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高血壓的健康教育計劃范文第1篇

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

高血壓作為機體慢性病癥，目前對癥方法、對癥藥物的使用雖可起到病癥緩解的效果，但難以達到治愈標準，即患者若存在高血壓癥狀，應遵循終身治療的準則。然而，在實際治療期間，若患者健康意識、疾病認知度相對較差，往往會出現(xiàn)終止治療和擅自更改治療方案的行為，導致高血壓整體治療療效受到影響[1]。鑒于此，筆者50例高血壓患者納入研究，分析規(guī)范化健康教育對提高高血壓患者疾病認知度的效果。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 資料 選擇50例高血壓患者納入研究，隨機選擇25例患者為參照組；余下25例患者，即為試驗組。參照組患者中，男性13例、女性12例；最小年齡為28歲，最大年齡為85歲，年齡中位數(shù)為（55.2±3.3）歲。試驗組患者中，男性13例、女性12例；最小年齡為30歲，最大年齡為83歲，年齡中位數(shù)為（56.2±3.2）歲。各組患者在性別、年齡等資料對比中，無明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 方法 參照組患者實施傳統(tǒng)健康教育，即常規(guī)血壓測量、用藥監(jiān)督；告知患者注意事項和相關(guān)禁忌；按時隨訪調(diào)查等[2]。試驗組患者實施規(guī)范化健康教育，即包含以下幾點內(nèi)容：

首先，擬定教育方案。按照《基層醫(yī)院規(guī)范化健康教育標準》相關(guān)規(guī)定，對健康教育方案予以科學擬定，對醫(yī)護人員進行嚴格培訓，加強其對教育內(nèi)容、教育方法和疾病知識的掌握度。特別針對醫(yī)護人員溝通能力的培訓，“以老帶新”的培訓模式，提高新入職護理人員的工作經(jīng)驗。其次，對現(xiàn)有高血壓患者予以調(diào)查，結(jié)合基礎知識問卷的方式，對其疾病認知度予以全面掌握，以便為健康教育工作的開展創(chuàng)造條件。即患者入院時，醫(yī)護人員應將健康教育方案擺放至顯眼位置，促使患者能夠充分掌握教育流程及規(guī)范的前提下，提高治療依從性。再次，依據(jù)規(guī)范化健康教育小組的建立，對教育工作內(nèi)容、方法、落實情況予以監(jiān)督，通過組員和患者間的協(xié)調(diào)溝通，明確其需求點，切實提高高血壓疾病健康教育的意義。例如：患者文化程度相對較低的情況下，應由醫(yī)護人員對宣傳冊內(nèi)容加以宣讀；利用專家會診和知識講座等手段，對患者詳細說明高血壓相關(guān)藥物、測量儀器的使用方法及注意事項等。最后，結(jié)合患者病情的思考，對具體治療方案予以說明，如藥物使用劑量、使用方法和服用時間、副作用、緩解措施、日常注意事項等，以此提高患者對高血壓疾病的認知度[3]。

1.3 ?u價標準 以問卷調(diào)查的方式，對各組患者疾病認知度予以評價。而在問卷內(nèi)容中，包含獲取途徑（>4種）、鍛煉項目（>2種）、高血壓臨界值、持續(xù)用藥優(yōu)勢、鹽攝入量、致病因素（>2種）等[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理 以SPSS 20.0統(tǒng)計軟件，對本研究數(shù)據(jù)加以處理討論。其中，涉及的計數(shù)資料選用百分比表示，組間數(shù)據(jù)采用卡方檢驗；涉及的計量資料選用均數(shù)加減標準差表示，組間數(shù)據(jù)采用t檢驗。若各數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學差異，則P

2 結(jié)果

試驗組患者高血壓疾病認知度顯著高于參照組，即各組患者高血壓疾病認知度對比，存在統(tǒng)計學差異（P4種）為90.00%，鍛煉項目（>2種）為85.00%，高血壓臨界值為95.00%，持續(xù)用藥優(yōu)勢為100.00%，鈉鹽攝入量為97.50%，致病因素（>2種）為92.50。

3 討論

高血壓即為機體循環(huán)動脈血壓升高，常伴有心腦腎器官功能障礙、器質(zhì)性損害等病癥，作為慢性病的代表，是危及機體生命安全的關(guān)鍵。同時，在致病因素探討中，可知遺傳因素（30-50%高血壓患者存在遺傳背景）和精神因素（長期處于激動、健康或焦慮的精神狀態(tài)）、環(huán)境因素、年齡因素（40歲以上患者是高血壓發(fā)病的主要人群）及生活習慣（膳食結(jié)構(gòu)不合理）、藥物影響（避孕藥，刺激性藥物、消炎止痛藥等）、其它疾?。ǚ逝?、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征）等均是誘發(fā)機體高血壓的主要誘因[5]。

如果對高血壓疾病予以有效控制，建議可從規(guī)范化健康教育的角度入手，逐步提高其疾病認知度。例如：高血壓疾病雖具有可防、可控性的特點，130-139mm Hg、85-89mm Hg是其正常高值，若患者存在超重肥胖、高鹽飲食或過量飲酒等現(xiàn)象，應立即施以強制性健康教育，定期體檢，做好相關(guān)危險因素的控制工作；若患者已表現(xiàn)為高血壓，則應定期測量血壓，特別為清晨血壓管理工作，輔助針對性治療工作的開展，能夠在降低靶器官損傷的前提下，避免心腦腎并發(fā)癥、致殘和致死等問題的滋生[6]。

高血壓的健康教育計劃范文第2篇

健康教育是傳授健康知識，培養(yǎng)健康行為的一項社會活動。為了控制高血壓的患病率，必須加大社會宣傳力度，把高血壓的預防放到首位，號召人們改變不良的生活方式，因為健康的生活方式對預防高血壓非常重要。大多數(shù)高血壓患者在血壓升高早期僅有輕微的自覺癥狀，如頭痛、頭暈、失眠、耳鳴等，病程長、病情進展不一。但隨著病情的發(fā)展，就會導致心、腦、腎等主要器官的嚴重損傷。因此，健康教育對改變高血壓病患者行為的認識、延緩病情的發(fā)展，積極預防、治療和控制高血壓病對其它器官的損害尤為重要。在開展整體護理的同時，根據(jù)患者的具體情況，制訂了相應的高血壓病患者的健康教育計劃，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2008～2009年收治高血壓病患者78例，男48例，女30例；48～60歲50例，65～70歲28例；漢族60例（77.0%），少數(shù)民族18例（23%）；合并腦血管病19例，糖尿病10例，血壓控制在正常范圍30例；接近正常8例；2種藥物聯(lián)合口服7例；2種以上藥物服用3例，主要聯(lián)合服用：卡托普利雙氫克尿噻，拜心通。

方法與內(nèi)容：⑴制定健康教育宣傳計劃：針對不同情況制定健康教育計劃，每人發(fā)放一份高血壓健康知識小手冊，以提高患者對高血壓病的認識。⑵入院健康教育：對住院患者介紹高血壓病的診斷標準、發(fā)病機理、分期、誘因、及高血壓病的癥狀并發(fā)癥和預防措施。強調(diào)生活方式對血壓的影響，健康的生活方式的重要性。⑶住院期間進行衛(wèi)生宣教：強調(diào)治療高血壓時要遵醫(yī)囑，按時、按量、按次服藥的重要性，向患者及家屬講述高血壓疾病的相關(guān)知識，介紹服藥方法、不良反應及注意事項。高血壓患者需長期服用降壓藥，并必須在醫(yī)師的指導下進行，不可血壓一降下來就停藥，否則對健康有害，增強患者自我保健意識。⑷出院前健康宣教：①指導患者或家屬正確測量血壓，使其學會自己觀察血壓的變化；②適當運動，以輕體力活動為宜，如行走、健身操等有氧運動，保持充足的睡眠；③忌煙、酒，進低鹽、低脂肪、低膽固醇的清淡飲食，避免暴飲暴食；④保持大便通常，避免大便用力，以免發(fā)生腦血管疾病。

高血壓的健康教育計劃范文第3篇

老年；高血壓；健康教育

高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，是最常見的心血管疾病之一。長期的高血壓可引起有害的血管重塑，還可引起腦、心、腎等重要器官的結(jié)構(gòu)和功能障礙，最終導致功能衰竭，是引起腦卒中、冠心病和腎衰竭最重要的危險因素。隨著人們生活水平日益提高，高血壓患者日益增多，并有年輕化趨勢，嚴重影響人們的生活質(zhì)量。

1 難點分析

1.1 認知限制 由于文化知識水平限制，很多患者對高血壓的定義、相關(guān)病因、常見癥狀、并發(fā)癥認識程度低或不認識。認為平時沒什么癥狀，能吃能喝就不是生病，而不愿意或不知道就醫(yī)。而一旦癥狀得以控制，即認為已經(jīng)痊愈，往往拒絕再治療或私自停藥，服藥依從性低，未認識到高血壓的危害性。

1.2 飲食習慣 很多患者長期進食鈉鹽過多，還有很多患者有長期飲酒、吸煙的習慣，且對飲酒吸煙的危害性認識不足，又難以擺脫環(huán)境的影響，不良的生活方式短期內(nèi)難以改變。部分患者對疾病認識不足,仍然我行我素,男性多于女性,70%男性患者有吸煙、高鹽高脂飲食、酗酒史,自感與其他人沒有差別,不會有什么嚴重問題,因此不良生活習慣難以得到改善。

1.3 記憶力差 老年高血壓患者記憶力差,缺乏防護照顧,常常忘記服藥,或不能按時服藥,加上子女工作繁忙,不能到醫(yī)院進行長久照顧及監(jiān)督服藥,導致預后差。

1.4 對護士角色的不認同 由于傳統(tǒng)觀念的束縛，人們普遍認為護理從屬于醫(yī)療，只有醫(yī)生能治病救人，護士是醫(yī)生的助手，只是打針、送藥、端大小便器而已，不重視護理工作，近年來開展的整體護理工作也只不過是對患者改善一下服務態(tài)度，增強點責任心而已。因此患者愿意接受來自于醫(yī)生的信息，而不是愿意接受來自于護士的信息，甚至對護士有偏見，渺視護士，影響護士的熱情。

2 護理干預對策

健康教育是一種有計劃、有目的、有評價的教育活動，首先應具備相應的理論知識。如教育學、心理學、行為學、社會學等多種邊緣學科知識。我們在臨床護理工作中采取了以下護理干預措施。

2.1 加強對臨床護理工作的支持 進一步明確護士職責，減輕對護士工作的壓力，在沒有增加護士編制的情況下，減掉護士的一些非護理性工作，由相關(guān)科室自己承擔。加強后勤保障工作，成立護理服務中心等，把屬于護理工作的時間還給護士，讓護士能夠全身心地投入護理工作。

2.2 隨機性教育 在給患者進行治療、護理或巡視病房時均可針對性進行指導，如發(fā)藥時給患者講解藥物作用、副作用、注意事項、服藥方法。座談式教育，暨與患者個別談心、耐心解答。書面教育，分發(fā)圖文并茂的高血壓手冊，人手一冊。舉行小講課，分期介紹相關(guān)知識，并用黑板報宣傳教育。

2.3 高血壓健康教育的形式、方法多樣化 集中教育與個性化教育相結(jié)合［1］。在醫(yī)院成立健康教育大課堂,定期對教育對象進行集體指導，大眾傳播。對入院患者進行個別指導，評估病患者的健康教育需求，制訂具體教育計劃，突出重點，目標明確。行為訓練，讓病患及家屬掌握自測血壓方法及注意事項。高血壓健康教育內(nèi)容全面具體。

2.3.1 教育對象應掌握高血壓的一般知識 熟悉高血壓的診斷標準、發(fā)病機理及危害因素，長期高血壓對人體的危害及并發(fā)癥，熟悉原發(fā)性高血壓的分期，老年高血壓的主要特點。

2.3.2 平衡膳食，控制體重 采用低鹽清淡、低動物脂肪、低膽固醇、低糖飲食、戒煙酒。養(yǎng)成良好的飲食習慣，起到降低血壓，預防心腦腎疾病的發(fā)生。

2.3.3 情緒穩(wěn)定，適當選擇運動 保持穩(wěn)定的情緒，保證充足的睡眠，避免不良心理因素的刺激。適當進行散步、體操、慢跑、騎自行車，注意勞逸結(jié)合，避免時間過長的劇烈運動。

2.3.4 培訓自測血壓技術(shù)，指導觀察服降壓藥物的反應 高血壓患者在服藥過程中所出現(xiàn)的頭昏、頭痛、頭脹等不適癥狀應及時測量血壓，并做好記錄，便于就診時向醫(yī)生提供參考數(shù)據(jù)，便于合理調(diào)整治療方案。

2.4 護士作為健康教育的主要實施者，應不斷的更新護理理念，不斷學習不斷提高自身綜合素質(zhì)，并通過不同的教育方式最大限度地滿足患者的健康教育需求，從而調(diào)動患者自身防病治病的積極性和主動性，提高他們的自我保健能力［2］。使護理人員清楚的認識到開展健康教育是護士義不容辭的責任和義務。是對患者生命健康權(quán)、受尊重權(quán)的維護的具體體現(xiàn)，更是護士價值的充分體現(xiàn)。認識到它不僅能夠幫助患者建立良好的行為和生活方式，提高生活質(zhì)量，而且能夠推動護理學科快速發(fā)展這一重大意義。使護士充分認識護理健康教育的重要性，積極主動的開展健康教育，并把此項工作做為向患者提供全方位服務的自覺行動長期堅持。

2.5 建立良好的護患關(guān)系 良好的第一印象是奠定良好的護患關(guān)系的基礎，要求我們的護士在接診時應主動、熱情、語言貼切，做自我介紹及介紹病區(qū)的環(huán)境、設施、相關(guān)的人員及制度。在介紹中體現(xiàn)出愛心、責任心、同情心等第一印象，有利于護患信任關(guān)系的建立。在住院期間要求我們的護士應對工作認真負責，尊重患者，經(jīng)常與患者溝通交流，建立良好的護患關(guān)系。

2.6 注重對患者的評估，制定并實施個性化的教育計劃 按照健康教育的程序，對每一位被教育對象進行詳細的評估，了解被教育者的教育需求及知識缺乏點。我院根據(jù)?？铺攸c制定了入院評估單，要求在24 h內(nèi)對入院患者完成一般資料、家庭經(jīng)濟狀況、心理特點等的評估，建立健康教育評價表，根據(jù)患者的文化背景、學歷、心理狀況、對疾病知識的了解，制定個體化的教育計劃，并組織實施。要求針對患者特點實施健康教育，且應簡單易懂，深入淺出，貼近患者的生活。針對農(nóng)村患者接受信息較慢的特點，要求護士對同一健康教育內(nèi)容要反復強化，加強受教育者的記憶。

3 做好出院指導

由于住院期間都是護士為患者測量血壓,出院以后血壓監(jiān)測尤為重要。因此教會患者及家屬正確測量血壓,建立血壓監(jiān)測記錄本,以便更好為醫(yī)生調(diào)整用藥作為參考。

參 考 文 獻

高血壓的健康教育計劃范文第4篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)醫(yī)學健康教育；高血壓；影響

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0223-01

高血壓病是慢性非傳染性疾病之一，是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要器官如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終可導致這些器官的功能衰竭，是全球最常見的心血管疾病，并且高血壓是冠心病、腦卒中的主要危險因素。為了解健康教育對高血壓患者的影響，對我院社區(qū)服務中心120例患者進行觀察，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2008年9月到2009年12月在我院社區(qū)查體中隨機抽取了120例高血壓患者，診斷均符合2005年《中國高血壓防治指南》的診斷標準[1]，其中男76例，女44例；年齡30-78歲；文化程度：高中以上21例，初中56例，小學及以下43例。

1.2 方法

1.2.1 建立社區(qū)居民健康檔案： 結(jié)合社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系，建立健全高血壓患者的健康檔案。內(nèi)容包括一般信息，生活方式，醫(yī)學體格檢查，治療方案，護理計劃，健康教育計劃等，便于集中發(fā)現(xiàn)問題，及時針對不同個體制定相應的健康教育計劃，有的放矢地進行健康教育和指導。

1.2.2 系統(tǒng)健康教育：利用社區(qū)服務中心的特殊優(yōu)勢，每月一次舉辦一次高血壓病人學習班，講解關(guān)于高血壓疾病的危害，常見癥狀，監(jiān)測方法，用藥指導，預防并發(fā)癥措施等方面的知識；在社區(qū)中心利用墻報、宣傳欄等進行知識宣教，并發(fā)放健康指導處方，指導他們及時做相關(guān)檢查，以早期發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥。

1.2.3 個別指導、家庭或電話隨訪：根據(jù)所掌握的社區(qū)內(nèi)的高血壓患者情況，對患者及家人的年齡、文化程度、接受能力進行評估，了解患者對疾病相關(guān)知識的認知程度，針對不同層次，不同需要進行個體化宣教和指導。

1.2.3.1 對初發(fā)高血壓和輕度高血壓者，著重進行飲食指導，養(yǎng)成良好的生活習慣。保證平衡膳食，攝鹽量每天 6 g[2]以下，增加鉀、鈣的攝入食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，忌食動物內(nèi)臟、蛋黃，多吃含維生素多的蔬菜水果，減少脂肪攝入，忌煙酒，避免暴飲暴食，以免增加心臟的負擔，引起血壓升高。

1.2.3.2 對于超重和肥胖的患者，告訴他們肥胖是高血壓重要的獨立危險因素之一，指導他們減重的方法一方面是減少總熱量的攝入，強調(diào)少脂肪并限制過多碳水化合物的攝入，另一方面則需增加體育鍛煉。減重的速度可因人而異，關(guān)鍵是“吃飯適量，活動適度”。[3]

1.2.3.3 對于靜息生活方式的人，告訴他們體力活動是獨立的降壓因素，同時體力活動還有鞏固藥物降壓效果的作用，根據(jù)血壓的晝夜節(jié)律性，應避開血壓的兩個峰值進行適當活動，不宜突然改變，以輕體力活動和有氧運動為宜，不能長跑，打藍球等活動。和患者一起制定一個根據(jù)年齡、體重指數(shù)、血壓值及耐受性的運動計劃，并常督促患者。

1.2.3.4 對于有焦慮傾向的患者，在隨訪的交談中，盡可能掌握其心理特征，注意減少不良的精神刺激，多給予安慰疏導和精神支持，消除患者對疾病的誤解、恐懼，幫助改變個性，加強對社會、生活的適應能力。

1.2.3.5 對于服藥依從性差的人，一定要改變病人對服藥的認識誤區(qū)。讓患者了解治療的方案、藥物劑量、服藥的方法，用藥后可能出現(xiàn)的不良反應和應對方法，嚴格遵從醫(yī)囑服藥，不可隨意自行停服或更換藥物。用藥、換藥必須經(jīng)醫(yī)生檢查，做必要的實驗室檢查及對心、腎、腦功能進行測定，讓患者了解遵醫(yī)合理用藥的重要性，充分認識不遵醫(yī)用藥的后果和危害。

1.2.4 開展高血壓患者交流會：在社區(qū)內(nèi)設立一個專門的場所，邀請能夠密切配合治療，病情控制比較理想的患者介紹其成功經(jīng)驗，讓患者與患者充分交流體會，互相監(jiān)督遵醫(yī)性，大大提高了高血壓患者的生活信心和對抗疾病的積極態(tài)度。

1.2.5 心理健康指導：高血壓患者的心理問題極大地影響著整個醫(yī)療過程。隨訪中社區(qū)服務人員及時了解患者的思想、工作及生活情況，讓患者了解自己的病情，告訴患者焦慮、情緒激動、緊張等都可影響血壓變化。指導患者遇事冷靜，不可情緒波動太大，當有較大精神壓力時，應設法釋放，也可通過傾聽音樂等放松療法來平整情緒。解除患者對本病的恐懼和悲觀情緒，讓患者知道高血壓只要堅持合理用藥和合理的生活習慣就能控制好。

1.2.6 指導自我監(jiān)測血壓：高血壓患者理想的測壓頻率是一日三次，早中晚各一次。指導病人及家屬正確測量血壓的方法，要定時間、定部位、定、定血壓計，測量前30分鐘不吸煙、進食、運動，避免刺激性飲料。連續(xù)血壓監(jiān)測并記錄，了解其血壓變異性和血壓晝夜變化節(jié)律，每次就診或隨訪都可作為醫(yī)生調(diào)整藥量或選擇用藥的依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 健康教育干預前后血壓比較 見表1

時間 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）

干預前 163+11 103+10

干預后 138+8 86+4

t 8.33 2.83

p 0.01 0.01

2.2 健康教育前后不良生活習慣、遵醫(yī)行為改變情況 見表2

干預前 例% 干預后 例% X2 p

堅持規(guī)律服藥 48（40.0） 118（98.3） 47.86 0.01

定期測量血壓 40（33.3） 116（96.6） 37.51 0.01

低鹽飲食 58（48.3） 116（96.6） 35.15 0.01

低脂飲食 42（35.0） 110（91.7） 41.48 0.01

限制飲酒 46（59.0） 78（100） 8.54 0.01

戒煙 18（23.1） 68（87.2） 22.65 0.01

適量運動 42（35.0） 102（85.0） 34.12 0.01

控制體重 44（36.7） 98（81.6） 25.14 0.01

自我減壓 38（32.0） 94（78.3） 26.39 0.01

*通過健康教育，高血壓患者在膳食結(jié)構(gòu)改變、控制食鹽攝入量、限酒、規(guī)律服藥、堅持體育鍛煉等方面的情況明顯好轉(zhuǎn) （P< 0.01），戒煙行為有所改變。

3 討論

本研究結(jié)果顯示通過定期給予相關(guān)保健知識及健康教育，顯著提高了高血壓患者對高血壓診斷標準的知曉率及相關(guān)知識的認識，使患者通過參與增強自我保健的意識，在實踐中提高自我保健能力，從而提高對疾病的藥物及非藥物治療的依從性和有效性，幫助患者強化了健康意識，樹立了良好的健康理念，改變了不良的生活方式和心理問題，有效降低了高血壓相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)病率和病死率，提高了患者的生命期限和生存質(zhì)量。高血壓病及其并發(fā)癥不僅給患者的健康、家庭的幸福造成很大的不幸，同時也給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔，因此在社區(qū)進行健康教育，采用綜合治療模式是一種減少家庭、社會經(jīng)濟負擔的行之有效的方法 ，并且可使高血壓患者逐漸實行慢性病自我管理項目。

參考文獻：

[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會。2004年中國高血壓防治指南（實用本）[J]。高血壓雜志，2004，12（3）：483-486

高血壓的健康教育計劃范文第5篇

社區(qū)大眾健康教育的基本理念

遵循傳播的基本特點 社區(qū)大眾健康教育是向社區(qū)大眾傳播健康知識，而健康知識是一種特殊的信息，因此它也遵循傳播的基本特點，需要有信息傳播者(社區(qū)衛(wèi)生服務人員)通過一定的渠道向受眾(社區(qū)居民)傳達一定的信息(健康知識)以達到一定的效果(提高社區(qū)大眾的健康知識水平)并有反饋。

人際傳播與大眾傳播并重由于在社區(qū)范疇內(nèi)較少能通過廣播、電視等大眾途徑，所以個人與群體、群體與群體之間的人際傳播就顯得非常重要。個人與群體之間的健康知識傳播包括有授課、報告、演講、講座等，群體與群體之間的健康知識傳播包括有會談、講座、討論等。

具有自身的流程與特點①社區(qū)大眾健康教育往往具有計劃性，故需要制定季度或年度的計劃。②針對社區(qū)大眾與群體，而不是某一個具體的居民。③為取得更好的效果需要居委會和當?shù)卣敖M織、社團等的支持。④遵循計劃－實施－評價的基本流程，對大眾健康教育的效果評價是采用群體指標。⑤當?shù)氐募膊】刂浦行耐鶗诩夹g(shù)上進行指導。

以上這些也是社區(qū)大眾健康教育與個體健康教育的區(qū)別所在，可以總結(jié)如表1。

社區(qū)大眾健康教育的基本流程與方法

大眾健康教育計劃的制定大眾健康教育計劃的制定是進行社區(qū)大眾健康教育的第一步，也是非常關(guān)鍵的一步，其制定程序一般包括以下7個步驟。

社區(qū)健康教育需求評價 在制定健康教育計劃時，首先不是考慮我們主觀上要解決什么問題，而是所在社區(qū)需要我們解決什么問題？哪些問題可以通過健康教育干預得到解決？目前應優(yōu)先解決的健康問題是什么？因此，必須做好社區(qū)需求評估，為計劃的制定提供必要的資料、數(shù)據(jù)與依據(jù)。社區(qū)需求評估包括社會診斷與流行病學調(diào)查。具體有以下幾種辦法：①召開座談會，集中大多數(shù)人的意見和基層群眾的要求，分析、研究、確定社區(qū)的主要健康問題。②分析相關(guān)的文獻資料，找出社區(qū)存在的主要健康問題。③流行病學調(diào)查：通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)哪些是社區(qū)最嚴重、最主要的健康問題和需要優(yōu)先解決的健康問題，以確定健康教育的主攻目標。

確定優(yōu)先項目 確定優(yōu)先項目在于真實地反映社區(qū)群眾最關(guān)心的健康問題，以及各種特殊人群的健康問題，決定最重要、最有效和所用的人力、資金最少又能達到最高效益的社區(qū)健康教育項目。比如在鹽攝入多的社區(qū)通過健康教育使社區(qū)居民的鹽攝入減少，進而控制高血壓。在同時存在幾個主要健康問題時，進行優(yōu)選的原則是：①重要性即主要看社區(qū)疾病或健康問題的頻度和危害程度；②有效性即主要看疾病或健康問題是否能通過健康教育手段得以解決；③可行性即健康教育是否會得到社區(qū)人群、尤其是干預對象的支持和贊同。

確定計劃目標 當優(yōu)先健康教育項目確定后，就要對項目計劃干預的內(nèi)容、確定干預人群、范圍、計劃所要達到的目標以及實現(xiàn)目標要求而制定的各項指標。

確定健康教育策略 在確定健康教育目標后，就要確定達到目標的方式、方法和途徑，即干預策略。教育(干預)策略主要包括以下幾項內(nèi)容：①確定健康教育方法；②確定健康教育內(nèi)容；③確定健康教育材料；④組織與培訓。

安排健康教育活動日程 社區(qū)大眾健康教育計劃一般大致可分為4個階段：計劃設計階段、準備階段、執(zhí)行階段和總結(jié)階段。

設計監(jiān)測與評估方案 在健康教育的設計階段就要考慮評價問題。對監(jiān)測與評價的活動、指標、方法、工具、時間、監(jiān)測與評價負責人等作出明確的規(guī)定。

經(jīng)費預算 根據(jù)健康教育的活動，分別測算出每項活動的開支類別即所需費用，然后匯總，列出整個項目的預算。

大眾健康教育計劃的實施健康教育計劃的實施就是按照計劃設計的要求，有序而有效地組織實施社區(qū)干預等活動，以保證計劃目標得以實現(xiàn)。

制定實施時間表 為了使健康教育計劃有步驟地落實進行，在計劃實施之前，應該制定各項活動的工作時間表，明確規(guī)定工作內(nèi)容、要求、實施時間、地點、負責人、經(jīng)費預算等。這是一項非常細致又需要結(jié)合本社區(qū)實際情況的工作，比如，如果要對社區(qū)居民進行蟲媒傳播疾病防治的健康教育，則最好放在夏天來臨之前進行。

建立實施組織 由于社區(qū)大眾教育是面對社區(qū)群體，往往需要把社區(qū)居民有效地組織在一起接受健康教育，所以實施組織除了社區(qū)醫(yī)生、醫(yī)學專家、公共衛(wèi)生人員、護理人員等技術(shù)人員外，還應該包括當?shù)卣⑸鐓^(qū)居委會、居民代表、社會團體等支持人員與組織。只有把技術(shù)人員和支持人員有效地組織在一起，發(fā)揮各自的優(yōu)勢力量，才能做好社區(qū)大眾健康教育。

實施質(zhì)量控制與優(yōu)化教育內(nèi)容 對健康教育的質(zhì)量要進行控制和把關(guān)，這其中健康教育的內(nèi)容是需要重點把握的。社區(qū)大眾健康教育的內(nèi)容一要具有科學性，二要切合社區(qū)實際，三要通俗易懂，四要生動形象能吸引社區(qū)居民。比如給居民講解食鹽攝入過多的危害，如果講“食鹽過多導致高血壓的機理”方面的內(nèi)容就不如講“多吃鹽能使您健康長壽嗎？”能吸引社區(qū)居民的興趣。

培訓實施人員 由于社區(qū)大眾健康教育需要團隊合作完成，而不是單單依靠社區(qū)技術(shù)人員，所以需要對大眾健康教育的實施人員進行相關(guān)的培訓。培訓應至少包括健康教育流程與后期支持流程兩部分知識。