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【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;口腔;健康知識(shí);滿意度
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.045 文章編號(hào):1004-7484(2012)-08-2442-01
本文所指的優(yōu)質(zhì)服務(wù)主要是針對(duì)患者而言的一種全方位的服務(wù),這種服務(wù)要求醫(yī)院的護(hù)理人員在患者一入院就全方位的為患者解決各種問(wèn)題,對(duì)患者入院、治療、康復(fù)以及復(fù)診工作的全部過(guò)程做好細(xì)心地指導(dǎo)和護(hù)理工作。舒適護(hù)理模式主要是針對(duì)患者的個(gè)人感受而言的,這種護(hù)理模式模式要求護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí),要考慮到患者的生理、心理以及年齡、性別特征等各個(gè)方面,保證提供患者所需的服務(wù),使患者在心情舒暢中完成治療過(guò)程,已取得優(yōu)秀的治療成果??陀^看來(lái),這種護(hù)理模式的主要目標(biāo)有四個(gè):滿足患者在治療期間的生理舒適需求,即考慮到患者的身體需要,為患者提供舒適的治療環(huán)境;滿足患者的心理舒適,即在互相尊重的前提下,采用人性化的治療方式,使患者在心情舒暢中獲得應(yīng)有的治療效果;滿足患者的社會(huì)舒適需求,即保證患者治療期間周圍人際環(huán)境的和諧友好,使患者不必面對(duì)由此帶來(lái)的一系列問(wèn)題;最后是指滿足患者的靈魂舒適,主要是指在具體的治療過(guò)程中,要尊重患者的精神需求和信仰。這種護(hù)理模式能夠使患者從心理上得以滿足,保持心情愉悅。這樣對(duì)患者戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)健康有很大的幫助。本文主要從舒適模式的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在口腔科患者中的應(yīng)用方面進(jìn)行研究及分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選用本院口腔科住院患者100名作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn)為患口腔外傷、齲病、牙周病等需要住院接受手術(shù)治療的患者。男55例,平均年齡42歲;女45例,平均年齡41歲。經(jīng)t檢驗(yàn),兩組患者年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊咝詣e、學(xué)歷等一般情況比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見(jiàn)表1。
1.2 研究方法 以患者住院順序?yàn)橐罁?jù),對(duì)其平均分為兩組:試驗(yàn)組和普通組。試驗(yàn)組給予舒適護(hù)理模式的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),具體方法如下:①入院前,禮貌、微笑接待患者;②入院后,對(duì)其進(jìn)行必要的健康教育,宣傳口腔健康相關(guān)知識(shí)。③在術(shù)前幫助患者排解壓力,解答患者及家屬對(duì)此次手術(shù)的疑惑;術(shù)中給予患者心理安慰,鼓勵(lì)患者配合手術(shù),密切關(guān)注各項(xiàng)生命體征變化;術(shù)后認(rèn)真幫助患者護(hù)理口腔衛(wèi)生,講述進(jìn)食等需要注意的問(wèn)題,再次進(jìn)行健康教育,如何保持口腔衛(wèi)生普及口腔健康知識(shí)等。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。
患者出院前,填寫對(duì)此次護(hù)理工作的滿意度和自行設(shè)計(jì)的口腔健康相關(guān)知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷,并對(duì)兩種護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行比較。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)分析使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件。不同組別患者年齡的比較采用t檢驗(yàn),性別、學(xué)歷等一般情況,以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度、口腔健康相關(guān)知識(shí)的知曉率的比較均采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
2.1 實(shí)驗(yàn)組和普通組對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作滿意程度的比較 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在患者出院時(shí),對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)中,實(shí)驗(yàn)組的滿意程度較高,而普通組的滿意程度低于實(shí)驗(yàn)組。其中試驗(yàn)組中的滿意度為88.3%,普通組的滿意度為80.1%。具體數(shù)據(jù),見(jiàn)表2。
2.2 口腔健康相關(guān)知識(shí)知曉率的比較 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,比較兩組患者對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉程度。結(jié)果顯示,試驗(yàn)組知曉率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討 論
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,患者對(duì)醫(yī)院的要求越來(lái)越高,醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越劇烈,醫(yī)院的服務(wù)工作也需要進(jìn)一步提高,醫(yī)院工作人員在對(duì)患者治療疾病方面提供幫助外,最重要的是應(yīng)該使患者在心理上得到關(guān)懷和滿足,使其心情愉悅、思想健康才能更好的恢復(fù)健康。本文所研究的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,就是把患者放在首位,讓患者在入院前、手術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、出院都能感受到醫(yī)護(hù)人員的熱忱與關(guān)心,使其保持樂(lè)觀的心態(tài),積極配合治療與護(hù)理,及早恢復(fù)健康。通過(guò)以上研究得知,舒適組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度要比普通組相對(duì)較高,對(duì)相關(guān)口腔健康知識(shí)的掌握度也相對(duì)較多,具有較好的臨床效果。
總之,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在口腔科的臨床護(hù)理方面起著極為重要的作用,它不僅能夠提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度,而且還有助于患者更好的配合治療掌握口腔健康知識(shí),增進(jìn)患者的健康,更有效的提高護(hù)理的工作質(zhì)量,提升醫(yī)院的形象,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】中學(xué)生;口腔健康;發(fā)展;現(xiàn)狀分析;對(duì)策研究
1依據(jù)
世界衛(wèi)生組織已將口腔健康列為評(píng)價(jià)人類健康水平的一項(xiàng)重要指標(biāo),口腔衛(wèi)生保健是“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的重要組成部分。學(xué)校是預(yù)防口腔疾病、增進(jìn)口腔健康的最基本場(chǎng)所,具有受教育者數(shù)量龐大,容易集中,有完整、系統(tǒng)的教育體系、資源和手段等特點(diǎn),應(yīng)當(dāng)以循序漸進(jìn),根據(jù)年齡由淺入深,傳授基本的口腔衛(wèi)生知識(shí),培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。內(nèi)容應(yīng)包括:口腔生理解剖知識(shí),口腔常見(jiàn)病、預(yù)防措施、健康飲食等。有效促進(jìn)中學(xué)生從知識(shí)、態(tài)度、信念到行為上的轉(zhuǎn)變,達(dá)到實(shí)施口腔健康教育的最終目的。
2原因
2.1目前我國(guó)的學(xué)校編制中只有普通校醫(yī),缺乏專業(yè)口腔醫(yī)生,缺少最基本的口腔預(yù)防及治療手段,使學(xué)生在齲齒和牙齦炎發(fā)病率的高峰期沒(méi)有及時(shí)接受窩溝封閉、齲洞充填等防治措施,從而導(dǎo)致許多乳牙和年輕恒牙的嚴(yán)重齲壞、早失甚至牙頜發(fā)育畸形。
2.2學(xué)校的教育體制都以優(yōu)化教學(xué)為主,基礎(chǔ)教育中缺少口腔健康知識(shí)和干預(yù)不健康的行為的普及。
2.3對(duì)學(xué)??谇槐=〉娜?xiàng)任務(wù),①口腔健康服務(wù):建立學(xué)生口腔保健卡、定期檢查,有計(jì)劃地進(jìn)行治療。②預(yù)防齲病、牙齦炎和其他疾病。③口腔健康教育,增加口腔健康知識(shí)與培養(yǎng)口腔健康的良好行為,落實(shí)不到位。
2.4學(xué)生的餐飲結(jié)構(gòu)單一化、簡(jiǎn)單化,從根本上忽略了口腔健康與生命質(zhì)量的統(tǒng)一性。
3中學(xué)生口腔健康發(fā)展的現(xiàn)狀
3.1牙病的危害性
3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齒的缺損、牙齒及牙齒周圍組織的炎癥,最終導(dǎo)致牙齒的脫落或拔除,由此造成牙列缺損或牙列缺失,形成咀嚼功能和消化功能障礙,嚴(yán)重影響了青少年的身體健康和生長(zhǎng)發(fā)育。從調(diào)查資料看,中學(xué)生恒牙的齲病部位與中老年的失牙部位有明顯的聯(lián)系。
3.1.2由于牙齒的缺失,影響面部的美觀,造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊亂,而形成錯(cuò)合畸形,也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)功能的紊亂,對(duì)于青少年心理健康有著重要影響。
3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后,人體最易得的疾病之一。早期易被忽視,但嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)全身感染、心肌炎、腎炎等。
3.2牙病防治工作的必要性:中學(xué)時(shí)期是長(zhǎng)知識(shí)、長(zhǎng)身體的重要時(shí)期。學(xué)生在校期間便于組織和管理,故學(xué)校是口腔保健的重要場(chǎng)所。我們應(yīng)該積極、迅速行動(dòng)起來(lái),將口腔健康教育與學(xué)生所接受的普遍教育同步進(jìn)行,使學(xué)生了解口腔健康知識(shí),建立口腔健康的新觀念。
校醫(yī)對(duì)學(xué)生的口腔健康狀況作全面的調(diào)查分析,針對(duì)存在的主要問(wèn)題,采取相應(yīng)的預(yù)防措施及口腔健康教育和干預(yù)措施的系統(tǒng)追蹤觀察,監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。提高學(xué)生自我保健的能力,預(yù)防口腔疾病的發(fā)生,為保持終生的口腔健康打下牢固的基礎(chǔ)。
4提高中學(xué)生口腔健康發(fā)展的對(duì)策
4.1制定口腔健康教育目標(biāo):口腔健康教育是口腔衛(wèi)生保健的重要組成部分。為增進(jìn)中學(xué)生口腔健康水平,應(yīng)根據(jù)本??谇恍l(wèi)生保健的實(shí)際水平和需求,制定口腔健康教育規(guī)劃目標(biāo)。制定長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,設(shè)立目標(biāo),使口腔健康教育工作制度化、系列化、網(wǎng)絡(luò)化,將其納入教育衛(wèi)生工作總體規(guī)劃之中,建立口腔健康教育評(píng)價(jià)指標(biāo),即中學(xué)生口腔保健知識(shí)(愛(ài)牙五部曲)知曉率(%)、中學(xué)生保健牙刷使用率(%)、中學(xué)生恒牙齲齒充填率(%)等。
4.2建立健全學(xué)校預(yù)防保健工作的3項(xiàng)基本原則,即健康服務(wù)、健康教育、消除學(xué)生健康的不利環(huán)境因素。對(duì)學(xué)校校醫(yī)應(yīng)定期進(jìn)行口腔保健教程培訓(xùn)。
4.3開(kāi)展學(xué)??谇唤】到逃?學(xué)生時(shí)期是口腔健康觀念與行為形成期,抓好學(xué)校口腔健康教育工作使學(xué)生從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,通過(guò)學(xué)生家庭促進(jìn)整個(gè)學(xué)校的口腔衛(wèi)生保健。
4.3.1引起社會(huì)各界的重視,由市教委、市衛(wèi)生局、學(xué)校和校醫(yī)的共同參與,定期開(kāi)展學(xué)生口腔健康檢測(cè)評(píng)價(jià)、開(kāi)展口腔健康教育和“愛(ài)牙日”活動(dòng),并推行牙病預(yù)防措施(如使用窩溝封閉劑,局部使用氟化物)。重點(diǎn)抓好齲病和牙周疾病等各種口腔疾病的防治工作。
4.3.2根據(jù)衛(wèi)生部門對(duì)學(xué)生口腔健康的要求和齲病、牙齦炎防治方案,結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況制定切實(shí)可行的口腔保健計(jì)劃。
4.3.3傳授學(xué)生基本的口腔衛(wèi)生知識(shí)和技能,并在校醫(yī)的指導(dǎo)下有一定的實(shí)踐機(jī)會(huì),培養(yǎng)學(xué)生的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
4.3.4口腔預(yù)防保健工作切實(shí)落實(shí)狠抓到位,加強(qiáng)宣傳教育工作,提高中學(xué)生口腔保健意識(shí)。充分利用各種宣傳工具(電視、廣播、報(bào)紙、宣傳欄等)增加宣傳力度,認(rèn)識(shí)口腔疾病的危害性,掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知識(shí)。
4.3.5定期開(kāi)展中學(xué)生口腔健康流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)青少年口腔健康狀況進(jìn)行全面細(xì)致分析,并實(shí)施相應(yīng)口腔健康服務(wù)項(xiàng)目,如治療計(jì)劃、預(yù)防項(xiàng)目,并能追蹤觀察、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。
5結(jié)論
現(xiàn)代隨著口腔醫(yī)學(xué)的進(jìn)步, 學(xué)校的口腔健康教育是提高學(xué)生口腔健康水平不可缺少的一項(xiàng)措施,也是完成我國(guó)2010年口腔保健目標(biāo)規(guī)劃的必要保證。學(xué)校的口腔健康教育與口腔專業(yè)人員的預(yù)防措施相結(jié)合,通過(guò)有效的口腔健康教育計(jì)劃或教育活動(dòng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,通過(guò)行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等,以達(dá)到建立口腔健康行為的目的,共同促進(jìn)學(xué)生口腔預(yù)防事業(yè)的發(fā)展,為實(shí)現(xiàn)《規(guī)劃》打下牢固的基礎(chǔ),對(duì)構(gòu)建健康和諧的社會(huì)具有重大意義。
參考文獻(xiàn)
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(2)大力開(kāi)展健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)、干預(yù)、評(píng)估活動(dòng),進(jìn)一步普及健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能,拓寬宣傳渠道,進(jìn)一步推廣“居民健康素養(yǎng)評(píng)估學(xué)習(xí)系統(tǒng)”,組織城鄉(xiāng)居民自測(cè)健康素養(yǎng)水平。采取多種形式,傳播健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能,營(yíng)造支持性的環(huán)境,改變居民不良的衛(wèi)生習(xí)慣,養(yǎng)成健康文明的生活方式。
(3)開(kāi)展“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”、“健康教育宣傳月”、“全國(guó)高血壓日”、“世界艾滋病日”等衛(wèi)生主題宣傳日宣傳教育活動(dòng)。組織和發(fā)動(dòng)社區(qū)、轄區(qū)單位,利用聞媒體、宣傳版面、宣傳欄、上街咨詢、專題講座、市民健康教育培訓(xùn)班等形式,廣泛開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng),營(yíng)造健康教育宣傳的良好氛圍,提高群眾的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。各社區(qū)出宣傳欄不少于6次,各種文娛宣傳活動(dòng)不少于4次。
(4)督促轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)校的健康教育工作,繼續(xù)貫徹國(guó)家教委、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的《學(xué)習(xí)衛(wèi)生工作條例》和《學(xué)校健康教育評(píng)估方案》的要求,督促學(xué)校確保每月開(kāi)展一次健康教育活動(dòng),城鄉(xiāng)九年義務(wù)制學(xué)校應(yīng)100%開(kāi)設(shè)健康教育課。高中、職校、中等專科學(xué)校和普通高校都應(yīng)開(kāi)設(shè)健康教育專題講座,每學(xué)期不少于2次。加強(qiáng)師生的健康行為養(yǎng)成教育,重點(diǎn)做好心理健康、控制吸煙、口腔保健、環(huán)境保護(hù)、遠(yuǎn)離、預(yù)防艾滋病和意外傷害等健康教育工作,將健康教育納入學(xué)校常規(guī)工作計(jì)劃、教學(xué)計(jì)劃,重點(diǎn)抓好健康教育課“五有”(課本、課時(shí)、教案、教師、考核)的落實(shí)。
(5)積極組織落實(shí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月各項(xiàng)活動(dòng),參加4月7日世界衛(wèi)生日舉辦的圖版展覽、健康知識(shí)宣傳、義診咨詢一條街宣傳活動(dòng)。
(6)建立社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),開(kāi)展送醫(yī)咨詢活動(dòng),組織轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)社區(qū)開(kāi)展常見(jiàn)病義診和預(yù)防疾病常識(shí)宣傳活動(dòng)。
【關(guān)鍵詞】 急性胰腺炎 健康教育
隨著醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和健康觀念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式也由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以整體的人的健康為中心”。護(hù)理學(xué)科向獨(dú)立學(xué)科發(fā)展,護(hù)理工作的內(nèi)容由單純的疾病防治護(hù)理擴(kuò)大到全面預(yù)防保健護(hù)理,開(kāi)展醫(yī)院高水準(zhǔn)的保健及關(guān)懷服務(wù)的健康教育,是整體護(hù)理的重要內(nèi)容,也是整體護(hù)理的特征和整體護(hù)理需要不斷完善和深入面臨的重要而迫切的課題。
急性胰腺炎臨床上常表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐及血、尿淀粉酶增高,重癥者伴休克、腹膜炎。病因在國(guó)內(nèi)以膽道疾病多見(jiàn),飲食次之,在國(guó)外,除膽石癥外,酗酒則為重要原因。因此,對(duì)病人開(kāi)展有關(guān)心理行為、生活方式相關(guān)的健康知識(shí)的教育非常必要。
1 臨床資料
2003年8月~2005年8月我們共收治急性胰腺炎病人72例,其中男42例,女30例;年齡大于40歲5例,小于40歲67例;文化程度大專以上15例,中專20例,高中21例,小學(xué)及文盲16例,急性水腫型胰腺炎占66%,出血壞死型胰腺占34%。對(duì)病人實(shí)施健康教育普及率100%,高中以上學(xué)歷急性胰腺炎相關(guān)健康知識(shí)知曉率100%,小學(xué)及文盲急性胰腺炎相關(guān)健康知識(shí)知曉率95%,并發(fā)癥發(fā)生率0.5%,治愈率99%。
2 運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┙】到逃?jì)劃
2.1 評(píng)估病人身體健康狀況及心理、社會(huì)、文化、背景、經(jīng)濟(jì)狀況,了解病人的健康需求。
2.2 制定健康教育計(jì)劃。
2.3 根據(jù)病人情況決定采用進(jìn)行健康教育的方式。如:講解、圖片、電視錄像、幻燈片、文字資料等多種形式。要有針對(duì)性,靈活掌握宣教時(shí)間,利用對(duì)病人進(jìn)行治療護(hù)理的時(shí)間或者利用對(duì)集中較長(zhǎng)的一段時(shí)間,宣教的對(duì)象除了病人還有家屬,并有文字記錄及病人和家屬簽名。健康教育應(yīng)貫穿病人入院至出院的全過(guò)程。
2.4 質(zhì)控與評(píng)價(jià) 成立質(zhì)控小組不定期抽查健康教育落實(shí)情況,采用問(wèn)卷調(diào)查或詢問(wèn)方式檢查病人是否具備相關(guān)健康知識(shí),必要時(shí)重復(fù)實(shí)施進(jìn)行和修改健康計(jì)劃。
3 急性胰腺炎病人健康教育內(nèi)容
3.1 入院宣教 介紹入院須知、介紹病區(qū)壞境、主管醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士、科主任、科護(hù)士長(zhǎng)及病區(qū)作息時(shí)間等各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.2 疾病知識(shí) 介紹急性胰腺炎名稱,目前病情、病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療方案、護(hù)理、疾病控制與變化等。
3.3 心理指導(dǎo) 病人多有焦慮、恐懼、與疾病產(chǎn)生的疼痛,對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟悉,對(duì)疾病預(yù)后擔(dān)心有關(guān)。此時(shí)應(yīng)及時(shí)給予病人心理援助,安慰病人,護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹,語(yǔ)言親切,讓病人確信我們已盡全力治療,只要積極配合,可以完全康復(fù)。
3.4 飲食指導(dǎo) 遵醫(yī)囑禁食并給予胃腸減壓,目的是防止食物及胃液進(jìn)入十二指腸,刺激胰腺分泌消化酶,腹痛和嘔吐基本消失后可給予少量碳水化合物類流質(zhì),以后逐步恢復(fù)飲食,但忌油脂飲食。癥狀緩解后,選用少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每日供25g左右,以利用胰腺的修復(fù)。
3.5 休息與指導(dǎo) 急性期臥床休息,協(xié)助病人選擇舒適臥位。如彎腰、屈膝仰臥,鼓勵(lì)患者翻身。給患者提供安靜的環(huán)境休息,保證睡眠以減輕胰腺負(fù)擔(dān)和增加臟器血流量,增進(jìn)組織修復(fù)和體力恢復(fù),以改善病情。
3.6 口腔衛(wèi)生指導(dǎo) 禁食期間教病人家屬口渴時(shí)可用溫開(kāi)水含漱或溫潤(rùn)口唇,胃腸減壓期間,每天可用消毒石蠟油涂抹鼻腔和口唇,定時(shí)用生理鹽水清洗口腔。還可用口泰或朵貝氏液等含漱劑漱口防止口臭口垢,口腔潰瘍及感染。
3.7 出院指導(dǎo) 教會(huì)病人及家屬監(jiān)測(cè)腹痛情況,告之急性胰腺炎病人發(fā)病的誘發(fā)因素。如:暴飲暴食、酗酒、進(jìn)食高脂肪飲食、刺激性食物等。均可導(dǎo)致急性胰腺炎復(fù)發(fā)。如發(fā)現(xiàn)上腹疼痛腹脹時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
4 結(jié)果
對(duì)72例急性胰腺患者進(jìn)行了健康教育,其中能主動(dòng)積極配合的66例,占91.67%;表示理解但不能完全配合的6例占8.33;不配合的是0。
關(guān)鍵詞老年人;牙列缺損;義齒修復(fù)
南湖地區(qū)是老齡化較嚴(yán)重的社區(qū)之一,老年人的口腔健康問(wèn)題不容忽視。為掌握本轄區(qū)老年人牙列缺損(失)及修復(fù)情況,對(duì)2016年參加社區(qū)體檢老年人的牙列缺損(失)狀況進(jìn)行了調(diào)查?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
資料與方法
選取轄區(qū)參與體檢的老年人,年齡50~79歲,其中50~59歲191例,60~69歲203例,70~79歲126例,男206例,女314例。調(diào)查方法:調(diào)查對(duì)象為本轄區(qū)文體社區(qū)50~79歲老人,以開(kāi)展老年人體檢為依托,對(duì)520例年齡符合要求的老人進(jìn)行病史詢問(wèn)和臨床檢查。詢問(wèn)內(nèi)容包括牙列缺損(失)原因、吸煙與否、全身健康狀況及系統(tǒng)性疾病。檢查內(nèi)容包括:除一般情況外,記錄牙列缺損情況、修復(fù)體情況(記錄內(nèi)容分為活動(dòng)義齒、固定義齒、上下頜總義齒、種植義齒和未修復(fù)齒)。調(diào)查標(biāo)準(zhǔn):按照全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)問(wèn)診或口腔檢查情況,分年齡段進(jìn)行記錄。已經(jīng)修復(fù)未戴義齒按照已修復(fù)記錄、義齒不佩戴不適按照已修復(fù)記錄、義齒拆除按照未修復(fù)記錄。質(zhì)量控制:調(diào)查前對(duì)參加人員培訓(xùn),統(tǒng)一方法和檢查標(biāo)準(zhǔn),調(diào)查人員均為臨床工作≥5年的口腔醫(yī)師。數(shù)據(jù)分析:數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),以百分?jǐn)?shù)計(jì)量分析。
結(jié)果
參加體檢520例中,牙列缺損341例,牙列缺損分布和各年齡段缺損分布見(jiàn)表1、表2。按性別和吸煙情況分組分析缺損情況:男145例,女196例;男性吸煙者占被調(diào)查人數(shù)的35.4%,女性吸煙者1.6%,男性發(fā)病率高于女性,見(jiàn)表3。牙列缺損修復(fù)和佩戴義齒種類,見(jiàn)表4。
討論
本文以參加社區(qū)體檢的老年人為調(diào)查分析對(duì)象,采取統(tǒng)一方法及標(biāo)準(zhǔn)記錄結(jié)果,數(shù)據(jù)真實(shí)。分析轄區(qū)老年人牙列缺損和修復(fù)情況,為地區(qū)開(kāi)展口腔保健工作宣傳及制定治療方案提供依據(jù)[1]。在受檢老年人中,牙列缺損341例(65.6%),而且隨著年齡的增加比例升高,已修復(fù)263例(77.1%)??梢钥闯?,老年人牙列缺損發(fā)病率較高,缺損后修復(fù)意識(shí)也在增強(qiáng),77.1%的患者選擇了修復(fù),以滿足功能和美觀的需要。說(shuō)明隨著生活水平的不斷提高,老年人對(duì)生存質(zhì)量的要求也在不斷提高。在修復(fù)的患者中,采用活動(dòng)義齒修復(fù)比例較高(79.2%)?;顒?dòng)義齒就是傳統(tǒng)的可摘局部義齒,是牙列缺損修復(fù)中最普遍采用的方法之一[2],除適用范圍廣外,還具有磨除牙體組織少、患者能自行摘戴、便于洗刷清潔以保持良好的口腔衛(wèi)生、制作方法簡(jiǎn)便、費(fèi)用較低、便于修理和增補(bǔ)等優(yōu)點(diǎn)。隨著口腔修復(fù)技術(shù)不斷發(fā)展、修復(fù)材料不斷更新,牙列缺損修復(fù)的方法會(huì)越來(lái)越多,修復(fù)的功能和美觀的恢復(fù)也會(huì)越來(lái)越完美,如固定義齒、種植義齒、固定活動(dòng)聯(lián)合義齒等修復(fù)方式將會(huì)越來(lái)越被人們接受。牙列缺失發(fā)病率男性高于女性,男性吸煙人數(shù)比例高于女性。有研究表明,吸煙可從多種途徑對(duì)牙周組織造成損害,所以吸煙是牙周病的高危因素,而牙周疾病又是導(dǎo)致牙列缺損的主要原因,因此開(kāi)展社區(qū)控?zé)熜桃饬x重大。
參考文獻(xiàn)
[1]全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:11-48.