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骨質(zhì)疏松骨疼的治療方法范文第1篇

骨質(zhì)疏松癥是一種由于骨量減少骨質(zhì)損傷而引起的全身性骨骼疾病。這里的骨量減少不單指鈣、磷的減少，還包括成骨基質(zhì)等比例的減少，從而導(dǎo)致骨組織的超微結(jié)構(gòu)發(fā)生退化，出現(xiàn)骨小梁變細(xì)、變稀，甚至斷裂。這實(shí)際上是骨骼損傷導(dǎo)致的微骨折。

國內(nèi)外的專家教授經(jīng)過大量實(shí)驗(yàn)證實(shí)，骨質(zhì)疏松患者骨量丟失到18-25%時會出現(xiàn)腰膝酸軟、全身乏力、雙下肢抽筋、腰背疼痛等癥狀；骨量丟失達(dá)到30%以上時，骨組織的損傷加重，患者就會出現(xiàn)疼痛加劇、翻身、下蹲、站立、彎腰困難等；如不及時有效治療，無需半年到一年，骨量丟失就會超過40%，此時骨組織受到嚴(yán)重?fù)p傷，患者就會出現(xiàn)骨質(zhì)增生、腰頸椎間盤突出、肩周炎、頸椎病、關(guān)節(jié)疼痛變形、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死及骨折不愈等多種骨病。反復(fù)骨折及椎間盤壓迫神經(jīng)都可導(dǎo)致癱瘓，生活不能自理，疼痛難忍，生不如死，最終死于心腦血管病、腎功能壞死、嚴(yán)重肺部感染等呼吸類疾病。

因此專家鄭重提醒老年朋友：對于各種骨病絕不可掉以輕心，這種病是經(jīng)歷了一個漫長的逐步發(fā)展的過程，一旦出現(xiàn)癥狀就預(yù)示病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，要及時進(jìn)行治療。否則后果將不堪設(shè)想。同時專家還提醒大家靠單純補(bǔ)鈣、補(bǔ)膠原的方式不能解決骨病的根本問題的。

股骨頭壞死的患者越來越多

隨著其他科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，股骨頭壞死發(fā)病率有逐漸增高的趨勢，股骨頭壞死已成為危害千百萬人健康的疾病，那么，股骨頭壞死的患者越來越多有何原因?

據(jù)估計(jì)，日本每年新發(fā)病患者為3000～4000例，美國為1.5～2萬例。我國最新統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示患病率為9.34萬人，股骨頭壞死的患者越來越多。

股骨頭壞死的患者越來越多有何原因，下面介紹一下：

1、濫用激素：激素制劑越來越多，治療疾病越來越廣，什么病都用激素。醫(yī)務(wù)人員使用激素不當(dāng)，濫用激素成了“激素大夫”，只片面追求激素治療作用忽略了激素藥的副作用，不少病人對激素產(chǎn)生依賴性。據(jù)統(tǒng)計(jì)在我國北方，導(dǎo)致股骨頭壞死的首位原因是激素占50.51%。

2、缺乏認(rèn)識：人們對股骨頭壞死缺乏應(yīng)有的知識，髖部不適，疼痛往往誤認(rèn)為是風(fēng)濕、類風(fēng)濕、扭傷，因此就按上述疾病去治，結(jié)果越治越重。延誤了寶貴的治療時機(jī)。

3、酗酒：在我國北方飲酒御寒，酗酒助興已成為普遍現(xiàn)象，酗酒加大吃大喝，血脂增高，往往造成股骨頭血管的脂肪栓塞容易引發(fā)股骨頭壞死。

4、交通事故增多：70年代以來全世界每年死于交通事故者高達(dá)35萬人，傷1千多萬人。我國1998年交通事故25.8萬起，死亡5萬多人，傷15.6萬。近年來更是有增無減。交通事故多，股骨頸骨折、髖部扭傷、髖部外傷增多，因外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死就增多。

骨科專家談到股骨頭壞死時強(qiáng)調(diào)：預(yù)防股骨頭壞死在飲食上應(yīng)該不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負(fù)重，經(jīng)?；顒拥?，尤其對骨質(zhì)疏松的治療尤為重要，它可以減少激素對骨骼的影響，減少骨折的概率，對股骨頭壞死均有預(yù)防和治療都起著至關(guān)重要的作用。

頸椎病為什么越治越重

在骨科門診中經(jīng)常見到這樣的病人，部分患者在采取頸椎的治療方法之后，卻出現(xiàn)了越來越重的情況，究其原因是由于患者未找到正確的治療方法。

一部分患者心存僥幸，對頸椎病的初發(fā)癥狀不太在意，認(rèn)為忍忍就可以了，疼的時候吃止痛藥，貼膏藥，其實(shí)這只能暫時緩解疼痛，不能解決頸椎病的根本問題。

一部分患者盲目采用按摩、牽引治療。由于所選的地方不是正規(guī)的骨科醫(yī)院，專業(yè)的醫(yī)生，因此，如果手法不對，盲目治療，就會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

骨質(zhì)疏松骨疼的治療方法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】物理因子;膝關(guān)節(jié)損傷;骨挫傷

【中圖分類號】R454.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0179-02

1 資料與方法

1.1 一般資料:所選病例為我院骨科病房和康復(fù)門診2008年5月到2009年12月就診的膝關(guān)節(jié)外傷患者,均有膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹和功能受限,65例患者均經(jīng)X線平片顯示無骨折,MRI顯示有肌肉、肌腱、韌帶的損傷,23例伴有鄰近骨髓水腫。其中男38例,女27例,年齡14-68歲,就診時間傷后兩小時到14天,治療結(jié)束后2-4月復(fù)查MRI。

1.2 治療方法:將65例患者根據(jù)就診單雙日隨機(jī)分為觀察組和對照組,對照組采用制動或長腿石膏托外固定三周,并行非負(fù)重情況下膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上,每行微波治療和骨質(zhì)疏松治療儀治療。微波為北京木禾雨公司生產(chǎn)的多功能治療儀,一日一次,每次15分鐘,功率11-14W,根據(jù)病程和病人感覺來調(diào)節(jié)。天津希統(tǒng)公司生產(chǎn)的XT2000-B骨質(zhì)疏松治療儀,一日一次,一次40分鐘,頻率幅度掃描。

1.3 評定指標(biāo):①疼痛評分:采用目測類比評估法(VAS)評定患者疼痛,0分無疼,10分最疼,無法忍受。②療效評定:治愈:臨床癥狀改善率100%,時有疲勞或沉重感,但日?；顒訜o疼痛;顯效:改善率大于60%,長距離步行時有疼痛,休息后減輕;有效:改善率為25%-60%,疼痛腫脹較前減輕;無效:改善率小于25%,疼痛無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。數(shù)據(jù)以 ±和百分率表示,組間比較用X2和t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

治療15次后2組VAS評分與治療前比較均明顯下降;治療30天后觀察組VAS評分與對照組下降更明顯,見表1,治療30天對臨床療效評定,觀察組治愈15例,顯效11例,有效5例,無效2例;對照組分別為9、10、8、及5例,觀察組治愈率總有效率明顯高于對照組(45.5%,93.3%,與28.1%,84.3%)。

3 討論

膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié),用來承受身體的重量,除了做彎曲伸直外,還允許做部分的內(nèi)外旋轉(zhuǎn),內(nèi)外翻,由于膝關(guān)節(jié)承受較大的應(yīng)力,處于身體兩個最長的杠桿臂之間,所以特別容易受傷[1]。骨挫傷是指由于外傷所致骨髓彌漫性或局限性的出血水腫和骨小梁的微骨折,而相應(yīng)的軟骨皮質(zhì)正常[2]。在T1加權(quán)成像上呈形態(tài)各異的地圖樣,而非線性的低信號。T2加權(quán)成像上呈高信號,在其他的長TR、TE的序列中,表現(xiàn)為高信號。骨挫傷本身亦可解釋膝關(guān)節(jié)外傷的疼痛等癥狀。臨床上,骨挫傷往往不是單獨(dú)出現(xiàn)的,多合并有其它骨、軟骨及關(guān)節(jié)附屬結(jié)構(gòu)的損傷,是嚴(yán)重?fù)p傷的一個征象[3-5]。及時合理治療可以避免挫傷區(qū)已薄弱的骨小梁進(jìn)一步壓縮,形成壓縮性骨折。

物理因子治療已被證實(shí),具有無創(chuàng)傷,效果好,付作用少的優(yōu)點(diǎn)。臨床已廣泛應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)疼痛的治療。對于老年患者,物理療法更是具有藥物干預(yù)不可替代的效果。微波是一種高頻電磁波,可降低痛覺沖動和減弱支配肌張力的纖維活動,因而能止痛和使肌肉松弛。同時微波產(chǎn)生熱能,使動靜脈循環(huán)加速,可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝和血液循環(huán),調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),改善免疫功能,增加白細(xì)胞的吞噬作用,抑制細(xì)菌生長加速組織再生,從而具有消炎消腫止痛,促進(jìn)組織修復(fù)的作用。XT2000-B型骨質(zhì)疏松治療儀采用環(huán)狀立體式設(shè)計(jì),其采用的脈沖電磁場結(jié)構(gòu)和階梯式循環(huán)掃描方式,有針對性地避免了人體對單一重復(fù)性刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性,場能貫穿了膝關(guān)節(jié)內(nèi)外各部分,能夠促進(jìn)膝骨挫傷的愈合,治療骨小梁的微骨折,降低了痛覺末稍神經(jīng)興奮性,促進(jìn)了局部血液循環(huán),改善了毛細(xì)血管壓力,促進(jìn)了炎癥吸收,增強(qiáng)了人體免疫功能。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙德偉.骨壞死.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:385

[2] 江浩.骨與關(guān)節(jié)MRI.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社1999:292

[3] 鄭卓肇,范家棟,呂興隆前交叉韌帶損傷;MRI多征象分析[J]中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2004;20(9):1311-1314

骨質(zhì)疏松骨疼的治療方法范文第3篇

1資料與方法

1.1一般資料選取本院收治的37例股骨粗隆間骨折患者為研究對象，男23例，女14例；年齡平均(73.5±6.4)歲，其中平地跌倒者22例，床上跌落者10例，交通事故者5例，參照按Evans標(biāo)準(zhǔn)，I、II、III、IV、V患者分別為9例、4例、5例、10例、9例。患者中多數(shù)身體情況較差，至少患有1種內(nèi)科疾病，包括心腦血管，呼吸系統(tǒng)疾病以及糖尿病等。

1.2治療方法

1.2.1術(shù)前準(zhǔn)備根據(jù)患者耐受情況決定實(shí)施皮膚牽引或者骨牽引制動，以幫助其緩解疼痛，同時做好相關(guān)輔助檢查。對于并發(fā)心腦血管，呼吸系統(tǒng)疾病以及糖尿病等內(nèi)科疾病患者，請相對應(yīng)的科室人員協(xié)助用藥，做好病情控制，保證患者血壓不低高于150/100mmHg，術(shù)前空腹血糖則應(yīng)維持在6.5～8.0mmoL/l左右。對于患有慢性支氣管炎，肺部感染的患者應(yīng)做好感染控制，通過抗生素靜脈滴注控制，對于全身情況較差的患者采用支持療法，同時對其電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂進(jìn)行糾正。采取上述治療方法的同時，服用自擬壯筋養(yǎng)血湯加減治療，處方：當(dāng)歸9g，川芎6g，白芷6g，續(xù)斷12g，紅花5g，生地12g，牛膝9g，牡丹皮9g，杜仲6g。

1.2.2手術(shù)方法所有患者均在傷后3～8天進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)在腰麻下進(jìn)行，患者取仰臥位，手術(shù)醫(yī)師握住患肢，沿縱軸方向?qū)嵤皳苌鞝恳?，等到骨折移位糾正后，依照骨折類型進(jìn)行“旋轉(zhuǎn)屈伸”，患者如果為外旋型骨折則使用外展內(nèi)旋手法，如果是內(nèi)翻型骨折則取遠(yuǎn)端向內(nèi)推，患同時輔助X-線機(jī)透視，觀察患者下骨折復(fù)位滿意情況，證實(shí)患者股骨頸的頸干角，等到前傾角恢復(fù)以后，就可以實(shí)施單側(cè)外固定架手術(shù)，在患者股骨頸內(nèi)冠狀面略成交叉狀打入2枚螺釘，手術(shù)時應(yīng)注意第1根螺紋釘在進(jìn)針時應(yīng)選擇在小粗隆下緣水平進(jìn)針，在確定前傾角和頸干角的方向后，緊貼患者內(nèi)側(cè)皮質(zhì)并盡可能的通過其股骨距和股骨頸壓力骨小梁。螺釘為外固定架專用松質(zhì)骨螺釘，分別貼近患者的股骨距和股骨頸張力骨小梁，完成后，用同樣類型的兩門螺釘旋入患者股骨干中段，螺釘深度應(yīng)達(dá)患者股骨干對側(cè)骨皮質(zhì)，然后通過X透視確保所有螺釘均按照適宜位置安裝后，擰緊所有固定的螺母，對針道口處紗條包扎。

1.3術(shù)后處理臥床休養(yǎng)，患肢采取常規(guī)外展中立位，并予術(shù)后常規(guī)治療。手術(shù)后第2天幫助患者做股四頭肌的舒縮練習(xí)，手術(shù)后第3天檢查固定支架如果沒有出現(xiàn)松動，可以進(jìn)行小范圍被動活動傷肢，1周后可以在床上起坐，2周后則可以扶拐下床不負(fù)重活動，患者在1個月后可以扶拐逐漸負(fù)重活動，術(shù)后3個月左右根據(jù)骨愈合情況可以拆除外固定架。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)參照chamley髖關(guān)節(jié)療效標(biāo)準(zhǔn)評分[2]。優(yōu)：患者骨折部完全愈合，沒有出現(xiàn)短縮，沒有疼痛感、髖內(nèi)翻，髖關(guān)節(jié)活動范圍完全恢復(fù)正常；良：患者骨折愈合，但患肢出現(xiàn)輕度短縮現(xiàn)象，行走時存在不適感、疼痛感，同時活動范圍基本恢復(fù)正常；差：患者骨折部雖然愈合，但是關(guān)節(jié)周圍軟組織鈣化，髖部伴有疼痛感，必須服止疼藥，同時關(guān)節(jié)活動范圍受限，行走功能也出現(xiàn)障礙。

2結(jié)果

本組患者在手術(shù)中均沒有出現(xiàn)明顯出血，手術(shù)恢復(fù)中也沒有出現(xiàn)需要輸血者，無支架松動、針道感染以及骨不愈合者；住院時間上，平均為(14.3±2.7)d，在2～4周后均能扶拐下地，3個月左右時能夠完全負(fù)重，沒有出現(xiàn)髖內(nèi)翻畸形患者；37例患者中，優(yōu)35例，占94.6%；良2例，占5.4%；差0例。

骨質(zhì)疏松骨疼的治療方法范文第4篇

在很多人看起來，“更年期”就是“脾氣暴躁”的代名詞。無論是家中人到中年的媽媽，還是身邊50歲左右的女同事，只要脾氣發(fā)作起來，總有人小聲勸你，“算了，別跟她一般計(jì)較，她更年期！過了這一陣兒就好了！”似乎更年期的女人全部都不可理喻。電視劇《當(dāng)青春期遇上更年期》，其中挑剔的婆婆就是更年期的代表。

“更年期”這個詞更多地被視為一個對女性的貶義詞，而其中暗藏的女性健康風(fēng)險(xiǎn)則被有意無意地忽略掉了。

1億多女性都在“混”更年期

甚至包括女醫(yī)生

更年期幾乎是每個女性都要經(jīng)歷的生理時期，在中國，女性更年期一般從50歲左右開始，40歲之后絕經(jīng)都算正常，但如果在40歲之前絕經(jīng)的話說明卵巢功能衰退早，雌激素缺乏的時間會更長，更需要看醫(yī)生。

人們對待更年期的態(tài)度通常都是順其自然，很少有人會覺得需要去看醫(yī)生。對于潮熱、出汗、失眠、頭痛、血壓不穩(wěn)、心悸、骨關(guān)節(jié)疼痛等更年期綜合征等問題，很多女性的態(tài)度是“過了這一陣兒就好了”。而她們不知道的是，更年期的危害不僅僅是更年期綜合征，在默默忍受痛苦的時候，身體也悄悄地發(fā)生了改變。隨著體內(nèi)雌激素的下降，骨量呈陡坡式快速丟失，血脂改變進(jìn)而引發(fā)心臟病等。

一位家住太原市五一路的70多歲的老教授，她因?yàn)楹雎粤烁昶诘慕】抵委煟琴|(zhì)疏松特別嚴(yán)重，現(xiàn)在的她總以自己的經(jīng)驗(yàn)告訴周圍的中年朋友更年期健康的重要性。

專家表示，當(dāng)情緒變化、月經(jīng)紊亂、失眠、潮熱出汗和周身肌肉關(guān)節(jié)疼痛等這些更年期癥狀出現(xiàn)后，絕對不能“混”過去。中國女性的平均壽命是74歲，以50歲絕經(jīng)為例，絕經(jīng)后期就長達(dá)24年，這可以說是女性一生中最長的一段時期，而對更年期這一過渡階段的健康管理，關(guān)系著女性晚年的健康，一定要認(rèn)真對待。

更年期“混”不過去

近、中、遠(yuǎn)影響逐漸加重

更年期對女性的影響可以分為3個階段，近期、中期和遠(yuǎn)期。

近期的影響也就是人們通常說的更年期癥狀，盜汗、發(fā)熱、心悸等等，甚至愛發(fā)脾氣、失眠，一些女性還會覺得自己渾身不舒服，或者是肩膀疼，或者是喉嚨不舒服，或者是關(guān)節(jié)難受。而去醫(yī)院檢查各個器官時，卻沒有發(fā)現(xiàn)有任何問題。其實(shí)這都是因?yàn)榇萍に厝狈υ斐傻纳眢w不適和情緒變化。

中期的影響開始于身體表面，也是女性最擔(dān)心的問題。雌激素的缺乏會使女性身體產(chǎn)生一系列變化，如膠原蛋白大量丟失、皺紋產(chǎn)生、體型發(fā)胖、泌尿生殖系統(tǒng)萎縮等等。

這一時期的女性體型變化很有意思，年輕女性通常發(fā)胖是胖在四肢，而更年期女性發(fā)胖主要在腰腹部位。這也是因?yàn)榇萍に氐淖饔?。專家介紹，其實(shí)人體脂肪可以分為男性脂肪和女性脂肪，男性脂肪主要分布在腰腹部位，所以男人一胖就胖肚子，女性脂肪分布在軀干的少，主要分布在身體四肢。而當(dāng)雌激素消失后，脂肪會重新分布，女性脂肪趨于男性化，主要集中在腰腹部位。這也是女性更年期腰圍會增加的原因。

但更年期對女性危害最大的時期是遠(yuǎn)期影響。骨質(zhì)疏松是對女性危害最大的問題之一，我國60歲～69歲的老年女性的骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率高達(dá)50%～70%，老年男性發(fā)生率不到30%，70歲之后的男女骨質(zhì)疏松率可以達(dá)到1：4，甚至有些女性打個噴嚏都能把自己給打骨折了。

專家解釋，其實(shí)人體骨骼中存在兩種細(xì)胞，成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。當(dāng)雌激素缺乏后，破骨細(xì)胞就失去了控制，它們就像沒有控制的工人，不知道休息，不停地在骨頭上挖坑，而成骨細(xì)胞則開始消極怠工，填坑的過程越來越慢。所以，隨著時間的推移，骨骼受到的破壞程度會越來越嚴(yán)重。

心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會大大增加，女性在55歲之前很少出現(xiàn)心臟問題這已是醫(yī)學(xué)界的常識。這主要是因?yàn)榇萍に貙ε孕哪X血管有保護(hù)作用，而女性絕經(jīng)后，這種保護(hù)作用就消失了。

更年期應(yīng)該這樣過

5年窗口期最重要

如何才能順利度過更年期？專家給出的答案是：盡早、規(guī)范地補(bǔ)充雌激素。雌激素補(bǔ)充治療開始得越早，更年期對女性的健康危害也就越小。

激素補(bǔ)充治療是目前公認(rèn)的緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀最有效的治療方法，而最佳治療時間為50歲～59歲之間，專家稱之為“窗口期”。如果錯過，身體要受到的傷害是不可逆的，即便雌激素能夠延緩骨量的丟失，但由于骨質(zhì)疏松已經(jīng)形成，健康風(fēng)險(xiǎn)已然存在，花費(fèi)也將是極高的。

骨質(zhì)疏松骨疼的治療方法范文第5篇

關(guān)鍵詞　L3橫突綜合征　平樂滑推　斜扳

腰3橫突綜合征是較為常見的腰部疾患，常以L3橫突的壓痛為主要癥狀，是L3壓痛為主的一組臨床征候群。為合理地進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范手法治療，我院自2000年9月～2006年9月運(yùn)用“平樂滑推”手法，配合自然柔和的“斜扳”手法，進(jìn)行了臨床治療與觀察，其間收集病例共計(jì)106例，取得了滿意治療效果。

1　臨床資料

1．1一般資料　本組男78例，女28例；年齡最小21歲，最大49歲，平均年齡35歲；腰部L3左側(cè)52例(其中女性14例)，右側(cè)33例(其中女性8例)，雙側(cè)21例(其中女性6例)。

1．2病例納入標(biāo)準(zhǔn)　年齡在20～50之間，L3壓痛定位固定，且合并相應(yīng)的一組臨床證候；病程在2周以上。

1．3病例排除標(biāo)準(zhǔn)　非20～50年齡段；有嚴(yán)重外傷史或合并骨折、脫位、骨不連、血腫者；腫瘤、結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或脊柱“剛性”太強(qiáng)者：孕產(chǎn)婦、風(fēng)濕類疾病、以及嚴(yán)重的肝腦心腎及高血壓疾患：其他不能耐受治療的患者。

1．4療效統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)　治療3個月癥狀完全消失者為優(yōu)：治療3個月癥狀明顯減輕者為良；治療3個月癥狀效果不明顯，需要應(yīng)用其他方法治療者為差。

2　治療方法

2．1平樂滑推病人俯臥位，腳部墊一高度25cm柔軟墊枕，令病人自然放松，操作者于患側(cè)進(jìn)行滑推操作。

2．2斜扳手法　要求自然柔和，順暢流利，禁忌肩部極度重力牽扭。

3　療效分析

優(yōu)：69例，良22例，差15例；結(jié)果為優(yōu)良率86％，無效率為14％的滿意水平。