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為了迅速貫徹落實*月*日省政府關(guān)于嬰幼兒奶粉專項整治安排部署電視電話會議精神,進一步查處受污染嬰幼兒奶粉,保障全縣人民群眾飲食安全和生命健康,縣政府決定從*月1*日起,利用半個月的時間,在全縣范圍內(nèi)開展一次嬰幼兒奶粉安全專項整治行動。為保證專項行動的有效開展,特通知如下:
一、指導(dǎo)思想和工作目標
(一)指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀和科學(xué)監(jiān)管理念為指導(dǎo),以確保人民群眾身體健康為目的,迅速貫徹落實省政府關(guān)于嬰幼兒奶粉專項整治安排部署電視電話會議精神,進一步整頓和規(guī)范嬰幼兒奶粉市場秩序,加強嬰幼兒奶粉安全監(jiān)督管理,嚴肅查處受污染的嬰幼兒奶粉,切實保障人民群眾飲食安全,維護社會安全穩(wěn)定。
(二)工作目標
通過對嬰幼兒奶粉市場安全隱患的排查,規(guī)范全縣食品市場秩序,促進食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)整改提高,增強其食品質(zhì)量意識和責(zé)任意識,完善食品監(jiān)管控制體系,確保我縣食品市場不出問題。
二、組織機構(gòu)
為切實加強領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一步驟,特成立全縣嬰幼兒奶粉安全專項整治領(lǐng)導(dǎo)組(以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)組”)
組長:*
三、整治內(nèi)容及責(zé)任分工
(一)質(zhì)檢、畜牧部門要強化源頭治理,加強原料乳生產(chǎn)和售奶站的監(jiān)督管理,強化監(jiān)督力量和監(jiān)控手段,確保奶源質(zhì)量,嚴厲打擊原料乳摻雜使假等違法行為;
(二)工商部門要徹查流通環(huán)節(jié)。凡發(fā)現(xiàn)國家質(zhì)檢總局*月16日公布的22家企業(yè)6*批次產(chǎn)品,應(yīng)立即責(zé)令停止銷售,下架封存;
(三)衛(wèi)生部門要加強對嬰兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石病例的臨床監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)因食用受污染嬰兒配方奶粉患病的嬰幼兒,要給予及時診斷治療并立即上報;
(四)食品藥品監(jiān)管部門要強化綜合監(jiān)督和組織協(xié)調(diào)職能,充分發(fā)揮政府“抓手”作用,做好相關(guān)信息收集、匯總、分析工作。
四、工作要求
(一)統(tǒng)一思想,深化認識。食品安全關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要對當(dāng)?shù)氐氖称钒踩摽傌?zé)。領(lǐng)導(dǎo)組成員單位要以對人民群眾生命安全高度負責(zé)的態(tài)度,立即行動起來,開展嬰幼兒奶粉安全專項檢查;食品藥品監(jiān)管部門要認真部署,按照上級主管部門的要求,加強對嬰幼兒配方奶粉監(jiān)督檢查的實施工作。
(二)明確責(zé)任,各司其職。堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)的原則;堅持分段監(jiān)管為主、品種監(jiān)管為輔、監(jiān)管部門各司其職、密切配合的原則;堅持生產(chǎn)經(jīng)營者是第一責(zé)任人、鼓勵守信、懲戒失信的原則。食品安全監(jiān)管部門要根據(jù)我縣實際,找準嬰幼兒奶粉安全中存在的具體問題,細化工作任務(wù),落實工作責(zé)任,尤其要重點對城鄉(xiāng)結(jié)合部和廣大農(nóng)村地區(qū)進行地毯式全面排查,不留盲點、不留死角。
【關(guān)鍵詞】 飲食干預(yù); 嬰幼兒; 缺鐵性貧血
中圖分類號 R715 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2015)16-0104-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.16.058
據(jù)流行學(xué)調(diào)查顯示缺鐵性貧血涉及全球40%人群,好發(fā)于6個月~3歲人群[1]。由于缺鐵性貧血無明顯的臨床癥狀,所以人們重視不足,但研究顯示缺鐵性貧血能夠直接對嬰幼兒生長發(fā)育、運動及免疫功能產(chǎn)生極大影響,因此于早期積極干預(yù)該病至關(guān)重要[2]。筆者本次對21例嬰幼兒缺鐵性貧血患者給予相應(yīng)干預(yù),其療效滿意,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年2月-2014年5月筆者所在中心衛(wèi)生院收治的42例缺鐵性貧血患者,所有嬰幼兒均經(jīng)外周靜脈全血紅細胞及紅細胞形態(tài)分析得以確診,即血紅蛋白含量低于110 g/L,外周血紅細胞呈小細胞低色素性改變、平均紅細胞容積
1.2 排除標準
(1)先天發(fā)育異常;(2)心肺、肝腎功能嚴重異常;(3)活動期佝僂病、急慢性感染及消化道疾??;(4)依從性差未能堅持本次研究;(5)既往給予鐵劑治療等類似本次研究。
1.3 干預(yù)方法
兩組患兒均給予同樣的基礎(chǔ)治療,例如口服鐵劑,可選取葡萄糖酸亞鐵糖漿[元素鐵2~4 mg/(kg?d)],3次/d,連續(xù)3個月。
觀察組患兒則加用飲食干預(yù),即選取富含鐵且易吸收的食物,比如優(yōu)質(zhì)動物蛋白和豆類制品,可選取魚、瘦肉、豬血、大豆等;食用綠色蔬菜和新鮮水果;富含維生素C及鐵元素的蔬菜,例如西紅柿、海帶、紫菜等,摻入米粉中喂食,1次/d;做飯時堅持用鐵鍋;可選取以下食譜交替食用,如鮮豬肝50 g,鮮瘦豬肉50 g,大米50 g,油10 ml,鹽少許,制成豬肝瘦肉粥,隔日1次,分兩次食完;或鮮菠菜100 g,豬肝50 g,油10 g,鹽少許,加清水250 ml,制成菠菜豬肝湯,同樣隔日1次,分兩次食完,連續(xù)3個月。
1.4 干預(yù)效果評價標準
參考《婦幼保健學(xué)》評價,即顯效:臨床癥狀明顯改善,血紅蛋白上升至正常,紅細胞數(shù)量達標;有效:治療3個月,血紅蛋白較治療前升高不足20 g/L;無效:貧血癥狀無變化,血紅蛋白含量無改變[3]??傆行?顯效率+有效率。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 兩組患兒干預(yù)效果比較
給予兩組患兒相應(yīng)干預(yù)后,觀察組患兒缺鐵性貧血改善總效率率顯著高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 兩組患兒干預(yù)前后血常規(guī)指標比較
給予兩組患兒相應(yīng)干預(yù)后,觀察組患兒紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細胞體積、血紅蛋白平均含量指標改善顯著好于對照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.3 兩組患兒干預(yù)前后血清鐵含量及總鐵結(jié)合力比較
給予兩組患兒相應(yīng)干預(yù)后,觀察組血清鐵含量及總
3 討論
研究顯示鐵是人體不可缺少的微量元素之一,一旦缺乏極易導(dǎo)致缺鐵性貧血發(fā)生,從而引起機體生理及生化代謝異常致使臟器功能發(fā)生紊亂等,尤其是嬰幼兒生長發(fā)育極為迅速,其所需的血容量隨生長發(fā)育而成倍增長,所以嬰幼兒機體對鐵的需要也隨之升高[4]。據(jù)相關(guān)研究顯示,正常新生兒鐵含量在70 mg/kg,能夠滿足出生后4個月生長所需,之后將逐步耗盡,所以及時給予富含鐵元素的飲食以進行干預(yù)尤為重要,尤其是早產(chǎn)兒和低體重出生兒發(fā)生缺鐵性貧血的幾率更高[5]。所以,積極糾正鐵元素缺乏是干預(yù)缺鐵性貧血的有效措施,由此,臨床上多給予無機鐵劑等治療,但存在胃腸道反應(yīng)大等缺點,因此用藥依從性差,從而限制了補鐵制劑的臨床應(yīng)用[6]。
鑒于此種情況,筆者本次根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育特點及缺鐵性貧血治療原則,給予此類患兒飲食干預(yù),以達到同樣的治療效果。從表1結(jié)果可知,飲食干預(yù)效果明顯優(yōu)于單純補鐵治療;同時表2血常規(guī)及表3血清鐵含量、總鐵結(jié)合力等客觀數(shù)據(jù)也提示給予飲食干預(yù)后,患兒紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血紅蛋白平均含量、血清鐵含量等明顯升高且總鐵結(jié)合力得以顯著改善,因此也為表1數(shù)據(jù)提供了客觀支持,進一步說明飲食干預(yù)嬰幼兒缺鐵性貧血效果滿意。因為飲食干預(yù)是根據(jù)嬰幼兒發(fā)育特點而給予的合理膳食,此種飲食經(jīng)過系統(tǒng)熱量計算,遵循葷素搭配、多樣化、富含鐵且生物利用度高的原則而選取的有針對性的食材,如肉類、動物內(nèi)臟、豆類、綠葉蔬菜、蛋黃和水果等,另外本次飲食干預(yù)還摒棄了以往不合理的飲食習(xí)慣、保持了飲食平衡,從而提供了充分營養(yǎng)、補充了鐵元素的匱乏,所以使得缺鐵性貧血得以糾正,因此有助于嬰幼兒的生長發(fā)育。
總之,飲食干預(yù)是治療嬰幼兒缺鐵性貧血的重要方法之一,且安全可靠,有效保證了嬰幼兒的生長發(fā)育。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 非感染性泄瀉;嬰幼兒;五倍子散;神闕穴;療效
嬰幼兒泄瀉為消化道綜合征, 夏秋兩季發(fā)病率高, 長期不愈易導(dǎo)致嬰幼兒機體抗病能力和對病損組織的修復(fù)能力降低, 從而繼發(fā)多系統(tǒng)疾病, 以致病情遷延, 影響生長發(fā)育。臨床治療中, 因嬰幼兒用藥的依從性差, 故藥物及藥物劑型的選擇較為重要。作者應(yīng)用驗方五倍子散神闕穴敷貼治療嬰幼兒非感染性泄瀉病取得良好效果, 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇門診2012年5月~2013年10月泄瀉患兒60例, 男31例, 女29例;年齡2~24個月, 其中2~6個月、7~12個月、13~18個月、19~24個月各15例;純母乳喂養(yǎng)14例, 人工喂養(yǎng)20例, 混合喂養(yǎng)26例;6個月以下患兒大便次數(shù)多于哺乳次數(shù), 其中6~10次/d 27例, 10~15次/d 3例;7~12個月6~10次/d 26例, 10~15次/d 4例;13~18個月6~10次/d 27例, 10~15次/d 3例;19~24個月6~10次/d 23例, 10~15次/d 7例。就診前均有使用抗生素病史。
1. 2 方法 治療方法 給予飲食指導(dǎo)、補液等常規(guī)治療。并應(yīng)用驗方五倍子散(主要藥物為五倍子, 研細粉, 過五號篩, 瓶裝備用), 每次取藥粉1.0 g, 50度白酒調(diào)成糊狀, 外敷于患兒神闕穴, 以活血止痛膏固定, 早晚換藥各1次, 觀察其臨床療效。
1. 3 診斷、納入及排除標準
1. 3. 1 診斷標準 參考小兒腹瀉相關(guān)診斷標準[1, 2]擬定。
1. 3. 2 納入標準 患兒符合以下標準:①年齡2~24個月, 性別不限。②大便次數(shù)6~15次/d。③體格檢查, 全身情況尚好, 無明顯脫水體征及其他并發(fā)癥, 大便外觀呈黃色或黃綠色稀糊狀, 未見黏液及膿血。④實驗室檢驗, 大便常規(guī)基本正常, 兼或少許白細胞、脂肪球等, 未見膿球, 大便培養(yǎng)無致病菌生長, 血常規(guī)正常。⑤經(jīng)患兒監(jiān)護人知情同意。
1. 3. 3 排除標準 ①感染性腹瀉。②伴有明顯脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀的重型腹瀉。③伴有其他病變不適合接受本驗方治療。
1. 4 療效標準 參照第二屆全國小兒腹瀉會議制定標準[2]。顯效:治療24~48 h, 大便次數(shù)減至2次/d, 大便性狀恢復(fù)正常, 臨床癥狀完全消失;有效:治療48~72 h, 大便次數(shù)減至4次/d, 大便性狀好轉(zhuǎn), 臨床癥狀基本消失;無效:治療72 h后, 大便次數(shù)及性狀無明顯好轉(zhuǎn)??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
2 結(jié)果
60例患兒中顯效45例(75.0%), 有效13例(21.7%), 無效2例(3.3%), 總有效率96.7%(58/60)。
3 討論
嬰幼兒泄瀉是以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)榕R床特點的腹瀉病, 6個月~2歲嬰幼兒發(fā)病率高, 與該年齡組胃腸系統(tǒng)發(fā)育及功能不完善, 消化酶低下有關(guān)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療原則, 主要是調(diào)整飲食, 控制腸道內(nèi)外感染, 糾正水與電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等[1, 2]。祖國醫(yī)學(xué)認為泄瀉多數(shù)由于飲食失節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)或外感寒濕、暑濕之邪, 損傷脾胃, 而致運化失職, 升降失調(diào), 清濁不分, 并走大腸而成泄瀉。嬰幼兒泄瀉有外感、內(nèi)傷之分, 臨床分型較多。本方僅用于非感染性泄瀉。明代《普濟方》有五倍子散(五倍子、地榆、訶子各等分)治療小兒氣虛脫肛的記載;《本草綱目》述及五倍子, 謂之酸、平、無毒, 主治腸虛泄痢, 為末, 熟湯服之[3];《中國藥典》[4]亦載明, 其性味酸, 澀, 具有澀腸止瀉, 斂汗, 收濕之功效, 主治久瀉久痢、盜汗等。任脈之神闕穴, 位于臍部正中(《銅人》、《發(fā)揮》、《大成》)。臨床常用于瀉痢不止、腹痛、腹脹、腹中虛冷的治療, 施灸此穴, 具有健運脾陽、和胃理腸等功用。五倍子散敷貼于神闕穴直達病所;內(nèi)病外治, 嬰幼兒普遍易于接受, 且不傷脾胃, 依從性好;活血止痛膏具有局部滲透之作用, 又能保持藥物的濕度, 共同發(fā)揮作用, 致泄瀉而愈。經(jīng)驗證, 本方法對新瀉和久瀉均有一定的療效。
綜上所述, 驗方五倍子散神閥穴敷貼治療嬰幼兒非感染性泄瀉療效顯著、安全、方便, 患兒用藥的依從性好, 值得臨床進一步驗證。
參考文獻
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[3] 李時珍.本草綱目.第2版.重慶:重慶大學(xué)出版社,1999:435.
江蘇鎮(zhèn)江 王萍
王萍讀者,你好!
蚊香的主要成分是有機磷類、氨基甲酸酯類、菊酯類,其中有機磷類毒性最大,菊酯類毒性相對較弱。
目前市面上的蚊香、電蚊香片、驅(qū)蚊液的成分通常都是菊酯。選購時,要選購正規(guī)廠家的產(chǎn)品,認真查看其農(nóng)藥正式登記證號、農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件號和產(chǎn)品標準號。正規(guī)廠家產(chǎn)品酯類化學(xué)制劑含量都比較低,對人體的危害相對較小。
我國目前尚未對兒童專用蚊香設(shè)定具體標準,不少商家售賣“幼兒專用蚊香”,聲稱無毒無害可安全使用,實際上其成分與普通蚊香相差不大,都含有菊酯,因此選購蚊香時不要被兒童標識迷惑,要查看其標注的菊酯類含量。
盤香污染大,燃燒后產(chǎn)生煙熏,會散發(fā)有害成分,適合在室外、陽臺等處使用;片型電蚊香和液體電蚊香污染較小,適合室內(nèi)使用。嬰幼兒器官發(fā)育還不成熟,代謝能力比成人低,持續(xù)、大量使用盤香可能會加劇嬰幼兒哮喘甚至急性中毒,導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛、眼睛痛、傷風(fēng)咳嗽等現(xiàn)象,因此,嬰幼兒防蚊最好用物理學(xué)的方法,例如掛蚊帳,如果實在需要使用,就用電蚊香片或驅(qū)蚊液,并注意開窗通風(fēng)換氣,避免驅(qū)蚊菊酯濃度過高。
8歲的兒子是個小胖墩,前不久,在學(xué)校的體檢中懷疑得了小兒糖尿病,建議去醫(yī)院復(fù)查。小孩子怎么會患糖尿病呢,接下來我們該怎么辦?
江蘇蘇州 袁偉
袁偉讀者,你好!
在15歲之前發(fā)生的糖尿病都可稱作小兒糖尿病,各年齡均可發(fā)病,小至出生后3個月,但以5~7歲和10~13歲二組年齡多見,患病率男女無性別差異。小兒糖尿病是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。
近年來,小兒糖尿病發(fā)病率逐年升高,多為I型糖尿病,約占98%,但II型糖尿病的比例也在上升。小兒糖尿病的病因尚不清晰,目前認為,I型糖尿病的發(fā)病是遺傳、外界環(huán)境及自身免疫等多種因素綜合造成;而進食高熱量的食物及缺乏鍛煉則是II型糖尿病的主要原因。
同成人一樣,小兒糖尿病在早期也有“三多一少”的癥狀,即多食、多飲、多尿和體重下降,但也有一部分兒童癥狀不明顯。既然學(xué)校體檢懷疑孩子得了小兒糖尿病,家長要趕緊去醫(yī)院確診。若孩子被診斷為糖尿病,必須住院治療。
小兒糖尿病一般采取胰島素治療、飲食管理、運動及精神心理治療,孩子被診斷為糖尿病后,家長要向醫(yī)生具體咨詢后積極遵循醫(yī)囑,促進孩子的病情控制。
我馬上要生產(chǎn)了,欣喜期待之余也有一些擔(dān)心,我的過敏體質(zhì)會不會遺傳給孩子?我深受過敏之苦,能不能提前預(yù)防,不讓孩子遭受這樣的苦?
江蘇揚州 黃立鳳
黃立鳳讀者,你好!
受遺傳、環(huán)境、食物等因素的影響,我國嬰幼兒過敏發(fā)病率較高。過敏的癥狀包括皮疹、瘙癢,眼鼻癥狀如經(jīng)常打噴嚏或流鼻涕、鼻癢、眼癢,喘息,胃腸道癥狀如頻繁吐奶、大便經(jīng)常不成形、經(jīng)常腹痛,口唇癥狀如口周有水腫瘙癢等。
遺傳是導(dǎo)致嬰幼兒過敏的最高風(fēng)險因素。研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)父母都有過敏體質(zhì)時,其子女可能有60~70%會獲得過敏體質(zhì);父母一方有這種體質(zhì)時,40~50%的子女會被遺傳;如果父母都沒有過敏體質(zhì),則子女有5~10%可能發(fā)生過敏。孕產(chǎn)期的分娩方式也會引發(fā)過敏的高風(fēng)險,在調(diào)查的剖宮產(chǎn)嬰兒中,44.3%的被查嬰幼兒發(fā)生了過敏。嬰兒出生后,喂養(yǎng)方式是另一高風(fēng)險因素,出生3天內(nèi)添加過普通完整蛋白配方奶粉的嬰幼兒,發(fā)生過敏性疾病的關(guān)聯(lián)強度相當(dāng)于未添加的1.4倍。
但是,翻開中國乳業(yè)歷史,你就會發(fā)現(xiàn)嬰幼兒奶粉安全事件爆發(fā)率是如此之高,如此之頻繁,幾乎每年都會發(fā)生,更甚著一年兩次或者多次。據(jù)不完全統(tǒng)計,國內(nèi)市場上幾乎每個知名品牌都發(fā)生過乳品安全事件。面對頻發(fā)的事件,我們不禁要問,嬰幼兒奶粉市場到底是怎么了?消費者應(yīng)怎樣面對這樣的市場?
奶粉事件頻發(fā) 消費者無所適從
歷史回放:
惠氏:
2002年3月,北京檢驗檢疫局在朝陽口岸檢驗發(fā)現(xiàn),惠氏愛爾蘭分工廠生產(chǎn)的學(xué)兒樂奶粉亞硝酸鹽含量超標。立即上報上級主管部門,對不合格產(chǎn)品實施銷毀,并勒令企業(yè)給消費者退貨。
2002年6月4日,美國惠氏藥廠愛爾蘭有限公司生產(chǎn)的學(xué)兒樂奶粉再次因亞硝酸鹽超過國家標準,被衛(wèi)生部“封殺令”,禁止其銷售。
2002年11月,惠氏因奶粉坂腸桿菌超標事件第三次被質(zhì)檢部門曝光?;菔?,僅在2002年中就有三次不合格事件發(fā)生。
雅培:
2002年7月,由雅培制藥有限公司進口到我國市場銷售的部分培樂1嬰兒配方奶粉和培樂2較大嬰幼兒配方奶粉受到污染,衛(wèi)生部要求禁止進口和銷售,并對查封的產(chǎn)品進行銷毀。
多美滋:
2002年8月,多美滋爆出嬰幼兒奶粉受小金屬顆粒和油污染事件。
美贊臣:
2004年12月,美贊臣爆出阪崎氏腸桿菌奶粉超標事件。國家相關(guān)部門對不合格產(chǎn)品進行銷毀,并勒令企業(yè)對消費者進行賠償。
雀巢:
2003年,雀巢爆出轉(zhuǎn)基因奶粉事件,上海消費者朱燕翎狀告雀巢公司欺騙消費者行為。
2005年5月,雀巢遭遇了碘超標事件。(黑龍江)雙城雀巢有限公司生產(chǎn)的“雀巢”牌金牌成長3+奶粉,元素“碘”含量超過國家標準要求。
國外奶粉問題不斷外,而國內(nèi)國產(chǎn)奶粉的情況更嚴重,一些奶粉不但是不合格產(chǎn)品,有的還是毒奶粉。2004年初,阜陽爆發(fā)了震驚全國的“大頭娃娃”事件, 13位嬌小的生命被剝奪,國產(chǎn)奶粉質(zhì)量問題的黑幕就此被撕破。
近年來,國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局對嬰幼兒配方乳粉產(chǎn)品質(zhì)量查表明,嬰幼兒奶粉質(zhì)量不容樂觀,產(chǎn)品抽樣合格率僅為56.8%。大、中型企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量較高,15家大、中型企業(yè)的產(chǎn)品抽樣合格率為100%,而中小企業(yè)奶粉產(chǎn)品質(zhì)量問題較多,產(chǎn)品抽樣合格率為43.5%。在13種不合格產(chǎn)品中,最少9個項目以上的檢驗項目不合格,最多的達23項,質(zhì)量差問題十分嚴重。
面對如此糟糕的質(zhì)量狀況,面對如此頻繁的奶粉安全事件,作為消費者的你如何適從?記者曾對一些消費者進行過走訪,發(fā)現(xiàn)有近一半的消費者對嬰幼兒奶粉失去了信心。
一位姓韓的年輕媽媽告訴記者,她已經(jīng)對嬰幼兒奶粉失去了希望,以前認為進口奶粉質(zhì)量比較可靠,但是看到曝光的事件后,特別是今年雀巢碘超標事件,對國外奶粉信心已大打折扣。
另一位姓劉的消費者告訴記者,她以前給孩子喝的是三鹿奶粉,但是阜陽奶粉事件后,感覺國內(nèi)奶粉不安全,就給寶寶換成了雀巢奶粉,誰知剛換了不到一年,雀巢又出事了,現(xiàn)在真不知道買什么樣的奶粉了。
其實,這兩個消費者代表了大部分人的觀點,作為孩子的家長,都想給孩子購買到質(zhì)量最好、營養(yǎng)最完善的奶粉,哪怕價格貴些也值得。就此看來,消費者只關(guān)心奶粉的質(zhì)量,而對更深層次的嬰幼兒奶粉的配方問題就無從而知。其實,嬰幼兒奶粉質(zhì)量最為關(guān)鍵的部分是配方。
嬰幼兒奶粉配方 消費者的迷茫
什么是嬰幼兒奶粉呢?記者查閱了相關(guān)資料表明,嬰幼兒奶粉是以母乳為藍本研制的,是根據(jù)不同生長時期嬰幼兒的營養(yǎng)需要進行設(shè)計的,以奶粉、乳清粉、大豆、飴糖等為主要原料,加入適量的維生素、礦物質(zhì)以及其他微量元素,經(jīng)加工后制成的粉狀食品。嬰幼兒奶粉是母乳不足時寶寶理想的代乳品,從一定意義上來講,嬰幼兒奶粉就是寶寶的“口糧”,是其賴以生存的基礎(chǔ)。
嬰幼兒奶粉既然是以母乳為根據(jù)的,是以不同時期的嬰幼兒成長發(fā)育為基礎(chǔ)的,因此,每個國家的配方都應(yīng)有所差別。古人云:桔生淮南為桔,桔生淮北為枳,就連桔子在不同的環(huán)境有會有不同的口味,何況人乎?
據(jù)專家稱,由于每個國家的膳食機構(gòu)、地域環(huán)境和民族特性的不同,母乳成分也有一些細微的差別。通常情況下,各國嬰幼兒奶粉配方是根據(jù)本國的民族體質(zhì)為藍本研制的,是適合本國嬰幼兒生長發(fā)育的。因此,各個國家的民族特性、生理結(jié)構(gòu)、膳食習(xí)慣和生活環(huán)境不同,就決定了嬰幼兒奶粉在配方上存在一定差別。
中國嬰幼兒奶粉配方是根據(jù)中國寶寶生理特點研制的。嬰幼兒營養(yǎng)專家舉例說,在我國,我國的飲食習(xí)慣和遺傳因素決定了中國寶寶在成長發(fā)育過程成中容易缺乏鋅和鐵,因此國家在嬰幼兒奶粉的配方上強化了這兩種元素。但歐美的國家的配方恰恰相反,他們的飲食習(xí)慣和遺傳基因一般不缺乏這些元素,因此在他們的奶粉配方中不強化鋅和鐵。
還有,外國人吃肉蛋奶,體格高大,吸收能力也強,他們的孩子需要大量補充蛋白質(zhì)和礦物質(zhì),相比之下,中國人吃蔬菜、米、面,一般孩子體格較弱,吸收能力差,過量食用蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)后,會增加肝臟負擔(dān),對身體有害,很不利于寶寶的發(fā)育成長。
差之毫厘,謬之千里呀!對嬰幼兒奶粉配方來說雖然不至于那么嚴重,但是就長遠來看,細小差別的影響到底有多大,我們也無從考證,科學(xué)界也沒有一個準確的定論。所以,我們建議,家長們在選擇奶粉時,一定要搞清配方是否真正適合自己的寶寶。
其實,就國產(chǎn)奶粉和進口奶粉哪個更適合中國寶寶的成長發(fā)育的爭論,多年來一直持續(xù)不下,到目前還未有定論。就像轉(zhuǎn)基因食品一樣,它對人類的進化能產(chǎn)生多大影響,全世界都無從而知。但一些國家明確表示,一定要把轉(zhuǎn)基因食品用標志的形式告知消費者,讓消費者明明白白地消費。
業(yè)內(nèi)人士認為,我國也應(yīng)加大對進口食品的檢測力度,在進口食品應(yīng)明確表明食品的出處和配方等要素,讓消費者擁有足夠的知情權(quán),不要讓中國消費者成為進口食品的試驗品。
就嬰幼兒奶粉而言,目前存在的不僅僅是安全和配方的問題,就連銷售渠道也存在一些黑洞。這些黑洞不但擾亂了市場競爭秩序,無形中在吞噬消費者的錢財。
醫(yī)護渠道 市場不正當(dāng)競爭的溫床
凡是去過婦產(chǎn)科醫(yī)院的人都知道,那里不但是治病賣藥醫(yī)的地方,還是嬰幼兒奶粉銷售的地方。近年來,醫(yī)護場所越來越成為是嬰幼兒奶粉銷售的一個重要渠道,雖然國家明令禁止,但地下銷售仍在“偷偷摸摸”進行。這種見不得陽光的行為已成為高端奶粉獲利的重要手段,據(jù)統(tǒng)計,從事醫(yī)護渠道銷售的大部分是國外品牌,如雀巢、惠氏、美贊臣、多美滋等,它們價格之昂貴,銷售手段之高明,令人瞠目結(jié)舌。
專家指出,醫(yī)務(wù)渠道銷售方式不但破壞了市場秩序、惡化了市場競爭,同時還違背了道德原則。如果國內(nèi)企業(yè)也加入醫(yī)務(wù)渠道里進行競爭,必將引起一種更大的災(zāi)難。
專家分析,這種渠道的厲害之處有兩點:一、消費者最相信大夫;二、小孩一出生就獲得免費奶粉,嬰兒一旦吃第一口,就有依賴性,適應(yīng)了就不易換。這種競爭拼的不是產(chǎn)品質(zhì)量和正常的市場銷售手段,而是“公關(guān)能力”,而這種公關(guān)恰恰是腐敗的溫床。
存在就有存在的條件,國外奶粉為什么能做醫(yī)護渠道而國內(nèi)企業(yè)不能呢?這得從三個方面說起。
首先,國外奶粉的利潤空間比較大,能夠支撐醫(yī)護渠道昂貴的開拓和維護費用。據(jù)了解,一般情況下,醫(yī)生或護士每賣出6桶奶粉自己就能得到1桶,按照醫(yī)院銷售的奶粉價格計算,1桶奶粉結(jié)個為160元左右,醫(yī)生或護士每賣出960元的產(chǎn)品,他就能獲利160元,利潤率為16.7%。這僅僅是醫(yī)生或護士一個人的利潤,要加上業(yè)務(wù)員10%的利潤,就醫(yī)護渠道一項,消費者就多花了40多元,這還不算企業(yè)自己的利潤。
其實,由于外資在國內(nèi)享有較大的優(yōu)惠政策,因此,國外奶粉企業(yè)在銷售手段上具有較大的靈活性。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透漏,進口奶粉在醫(yī)護渠道開拓和維護時,企業(yè)不需要發(fā)票和相關(guān)票據(jù),這就給業(yè)務(wù)員私下操作創(chuàng)造了條件。而國內(nèi)企業(yè)不行,國內(nèi)企業(yè)每一筆費用支出都需要發(fā)票,否則,稅務(wù)部門將找上門來,等待企業(yè)的將是更為嚴厲的處罰措施。