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醫(yī)療耗材投標方案范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)用耗材招標；采購；管理

[中圖分類號]R19[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2007）08（b）-121-02

根據(jù)廣東省粵衛(wèi)[2004]63號文件精神要求，我市全面展開醫(yī)用耗材及試劑材料的集中招標工作。而這次醫(yī)用耗材及檢驗試劑的集中招標是韶關(guān)市第一次引入中介機構(gòu)――廣東五洲招標有限公司，進行集中招標采購，取得了良好效果。我市先后多次組織召開座談會、征求意見會，并派出工作小組專程到珠海市現(xiàn)場觀摩，學習取經(jīng)。這次招標工作起點高，實行全封閉、全電腦評標，會務費用低，市紀委、糾風辦、衛(wèi)生、藥監(jiān)、財政、審計、物價、經(jīng)貿(mào)、社保、工商等多部門直接監(jiān)督參與，市紀檢、監(jiān)察的領(lǐng)導全程參與監(jiān)督，真正做到公開、公正、公平、規(guī)范化管理，無違紀、無投訴，各方滿意，招標采購工作成為“陽光工程”，多次受到省、市有關(guān)領(lǐng)導的表揚和好評。

1 工作與方法

1.1 加強領(lǐng)導，建立機構(gòu)

我市按照統(tǒng)一思想、規(guī)范運作、強化監(jiān)督的思路，在2005年8月正式成立醫(yī)用耗材及試劑材料集中招標采購領(lǐng)導小組，由市紀委、市糾風辦、衛(wèi)生局、藥監(jiān)、財政、審計、物價、工商、社保、經(jīng)貿(mào)等局和醫(yī)院的代表組成，市政府副市長為領(lǐng)導小組組長。下設辦公室負責招標采購的日常工作。通過全市各醫(yī)院推薦人選，建立了臨床、醫(yī)技、藥劑、經(jīng)濟、管理等方面專家組成的醫(yī)用耗材招標采購評標專家?guī)?50多人。

1.2 建章立制，嚴格程序

為了做好醫(yī)用耗材及試劑材料集中招標采購工作，我們起草和制定了《實施方案》《采購通則》《招標文件》《采購章程》《暫行規(guī)定》《評標細則》《評標專家廉潔自律規(guī)定》等規(guī)范性文件，對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材及試劑材料集中招標采購的目標、原則、工作步驟、工作程序、操作規(guī)則、招標文件的主要內(nèi)容、資格審查內(nèi)容、投標開標辦法、評標辦法和標準、評標委員會組成及其產(chǎn)生方法等都做了明確的規(guī)定，對醫(yī)用耗材及試劑材料公開招標采購的具體運作都做了嚴格的規(guī)范。按照質(zhì)量第一、價格合理、服務周到的原則，擬定了醫(yī)用耗材及試劑材料招標采購的評分標準。全市37家縣級以上醫(yī)院全部參加集中招標采購。

1.3 編制目錄，公開招標

通過對近2～3年的各醫(yī)院臨床使用醫(yī)用耗材統(tǒng)計結(jié)果進行分析和論證，選擇了質(zhì)量可靠穩(wěn)定、用量較大的常用耗材為招標采購品種，編制了采購目錄。共分醫(yī)用高分子及注射類、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類、檢驗試劑等11大類。

2 結(jié)果

2.1 招標結(jié)果

廣東五洲招標有限公司自從2006年2月7日對外公告以來，至2006年4月27日已順利完成評標工作，并于2005年5月15日正式對外掛網(wǎng)公示本次項目的評標結(jié)果，接受異議受理36件(次)，全部逐一給予書面答復。此次全部投標單位資質(zhì)均經(jīng)本市藥監(jiān)局專人審查，合乎要求才允許投標，保證了投標活動的順利進行。

2.2 招標數(shù)據(jù)

這次招標標的總數(shù)為663個，實際有投標產(chǎn)品的標的數(shù)為493個；投標產(chǎn)品總數(shù)為18 634條，實際有效統(tǒng)計15 122條，其中進口投標產(chǎn)品數(shù)為3 233條，國產(chǎn)投標產(chǎn)品數(shù)為11 889條；涉及的生產(chǎn)企業(yè)總數(shù)為519個，其中生產(chǎn)企業(yè)直接參與投標數(shù)69個。中標結(jié)果產(chǎn)品數(shù)為6 200條，產(chǎn)品中標率為41%，其中進口中標產(chǎn)品數(shù)為2 238條，進口產(chǎn)品的中標率為69.22%；國產(chǎn)中標產(chǎn)品數(shù)為3 962條，國產(chǎn)產(chǎn)品的中標率為33.3%；中標產(chǎn)品涉及的生產(chǎn)企業(yè)數(shù)為367個，生產(chǎn)企業(yè)中標率為70.71%，其中中標數(shù)為191個，投標企業(yè)中標率為83.04%，其中韶關(guān)本地企業(yè)14個。

3 結(jié)果分析

3.1 評標嚴謹，嚴格把關(guān)

評標專家由市紀委、市糾風辦、衛(wèi)生局、醫(yī)院的監(jiān)督代表隨機抽取產(chǎn)生評標專家共65名。市區(qū)醫(yī)院專家要求2 h(縣醫(yī)院要求4 h)到達衛(wèi)生局指定地點，驗明身份后簽到，交出個人手機由會務工作人員封簽統(tǒng)一保管，切斷對外聯(lián)絡(急事可由工作監(jiān)督人員提供會務統(tǒng)一通訊工具，當面公開與家屬或單位聯(lián)系)，同時由市紀委、市糾風辦領(lǐng)導宣布紀律，統(tǒng)一坐車到租用的評標場地。評標場地中途停止評的要標貼上封條，專家住宿地與評標場地分開，有專人負責監(jiān)督，實行全封閉管理。整個評標過程均有市紀委、市糾風辦的領(lǐng)導全程參與監(jiān)督。

3.2 體現(xiàn)公開、公平、公正的原則

我們在工作中做到電腦評標，評分標準客觀公正，綜合考慮醫(yī)用耗材及試劑材料的質(zhì)量、價格、品牌、供應商的信譽、服務的優(yōu)劣等因素，作出最佳的選擇，評分標準操作性強，避免了人為差錯等主觀因素對評標結(jié)果的影響。評標專家經(jīng)過系統(tǒng)培訓后，通過電腦細化各標準進行評標，評標結(jié)果保密(評標結(jié)束立即刻錄光碟一式三份：市糾風辦、市衛(wèi)生局、公司各一份)，避免受外界因素的影響。同時由于準備充足，評標工作進展順利，時間抓得緊，費用低，達到預期效果。

4 意義

4.1遏制不正之風

最大限度地從源頭上預防和治理了醫(yī)用耗材及試劑材料購銷中的不正之風。醫(yī)用耗材集中招標采購，堅持質(zhì)量第一、價格取勝的原則，實現(xiàn)了醫(yī)用耗材采購公開、公正、公平，杜絕了醫(yī)用耗材購銷中的“暗箱操作”，遏制了商品購銷中的不正之風，這將為今后推動我市醫(yī)用耗材集中招標采購工作的健康、順利發(fā)展，奠定良好的基礎，也對其他地區(qū)起到借鑒和輻射作用。

4.2 降低成本，為消費者減負

降低了醫(yī)用耗材采購價格，減輕了患者醫(yī)藥費用負擔。通過競標，醫(yī)用耗材中標價格普遍下降，集中招標采購醫(yī)用耗材低進低出，讓利給患者，還利于民。

4.3 統(tǒng)一招標，保證質(zhì)量

保證了臨床醫(yī)用耗材及檢驗試劑材料的質(zhì)量。醫(yī)用耗材及檢驗試劑材料實行統(tǒng)一招標，有利于把握醫(yī)用耗材及檢驗試劑材料的質(zhì)量，保證醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的安全、有效。前來參加投標的供應單位，都是事先經(jīng)過資質(zhì)審查的合格者，名廠、經(jīng)營規(guī)模大的企業(yè)中標品種多，信譽好的投標商中標機會多。

4.4 節(jié)約成本，促進醫(yī)院管理

集中招標采購使醫(yī)用耗材及檢驗試劑材料價格下降，醫(yī)療單位降低了購銷成本，節(jié)約了外出進藥時的差旅費、會務費、電話費等相關(guān)費用。也使許多院長從采購中解脫出來，把主要精力放在加強醫(yī)院管理上，有利于醫(yī)院總體管理水平的提高。

5 不足

由于該活動在我市是首次嘗試，缺乏經(jīng)驗，所以也存在著一些問題。部分醫(yī)院認識尚有差距,對集中采購醫(yī)用耗材的意義了解得不深不透，態(tài)度不積極；有少數(shù)單位在實行集中采購前，大批量突擊進貨，加大庫存；甚至有些單位有意識地選擇差價?。ㄐ?、特、冷、僻、呆滯）的品種避開集中招標。實際評標過程中，部分專家對醫(yī)用耗材及試劑材料的生產(chǎn)條件、經(jīng)營條件、醫(yī)用耗材及試劑材料的定價法規(guī)等不了解或了解不深，致使小部分評標結(jié)果未能真正反映客觀事實。部分投標商的標書制作質(zhì)量低劣，甚至出現(xiàn)價格嚴重差錯，嚴重影響評標工作等。中標結(jié)果未能及時公布，處理異議答復不及時。公司中標產(chǎn)品收費標準不盡合理。

6 對策

6.1 認清形勢，提高認識

我市首次進行醫(yī)用耗材及檢驗試劑的集中招標，以后還會有第二次、第三次，各醫(yī)療機構(gòu)一定要認清形勢，提高認識，深刻認識到醫(yī)用耗材招標的重要性和必要性，切切實實做好相關(guān)工作，把醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)虛高的價格水分給擠出來，減少中間環(huán)節(jié)，降低交易成本，提高工作效率，招出質(zhì)優(yōu)、價廉的產(chǎn)品，讓老百姓真真正正得到實惠。

6.2 規(guī)范管理，招出成效

招標采購工作是一項“陽光工程”，也是一項“民心工程”，是反腐倡廉的前沿陣地，是從源頭上遏制腐敗的重要舉措。作為該項工作的各方一定要強化管理，各項工作一定要遵循 “公開、公平、公正”和誠實信用的原則，堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，確保招標工作不出差錯，招出成效，招出人民群眾滿意的結(jié)果。嚴明紀律，嚴密規(guī)范評標，確保公平、公正。抓好評標質(zhì)量，確保評標的公正性和權(quán)威性，凡違規(guī)違紀的要嚴肅查處。

6.3 抓規(guī)范、抓監(jiān)督、抓管理、抓落實[1]

這是促進工作落實、保證工作質(zhì)量的重要措施。招標是為采購服務的，不僅要招好標，更重要的是要做好采購工作。各醫(yī)療機構(gòu)不僅要對招標工作重視，對招標后的采購工作更要重視，市衛(wèi)生主管部門要認真履行好監(jiān)督管理職責，切實監(jiān)督各醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行中標結(jié)果的問題，避免“招”而不“采”，使招標失去其本身的意義。為保證本項工作的順利開展，市衛(wèi)生局已規(guī)定：各醫(yī)院集中招標醫(yī)用耗材及試劑材料的采購量不得低于全年單位耗材采購量的85%，并列入年終考核項目。購銷雙方要加強協(xié)調(diào)，真正做到依法采購，努力在規(guī)范、效率、服務上挖潛問效，明確采購單位、中標供應商各自的權(quán)利、義務、責任，避免出現(xiàn)某些醫(yī)院不履行合同，長期拖欠企業(yè)貨款現(xiàn)象的出現(xiàn)[2]。提高采購質(zhì)量、效率，完善服務。只有建立嚴格有效的醫(yī)用耗材及試劑材料集中招標采購監(jiān)督體系，如建立跟蹤制度、實行效果評價等[3]，才能推動醫(yī)用耗材及試劑材料集中招標采購工作健康、有序地發(fā)展，真正讓好事辦實、實事辦好，把人民群眾過重的醫(yī)療負擔降下來。

[參考文獻]

[1]閆淑芬.沈陽市開展藥品集中招標采購工作的體會［J］.中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2002，21（12）：42-44.

[2]豐雷.藥品集中招標采購問題研究［J］.中國醫(yī)院管理，2005，25（11）：21-22.

醫(yī)療耗材投標方案范文第2篇

關(guān)鍵詞：高值耗材 內(nèi)部控制 醫(yī)療風險防范 財務風險防范

醫(yī)院常用的高值耗材為心臟、外周血管、骨科材料及器械類、眼科材料類（人工晶體等）、神經(jīng)外科類（硬腦膜、鈦網(wǎng)等）、胃腸外科類（吻合器等）等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，品種繁多的高值耗材在醫(yī)院越來越廣泛應用于臨床，以大型三甲醫(yī)院為例，高值耗材費用占醫(yī)療支出的13 %左右，且有逐年增長趨勢。高值耗材大多為植入人體一次性使用，具有安全性能要求高，價值相對較高等特點，從控制醫(yī)療風險和財務風險的角度看，加強高值耗材物流控制和財務控制的重要性不言而喻。

一、高值耗材在醫(yī)院管理的現(xiàn)狀

（一）高值耗材的物流管理現(xiàn)狀

對于醫(yī)院來講，針對提高醫(yī)療安全、降低醫(yī)療風險的技術(shù)項目開展而生產(chǎn)的高值耗材品種繁多、日新月異，醫(yī)院對高值耗材的采購不具有自主選擇的權(quán)力，高值耗材品牌由患者自主選擇，而高值耗材的規(guī)格、型號、數(shù)量取決于患者的病情需要。這些因素導致醫(yī)院無法預計一定時期內(nèi)高值耗材品牌、數(shù)量、規(guī)格、型號的消耗，庫存管理難度大，更由于其價值高，目前存在部分醫(yī)院為了減少高值耗材資金占用，采購流程有別于其他醫(yī)療耗材，具體是醫(yī)生根據(jù)患者的病情需要，提出治療方案中涉及使用的耗材，患者根據(jù)支付能力選擇耗材的品名，確定后由臨床科室直接向供應商采購，供應商將高值耗材及發(fā)票送至科室，科室使用后（供應商或科室向住院收費處確認是否收費）憑發(fā)票、手術(shù)醫(yī)師簽名的《高值植入耗材使用記錄表》四聯(lián)單到設備處補辦手續(xù)，一次性辦理入出庫的先使用、后確認的專購模式。

（二）高值耗材收費及結(jié)算付款現(xiàn)狀

大型三甲醫(yī)院實行住院病人預交金管理，即入院時交住院壓金，出院時辦理結(jié)算，日常各項檢查、化驗、治療、手術(shù)、護理等費用由病區(qū)自主記賬，醫(yī)生在醫(yī)囑系統(tǒng)開醫(yī)囑，護士復核醫(yī)囑，核實無誤進行確認操作完成記賬，按醫(yī)院規(guī)定核實的環(huán)節(jié)一般由專門的護士操作，但由于臨床工作24小時運轉(zhuǎn)以及臨時性、突發(fā)性特點，病區(qū)為了方便操作，復核權(quán)限給予了所有護士，即任何一個醫(yī)生一個護士一起就可以完成住院病人記賬，也可以刪除一個病人的收費記錄。由于耗材復雜多樣，經(jīng)常會出現(xiàn)醫(yī)生、護士或收費員對醫(yī)用材料的名稱不熟悉，導致多收費或是少收費等情況時有發(fā)生；由于醫(yī)護人員耗材管理意識不夠，存在《高值植入耗材使用記錄表》書寫不清晰、與HIS系統(tǒng)收費名稱不相符以及耗材使用記錄表保管不善遺失的情況。

目前高值耗材在醫(yī)院的物流有別于其他醫(yī)用材料，其與供應商的結(jié)算付款方式有所不同，一般為先使用，后付款?？剖沂褂酶咧岛牟臅r，供應商送貨至設備庫房，由設備庫房驗貨后在送貨單上簽名，未辦理出入庫手續(xù)。供應商將耗材和送貨單送至使用科室，送貨單由供應商保管?？剖沂褂煤牟臅r，填寫《高值植入耗材使用記錄表》，將該表送至住院處核對是否已收費。財務科住院結(jié)算處核對簽名蓋章后，使用科室將該表及相關(guān)資料送至設備庫房，此時設備庫房辦理入、出庫手續(xù)并連同發(fā)票、《高值植入耗材使用記錄表》送至財務科辦理耗材付款手續(xù)。現(xiàn)有模式下的物流及結(jié)算管理流程圖，如圖1所示。

二、風險點

下面，筆者僅根據(jù)醫(yī)院的普遍情況，談談在高值耗材控制中容易被忽視的管理問題，也是容易發(fā)生漏洞的地方。

首先，醫(yī)療風險，高值耗材的品牌由患者自主選擇，型號、規(guī)格、數(shù)量根據(jù)病情需要決定，耗材出入庫等各項手續(xù)辦理的時間滯后及物價系統(tǒng)項目維護滯后，存在未經(jīng)醫(yī)院論證的產(chǎn)品流入并使用，職能科室在請購審批這一環(huán)節(jié)的管理弱化，使得采購環(huán)節(jié)的風險加大，職能科室應加強耗材準入審查、招投標環(huán)節(jié)的管理，防止不具備資質(zhì)的供應商混入醫(yī)院。由于這種專購模式導致辦理出入庫手續(xù)時間滯后導致用時間，產(chǎn)品質(zhì)量的把關(guān)弱化，從而使事后的驗收入庫流于形式。高值耗材相當部分為植入人體，一旦使用了過期、不合格、不具備準入資質(zhì)的產(chǎn)品，極易引起醫(yī)療糾紛，增加患者的經(jīng)濟負擔，而且重要的是患者的生命隱憂。近年來因高值耗材產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的案例還是比較多的。

其次，財務風險、實際操作中存在4個問題：患者使用后不能確保已完成HIS收費；結(jié)算付款時間滯后于病人出院時間；《高值植入耗材使用記錄表》的填寫和收費核對信息不一致時有發(fā)生；《高值植入耗材使用記錄表》的填報與耗材的使用不一一對應，存在一個耗材多次填報的可能。加之從采購到付款整個流程涉及崗位多，任何一環(huán)節(jié)工作人員責任心不強或故意弄虛作假，都可能造成以下4個財務風險點：患者已出院，發(fā)現(xiàn)未按正確的價格收取耗材費用，存在少收、多收的現(xiàn)象；患者已出院，發(fā)現(xiàn)未收取耗材費用；由于HIS系統(tǒng)、手寫耗材使用記錄單等信息不一致，財務科可能存在多付、少付、漏付、重復付款給供應商的情況；不排除內(nèi)外勾結(jié)重復開發(fā)票，虛報冒領(lǐng)耗材費的可能。

三、防范措施

為了確保醫(yī)療安全，正常的情況下任何一種高值耗材在流入醫(yī)院前，醫(yī)院管理設備部門必須根據(jù)有關(guān)規(guī)定審查供貨商及產(chǎn)品的資質(zhì)，查驗《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《稅務登記證》、《醫(yī)療器械注冊證》及其附件《醫(yī)療器械注冊登記表》、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)法定代表人委托授權(quán)書，及銷售人員的身份證件，并將所有相關(guān)證件復印件存檔備查，此外必須具有國家藥品監(jiān)督管理局審批的注冊證，具備最基本的準入門檻后，由設備管理部門提交資料至醫(yī)院高值耗材論證委員會，經(jīng)論證委員會討論通過后，報醫(yī)院相關(guān)職能科室進行物價項目維護。之后進入日常采購使用環(huán)節(jié)的管理，臨床科室向設備管理部門提出采購申請，審批同意采購的耗材到貨后由設備管理部門先行組織驗收并辦理入庫手續(xù)，方可在臨床使用。加強耗材資格審查及驗收入庫的管理。

此外，為了防范高值耗材在收費及結(jié)算方面存在的風險，在目前尚未解決住院結(jié)算系統(tǒng)、物資供應系統(tǒng)、財務核算系統(tǒng)信息孤島的情況下，醫(yī)院設備管理部門應加強耗材收費的核對工作，首先，制定耗材管理制度及流程；其次，改變原有的收費核對流程，由臨床科室將填寫好《高值植入耗材使用記錄表》及相關(guān)資料交設備管理部門，設備管理部門根據(jù)生產(chǎn)商的條碼確定耗材的唯一性之后，提交《高值植入耗材使用記錄表》至醫(yī)院住院結(jié)算處進行收費確認；最后，制定相關(guān)規(guī)定要求臨床科室及時記賬收費，及時辦理耗材使用確認。優(yōu)化后的耗材管理流程圖，如圖2所示。

有條件的醫(yī)院應該加強高值耗材信息系統(tǒng)建設，使HIS系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、財務核算系統(tǒng)對接，通過信息系統(tǒng)從耗材的準入到結(jié)算付款，實現(xiàn)耗材辦理出庫時完成收費記賬，耗材使用確認單由系統(tǒng)操作打印，減少人為操控因素，杜絕疏忽及人情關(guān)系等導致的漏費。

醫(yī)院作為較特殊的事業(yè)單位， 每天都在頻繁地發(fā)生高值耗材的采購、驗收入庫、使用出庫業(yè)務活動，必須設計高值耗材的陽光物流及結(jié)算控制體系。

參考文獻：

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[4] 韓善清，劉云，趙奕華，等.高值耗材管理問題剖析及解決方案[J].中國醫(yī)療設備，2013，28（3）：83-85.

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醫(yī)療耗材投標方案范文第3篇

一、藥品集中招標采購工作指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，以糾正藥品購銷中的不正之風，遏制藥品價格上漲的勢頭，增加藥品價格的透明度，提高優(yōu)質(zhì)藥品的占有率，減輕群眾不合理醫(yī)藥費負擔為目的，堅持公開、公平、公正、誠實信用和質(zhì)量第一的原則，明確政策，規(guī)范運作，加強領(lǐng)導，強化管理，及時協(xié)調(diào)，嚴格監(jiān)督，確保藥品集中招標采購工作的規(guī)范運作。

二、藥品集中招標采購工作的組織管理

為了保證藥品集中招標采購的順利實施，組建由醫(yī)療單位有關(guān)人員參加的全市藥品集中招標采購管理委員會，組成如下：

*

辦公室設在市衛(wèi)生局監(jiān)察室，主任由鄭樹槐兼任，辦公室成員由相關(guān)委局的處室負責人組成，聯(lián)系電話：*。

監(jiān)督領(lǐng)導小組及其辦公室的主要職責是：

1、協(xié)調(diào)、研究處理藥品集中招標采購工作中出現(xiàn)的問題；

2、對藥品招標采購工作進行監(jiān)督；

3、及時受理、依法查處在藥品集中招標采購活動中醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、中介機構(gòu)等方面的違法違規(guī)行為。

三、藥品集中招標采購的范圍

（一）我市范圍內(nèi)，縣（市、區(qū)）以及縣以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等所屬二級以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)，必須參加全市統(tǒng)一組織的藥品集中招標采購。

（二）醫(yī)療機構(gòu)藥品采購支出中80%以上的品種（不含中藥飲片和本院制劑）都要納入集中招標采購。對價格低廉，采購數(shù)量少，臨床不宜濫用的藥品是否納入集中招標采購目錄，由藥品集中招標采購管理委員會討論確定。

（三）低值醫(yī)用耗材與藥品集中招標采購同步進行。其評標專家?guī)炝硇薪M建，集中招標采購目錄由藥品集中招標采購管理委員會討論確定。

四、藥品集中招標采購的方式與要求

（一）藥品集中招標采購的程序嚴格按照衛(wèi)生部等六部委[20*]320號文件和衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購和集中議價文件范本（試行）》的規(guī)定進行。

（二）嚴格按照《合同法》規(guī)定，履行中標藥品購銷合同。醫(yī)療機構(gòu)要認真履行購銷合同中明確的品種、價格、供貨渠道和回款時間條款，不得再同中標企業(yè)進行價格談判以擴大折扣讓利幅度，不得擅自采購非中標企業(yè)的藥品。中標企業(yè)必須保證藥品及時配送，不得進行回扣促銷，不得轉(zhuǎn)讓或者分包藥品購銷合同。違者將給以記錄不良行為、進行公示、黃牌警告、終止藥品銷售資格及其他更為嚴厲的處罰。

（三）為防止投標企業(yè)以奇異規(guī)格規(guī)避藥品集中招標采購，實行以劑型為單位進行招標、投標、評標，其品種目錄由集中招標采購管理委員會討論確定。

（四）中標藥品品種的零售價由物價部門按照“冀價工字[20*]第3號”文件規(guī)定核定實行。

（五）本次招標采購周期定為一年，并在市直醫(yī)療機構(gòu)中試行網(wǎng)上采購。

五、縣（市）、區(qū)屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品集中招標采購辦法，由市衛(wèi)生局會同有關(guān)部門另行制定下發(fā)。

六、藥品集中招標采購的實施步驟和時間安排

（一）12月中旬下發(fā)集中招標采購實施方案。召開藥品集中招標采購管理委員會會議，以公開競爭的方式選擇招標機構(gòu)。

（二）12月下旬招標公告，發(fā)售招標文件，接收企業(yè)投標文件，進行資格審查，年底前招標工作正式啟動。

（三）明年1月至2月底，按照招標規(guī)范要求，繼續(xù)做好報價、開標、評標、議價，完成審批零售價及購銷合同的簽訂等工作。

醫(yī)療耗材投標方案范文第4篇

根據(jù)啟衛(wèi)健發(fā)〔2020〕90號文件精神，我院結(jié)合實際情況，制定了啟東市人民醫(yī)院“經(jīng)濟管理年”活動實施方案。按照活動主題及原則，醫(yī)院設立了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動領(lǐng)導小組，明確活動要求及職責分工，根據(jù)活動內(nèi)容全面梳理近三年以來各類審計、督查、檢查等外部監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理領(lǐng)域存在的問題，及時整改；正視醫(yī)院內(nèi)部管理過程中發(fā)現(xiàn)的內(nèi)控、運營、財務、成本、價格、資產(chǎn)、采購、績效等方面的問題，分析產(chǎn)生原因，聚焦關(guān)鍵問題；建立健全公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理制度，規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)財務管理，強化政府性債務管理，推進國有資產(chǎn)全流程管理，加強國家績效考核指標監(jiān)管，加強政府采購管理，開展內(nèi)部審計工作，落實內(nèi)部價格管理政策，貫徹中央“過緊日子”精神，完善績效考核與分配激勵機制，全面落實總會計師制度，強化經(jīng)濟管理人才隊伍建設。具體分以下幾個方面總結(jié)

一、構(gòu)建公立醫(yī)院全成本核算體系

根據(jù)三級公立醫(yī)院考核指標要求，完善成本核算組織架構(gòu)和工作制度，開展科室成本核算，并逐步開展項目成本核算和病種成本核算。將成本核算結(jié)果與醫(yī)院內(nèi)部績效考核、獎金分配掛鉤。建立成本核算信息化系統(tǒng)，方便上級主管們部門實時監(jiān)督管理。

二、完善績效考核與分配激勵機制

建立了以工作數(shù)量、服務質(zhì)量、技術(shù)創(chuàng)新、患者滿意度等為主的績效考核分配方案，不給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，明確醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療等業(yè)務收入掛鉤。充分體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值，調(diào)動醫(yī)務人員積極性，規(guī)范收入分配程序，逐步實現(xiàn)醫(yī)院收入分配的科學化、合理化，促進醫(yī)院不斷提升公益化服務水平。實行了醫(yī)護分開，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向臨床一線、業(yè)務骨干、關(guān)鍵崗位、支援基層和有突出貢獻的人員傾斜，合理拉開收入差距，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。

三、扎實做好會計基礎工作

為貫徹財政部《會計基礎工作規(guī)范》（2019年修訂）和省《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度—行政事業(yè)單位會計科目和報表>補充規(guī)定的通知》等文件精神，會計人員及時更新會計知識儲備，做到新舊制度有效銜接。制定符合單位實際的會計基礎規(guī)范，按要求編報決算報表、財務報告，并及時上報上級主管部門，為單位經(jīng)濟持續(xù)、健康、穩(wěn)定的發(fā)展提供基礎。

規(guī)范收入日常管理 醫(yī)院各項收入應當由財會部門歸口管理并進行會計核算，嚴禁設立賬外賬，嚴禁部門和個人私自截留收入不入賬。依法組織收入，對合同或協(xié)議約定的收入應當及時足額入賬，對應收未收項目應當查明責任主體，落實催收責任。加強票據(jù)及印章管理，各類票據(jù)的申領(lǐng)、啟用、核銷、銷毀均應履行規(guī)定手續(xù)。加強退費管理，按規(guī)定進行退費審批。

加強支出控制建立健全支出內(nèi)部管理制度，確定經(jīng)濟活動的各項支出標準，明確支出報銷流程，按照規(guī)定辦理支出事項及資金支付手續(xù)。加強支出審批和審核控制，明確支出的內(nèi)部審批權(quán)限、程序、責任和相關(guān)控制措施；審核支出單據(jù)來源是否合法，內(nèi)容是否真實、完整，使用是否準確，是否符合預算，審批手續(xù)是否齊全。重大經(jīng)濟活動及大額資金支付須經(jīng)集體決策。

建立健全貨幣資金管理制度，明確醫(yī)院貨幣資金管理崗位責任，加強銀行賬戶管理和貨幣資金核查。定期分析、及時清理應收及預付款項，合理確定存貨的庫存定額，加快資金周轉(zhuǎn)

四、推進國有資產(chǎn)管理

醫(yī)院明確管理職責，加強資產(chǎn)監(jiān)管，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率。加強醫(yī)院房屋、設備等非流動資產(chǎn)管理，建立健全管理制度，規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為。建立資產(chǎn)臺賬，定期對實物資產(chǎn)進行盤點。完善資產(chǎn)處置制度，嚴格執(zhí)行國有資產(chǎn)報廢審批手續(xù)，國有資產(chǎn)處置應遵循公開、公正、公平和擇優(yōu)的原則，采取招投標、拍賣、掛牌等方式進行公開處置，確保資產(chǎn)的處置合法合規(guī)

五、加強政府采購管理

建立健全采購管理制度，堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、公平公正、陽光操作、嚴格監(jiān)管的原則，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制采購計劃，科學合理配置資源，規(guī)范和加強采購管理。重點加強對貨物、工程、服務類的采購管理，嚴格遵守國家和省相關(guān)規(guī)定，落實藥品耗材設備等網(wǎng)上集中采購交易制度和備案交易制度。加強采購監(jiān)管，醫(yī)院監(jiān)察部門發(fā)揮監(jiān)督職能，實施采購全程監(jiān)督。

1、建立采購管理長效機制，嚴格規(guī)范采購管理。制訂了“啟東市人民醫(yī)院廉政建設十五項核心制度”，其中包括“啟東市人民醫(yī)院“四物”采購廉政準入規(guī)定”、“ 啟東市人民醫(yī)院集中采購制度”、“ 啟東市人民醫(yī)院基本建設代建制度”、“ 關(guān)于調(diào)整啟東市人民醫(yī)院招標采購監(jiān)督工作小組的通知”、“ 啟東市人民醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度”、“ 啟東市人民醫(yī)院醫(yī)用耗材用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度”等，為醫(yī)院采購實現(xiàn)質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、公平公正、陽光操作提供制度保障。

2、規(guī)范采購行為，堅持“四物”集中采購嚴格監(jiān)管原則。嚴格規(guī)范醫(yī)院采購程序，不斷規(guī)范公開招標工作，加強醫(yī)院采購信息透明度，堅持對采購流程的日常監(jiān)督檢查，醫(yī)院監(jiān)察人員對采購實施全程監(jiān)督，防止各類規(guī)避政府采購行為的發(fā)生和不正當手段進行的不良競爭行為，自覺接受群眾和社會監(jiān)督，確保招標采購工作廉潔高效、規(guī)范有序。

3、強化監(jiān)督檢查，常態(tài)化開展警示教育。院黨委、紀委運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”， 堅持抓“關(guān)鍵少數(shù)”，帶動“絕大多數(shù)”，對在醫(yī)院采購中有自由裁量權(quán)的采購主體科室負責人定期開展專題的廉政約談，簽訂黨風廉政建設責任狀，抓早抓小，防微杜漸。緊盯節(jié)假期，通過短信、工作群等微信、短信平臺發(fā)送廉政提醒信息，持續(xù)不斷重申紀律要求，引導大家自覺遵守廉潔自律等規(guī)定，做到警鐘長鳴。

4、積極參加省級集中采購和聯(lián)合帶量采購工作，合理降低藥品耗材采購價格。嚴格藥品耗材購銷管理，實行網(wǎng)上集中交易，在省醫(yī)藥采購平臺上運行。對實行帶量采購的供應商，醫(yī)院應根據(jù)有關(guān)政策按合同約定的付款期限及時進行價款結(jié)算。

六、落實內(nèi)部價格管理政策

1、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，嚴禁在國家規(guī)定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規(guī)范收費現(xiàn)象。

2.進一步完善我院向社會公開的醫(yī)療服務收費項目和標準，進一步完善醫(yī)療服務價格公示制、查詢制、費用清單制，提高醫(yī)療服務收費透明度。我院已在門診大廳的led大屏幕上循環(huán)播放藥品及醫(yī)療服務的價格、住院患者可自助查詢費用，各病區(qū)對主要醫(yī)療服務收費項目進行公示，各科室住院病人醫(yī)療服務收費實行“一日一清單”、門急診病人醫(yī)療收費實行“一人一清單”。

3.醫(yī)院成立檢查督導小組對全院醫(yī)療收費行為(包括:門診處方、在院病歷檢查情況及歸檔病歷)進行全面的定期或不定期檢查和督導。

4.接受社會和病人對我院醫(yī)療服務收費的監(jiān)督，減少醫(yī)療服務收費投訴，積極處理人民群眾對醫(yī)療服務收費的投訴。對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務收費要進行原因分析、及時整改、堅決落實到科室和個人。

七、全面落實總會計師制度

依據(jù)“統(tǒng)一管理、分級負責、歸口管理”的原則，設置總會計師崗位，全面參與公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理和運營管理。完善總會計師的選拔任用程序，充實總會計師職責權(quán)限，充分發(fā)揮總會計師在單位經(jīng)濟管理活動中的主導作用。

八、開展內(nèi)部審計工作

建立健全內(nèi)部審計制度，合理設置內(nèi)部審計機構(gòu)，配備專職審計人員。每年定期開展內(nèi)部審計工作，選擇公立醫(yī)療機構(gòu)重點經(jīng)濟項目作為內(nèi)部審計工作的切入點，選擇對公立醫(yī)療機構(gòu)管理水平和經(jīng)濟效益的提高影響重大的熱點、難點問題作為審計工作的重點。同時，改進審計工作方式，加強與單位內(nèi)部其他職能部門的溝通。及時對以往年度的審計意見整改落實到位。

自查自糾存在問題及整改措施

1、財務報支制度執(zhí)行不規(guī)范

（1）報支、收取費用要素不齊全，無具體明細、依據(jù)附件等資料。對上述問題，醫(yī)院制定相關(guān)制度文件進行規(guī)范，比如制定啟東市人民醫(yī)院邀請外院專家講課、示教費用規(guī)定（啟人醫(yī)〔2019〕15號），現(xiàn)對發(fā)生講課、指導費用的附檢查指導內(nèi)容，拍攝現(xiàn)場照片，財務科采用匯款方式匯至專家個人銀行帳戶。制定護理實習費用管理辦法（啟人醫(yī)〔2019〕26號），制定關(guān)于醫(yī)學重點學科和醫(yī)學重點人才管理辦法（啟人醫(yī)〔2019〕42號）等等規(guī)章制度，對報支、收取費用要素不齊全，無具體明細、缺少依據(jù)資料的都按規(guī)定由職能科室提供齊全。

（2）結(jié)報入賬不及時。關(guān)于結(jié)帳入帳不及時，一方面加強對財務人員的業(yè)務培訓，按照權(quán)責發(fā)生制的記帳原則，對已發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務及時入帳，另一方面督促相關(guān)業(yè)務科室及時結(jié)報。

2、詢價采購程序執(zhí)行不嚴格

（1）違反了不少于三家單位的競爭性價格采購程序規(guī)定

針對問題，根據(jù)啟政辦發(fā)【2019】49號文件規(guī)定，政府采購限額標準20萬元，我院嚴格執(zhí)行該標準，防止拆包，分散采購等。院內(nèi)每次詢價均有院內(nèi)談價小組和紀檢監(jiān)察室監(jiān)督。未經(jīng)詢價不得進行采購，未滿三家不得開標。接受各方監(jiān)督檢查，在采購過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改并對制度進行及時修訂。

醫(yī)療耗材投標方案范文第5篇

一、堅持公道用藥、公道檢查,規(guī)范診療行為,進步醫(yī)療質(zhì)量。

我們始終以為,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的核心和永恒主題,堅持公道用藥、公道檢查,公道治療,因病施治既能保障醫(yī)療安全,也是防止濫用藥、亂檢查,醫(yī)療用度不公道增加的根本所在。主要從三方面狠抓公道用藥、公道檢查、公道診療,規(guī)范診療行為,進步醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療風險,降低醫(yī)藥用度。

一是加強三基培訓,尤其是加強公道用藥指導,進步醫(yī)療技術(shù)水平。20*年我們組織了7場三基知識專題講座,還請來專家給青年醫(yī)師進行針對性臨床用藥指導,開展臨床藥物培訓。對3年以下主治及全體住院醫(yī)師進行三基培訓和規(guī)范化培訓,包括3年內(nèi)主治醫(yī)師均到綜合ICU輪轉(zhuǎn),進步醫(yī)療技術(shù)水平,爭取在最短的時間確診,并施行有效和科學公道的治療,減輕患者身心痛苦和經(jīng)濟負擔。20*年組織醫(yī)師參加全省臨床醫(yī)師技能競賽及全省“民安杯”急救競賽,均獲團體二等獎。

二是健全制度,制訂了一系列醫(yī)院公道用藥的制度,如《關(guān)于規(guī)范公道用藥的通知》,《處方點評制度》、《基本用藥目錄》等,給予臨床醫(yī)師具體指導和規(guī)范。醫(yī)院藥品采購和使用一律使用通用名。

三是強化監(jiān)視,由專家組成院公道用藥評價小組每季度定期對回檔病歷和架上病歷進行公道用藥檢查,對專家認定不公道用藥的責任醫(yī)師采取扣發(fā)獎金和影響提升等處罰。20*年共檢查運行病歷3450份,抽查回檔病歷295份,對38份不公道用藥病歷進行處罰并在院周會上通報。醫(yī)院藥事委員會每月對全院藥品用量進行追蹤監(jiān)測統(tǒng)計,對藥品使用總量排名第一、抗生素及抗腫瘤輔助藥物用量排名第一的藥品進行通報、限制使用。一旦發(fā)現(xiàn)藥品用量明顯不公道增長,就限量使用或停止采購,20*年共限制采購51種次。

二、堅持公道收費,規(guī)范收費行為,嚴格控制醫(yī)療用度。

進一步規(guī)范財務物價治理,采取多種辦法控制醫(yī)療用度不公道增長,減輕群眾負擔。一是充分尊重患者知情權(quán),讓患者明白消費。建立了價格公示、價格查詢、醫(yī)療用度審查等價格治理制度,通過觸摸屏、電子公示屏公布醫(yī)療收費標準和藥品、耗材價格;對病人使用珍貴藥品和耗材,都要求先征得患者及家屬同意。免費為病人提供一日清單和門診用度明細清單,讓患者明白、放心。

二是加強收費監(jiān)管,規(guī)范收費行為。每周跟蹤監(jiān)控大金額病歷,每季度組織院內(nèi)醫(yī)療服務價格檢查,對照《省級醫(yī)療服務價格》進行檢查,及時答復患者關(guān)于收費題目的投訴并整改,對違規(guī)收費當事科室及個人進行經(jīng)濟處罰,規(guī)范收費行為。

三是嚴格控制醫(yī)療用度的增長。門診電腦系統(tǒng)設置了藥品用度紅色預警線,醫(yī)生處方超出限額即出現(xiàn)警示。從嚴控制目錄外藥物和診療項目的用度比例,對各科住院病人均勻醫(yī)療用度額度進行限制。還同一了醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材目錄和適用范圍,將耗材收費與醫(yī)療服務項目對應*,防止亂收費、分解項目收費等違規(guī)收費行為。

三、堅持標本兼治,深化醫(yī)院治理,改進工作作風。

我們堅持以制度建設為重點,用制度管權(quán)、管事、管人,全面貫徹落實《建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲辦和預防*體系實施綱要》,積極開展院務公然工作,加快公共衛(wèi)生資源市場化步伐,努力探索治理貿(mào)易賄賂長效機制,從源頭上預防*,推進醫(yī)院反腐倡廉建設。

20*年我們重點加強了對涉及人、財、物等重點部分、重點崗位、重點環(huán)節(jié)和職員的監(jiān)視,制定了《關(guān)于加強對重點部分、重點崗位、重點環(huán)節(jié)監(jiān)視的暫行規(guī)定》,實行重點崗位輪崗制,不僅設備、藥品的分管領(lǐng)導定期實行輪崗,負責藥品招標采購的主任和藥械采購、倉管職員也都定期輪崗。嚴格執(zhí)行招投標制度,規(guī)范各種采購活動。對政府規(guī)定集中招標采購的醫(yī)用設備、藥品、基建修繕、物資等進行政府公然招標采購,目前采購藥品金額占全部藥品采購金額的95.37%,備案采購金額占總采購金額的2.03%。對政府招標采購金額以下的分散采購參照政府采購辦法,制定了《院內(nèi)招標采購試行辦法》加以規(guī)范、限定,實行院內(nèi)公然招標,往年還組織紀檢監(jiān)察職員開展院內(nèi)采購專項檢查工作,規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材、檢驗試劑和醫(yī)療設備的采購行為,通過強化科學治理,用制度約束和規(guī)范權(quán)力的運行,確保職務行為的廉潔性,完善和健全權(quán)力運行監(jiān)視機制。

我們積極推行院務公然,從處理好內(nèi)部和外部“兩個關(guān)系”著手,促進工作作風轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)院內(nèi)部關(guān)系上,堅持人本治理,以醫(yī)護員工為中心,及時將職工關(guān)心的職稱評聘、錄聘新員工、干部選拔、物資采購等信息公布在公告欄、醫(yī)院網(wǎng)站及院刊上,實行政策公然,標準公然,結(jié)果公然。職員錄用采取網(wǎng)上公然招聘信息,公然招聘;實行*長公然招聘,競爭上崗。職稱評聘、外出進修和人才培養(yǎng)也都公然評選條件,公示候選人選和結(jié)果,擴大信息公然范圍和層次,實行陽光操縱,進步工作透明度。外部關(guān)系的處理方面則堅持以病人為中心,構(gòu)建*醫(yī)患關(guān)系。印制發(fā)放了醫(yī)患溝通服務卡,增加患者與責任*和經(jīng)管醫(yī)師的溝通渠道;病區(qū)墻上印制了公布欄,將醫(yī)護職員的姓名、職稱等信息公布上墻,公然了急診、病房治理制度、服務規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范等規(guī)章制度。還定期向社會公然服務數(shù)目、價格和單病種用度等醫(yī)療信息,接受群眾監(jiān)視,促進行業(yè)作風好轉(zhuǎn)。

四、堅持以人為本,提升服務質(zhì)量,構(gòu)建*醫(yī)患關(guān)系。

隨著社會的發(fā)展和進步,群眾對醫(yī)療服務提出了多層次的需求和更高的要求,我們夸大轉(zhuǎn)變服務理念,為患者提供人性化服務,力求服務流程更便捷,接診環(huán)境更干凈溫馨,檢查治療更適宜,解決群眾看病難?？吹介T診空間狹小,群眾排隊長、看病難,就組織工作職員專門到門診、住院部跟隨100多名就診患者,實地調(diào)查了解就診程序,查找患者在就醫(yī)流程中不暢通、不方便的環(huán)節(jié),收集群眾意見,召開專門協(xié)調(diào)會進行整改。加強了門診導診服務,選派年輕、熱情的*擔任導診工作,進步服務意識,增加服務的主動性。改進了電腦收費系統(tǒng),實現(xiàn)門診就診一*,病人攜卡直接看病、檢查、取藥,減少了就醫(yī)環(huán)節(jié)。門診全部安裝了電子叫號系統(tǒng),使病人擺脫“站立”排隊之苦。為了方便病人,醫(yī)技科室當天開單,當天檢查,在全院形成住院快、檢查快、確診快、治療快的良性循環(huán)。

科學的診療程序能進步診療效率,方便群眾就醫(yī),人性化的服務還需要關(guān)注患者的情感和心理需求。我們堅持免費為住院病人過生日、給住在走廊的病人送上致歉信、給曾經(jīng)住院的病人寄往新年問候等溫馨服務,讓病人真實感受到熱和和關(guān)愛。注重暢通醫(yī)患溝通渠道,免費發(fā)放《信息》,醫(yī)院網(wǎng)站及時更新醫(yī)療服務信息,為病人解答醫(yī)療咨詢。實行告知制度,大得手術(shù)方案和風險、有創(chuàng)操縱,小到進院指南、出院手續(xù)辦理等,都及時告知患者及家屬。每月院領(lǐng)導還帶領(lǐng)職能科室進行行政查房,深進病房,及時發(fā)現(xiàn)題目和解決題目。還采取召開住院病人座談會,發(fā)放出院病人問卷調(diào)查表,設立意見箱,公布投訴電話等形式,聽取群眾的意見和建議,努力構(gòu)建*的醫(yī)患關(guān)系。20*年共發(fā)放住院、出院病人問卷調(diào)查表3846份,患者滿足度達92%。收到病人感謝信、錦旗、匾139件,468人次受到表揚。

五、堅持辦院宗旨,積極服務社會,保障人民群眾健康。