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[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)治未病; 亞健康; 防治
[中圖分類(lèi)號(hào)] R21[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-04-037-02
Chinese medicine“Treating Pre-disease”And the prevention and treatment of Sub-health
HUI Qiusha
(Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan, Shandong 250355)
[Abstract] In this paper, the concept of Chinese medicine “Treating Pre-disease” and sub-health was described, so the relationship between them was clarified. The paper also expounded how to prevent and treat sub-health following the theory of Chinese medicine “treating pre-disease”. Chinese medicine “Treating Pre-disease” has its unique feature in the field of prevention and treatment of sub-health.
[Keywords] Chinese medicine"Treating Pre-disease"; Sub-health; the prevention and treatment
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,亞健康是介于健康與疾病之間的中間狀態(tài),如不及時(shí)加以干預(yù)治療,將會(huì)發(fā)展成多種疾病,甚至可導(dǎo)致心腦血管、腫瘤等嚴(yán)重疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)全球性調(diào)查結(jié)果:目前全世界約有75%的人處于以慢性疲勞綜合征為主要表現(xiàn)的亞健康狀態(tài)[1],也有資料顯示我國(guó)大約有60%-70%的人處于亞健康狀態(tài)。中醫(yī)藥因其獨(dú)特的理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在亞健康的防治中具有特色與優(yōu)勢(shì)。應(yīng)用中醫(yī)“治未病”思想指導(dǎo)亞健康的防治,使人們遠(yuǎn)離亞健康,具有重要的意義。
1 中醫(yī)“治未病”
1.1 中醫(yī)“治未病”觀點(diǎn)的提出
“治未病”思想是中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中最早提到了“治未病”一詞,是指采取預(yù)防或治療手段,防止疾病發(fā)生、發(fā)展的方法?!端貑?wèn)?四氣調(diào)神大論》指出“圣人不治已病治未病”,其意在于健康時(shí)要防止患??;又如《靈柩?逆順篇》中“上工,刺其未生者也……故曰:上工治未病,不治已病。”表達(dá)的“上工治未病”觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)在疾病未發(fā)或病后未惡化時(shí)要及時(shí)治療。歷代醫(yī)家對(duì)“治未病”也不斷完善,張仲景的《金匱要略》中提到“夫治未病者,見(jiàn)肝臟之病……”,而唐代孫思邈在《千金藥方》則提出了“上醫(yī)醫(yī)未病之病”的觀點(diǎn)。
1.2 中醫(yī)“治未病”的范疇[2]
可將“治未病”范疇概括為:(1)未病先防:當(dāng)身體健康時(shí)采取各種保健或者養(yǎng)生的手段增強(qiáng)體質(zhì),防止患病;(2)防微杜漸:當(dāng)身體出現(xiàn)偏離健康的跡象時(shí),及時(shí)采取措施將其扼殺在萌芽狀態(tài)。(3)既病防變:當(dāng)人體患有疾病后,要及時(shí)治療,并掌握其發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及傳變途徑,防止其進(jìn)一步惡化和累及更多的臟腑;(4)防病復(fù)發(fā):疾病初愈后,要調(diào)養(yǎng)自己的身體,促進(jìn)機(jī)體完全康復(fù)及維持健康狀態(tài),防止疾病的復(fù)發(fā)。
2 亞健康
2.1 亞健康的概念
WHO將健康定義為[3]:健康是指生理、心理及社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面全都完好的一種狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病或者身體虛弱。人們發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分非健康者既不屬于WHO定義的健康范圍,也不滿(mǎn)足健康對(duì)立面――疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),而是處于兩者之間,為了描述這樣一種狀態(tài),產(chǎn)生了諸如“第三狀態(tài)”、“過(guò)渡狀態(tài)”及“灰色狀態(tài)”這樣的概念,我國(guó)學(xué)者則將之稱(chēng)為“亞健康狀態(tài)”。而《亞健康中醫(yī)臨床指南》[4]中給出了亞健康的確切定義:亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。
2.2 亞健康的形成原因及臨床表現(xiàn)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為造成亞健康狀態(tài)的原因是多方面的,主要有[5]:(1)生活和工作節(jié)奏加快,環(huán)境封閉和惡化;(2)人體自然衰老;(3)飲食不規(guī)律與作息不規(guī)律;(4)內(nèi)分泌失調(diào);(5)濫用藥物。中醫(yī)理論認(rèn)為造成亞健康狀態(tài)的主要原因有[5] [6]:(1)七情內(nèi)傷,指思慮、腦力勞動(dòng)太過(guò);(2)飲食不節(jié);(3)起居無(wú)常;(4)勞逸無(wú)度;(5)年老體衰;(6)體質(zhì)學(xué)說(shuō):中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,人的體質(zhì)是由先天遺傳和后天獲得共同形成的,分為健康體質(zhì)與病理體質(zhì),如陰虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)等[7]。具有病理體質(zhì)的人,其體內(nèi)陰陽(yáng)平衡已失調(diào),但尚未發(fā)展為疾病,即處于亞健康狀態(tài)。由此可見(jiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)是相近的。
亞健康的臨床表現(xiàn)主要有以下4個(gè)方面[2] [8]:(1)心理癥狀:精神萎靡,抑郁寡歡,焦躁易怒,易猜忌、失眠,記憶力下降,世界觀、人生觀及價(jià)值觀存在過(guò)分自私的傾向等。(2)生理癥狀:頭昏頭痛,四肢乏力,眼干目赤,胸悶氣短,心悸心慌,食欲減退,消化不良,冷淡,皮膚粗糙,毛枯發(fā)落等。(3)社會(huì)表現(xiàn):學(xué)習(xí)吃力,工作困難,朋友寥寥,不善于人際交往,家庭矛盾繁多,難以適應(yīng)社會(huì)等。(4)理化檢查:檢查常無(wú)陽(yáng)性結(jié)果或檢查結(jié)果超出限定但達(dá)不到疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),如某些免疫指標(biāo)下降,血壓為正常高值等。
3 亞健康和中醫(yī)“治未病”的關(guān)系
“未病”與“亞健康”是兩個(gè)跨度相距2000多年的概念。中醫(yī)的“未病說(shuō)”不等同于“亞健康”。由中醫(yī)“未病”理論知“未病”包括無(wú)病的健康狀態(tài)、亞健康狀態(tài)以及已病未傳狀態(tài)三個(gè)方面,顯然亞健康狀態(tài)則應(yīng)屬于中醫(yī)“未病”范疇中的一個(gè)組成部分。亞健康防治是采取措施防止其向疾病發(fā)展,讓機(jī)體恢復(fù)健康,而中醫(yī)的“治未病”不僅要采取措施防止其向疾病發(fā)展,還要防止亞健康的產(chǎn)生,而且在已病的情況下,還要防止疾病進(jìn)一步傳變累及未病的臟腑[9]。雖然亞健康是基于西醫(yī)學(xué)而產(chǎn)生的概念,但由于其機(jī)理尚不明確,無(wú)法用理化方法等確認(rèn)其病理性質(zhì)和嚴(yán)重程度,所以對(duì)于亞健康西醫(yī)學(xué)的防治措施無(wú)法實(shí)施。中醫(yī)“治未病”思想經(jīng)過(guò)兩千多年的積淀,著重從宏觀整體表現(xiàn)來(lái)辨識(shí)機(jī)體狀態(tài)的理論和注重研究人體功能反應(yīng)的診斷治療,為亞健康的防治指明了方向。
4 運(yùn)用中醫(yī)“治未病”思想防治亞健康[10]-[14]
4.1 調(diào)攝精神
調(diào)攝精神是“治未病”思想的基礎(chǔ)。機(jī)體和精神之間相互聯(lián)系,相互依存。人的精神活動(dòng)是機(jī)體的重要生理功能,直接影響著機(jī)體的盛衰。精神不佳將引起體內(nèi)陰陽(yáng)氣血失調(diào),對(duì)應(yīng)的內(nèi)臟功能紊亂,降低機(jī)體的免疫力,出現(xiàn)這樣或那樣的疾病。正如《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)到的“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”及“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)”。因此,避免異常的精神刺激,注意精神上的修養(yǎng),保持精神安定樂(lè)觀,是防止“亞健康”狀態(tài)出現(xiàn)的重要前提。
4.2 起居有常
日常生活中的作息順應(yīng)氣候變化規(guī)律和時(shí)間的周期性變化,就會(huì)自然而然保持健康,《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“起居無(wú)節(jié),故半百而衰也”??梢?jiàn)如果長(zhǎng)期生活起居沒(méi)有規(guī)律,人體抗邪能力和免疫力必然降低,容易感患各種疾病。
4.3 合理飲食
健康合理的飲食習(xí)慣可以起到防治疾病、保健、延緩衰老的作用,合理的膳食結(jié)構(gòu)是防病保健的關(guān)鍵。清代劉承干所著《嘉業(yè)堂叢書(shū)》中說(shuō):“養(yǎng)生之道,莫先于食?!笔澄镏械臓I(yíng)養(yǎng)不僅是人類(lèi)維持生命的基本條件,還可防治疾病?!端貑?wèn)?臟器法時(shí)論》中“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精氣”的觀點(diǎn),道出了合理飲食的重要性。
4.4 適量運(yùn)動(dòng)
“動(dòng)則不衰”是我們中華民族傳統(tǒng)養(yǎng)生與保健的觀點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)在生理上可以活動(dòng)全身肌肉、筋骨與關(guān)節(jié),增強(qiáng)心肺功能,改善血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)與消化系統(tǒng)的機(jī)能狀況,提高抗病能力,還能改善神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能,提高人體對(duì)外界環(huán)境錯(cuò)綜變化的判斷力,從而增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)能力;在心理上可以調(diào)節(jié)人體緊張的情緒,消除機(jī)體的疲勞,陶冶人的情操,使人保持健康的心態(tài)??傊?,持之以恒的運(yùn)動(dòng)能內(nèi)以養(yǎng)生,外驅(qū)邪氣,是預(yù)防亞健康的有效方法之一。
4.5 食療藥膳
中醫(yī)服食方藥歷史悠久,唐代藥王孫思邈在《千金方》中提及:“凡欲治病,先以食療,既食療不愈,后乃藥爾”。當(dāng)今社會(huì)迅速發(fā)展,人們的生活越來(lái)越重視保健與亞健康的防治,而食療取材自日常生活中食物與中藥,具有無(wú)毒副作用、經(jīng)濟(jì)、制作服用方便及無(wú)創(chuàng)傷痛苦等優(yōu)點(diǎn),必將受到廣泛關(guān)注。歷代以來(lái)中醫(yī)“治未病”積累了大量的有效食療方和藥膳的方法,如辨體施膳、平衡飲食等等。根據(jù)不同亞健康人群,不同體質(zhì)類(lèi)型,不同季節(jié),采用中醫(yī)食療藥膳,將對(duì)防治亞健康起到重要作用。
4.6 針灸與推拿
針灸與推拿無(wú)疑是中醫(yī)治療方法當(dāng)中最具特色的療法。根據(jù)中醫(yī)治未病和辨證的原則開(kāi)發(fā)相應(yīng)的針灸技術(shù)和產(chǎn)品作用于相應(yīng)的穴位,能達(dá)通經(jīng)脈,調(diào)其氣血,溝通內(nèi)外上下,使陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡,臟腑功能趨于調(diào)和,達(dá)到“治未病”與防治亞健康的目的。而應(yīng)用推拿防病治病有著悠久的歷史,早在幾千年前就受到醫(yī)學(xué)家及養(yǎng)生學(xué)家的高度重視,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就指出:“按摩勿釋?zhuān)樜鸪猓茪庥诓蛔?,神氣及得?fù)?!?/p>
5 總結(jié)
中醫(yī)“治未病”思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng),是《內(nèi)經(jīng)》中的重要理論,也是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓,同時(shí)也符合現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)診治亞健康的標(biāo)準(zhǔn)。以中醫(yī)“治未病”理論來(lái)指導(dǎo)亞健康的防治,如用“藥膳食療”的方法,其發(fā)揮了中醫(yī)學(xué)理念及治療方法多樣、 操作方便、 效果理想、 中藥價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì),利用非藥物保健方式來(lái)調(diào)治亞健康,彌補(bǔ)了西醫(yī)的不足。繼承并運(yùn)用中醫(yī)“治未病”來(lái)指導(dǎo)亞健康防治的同時(shí),也完善了中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué),促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展,為保障全人類(lèi)的健康做出新的貢獻(xiàn)。可見(jiàn),中醫(yī)“治未病”的思想也被賦予了新的內(nèi)涵。
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【關(guān)鍵詞】亞健康;未病學(xué);養(yǎng)生
隨著人們生活水平的提高和健康觀的變化,醫(yī)療模式由單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、保健、治療、康復(fù)相結(jié)合的模式。20世紀(jì)末,全球醫(yī)學(xué)界大討論的最終結(jié)論是:最好的醫(yī)學(xué)不是治好病的醫(yī)學(xué),而是使人不生病的醫(yī)學(xué)。人類(lèi)的健康理念發(fā)生了轉(zhuǎn)變,健康被賦予新的內(nèi)涵。世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的有關(guān)健康的概念為:健康不僅僅是沒(méi)有疾病和不虛弱,而且是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上三方面的完美狀態(tài)。
1亞健康的基本概念
臨床上存在有一組以疲乏無(wú)力、精力不夠、肌肉關(guān)節(jié)痠痛、心悸胸悶、頭暈頭痛、記憶力下降、學(xué)習(xí)困難、睡眠異常、情緒低落、煩躁不安、人際關(guān)系緊張、社會(huì)交往困難等種種軀體或心理不適為主訴來(lái)就診的人群,通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代的儀器或方法檢測(cè)卻未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性指標(biāo),或者雖有部分指標(biāo)的改變,但尚未達(dá)到西醫(yī)學(xué)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種處于健康和疾病之間的狀態(tài),自80年代被前蘇聯(lián)學(xué)者稱(chēng)為“第三狀態(tài)”這個(gè)新概念以來(lái),得到國(guó)內(nèi)越來(lái)越多學(xué)者的認(rèn)同與重視,并將其稱(chēng)之為“亞健康狀態(tài)”。
亞健康是指人在身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力方面出現(xiàn)各種不健康的問(wèn)題,有可能向疾病發(fā)展的一種過(guò)渡狀態(tài),主要表現(xiàn)在三個(gè)方面,即身體亞健康、心理亞健康和社會(huì)適應(yīng)能力亞健康。亞健康狀態(tài)是一種人體生命活力和功能的低下?tīng)顟B(tài),不僅表現(xiàn)在生理功能或代謝功能的低下,也包含了心理狀態(tài)的不適應(yīng)和社會(huì)適應(yīng)能力的低下,其最大的特點(diǎn)就是尚無(wú)確切的病變的客觀指征,但卻有明顯的臨床癥狀。
亞健康在人群中有很高的發(fā)生率和多方面不良影響,給人們的工作、學(xué)習(xí)、生活帶來(lái)了一定的影響,尤其是工作效率明顯降低。亞健康狀態(tài)已成為困擾人們健康的重大社會(huì)問(wèn)題之一。中醫(yī)藥歷來(lái)重視治未病,對(duì)亞健康積累了豐富的理論認(rèn)識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),醫(yī)療過(guò)程中顯示了肯定的療效優(yōu)勢(shì)。
2中醫(yī)學(xué)的“未病”學(xué)說(shuō)
中醫(yī)學(xué)的健康觀念是“天人相應(yīng)”和“陰平陽(yáng)秘,精神乃至”,就是注重人與自然環(huán)境及外界社會(huì)之間及其體內(nèi)陰陽(yáng)和諧的動(dòng)態(tài)平衡。受時(shí)代所限中醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)中雖無(wú)亞健康一詞,但早在2000多年前成書(shū)的中醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》中就已經(jīng)明確地提出了“未病”的概念和“治未病”的觀念,如《四氣調(diào)神大論》中提出了“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,所謂“未病”、“未亂”就是產(chǎn)生疾病前之狀態(tài)或征兆,是質(zhì)變成為疾病的量變過(guò)程,也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的亞健康狀態(tài)。唐代大醫(yī)家孫思邈將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個(gè)層次,認(rèn)為:“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”;“消未起之患,治未病之疾,醫(yī)之于無(wú)事之前。”亞健康則應(yīng)屬“未病”、“欲病”層次。中醫(yī)“未病學(xué)”的醫(yī)學(xué)思想,其主要體現(xiàn)于治病之未成、治其未傳、瘥后防復(fù)三個(gè)方面??梢?jiàn)中醫(yī)學(xué)是極其重視養(yǎng)生的。
3亞健康狀態(tài)與中醫(yī)未病觀的異同
“未病”的概念是與“已病”的概念相對(duì)而言,即非已具有明顯體征的疾病,亦非無(wú)病,而是指機(jī)體的陰陽(yáng)氣血、臟腑功能失調(diào)所導(dǎo)致的疾病前態(tài)或征兆。因此未病學(xué)主要討論的是疾病的潛伏期、前驅(qū)期及疾病的轉(zhuǎn)變或轉(zhuǎn)歸期等的機(jī)體變化。其宗旨可概括為“未病先防、既病防變”,從這一點(diǎn)上看可以說(shuō)中醫(yī)“未病”的內(nèi)涵應(yīng)當(dāng)是包括了亞健康狀態(tài)在內(nèi)的所有機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)但尚未至病的狀態(tài)。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,亞健康形成的主要機(jī)理與中醫(yī)“三因”學(xué)說(shuō)密切相關(guān),其成因是飲食不節(jié)、起居無(wú)常、情志不遂、勞逸無(wú)度、年老體衰等原因?qū)е屡K腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)或正氣耗傷。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為導(dǎo)致亞健康的主要原因是生活和工作節(jié)奏加快、心理和社會(huì)壓力加重、飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)、睡眠不足和自然衰老等,并指出人類(lèi)疾病的50%是與不良生活方式有關(guān)。由此可見(jiàn)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)是相近的。
論文關(guān)鍵詞:城市,人口將康素質(zhì),亞健康,對(duì)策
國(guó)民健康指標(biāo)是衡量我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容之一。2007年1月11日公布的《國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》中,把大力提高人口素質(zhì)、優(yōu)先開(kāi)發(fā)人力資源作為實(shí)施人口發(fā)展戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié),并提出“提高人口健康素質(zhì),實(shí)施全民健康工程”的口號(hào)。同時(shí),世界衛(wèi)生組織(WHO)在1994年提出了健康城市的概念。健康城市是一個(gè)不斷開(kāi)發(fā)、發(fā)展自然和社會(huì)環(huán)境并擴(kuò)大社會(huì)資源,使人們能夠在享受生命和充分發(fā)揮潛能方面互相幫助的城市。開(kāi)展健康城市最重要的特征是使政府、群眾、志愿者們通力合作,關(guān)注城市的健康,并用更多更好的方法處理健康問(wèn)題。開(kāi)展健康城市的目的是通過(guò)提高人們的認(rèn)識(shí),動(dòng)員市民與地方政府和社會(huì)機(jī)構(gòu)合作,以此形成有效的環(huán)境支持和健康服務(wù),從而改善環(huán)境和健康狀況。目前,建設(shè)健康城市已成為各大城市發(fā)展的目標(biāo),而人口健康是健康城市的首要指標(biāo)。因此,對(duì)人口健康素質(zhì)進(jìn)行研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、人口健康素質(zhì)的科學(xué)內(nèi)涵剖析
世界衛(wèi)生組織成立之初(1948年)便在其中對(duì)健康下了明確的定義:健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱,而是一種軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)的完滿(mǎn)(complete)狀態(tài)。1989年WHO把道德修養(yǎng)納入了健康的范疇,提出了“身體健康、心理健康、道德健康、社會(huì)適應(yīng)良好”四個(gè)方面的健康新標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容包括:“健康者不以損害他人的利益來(lái)滿(mǎn)足自己的需要,具有辨別真與偽、善與惡、美與丑、榮與辱等是非觀念,能按社會(huì)行為的規(guī)范準(zhǔn)則來(lái)約束自己及支配自己的思想行為?!边@就是“健康四維“觀念。
世界衛(wèi)生組織的多維健康概念不但在學(xué)術(shù)界,而且也在普通人群中得到廣泛的認(rèn)可。健康作為一種完美的境況更應(yīng)看作是一種理念和追求。健康是多維的,亞健康也必然是多維的。目前,對(duì)亞健康狀態(tài)尚無(wú)一個(gè)公認(rèn)統(tǒng)一的定義和判斷,國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)此作了大量的研究和探討。2006年在北京舉行的“世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)亞健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立暨首屆世界亞健康學(xué)術(shù)大會(huì)”上中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì),亞健康中醫(yī)臨床研究指導(dǎo)原則起草小組提出了亞健康狀態(tài)的最新概念。其概念為:亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者,不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀,但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床的診斷標(biāo)準(zhǔn)。由此我們可以推斷亞健康狀態(tài)的界定標(biāo)準(zhǔn):
①排除疾病源因素的疲勞和虛弱狀態(tài)。
②介于健康與疾病之間的病前狀態(tài)(中間狀態(tài))。
③在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài)。
④與年齡不相稱(chēng)的組織結(jié)構(gòu)和器官生理功能的衰退狀態(tài)。
二、人口健康素質(zhì)的結(jié)構(gòu)分析
世界衛(wèi)生組織(WHO)把“健康”定義為“軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的理想狀況”。由此可見(jiàn),沒(méi)病、沒(méi)痛、沒(méi)殘障,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)并不就等于完全健康,心理健康與社會(huì)適應(yīng)上的良好表現(xiàn)同樣是健康的重要指標(biāo)。同時(shí),世界衛(wèi)生組織雖然給出了健康定義,但問(wèn)題是如何解釋健康?什么狀態(tài)可以視為“軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的理想狀況”。因此,我們需要明確到底何為健康,按健康的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷自己是否是一個(gè)真正健康的人。
如果把人體的健康水平用一條直線來(lái)表征,健康與疾病可謂是直線的兩端。健康到疾病之間是量變到質(zhì)變的過(guò)程。
圖1 個(gè)體健康水平一維表征圖
如圖1所示,個(gè)體健康水平除了疾病、健康兩個(gè)狀態(tài)以外,還有第三狀態(tài)--亞健康。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)一項(xiàng)全球調(diào)查結(jié)果告訴我們,真正健康的人僅占5%,經(jīng)醫(yī)生檢查,診斷為疾病的人也只占20%, 75%的人處于亞健康狀態(tài)。1999年,WHO宣布:亞健康與艾滋病是21世紀(jì)人類(lèi)最大的健康敵人。目前,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)已把持續(xù)和癥狀突出的亞健康狀態(tài)(嚴(yán)重疲勞、肌肉疼痛、失眠等)作為一種疾病來(lái)對(duì)待,法國(guó)把亞健康視為“人類(lèi)的新傳染病”。我國(guó)近10年才開(kāi)始重視和關(guān)注亞健康問(wèn)題,并進(jìn)行了大量的研究工作。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,北京、上海、廣州、深圳等地都出現(xiàn)了亞健康狀態(tài)在人群中與日俱增的情況。初步調(diào)查顯示:高級(jí)知識(shí)分子、企業(yè)家、藝術(shù)家的亞健康發(fā)生率高達(dá)70%以上;城市中新興行業(yè)如高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、電子信息、IT業(yè)、新材料業(yè)、廣告設(shè)計(jì)、新聞及行政機(jī)關(guān)等行業(yè)或部門(mén)人群中高達(dá)50%;步入中年的人群中處于亞健康狀態(tài)的比例接近50%。當(dāng)前國(guó)民亞健康問(wèn)題加劇,全國(guó)老齡人口快速增加,急需進(jìn)一步提高全民健康意識(shí),宣傳疾病防治及自我保健知識(shí),呼吁全社會(huì)都來(lái)關(guān)注亞健康防治,關(guān)注健康長(zhǎng)壽。
本研究對(duì)通過(guò)對(duì)亞健康狀況情況進(jìn)行的大樣本調(diào)查,采用中國(guó)科學(xué)院心理研究所編制的《中國(guó)人亞健康測(cè)量問(wèn)卷》,人口健康素質(zhì)可以軀體、心理及社會(huì)功能等三個(gè)維度來(lái)考察,具體見(jiàn)下圖:
圖2:亞健康問(wèn)卷結(jié)構(gòu)
三、提高城市人口健康素質(zhì)的對(duì)策及政策建議
(一)建立動(dòng)態(tài)的心理監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)
隨著我國(guó)城市進(jìn)入快速建設(shè)期和發(fā)展期,我國(guó)大中城市也同時(shí)邁入了“非穩(wěn)定狀態(tài)”的危機(jī)高發(fā)期,尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)沿海城市。心理健康是指人的基本心理活動(dòng)的過(guò)程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致,即認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào),能適應(yīng)社
會(huì),與社會(huì)保持同步。做好心理健康,必須建立一個(gè)反映靈敏、準(zhǔn)確的心理監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),應(yīng)對(duì)個(gè)體及群體心理危機(jī)的發(fā)生。 1.建立專(zhuān)門(mén)的心理監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)構(gòu)。
由點(diǎn)及面,由上至下,層層鋪開(kāi),為預(yù)防和處理心理危機(jī),有效地協(xié)調(diào)多個(gè)單位和機(jī)構(gòu):精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、120、110、熱線電話、學(xué)校、婦聯(lián)、青年團(tuán)、老年人團(tuán)體、媒體和其他機(jī)構(gòu);在居委會(huì)、社區(qū)街道、城鎮(zhèn)等部門(mén),由公共衛(wèi)生醫(yī)療部門(mén)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或?qū)H素?fù)責(zé)心理監(jiān)測(cè)預(yù)警,從而在整個(gè)社會(huì)編織起一張生命健康的安全保護(hù)網(wǎng)絡(luò)。
2.加快隊(duì)伍建設(shè)。
一方面,政府要整合現(xiàn)有資源,從醫(yī)療衛(wèi)生、教育等行業(yè)進(jìn)行人員選拔,建設(shè)一支由心理學(xué)專(zhuān)家、公共衛(wèi)生研究人員及精神衛(wèi)生控制工作人員組成的心理隊(duì)伍;另一方面,支持現(xiàn)有人員提升素質(zhì),并加快選拔和培養(yǎng)有志于心理工作人員的力度;第三,向不同類(lèi)型服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員提供持續(xù)的培訓(xùn),建立心理監(jiān)測(cè)預(yù)警的信息隊(duì)伍。
? 3.加快制度建設(shè)。
逐步完善和健全社會(huì)心理監(jiān)測(cè)預(yù)警的法規(guī)制度,從制度上規(guī)范和保障干預(yù)活動(dòng)的有效進(jìn)行。尤其對(duì)于危害程度較深的突發(fā)災(zāi)難事故的心理干預(yù),更需要制訂周密科學(xué)的應(yīng)急方案,明確宣傳部、水務(wù)局、農(nóng)業(yè)局、林業(yè)局、公安局、教育局、民政局、交通局、氣象局、民航局、安全生產(chǎn)監(jiān)管局、鐵路火車(chē)站、科協(xié)、紅十字會(huì)等相關(guān)部門(mén)的責(zé)任,建立完善的配套的應(yīng)急機(jī)制。同時(shí),對(duì)已經(jīng)接受心理監(jiān)測(cè)預(yù)警介入的人員進(jìn)行心理動(dòng)態(tài)跟蹤。
4.加大宣傳教育力度。
通過(guò)媒體和其他方式獲得公眾對(duì)心理危機(jī)研究與干預(yù)工作的支持,提高公眾的精神衛(wèi)生意識(shí),促進(jìn)有心理問(wèn)題的人盡早尋求幫助。通過(guò)建立醫(yī)療、衛(wèi)生、公安、教育、消防等部門(mén)共同參與的救助網(wǎng)絡(luò),設(shè)立專(zhuān)門(mén)網(wǎng)站,定時(shí)通告社會(huì)注意和幫助高危人群。特別針對(duì)壓力巨大、容易產(chǎn)生心理危機(jī)的行業(yè),通過(guò)講座、培訓(xùn)、輔導(dǎo)等各種措施,提高心理監(jiān)測(cè)預(yù)警的覆蓋面。同時(shí),要樹(shù)立危機(jī)預(yù)防與干預(yù)的理念。思想上,要堅(jiān)持以人為本,高度認(rèn)識(shí)理解心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)工作;對(duì)象上,要面向全市公民;策略上,要立足預(yù)防為主;方法上,要堅(jiān)持教育性、系統(tǒng)性、常態(tài)化。
5.建立心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。
心理監(jiān)測(cè)預(yù)警,必須動(dòng)員各方的力量,構(gòu)筑全方位、多途徑工作網(wǎng)絡(luò):在全市范圍內(nèi),形成“市政府—危機(jī)干預(yù)專(zhuān)家指導(dǎo)小組—社會(huì)各類(lèi)基層部門(mén)”等立體網(wǎng)絡(luò)。
6.提高危機(jī)干預(yù)的效果。
在危機(jī)干預(yù)時(shí),需不斷評(píng)估干預(yù)措施是否產(chǎn)生了預(yù)期效果,以便隨時(shí)根據(jù)實(shí)際需要對(duì)計(jì)劃做出調(diào)整和修改,以尋求最佳的解決方案。
(二)周期性的開(kāi)展“心理體檢”,將其納入健康檢查體系
通過(guò)定期體檢了解身體的健康狀況,已成為很多人的共識(shí)與習(xí)慣。不過(guò)一個(gè)人的健康實(shí)力與健康管理范疇還不止于此。WHO關(guān)于健康的定義,除了生理健康,還有心理與社會(huì)適應(yīng)力水平,而這兩項(xiàng)也在很大程度上決定著我們的生活品質(zhì)與健康實(shí)力。
因此,在生活節(jié)奏日趨加快的今天,工作壓力、情感困惑、抑郁等已成為困擾現(xiàn)代人的主要“心結(jié)”。而一些壓力和情緒長(zhǎng)期得不到舒解則可以導(dǎo)致軀體化癥狀:如腹痛、胸悶、背部疼痛、惡心、嘔吐、不能耐受某種食物、氣促、心悸、頭暈、等癥狀。有調(diào)查顯示,到醫(yī)院就診的患者,超過(guò)半數(shù)并未見(jiàn)生理性病變,而更多是心因性疾病。因?yàn)樾睦頎顩r隱藏在內(nèi)心,人們只知道自己心情不好,卻很少像身體狀況那樣能引起人們的足夠重視。一項(xiàng)調(diào)查顯示:全國(guó)精神疾病患病率呈逐年上升趨勢(shì),近年調(diào)查局部地區(qū)各類(lèi)精神疾病總患病率在14%到17%。然而,實(shí)際上到醫(yī)院就診的比例,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)病率。
生理體檢是為了能夠主動(dòng)掌握身體的情況變化,對(duì)可能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及早治療?!靶睦眢w檢”也一樣,許多心理疾病不是一朝一夕產(chǎn)生的,也具有生理疾病所常有的“潛伏期”,如果盡早通過(guò)心理測(cè)評(píng)等手段及早發(fā)現(xiàn),則可以防止心理問(wèn)題演變成嚴(yán)重的心理疾病,而且有利于生理功能的全面健康?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,人體內(nèi)有一種最能促進(jìn)身體健康的力量,即良好的情緒的力量。70%的病人只要消除了恐懼和憂慮,病就會(huì)自然而然地痊愈;98%以上的疾病會(huì)因?yàn)樾那橛淇於霈F(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。
心理體檢并不是生活中的奢侈品而是如跑步、健身一樣是日常就可以進(jìn)行的基礎(chǔ)服務(wù)“心理體檢”應(yīng)該定期或者根據(jù)個(gè)人情況不定期地進(jìn)行,從大健康的概念出發(fā),整合考慮軀體、心理與社會(huì)適應(yīng)因素在健康中所起的作用,在身體體檢的基礎(chǔ)上,加入心理體檢。
(三)增強(qiáng)身心健康的保護(hù)因素,減少身心健康的危險(xiǎn)因素
1.危險(xiǎn)因素
凡引發(fā)人們心理健康水平下降的因素被稱(chēng)為危險(xiǎn)因素。如:治安不好、居住環(huán)境差、
文化氛圍不好等。 2.保護(hù)因素
凡促進(jìn)心理健康水平提升的因素被稱(chēng)為保護(hù)因素,如幸福感、對(duì)市民的認(rèn)同水平等。
(四)加強(qiáng)身心健康教育
健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。
健康教育的核心問(wèn)題是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式,尤其是組織行為改變。誠(chéng)然,改變行為與生活方式是艱巨的、復(fù)雜的過(guò)程。許多不良行為并非屬于個(gè)人責(zé)任,也不是有了個(gè)人的愿望就可以改變的,因?yàn)樵S多不良行為或生活方式受社會(huì)習(xí)俗、文化背景、經(jīng)濟(jì)條件、衛(wèi)生服務(wù)等影響,更廣泛的行為涉及生活狀況,如居住條件、飲食習(xí)慣、工作條件、市場(chǎng)供應(yīng)、社會(huì)規(guī)范、環(huán)境狀況等。因此,要改變行為還必須增進(jìn)有利健康的相關(guān)因素,如獲得充足的資源、有效的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)的支持以及自我?guī)椭募寄艿龋送膺€要采取各種方法幫助群眾了解他們自己的健康狀況并做出自己的選擇以改善他們的健康,而不是強(qiáng)迫他們改變某種行為,所以健康教育必須是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育過(guò)程,才能達(dá)到預(yù)期的目的。
(六)建立城市健康促進(jìn)計(jì)劃
健康促進(jìn)的概念比健康教育更為廣義。1986年在加拿大渥太華召開(kāi)的第一屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)發(fā)表的《渥太華》中指出:“健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過(guò)程?!边@一定義表達(dá)了健康促進(jìn)的目的和哲理,也強(qiáng)調(diào)了范圍和方法。
《渥太華》并提出了健康促進(jìn)的五點(diǎn)策略,制定健康的公共政策健康促進(jìn)超越了保健范疇,它把健康問(wèn)題提到了各個(gè)部門(mén)、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的議事日程上,使他們了解他們的決策對(duì)健康后果的影響并承擔(dān)健康的責(zé)任。
1.健康促進(jìn)的政策由多樣而互補(bǔ)的各方面綜合而成,它包括政策、法規(guī)、財(cái)政、稅收和組織改變等。
2.創(chuàng)造支持性環(huán)境人類(lèi)與其生存的環(huán)境是密不可分的,這是對(duì)健康采取社會(huì)-生態(tài)學(xué)方法的基礎(chǔ)。健康促進(jìn)在于創(chuàng)造一種安全、舒適、滿(mǎn)意、愉悅的生活和工作條件。任何健康促進(jìn)策略必須提出:保護(hù)自然,創(chuàng)造良好的環(huán)境以及保護(hù)自然資源。
3.強(qiáng)化社區(qū)性行動(dòng)健康促進(jìn)工作是通過(guò)具體和有效的社區(qū)行動(dòng),包括確定需優(yōu)先解決的健康問(wèn)題,做出決策,設(shè)計(jì)策略及其執(zhí)行,以達(dá)到促進(jìn)健康的目標(biāo)。在這一過(guò)程中核心問(wèn)題是賦予社區(qū)以當(dāng)家作主、積極參與和主宰自己命運(yùn)的權(quán)利。
4.發(fā)展個(gè)人技能健康促進(jìn)通過(guò)提供信息、健康教育和提高生活技能以支持個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展,這樣做的目的是使群眾能更有效地維護(hù)自身的健康和他們的生存環(huán)境,并做出有利于健康的選擇。
【關(guān)鍵詞】亞健康;心理狀態(tài);身心健康
中圖分類(lèi)號(hào):R19文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)1006-0278(2015)09-238-02
世界衛(wèi)生組織根據(jù)近半個(gè)世紀(jì)的研究成果,將“健康”定義為“不但是身體沒(méi)有疾病或虛弱,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力”。據(jù)專(zhuān)家介紹,中國(guó)符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康定義的人群只占總?cè)丝跀?shù)的15%,與此同時(shí),有15%的人處在疾病狀態(tài)中,剩下70%的人處在“亞健康”狀態(tài)。通俗地說(shuō),就是這70%的人通常沒(méi)有器官、組織、功能上的病癥和缺陷,但是自我感覺(jué)不適,疲勞乏力,反應(yīng)遲鈍、活力降低、適應(yīng)力下降,經(jīng)常處在焦慮、煩亂、無(wú)聊、無(wú)助的狀態(tài)中,自覺(jué)活得很累。
專(zhuān)家指出,亞健康狀態(tài)多種多樣,幾乎每種疾病都有可能與之相近的亞健康表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)界,包括醫(yī)學(xué)教育界應(yīng)將工作的重點(diǎn)從單純的防病、治病轉(zhuǎn)到關(guān)注健康、關(guān)注亞健康上來(lái),把70%的亞健康人群爭(zhēng)取到健康隊(duì)伍中來(lái)
亞健康對(duì)國(guó)民健康指標(biāo)是衡量我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容之一。世界衛(wèi)生組織(WHO)把“健康”定義為“身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的理想狀況”。由此可見(jiàn),沒(méi)病、沒(méi)痛、沒(méi)殘障,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)并不就等于完全健康,心理健康與社會(huì)適應(yīng)上的良好表現(xiàn)同樣是健康的重要指標(biāo)。同時(shí),世界衛(wèi)生組織雖然給出了健康定義,但問(wèn)題是如何解釋健康?什么狀態(tài)可以視為“軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的理想狀況”。通過(guò)對(duì)當(dāng)前城市居民亞健康狀況的分析,提出提高城市人口健康素質(zhì)的對(duì)策及政策建議。
國(guó)民健康指標(biāo)是衡量我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容之一。2007年1月11號(hào)公布的《國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》中,把大力提高人口素質(zhì)、優(yōu)先開(kāi)發(fā)人力資源作為實(shí)施人口發(fā)展戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié),并提出“提高人口健康素質(zhì),實(shí)施全民健康工程”的口號(hào)。同時(shí),世界衛(wèi)生組織(WHO)在1994年提出了健康城市的概念。
1989年WHO把道德修養(yǎng)納入了健康的范疇,提出了“身體健康、心理健康、道德健康、社會(huì)適應(yīng)良好”四個(gè)方面的健康新標(biāo)準(zhǔn)。
2006年在北京舉行的“世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)亞健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立暨首屆世界亞健康學(xué)術(shù)大會(huì)”上中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì),亞健康中醫(yī)臨床研究指導(dǎo)原則起草小組提出了亞健康狀態(tài)的最新概念。其概念為:亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者,不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn),由此我們可以推斷亞健康狀態(tài)的界定標(biāo)準(zhǔn):
1.排除疾病源因素的疲勞和虛弱狀態(tài)。
2.介于健康與疾病之間的病前狀態(tài)(中間狀態(tài))。
3.在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài)。
4.與年齡不相稱(chēng)的組織結(jié)構(gòu)和器官生理功能的衰退狀態(tài)。
由此可見(jiàn),沒(méi)病、沒(méi)痛、沒(méi)殘障,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)并不就等于完全健康,心理健康與社會(huì)適應(yīng)上的良好表現(xiàn)同樣是健康的重要前題。
如何解釋健康?什么狀態(tài)可以視為“軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的理想狀況”。因此,我們需要明確到底何為健康,按健康的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷自己是否是一個(gè)真正健康的人。
如果把人體的健康水平用一條直線來(lái)表征,健康與疾病可謂是直線的兩端。健康到疾病之間是量變到質(zhì)變的過(guò)程。
個(gè)體健康水平除了疾病、健康兩個(gè)狀態(tài)以外,還有第三種狀態(tài)也就是――亞健康狀態(tài)。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)一項(xiàng)全球調(diào)查結(jié)果告訴我們,真正健康的人僅占15%,經(jīng)醫(yī)生檢查,診斷為疾病的人也只占15%,70%的人處于亞健康狀態(tài)。1999年,WHO宣布:亞健康與艾滋病是21世紀(jì)人類(lèi)最大的健康敵人。目前,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)已把持續(xù)和癥狀突出的亞健康狀態(tài)(嚴(yán)重疲勞、肌肉疼痛、失眠等)作為一種疾病來(lái)對(duì)待,法國(guó)把亞健康視為“人類(lèi)的新傳染病”。我國(guó)近幾年才開(kāi)始重視和關(guān)注亞健康問(wèn)題,并進(jìn)行了大量的研究工作,呼吁全社會(huì)都來(lái)關(guān)注亞健康防治,關(guān)注健康長(zhǎng)壽。
隨著我國(guó)城市進(jìn)入快速建設(shè)期和發(fā)展期,我國(guó)大中城市也同時(shí)邁入了“非穩(wěn)定狀態(tài)”的危機(jī)高發(fā)期。心理健康是指人的基本心理活動(dòng)的過(guò)程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致,即認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào),能適應(yīng)社會(huì),與社會(huì)保持同步。做好心理健康,必須建立一個(gè)反映靈敏、準(zhǔn)確的心理監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),應(yīng)對(duì)個(gè)體及群體心理危機(jī)的發(fā)生。
通過(guò)定期體檢了解身體的健康狀況,已成為很多人的共識(shí)與習(xí)慣。不過(guò)一個(gè)人的健康實(shí)力還不止于此。WHO關(guān)于健康的定義,除了生理健康,還有心理與社會(huì)適應(yīng)力水平,而這兩項(xiàng)也在很大程度上決定著我們的生活品質(zhì)與健康的走向。
因此,在生活節(jié)奏日趨加快的今天,工作壓力、情感困惑、抑郁等已成為困擾現(xiàn)代人的主要“心結(jié)”。而一些壓力和情緒長(zhǎng)期得不到舒解則有可能導(dǎo)致軀體病態(tài)癥狀:如腹痛、胸悶、背部疼痛、惡心、嘔吐、不能耐受某種食物、氣促、心悸、頭暈、等癥狀。有調(diào)查顯示,到醫(yī)院就診的患者,超過(guò)半數(shù)并未發(fā)現(xiàn)見(jiàn)生理性病變,而更多是心理因素產(chǎn)生的疾病。因?yàn)樾睦頎顩r隱藏在內(nèi)心深處,人們只知道自己心情不好,卻很少像身體狀況那樣能引起人們的足夠重視。一項(xiàng)調(diào)查顯示:全國(guó)精神疾病患病率呈逐年上升趨勢(shì),近幾年國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)權(quán)威人士調(diào)查顯示、局部地區(qū)各類(lèi)精神疾病總患病率在14%到17%。然而,實(shí)際上到醫(yī)院就診的比例,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)病率。
生理體檢是為了能夠主動(dòng)掌握身體的情況的變化,對(duì)可能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及早治療?!靶睦眢w檢”也一樣,許多心理疾病不是一朝一夕產(chǎn)生的,也具有生理疾病所常有的“潛伏期”,如果盡早通過(guò)心理測(cè)評(píng)等手段及早發(fā)現(xiàn),則可以防止心理問(wèn)題演變成嚴(yán)重的心理疾病,而且有利于生理功能的全面健康?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,人體內(nèi)有一種可以促進(jìn)身體健康的力量,即良好的情緒的力量。70%的病人只要消除了恐懼和憂慮,病就會(huì)自然而然地痊愈;98%以上的疾病會(huì)因?yàn)樾那橛淇於霈F(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。
心理體檢,就是依據(jù)心理學(xué)理論,使用一定的操作程序,通過(guò)分析受檢者的行為,或是受檢者對(duì)問(wèn)題的回答,對(duì)于受檢者的心理特點(diǎn)做出推論和數(shù)量化分析的一種科學(xué)手段。心理體檢最主要的工具就是專(zhuān)業(yè)的心理測(cè)評(píng)問(wèn)卷。問(wèn)卷分兩類(lèi):一類(lèi)是自評(píng)問(wèn)卷,由參加體檢的個(gè)人在專(zhuān)業(yè)心理體檢工作人員指導(dǎo)下自己完成;另一類(lèi)是他評(píng)問(wèn)卷,由專(zhuān)業(yè)體檢工作人員根據(jù)對(duì)參加體檢人員的觀察和提問(wèn)填寫(xiě)。體現(xiàn)方式有紙筆做答和計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)兩種方式。
據(jù)權(quán)威人士統(tǒng)計(jì)、我國(guó)一線二線城市每年接受心理體檢的人數(shù)不到0.5%,也就是說(shuō)我們中國(guó)最為發(fā)達(dá)的城市里接受心理體檢的人數(shù)也是寥寥無(wú)幾的,就更何況發(fā)展更為落后的一些地區(qū)了,由此可見(jiàn)我們中國(guó)人對(duì)健康教育的普及有多么匱乏。
健康教育的核心問(wèn)題是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式,尤其是組織行為改變。誠(chéng)然,改變行為與生活方式是艱巨的、復(fù)雜的過(guò)程。許多不良行為并非屬于個(gè)人責(zé)任,也不是有了個(gè)人的愿望就可以改變的,因?yàn)樵S多不良行為或生活方式受社會(huì)習(xí)俗、文化背景、經(jīng)濟(jì)條件、衛(wèi)生服務(wù)等影響,更廣泛的行為涉及生活狀況,如居住條件、飲食習(xí)慣、工作條件、市場(chǎng)供應(yīng)、社會(huì)規(guī)范、環(huán)境狀況等。因此,要改變行為還必須增進(jìn)有利健康的相關(guān)因素,如獲得充足的資源、有效的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)的支持以及自我?guī)椭募寄艿?,此外還要采取各種方法幫助群眾了解他們自己的健康狀況并做出自己的選擇以改善他們的健康,而不是強(qiáng)迫他們改變某種行為,所以健康教育必須是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育過(guò)程,才能達(dá)到預(yù)期的目的。
亞健康好比是“鐘擺”,可以擺向健康,也可以擺向疾病,擺向健康還是擺向疾病,就看你如何珍惜惟一的生命了。
科學(xué)認(rèn)識(shí)“亞健康”
追根溯源,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱(chēng)的“亞健康”,在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中早有類(lèi)同的描述?,F(xiàn)在,我們通常說(shuō)患了何種疾病,是指已經(jīng)生病的狀態(tài)。但在古代,“疾”與“病”含義不同,所指亦不同?!凹病笔侵覆灰撞煊X(jué)的小病,如果不采取有效措施,就會(huì)發(fā)展到可見(jiàn)的程度,便稱(chēng)為“病”。古代,這種患“疾”的狀態(tài)在中醫(yī)學(xué)中稱(chēng)“未病”,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)被稱(chēng)為“亞健康”或“第三狀態(tài)”。
“未病”不是無(wú)病,也不是可見(jiàn)的大病,按中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)而論,是指身體已經(jīng)出現(xiàn)的陰陽(yáng)、氣血、臟腑、營(yíng)衛(wèi)的不平衡狀態(tài)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中曰“圣人不治已病治未病”,這表明我們的祖先已經(jīng)認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病應(yīng)采取“未雨綢繆,防患未然”的重要性。
20世紀(jì)以前,人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)就是不生病。直到20世紀(jì)80年代,人類(lèi)開(kāi)始重新認(rèn)識(shí)軀體的健康與社會(huì)生活和思維方式的關(guān)系。醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變。認(rèn)為人體的疾病不僅是某種生物因素引起生物學(xué)變量的結(jié)果,而且是生理、心理活動(dòng)與社會(huì)活動(dòng)之間的正常關(guān)系遭到破壞的結(jié)果。從此,心理和社會(huì)因素對(duì)健康與疾病的影響作用引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和重視。由于這一醫(yī)學(xué)新思維的出現(xiàn),人們發(fā)現(xiàn)在健康(第一狀態(tài))與疾病(第二狀態(tài))之間確實(shí)存在一種非病非健康的第三狀態(tài),稱(chēng)為亞健康。其共同的特點(diǎn):說(shuō)是沒(méi)病,卻有疲勞、失眠、情緒不穩(wěn)定等種種不適;說(shuō)是有病,常規(guī)化驗(yàn)等醫(yī)學(xué)檢查卻找不到生物學(xué)變量的結(jié)果。醫(yī)學(xué)界將此“亞健康”狀態(tài)定義為“介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)”,也是大病來(lái)臨之前身體機(jī)能發(fā)出的信號(hào)。
由于亞健康的潛伏期一般是5~8年之間,加之人們對(duì)其認(rèn)識(shí)不足,往往不予重視,結(jié)果延誤了防治的最佳時(shí)期。處于亞健康狀態(tài),還是心腦血管病、肝炎、癌癥等許多疾病的前期征兆。據(jù)社會(huì)調(diào)查表明,在上海市具有高級(jí)職稱(chēng)的中年知識(shí)分子中,75%的人處于亞健康狀態(tài) ;北京中關(guān)村高科技人員的人均壽命僅53.34歲,明顯低于全國(guó)人均期望壽命。
你是“泡沫健康”嗎
經(jīng)亞健康研究人員分析,隨著現(xiàn)代化生活節(jié)奏的加快,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,人際關(guān)系復(fù)雜,人的思維(認(rèn)知)方式容易出現(xiàn)錯(cuò)誤或心理容易失衡。所以,亞健康首先是思維方式因素所致。例如,有些人想問(wèn)題、處理事情的角度過(guò)于偏激,而引發(fā)人際關(guān)系緊張;也有些人過(guò)于刻板而難以適應(yīng)社會(huì)變化;還有些人凡事拿不定主意而處于無(wú)所適從的狀態(tài)。其次,亞健康也與飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣有著重要的關(guān)系,比如攝取的維生素減少,脂肪含量增高,生活不規(guī)律,運(yùn)動(dòng)與休息安排不當(dāng)?shù)?。另外,吸煙、酗酒以及環(huán)境污染也是重要外因。
遺憾的是,盡管科學(xué)家們找到了亞健康的原因,卻找不到治療亞健康的藥物。有些亞健康人群以為多服用保健品就能擺脫亞健康、重新走向健康,這其實(shí)是一個(gè)心理誤區(qū)。也許有的保健品能給你帶來(lái)短暫的緩解,但這可能形成“泡沫健康”。因?yàn)閱我坏膶?duì)抗性手段,解決的僅僅是局部問(wèn)題,尤其是中年正是養(yǎng)護(hù)生命之根的關(guān)鍵時(shí)期。真正的健康是持久的穩(wěn)態(tài),是自我調(diào)節(jié)能力的不斷提高,只有這樣才能筑起健康的銅墻鐵壁。
從社會(huì)科學(xué)的視角來(lái)看,建立社會(huì)的合理性空間是擺脫亞健康狀態(tài)的最有效的出路。所謂生命的合理性,不是任何社會(huì)崇尚的價(jià)值目標(biāo)和行為方式,而是符合自然規(guī)律的運(yùn)動(dòng)方式和適合于自然平衡的生存方式。
健康是一項(xiàng)投資什么是健康?
健康就是不生病。這種概念是不完全的,是偏頗的。世界衛(wèi)生組織對(duì)健康下了定義:“健康不僅意味著疾病和虛弱的消除,健康是體格、精神和社會(huì)的完全健全與和諧的狀態(tài)”。即軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好、道德健康,四個(gè)要素完整?,F(xiàn)在是四個(gè)要素,以后可能還會(huì)出現(xiàn)其他的要素。比如目前比較流行的“健商”(簡(jiǎn)稱(chēng)HQ)概念就是一種。
“健商”是指一個(gè)人所具有的健康智慧與維護(hù)健康的能力。代表著一個(gè)人所具有的健康意識(shí)、健康知識(shí)、健康能力和水平。
在過(guò)去知識(shí)落后、營(yíng)養(yǎng)貧乏、生產(chǎn)勞累的時(shí)代,人們普遍不了解復(fù)雜的身體和生命現(xiàn)象,健康只能被動(dòng)地靠醫(yī)生、靠醫(yī)院、靠休養(yǎng),是消費(fèi)支出和享受。21世紀(jì)是信息時(shí)代、知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,健康的性質(zhì)隨之改變,人們?cè)絹?lái)越清醒地認(rèn)識(shí)到,健康靠自己、靠知識(shí)、靠管理、靠習(xí)慣、靠合作,健康已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人的主動(dòng)投資行為和社會(huì)性增值服務(wù)。
所以,越來(lái)越多的人對(duì)“人類(lèi)最大的財(cái)富是健康”,有了刻骨銘心的認(rèn)識(shí)。
學(xué)會(huì)科學(xué)的生活方式
如何對(duì)待亞健康?任意地夸大身體的不適,到處求醫(yī)問(wèn)藥,是消極的;聽(tīng)之任之,無(wú)視生命發(fā)出的預(yù)警信號(hào),最終只能自食惡果,這是更消極的。
我認(rèn)為,哲學(xué)家尹繼佐教授提倡的“以心療為核心,以體療為基礎(chǔ),以醫(yī)療為保障的現(xiàn)代健康實(shí)踐模式”,與我國(guó)的國(guó)情民意是切實(shí)而可行的。
1.心療 就是提倡健康的思維方法,將精神分析和精神治療作為輔助的核心模式。通過(guò)心理咨詢(xún)和科學(xué)剖析,消除心理上、精神上、情感上障礙,以達(dá)到心平氣和、心身健康。遇到想不開(kāi)的事,情緒激動(dòng)、憤怒、抑郁、悲憤、傷感等,可以向至愛(ài)親朋傾訴,可以大大方方地請(qǐng)教精神科醫(yī)生或求助于心理醫(yī)生的幫助。
2.體療 在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,我們的祖先就提出了“精神內(nèi)守,病安從來(lái)”的保健論述。三國(guó)時(shí)代的名醫(yī)華佗,創(chuàng)造了著名的“五禽戲”健身法。體療,蘊(yùn)藏著豐富的修心健體的內(nèi)涵,注意吐納傳導(dǎo),修性以保神,安心于全身的要旨。這樣,即可以起到通經(jīng)活絡(luò),和順氣血,舒筋壯骨的療效。哪怕您再忙,也要記住多運(yùn)動(dòng)、多散步、多呼吸新鮮空氣,才能保持旺盛的生命力。
3.醫(yī)療保障 心療和體療在防止亞健康和不少疾病的過(guò)程中具有不可忽視的作用,但是不可以代替醫(yī)療的作用。將心療、體療和醫(yī)療有機(jī)的合理的結(jié)合起來(lái),才可能形成真正辯證的、科學(xué)的實(shí)踐模式。
4.調(diào)順?biāo)?,消除疲?高質(zhì)量的睡眠,可以調(diào)節(jié)各種生理機(jī)能、穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)平衡,是恢復(fù)體力的主要途徑。睡眠是一種主動(dòng)的休息方法。實(shí)踐表明,睡眠本身有助于提高工作效率,提高生命質(zhì)量。
5.飲食調(diào)攝 飲食宜清淡、多樣化,不能偏食,烹調(diào)有口味,這樣能增進(jìn)食欲,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的細(xì)化和吸收,提倡利用藥膳方法,做到祛疾療病,一舉兩得。
6.藥物調(diào)養(yǎng) 對(duì)于積累性疲勞綜合征,先需要用藥物改善人體各種機(jī)能,排除疲勞,恢復(fù)體能。這需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施,不要自以為是地盲目購(gòu)買(mǎi)各種各樣的保健品,那樣恐怕只會(huì)花了錢(qián)傷了身體。
重視藥食補(bǔ)身,如在大米中加入藥物煮成藥粥,也是一種很好的養(yǎng)生食品。
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