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呼吸內科?？谱o理知識范文第1篇

1．1意外事件方面

1．1．1跌倒

呼吸內科的患者以老年人居多，存在體質虛弱、視力下降，反應能力差等因素;部分患者使用易致跌倒的藥物，如利尿劑、血管擴張劑、抗過敏、降血糖藥等藥物，易發(fā)生跌倒，造成意外。

1．1．2墜床

肺性腦病患者常出現(xiàn)興奮、煩躁等表現(xiàn)，伴隨神經系統(tǒng)疾病，如老年癡呆等患者，易發(fā)生墜件。

1．1．3窒息、誤吸

咯血、痰液增多不易咳出的患者，易導致窒息;伴隨神經系統(tǒng)疾病的患者(如腦梗死等)易出現(xiàn)吞咽困難，進食嗆咳而造成窒息、誤吸。

1．1．4管道脫落

氣胸、胸腔積液的患者常采用胸腔閉式引流，如因固定不妥、活動不當、過度牽拉等原因會造成管道脫落;胃管、導尿管、氣管插管、氣管切開等管道存在計劃外拔管的可能。

1．2專科操作規(guī)程執(zhí)行不到位

1．2．1氧療隱患

氧療時如吸入氧濃度過高、吸氧時間過長可發(fā)生氧中毒;慢性阻塞性肺疾病的患者，持續(xù)高濃度吸氧會造成二氧化碳潴留，引發(fā)或加重Ⅱ型呼吸衰竭;部分患者對氧療依從性差，自行停止吸氧而不能達到預期療效。

1．2．2吸痰護理隱患

病情評估不到位、單次吸痰時間過長、兩次吸引間隔時間短等因素，可致低氧血癥使病情加重，引發(fā)意外。

1．3護理人員方面的因素

1．3．1綜合能力欠缺

現(xiàn)階段護士的知識層次雖然有所提高，但是實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力參差不齊;專科培訓不到位、急救技能掌握不夠、應急能力差等因素直接影響搶救效果;同一患者往往合并多種疾病，因涉及到多?？频淖o理問題而存在一些護理矛盾，對護士提出更高的要求。

1．3．2工作中缺乏高度責任心

工作粗心大意，缺乏慎獨精神;觀察病情不夠細致，未及時發(fā)現(xiàn)存在的隱患，干預不及時;職責、制度、流程執(zhí)行不規(guī)范等因素。

1．4護理管理因素

1．4．1質量管理體系不完善

護理管理監(jiān)控過分注重考核，缺乏細節(jié)管理理念，應急預案落實不到位，措施不得力，護理核心制度未嚴格執(zhí)行造成護理缺陷是一種發(fā)生率較高，損失較大的風險。

1．4．2護理人員的配置與工作強度不對稱

護理人員的配置不能滿足患者的需要，護理人力資源的缺乏，尤其是患者的護理需求增多，使護士超負荷從事繁重的工作，造成精力不足、注意力不集中、環(huán)節(jié)質量無法控制、服務不到位，給患者帶來不安全感;管理制度不完善，質量監(jiān)控不力都是造成護理不安全的重要因素。

二、呼吸內科護理安全隱患防范對策

2．1意外事件防范

2．1．1充分評估患者，采取相應的防護措施

對存在有意外事件高危因素的患者，于床頭建立警示標識;與家屬進行有效溝通，取得家屬的信任與配合，留有家屬照顧;同時認真落實交接班制度及分級護理制度。易跌倒的患者避免單獨走動，必要時臥床休息;存在興奮、煩躁等易發(fā)生墜床意外的患者，采取必要的防護措施，如床欄的應用、束肢帶應用;對存在窒息、誤吸危險因素的患者，及時采取有效的措施，床邊備有吸引器，必要時安置患者于搶救室;吞咽困難、嗆咳的患者，將食物調成糊狀，抬高床頭30°～45°，必要時留置胃管;各種引流管道固定妥當，避免折疊、扭曲、脫出、受壓，保持有效引流，避免計劃外拔管;胸腔閉式引流患者，床邊備有相關物品，如血管鉗、消毒凡士林紗布等。

2．1．2制定呼吸科常見意外事件的應急預案，組織護士學習利

用晨會、交接班時進行情景模擬，一旦發(fā)生意外事件，如何應對處理等注意事項，以不斷提高護士解決問題的能力。

2．2規(guī)范專科性護理操作，加強監(jiān)督與管理

2．2．1氧療護理

正確評估病情，認真執(zhí)行醫(yī)囑;嚴格掌握氧療適應證、氧濃度、吸氧方式及時間等要求;嚴密觀察氧療效果與反應;加強患者的安全與健康宣教，提高患者氧療依從性。

2．2．2熟練掌握吸痰操作要領

正確控制負壓(40．0～53．3kPa，小兒＜40．0kPa)，在無負壓的前提下插管，抽吸時動作輕柔;單次吸引時間應少于15s，兩次抽吸間隔時間應大于3min;在吸痰前、中、后，適當提高吸入氧的濃度，增大氧流量，并密切觀察患者的病情變化。2．3提高護理人員的整體素質，加強工作責任心

2．3．1提高護理隊伍的整體素質，鼓勵護士參加多種形式的繼續(xù)教育培訓，通過多途徑、多渠道獲得國內外的新知識、新動態(tài)、新觀念;加強對年輕護士的培養(yǎng)，按需交叉培訓，落實“三定方案”，對年輕護士的成長進行動態(tài)持續(xù)的觀察、評價。

2．3．2加強工作責任心

教育護士嚴格按職責、制度、流程落實各項治療護理措施，克服麻痹大意的工作態(tài)度，培養(yǎng)應有的慎獨精神。

2．4加強護理安全管理，合理利用人力資源

2．4．1加強護理安全管理

制定《呼吸內科?？谱o理質量標準》、《呼吸內科應急預案》，修訂《呼吸科專科護理常規(guī)》及《呼吸科?？撇僮鳌返软椖?病區(qū)實行全員參與的質控模式，成立質控小組，建立護理質量持續(xù)改進跟蹤檢查表，加大質控力度，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理。

2．4．2合理利用人力資源，改善超負荷工作狀態(tài)

護士長根據本?？频木唧w情況，充分利用現(xiàn)有的人力資源;改進護理工作模式，實施責任包干制;改進工作流程，實施彈性排班。（本文來自于《護理實踐與研究》雜志?！蹲o理實踐與研究》雜志簡介詳見.）

呼吸內科?？谱o理知識范文第2篇

護士培訓計劃

一、培訓目的

1、重點培訓解決本?？平M手術中的疑難、緊急問題。

2、擁有組織、協(xié)調危重患者搶救工作的能力。

3、制定專科手術突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。

4、能根據手術發(fā)展不斷改進和完善技術內涵、技術流程，滿足手術配合需要。

5、擔本?？平M輪訓護士、進修生、ʵϰ學生的培訓帶教工作。

6、對手術室發(fā)生的差錯事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。

7.負責各?？苾x器的正常使用和維修指導。

二、培訓方式

參加院內外相關專業(yè)知識培訓。

三、具體實施

1、嚴格履行并完成崗位職責要求。

2、指導下級護士完成各項護理工作。有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。

3、全面了解國內外本專業(yè)護理的新理論、新技術。

考核：對本級別護士，每年考核1次。

護士培訓計劃

培訓的目的：根據醫(yī)院護理部的要求，對培訓對象進行評估，結合神經

內科?？铺攸c，而制定個性化的指導計劃。

培訓人員：針對院校畢業(yè)未取得護士執(zhí)業(yè)資格的護士

培訓時間：三個月

第一階段(第1個月)

目標：

第一周：規(guī)范護士禮儀、著裝，了解科室規(guī)章制度，熟悉科室環(huán)境及物品的放置：治療室、辦公室、庫房及病房設置及布局。第二周：熟悉、了解護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)

第三周：熟悉和基本掌握工作流程，及其醫(yī)院各職能部門的工作地點。

第四周：熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施：

1、實行一對一帶教，在指導老師的指導下進行，規(guī)范護士禮儀，具體指導做好示范，嚴格訓練。

2、學習相關查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。

3、在指導老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。

考核：

1、考核護士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。

2、考核輔助護士的職責。

第二階段(第2個月)

目標：

第一周：在指導老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領取物資、送檢標本，取送物品等工作。

第二周：基本掌握護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三周：能夠協(xié)助護士做好病人的安全管理。

第四周：在帶教老師的指導下，能配合醫(yī)生完成各項檢查，培養(yǎng)其應變能力及獨立工作能力。

措施：

1、對其進行相對獨立的排班，在指導老師放手不放眼的指導下，給其獨立陪檢及送檢工作。

2、在帶教老師的指導下協(xié)助護士完成病房晨晚間護理，了解科室常見疾病的基礎護理及生活護理流程。

3、及時檢查科室備用物資情況，給予及時補充，做好后勤保障工作，做好本病房被服管理及交換。

4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導?？己耍?/p>

1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。

2、輔助護士工作流程。

第三階段(第3個月)

目標：

第一周：能夠獨立完成患者陪檢、標本送取及物資的補給。第二周：能夠協(xié)助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理。

第三周：全部完成相應規(guī)章制度，能將規(guī)章制度與臨床工作有機結合。

第四周：經過制度考核合格，進入單獨值班。

措施：

1、工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度，指導其做好病人的查對工作。

2、協(xié)助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理，保持病房整齊清潔。

3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。4。隨時巡視病房，協(xié)助護士滿足患者需求

考核：

1、標本的正確采集方法及注意事項。

2、?？聘黜棛z查的注意事項。

20xx年護士培訓計劃二：20xx年護士培訓計劃(855字)

為保證新護士上崗后能順利適應臨床護理工作，遵守護理相關法律法規(guī)、護理工作制度、診療護理規(guī)范及操作規(guī)程，保障護理質量和護理安全，特制定本培訓計劃。

一、根據《簡陽市人民醫(yī)院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。

二、培訓目標

1、鞏固其專業(yè)思想，熟悉崗位職責與護理工作制度。

2、抓好三基(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。

3、熟練掌握基礎護理操作技術，熟悉專科護理理論、護理要求及護理技術。

4、掌握產科疾病的病情觀察要點。

5、掌握產科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。

三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士

四、培訓內容

1、定期強化醫(yī)療護理各項規(guī)章制度、院內感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規(guī)范。

2、業(yè)務素質培訓

2.1熟悉產科危急重癥病人的護理常規(guī)，護理基礎理論、專科護理理論、護理新業(yè)務和新技術。

2.2掌握產科專科疾病護理常規(guī)。

2.3掌握產科一般護理常規(guī)。

2.4熟悉心電監(jiān)護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護儀、簡易呼吸器使用。

2.5掌握產科常用藥品劑量及毒性反應;掌握護理文書書寫，能掌握心肺腦復蘇急救技術。

3、崗位培訓:入科后專人帶教進行崗位培訓。

五、培訓措施

1、護士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責的介紹。

2、護士長應結合每個護士制定出具體培計劃。

3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。

4、由高年資護士進行傳、幫、帶。

5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動。

6、督促參加科室的業(yè)務學習、業(yè)務查房和護理病例討論。

7、每季度進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考核。

8、培訓期間，定期召開新護士座談會，了解其生活及工作狀態(tài)。

六、考核評價

1、培訓結束后每個人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓，直至合格才能獨立上崗。

2、培訓結束后，寫出培訓小結并承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨立上崗的信心和能力。

3、科室按期進行總結評價。

護士培訓計劃

培訓目的：

鞏固和提高學校中獲得的ҽѧ知識，使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項規(guī)章制度和各班次的工作職責;熟練掌握心內科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能，使理論知識進一步聯(lián)系實際;逐步掌握心內科?？谱o理知識，能獨立完成心內科常用的護理技術操作;具有護理書寫能力，適應護士的角色，培養(yǎng)獨立工作能力。

培訓內容：

第一月

1、熟悉病區(qū)環(huán)境，病房設置，了解病區(qū)一般工作狀況

2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。

3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度，各項護理制度。

第二月

1、了解本病區(qū)各班次的工作職責，能獨立完成輔班工作

2、了解心內科疾病的臨床特點、護理要點

3、在老師指導下，學會系統(tǒng)的護理評估

第三月

1、在老師指導下能獨立完成新病人護理病歷的書寫

2、能主動與病人進行良好的護患溝通，獨立完成出入院病人的健康宣教

3、在老師指導下掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀的操作，并能說出操作程序、注意事項。

第四月

1、掌握本專科常見疾病(如心功能不全，心絞痛，心肌梗塞)的病情觀察及護理要點。

2、在老師指導下對心功能不全，心絞痛，心肌梗塞列出護理問題、護理目標和措施，并完成護理措施的落實。

3、熟悉本?？瞥Ｓ脫尵人幦绨⒗?，多巴胺，西地蘭，異丙腎上腺素，利多卡因，腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應用。

4、在老師指導下熟悉并進行各種心內科檢查前的準備和護理，包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查，人工心臟起搏器安裝術及心血管介入診療前后的護理。

5、熟練掌握吸氧、無菌技術、輸液等七項技能操作

6、熟悉本?？瞥Ｒ姷膽碧幚?/p>

第一季度

鞏固第一月要求內容，講解常見心律失常及心電圖的基本知識

考核：?？谱o理常規(guī)、各項規(guī)章制度

第二季度

能正確運用護理程序開展整體護理，在責任組長的指導下完成責任護士的工作職責

考核：常見心律失常的急救、護理常規(guī)及健康宣教

第三季度

掌握?？茟眱热菁疤幚矸椒?/p>

考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護理。

第四季度

能勝任并獨立完成責任護士的工作職責，熟悉其它各班次的工作職責(如主班、7-3班、夜班等)

考核：?？茟眱热菁疤幚矸椒?、七項基本技能操作

每季度參加科室的?？评碚摵妥o理操作考試

培訓目標：

1、掌握護理核心制度、本科室相關制度及工作流程

2、掌握心內科安全標識

3、能規(guī)范執(zhí)行科室專科技能操作：除顫儀、CCU監(jiān)護系統(tǒng)、低分子肝素注射技術

4、掌握CCU病房消毒隔離制度

5、掌握血管活性藥物劑量計算方法

6、能使用科室常用儀器：心電監(jiān)護儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。

7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點

8、掌握心血管內科常見病、多發(fā)病的治療原則、護理常規(guī)

9、心臟介入手術的圍手術期護理

10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點

11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項

12、掌握急救技術：心肺復蘇、電除顫、各種方式吸氧等

13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救：心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等

14、掌握心內科常用檢驗標本的采集方法

15、能完成心內科護理文件的書寫

16、按照層級進行查房

呼吸內科專科護理知識范文第3篇

為解決危重、疑難病例在各個護理環(huán)節(jié)中的難點和疑點，保障患者安全，提高護理質量，我院護理部制定并在內科試運行。

此次會診是因為內科收治了一名危重患者，該患者是2型糖尿病伴多個并發(fā)癥，腦梗死病史多年，遺留左側中樞性面舌癱及左側肢體活動不靈的昏迷待查入院患者。會診由內科王建麗護士長主持，護理部主任韓紅燕，副主任湯之梅，科護士長張玉平，連同邀請的壓瘡學術組、VTE預防組、康復護理組及呼吸治療組專家周紅、楊思蓮、杜振蓮等同志參加了本次會診。

會診首先由 匯報病例，匯報完成后，各位專家分別從危重病情觀察、管道、壓瘡的治療及護理，VTE的預防、腦梗塞的康復、呼吸功能的護理、營養(yǎng)等方面闡述了自己的觀點，并形成了會診意見。最后由王建麗護士長整理形成一套適用于該患者更加詳細科學的護理方案。

呼吸內科?？谱o理知識范文第4篇

關鍵詞：優(yōu)質護理；落實；呼吸內科；護理質量當前，呼吸內科病癥患者的數量越來越多，該病癥的并發(fā)癥也相對較多，病情變化極快，常見于老年患者當中。因此醫(yī)院不僅需要采用各種先進的醫(yī)療設備對其進行治療，還應當在日常治療過程中對患者加強護理，實現(xiàn)有效治愈的目的。在實際工作中全面落實優(yōu)質護理。

1開展與落實優(yōu)質護理的具體辦法

1.1制定完善的護理計劃為了能夠提高呼吸內科護理質量，在對患者進行護理之前，應當在呼吸內科建立小組，要求小組的成員都具有其各自的職責，讓他們在工作中加強護理工作；結合實際情況，開展相應的實踐活動。醫(yī)院還應當制定相應的責任制度，給每個護理人員安排工作任務，讓護理人員了解自己的工作責任與工作標準。

1.2改變傳統(tǒng)的對排班模式在對護理人員的工作以及上班情況安排的過程中，醫(yī)院管理者應當以患者的實際需求為基礎，結合實際情況以及護理人員的能力，對患者的用藥、治療以及護理都需要負起全責，了解患者的實際情況，然后對其實現(xiàn)更為合理的護理，有利于患者的盡快痊愈，避免患者與護理人員之間產生糾紛。

1.3加強與患者之間的溝通，全面落實基礎護理工作護理人員在對患者進行護理與溝通的過程中，必須要嚴格遵守醫(yī)院內部制定的服務規(guī)則進行護理，這樣也有利于及時發(fā)現(xiàn)問題，并提出相應的解決措施。呼吸內科具有一定的特殊性，因此基礎護理工作的落實十分必要。另外，醫(yī)院護理管理人員還需要對患者進行危險評估，一旦出現(xiàn)問題，必須要采取有效的解決方式。

1.4全面落實專科護理呼吸內科患者由于具有特殊性，在其治療的過程中，一般需要讓患者保持半坐臥位的方式療養(yǎng)，并且還需要保持健康、清淡的飲食。護理人員在對患者進行護理的過程中，護理人員應當對患者的痰液情況、身體狀況進行全面觀察，分析其是否產生不良反應。另外，護理人員在對患者護理的過程中，還應當重視其心理變化情況，保持患者心情舒暢，有利于實現(xiàn)治愈的目的。另外，在護理過程中，護理人員還需要對患者的實際情況進行分析，將支氣管舒張劑應用在其中，而在使用這一藥劑的過程中，護理人員必須要嚴格按照醫(yī)生的囑咐使用，從而緩解患者的病痛。還需要在實際護理工作者對患者的病房進行巡視，了解患者的生命體征，要求患者加強鍛煉，從而更快地痊愈，遠離病痛。

1.5加強患者的健康教育管理在醫(yī)院管理過程中，辦公護士主要接待入院的患者。針對于病情較重的患者，辦公護士應當及時將其安置在病床上，然后再想患者或者患者家屬介紹本醫(yī)院的主管醫(yī)生以及藥品，然后再安排責任護士對患者的實際病情全面了解，然后再實際工作中對患者進行全方面護理。在護理過程中，責任護士還需要對患者進行健康方面的教育，并讓患者了解就醫(yī)過程中的所有注意事項，這樣才有利于患者的順利就診，更快康復，遠離病痛，保證患者的身體健康。

1.6加強護理實習生培訓工作由護師主管培訓護理實習生，成立培訓小組。帶教老師對實習學生提供病例資料，使其進行分析，以具體的護理問題為依據，查閱文獻資料。以充分討論為基礎，對實習學生提出要求，使其明確護理目標，制定出相應護理計劃。對于帶教老師而言，其應了解實習學生的討論內容，熟悉相關知識，掌握臨床發(fā)展動向，進而對原有知識做出更新。

2結論

在呼吸內科護理工作中，通過采取優(yōu)質護理，可有效提高護理人員的工作積極性，以提供更好的護理服務，減少出現(xiàn)護理糾紛，可有效強化呼吸內科護理質量提升，并提整體的高綜合素質，提高整體的服務質量[1~3]。

參考文獻：

[1]徐文霞. 呼吸內科住院患者護理質量及其影響因素分析[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2012，12：398-399.

呼吸內科專科護理知識范文第5篇

    1資料與方法

    1.1臨床資料選取同期我院護理質控組檢查的危重患者490例,均符合危重患者標準。其中重癥醫(yī)學科84例,心血管內科77例,神經內科69例,呼吸內科65例,神經外科39例,骨科30例,消化科28例,腫瘤科23例,婦產科18例,腎內科18例,普外科8例,兒科8例,泌尿外科5例,內分泌科5例,心胸外科4例,職業(yè)病科4例,五官科2例,結核科2例,中醫(yī)科1例。同期我院在編護理人員483名,其中重癥醫(yī)學科22名,心血管內科29名,神經內科21名,呼吸內科22名,神經外科12名,骨科24名,消化科11名,腫瘤科13名,婦產科28名,。腎內科21名,普外科18名,兒科13名,泌尿外科10名,內分泌科17名,心胸外科11名,職業(yè)病科8名,五官科9名,結核科7名,中醫(yī)科11名。

    1.2方法①制定危重患者護理質量考核標準,合格標準為90分。質量標準要點包括:規(guī)章制度20分、基礎護理2O分、病情觀察2O分、護理記錄10分、儀器有效使用10分、危重患者護士“八知道”10分、護士長管理1O分。②護理部設護理質量安全管理組織機構,成立護理質控檢查組,其中一組具體負責危重患者的護理質控檢查,每月對檢查考核結果進行評分,匯總分析存在的質量問題,以護理質量簡報形式對存在的護理安全、質量問題及上月存在問題的整改情況進行通報,并召開護理安全質量分析會,對重點問題進行講評,提出改進措施,積極整改。

    2護理質量問題分析

    2.1基本護理部加護病房,內科神經內科,神經外科,系內科,腫瘤科,內科,職業(yè),“三短六根清凈”(短頭發(fā),指甲,短的心血管,呼吸內科,短胡須,口腔清潔,干凈整潔的頭發(fā),皮膚和清潔,干凈清潔會陰,)不符合要求。內科呼吸內科,骨科的,神經外科,職業(yè)病房環(huán)境不干凈,堆放的東西多了,床單位不干凈,有污漬。內科呼吸內科,系內科,普外科,腎臟病人安全措施缺乏,如高風險的患者沒有使用空氣床墊,導管固定。內科婦產科,內科,系部,心血管神經基礎護理是不完整的,基本的護理措施不到位,陪伴人員管理不到位。

    2.2觀察評價內容重癥醫(yī)學系內科,神經外科醫(yī)學教育|網搜集整理,系內科,心血管,神經系統(tǒng),腎系內科,五官科患者入院是不完美的,如皮膚評估,觀察生命體征,特別觀察,病情變化未及時向醫(yī)生報告。

    2.3內分泌學,婦產科護理記錄,呼吸道,內科溫度單個項目不完整的內科心血管系系,不能修改規(guī)格,生命體征測量后記錄不及時。缺乏記錄,泌尿外科,心血管疾病,重癥監(jiān)護,對病情觀察不完整的描述,缺乏連續(xù)性,臨時處置沒有相應的記錄骨科內科醫(yī)學系內科的單一內涵腎系。內科,內科,內科秩序門楣柱,柱底心血管系呼吸科填寫不完整,處理訂單后簽名不及時。

    2.4儀器和有效利用內科呼吸科,ICU顯示器表面不干凈,用觀察不到位,沒有血壓,血氧記錄顯示。

    2.5危重病人的護士被稱為“八ICU,內科呼吸科,內科,內科,內科心血管神經消化系,泌尿外科,內科,普外科兒科系,腎結核科護士在危重病人:”八知道“(基本信息,診斷,疾病,患者的陽性體征和積極的指標,關鍵點,護理?？朴盟幒皖A防并發(fā)癥的主要目的,常見的,有針對性的康復計劃)掌握較差的情況。

    2.6法規(guī),內科呼吸內科,內分泌科床邊內容的內科心血管部門是不全面的。神經外科,婦產科,普外科,心胸外科床頭卡的內容和建議處不匹配,分級護理標識不準確的。部普外科腫瘤學系,健康教育不到位。在ICU,內科輸液瓶神經內科是沒有標記的開盤時間,簽名不及時輸液吊鉤。內科呼吸內科,神經外科無需校準膜導尿管留置時間。內科婦產科行政命令的心血管科,簽名后,不及時,不輸血單護士簽名。腫瘤導尿管,尿袋標簽不清晰。

    3對策

    3.1加強護理管理部每周至少2次,所有的危重病人護理和護士長的管理在護理工作情況,評論對危重病人,并提出了存在的問題,積極整改,全面提高護理危重病人的質量。護士長應是護理人員合理安排,明確責任,加強對危重病人的護理管理。護士每天不少于2次的患者重癥監(jiān)護質量檢測,訂單的準確執(zhí)行,在護理觀察,護理措施,護理記錄,急救物資,設備管理,安全防護,交接和加強監(jiān)管等方面,評估,納入考核范圍。護理危重病人是一個非常重要和嚴肅的工作,護理人員護士在長安排名高資歷,經驗,負責危重病人的護理。護士應掌握的基本情況,患者的診斷,疾病,陽性體征,陽性發(fā)現(xiàn),分,護理專業(yè)用藥,客觀,并發(fā)癥的預防,有針對性的康復計劃,為病人提供全面,全過程,連續(xù)的護理。加強護理安全質量教育,提高護士的風險意識,院兩級采取多種形式,加強護理安全知識和法律,法規(guī),教育,加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控和管理:護理人員監(jiān)控(新轉讓,剛畢業(yè)的,實踐中,有護士監(jiān)測病人(患者)的情緒和想法,新的醫(yī)院,危重,大手術);實時監(jiān)控(節(jié)假日,雙休日,工作繁忙,夜班);護理操作監(jiān)控(準備輸液,輸血,過敏試驗,術前),提高護理技能,規(guī)范護理操作,強化責任,規(guī)避風險。

    3.2實施核心系統(tǒng)的關鍵核心系統(tǒng)的實施,完善各項規(guī)章制度,嚴格的管理制度,如值班交接班制度,檢查制度,分級護理制度,危重病人,醫(yī)療記錄系統(tǒng)編寫標準和管理制度,護士患溝通制度,消毒隔離制度。規(guī)范危重病人床邊交接手續(xù),提高了換擋品質,強化責任意識,從病人的生命體征床頭交接,意識,瞳孔,全身皮膚的完整性,各種導管關閉扭曲堵塞,患者的評價,交接記錄中的心理狀態(tài)。雙方移位到內容審批,在床頭交接記錄雙簽名將這兩個。關鍵的是,操作,實施特殊的病人陪同考察護送到位,保持工作的連續(xù)性。高度重視病人的安全保護,患者冷敷,用特殊的護理措施約束,嚴格遵守操作規(guī)程,加強宣傳,告知,密切觀察到位?；杳?煩躁不安,老年患者,一個專門機構,以防止墜床,拔管,不良事件。加強身份識別,昏迷,手術的實施,新生兒特殊的患者應使用手腕。

    3.3培訓部門定期組織護理人員培訓的性能,操作方法,設備,并填寫檢查記錄。觀察儀器的性能的護士狀況良好,沒有報警,數據是可靠的工作,一旦報警,檢查,如果發(fā)現(xiàn)有異常的參數,與醫(yī)生及時溝通,耐心贏得了最佳搶救時間。護理文件作為病歷的重要組成部分,記錄由護士在住院的患者病情嚴重程度和護理活動和文本數據的其他內容,各種記錄,以達到客觀,真實,準確,完整,及時,規(guī)范。認真學習“記錄書寫標準”的組織護理人員版醫(yī)學教育|網搜集整理,護理人員熟悉規(guī)范的要求,加強臨床專業(yè)知識,觀察能力,指導下寫作能力的訓練,在“記錄書寫標準”,不斷提高護理記錄質量。

    3.4提供優(yōu)質的服務單元,干凈,安靜,有利于患者的康復。醫(yī)務人員不談論病人在床上,以避免噪音。在家訪時,要注意換位的宣傳,可以讓家庭成員都能理解并配合護理工作積極配合。早上好,晚上護理病房,保持病房清潔,空氣清新,溫度,濕度,物品放入有序,沒有多余的物品。護士護理服務,根據病人的自我保健護理的能力和水平,以提供安全,優(yōu)質,滿意的。查房更加活躍,與患者溝通,發(fā)現(xiàn)在治療過程中存在的問題的護理人員,適時觀察危重病人,提高病人的安全,提高護理質量,降低護理風險。

    參考文獻: