健康管理存在的問題
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健康管理存在的問題范文第1篇
［中圖分類號］F272 ［文獻標識碼］A ［文章編號］1005-6432（2010）48-0054-02
當今世界,關鍵是人才的競爭,人才的健康素質(zhì)逐漸成為企業(yè)間主要的競爭因素。但在現(xiàn)實中,我國很多企業(yè)的人力資源管理部門負責員工的在職培訓、績效考核等方面的管理實踐,卻對員工健康關注甚少。隨著工作、生活節(jié)奏的加快和全球金融危機,員工在激烈的競爭環(huán)境中身心都承受著巨大的考驗,這就導致了員工的亞健康、滿意度不高以及情緒低落等一系列問題,對企業(yè)和員工都造成了不利的影響。因此員工身心健康問題已日顯重要,開展健康投資與管理,實施員工健康管理迫在眉睫。鑒于此,筆者認為：為了形成可持續(xù)性的人力資本,奠定可持續(xù)發(fā)展的良好基礎,企業(yè)應當足夠重視員工的健康狀況并對其整體的健康資本進行適度投資。
1 健康及健康管理的概念與意義
1.1 健康及健康管理的概念
關于健康,世界衛(wèi)生組織(WHO)認為除了沒有生病或者體質(zhì)健壯外,還指生理、心理、社會適應、道德四個方面全部良好的一種狀況。人群中真正健康(第一狀態(tài))和患病者(第二狀態(tài))不足2/3,有1/3以上的人處在健康和患病之間的過渡狀態(tài),WHO稱其為第三狀態(tài),國內(nèi)常稱其為亞健康狀態(tài)。據(jù)研究,中國人口中有15%屬于健康人群,15%屬于非健康人群,70%屬于亞健康人群。而幾乎每個參與市場競爭的個體都或多或少患有慢性病和心理疾患。同時WHO研究表明：生物―心理―社會學意義上的健康狀況=函數(shù)(15%的遺傳+17%的環(huán)境+8%的醫(yī)療保健+60%的生活方式)。由此可見,現(xiàn)代社會里的健康是通過堅持健康的生活方式等保健預防的途徑獲得,而不是依靠醫(yī)療科技的進步來避免或減少。
在美國,“健康管理”作為一門學科及行業(yè)誕生已有20年之久,大多數(shù)企業(yè)都開展了員工健康促進與管理項目,進行員工健康管理。企業(yè)健康管理就是應用現(xiàn)代醫(yī)學科技和信息技術從社會、生理、心理角度來系統(tǒng)地關注和維護企業(yè)員工健康,通過定量預測患病風險,關愛員工健康,減少因生病缺勤等問題而影響工作進度,提高企業(yè)工作效率。
1.2 企業(yè)員工健康管理的意義
理論與實踐表明,員工健康狀況不佳會給企業(yè)帶來各方面的不利影響,反之實施員工健康管理所帶來的好處具體體現(xiàn)在如下幾個方面：
第一,企業(yè)健康管理能使企業(yè)人力資源結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。企業(yè)健康管理是企業(yè)人力資源工作中的工具,直接服務于“選―用―育―留”的每一個環(huán)節(jié),與薪資福利結(jié)構(gòu)、績效考核等息息相關。以上四個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣實現(xiàn)的是企業(yè)人力資源配置的良性循環(huán),使企業(yè)人力資源結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。將健康管理服務應用于企業(yè)員工的選、用、育、留環(huán)節(jié)能保護企業(yè)的核心人力資源,保證企業(yè)有長久的生命力。
第二,企業(yè)健康管理能降低企業(yè)總醫(yī)療保健費用。國外有調(diào)查顯示：90%的個人和企業(yè)通過健康管理后,醫(yī)療費用降到原來的10%；而10%的個人和企業(yè)未做健康管理,醫(yī)療費用比原來上升90%。這說明實施了健康管理的企業(yè),其員工的患病率、住院率明顯降低,絕大部分的疾病風險都以各種方式被消滅在萌芽狀態(tài)。即使萬一患病,也會因為早檢查、早診斷、早治療而很快得到痊愈,從而降低企業(yè)的醫(yī)療支出。
第三,企業(yè)健康管理能大大減少員工因患病或健康事假而帶來的間接經(jīng)濟損失。企業(yè)員工通過健康管理,不僅減少了自身患病的概率,其積極影響也降低其家人的患病可能性。這樣企業(yè)健康管理既減少了員工的病假工時,又減少了其為照顧家人的健康事假工時,從而減少給企業(yè)帶來的間接經(jīng)濟損失。
第四,企業(yè)健康管理是一項吸引優(yōu)秀員工的福利項目。人才是企業(yè)發(fā)展的火車頭,在健康日益成為人們追求的重要目標之一的時代,企業(yè)的這項福利措施無疑會吸引許多既渴求事業(yè)成功也重視自身健康的優(yōu)秀人才。
第五,企業(yè)健康管理能顯著提高員工的勞動生產(chǎn)率。研究表明做健康管理的企業(yè),員工人均年產(chǎn)出總值提高了50%以上。這是因為實施健康管理,企業(yè)員工更能感受到企業(yè)對他們的關懷,更富有歸屬感和工作熱情,自然就會為企業(yè)注入更多的創(chuàng)新思路。實施健康管理,企業(yè)員工的身心更健康,精力更充沛,從而直接提高工作效率。
2 國內(nèi)員工健康管理的現(xiàn)狀及影響因素
2.1 國內(nèi)員工健康管理現(xiàn)狀
健康管理在我國興起與發(fā)展不到10年,目前,我國員工的健康狀況卻并不樂觀,很多企業(yè)對于員工健康的關注也還遠遠不夠。
首先,傳統(tǒng)健康管理被動低效,以往體檢資料缺少統(tǒng)一的系統(tǒng)、規(guī)范的管理。由此企業(yè)管理部門難以對每次體檢的結(jié)果形成比較客觀、公正的評價。所以提高健康管理水平以形成系統(tǒng)、持續(xù)、全過程的管理是當務之急。
其次,企業(yè)普遍存在對健康認識不到位的現(xiàn)象。傳統(tǒng)思想認為,沒病就是健康,總是忽略存在于健康和生病之間的亞健康狀態(tài),人們對健康的提前預防重視不夠。
最后,許多企業(yè)認為體檢等于健康管理。許多企業(yè)也認識到健康管理的重要性,但片面的認為體檢及其結(jié)果的記錄與統(tǒng)計就是健康管理。其實健康體檢只是健康管理中的一小部分內(nèi)容,體檢之前的準備及體檢后的分析、評估、預防以及健康計劃、維護、促進才是健康管理的關鍵。
2.2 影響員工健康的重要因素
2.2.1 自然社會環(huán)境因素
①自然因素的影響。比如：季節(jié)的變換,流行疾病的影響等。此外,天災人禍、疾病衰老、死亡等都會給人帶來精神上的重大打擊,引起個體強烈的挫折感。②社會競爭環(huán)境。隨著競爭的加劇,員工的工作壓力越來越大。如工作進度、工作保障以及顧客或委托人的數(shù)量和性質(zhì)等因素增加了員工的工作壓力。
2.2.2 企業(yè)內(nèi)部因素
主要包括：①辦公環(huán)境；②文化因素。如企業(yè)的文化是否給員工帶來無形的心理壓力,文化是否缺少對內(nèi)部員工的關注等；③工作本身。如工作缺乏可控性會給員工帶來緊張感,工作內(nèi)容枯燥等；④企業(yè)重大事件的影響。如規(guī)模擴大、制度變革、裁員、行業(yè)不景氣等重大事件；⑤其他原因。如角色模糊、角色沖突等。
2.2.3 個人因素
①個人生活習慣。比如：缺乏鍛煉,飲食習慣不好,抽煙喝酒等；②個人心理問題。比如：心理承受能力弱,容易緊張、煩躁等；③家庭因素。比如：家庭的經(jīng)濟負擔很重,家庭關系不和等。
3 改善員工健康管理的途徑
3.1 打破傳統(tǒng)健康管理模式,領導重視是關鍵
把無形的也是珍貴的健康作為資產(chǎn)進行管理,做到防治結(jié)合。加強與企業(yè)領導的溝通,引起領導對員工健康管理的足夠認識,讓領導充分了解員工健康管理體系的積極作用并對其保持高度認同,積極推動員工健康管理的發(fā)展,保障其實施,從領導做起,自上而下保持高度統(tǒng)一。
3.2 加強宣傳科學生活知識與常識,樹立正確健康理念,營造良好的工作環(huán)境
企業(yè)應一面多角度地關心員工健康,進行健康教育與培訓,倡導健康的生活理念,如對于腦力勞動者,每天上午10∶00要求員工做廣播體操,可以緩解壓力、舒緩心情；下午3∶30要求員工跟著廣播做眼保健操,緩解用眼疲勞。另一面企業(yè)應努力創(chuàng)造安全、舒適、健康的物理環(huán)境。通過工作環(huán)境和工作任務的再設計,減輕或消除惡劣工作條件。如依據(jù)人類工效學理論,從人體舒適度出發(fā),關注空氣、噪聲、光線、溫度、整潔、綠化、裝飾、擁擠度等方面,給員工提供一個賞心悅目的工作空間。同時,制訂職業(yè)安全健康計劃。推行職業(yè)安全健康計劃可以很好地預防各類職業(yè)病。企業(yè)重視員工的職業(yè)安全健康可以給予員工一定的健康保障。
3.3 增強員工的健康意識,營造員工健康心理環(huán)境,教育引導員工養(yǎng)成良好的生活習慣
曾說過：“身體是革命的本錢。”這里的“身體”指的就是健康,談到健康,首先，最重要的當然是要有健康意識,有了健康意識,通過不斷地學習健康知識,改變不良生活習慣；其次,企業(yè)應努力創(chuàng)造令人鼓舞的社會環(huán)境,包括健康的工作氛圍和勞動關系；再次,在金融危機情境下,員工心理壓力問題已經(jīng)成為企業(yè)中需要面對和解決的重要問題,這就決定了必須制訂有效的心理健康計劃,大致包括：心理輔導、心理幫助、雙向溝通、營造良好企業(yè)氛圍等。
3.4 建立員工健康管理體系,關鍵是開發(fā)“員工健康信息管理系統(tǒng)”
在企業(yè)健康管理過程中,根據(jù)不同的企業(yè)特點開展不同的模式,保障員工健康,員工健康體系由企業(yè)員工健康檔案系統(tǒng)、健康管理制度與管理系統(tǒng)、員工健康幫助系統(tǒng)、健康環(huán)境改進系統(tǒng)和健康事故評估系統(tǒng)構(gòu)成。其實施步驟為：第一,安排企業(yè)的每一位員工參加定期的全面體檢,重點復查易引發(fā)“過勞死”的疾病,同時以問卷的形式對企業(yè)員工個人和家族病史進行調(diào)查,建立員工健康檔案系統(tǒng)；第二,以企業(yè)健康檔案為基礎,進行健康分析評估,將員工按健康類別進行分類,建立健康管理制度與管理系統(tǒng)；第三,根據(jù)企業(yè)健康數(shù)據(jù)分析,改善引起健康隱患的環(huán)境和飲食等問題；第四,建立員工健康幫助系統(tǒng)。與相關健康醫(yī)療機構(gòu)合作,為員工提供健康資訊支持和就醫(yī)指導服務；第五,在企業(yè)內(nèi)建立健康事故評估系統(tǒng)。根據(jù)企業(yè)員工健康分類,設定健康事故標準,由第三方機構(gòu)或企業(yè)決策層對健康事故進行預防及應急管理,確保企業(yè)健康管理的落實與實施。在這一整體中作為細胞的個體健康狀況是基礎,應該切實建立起健康信息管理,努力開發(fā)“員工健康信息管理系統(tǒng)”。企業(yè)健康管理是一個系統(tǒng)工程,涉及企業(yè)的方方面面,因此必須有高層領導的支持,并設有專門的執(zhí)行機構(gòu),配備相關的專業(yè)人員,以保證員工健康管理體系的建立和有序、有效地運行。
3.5 營造以人為本的企業(yè)文化,加強企業(yè)文化建設
企業(yè)文化是組織中多數(shù)成員溝通遵循的基本理念、價值標準和行為規(guī)范,因而對員工有著巨大的影響力。企業(yè)將健康管理理念融入到企業(yè)文化中十分必要且意義非凡,這不僅更能體現(xiàn)企業(yè)的人文關懷,增加企業(yè)的凝聚力,并承擔一定的社會責任,具有一定的公益性；而且會提高員工對企業(yè)的認同度及歸屬感,使員工能更加精神飽滿地投入工作。
4 結(jié) 論
本文由此得出結(jié)論,身心健康的員工是企業(yè)不斷發(fā)展永不衰竭的動力和保證,只有有效地實施企業(yè)員工健康管理,才能提高企業(yè)的核心競爭力,達到企業(yè)與員工關系的和諧與雙贏。同時也要注意到,企業(yè)健康管理是一個系統(tǒng)工程,需要企業(yè)持之以恒、堅持不懈的努力。在實施健康管理之前必須一方面要考慮健康管理的收益和成本比較,合理地判斷其可行性；另一方面也要加強多方合作,應積極引入政府、保險公司、專業(yè)化的健康管理公司和員工的參與合作,共同推進員工健康管理的開展。
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健康管理存在的問題范文第2篇
河南省地勘一院2005年已經(jīng)通過質(zhì)量管理體系，2008年也開始運行環(huán)境和職業(yè)健康安全體系，三大體系的運行，在一定程度上提升了單位的管理素質(zhì)。筆者在參與過程中，深切體會到，
大多數(shù)單位在認證的過程中，對認證從滿懷熱情到拖拉應付，從滿懷信任到些許失望，這些凸現(xiàn)了當下質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全三大管理體系認證與實施的“兩張皮”現(xiàn)象。
一、管理體系中存在的主要問題
1.體系在一定程度上形似而神非。體系文件基本齊備，但在文件編制過程中缺乏必要的溝通，對編制體系手冊的必要性和適宜性認識不足，未認識到手冊應有可操作性，并必須結(jié)合地勘單位的實際，才能指導體系的運轉(zhuǎn)，才能實施的更有效、更方便，因此，造成文件與實際工作在一定程度上脫節(jié)，在某些環(huán)節(jié)上不但沒有起到指導和規(guī)范工作的作用，反而為地勘單位工作增加了負擔，各地勘單位都有這樣的體會。
2.體系運轉(zhuǎn)在一定程度上有所失控，時抓時停。只在軟件上做文章，為應付外審就加班加點補材料，上邊不檢查就有所放松，體系不能正常運轉(zhuǎn)，并且各環(huán)節(jié)運轉(zhuǎn)不平衡，只有幾個環(huán)節(jié)運轉(zhuǎn)，實際也很難正常運轉(zhuǎn)，因為各環(huán)節(jié)之間有互補性。此次監(jiān)審前各公司突擊整理補充材料的環(huán)節(jié)也可以說就是平時我們體系中沒有運轉(zhuǎn)的環(huán)節(jié)。究其原因，是因為各單位還處于被動貫標狀態(tài)，抓而不緊，有畏難情緒，怕影響“生產(chǎn)任務”，考慮近期行為多于長遠發(fā)展。
3.管理體系文件與其他形式的企業(yè)管理制度并行。目前從多個貫標地勘單位的經(jīng)驗看，管理體系運行質(zhì)量不高，一個很重要的原因就是存在管理體系文件與其他形式的管理制度并行現(xiàn)象。造成文件并行的主要原因有兩方面：一是在貫標初期編制管理體系文件時，對已形成的企業(yè)管理制度轉(zhuǎn)換不徹底，出現(xiàn)了新舊文件并存現(xiàn)象；二是在管理體系正常運行后，不是以完善現(xiàn)有的管理體系文件為主，而是不顧現(xiàn)有管理體系文件的規(guī)定，以其他形式下發(fā)一些新的辦法、制度、規(guī)定等，導致管理體系文件形同虛設，“兩張皮”現(xiàn)象自然就產(chǎn)生了。
4.認證證書成了地勘單位一件華麗的外衣。有章不循，內(nèi)審走過場，管理評審形式化。管理體系運行領導是重點，而實際中不少企業(yè)領導已成為盲點，管理者不被管理，成為局外人，沒有形成自我改進創(chuàng)新的機制，管理體系又回到原始人治狀態(tài)，證書實際上變成了沒有真才實學的“假文憑”。
二、針對上述問題應采取的對策
發(fā)現(xiàn)問題的過程在一定意義上也是一個進步的過程，只有深入貫徹、深入學習，才能發(fā)現(xiàn)問題，從而解決問題。筆者認為，地勘單位的質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)健康安全體系均需要在以下方面做進一步的改進：
其一，體系的建立應充分結(jié)合地勘單位的特點。在滿足標準要求的前提下，充分利用現(xiàn)有的管理方法，將其加以規(guī)范或轉(zhuǎn)換，不應機械地去照搬標準條款的要求而另設管理名目，確保體系文件更具有適宜性，從而真正起到指導和控制的作用，避免造成管理上的重復，管理上的重復是造成建立管理體系和實施管理體系“兩張皮”的根本原因。
其二，確保文件與制度相一致。管理體系文件是管理體系運行的基礎。提高管理體系運行質(zhì)量，搞好管理體系文件和企業(yè)管理制度的一體化非常關鍵。為確保管理體系文件的有效運行，應專門召開管理評審會議，從最高管理層形成統(tǒng)一意見，所有制度、辦法全部按照管理體系文件的形式起草、審核、批準、、修改，所有業(yè)務過程全部按照管理體系文件的規(guī)定執(zhí)行。并在管理體系內(nèi)審過程中，一旦發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定現(xiàn)象，一律開出不符合報告，并限期整改。管理體系文件最大優(yōu)點，一是可以動態(tài)管理；二是可以通過管理體系審核，檢查執(zhí)行落實情況。企業(yè)應該改變那種認為紅頭文件形式下發(fā)的制度重于管理體系文件的認識。保持管理體系文件的惟一性，排除其他形式文件的干擾，防止“體外循環(huán)”，是確保管理體系有效運行的關鍵。
其三，確保地勘單位工作目標與體系指標相統(tǒng)一。地勘單位作為具有悠久歷史的國有地勘單位，在未實施一些管理體系前，已經(jīng)有了一套運行較成熟的目標和指標管理體系，如績效考核制度、人事管理制度、質(zhì)量管理制度、安全生產(chǎn)制度等。特別是績效考核制度是目前許多國有地勘單位長期以來一直使用的一套行之有效的指標管理手段。從制定程序來看，它是經(jīng)過充分的策劃和逐級審批的；從內(nèi)容看，它包含了地勘單位生產(chǎn)經(jīng)營中各個方面的年度目標、指標，當然也包括了質(zhì)量目標、指標，環(huán)境目標、指標，職業(yè)健康安全目標、指標；從績效測量看，業(yè)績考核制度都有定期的詳細測量，如季度考評、年中考評、年末考評等。而目前各單位運行的質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系標準中，也要求在體系實施的過程中，必須制定相應的管理體系目標，如質(zhì)量目標、環(huán)境目標、職業(yè)健康安全目標，并要進行分解，對完成情況要定期測量，這與地勘單位已有的業(yè)績考評制度的要求基本相同。因此，地勘單位在貫徹標準管理體系時，可以將已有的業(yè)績考評制度加以規(guī)范，與心的管理體系文件相銜接，不應再另搞一套，以免造成目標和指標管理上的重復。
其四，應確保管理評審與日常管理相融合。管理評審是由最高管理者親自主持的一項工作。對地勘單位而言，作為隊長(或院長)應親自關注這樣工作，這項工作開展得是否有效，直接關系到管理體系的運行效果和持續(xù)改進的力度。但現(xiàn)在很多地勘單位搞管理評審幾乎完全為了滿足標準的要求，對持續(xù)改進管理體系發(fā)揮的作用不大。而造成這種現(xiàn)象的一個很重要原因是管理評審沒有和單位日常的管理結(jié)合。地勘單位作為特殊的企業(yè)，其流動作業(yè)時間廣，工作點多面廣，為保證體系能正常的運作，并適應不斷變化的內(nèi)部和外部的環(huán)境，單位總是定期或不定期的召開一些高層會議，如：黨政聯(lián)席會、隊長(院長)辦公會、生產(chǎn)經(jīng)營會等。在這些會議上研究的問題主要包括了單位的發(fā)展方向、年度計劃、市場開拓、設備改造、技術進步、質(zhì)量安全改進、組織機構(gòu)變化、人事調(diào)整及人才引進等，這些問題基本上也就是管理評審需解決的一些問題，如果平時都能得到及時解決，也就基本達到了管理評審的目的。因此，為了實現(xiàn)管理評審和單位日常管理的一體化，可將這些高層會議加以規(guī)范，形成獨具特色的管理評審，會收到很好的效果。
其五，應確保持續(xù)改進應與質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全活動相結(jié)合。持續(xù)改進已成為企業(yè)發(fā)展的動力，是企業(yè)不斷發(fā)展壯大的重要措施，地勘單位也不例外。其實我們一直都在做持續(xù)改進工作，只是沒有上升到理論的高度去認識和管理，在市場競爭如此激烈的環(huán)境中，一個不開展持續(xù)改進的企業(yè)是不可能生存的。內(nèi)部持續(xù)改進涉及了每個部門、每個崗位、每名員工。大到單位的戰(zhàn)略規(guī)劃、技術改造計劃等的制定和實施，小到每項具體工作計劃的制定和實施，都包含了持續(xù)改進的內(nèi)容。因此，對持續(xù)改進工作企業(yè)應在管理體系文件中做出層層規(guī)定，明確部門持續(xù)改進的職責、規(guī)范、改進措施的制定和實施程序，規(guī)定改進措施實施效果的測量方法等。另外，作為國有地勘單位，多年來一直開展的QC小組活動，可以作為持續(xù)改進工作的一種重要形式，實現(xiàn)持續(xù)改進工作的全員參與。
健康管理存在的問題范文第3篇
關鍵詞：體育強國；青少年體質(zhì)健康；存在問題及發(fā)展對策
一、研究方法
1.文獻研究法
借鑒最新研究成果，吸收前人研究經(jīng)驗，在前人研究基礎上綜合觀點。查閱我國對青少年體質(zhì)健康狀況檢測方面的相關進展狀況，為全面分析我國在青少年體質(zhì)健康檢測工作中存在的不足以及提出改進意見奠定基礎。
2.對比研究法
一是對我國不同民族、不同省份青少年在肺活量水平、跑步速度、爆發(fā)力、力量、肥胖等體制特征進行對比分析，找出不同民族、不同區(qū)域青少年體質(zhì)健康存在的問題以及存在的異同；二是在利用借鑒李靜、馬軍《1995年與2002年全國學生體質(zhì)健康狀況比較》一文中的相關數(shù)據(jù)，對我國城鄉(xiāng)青少年在營養(yǎng)狀況、視力狀況、身體機能等方面進行比較，指出城鄉(xiāng)青少年在體質(zhì)機能素質(zhì)、視力水平、營養(yǎng)狀況方面存在的差異。
二、結(jié)果分析
1.我國青少年體質(zhì)健康狀況不容樂觀
2005年組織的全國31個省份中對25個民族近4萬人的學生體質(zhì)調(diào)查，還有一些學者的研究，均足以證明我國青少年體質(zhì)健康狀況不容客觀：自改革開放以來，盡管人民群眾的生活水平大幅度提高，青少年在體重、身高、胸圍等一些身體基本形態(tài)指標增長外，象征體質(zhì)健康的肺活量、速度、爆發(fā)力、耐力與力量等一些指標均出現(xiàn)了不同程度地下降。
2.對我國青少年體質(zhì)健康的監(jiān)測與管理工作取得重要進展，但依然急需完善
為了實現(xiàn)對全國青少年體質(zhì)健康進行實時有效監(jiān)測，國家開始實施青少年體質(zhì)健康監(jiān)測管理，并將檢測結(jié)果及時向社會公布，通過對我國青少年學生體質(zhì)健康狀況進行監(jiān)測，得出了重要的監(jiān)測數(shù)據(jù)，為國家青少年體質(zhì)健康工作提供了必要的參考，例如：部分青少年學生身體素質(zhì)指標水平繼續(xù)呈下降趨勢；肺活量繼續(xù)呈下降趨勢；超重及肥胖學生明顯增多，這已成為城市學生的重要健康問題；學生視力不良檢出率仍然居高不下。
三、解決當前青少年體質(zhì)健康問題的結(jié)論及對策分析
1.結(jié)論
第一，盡管一些反映青少年身體形態(tài)特征的指標，如身高、體重等有了明顯提高，我國青少年體質(zhì)健康狀況已經(jīng)到了令人擔憂的階段，提高青少年體質(zhì)健康水平迫在眉睫。
第二，造成青少年身體體質(zhì)健康存在問題的原因是多方面的、綜合性的。既有來自生活優(yōu)越條件為青少年帶來不良生活習慣的影響，也有當前社會壓力過大，造成青少年精神過度緊張、生活壓力過大、工作情緒波動等因素的影響。
第三，對青少年體制健康監(jiān)測工作取得了重要進展，實現(xiàn)了對青少年身體體質(zhì)健康狀況的有效監(jiān)測，有效地加強青少年體質(zhì)健康狀況的監(jiān)測與管理。但是，當前對加強青少年體質(zhì)健康狀況的監(jiān)測體系仍然不是非常完善，需要進一步完善與發(fā)展，以更好地發(fā)揮青少年體質(zhì)健康監(jiān)測體系的積極作用。
第四，不同區(qū)域、不同民族、城鄉(xiāng)之間青少年體質(zhì)健康狀況存在明顯的差異。國家在實施對青少年體質(zhì)健康狀況進行監(jiān)測以及采取相應的對策過程中，要堅持因地制宜的原則，根據(jù)不同區(qū)域、不同民族、城鄉(xiāng)之間青少年身體體質(zhì)存在的差異性開展政策的制訂與實施工作。
2.問題解決的對策
第一，學校層面。要加強和重視體育教育工作，不斷開創(chuàng)體育教學的新模式，采取切實措施提高青少年的身體體質(zhì)健康水平。學校在開展體育教學過程中，要對當前青少年身體體質(zhì)健康存在的問題予以高度重視，及時發(fā)現(xiàn)本校青少年學生體質(zhì)健康存在的新問題，在今后教學中更加有針對性地開展各項課程。
第二，國家層面。要充分借助于青少年體制健康監(jiān)測管理平臺，及時、有效地對學生的身體健康素質(zhì)進行有效監(jiān)測，加大管理力度、完善監(jiān)測體系，為國家青少年體制健康管理工作提供必要的、準確的第一手資料。
第三，家庭層面。家庭要切實肩負起提高青少年身體體質(zhì)健康水平的重要擔子，為青少年提供必要生活條件的同時，要鼓勵青少年更好地參與體育活動，參與到提高身體體質(zhì)健康水平的實際活動中去。
第四，青少年自身層面。要切實認識到自身的歷史使命，從維護國家長遠發(fā)展的角度，對自身的體質(zhì)健康予以高度重視，自覺抵制不良生活和工作習慣，從自身做起，積極配合學校、配合社會、配合家庭關于提高自身身體體質(zhì)健康的各項活動。
健康管理存在的問題范文第4篇
【關鍵詞】 社區(qū)；居民健康檔案；管理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.806 文章編號：1004-7484（2013）-09-5446-01
隨著我國城市居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也獲得了迅猛發(fā)展。近些年來在國家的高度重視下我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了明顯進步。在日漸老齡化的中國，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，是社會文明的進步。但是也要看到當前我國的城市社區(qū)居民健康檔案管理過程中還存在著一些問題，這些問題的出現(xiàn)對于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展造成了嚴重影響。
筆者認為當前我國城市社區(qū)居民健康檔案管理過程中存在的問題主要表現(xiàn)在：一是健康檔案不完善，有遺漏；二是檔案本身設計不合理，不利于查閱；三是目前是死檔案，沒有實現(xiàn)動態(tài)管理；四是沒有實現(xiàn)網(wǎng)絡連接；五是對于人們的隱私造成了影響。
針對以上問題筆者經(jīng)過專門調(diào)研后認為，要想解決這些問題就必須要做到以下幾點：一是要科學建立健康檔案；二是要實現(xiàn)對健康檔案的動態(tài)管理；三是要加強健康檔案管理的信息化建設和網(wǎng)絡化建設；四是要注重保護個人隱私。接下來筆者就來詳細探討這幾個方面。
1 科學建立健康檔案
建立健康檔案是進行社區(qū)居民健康檔案管理的前提。做好健康檔案的設計制作工作是加強健康檔案管理必須要做到的。筆者認為建立一份居民健康檔案很簡單，但是要包含居民的更多信息就非常不易。居民健康檔案主要指的是由健康體檢表，會診記錄表，接診記錄表，雙向轉(zhuǎn)診表等組成的檔案記錄，健康檔案是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件，是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要的參考依據(jù)，社區(qū)醫(yī)療服務能否真正到位關鍵是看健康檔案是否完整有效。
所謂科學健康檔案，筆者認為就是要在建立健康檔案的時候必須要做到全面合理。具體而言就是要做到以下幾點：一是要盡可能地收集居民的健康狀況信息；二是要不斷完善健康檔案。在健康檔案管理過程中經(jīng)常發(fā)生居民健康變更的情形，此時就需要我們及時記錄健康檔案。這樣對于提升社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平很有幫助。三是要以真實性為原則。在建立健康檔案的過程中必須要做到真實可靠，真實可靠的信息是衛(wèi)生服務的關鍵。我們在建立檔案的過程中必須要以真實性為根本原則。只有這樣才能保證醫(yī)療衛(wèi)生服務的有效。
2 實現(xiàn)對居民健康檔案的動態(tài)管理
在傳統(tǒng)的居民健康檔案管理過程中采取的是以保證檔案不丟失為目標的管理方式，這種管理方式是一種被動低效的管理。這種管理方式是一種死管理，在一定程度上雖然能夠保證居民健康檔案不丟失，不遺失。但是不可能有效地提升城市社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。在國家對居民城市醫(yī)療衛(wèi)生服務的重視程度越來越高和人們對城市社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務的要求越來越高的背景下，傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)遠遠不能適應時展的要求，我們在發(fā)展過程中必須要創(chuàng)新管理方式實現(xiàn)動態(tài)管理。
所謂動態(tài)管理筆者認為就是要實現(xiàn)對居民的健康狀況進行隨時調(diào)查，分析并予以記錄。對于小區(qū)居民中出現(xiàn)的居民健康問題，醫(yī)療人員必須要及時進行評價，對于那些患有疑難雜癥的居民還要進行會診，要專門針對患者制定出科學可行的出行方案，在對居民健康檔案管理過程中要及時跟蹤檢測調(diào)查居民的身體健康狀況。只有這樣居民健康檔案的管理才能真正發(fā)揮其作用。筆者認為在管理過程中必須要實現(xiàn)主動管理，動態(tài)管理。
3 加強檔案的信息化建設和網(wǎng)絡連接
隨著信息技術的發(fā)展，信息技術在日常生活中的應用越來越廣泛。特別是在社區(qū)居民健康檔案管理過程中的應用取得了良好的效果。筆者認為在今后的社區(qū)居民健康檔案管理，信息化將是必然趨勢。
信息技術在社區(qū)居民檔案管理中的應用可以有效地提高管理效率，對于提高管理水平方便居民查閱檔案都具有重要意義。在今后的管理過程中我們必須要加強網(wǎng)絡連接，通過網(wǎng)絡連接的手段來構(gòu)建完整的社區(qū)居民健康檔案的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)。
與紙質(zhì)檔案相比，電子檔案查閱非常方便也不易受到區(qū)域限制，內(nèi)容也非常完善，連續(xù)性有保證。通過信息化建設醫(yī)療人員無論是在什么時間，什么地點都能夠及時有效地了解到居民本身的全面的健康信息，居民健康檔案的信息化建設對于實現(xiàn)連續(xù)性地動態(tài)管理非常有幫助。
4 注重保護個人隱私
隱私權(quán)，是小區(qū)居民的基本人身權(quán)利，保證居民的隱私權(quán)是社區(qū)居民健康檔案管理的必然要求。我們在檔案管理過程中必須要高度重視居民隱私權(quán)的保護。筆者認為做好居民隱私權(quán)的保護工作必須要做到以下幾點：一是要醫(yī)療衛(wèi)生人員必須要與社區(qū)居民建立良好的關系。只有這樣才能夠做好健康檔案的管理工作；二是要加強醫(yī)療衛(wèi)生人員隱私教育，要不斷告誡醫(yī)療人員要保守居民隱私，對于那些泄露居民隱私的行為將會受到懲罰。三是要建立完整的居民隱私保護制度，完善監(jiān)督機制，對于泄露居民隱私的行為要進行嚴厲處罰。
社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步要求加強居民健康檔案管理，我們在今后的發(fā)展中必須要高度重視居民健康檔案的管理。本文詳細分析了當前我國社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理中存在的問題，筆者認為要想加強居民健康檔案管理就必須要從上文提到的四個措施來辦。
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健康管理存在的問題范文第5篇
關鍵詞：醫(yī)院；護理；健康教育
健康教育是一門涉及醫(yī)學、心理學、管理學、社會學等多門學科的綜合學科，是護理工作的一部分，是檢驗護理質(zhì)量的重要指標，貫穿于患者從入院至出院的每一個環(huán)節(jié)。健康教育對醫(yī)院的整體醫(yī)療水平起到舉足輕重的作用[1]，關系患者的恢復程度，但目前各醫(yī)院健康教育都流于形式，沒有規(guī)范系統(tǒng)地實施。為了解我省醫(yī)院健康教育實施現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題，制定切實可行的規(guī)范化的實施方案，滿足患者需要，推動醫(yī)院的發(fā)展和護理模式的轉(zhuǎn)變[2]，我們于2013年3月至2014年2月對省內(nèi)20所醫(yī)院護理健康教育情況進行問卷調(diào)查，找到存在的主要問題，提出實施建議，為制定甘肅省醫(yī)院護理健康教育實施工作規(guī)范、工作細則、考核標準等提供科學依據(jù)。
1資料與方法
1.1資料
2013年3月至2014年2月在全省204所醫(yī)院（其中三級醫(yī)院37所，二級醫(yī)院167所，注冊護士40668人）中采取整群抽樣的方法，在東、中、西、南4個區(qū)域抽取二級及以上醫(yī)院20所，就其護理健康教育情況進行問卷調(diào)查，并對相關人員進行訪談。每所醫(yī)院抽取100名護士、100名患者或其家屬，采取自行設計的統(tǒng)一問卷進行調(diào)查。
1.2方法
自行設計調(diào)查問卷，包括甘肅省醫(yī)院護士健康教育調(diào)查問卷，甘肅省醫(yī)院護理健康教育行政管理人員調(diào)查問卷，甘肅省醫(yī)院患者或家屬健康教育調(diào)查問卷。每部分問卷有若干問題，調(diào)查者逐條詢問后如實填寫，遇見被調(diào)查者不懂或無法回答的問題時，可不予回答[3~5]。
1.3資料質(zhì)量控制
對工作人員進行明確分工和培訓，對收集到的資料進行逐項核實，就存在邏輯錯誤的資料進行再次收集,確保資料真實可靠。
1.4統(tǒng)計學處理
將問卷錄入Excel表中，嚴格按照要求進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計。
2結(jié)果
2.1護理人員調(diào)查情況
發(fā)放問卷2000份，調(diào)查護士949人，護師801人，主管護師250人；中專學歷552人，大專學歷1288人，本科學歷160人；工作年限<5年800人，5~10年658人，>10年542人。通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)工作5~10年的護理人員及高學歷護理人員能夠利用自己的護理知識和工作經(jīng)驗開展少量健康教育工作，而護理人員少、無任何考核與肯定機制、健康教育重視不夠、缺乏相關知識和溝通技能是健康教育難以實施的主要原因（見表1）。
2.2醫(yī)院行政管理人員調(diào)查情況
調(diào)查醫(yī)院20所，發(fā)放問卷20份，有效問卷20份，有效率100%。通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)院不重視健康教育，沒有將其列入醫(yī)院規(guī)范的診療及考核內(nèi)容中。
2.3患者或其家屬調(diào)查情況
90%以上患者希望醫(yī)院能提供與疾病診療相關以及對康復起到幫助作用的高質(zhì)量、效果好的健康教育。
3討論與分析
3.1存在問題
3.1.1醫(yī)院管理層重視不夠
醫(yī)院管理層沒有意識到健康教育的重要性和臨床意義，沒投入足夠的人力、物力，建立健全規(guī)范的實施過程以及科學的考核評價標準。所以，臨床護理人員也難以認真、規(guī)范、有效地實施健康教育活動，僅從患者需要角度隨意講解，難以真正發(fā)揮健康教育在護理乃至疾病治療過程中的作用[6]。
3.1.2沒有足夠的健康教育時間
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同職稱、學歷及工作年限的護理人員均認為沒有足夠的健康教育時間。說明護理工作繁忙、任務重、人員編制不足是影響健康教育實施的又一原因。
3.1.3缺乏健康教育知識及理念
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護理隊伍中28%的是中專畢業(yè)生，而有些高學歷也是工作后通過繼續(xù)教育取得的，所以部分護理人員健康教育意識淡薄，且知識結(jié)構(gòu)較局限，如心理學、社會學等方面知識缺乏?，F(xiàn)在的醫(yī)療是以人為本的醫(yī)療[7]，醫(yī)療護理模式也需要發(fā)生轉(zhuǎn)變，應以患者為中心，以健康為重點，實施高效規(guī)范的健康教育。
3.1.4健康教育方式不當
部分醫(yī)院開展的健康教育流于形式，無個體化內(nèi)容，僅為入院介紹、住院須知、手術須知等，教育內(nèi)容、方式、效果有待于改善[8]，主要表現(xiàn)在以下幾方面：（1）教育內(nèi)容教條，沒有個體化內(nèi)容，不能針對患者的病情及個人需要實施；（2）教育方法單調(diào)，無形象、通俗、高效的手段，僅是簡單的說教；（3）缺少健康教育效果監(jiān)督、評價體系。
3.2解決策略
3.2.1加強醫(yī)院管理層面的制度化、規(guī)范化建設
（1）健康教育
作為醫(yī)院的一項重要工作內(nèi)容，投入少，治療效果好，符合目前醫(yī)療保險制度改革的要求與趨勢，對促進患者康復、縮短住院時間、減少醫(yī)患糾紛及提高護士整體素質(zhì)均有積極意義。因此，要轉(zhuǎn)變護理模式，使健康教育根植于醫(yī)療活動的全過程，讓患者享受高效、人性化的健康教育。醫(yī)院應該加大人力、物力投入，建立規(guī)范、科學、完整的健康教育程序及考核評價體系，將健康教育融入護理質(zhì)量管理過程中，使健康教育成為護理工作的重要內(nèi)容。將健康教育貫穿護理工作始終，貫穿于患者入院至出院的每一個環(huán)節(jié)，而且制定效果評價考核指標[9]。
（2）病區(qū)
應將健康教育內(nèi)容程序化、日?；纸獾礁靼喙ぷ魅粘讨?，落實執(zhí)行。護理部應該制定健康教育考核指標，對實施情況加以監(jiān)督考核，并列入護理質(zhì)量考核體系，以使健康教育逐步推進、深入開展。
3.2.2提高護理人員健康教育水平
（1）全面有效地開展健康教育，滿足患者需求。加強護理人員健康教育知識及技能培訓，加強對護理人員尤其是護師以上人員健康教育知識和技能的培訓，培養(yǎng)一支能承擔醫(yī)院健康教育任務的護理骨干隊伍。
（2）調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分護理人員學歷低、工作年限短，掌握的知識偏重醫(yī)學，缺少相關心理及健康教育知識，對健康教育認知不全面，教育意識淡薄[10]，應引導其學習一定的健康教育技巧，理解健康教育的內(nèi)涵與外延。通過參加院內(nèi)外培訓、各種講座重點對護師以上本科和大專學歷護理人員進行有計劃的強化訓練，使其基本掌握有關行為科學、傳播學和預防醫(yī)學的知識與技能，成為病區(qū)開展健康教育的主要力量。
3.2.3解決護理人員少問題
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健康教育時間不夠，主要是因為護理人員數(shù)量不足，這也是醫(yī)院長期存在的問題。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，醫(yī)院建院理念轉(zhuǎn)變，需要逐步解決人員編制問題。同時，護理人員應該正視暫時的困難，合理安排工作時間，緩解工作壓力，積極開展健康教育。
3.2.4健康教育方式
盡管病區(qū)健康教育以不同的形式開展，但教育效果均不佳，內(nèi)容形式都有待于完善。
（1）各科室及病區(qū)應該根據(jù)不同疾病、患者特點及要求制定圖文并茂的健康教育宣傳手冊、板報等，添置視聽器材，如投影儀、幻燈片、錄像和光盤等，選擇適合的宣傳方式，使患者獲得規(guī)范、具體、完整、有效的健康教育。
（2）病區(qū)應采取有效的健康教育形式，制訂?？萍膊〉臉藴式】到逃媱?，強調(diào)入院后、手術前后、特殊治療前后、特殊檢查前后及出院前的健康教育。
（3）做好系統(tǒng)分析，開發(fā)適合工作實際的軟件系統(tǒng)或?qū)⑵淙谌氍F(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以實現(xiàn)計劃與動態(tài)調(diào)整相結(jié)合、信息高效并符合個人喜好、規(guī)范且效果可靠的目標[11]。健康教育是一項有計劃、有目的、有針對性的醫(yī)療活動，是整體護理的一項重要內(nèi)容，已成為醫(yī)院管理的一部分。健康教育需要同評價診斷、治療一樣嚴格實施、評價考核，以盡快落實醫(yī)院以健康為中心、以人為本的主題。要在衛(wèi)生行政部門的支持下，積極創(chuàng)建健康促進醫(yī)院示范點[12]，醫(yī)護人員、患者及其家屬、社區(qū)共同行動，營造有益健康的醫(yī)院環(huán)境，努力探索有效的教育形式，積累經(jīng)驗，以點帶面，逐步推廣。
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