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關(guān)鍵詞:學(xué)校;傳染病防治;調(diào)查
學(xué)校和幼兒園人群高度密集,接觸密切頻繁,容易導(dǎo)致傳染病的暴發(fā)流行,學(xué)校和托幼機構(gòu)是我國傳染病事件發(fā)生的主要場所[1],學(xué)校對傳染病防控工作的認識高低、各項防治措施是否落實,對預(yù)防和控制學(xué)校傳染病的發(fā)生至關(guān)重要。為了解當前我區(qū)各類學(xué)校傳染病防治工作的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)當前學(xué)校傳染病管理中存在的問題,探討市區(qū)學(xué)校傳染病管理的模式,為改進和完善學(xué)校傳染病防治工作提供依據(jù)。2014年10月,在教育部門配合下,我們對長治市城區(qū)所轄各類中小學(xué)開展了傳染病防治現(xiàn)狀調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料 長治市城區(qū)所轄各類中小學(xué)及幼托機構(gòu)。
1.2 方法 按照《傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行)》等有關(guān)法規(guī)制作調(diào)查問卷,培訓(xùn)調(diào)查人員,采用現(xiàn)場查看、詢問、核實的方式填寫有關(guān)問題和內(nèi)容。主要包括傳染病防治組織建設(shè)、設(shè)施配備、管理制度、知識知曉等傳染病防控措施落實情況。
1.3 統(tǒng)計分析 采用EXCEL進行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1基本情況 共調(diào)查城區(qū)各類中小學(xué)校、幼兒園75所。其中中學(xué)24所、小學(xué)21所、幼兒園30所。按舉辦主體,公辦53所,民辦22所,其中中學(xué)5所、幼兒園17所。
2.2組織建設(shè)情況 各類中小學(xué)校、幼兒園中,以正式文件下發(fā),成立傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)組,并有明確分工的有41所,占到54.67%。其中24所中學(xué)中,公辦有傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)組文件的11所,占中學(xué)的45.83%,民辦5所中學(xué)中,有1所,占中學(xué)的4.17%;專職校醫(yī)配備總體為24%(18/75),其中民辦機構(gòu)校醫(yī)配備率為4%(1/25); 設(shè)疫情報告責(zé)任人機構(gòu)有36所,占到調(diào)查機構(gòu)48%,其他詳見附表。
2.3基本設(shè)施情況 調(diào)查75所學(xué)校機構(gòu),有24(32%)所設(shè)專業(yè)校醫(yī)室,其中中學(xué)、小學(xué)、幼兒園分別為8、2、14所;配備常規(guī)消毒燈或劑(如紫外線燈、84消毒液等其中一項)的共56所(74.67%),有專門用于晨檢的體溫計的47所(62.67%),各類公辦機構(gòu)均高于民辦機構(gòu),詳見附表。
2.4制度建設(shè)情況 調(diào)查75所機構(gòu)中,有36所(48%)學(xué)校制定了應(yīng)對傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,32(42.67%)制定了詳細、規(guī)范的傳染病疫情報告制度。同時對75名學(xué)校制定的疫情報告人提出5道傳染病相關(guān)基礎(chǔ)知識,回答對3題為及格,結(jié)果及格數(shù)(及格率)分別為中學(xué)7(29.17)、小學(xué)10(47.62)、幼兒園10(33.33%),各類學(xué)校及格數(shù)分別占調(diào)查學(xué)校的9.3%、13.33%、13.33%。詳見附表。
3 討論
中小學(xué)生及幼托兒童具有人群易感性高、抵抗力差、聚集性大等特點。歐洲的一項調(diào)查表明,學(xué)校是空氣源性傳染病的高發(fā)場所[2]近年來,從我市各類傳染病聚集性疫情看,主要發(fā)生在學(xué)校和幼托機構(gòu)。各類學(xué)校能否按照相關(guān)法律法規(guī),落實各項校園傳染病預(yù)防控制措施是有效防控校內(nèi)傳染病發(fā)生與流行的關(guān)鍵所在。
3.1本次調(diào)查75所各類教育機構(gòu),從傳染病組織建設(shè)看,建立傳染病防控組織,明確相關(guān)責(zé)任的學(xué)校占到54.67%,有專職校醫(yī)的僅占到24%,指定并明確專人負責(zé)傳染病疫情報告工作的占到48%。由次可見我區(qū)各類學(xué)校傳染病防控工作極不平衡,只有少部分領(lǐng)導(dǎo)高度重視,相當一部分學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對此項工作麻木不仁,認為傳染病是衛(wèi)生部門的事。當然,這與多年來無專職校醫(yī)配備也有關(guān)。尤其是小學(xué)和民辦幼兒園,校醫(yī)配置缺口很大,直接影響到校園傳染病防控工作的有效實施[3]。
3.2從被調(diào)查校園傳染病設(shè)施配備情況看,常規(guī)消毒設(shè)備和晨檢設(shè)施擁有率普遍較低。如公辦機構(gòu)體溫計擁有率為76%(38/50),民辦為36%(9/36),民辦機構(gòu)普遍較低,有37.33%(28/75)學(xué)校就沒有最基本的晨檢設(shè)備;從校醫(yī)室建設(shè)看中學(xué)有8所公辦,民辦均未設(shè)置。21所公辦小學(xué)有校醫(yī)室的只占調(diào)查小學(xué)的9.52%(2/21),民辦幼兒園擁有率僅為20%(4/20)。說明我區(qū)各類學(xué)校應(yīng)對傳染病預(yù)防控制措施落實情況不容樂觀。
3.3從傳染病防控制度建設(shè)看,各類機構(gòu)制度傳染病應(yīng)急預(yù)案率為48%,公辦機構(gòu)55%(33/60)高于民辦機構(gòu)12%(3/25),中小學(xué)高于幼兒園,主要與缺乏專業(yè)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)。同時相當一部分預(yù)案、制度只流于形式,缺乏可操作性。從傳染病相關(guān)知識問卷調(diào)查看,及格率僅為36%,主要對傳染病發(fā)生的3個基本環(huán)節(jié)、傳染病疫情報告時限回答正確率低。有相當調(diào)查對象認為學(xué)校傳染病暴發(fā)后,第1責(zé)任在衛(wèi)生部門??梢姡麄儗魅静》揽叵嚓P(guān)法律法規(guī)缺乏了解,因此加強對學(xué)校、托幼機構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn),提高傳染病應(yīng)對能力是當務(wù)之急。
3.4建議 教育、衛(wèi)生行政部門密切配合,按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范,落實傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制。首先要提高各類教育機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對校園傳染病防控工作的認識,要有憂患意識,依法依規(guī)將學(xué)校傳染病工作落到實處。其次要建立和完善各項制度,配備必要的衛(wèi)生專業(yè)人員,落實晨檢、疫情報告、接種證查驗和消毒隔離等傳染病預(yù)防控制措施。同時,各級衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)要依法加強對校園衛(wèi)生安全的監(jiān)督管理力度,尤其對民辦教育機構(gòu)加強準入審核和日常監(jiān)督,增加督導(dǎo)頻次;再者要強化學(xué)校、托幼機構(gòu)安全、衛(wèi)生管理人員的系統(tǒng)培訓(xùn),開展應(yīng)對傳染病暴發(fā)疫情的應(yīng)急演練,切實提高校園傳染病防控能力和水平[4]。
參考文獻:
[1]金連梅,荊瑞巍,羅莉,等.我國學(xué)校傳染病流行/暴發(fā)現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2009,30(1):55-59.
[2]于建新.崇左市中小學(xué)校傳染病防治現(xiàn)狀分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(10):946-947.
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.197 文章編號:1004-7484(2012)-06-1379-01
目前,各類托幼機構(gòu)發(fā)展很快,在方便幼兒入托的同時,也帶來了相關(guān)的衛(wèi)生問題。尤其近年來,手足口病呈現(xiàn)上升態(tài)勢,且重癥者頻發(fā),幼兒園的衛(wèi)生狀況應(yīng)引起高度重視,避免引起傳染病的暴發(fā)和流行,我們在手足口病的預(yù)防和控制方面采取綜合干預(yù)措施,以提高幼兒園的保潔質(zhì)量,有效地預(yù)防和控制了手足口病的發(fā)生。1 領(lǐng)導(dǎo)重視,全園動員
我國現(xiàn)行的學(xué)齡前教育的在校教育對流行性傳染性疾病的防控相關(guān)知識涉及較少且粗,沒有系統(tǒng)化,畢業(yè)后教師們對傳染病的認識不足,甚至有的認為“與已無關(guān)”,是醫(yī)院方面的事。而幼兒園可能發(fā)生的腸道傳染病——手足口病,與保教人員的思想認識不足密切相關(guān),樹立“重在預(yù)防”的思想顯得尤其重要。提高幼兒園管理人員對傳染病的防控意識,采取綜合干預(yù)措施,制定詳細的工作流程,加強監(jiān)督,加強管理人員的消毒知識培訓(xùn),提高管理人員的衛(wèi)生意識,以更好地保護幼兒的健康。[1]
2 強化手足口病知識教育,加強保教人員的培訓(xùn)工作,掌握基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué),消毒隔離知識及個人防護知識[2]
2.1 每半月組織保教人員進行基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)知識的學(xué)習(xí),普及手足口病知識,手足口病是腸道傳染病,易在人群聚居地暴發(fā)、流行,幼兒園做為重災(zāi)區(qū),幼兒的特點、自控力、自理力差,好奇心強,順應(yīng)性差,這都不利于手足口病的預(yù)防,必須掌握手足口病的發(fā)生特點,傳播方式、途徑,有針對性地做好疾病的防控。
2.2 加強洗手與手衛(wèi)生的管理[3]。手足口病與洗手的重要性的相關(guān)教育。讓保教人員與幼兒了解手足口病的傳播途徑,杜絕僥幸心理,洗手是預(yù)防腸道傳染病的重要舉措,保教人員在進行加點及進餐前尤其要做好洗手,培養(yǎng)教育幼兒養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,要認真做好七步洗手法,防止病從口入。
2.3 手足口病流行的嚴峻形式與加強消毒措施的教育。班級認真做好區(qū)角、活動室、餐具、盥洗室、玩具、圖書的消毒工作,嚴格按照幼兒園消毒操作標準進行清潔、消毒處理,加強房間的通風(fēng),做好常規(guī)消毒和疫情期的終末消毒工作。嚴格按照消毒液的配比濃度,保證消毒液的有效效果;嚴格操作規(guī)范,不混用小毛巾;清潔工具做到充分晾曬,以免造成真菌滋生。
2.4 加強食堂消毒衛(wèi)生工作,操作規(guī)范,食物常規(guī)留樣,嚴把進貨關(guān),食品索證齊全。食堂環(huán)境整潔衛(wèi)生與否,是影響腸道傳染病能否有效控制的重要環(huán)節(jié),因此加強食堂環(huán)境衛(wèi)生工作,免蚊蠅肆虐,將清潔、消毒工作常規(guī)化,切實做好餐廚廢棄物的管理,及時清理,防止成為污染源。食品做到生、熟分開,忌冷菜、涼菜。3 完善幼兒園手足口病管理制度與組織結(jié)構(gòu)
3.1 幼兒園制定了詳細的衛(wèi)生清潔、消毒方法,并張貼于各班盥洗室醒目位置,配備專用量杯。分管園長與保健醫(yī)定期進行檢查,園長隨機抽查相結(jié)合,做到信息反饋與雙月考核掛鉤,使保教人員認識到防控工作的薄弱處,遵守規(guī)則,進一步達到防控作用。
3.2 保健醫(yī)做好每日晨檢工作及全日觀察記錄,缺勤原因追查記錄,協(xié)助班級做好午檢工作。晨檢采取雙檢制,入班后由當班教師再次認真檢查每一個幼兒,一摸二看三問四查,避免漏檢。
3.3 建立幼兒園手足口病應(yīng)急預(yù)案,實行園長負責(zé)制。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,制定全年傳染病預(yù)防工作計劃,季度、月、周工作安排,每年有六次專項檢查,每年定期接受防疫部門的消毒監(jiān)測檢查,對薄弱處及時督導(dǎo),規(guī)范管理。4 加強保健醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng),強化責(zé)任感和專業(yè)技能
加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),了解手足口病發(fā)展趨勢,做好宣傳、教育、培訓(xùn)工作。準確及時排查疑似病例,指導(dǎo)做好消毒隔離工作。5 編寫簡便易記的兒歌
勤洗手、喝開水、吃熟食、曬衣被、多通風(fēng)十五字兒歌。6 討 論
綜合干預(yù)在幼兒園傳染病預(yù)防和控制中意義重大,近年來,隨著管理者的重視不斷提高,在幼兒園的傳染病的防控方面的投入也不斷增加,加強了考核監(jiān)管力度,強化了基礎(chǔ)衛(wèi)生知識的培訓(xùn),消毒隔離的知曉率也較往年提高,有效地提高了幼兒園的保潔質(zhì)量,對傳染病的防控起了很大作用。
參考文獻
[1] 賈秀杰.昌邑區(qū)個體托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測.中國消毒學(xué)雜志,2011,28(2):255.
一、教職工充分重視,提高思想意識。
成立以幼兒園負責(zé)人為首的幼兒園安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,針對各項具體安全工作開展排查活動。要求教師提高責(zé)任意識,增強安全常識,切實認識到幼兒安全工作的重要性,保證把孩子教育好,管理好,保護好,讓家長放心地將幼兒交到我們的手中。
二、消防安全工作管理。
根據(jù)上級消防安全指示精神,幼兒園集體對活動室、午休室、食堂等重點防火場所進行排查,消除一切不安全的隱患。檢查消防器材的使用情況。并對幼兒及教師進行應(yīng)急預(yù)案知識教育,確保緊急情況下幼兒和教職工能夠有秩序地安全撤離、疏散。
三、晨檢、午睡值班工作情況管理。
做好幼兒入園、帶藥、不安全隱患記錄工作,防止漏失。對于不熟悉的幼兒接送者要謹慎對待,不能有一點失誤。違反規(guī)定交接幼兒接送的要嚴肅處理,嚴格控制接送人員常規(guī)管理。對于未到園的幼兒,教師要及時做好家園聯(lián)系工作,并針對具體情況進行匯報,有異常情況應(yīng)馬上請示上級領(lǐng)導(dǎo),以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。幼兒午睡值班教師應(yīng)盡職盡責(zé),根據(jù)季節(jié)變化和幼兒具體情況做好保育工作,讓每個幼兒健康安全地午休。
四、食品衛(wèi)生管理情況。
幼兒園對食堂衛(wèi)生情況進行了一次深入地檢查,徹底清除衛(wèi)生死角,對于各種不衛(wèi)生的隱患和習(xí)慣及時進行處理更新。廚房工作人員認真學(xué)習(xí)和嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法等文件的規(guī)定,加強對食品采購、供貨、加工等關(guān)口的管理,確保所購食品和原料衛(wèi)生安全,符合國家食品衛(wèi)生要求。存放食品和原料的場所有專人管理,非直接工作人員不得接近;嚴格生熟分放和加工處理制度,嚴格執(zhí)行飯菜當日制作,當日食用制度,以防隔夜飯菜對幼兒身體健康造成危害。對幼兒園進行滅鼠除蟑,清除各種寄生蟲,防止各類傳染病的發(fā)生。滅蠅藥專人專點妥善保管,單獨存放,嚴格執(zhí)行用藥、清理和管理制度。
五、幼兒學(xué)習(xí)活動玩具和運動器械情況管理。
結(jié)合本次自查活動,幼兒園對園舍、室內(nèi)設(shè)施玩具,寢室用品,進行了一次徹底地檢查。對教具和玩具進行消毒和檢查,將不合格的玩具進行銷毀。室內(nèi)桌椅和寢室床具也整體進行了一次維修,徹底檢查了班級的物品擺放,消除了隱患。
六、幼兒安全常識教育情況。
幼兒教師結(jié)合課堂教學(xué)對幼兒進行安全知識的滲透,讓幼兒具備簡單的防火、防電、防水、防病、防騙常識,并利用接送幼兒的時候與家長進行溝通,讓家長配合幼兒園的教育工作。結(jié)合本次自查整改工作,我園在管理制度、校園設(shè)施、安全意識和安全措施等方面都進行了進一步的改進和完善。教師的安全意識也進一步加強,對各項安全工作和應(yīng)急處理辦法有了更深入地了解,幼兒將會在一個安全的、活潑的環(huán)境內(nèi)健康、快樂地成長。
附: 自檢情況:
1、幼兒園房屋、樓梯、走廊、玩教具等經(jīng)檢查符合安全要求。
2、無安全隱患的門窗、圍墻和廁所。
3、幼兒在進出門時,有專人負責(zé)看護。
4、我園消火栓不符合安全標準。
5、幼兒園周邊無違章及倒塌的危險建筑。
6、我園保健醫(yī)有從業(yè)證書。
7、幼兒食品的采購均有憑證,嚴格把好采購關(guān)。儲存、加工及留樣均按照標準嚴格執(zhí)行。
8、食堂工作人員均持證上崗并定期體檢。食堂工作人員能嚴格執(zhí)行定期消毒制度。食堂的建筑、設(shè)備與環(huán)境均符合標準。
9、對突發(fā)流行病和傳染病制定有針對性地防范和措施。
10、定期組織教職員工學(xué)習(xí),提高個人素質(zhì),無發(fā)生體罰及變相體罰幼兒的行為。
11、幼兒園消防器材定期檢查,把消防知識貫穿到教育教學(xué)當中,為幼兒講解安全自救常識,增強幼兒的自我保護意識。
12、幼兒園安全工作會議健全,定期開會,使每位員工把安全工作當成頭等大事。幼兒園各個崗位都有明確的安全要求。把安全工作落實到每個人頭上,做到防范于未然。
13、制定幼兒食品衛(wèi)生安全管理制度并嚴格按照制度執(zhí)行。
14、事故及時報告制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案均建立。
15、制定事故責(zé)任追究制度,一旦發(fā)生各類事故,依據(jù)制度執(zhí)行,以確保每位幼兒及家長的利益。
16、制定幼兒接送制度,對不認識的人接孩子,老師不放行并與家長聯(lián)系保證每位幼兒的人身安全。
17、現(xiàn)有的教職員工均持證上崗,無精神病史,是家長把幼兒送到園內(nèi)放心
以上是我園安全排查報告的基本情況,請各位領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督、指導(dǎo),全體員工要時刻把幼兒的安全放在首位,時刻提高警惕,預(yù)防意外事故的發(fā)生。
為貫徹落實省衛(wèi)生廳、教育廳、食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于開展學(xué)校衛(wèi)生安全專項監(jiān)督檢查工作的通知》精神,強化學(xué)校依法管理意識,防止學(xué)校春季大面積傳染病和食物中毒事故的發(fā)生,確保師生的身體健康和生命安全。4月27日至5月6日,區(qū)教體局會同區(qū)衛(wèi)生局組織開展了全區(qū)農(nóng)村學(xué)校幼兒園衛(wèi)生安全專項檢查。在自查整治的基礎(chǔ)上,檢查組通過聽取匯報、查看資料、現(xiàn)場查驗等形式,對66所學(xué)校((文秘站:)3所高級中學(xué)、3所職業(yè)中學(xué)、16所中心初中、19年中心小學(xué)、25所幼兒園)衛(wèi)生安全進行了全面檢查?,F(xiàn)將有關(guān)情況通報如下:
一、學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生
大多數(shù)學(xué)校幼兒園都能夠貫徹落實教體衛(wèi)6號文件精神,大力開展愛國衛(wèi)生運動,制定了方案,開展了不同形式的活動,每周開展一次衛(wèi)生大掃除,衛(wèi)生檢查評比已形成制度化。校園凈化、綠化、美化程度較以前大有提高。古泉中心初中、文昌中心初中、朱橋中心小學(xué)等學(xué)校校園環(huán)境衛(wèi)生在保潔方面建立了長效機制,真正做到了窗明幾凈,環(huán)境優(yōu)美。中心初中校長親自抓校園環(huán)境衛(wèi)生工作,整改力度大,徹底消除了校園內(nèi)過去存在衛(wèi)生死角現(xiàn)象。周王職高、寒亭職高學(xué)生公寓管理規(guī)范,室內(nèi)清潔衛(wèi)生,衣被整潔,生活用品擺列有序。但也有少數(shù)學(xué)校衛(wèi)生意識淡薄,管理不夠到位,教室、辦公室、門窗玻璃灰塵較厚,校(來源:文秘站 )園內(nèi)仍然存在衛(wèi)生死角,廁所打掃沖洗不徹底,異味較重,學(xué)生寢室內(nèi)學(xué)生生活用品擺列零亂,寢室走廊、衛(wèi)生間飯菜、紙屑、塑料袋到處都是,學(xué)生良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成有待于進一步加強。
二、學(xué)校食堂衛(wèi)生
學(xué)校普遍重視了對食堂的管理。尤其是對承包的和社會化的學(xué)校食堂,加強了監(jiān)管的力度。管理制度比較健全,分工明確,責(zé)任到人,有檢查、有記錄。食堂內(nèi)衛(wèi)生程度餐具消毒意識不斷提高,防蠅防蟲防鼠設(shè)施不斷加強。從檢查的41所農(nóng)村中小學(xué)中,已辦證27所(少數(shù)學(xué)校沒有年檢,應(yīng)及時年檢)。大多數(shù)食堂從業(yè)人員都持有有效健康證,少數(shù)正在辦理中。檢查中發(fā)現(xiàn)少數(shù)學(xué)校食品衛(wèi)生安全意識淡薄,監(jiān)管力度不夠,食堂內(nèi)存有過夜飯菜,冰箱內(nèi)有生熟食品混放現(xiàn)象,庫房零亂,紗門紗窗不齊全,采購食品索證索票不全,未建立詳細的臺帳,從業(yè)人員未穿戴工作服帽。大多數(shù)學(xué)校食堂內(nèi)都設(shè)有食品小賣部,食品安全隱患極大。檢查中我們還發(fā)現(xiàn),幼兒園食堂普遍辦證意識差,基本上都無衛(wèi)生許可證。
三、學(xué)校飲用水衛(wèi)生
絕大多數(shù)學(xué)校學(xué)生在校期間飲用的是純凈水,少數(shù)學(xué)校是學(xué)生自備水或?qū)W校食堂提供開水。對使用自備水的學(xué)校,檢查組要求一定對水質(zhì)進行化驗檢測,對有二次供水的學(xué)校要注意消毒和定期清洗水塔。
四、傳染病防控
各學(xué)校都建立了突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情報告制度。4月7日,區(qū)教體局召開了防控手足口病后,各中心小學(xué)都立即行動起來,召開了轄區(qū)內(nèi)幼兒園園長、村完小校長會議,部分學(xué)校還邀請鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同志作了防控手足口病專題知識講座。宣傳衛(wèi)生知識形式多樣,開展了晨檢及因病排查登記工作。已發(fā)生過手足口病病例學(xué)?;蛴變簣@,都能夠做到及時報告,及時隔離,及時治療。迄今為止,我區(qū)尚未發(fā)生手足口病情較重病例。由于季節(jié)正處于春夏之交,是各類傳染病易發(fā)季節(jié),尤其是近日在全球蔓延的甲型h1n1流感,防控形勢依然嚴峻,檢查組要求各校幼兒園要高度重視繼續(xù)抓好各類傳染病的防控工作,要按照衛(wèi)生部辦公廳《甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南》要求,加強對不明原因肺炎、流感樣病例的排查,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療。
**縣現(xiàn)有各級各類學(xué)校508所,在校生72027人。其中進修學(xué)校1所,完中4所,普通高中在校生3786人;初中13所,在校生16989人;職高1所,在校生1224人;小學(xué)482所,在校生45155人;幼兒園7所,在園幼兒5872人。全縣共有教職工3932人,其中專職校醫(yī)9人。適齡兒童入學(xué)率99.74%,適齡少年毛入學(xué)率96.46%。高中毛入學(xué)率32.68%,幼兒入園(班)率29.01%。全縣校園占地面積1375252平方米,校舍建筑面積359859平方米,普通中學(xué)生均校舍面積7.28平方米;小學(xué)生均校舍面積5.0平方米。全縣有寄宿制學(xué)校219所,住校生43119人,食堂用房11319平方米。
二、主要工作措施及成效
(一)建立健全組織機構(gòu),保障了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)有力。一是成立了以縣教育局分管領(lǐng)導(dǎo)為組長,縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,教育局相關(guān)股室負責(zé)人為成員的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全縣的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作,領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會議,研究和部署工作,做到常抓不懈。二是成立了由各學(xué)校校長為組長,主管副校長為副組長,班子成員和各完小校長為成員的工作執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)統(tǒng)一組織本學(xué)校(校區(qū))的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作。三是配設(shè)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的義務(wù)兼職校醫(yī)。義務(wù)兼職校醫(yī)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任,實行片區(qū)掛鉤制,為各學(xué)校的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和幫助。初步形成了縱橫一體的工作格局,有效地保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病工作的長效監(jiān)管和正常開展。
(二)全面完善工作制度,確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的管理到位。一是落實安全工作目標管理責(zé)任制。我局與各學(xué)校、幼兒園簽訂了《安全目標責(zé)任書》,要求各學(xué)校、幼兒園結(jié)合學(xué)校人員密集的實際,重點抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作,并實行學(xué)校安全工作一票否決制,做到誰主管誰負責(zé),誰承辦誰承擔(dān)主要責(zé)任。各學(xué)校、幼兒園逐級簽訂安全工作目標管理責(zé)任書,將安全管理責(zé)任落實到校點、到個人,實現(xiàn)層層監(jiān)管,層層抓落實。二是實行局領(lǐng)導(dǎo)及職能科室分工負責(zé)聯(lián)系學(xué)校安全工作制度,縣教育局安委會設(shè)在教育股,負責(zé)綜合協(xié)調(diào),在安全工作中認真落實服務(wù)承諾制、首問首辦責(zé)任制、限時辦結(jié)制、行政問責(zé)制四項制度,確保政令暢通。三是完善學(xué)校衛(wèi)生安全事故及傳染病疫情上報制度。明確規(guī)定中小學(xué)、幼兒園如發(fā)生學(xué)校公共衛(wèi)生安全事件及傳染病疫情要在半小時內(nèi)以電話方式報教育局黨政辦,第二天上報書面報告,杜絕重大事件和疫情瞞報、延報或漏報現(xiàn)象的發(fā)生,確保學(xué)校衛(wèi)生安全事件和傳染病疫情得到及時、合法的處置。四是制定下發(fā)了《**縣學(xué)校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》,同時要求各學(xué)校(園)制定相應(yīng)的工作應(yīng)急預(yù)案,明確工作責(zé)任人和處置程序,落實工作措施,確保事故和疫情發(fā)生時能夠及時響應(yīng)、妥善處置。
(三)深入開展知識宣傳,保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的科學(xué)開展。一是督促和指導(dǎo)各學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳工作。各學(xué)校充分利用廣播、板報等宣傳陣地和通過掛橫幅、警示牌等形式,向廣大師生宣傳常規(guī)衛(wèi)生保健知識、食品衛(wèi)生與心理咨詢、疾病防治、個人衛(wèi)生習(xí)慣、食品衛(wèi)生法、食品與健康等食品衛(wèi)生及傳染病防治知識,教育師生樹立“安全第一,預(yù)防為主”的思想,全縣各學(xué)校開展食品衛(wèi)生講座共56場(次),出板報450期,有效地提高了師生的食品衛(wèi)生和疾病防治意識。二是廣泛開展食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳活動。結(jié)合“六月安全生產(chǎn)月”活動,我局組織城區(qū)學(xué)校到富州廣場宣傳食品衛(wèi)生、傳染病防治、交通安全等常識,發(fā)放宣傳單8300余份,解答群眾咨詢300余人次,取得了良好的宣傳效果。三是認真貫徹落實省、州、縣的安全工作會議及有關(guān)文件精神。今年以來,我局制文下發(fā)或轉(zhuǎn)發(fā)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作文件共18份,全面?zhèn)鬟_上級精神,做好各季節(jié)時令和非常時期的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治預(yù)警,指導(dǎo)學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作,有力地促進了工作的順利開展。四是邀請上海市第十一批青年志愿者赴滇扶貧接力隊文山分隊到我縣舉辦“青少年兒童常見傳染病防治”講座,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學(xué)校和城區(qū)各學(xué)校、幼兒園主管衛(wèi)生工作的副校(園)長、德育主任及城區(qū)學(xué)校部分班主任、校醫(yī)參加講座,聽取麻疹、流行性乙型腦炎、兒童肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11種常見傳染病的流行病學(xué)、臨床特點、預(yù)防措施和治療措施,促進了學(xué)校傳染病防治工作的有效開展。
(四)全力查排安全隱患,確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的整治到位。一是對學(xué)校周邊食品衛(wèi)生安全隱患進行大力整治。與衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門聯(lián)合,對學(xué)校周邊食品店和流動攤點進行檢查整治,重點檢查各類不合格、霉爛變質(zhì)和“三無”食品,嚴厲打擊不法銷售行為。開展了2次大規(guī)模食品安全專項整治活動,共檢查學(xué)校門前食品攤點36處,依法取締無證食品攤點23個,沒收銷毀盒飯300余盒,其它各類不合格食品10余種100多公斤,有力地保障了學(xué)校師生的身心健康。二是加大學(xué)校食品衛(wèi)生的檢查力度,及時排除安全隱患。組織人員深入各學(xué)校開展食品衛(wèi)生專項大檢查,重點檢查學(xué)校的食品衛(wèi)生、傳染病預(yù)防安全防范措施,共檢查學(xué)校276所,食堂98個,學(xué)校小賣部53個,查出隱患76處,其中食堂衛(wèi)生安全隱患14處,當場整改36處,勒令相關(guān)學(xué)校限期整改40處,并要求各學(xué)校(園)每月對食堂、小賣部、食品攤點進行食品衛(wèi)生檢查,認真填寫《學(xué)校食品安全檢查表》上報縣教育局,有效地保障了師生的飲食安全。三是切實加強傳染性疾病的防控工作。今年以來,我局及時安排,周密部署,指導(dǎo)各學(xué)校和幼兒園加強對兒童手足口病的排查和防治工作,全縣無一例病例發(fā)生,工作取得了良好成效。在5月6日洞波鄉(xiāng)中心學(xué)校出現(xiàn)甲肝疫情后,我局及時劃撥甲肝病防控工作經(jīng)費1萬元,并派出分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員進駐該校,配合衛(wèi)生防疫部門抓好疾病防治工作,有效遏制了甲肝疫情的爆發(fā)和蔓延,疫情得到有效控制和及時消除,并及時發(fā)文通知各學(xué)校做好安全防范工作,與衛(wèi)生部門聯(lián)合對學(xué)校周邊衛(wèi)生狀況、水源問題進行清理整頓,保障師生飲水安全,確保了全縣教育教學(xué)秩序的穩(wěn)定。近日,我局與衛(wèi)生局密切配合,順利完成了適齡少年兒童的麻疹疫苗接種工作。
三、存在的困難和問題
一是中心學(xué)校及其以下學(xué)校均沒有專職校醫(yī),對食品衛(wèi)生及傳染病的宣傳和防治工作落實不到位。
二是極少數(shù)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的認識還不足,安全意識比較淡薄,制度不健全,管理不到位,工作失誤時有發(fā)生,責(zé)任心和工作力度尚需進一步加強。
三是由于辦學(xué)條件差,部分學(xué)校食堂設(shè)施簡陋,無功能分區(qū),加工流程無序,食品加工過程存在較大安全隱患。部分學(xué)校食堂在采購蔬菜、肉類食品中,沒有向銷售方索取相關(guān)證件,存在一定的食品安全隱患。
四是學(xué)校周邊食品店、流動攤點較多,由于經(jīng)濟利益最大化的商人心理驅(qū)動,加之缺乏食品安全責(zé)任意識,所出售的食品安全狀況令人堪憂,而且這些店面、攤點已是學(xué)校周邊環(huán)境治理的頑疾之一,整治行動一結(jié)束,馬上死灰復(fù)燃,給學(xué)校的食品安全監(jiān)督管理工作帶來很大困難。
五是由于校舍不足,大多數(shù)學(xué)校存在學(xué)生上課、住宿擁擠,空氣流通不暢的問題,不利于傳染病防治工作的開展,一旦出現(xiàn)傳染病,傳染速度很快,疫情防控工作存在較大難度。
六是農(nóng)村寄宿制學(xué)?;旧蠜]有開水提供給學(xué)生,學(xué)生只能喝井水或自來水,水質(zhì)得不到保證;食堂餐具消毒工作薄弱,消毒設(shè)施不完善,消毒工作流于形式。這些都給傳染病發(fā)生和傳播提供了可乘之機和方便途徑。
四、下步工作打算
一是加強學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度建設(shè)。全面修訂、完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度和管理細則,嚴格落實食品衛(wèi)生管理制度,尤其是要不斷加強食品原料的采購索證制度。不斷完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作目標考核機制,進一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情的應(yīng)急處理程序。
二是層層落實學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作責(zé)任制,加強責(zé)任追究。把食品衛(wèi)生及傳染病防治工作作為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)考核的重要內(nèi)容,督促各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)自覺把健全、完善和落實學(xué)校安全責(zé)任作為一項重要的工作來抓,促進工作正常有效開展。
三是落實學(xué)校食品安全隱患整改措施,防范重特大食品安全事故的發(fā)生。加大對各類食品安全隱患的整治力度,建立隱患整治責(zé)任制,做到責(zé)任單位、責(zé)任人、整改時間、整改措施、整改資金和應(yīng)急預(yù)案“六落實”,對每一項安全隱患加強跟蹤監(jiān)督,隨時掌握整改情況,直至得到解決。
四是主動抓住農(nóng)村中小學(xué)危房改造、“興邊富民”工程、國門標準化學(xué)校建設(shè)等機遇,積極申報項目和籌措資金,加大對學(xué)校食堂、教室和學(xué)生宿舍的建設(shè)力度,確保食堂符合食品加工衛(wèi)生標準,確保學(xué)生上課、住宿擁擠問題得到解決。