū)開展老年衛(wèi)生保健服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。
關(guān)鍵詞 :社區(qū);老年人;中醫(yī)養(yǎng)生保健
中圖分類號:R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A doi:10.3969/j.issn.1665-2272.2015.02.023
*基金項目:2012年湖北中醫(yī)藥大學(xué)科研項目“本土中藥日化企業(yè)品牌營銷策略研究”
收稿日期:2014-10-21
當(dāng)前,大力開展基層社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)工作已成為我國基層醫(yī)療改革的一項重要戰(zhàn)略性舉措。特別是在社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作中,積極發(fā)揮中醫(yī)藥治“未病”和“末病”的優(yōu)勢,已成為國家政府和各專家的共識。當(dāng)前,在國家政府及各相關(guān)部門、機(jī)關(guān)的大力支持下,中醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)已逐步走進(jìn)社區(qū),各系列醫(yī)療養(yǎng)生保健服務(wù)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容也愈來愈受百姓青睞。而社區(qū)老年群體作為醫(yī)療保健中的脆弱人群,也是開展中醫(yī)養(yǎng)生保健的主要服務(wù)對象,研究其老年群體當(dāng)前中醫(yī)養(yǎng)生保健現(xiàn)狀,分析相關(guān)影響因素,加強(qiáng)老年人疾病預(yù)防管理,做到未病先防、即病防變、病后調(diào)護(hù)、瘥后防復(fù),對進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)生保健工作發(fā)展,合理配置相關(guān)醫(yī)療資源具有重大意義。
1 社區(qū)養(yǎng)生保健相關(guān)概念及研究
中醫(yī)養(yǎng)生是指以中醫(yī)理論為指導(dǎo),通過調(diào)節(jié)飲食、保養(yǎng)精氣、調(diào)適寒暑、活動形體等各種手段,達(dá)到保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽的目的。社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健通常指的是在中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,面向社區(qū)人群施加于人體的一種簡易有效的預(yù)防手段,其內(nèi)容形式豐富多樣,包括食療、艾灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、藥浴、氣功、八段錦等養(yǎng)生保健。
現(xiàn)階段,國內(nèi)相關(guān)專家學(xué)者為解決國內(nèi)群眾“看病難”、“看病貴”問題,對簡、便、廉、驗的社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)寄予厚望。隨著我國老齡化程度日益加重,如何有效地利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行老年人醫(yī)療保健,提高老年人的生命質(zhì)量已成為我國乃至世界研究的熱點問題。張敏、陸慶榮、韓禮婉早在2003年就指出:目前我國中醫(yī)養(yǎng)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目形式簡單,宣傳途徑及內(nèi)容不完善,缺乏科學(xué)系統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生規(guī)劃與評價;石碧霞、方麗鴻、劉登蕉等學(xué)者于2010年通過研究發(fā)現(xiàn)城市社區(qū)老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健認(rèn)知程度較為匱乏;黃艷、黃衛(wèi)東則于2011年提出經(jīng)濟(jì)水平和知識水平影響著社區(qū)老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健行為等觀點;孫曉晶、段功香、張穎杰同年調(diào)查發(fā)現(xiàn)預(yù)防骨質(zhì)疏松、防治高血壓病及頸肩腰腿痛的知識指導(dǎo)、日常生活中飲食注意事項和常見疾病飲食指導(dǎo)等是社區(qū)最受群眾喜愛和歡迎的5項中醫(yī)保健服務(wù);李明今、馮應(yīng)強(qiáng)的調(diào)查研究結(jié)果顯示社區(qū)人群對中醫(yī)藥知識及相關(guān)技術(shù)行為態(tài)度面臨著“低利用度,高需求度”的尷尬局面。
目前,盡管國內(nèi)學(xué)者對有關(guān)社區(qū)老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的鉆研較多,但大多都體現(xiàn)在中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)或手藝等“硬件”在人群中的“知、信、行”問題,而輕視了當(dāng)今群眾,尤其是老年群體對中醫(yī)養(yǎng)生保健知識的指導(dǎo)咨詢、健康教育等“軟件”的需求。隨著現(xiàn)代社會疾病譜和死亡譜的根本性改變,生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式下的“健康老齡化”、“積極老齡化”興起。2009年在北京召開的首屆醫(yī)學(xué)高峰論壇上,各醫(yī)療專家就“臨床治療與平時預(yù)防保健”問題達(dá)成《北京共識》并強(qiáng)調(diào):醫(yī)學(xué)必須有較大改變,必須提供平常預(yù)防保健,要特別照顧到老年、婦幼、殘疾人等弱勢群體。另從地域角度分析,武漢市地區(qū)關(guān)于此方面的研究較廣州、北京等一線城市偏少,而截止到2013年,武漢老年人口數(shù)高達(dá)146萬,老齡化程度高達(dá)17.7%,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過國際標(biāo)準(zhǔn)7%。同時人們隨著年齡的增大,身體素質(zhì)每況愈下,疾病隨之而來,進(jìn)一步加重了家庭、社會的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。如何進(jìn)一步發(fā)揮我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥老年保健養(yǎng)生、疾病預(yù)防特色優(yōu)勢,緩解人口老齡化帶來的醫(yī)療弊端,是當(dāng)前亟需解決的問題。本研究旨在通過相應(yīng)的調(diào)查,認(rèn)知武漢市社區(qū)老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健現(xiàn)狀,并剖析相關(guān)原因,提出相應(yīng)策略,以便為社區(qū)開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)提供相關(guān)科學(xué)依據(jù)。
2 對象與方法
2.1 調(diào)查對象
本次調(diào)查隨機(jī)選擇武漢市青菱鄉(xiāng)社區(qū)和百步亭社區(qū)進(jìn)行抽樣調(diào)查。共計500余名老年人參與調(diào)查,調(diào)查于2013年7-8月進(jìn)行組織實施。
2.2 調(diào)查方法
2.2.1 問卷調(diào)查
通過對500名老年人開展相應(yīng)調(diào)查問卷,針對部分文化水平低或不識字的老年人,由調(diào)查人員逐條詢問并如實填寫。本次調(diào)查共發(fā)放500份調(diào)查問卷,回收有效問卷487份,問卷回收率達(dá)97.4%。問卷分為個人相關(guān)信息和老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健相關(guān)資訊關(guān)注、了解程度,養(yǎng)生方法、了解途徑等9個條目。
2.2.2 文獻(xiàn)研究
通過查閱30余篇相關(guān)論文和大量閱讀系列文獻(xiàn),大致了解武漢市社區(qū)老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)需求脈絡(luò),設(shè)計訪談提綱及問卷。
2.2.3 個人訪談
通過與20余名老年人交流訪談,了解社區(qū)老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的普遍心理體驗意向和加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)解決途徑,大力挖掘中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)研究盲點。
2.3 統(tǒng)計方法
本次調(diào)查主要通過Epidata3.1建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行處理及相關(guān)分析。
3 調(diào)查結(jié)果分析
3.1 樣本概括
本次調(diào)查共收集487份有效調(diào)查問卷,樣本在性別、年齡、健康狀況等項目進(jìn)行了相關(guān)描述統(tǒng)計,具體見表1。
3.2 社區(qū)老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健現(xiàn)狀
3.2.1 面臨“高關(guān)注,低了解”尷尬局面
根據(jù)馬斯洛需求理論,健康與醫(yī)療一直是人類最強(qiáng)烈且是無法避免的最基層的需求,是人們行為的強(qiáng)大動力。調(diào)查發(fā)現(xiàn),67%的老年人處于亞健康的狀態(tài),20%的老年人處于疾病的狀態(tài),特別是老年人普遍深受慢性疾病病因不明、病程長、恢復(fù)慢的侵?jǐn)_,健康水平直接決定著老年人對醫(yī)療健康知識的關(guān)注。而中醫(yī)歷經(jīng)了幾千年的發(fā)展和沉淀,特別在疾病的預(yù)防上面凝聚了自身獨有的特色。作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),中醫(yī)對老年人的影響也是極大的,大部分老年人已接受中醫(yī)養(yǎng)生保健理念并在生產(chǎn)生活中積累了部分來自中醫(yī)的保健經(jīng)驗。調(diào)查中,在回答“老年人對養(yǎng)生保健知識關(guān)注程度”這一條目時,所有老年群體普遍表示關(guān)注。但當(dāng)問及“老年人對養(yǎng)生保健知識了解程度”這一條目時,僅有37.37%的老年人表示了解,17.04%老年人表示不了解,1.44%的老年人表示完全不了解。關(guān)注程度和了解程度成了“鴛鴦火鍋”一般冷熱不一,說明大力傳播中醫(yī)藥文化和知識勢在必行。
3.2.2 養(yǎng)生保健方法,感興趣養(yǎng)生知識普遍集中于飲食養(yǎng)生
自古“民以食為天”,飲食文化根植于中華名族血液里,廣為流傳的飲食三字經(jīng)正好說明這一關(guān)系。人到老年,身體機(jī)能逐步弱化,對健康的需求也愈來愈大,而食療作為一種較易獲得方式一直深受廣大老年群眾的歡迎。在調(diào)查中,79.47%受訪人群表示了解飲食養(yǎng)生,另外動形養(yǎng)生,進(jìn)補養(yǎng)生也是老年人較為熟知的養(yǎng)生方法。在回答“愿意選擇哪種養(yǎng)生方法”條目時,66.12%選擇飲食養(yǎng)生,這正好可以說明老年人養(yǎng)生保健方法普遍集中于飲食養(yǎng)生,另外動形養(yǎng)生、靜神養(yǎng)生、進(jìn)補養(yǎng)生也是老年人樂于接受的養(yǎng)生方法。
不僅如此,在調(diào)查感興趣養(yǎng)生保健知識中,61.6%受訪老年人表示喜歡了解飲食養(yǎng)生知識,拔罐、針灸占57.29%,推拿按摩占51.54%排在其后。
3.2.3 了解途徑多通過電視節(jié)目
目前老年人了解中醫(yī)養(yǎng)生保健知識途徑多通過電視節(jié)目,約有66.94%老年人在回答“當(dāng)前了解中醫(yī)養(yǎng)生保健途徑”條目時,均認(rèn)為是電視節(jié)目。這與中國老年健康服務(wù)促進(jìn)大會(2014)的《老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健模式研究》課題研究結(jié)果“老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識獲取的主要渠道以電視為主”相符。當(dāng)前隨著中國經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展,電視也作為一種普通家電走進(jìn)了千家萬戶。老年人的娛樂生活與電視有著緊密聯(lián)系,電視已成為當(dāng)今老年人生活消遣、資訊獲取的主要渠道。另外,隨著近年來人們對健康愈來愈重視,養(yǎng)生類節(jié)目應(yīng)運而生并大行其道,電視養(yǎng)生節(jié)目眾多。全國20多個省市的上星電視節(jié)目中,基本上都有養(yǎng)生保健節(jié)目,如中央電視臺有諸如《健康之路》等3套養(yǎng)生節(jié)目,山東電視臺、河南電視臺、湖南電視臺等電視臺也有類似《養(yǎng)生堂》相關(guān)養(yǎng)生健康保健欄目。
3.2.4 希冀社區(qū)駐地宣傳
通過對老年人獲取中醫(yī)養(yǎng)生保健知識途徑對比可以發(fā)現(xiàn)(見表2),老年人目前多通過電視節(jié)目獲取,其次是口耳相傳,占44.35%,社區(qū)宣傳僅占23.61%,排在7種獲取途徑中第6位。而在老年人希望的知識獲取途徑中,電視節(jié)目憑借著64.89%的支持率仍居榜首,社區(qū)宣傳(46%)從第六一躍成為第二獲取渠道,增長幅度高達(dá)22.39%,增長幅度獨占鰲頭,而電視節(jié)目反而略下降2.05%,說明老年人在肯定電視媒介重要性的同時,內(nèi)心希望在居住地社區(qū)周圍能夠了解、獲取到相關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識。另外,手機(jī)短信、收聽廣播、上網(wǎng)搜索也是老年人現(xiàn)希望擴(kuò)寬的的獲取途徑。
4 討論
作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)了我國衛(wèi)生服務(wù)的特色,是發(fā)展現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有益嘗試,并在一定程度上發(fā)揮了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢。但在調(diào)查過程中,我們發(fā)現(xiàn)武漢市社區(qū)老年人養(yǎng)生保健中也面臨著一些瓶頸問題,社區(qū)在開展相關(guān)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)時可以考慮下面幾點。
4.1 立足社區(qū),多渠道多形式加大中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣傳
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人普遍希冀通過社區(qū)宣傳就近了解中醫(yī)養(yǎng)生保健知識,建議各衛(wèi)生單位、政府部門在社區(qū)成立中醫(yī)文化推廣站。在本次調(diào)查中,調(diào)查人群對所住的社區(qū)有中醫(yī)文化推廣站的建立,希望的占65.98%,一般的占26.49%,認(rèn)為可有或可無的占8.21%。數(shù)據(jù)顯示群眾對于中醫(yī)文化推廣站的建立還是持積極態(tài)度的,也表明群眾意識到中醫(yī)文化推廣站的建立能切實地給他們帶來好處。對此,建議政府及相關(guān)部門能充分利用中醫(yī)文化推廣站大力宣傳國家相關(guān)中醫(yī)藥方針政策,宣傳普及中醫(yī)藥常識,特別是針對老年群體常見病、多發(fā)病、易發(fā)病,推廣老年人易接受、易操作、有明顯療效的中醫(yī)藥適宜技術(shù),不斷滿足群眾日益增長的中醫(yī)藥知識需求。亦可以通過舉辦專家社區(qū)義診、健康教育、文體表演、健身鍛煉、知識競賽、科普游藝等活動擴(kuò)大中醫(yī)藥在當(dāng)?shù)赜绊懥?,樹立良好的社會印象,進(jìn)一步推動中醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。同時調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人養(yǎng)生保健方法及感興趣養(yǎng)生知識普遍集中于飲食養(yǎng)生,社區(qū)在開展老年人養(yǎng)生保健服務(wù)時,應(yīng)以老年群眾需求為導(dǎo)向,側(cè)重加強(qiáng)飲食養(yǎng)生知識的傳播。
4.2 加強(qiáng)養(yǎng)生保健類電視節(jié)目等規(guī)范化管理
調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前老年人了解中醫(yī)養(yǎng)生保健知識途徑多通過電視節(jié)目,約有66.94%老年人在回答“當(dāng)前了解中醫(yī)養(yǎng)生保健途徑”條目時,均認(rèn)為是電視節(jié)目。筆者在與老年人面對面訪談時發(fā)現(xiàn),電視媒介在老年人獲取健康知識特別是飲食保健知識過程中扮演著重要角色。但不可忽視的是,當(dāng)今電視廣播養(yǎng)生保健類節(jié)目雖然繁多,節(jié)目質(zhì)量卻良莠不齊。有一些制作人為片面追求高收視率,大力包裝節(jié)目,將正常的中醫(yī)知識描述得天花亂墜,使得健康類節(jié)目逐漸變得娛樂化。其中更有一些所謂的類似“張悟本”的“排毒教父”、“養(yǎng)生教母”、“太醫(yī)”堂而皇之登上電視節(jié)目,兜售那套“治病神術(shù)”,誘使觀眾受騙上當(dāng)。筆者建議相關(guān)單位應(yīng)努力加強(qiáng)養(yǎng)生保健產(chǎn)品媒體市場監(jiān)管和規(guī)范,特別是飲食養(yǎng)生類電視節(jié)目管制,凈化電視廣播,防止認(rèn)知度低的老年群眾上當(dāng)受騙。另外建議相關(guān)部門聯(lián)合媒體單位自制食療、生活保健類節(jié)目,傳播各醫(yī)療單位特色醫(yī)療實惠項目,努力做到一方面使得中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識得以快速傳播,另一方面在一定程度上又有效緩解當(dāng)前老百姓看病難的現(xiàn)狀。
4.3 加強(qiáng)建設(shè)養(yǎng)生保健專業(yè)人才培養(yǎng)體系
當(dāng)前,在生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式下,養(yǎng)生保健專業(yè)人才嚴(yán)重不足,現(xiàn)有社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健隊伍整體素質(zhì)低,服務(wù)水平不高,已無法滿足群眾日益增長的需求。缺乏足夠的中醫(yī)藥人力資源已嚴(yán)重影響到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與中醫(yī)藥知識與技術(shù)的融入。各相關(guān)部門單位應(yīng)積極引進(jìn)中醫(yī)、健康醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)類人才,開展中醫(yī)養(yǎng)生等健康教育課,并把它作為重要環(huán)節(jié)和切入點,以提高養(yǎng)生保健服務(wù)質(zhì)量。如聯(lián)合各中醫(yī)藥院校定向培養(yǎng)專業(yè)人才,加大資助力度引進(jìn)人才;加強(qiáng)和各醫(yī)療單位合作開辦養(yǎng)生保健的系列教育;對社區(qū)現(xiàn)有人員提供崗位專業(yè)培訓(xùn)和技能操作培訓(xùn),建立各層次人才培養(yǎng)體系;成立養(yǎng)生保健協(xié)會,確定養(yǎng)生保健技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),提高養(yǎng)生保健從業(yè)人員理論水平及實踐技能。
5 結(jié)語
隨著中國老齡化程度進(jìn)一步加重,老年人的健康問題是當(dāng)前無法回避的重大挑戰(zhàn)。結(jié)合老年人身體特點與養(yǎng)生需求,在社區(qū)積極開展中醫(yī)養(yǎng)生保健系列服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、廉、驗的獨特優(yōu)勢,將是今后社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點工程。各相關(guān)部門和社區(qū)在開展相應(yīng)衛(wèi)生保健預(yù)防服務(wù)時應(yīng)注重多渠道多形式加大中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣傳,提高養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)的管理水平,加強(qiáng)養(yǎng)生保健專業(yè)人才培養(yǎng)體系建設(shè),為中國養(yǎng)老事業(yè)和衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
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羌族養(yǎng)生保健充分意識到防大于治這一特點,在疾病尚未發(fā)生之時,使用得益手段,預(yù)防疾病的發(fā)生、傳播,通過飲食調(diào)養(yǎng),情志調(diào)節(jié),達(dá)到與自然和諧,身體、地、水、火、風(fēng)和諧,則減少疾病發(fā)生,達(dá)到養(yǎng)生健體,延延益壽的目的。
2 羌藥養(yǎng)生保健方法
羌族養(yǎng)生保健方法主要有外用藥物預(yù)防法、精神養(yǎng)生法、藥膳養(yǎng)生法等。
2.1 外用藥物預(yù)防法
2.1.1 羌藥熏蒸:
如醋壇法,家有瘟病患者,就請釋比來(兼職羌醫(yī))搭一醋壇,驅(qū)瘟避邪。方法是:用直徑5~10cm不等的白石(含礦質(zhì)的方解石)燒于炭火中,備一能容人的大壇,里面放入坐凳,用柴胡、金銀花、蒲公英、青蒿、桑枝、薄荷等熬湯,備陳醋1500毫升同藥湯盛入大壇內(nèi),患者坐入壇中凳上,壇頂蓋紅布,將患者罩于其中,從側(cè)放入燒紅的白石,使其湯藥自沸蒸騰,(相同的患者采取相同的方法進(jìn)行)洗壇換湯;爾后用柏樹香枝、川木香、白香頭(全草)等用未燃燒盡的炭灰盛入瓦砵中甕煙,全家人享受其中,同時釋比口念法語,敲響羊皮法鼓做起法事,之后,用過的蒸湯(藥湯)不于廢棄,參入生石灰(沸煮)待傍晚由釋比念念有詞地用柏樹枝將生石灰(沸煮)湯藥灑于房屋四周和室外過道上。繼后瓦砵中甕煙需七日不斷煙,將瓦砵放在大門口,進(jìn)出人員必須在熏煙上熏后才進(jìn)出。如此使用植物不難看出,這是羌醫(yī)使用羌藥治療和預(yù)防瘟疫的最早的科學(xué)方法。毛邊鍋會法就是:瘟疫在部落中初期時,在一寬敞的大壩上,用篝火燒大鍋熬煎羌藥,由釋比分發(fā)給大眾飲,然后圍著篝火跳起鍋莊,大汗淋漓后散場休息。羌人不管在生、壽、喜、葬所有聚會的場所,都要預(yù)先燃燒香柏枝參入羌藥焚敬,這是預(yù)防疾病、預(yù)防傳染病傳播,熏煙凈場最好的方法[1] 。在羌族姑娘身上帶的香囊里面全是裝的原生態(tài)的羌藥,也是預(yù)防疾病的一種方法,只是人們在生活中沒有意會而以。
2.1.2 羌族的熏香殺菌:
羌族神樹木香樹,木香樹的枝葉通過燃燒后羌族用于芳香避穢、殺菌消毒、凈化空氣、預(yù)防和治療疾病。釋比在作法時常手持點燃的柏樹枝,羌族醫(yī)學(xué)中流傳下來的煙熏療法,即香樹枝點燃后,在病人四周揮動后,配合心里治療,達(dá)到使病人在心情愉悅的狀態(tài)下接受治療,疾病很快恢復(fù)[2] 。
2.1.3 簡樸的熱氣療法:
熱氣療法是羌族傳統(tǒng)的熏蒸療法之一。具體方法:將一塊光滑的鐵板或數(shù)塊白石燒紅,行醫(yī)者用自己的腳跟涂上少許麝香后,在燒紅了的鐵板或白石上滑動數(shù)次,隨即用腳后跟在患處反復(fù)摩擦。亦有的在燒紅的鐵板或白石上澆上鹽水或藥湯,趁熱汽升騰時,將患處反復(fù)熏蒸,蔣患處反復(fù)熏蒸,此法主治黑熱病,偏頭痛等癥,療效頗佳。也有直接白石燒紅燙,放在事先燒好水的木桶中,利用強(qiáng)力的熏蒸頭部15分鐘,對外感風(fēng)寒出現(xiàn)的頭痛效果極好。
2.2 精神養(yǎng)生法
羌人的思維方式與宗教文化密切相關(guān),宗教文化是羌人文化心理諸特征的集中體現(xiàn),具有極強(qiáng)的包容性和支撐性。羌族的宗教活動為祭祀,每年各種祭祀活動上百次,豐富的祭祀活動其實是精神訴求指向的現(xiàn)實世俗生活。羌族地區(qū)采用的是巫、術(shù)、醫(yī)三位一體的釋比治療法,釋比不僅作為羌族的醫(yī)師,更為羌族的巫師。釋比的很多法術(shù)在本質(zhì)上為一種心理療法,病不服藥,以禱為事,對患者進(jìn)行安慰、精神支持療法,通過心理暗示的方法一定程度上接觸患者的精神負(fù)擔(dān),對減少疾病發(fā)生、減輕病情具有一定意義。
2.3 藥膳養(yǎng)生法
內(nèi)服藥進(jìn)藥于飲食中,痊愈于不知不覺,藥食體,羌醫(yī)開創(chuàng)了藥膳先河;在飲食養(yǎng)身保健方面,調(diào)理溫補為主,常以泡酒、煲湯食療、藥茶飲為常見。羌族世世代代居住于山區(qū),有著大量的野生動植物,羌族人民飲食也因此具有濃重的地域特色,通過長期經(jīng)驗總結(jié),動物個部位的特點與功效,對天然藥材的了解,因此將不同動植物配制為藥膳,采用蒸、燉、煲湯等烹調(diào)方法,最大限度保存藥材及食物的營養(yǎng),常見藥膳有天麻煲、黃芪當(dāng)歸烏雞湯、百合貝母羹等。最具本地特色藥材羌活魚,常泡制成酒,應(yīng)用于日常保健中。釋比認(rèn)為:萬物有靈百藥治病的自然尊崇,將人與自然視為一個整體,因此,民間流傳百草都是藥等民諺。
2.4 羌藥養(yǎng)生保健種類
羌族藥材資源十分豐富,已知的藥材資源就上700余種,其中人工栽培的品種已達(dá)30余種,常見的木本藥材有杜仲、黃柏、厚樸、辛荑、紅豆杉品種等,許多藥材具有養(yǎng)生保健功效[3] ,舉例如下:
布勒苀唔(中文:冬蟲夏草):冬蟲夏草可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,滋補肺腎,對肺癌、肝癌等有明顯的抑制作用。在臨床上對肺虛久咳,氣喘,肺結(jié)核咯血,盜汗,腎虛腰膝酸痛,陽痿遺精,神經(jīng)衰弱及化療、放療后的紅細(xì)胞下降都有療效。
施白西納芭(中文:藏紅花):能活血化瘀,散郁開結(jié),止痛。用于治療憂思郁結(jié),胸膈痞悶,吐血,傷寒發(fā)狂,驚怖恍惚,婦女經(jīng)閉,血滯月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后惡露不盡,瘀血作痛,麻疹,跌打損傷等。
寺格日或孜巴木(中文:羌活魚):具續(xù)筋接骨、行氣止痛之功效,對跌打損傷,骨折,肝胃氣痛,血虛脾虛等癥有療效。
鹿喝西(中文:麝香):具有開竅醒神,活血散結(jié),止痛消腫,催生下胎的功效。主治熱病神昏,中風(fēng)痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),積聚,心腹暴痛,風(fēng)濕痹痛,跌打損傷,癰疽惡瘡,喉痹,口瘡,牙疳,蟲蛇咬傷,難產(chǎn),死胎,胞衣不下。
日度日阿格(中文:巖鹿茸):善于補腎壯陽、生精益血、補髓健骨,用于腎虛、頭暈、耳聾、目暗、陽痿、滑精、宮冷不孕、羸瘦、神疲、畏寒、腰脊冷痛、筋骨痿軟、崩漏帶下、陰疽不斂及久病虛損等癥。
窩哈孜(中文:牛黃):清熱解毒,主治咽喉腫痛,口舌生瘡,癰疽疔毒。
艾喂古布格(中文:槽鱗貝母)、尼古布格(中文:濃蜜貝母)、頁古布格(中文:瓦缽貝母):可用于治療痰熱咳喘,咯痰黃稠之證;又兼甘味,故善潤肺止咳,治療肺有燥熱之咳嗽痰少而粘之證,及陰虛燥咳勞嗽等虛證;還有散結(jié)開郁之功,治療痰熱互結(jié)所致的胸悶心煩之證,及瘰疬痰核等病。
木都蘇(中文:天麻)息風(fēng),定驚。治眩暈眼黑,頭風(fēng)頭痛,肢體麻木,半身不遂,語言蹇澀,小兒驚癇動風(fēng)。
3 羌藥養(yǎng)生保健前景思考
羌族具有獨特的養(yǎng)生保健方法,是羌族人民在長期生存生活中總結(jié)所得,具有良好的保健效果及鮮明的民族特色,為維護(hù)民眾健康發(fā)揮著重大作用。充分利用羌族地區(qū)豐富的藥材資源,全面系統(tǒng)的對羌醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論,方法進(jìn)行發(fā)掘整理,推廣其中有效的方法,突出羌醫(yī)藥特色和豐富的羌醫(yī)藥文化內(nèi)涵。但由于地勢限制,諸多療效確切的保健方法未能推廣,品質(zhì)優(yōu)良的藥材未能進(jìn)入市場,面對如今羌醫(yī)藥發(fā)展的困境,應(yīng)加大對外宣傳,促進(jìn)羌醫(yī)藥與旅游業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揚綠色旅游、健康旅游特色;加強(qiáng)羌族養(yǎng)生保健基地建設(shè),充分發(fā)揮羌醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法的作用,在羌族聚集區(qū)建立羌醫(yī)藥養(yǎng)生基地[4] ;加強(qiáng)羌醫(yī)藥養(yǎng)生保健產(chǎn)品研發(fā),如羌藥香包、保健藥酒、保健茶及足浴包等,對已研發(fā)出的品種進(jìn)行大力推廣;興辦健康保健相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu),突出羌醫(yī)藥特色與優(yōu)勢,開展羌醫(yī)羌藥綜合服務(wù):建立具有羌文化特色,以羌醫(yī)藥和其他醫(yī)藥為一體的保健會議、休閑、度假、旅游服務(wù)基地。篩選羌醫(yī)藥相關(guān)項目,開展保健,亞健康咨詢服務(wù)、老年康復(fù)養(yǎng)生、藥膳、食療等綜合服務(wù);以羌醫(yī)藥為切入點融合發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。
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一、養(yǎng)生發(fā)展正當(dāng)時
一直以來,我們呼吁,養(yǎng)生是中華民族的一大創(chuàng)造,是我國傳統(tǒng)文化中的瑰寶,是祖國醫(yī)學(xué)寶藏中的一顆璀璨明珠,尤其在整個世界的主題是和平與發(fā)展的時代背景下,更應(yīng)該大力發(fā)展養(yǎng)生。養(yǎng)生具有悠久的歷史、獨特的理論知識、豐富多彩的方法、卓有成效的實踐經(jīng)驗、鮮明的東方色彩和濃郁的民族風(fēng)格。它以中國古代的天、地、生、文、史、哲為深厚底蘊,以中醫(yī)理論為堅實基礎(chǔ),融匯了歷代養(yǎng)生家、醫(yī)學(xué)家的實踐經(jīng)驗和研究成果,形成了博大精深的養(yǎng)生理論體系。近年來,隨著社會的進(jìn)步和時代的需要,養(yǎng)生已成為一門充滿生機(jī)與活力的古老而新興的學(xué)科。
專委會的成立,也是養(yǎng)生發(fā)展的必然結(jié)果。近幾十年來,我國各地在探索衰老與長壽的奧秘、老年病學(xué)基礎(chǔ)和臨床研究等各方面的工作都不斷取得新進(jìn)展。對于抗衰老的理論研究,從中醫(yī)延年學(xué)說和現(xiàn)代科學(xué)的角度進(jìn)行多方面的探索,提出了多種衰老學(xué)說和延年益壽的方法。不僅如此,有關(guān)高校和科研院所對很多傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健理論、方法,運用現(xiàn)代科學(xué)手段進(jìn)行了深入研究,例如對導(dǎo)引、調(diào)氣、咽津、存想、針灸、推拿、藥物、食療、情志、音樂等傳統(tǒng)養(yǎng)生方法作用機(jī)制的多方面研究,對抗衰老、抗病機(jī)理等方面的研究,從免疫、腦科學(xué)等領(lǐng)域,到基因組學(xué)、蛋白組學(xué)層次的研究,不少方面已取得了令人矚目的研究成果。社會性的保健教育全面展開,普及養(yǎng)生保健的科普期刊雜志定期出版。同時,報紙、電臺、電視臺、網(wǎng)絡(luò)等媒體廣泛宣傳保健知識,使不同年齡階段的人都能夠自我養(yǎng)生保健,為全民族健康素質(zhì)的提高做出了貢獻(xiàn)。2006年來,隨著中醫(yī)“治未病”的蓬勃發(fā)展,養(yǎng)生學(xué)從理論到實踐均得到了較大的豐富,尤其在社區(qū)養(yǎng)生方面,更為養(yǎng)生的發(fā)展積累了大量經(jīng)驗。這些養(yǎng)生的研究成果,急需要在一個世界性的平臺進(jìn)行交流,從而取得進(jìn)一步的綜合性發(fā)展,因此在世界中聯(lián)建立養(yǎng)生專委會是十分必要的。
對養(yǎng)生理論和方法的研究,進(jìn)一步促進(jìn)了養(yǎng)生保健實踐活動的深入、廣泛開展。近年來,為了適應(yīng)形勢的需要,有的研究單位成立了中醫(yī)養(yǎng)生研究所(室),全面研究養(yǎng)生保健的理論與方法,有效地指導(dǎo)人們的健康保健活動。與之相適應(yīng)的療養(yǎng)事業(yè),隨著國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展,也迅速發(fā)展。根據(jù)不同環(huán)境氣候特點,建立了各種療養(yǎng)院,既利用豐富的天然療養(yǎng)因子,又采用傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健方法為人們的健康服務(wù)。此外,近年來,各種類型的養(yǎng)生機(jī)構(gòu)如雨后春筍般在全國各地建立,普遍采用按摩、SPA等中西結(jié)合的方式開展養(yǎng)生保健服務(wù),傳統(tǒng)養(yǎng)生保健的理論與方法得到了廣泛的應(yīng)用,收到了良好的社會效益。然而,由于缺乏專門的規(guī)格較高的養(yǎng)生專業(yè)團(tuán)體對行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督、規(guī)范及資源整合,缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)前社會養(yǎng)生的發(fā)展出現(xiàn)了一些混亂的現(xiàn)象,因而有必要在世界中聯(lián)內(nèi)建立國際性的養(yǎng)生專業(yè)團(tuán)體,以規(guī)范和促進(jìn)養(yǎng)生行業(yè)的發(fā)展。
二、養(yǎng)生迎接八方客
隨著世界醫(yī)學(xué)對健康愈加重視,來華求取養(yǎng)生“真經(jīng)”、進(jìn)行健康學(xué)術(shù)交流的國外友人越來越多,養(yǎng)生可謂“笑迎八方客”。這也讓人深切感覺到,需要建立一個國際性的學(xué)術(shù)組織,以使養(yǎng)生走上世界舞臺,促進(jìn)國家和地區(qū)之間的交流,傳播養(yǎng)生文化。
加強(qiáng)養(yǎng)生的國際交流,對養(yǎng)生的發(fā)展也頗為有益。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及公共管理的發(fā)展,國外在健康管理、健康服務(wù)及養(yǎng)老領(lǐng)域也積累了非常豐富的經(jīng)驗,都值得養(yǎng)生加以借鑒,這種借鑒必然建立在廣泛的國際交流與合作的基礎(chǔ)上。因此,為了加強(qiáng)國際間的養(yǎng)生保健合作,體現(xiàn)學(xué)術(shù)交流的多樣性與多維度,引領(lǐng)國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生事業(yè)健康發(fā)展,推進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生保健最新研究成果的轉(zhuǎn)化與利用,規(guī)劃養(yǎng)生保健事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,促進(jìn)養(yǎng)生健康產(chǎn)業(yè)的繁榮發(fā)展,并帶動養(yǎng)生文化的深入普及,世界中聯(lián)養(yǎng)生專委會籌備組每年都會接待很多來中國考察養(yǎng)生的外賓。
2013年6月21日至23日由成都中醫(yī)藥大學(xué)與美國世界養(yǎng)生學(xué)會等共同舉辦的“首屆國際養(yǎng)生與健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇”在成都中醫(yī)藥大學(xué)勝利召開,來自中美的100余位養(yǎng)生健康領(lǐng)域的專家及養(yǎng)生愛好者參加了交流會,交流會上還展示了健康領(lǐng)域最新的保健器械,讓與會者了解了中美健康領(lǐng)域的最新發(fā)展成果。德國中醫(yī)代表團(tuán)于2013年9月及2014年9月兩次來成都中醫(yī)藥大學(xué)及《養(yǎng)生雜志》編輯部參觀并商談合作事宜,還參觀了成都中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)的中醫(yī)藥文化博物館。2014年9月23日,馬來西亞駐廣州總領(lǐng)事館投資處、馬來西亞投資發(fā)展局和馬來西亞綠野集團(tuán)一行9人在馬來西亞投資發(fā)展教育局教育醫(yī)療與酒店業(yè)處處長丁悅珍帶領(lǐng)下到成都中醫(yī)藥大學(xué)訪問交流,共同探討了合作的領(lǐng)域和渠道。
就在今年3月份,我們還接待了英國牛津布魯克斯大學(xué)公共保健學(xué)院院長Keith Moultrie教授的來訪。他來中國考察,就是想了解我們在養(yǎng)生養(yǎng)老方面有無可資借鑒的經(jīng)驗。隨著工業(yè)化和都市化的深入發(fā)展,老齡人口的不斷增多,加之近年來的經(jīng)濟(jì)危機(jī),英國在實施社區(qū)照顧的過程中,逐漸顯露出一些問題。未來5年內(nèi),英國年滿75周歲的老人總數(shù)預(yù)計將增加50%~60%,而相對來說政府投入的養(yǎng)老資金就愈顯不足。同時,受到培訓(xùn)的專業(yè)人員亦日顯短缺,家庭照顧的能力減弱等等因素,從諸多方面對于英國的養(yǎng)老制度都是一項巨大的挑戰(zhàn)。當(dāng)他了解到中國人自古追求健康長壽,不分老幼均有主動養(yǎng)生的動力和習(xí)慣時,頗受啟發(fā),這種主觀意識的缺乏正是現(xiàn)今英國民眾養(yǎng)老問題的關(guān)鍵所在,提高健康主動意識也是英國政府正在急切尋找的解決辦法之一。他同時提出,希望將來進(jìn)一步的合作,將中醫(yī)的文化,尤其是養(yǎng)生文化帶到英國,探索出一種適合英國民眾的養(yǎng)生方式,成為兩國人民相互學(xué)習(xí)與交流的橋梁。而Keith教授所談的英國養(yǎng)老經(jīng)驗,對我們也幫助很大,雙方頓覺建立一個國際養(yǎng)生交流平臺十分重要,其實,世界中聯(lián)養(yǎng)生專委會就是最好的平臺。
三、養(yǎng)生走向全世界
近些年來,養(yǎng)生也在不斷走出國門,走向世界,宣傳養(yǎng)生文化。世界中聯(lián)每年在國外各大城市召開的年會,幾乎都少不了養(yǎng)生健康主題。我也曾多次被邀請出國做養(yǎng)生交流與講座。
其中記憶最深者,當(dāng)屬2013年4月上中旬,我應(yīng)邀赴美主持和參加多項養(yǎng)生學(xué)術(shù)活動,傳播來自遙遠(yuǎn)東方的養(yǎng)生文化。邀請方安排我首先在紐約州立大學(xué)發(fā)表題為“《黃帝內(nèi)經(jīng)》性衰老的超前認(rèn)識”的專場演講。演講以中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》為理論源頭,以《素問?上古天真論》為基礎(chǔ),兼及《黃帝內(nèi)經(jīng)》其他篇章,同時引經(jīng)據(jù)典,務(wù)求言之有理、持之有據(jù),系統(tǒng)宣講了《黃帝內(nèi)經(jīng)》對人體性衰老的認(rèn)識,并與現(xiàn)代認(rèn)識相比較,指出其超前之處和防治對策。這一演講,題目新穎、內(nèi)容翔實,引起了州立大學(xué)眾多老師和學(xué)生的熱議和一致好評,演講獲得了圓滿成功。
其后在康奈爾大學(xué)演示了“當(dāng)歸生姜羊肉湯”藥膳的烹飪制作。這個藥膳方由中國東漢時期的“醫(yī)圣”張仲景首創(chuàng),在中國已經(jīng)流傳千余年,有非常好的養(yǎng)生效果。該藥膳經(jīng)精心烹飪制作,不僅湯鮮肉嫩,而且色香味俱佳?,F(xiàn)場觀眾品嘗之后都對湯的味道贊不絕口,對中國藥膳產(chǎn)生了濃厚的興趣,并在互動環(huán)節(jié)中提出了許多問題,我都一一耐心作了回答。
在美國活動期間,還出席了在聯(lián)合國總部召開的世界養(yǎng)生大同修活動,并親自現(xiàn)場指導(dǎo)氣功愛好者的養(yǎng)生功法修煉。學(xué)員們學(xué)習(xí)養(yǎng)生動功,體會氣功調(diào)息、調(diào)形、調(diào)心的妙處,并且在修習(xí)功法之后均感身體輕健、神清氣爽,對來自東方的養(yǎng)生文化有了感性的了解,對這種強(qiáng)健身體、延年益壽的知識方法十分向往。
可以看出,養(yǎng)生已經(jīng)受到來自全球的關(guān)注,大家面臨相似的健康問題,有相同的健康需求,自然會對歷史悠久、手段豐富而有效的中華養(yǎng)生產(chǎn)生興趣。世界中聯(lián)養(yǎng)生專委會的建立,能讓各國健康與養(yǎng)生領(lǐng)域的專家、學(xué)者、愛好者、企業(yè)家等在同一平臺共舞,促進(jìn)全球大眾的健康提升。
四、細(xì)致規(guī)劃,積極籌備
世界中聯(lián)養(yǎng)生專委會的建立也不是一蹴而就,期間幾經(jīng)波折。養(yǎng)生專委會是世界中聯(lián)最后一個經(jīng)國家民政部審批登記的分會,其后新的分會審批權(quán)下放至世界中聯(lián)。因此,專委會申請階段,須填寫兩份資料,一份報世界中聯(lián),另一份報民政部,這兩份資料內(nèi)容還有較大差異,填寫過程著實費了一番周章。
望穿秋水,申請終得通過,進(jìn)入了籌備階段。于是,2014年8月24日,世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會養(yǎng)生專業(yè)委員會籌備會在成都中醫(yī)藥大學(xué)召開。成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長彭成教授及科技處處長劉友平教授、副處長馮全生教授、四川省中醫(yī)藥管理局科技處張大鳴處長、世界中聯(lián)學(xué)術(shù)部副主任王晶博士等領(lǐng)導(dǎo)出席了會議,南京中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記陳滌平教授、莫桑比克共和國總統(tǒng)保健醫(yī)師江永生教授、臺灣全方位養(yǎng)生協(xié)會理事長黃三德教授等近30位專家參加了會議。
我作為世界中聯(lián)養(yǎng)生專業(yè)委員會籌備會主任,主持召開了這次會議。成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長彭成教授代表學(xué)校首先致辭,簡要介紹了學(xué)校的情況,表示將為學(xué)會的各項工作做好全方位支持,并對學(xué)會的未來發(fā)展提出了建議。
世界中聯(lián)學(xué)術(shù)部副主任王晶博士介紹了世界中聯(lián)的宗旨、業(yè)務(wù)范圍、組織體系、學(xué)術(shù)活動等情況,隨后重點介紹了世界中聯(lián)專業(yè)委員會組織管理規(guī)定,還就養(yǎng)生專業(yè)委員會的特點提出了許多中肯的建議。
隨后,我代表世界中聯(lián)養(yǎng)生專業(yè)委員會籌備委員會,就養(yǎng)生專業(yè)委員會的籌備進(jìn)展及未來規(guī)劃向與會專家及領(lǐng)導(dǎo)作了匯報。南京中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記陳滌平教授、三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院黨委書記陳濤教授、莫桑比克共和國總統(tǒng)保健醫(yī)師江永生教授、臺灣全方位養(yǎng)生協(xié)會理事長黃三德教授、四川大竹溫泉養(yǎng)生研究院劉達(dá)平副院長等各位與會專家也分別發(fā)言,為養(yǎng)生專業(yè)委員會的籌建建言獻(xiàn)策,并圍繞匯報討論了學(xué)會的籌建計劃、組織結(jié)構(gòu)及成立大會的各項事宜。
最后,經(jīng)大會討論通過,世界中聯(lián)養(yǎng)生專業(yè)委員會成立大會的時間擬定為2015年5月,至此,專委會進(jìn)入成立大會的準(zhǔn)備階段。
五、專委會宗旨與工作任務(wù)
宗旨:世界中聯(lián)養(yǎng)生委是世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會下屬的專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,為中醫(yī)養(yǎng)生專業(yè)創(chuàng)建的世界性組織,是由從事養(yǎng)生行業(yè)及相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥、食品、體育、科研開發(fā)單位的專家、學(xué)者、企業(yè)家和知名人士等自愿合作組成非營利性社會組織。其目的是加強(qiáng)養(yǎng)生領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流,推廣普及養(yǎng)生文化,引導(dǎo)及推動養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生在世界范圍的傳播與合作,為中醫(yī)養(yǎng)生的發(fā)展及人民健康水平的提高做出貢獻(xiàn)。
工作任務(wù):
(1)學(xué)術(shù)交流。積極邀請國內(nèi)外知名專家、學(xué)者等專業(yè)人士入會,并通過定期舉辦與本專業(yè)相關(guān)的研討會,增進(jìn)養(yǎng)生保健相關(guān)領(lǐng)域的全球性學(xué)術(shù)交流。
(2)文化傳承。以專委會為紐帶,整合國內(nèi)外專業(yè)資源,搜集、整理中國古代養(yǎng)生文化及現(xiàn)代民間傳統(tǒng)養(yǎng)生健康文化;搜集、整理養(yǎng)生傳世方法;發(fā)掘、整理全球長壽地區(qū)、百歲老人的長壽經(jīng)驗。
(3)專業(yè)培訓(xùn)。定期舉辦中醫(yī)養(yǎng)生培訓(xùn)班。參加培訓(xùn)考核合格者,可獲得由“世界中聯(lián)養(yǎng)生專業(yè)委員會”或聯(lián)合其他職能部門頒發(fā)的相關(guān)證書。
(4)科研合作。通過專委會加強(qiáng)各大院校及科研機(jī)構(gòu)之間的合作,聯(lián)合開展生命及衰老規(guī)律的科學(xué)研究;對傳統(tǒng)的養(yǎng)生理論及方法進(jìn)行研究與創(chuàng)新;對國內(nèi)外新的養(yǎng)生理論、養(yǎng)生技術(shù)進(jìn)行科學(xué)研究。并與國內(nèi)外養(yǎng)生及相關(guān)專業(yè)知名專家、學(xué)者、同仁及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行廣泛的業(yè)務(wù)合作,在世界范圍內(nèi)合作進(jìn)行養(yǎng)生學(xué)術(shù)研究。
(5)文化傳播。與媒體合作,向社會宣傳科學(xué)的養(yǎng)生理念、方法;輔助政府機(jī)構(gòu)開展各類養(yǎng)生文化宣傳活動;創(chuàng)辦《養(yǎng)生雜志》,宣傳最新的養(yǎng)生研究成果及科學(xué)養(yǎng)生知識;與國外相關(guān)機(jī)構(gòu)合作,在世界范圍內(nèi)傳播養(yǎng)生文化。
(6)行業(yè)管理。協(xié)助政府部門開展養(yǎng)生行業(yè)發(fā)展調(diào)查研究,收集、分析、行業(yè)信息,提出行業(yè)發(fā)展意見;經(jīng)政府部門授權(quán)或委托,參與制定、修訂行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)政府部門同意,制定并監(jiān)督執(zhí)行行規(guī)行約,參與質(zhì)量管理和監(jiān)督工作,規(guī)范行業(yè)行為。
(7)推薦。凡表現(xiàn)突出、專業(yè)業(yè)務(wù)嫻熟的會員或經(jīng)本專業(yè)培訓(xùn)的學(xué)員,本會向國內(nèi)外有關(guān)臨床科研用人單位推薦進(jìn)修學(xué)習(xí)或聘用;為本專業(yè)相關(guān)的研究成果作相關(guān)的推薦活動,或組織國內(nèi)外相關(guān)專家進(jìn)行科研成果鑒定及推廣等活動。
(8)表彰與獎勵。對在本專業(yè)工作成績突出者,予以不同形式的宣傳、表彰和獎勵。
(9)服務(wù)會員。依法保護(hù)成員的合法權(quán)益,向有關(guān)部門積極反映他們的意見及需求,為成員提供服務(wù)和幫助。
(10)建設(shè)養(yǎng)生保健行業(yè)平臺,通過聯(lián)合養(yǎng)生保健、養(yǎng)老、健康管理等相關(guān)單位,共同整合資源,打造產(chǎn)學(xué)研、產(chǎn)供銷平臺,促進(jìn)養(yǎng)生科研成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用,打造優(yōu)質(zhì)養(yǎng)生服務(wù)品牌,提高養(yǎng)生服務(wù)效果。
一、認(rèn)真貫徹落實扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策,完善中醫(yī)藥醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)體系
積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、省政府《關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》和市政府《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),進(jìn)一步細(xì)化實化相關(guān)政策措施,建立起中醫(yī)藥服務(wù)提供與利用的激勵機(jī)制和中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制,并督導(dǎo)各單位落實相關(guān)政策。
按照《意見》和我市醫(yī)改的任務(wù)要求,依據(jù)《市鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房建設(shè)實施方案》,完成9所鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),配備必要的中醫(yī)診療器具和中藥,完善基本的中醫(yī)藥服務(wù)功能;在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,普遍推廣20種“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥適宜技術(shù),完成1114名基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)任務(wù),使所有的市級醫(yī)院、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室都能開展中醫(yī)藥適宜技術(shù),實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用,實施《養(yǎng)生保健“三進(jìn)”(進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭)工程》,大力推進(jìn)中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù),開展第七個“養(yǎng)生保健宣傳月活動”;建設(shè)1個膏方服務(wù)示范單位、1個養(yǎng)生保健基地和18個養(yǎng)生保健指導(dǎo)門診,使市級醫(yī)院和鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院都能開展養(yǎng)生保健指導(dǎo)服務(wù)。鼓勵社會資本建立專門的“治未病”保健服務(wù)機(jī)構(gòu)和中醫(yī)特色健康管理服務(wù)新模式,開發(fā)保健產(chǎn)品,拉動服務(wù)需求,構(gòu)建起多元化的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系。
二、推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,著力打造品牌學(xué)科,培養(yǎng)引進(jìn)優(yōu)秀人才,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)繁榮
推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)四名工程,進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境和設(shè)備條件,將市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)特色明顯、綜合服務(wù)功能較強(qiáng)的中醫(yī)“名院”;重點加強(qiáng)市“國醫(yī)堂”示范門診、市特色專科建設(shè),成為特色優(yōu)勢突出的“名科”;重點扶持優(yōu)勢學(xué)科的中醫(yī)優(yōu)勢病種研究、特色中藥制劑研究、中醫(yī)特色新設(shè)備研究和適宜于基層推廣應(yīng)用的臨床研究項目,制定重點突出的年度中醫(yī)科研計劃,加強(qiáng)成果推廣,提高科研工作對提升中醫(yī)臨床水平的貢獻(xiàn)率。
高度重視并切實加強(qiáng)中醫(yī)人才的培養(yǎng)引進(jìn),做好市級優(yōu)秀中醫(yī)人才和中醫(yī)骨干培養(yǎng)對象的集訓(xùn)培養(yǎng)和考核;借助有利政策,力爭引進(jìn)1名市級以上名中醫(yī);鼓勵各單位采取聘請“市特聘中醫(yī)藥名家”的方式柔性引進(jìn)高層次中醫(yī)藥人才來院工作,帶教指導(dǎo);建立中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度;做好鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育,對取得中醫(yī)學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生免費進(jìn)行考前輔導(dǎo),幫助其盡快過渡為執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。
積極參加中醫(yī)藥優(yōu)秀論文、優(yōu)秀病案和優(yōu)秀護(hù)理文書評選交流活動;做好包括“四大經(jīng)典”在內(nèi)的中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目,嚴(yán)格證書管理,推出品牌項目,創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)氛圍。
三、加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè),實施中醫(yī)藥特色優(yōu)質(zhì)服務(wù)促進(jìn)工程。
結(jié)合“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和創(chuàng)建人民滿意公立醫(yī)院活動,實施中醫(yī)藥特色優(yōu)質(zhì)服務(wù)促進(jìn)工程。依據(jù)《市中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測考評標(biāo)準(zhǔn)》和《市綜合(??疲┽t(yī)院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測考評標(biāo)準(zhǔn)》,做好全市中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院和綜合(??疲┽t(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)測考評和信譽等級評價工作,建立預(yù)警和警示制度,建立起覆蓋全行業(yè)、面向全社會的中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制體系和醫(yī)療質(zhì)量信譽等級評價體系,向社會全市中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量信息,公布中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量信譽等級。開展中醫(yī)單病種臨床路徑管理,提供中藥代煎、代炮制加工、傳統(tǒng)單劑小鍋煎藥服務(wù)、小包裝中藥飲片服務(wù)和中醫(yī)護(hù)理特色服務(wù)項目,推出一批知名中藥制劑(名藥)和示范中藥房,提升中醫(yī)藥特色服務(wù)水平。積極參與衛(wèi)生應(yīng)急工作,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急救治能力建設(shè),開展重大傳染病的中醫(yī)藥防治研究,提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治和重大疾病防治能力。