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易經(jīng)預(yù)測范文第1篇

安全也需精細(xì)化管理，六安項目部機(jī)械化工程處結(jié)合“三會”精神，結(jié)合六安施工現(xiàn)場發(fā)記錄事故為例，結(jié)合本專業(yè)工程處的施工特點組織了機(jī)械化工程處全體員工從“四精”理論去理解安全，尋找在安全管理上的差距。

安全不僅僅體現(xiàn)在個人技能上，從策劃到施工每一個環(huán)節(jié)緊緊相扣，任何一個環(huán)節(jié)出了問題，都會給安全留下極大的隱患。起重作業(yè)由于其施工的特殊性，受一些突發(fā)事件情況影響，施工中常常會出現(xiàn)一些安全隱患，如果思想上稍有麻痹，隱患頓時就如同惡魔出現(xiàn)而演變成血淋淋的事故?，F(xiàn)場每項施工任務(wù)我們可以將其單獨劃分成一個小的“項目”，即使小到裝卸車，大到我們大件的吊裝。我們的班長、我們的技術(shù)人員從施工前的策劃就應(yīng)該充分考慮到安全上的每一個細(xì)節(jié)。我們以卸車為例，通常我們在接到此項施工任務(wù)后，一般會以四個人為一小組，那我們的小組長是否對每一項都能考慮到了嗎？多大的鋼絲繩合適？多大的卸克、貨物的重心、重量是否清楚？采用何種的捆綁方式最為安全而不是最為省力？僅僅就是卸車，如果上面列舉的幾項我們忽視二項，而不是先把每一項問題考慮清楚，沒有“三思而后行”，這其實就已經(jīng)給我們安全留下了極大的隱患。事前策劃，公司提倡精細(xì)化管理，對待安全我們的態(tài)度也是如此，只有我們把一個項目在安全上會出現(xiàn)的問題每一項都充分給予考慮，給予交底，而不是粗枝大葉。事中考慮不是我們所提倡的，遇到問題才去臨時想方法解決問題，我們就體現(xiàn)不了公司的精細(xì)化管理，事前不能夠?qū)Π踩?xì)策劃也就不能體現(xiàn)“四精理念”。

當(dāng)然，安全的精細(xì)策劃和管理并不是最終目的，最終還是用來指導(dǎo)施工生產(chǎn)，安全的防范措施實施于實際施工中。安全的精益施工我們可以理解成按規(guī)程、按規(guī)章制度，按防范措施去執(zhí)行、落實，對待安全工作我們“小心翼翼”。精益施工出精品，同樣精益施工也會出平安。數(shù)次事故的教訓(xùn)也應(yīng)證了安全上做不到精益施工隱患的惡魔在瞬時就演變成了安全事故?，F(xiàn)場事故的發(fā)生也大多存在我們沒有能夠按部就班的作業(yè)，沒有嚴(yán)格的執(zhí)行公司程序文件上的要求，沒有充分理解專業(yè)公司的安全文化。安全上我們想走捷徑是行不通的，精益施工從安全的角度就是按部就班的作業(yè)，安全不允許的我們就不能冒險作業(yè)。即使一種作業(yè)方法非常的省力，省時，但安全上存在人為無法控制的隱患，我們就應(yīng)該摒棄它。但在實際施工中在安全上即使制定出很好的防范措施，對細(xì)節(jié)考慮的也非常詳細(xì)和充分，可是沒有精益施工去做保障，那我們的安全也只是紙上談兵，因為離開精益施工我們還會出現(xiàn)隱患、出現(xiàn)事故。尤此可見，對待安全我們要做到精細(xì)策劃，精益施工，二者相輔相成，不可缺一。

最后向大家舉一個例子，秦山核電一期出現(xiàn)了這樣的一個故事：我們國家很多優(yōu)秀的焊工受到國外專家的質(zhì)疑，為什么了？國外的規(guī)程、規(guī)范從焊工站位的姿勢、焊工的焊把與焊接物的角度都做詳細(xì)的規(guī)定，正因為如此嚴(yán)格、“僵化”的規(guī)程、規(guī)范造就了一座優(yōu)秀的核電站，同時也反映出國外工程建設(shè)在質(zhì)量管理上的精細(xì)。那我們在回到安全的角度去理解精細(xì)化管理，很多規(guī)程、規(guī)范從安全的角度理解也和質(zhì)量有著異曲同工的類似地方，嚴(yán)格規(guī)程、精細(xì)的策劃管理，落實于精益施工，我們的平安文化才會落地開花，這一切來自于安全的精細(xì)管理、精益施工。

安全征文安全策劃于精細(xì)實施于精益飛雪

易經(jīng)預(yù)測范文第2篇

一、國際貿(mào)易對我國環(huán)境帶來的負(fù)面影響

迅猛增長的國際貿(mào)易也使中國生態(tài)環(huán)境帶面臨十分嚴(yán)峻的形勢。過渡出口造成掠奪性資源開采，進(jìn)口貿(mào)易中的危險廢物和污染性技術(shù)的轉(zhuǎn)移，給中國資源帶來巨大的破壞。對環(huán)境的壓力主要來自于自然、生產(chǎn)、流通、消費等方面的污染。

第一，從自然生物方面看。由于國際貿(mào)易往來越來越頻繁,生物入侵所引發(fā)的生物災(zāi)害和生物安全問題日益嚴(yán)峻和突現(xiàn)，已成為全球性問題。目前入侵我國的外來物種有400多種，其中危害較大的有100余種。在世界自然保護(hù)聯(lián)盟公布的全球100種最具威脅的外來物種中，我國就有50余種。外來有害生物入侵在我國，僅因煙粉虱、紫莖澤蘭、松材線蟲病等11種主要外來入侵生物每年給農(nóng)林牧漁業(yè)生產(chǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)574億多元。以木材為例，近年來隨著我國木材需求的不斷加大，木材進(jìn)口數(shù)量迅速上升。由于原木輸出國除害處理技術(shù)相對落后或處理條件無法達(dá)到規(guī)定要求，因此進(jìn)口原木攜帶各類有害生物的情況非常嚴(yán)重。

第二，從生產(chǎn)方面看。隨著經(jīng)濟(jì)的全球一體化發(fā)展，發(fā)達(dá)國家越來越看好中國這個市場給他們帶來的豐厚利潤，在加強了國際合作的同時一些外商投資企業(yè)披著“投資興業(yè)”的外衣，特別是有害廢物通過各種途經(jīng)向環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)較低的發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移。我國很多中小型企業(yè)生產(chǎn)粗放，資源浪費嚴(yán)重，環(huán)境污染較大；農(nóng)業(yè)生產(chǎn)農(nóng)藥?；适┯眠^多過濫，導(dǎo)致農(nóng)業(yè)資源污染和農(nóng)材環(huán)境污染日益加重，一些礦產(chǎn)資源的亂采濫挖和盲目開發(fā)高污染）產(chǎn)品出口也給我國生態(tài)環(huán)境帶來了可怕的災(zāi)難，這些生產(chǎn)性污染在工業(yè)領(lǐng)域具有明顯的行業(yè)特點，在生產(chǎn)中是不可避免的，進(jìn)一步加劇了發(fā)展中國家的環(huán)境問題。

第三，從流通方面看。流通性污染是指貿(mào)易通過運輸對環(huán)境資源造成的影響。近些年來，由于亂上項目，盲目開發(fā)，嚴(yán)重影響了生態(tài)環(huán)境的質(zhì)量。比如運輸工具在消耗能源過程中產(chǎn)生，礦物燃料是大部分運輸工具所需的動力能源。礦物燃料的開采和加會造成空氣和水的污染；還有石油運輸中的泄漏加劇了這種污染。運輸過程中對環(huán)境資源的影響不僅包括噪聲、向大氣和水體排放污染物、消耗不可再生資源等，還涉及到公路、鐵路建設(shè)使土地資源和深層土壤結(jié)構(gòu)受到影響，另外運輸工具制造等帶來的資源開發(fā)利用在一定程度上破壞了生態(tài)環(huán)境。

第四，從消費方面看。消費性污染主要是進(jìn)口國的消費者消費進(jìn)口產(chǎn)品而給環(huán)境帶來的污染。經(jīng)濟(jì)的增長使人們消費水平不斷提高，國際貿(mào)易使消費者消費的選擇更加多元化，人們在提高生活質(zhì)量同時，因消費而導(dǎo)致的包裝污染、殘余污染、廢棄污染也正演繹成當(dāng)今消費污染的三大污染源。處理這些污染垃圾需要大量的成本，有時又產(chǎn)生新的污染，從而造成了環(huán)境污染惡性循環(huán)。

二、國際貿(mào)易對我國環(huán)境污染的原因分析

中國本身處于非常復(fù)雜的客觀環(huán)境條件下：地理位置優(yōu)勢，生態(tài)環(huán)境復(fù)雜且脆弱，自然災(zāi)害頻發(fā)。同時，中國環(huán)境卻處在一種令人堪憂的狀態(tài)：大氣污染、水質(zhì)污染、固體廢棄物污染、噪聲污染、光污染、電磁污染以及新的污染種類的不斷出現(xiàn)；并且，生態(tài)平衡也受到嚴(yán)重威脅：土地退化現(xiàn)象嚴(yán)重，森林資源減少，生物多樣性遭遇嚴(yán)重威脅。中國的社會經(jīng)濟(jì)及規(guī)模在不斷發(fā)展擴(kuò)大，對資源的消耗速度及強度也在持續(xù)增加，生產(chǎn)與生活所產(chǎn)生的廢棄物的數(shù)量與種類也不斷增加，一旦超出環(huán)境自凈的能力必然導(dǎo)致資源與環(huán)境問題顯性化。引起環(huán)境污染的原因有很多種，可以歸結(jié)為以下幾個方面：（1）人口過快增長（2）發(fā)展不足（3）經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)對環(huán)境的影響（4）認(rèn)識偏差與工作失誤（5）環(huán)境法制不完善，環(huán)境管理能力薄弱（6）環(huán)境管理體制不順（7）環(huán)境投入嚴(yán)重不足，機(jī)制不健全（8）生態(tài)環(huán)境先天不足，在經(jīng)濟(jì)建設(shè)中對這個特點認(rèn)識不夠。但從經(jīng)濟(jì)學(xué)上分析，環(huán)境污染的根本原因是市場失靈和政府政策失靈。市場不能反映環(huán)境的價值時，就會發(fā)生市場失靈；政府政策不能糾正甚至造成或者加劇市場失靈時，就會發(fā)生干預(yù)失靈。

三、解決國際貿(mào)易中環(huán)境問題的對策與思考

1、加強宣傳和教育，提高全民環(huán)保意識。有些人認(rèn)為外貿(mào)屬于流通領(lǐng)域，環(huán)保是環(huán)保部門與生產(chǎn)部門的事，對國外環(huán)保方面的許多規(guī)定，對國際標(biāo)準(zhǔn)和中國的相應(yīng)對策還缺乏系統(tǒng)深入的研究，導(dǎo)致違反環(huán)保法規(guī)的事時有發(fā)生，使得進(jìn)口中出現(xiàn)了國外向我國傾銷垃圾的現(xiàn)象。沒有環(huán)保就沒有發(fā)展，發(fā)展是為了更好的環(huán)保，只有環(huán)保意識提高了才能取得真正意義的協(xié)調(diào)發(fā)展。

2、完善國際貿(mào)易中環(huán)境保護(hù)政策、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)法。根據(jù)國際市場的新趨勢，我國要盡快完善貿(mào)易中的環(huán)境法規(guī)，一是適應(yīng)國情，盡快制定、完善我國生產(chǎn)和銷售中有關(guān)環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，使我國外貿(mào)的環(huán)境管理做到有章可循，有法可依。二是要加強在經(jīng)貿(mào)活動中對國際環(huán)境和資源公約、環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)的宣傳，以預(yù)防為主，強化監(jiān)督檢查，對貿(mào)易活動中的違法行為公開曝光，依法懲處，強化政府的環(huán)境管理職能，發(fā)揮廣大消費者和全社會的監(jiān)督作用，保證各國間貿(mào)易的正常運行。

3、推行合理的國際標(biāo)準(zhǔn)，加強環(huán)保國際合作。目前，從整體上來看,我國采用國際標(biāo)準(zhǔn)的狀況仍很落后。政府要努力促進(jìn)國家間生態(tài)標(biāo)志和其他環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的互認(rèn)，協(xié)助我國外貿(mào)企業(yè)通過ISO14001認(rèn)證。我國要在繼續(xù)靠近國際標(biāo)準(zhǔn)的同時,組織更多的標(biāo)準(zhǔn)化專家參與國際標(biāo)準(zhǔn)的制定工作,加入相關(guān)國際環(huán)保組織，取得合法地位，充分利用國際上保護(hù)發(fā)展中國家免受發(fā)達(dá)國家歧視和限制的保護(hù)條款，爭取自己合法權(quán)益，為我國產(chǎn)品順利進(jìn)入國際市場創(chuàng)造條件，努力提高我國自己的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，這些標(biāo)準(zhǔn)包括產(chǎn)品的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)環(huán)境管理標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，使我國不會因達(dá)不到對方的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)而受技術(shù)壁壘所阻。

易經(jīng)預(yù)測范文第3篇

口語交際能力是現(xiàn)代學(xué)生必不可少的一項能力，是學(xué)生人際交往活動能順利進(jìn)行的關(guān)鍵性因素。英語作為一門語言性的課程具有很強的實用性，英語教學(xué)的最終目的是將英語口語廣泛應(yīng)用到日常交流中。所以，如何在初中英語課堂中實現(xiàn)對學(xué)生口語交際能力的培養(yǎng)，是當(dāng)前初中英語教學(xué)中的重要內(nèi)容。本文主要對初中英語口語教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析，探討解決問題的措施，促進(jìn)初中英語口語教學(xué)的順利實施。

一、開展英語口語教學(xué)的重要意義

一方面，良好的口語交際能力能夠使學(xué)生在人際交往的過程中，表達(dá)出自己的創(chuàng)造性，充分展示自己的道德素質(zhì)和修養(yǎng)，口語交際能力的培養(yǎng)是對學(xué)生道德認(rèn)知和社會交際能力的綜合要求。另一方面，在社會環(huán)境中，語言是最基本的交際工具，口語交際能力直接決定了人是否能夠適應(yīng)現(xiàn)代社會。初中學(xué)生進(jìn)行英語口語交際能力的訓(xùn)練是初中英語教育教學(xué)中重要的任務(wù)，應(yīng)該得到學(xué)校和教師的廣泛重視。

二、初中英語口語教學(xué)的瓶頸

1.初中英語口語教學(xué)的觀念和手段過于陳舊

傳統(tǒng)的英語課堂就是教師一支粉筆、學(xué)生一本書的教學(xué)模式，但是為了適應(yīng)不斷進(jìn)步的社會環(huán)境，我國教育部門制定了新的課程標(biāo)準(zhǔn)，尤其是對初中英語教學(xué)中的口語教學(xué)提出了更高的要求。但是從目前我國各個地區(qū)的英語教學(xué)現(xiàn)狀來看，大部分初中英語教學(xué)仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，不利于學(xué)生英語口語能力的提高。落后的教學(xué)觀念和陳舊的教學(xué)手段不能為學(xué)生營造有效的口語交流氛圍和環(huán)境。很多教師在英語口語教學(xué)的過程中，過于凸顯教師的主導(dǎo)性作用，忽略了學(xué)生的主體地位。這導(dǎo)致英語口語教學(xué)成了受教師主觀意志控制的簡單練習(xí)，使學(xué)生只能機(jī)械地根據(jù)教師設(shè)定思維模式展開英語口語練習(xí)，抑制了學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。例如，教師用自己設(shè)定的框架與學(xué)生展開口語的對話。

T：Hello，Susan.May I ask you some questions about your family？

S：Yes.

T：Do you have a brother or a sister？

S：Yes，I have two brothers and one sister.

T：Who is taller，your sister or you？

S：I’m taller than my sister.

T：Who is the most athletic of you？

S：My oldest brother.

這樣枯燥的口語操練方式，影響了英語口語教學(xué)的效果，甚至很多英語教師只是簡單地播放英語錄音，讓學(xué)生通過英語聽力機(jī)械地模仿口語對話，最終導(dǎo)致學(xué)生對英語口語學(xué)習(xí)失去興趣，口語教學(xué)的目標(biāo)也不能達(dá)到新的課程標(biāo)準(zhǔn)對初中英語教學(xué)提出的要求。

2.學(xué)生對初中英語口語教學(xué)重視程度不足

初中英語口語教學(xué)面臨最大的一個問題就是學(xué)生和教師過于注重學(xué)生的考試成績，對英語口語教學(xué)的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，并且很多學(xué)生認(rèn)為英語口語的價值不大?，F(xiàn)在我國英語考試中英語口語所占比重甚小，造成學(xué)生和教師片面地重視英語的閱讀和寫作，忽視英語口語的學(xué)習(xí)。英語作為一門語言類的課程，是一個綜合性的發(fā)展系統(tǒng)，只要有一項能力的不足就會造成英語學(xué)習(xí)能力的不足以及學(xué)習(xí)效率的低下，不能為學(xué)生以后的英語學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

3.初中生英語能力的層次差異

初中生在學(xué)習(xí)英語的過程中，表現(xiàn)出來的口語能力參差不齊，很多學(xué)生對于英語口語的練習(xí)有很大的障礙。造成這種現(xiàn)象的主要原因是初中階段學(xué)生在性格和智力上都存在著差異，這也是造成英語口語水平的差異原因之一。英語教師在教學(xué)的過程中要注意學(xué)生之間存在的差異性，采取有效措施，有針對性地對學(xué)生口語能力進(jìn)行培養(yǎng)，否則不僅會將學(xué)生之間的差異逐漸擴(kuò)大，還會使學(xué)生對英語口語能力的培養(yǎng)失去信心。

三、提高初中英語口語教學(xué)質(zhì)量的措施

1.激發(fā)學(xué)生參與口語表達(dá)的興趣

培養(yǎng)學(xué)生的英語口語交際能力，必須要激發(fā)學(xué)生進(jìn)行口語訓(xùn)練的興趣。英語教師要在平時教學(xué)中善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的興趣愛好，充分地抓住學(xué)生的興趣點，作為課堂口語交際訓(xùn)練的切入點，在較短的時間內(nèi)充分調(diào)動學(xué)生參與口語交際訓(xùn)練的積極性，為即將施展的英語課堂教學(xué)提供更多的便利條件。初中學(xué)生雖然已經(jīng)開始向成熟的方向發(fā)展，但是還處在沒有社會實踐經(jīng)驗的年齡階段，在進(jìn)行口語交際表達(dá)的時候，難免會出現(xiàn)怯場的情況，所以教師要抓住課堂有限的時間，完善對學(xué)生言語表達(dá)的引導(dǎo)。最終實現(xiàn)將學(xué)生英語口語交際實踐應(yīng)用到日常校園交往生活中。課堂英語口語交際訓(xùn)練時間性的限制較大，所以英語教師可以提前一天做好準(zhǔn)備。例如，提前一天在空閑時間為學(xué)生播放影片片段，在影片播放結(jié)束后，教師要求學(xué)生在第二天英語課堂就影片內(nèi)容發(fā)表自己的觀點和看法。這樣不但克服了時間的局限性，還能充分調(diào)動學(xué)生參與表達(dá)的積極性，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，長期堅持能夠不斷提高學(xué)生英語口語交際能力。鍛煉學(xué)生口語交際能力的方式和方法有很多，教師必須在平時教學(xué)中認(rèn)真分析學(xué)生的個性以及知識能力掌握狀況，抓住有限的課堂時間，選取適當(dāng)?shù)氖侄危ぐl(fā)學(xué)生對口語表達(dá)活動的興趣。

2.口語交際情境的創(chuàng)設(shè)

英語課堂口語教學(xué)的時間雖然有限，但是進(jìn)行口語交際訓(xùn)練的時候，一定要有相關(guān)的情境才能保證口語交際訓(xùn)練實施的效率。第一，英語教師要充分地挖掘英語教材中的知識資源，依據(jù)需要進(jìn)行課堂實施的相關(guān)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)一定的口語教學(xué)情境，教師創(chuàng)設(shè)的情境最好與實際生活相結(jié)合，引起學(xué)生的共鳴。第二，教師可以鼓勵學(xué)生進(jìn)行情境角色的扮演，這樣不但能提高學(xué)生的口語交際能力，還能有效地促進(jìn)學(xué)生思維能力的拓展以及創(chuàng)造能力的提高。第三，口語交際訓(xùn)練結(jié)束后，教師可以利用課堂的一點時間對學(xué)生的交際活動進(jìn)行簡要的評價，使學(xué)生能夠客觀地分析判斷事物，并且在這樣的過程中發(fā)現(xiàn)自身不足。

3.發(fā)揮閱讀活動的魅力

初中英語教學(xué)中的閱讀、識詞對口語交際能力的培養(yǎng)起到了至關(guān)重要的作用。教師可以在教室內(nèi)設(shè)置“教室圖書館”，準(zhǔn)備充足的課外讀物，讓學(xué)生能夠根據(jù)自己的興趣選擇相關(guān)的讀物，進(jìn)行自主的閱讀。教師可以利用英語課堂中的一小部分時間引導(dǎo)學(xué)生用英語表述自己對平時閱讀內(nèi)容的讀后感想，評價讀物中表達(dá)的思想主線，等等。這樣的過程可以有效地鍛煉學(xué)生的口語交際能力。在口語交際訓(xùn)練中，教師要注重引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)日?；镜膯柡蚨Y儀，并且分享自己與人交往的故事，教師也要對其表達(dá)的內(nèi)容進(jìn)行引導(dǎo)，為學(xué)生的英語口語交際能力的培養(yǎng)提供積極因素。

四、結(jié)語

口語訓(xùn)練是初中英語教學(xué)中一個重要的教學(xué)形式，良好的口語交際能力能夠使學(xué)生在人際交往的過程中，表達(dá)出自己的創(chuàng)造性思想，充分展示自己的道德素質(zhì)和修養(yǎng)?？谡Z交際能力的培養(yǎng)是對學(xué)生道德認(rèn)知和社會交際能力的綜合要求。初中英語教師應(yīng)該采取有效的措施，激發(fā)學(xué)生對英語口語的興趣，克服英語口語教學(xué)的瓶頸。

參考文獻(xiàn)：

[1]李聲蓮.初中英語口語教學(xué)方法研究[J].知識經(jīng)濟(jì)，2014，（10）.

[2]周 華.初中英語口語教學(xué)的策略與方法[J].中小學(xué)外語教學(xué)（中學(xué)篇），2012，（11）.

易經(jīng)預(yù)測范文第4篇

我國在2009年實行的新醫(yī)改方案，是黨的十七大精神的具體落實，是讓人人享有基本醫(yī)療保障的有效途徑。新醫(yī)改堅持立足國情、以人為本，以建立有中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生體制為目標(biāo)。新醫(yī)改堅持醫(yī)療服務(wù)的公益性，強調(diào)預(yù)防的重要性，將醫(yī)療服務(wù)延伸、前移。強化基本醫(yī)療服務(wù)，降低醫(yī)療服務(wù)費用，讓更多的人看得起病，看的好病。隨著新醫(yī)改的逐漸深化，我國會完成醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)，讓基本醫(yī)療服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民。

二、新醫(yī)改給醫(yī)院帶來的影響

1.改變收入形式

新醫(yī)改明確規(guī)定了醫(yī)院的相關(guān)費用支出，規(guī)范了醫(yī)院補償資金的來源。新醫(yī)改也明確了以病人為中心的服務(wù)理念，改變傳統(tǒng)體制中存在的服務(wù)環(huán)節(jié)、服務(wù)成本的收費現(xiàn)象，讓更多的患者看得起病。醫(yī)院要按新醫(yī)改的規(guī)定減少病人的不必要支出，增加病人在選擇就醫(yī)形式上的自主性。這就需要醫(yī)院改變以往的收入形式，將醫(yī)院收入由傳統(tǒng)的藥物捆綁形式變?yōu)椴∪俗灾鬟x擇醫(yī)療服務(wù)形式。新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)營中的種種限制，例如在結(jié)算定額上的有關(guān)規(guī)定。在一定程度上會降低醫(yī)院的收入。

2.監(jiān)管多樣化

新醫(yī)改加強了對醫(yī)院系統(tǒng)的監(jiān)管，去除醫(yī)院在為病人服務(wù)時存在的一些非透明項目。醫(yī)院在對病人進(jìn)行診療時，要依照病人的意愿選擇診療方式，在用藥、費用方面做到公開透明。在新醫(yī)改的影響下，病人對醫(yī)院的依賴性降低，在就醫(yī)時可擇院、擇醫(yī)、擇期，不再被動接受醫(yī)院和醫(yī)生為其制定的診療方案。同時，新醫(yī)改實行的醫(yī)?？傤~付費制、按病種付費的結(jié)算方式，讓患者在結(jié)算時享受了更多的優(yōu)惠。新醫(yī)改后，醫(yī)院受社會各界、廣大民眾等多方的監(jiān)督，醫(yī)院必須要將醫(yī)療流程、收費內(nèi)容公開展現(xiàn)給患者。

三、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)

1.財政補償不到位

隨著國家對民生問題的不斷重視，各級政府都通過財政手段加大了對醫(yī)療系統(tǒng)的資金投入。在對公立醫(yī)院財政補償方面，財政部門一直都給予一定的差額補助。但隨著我國基本社會醫(yī)療保障需求的不斷提高，社會低收入群體的不斷涌現(xiàn)，財政補償資金不足以滿足公立醫(yī)院的經(jīng)營需求。一方面，公立醫(yī)院要維持自身的資產(chǎn)運營；另一方面還要滿足其公益性的服務(wù)性質(zhì)。新醫(yī)改在就醫(yī)環(huán)節(jié)上對醫(yī)院的控制，大大的影響到了公立醫(yī)院的收入來源。另新醫(yī)改背景下，醫(yī)院運營對財政補償?shù)倪^多依賴，會成為醫(yī)院發(fā)展的阻力。財政補償落實不到位是擺在公立醫(yī)院面前的難題，醫(yī)院必須協(xié)調(diào)好收入與支出的關(guān)系，維持醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

2.體制問題

新醫(yī)改背景下，既強調(diào)公立醫(yī)院的公益性，又要求醫(yī)院進(jìn)行資本化運作。但公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入會遇到來自政府監(jiān)管部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門等各方面的行政制約。在公立醫(yī)院的收入獲得上，主要依賴于政府的政策，一切都要根據(jù)政府預(yù)算計劃執(zhí)行。行政手段的過多限制，會使醫(yī)院在對藥品、服務(wù)等定價上與市場價格脫節(jié)。而對于醫(yī)院自身，醫(yī)院在聘用人員、物資采購、基礎(chǔ)建設(shè)等方面并未享受政策的便利，要由醫(yī)院自行落實成本支出，一切都要依照市場價格?？梢哉f，在醫(yī)院的運營上，是與市場動向一致的，這就造成了醫(yī)院在收入和支出上的機(jī)制脫節(jié)，使得醫(yī)院在政府預(yù)算與市場經(jīng)濟(jì)的夾縫間生存。

3.醫(yī)保資金不足

在新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院日常收入的主要來源是醫(yī)保收入。醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)在結(jié)算環(huán)節(jié)、結(jié)算額度上的限制是制約公立醫(yī)院發(fā)展的重要因素。一方面，我國的醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)予以報銷實行的是后付費制度，先由醫(yī)院墊付病人的診療費用。墊付大量的資金勢必造成醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)困難；另一方面，醫(yī)保經(jīng)費的支付要經(jīng)過各相關(guān)部門的逐級審批、核查，通過核定總額、人次、均次費用等手段把醫(yī)保資金控制的壓力全部下沉到了醫(yī)院，醫(yī)院要做到既少花錢還要治好病，患者還要享受滿意的服務(wù)。另外，醫(yī)院還須設(shè)置專門的醫(yī)保辦來協(xié)調(diào)醫(yī)保事務(wù)、配合日常檢查。因醫(yī)院收治的病人所屬病種不同，適用的報銷比例有較大差異。在進(jìn)行費用報銷結(jié)算時，要投入人大量力物力與病人進(jìn)行協(xié)商和解釋，這些都增加了醫(yī)院的人力資源支出。醫(yī)保和患者出現(xiàn)的預(yù)期與結(jié)果的差異，不利于維護(hù)醫(yī)院的權(quán)益和形象。

4.抗菌藥物管理

針對抗生素濫用現(xiàn)象，國家衛(wèi)計委陸續(xù)出臺了一系列的法律法規(guī)來規(guī)范抗菌藥物的使用。對醫(yī)院來說，規(guī)范抗菌素的使用切斷了醫(yī)院創(chuàng)收的一條途徑。從2016年開始南京的部分醫(yī)院試點停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。江蘇省衛(wèi)計委通知，要求從2016年7月1日起，江蘇全省二級以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診靜脈輸液?？咕幬锏暮侠硎褂?，必然會對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益產(chǎn)生一定的影響。

四、新醫(yī)改背景下提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的策略

1.完善管理制度

新醫(yī)改的實施，會影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。醫(yī)院在管理上的不斷加強，會使新醫(yī)改對醫(yī)院帶來的影響盡可能減小。首先，醫(yī)院應(yīng)該強化新醫(yī)改嚴(yán)格執(zhí)行的意識。保證醫(yī)院全體人員對新醫(yī)改的有關(guān)政策完全領(lǐng)會，防止出現(xiàn)違背政策、給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的現(xiàn)象。其次，醫(yī)院應(yīng)該加強對核算工作的控制，控制醫(yī)院的醫(yī)療成本。梳理醫(yī)院內(nèi)部的職能體系，剔除不必要的部門、環(huán)節(jié)，減少人員和部門數(shù)量，從根本上控制醫(yī)院的運行成本，讓資金更多的投入到與救治病人相關(guān)的工作中。最后，醫(yī)院要加強對醫(yī)院內(nèi)部硬件設(shè)施的管理，對既有的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期盤查，保證各類醫(yī)療設(shè)備都達(dá)到了預(yù)計使用壽命才能被淘汰。對各類器材要進(jìn)行定期維修維護(hù)，保證正常運行。減少大型醫(yī)療設(shè)備的購置，對一些疑難雜癥盡量采取多個醫(yī)院聯(lián)合診治的辦法。

2.統(tǒng)籌預(yù)算資金

醫(yī)院應(yīng)合理制定年度預(yù)算，嚴(yán)格按預(yù)算計劃執(zhí)行，預(yù)算項目應(yīng)進(jìn)行細(xì)致劃分，預(yù)算的制定要結(jié)合以前年度的成本費用和未來年度的業(yè)務(wù)計劃。預(yù)算方案的制定要細(xì)化到每個部門科室，減少預(yù)算計劃和執(zhí)行上的差異。在具體使用預(yù)算資金時，要嚴(yán)格依照計劃，對預(yù)算外資金的使用要建立嚴(yán)格的審批流程。在醫(yī)院的正常經(jīng)濟(jì)核算方面，醫(yī)院應(yīng)采用全成本管理的方法，對成本進(jìn)行分類，對各科室的成本項目按照類別進(jìn)行劃分，醫(yī)院對成本的控制不應(yīng)建立在降低服務(wù)質(zhì)量的前提下。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度領(lǐng)會新醫(yī)改的總體方針，保障病人的看病權(quán)益，各類經(jīng)濟(jì)利益的獲得要通過醫(yī)院自身的管理和創(chuàng)新來實現(xiàn)。

3.加強人才培養(yǎng)

醫(yī)院要加強人才的培養(yǎng)和儲備，應(yīng)吸引更多優(yōu)秀的管理人員來從事醫(yī)院的日常管理工作。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的管理人員應(yīng)轉(zhuǎn)變意識，加強成本控制。各級醫(yī)院應(yīng)保證現(xiàn)有的財務(wù)管理人員具有高水平的從業(yè)資格，熟悉醫(yī)院日常管理流程，能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)增長點。同時，醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)療人才的培養(yǎng)，定期對相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療人員的專業(yè)素質(zhì)，構(gòu)建一支強大的醫(yī)療隊伍。另外，要加強醫(yī)院工作人員的道德建設(shè)，樹立以人為本，為病人利益著想的服務(wù)觀念，建立服務(wù)型的醫(yī)療體系。

五、新醫(yī)改背景下提高醫(yī)院社會效益的策略

1.提升醫(yī)院整體素質(zhì)

醫(yī)院應(yīng)充分的挖掘自身的優(yōu)勢，包括區(qū)域優(yōu)勢和學(xué)科優(yōu)勢，并發(fā)揮醫(yī)院的特有優(yōu)勢。在人才的培養(yǎng)上要有所側(cè)重，形成醫(yī)院在?？祁I(lǐng)域的優(yōu)勢。加強對從業(yè)人才的培養(yǎng)，積極學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的診療技術(shù)，建立區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院的溝通機(jī)制，分享各醫(yī)院在管理上的優(yōu)秀成果。對醫(yī)療人員定期進(jìn)行考核，形成優(yōu)勝劣汰的競爭環(huán)境，對在考核中未能通過的人員要給予處罰，保障人員學(xué)習(xí)新知識的積極性。注重對人才的保留，醫(yī)院應(yīng)制定完善的績效考核機(jī)制，將人員的工作質(zhì)量、服務(wù)、學(xué)習(xí)與績效考核關(guān)聯(lián)，為工作人員提供與之服務(wù)對稱的薪資報酬，避免人員的流失。在人員整體素質(zhì)上占據(jù)優(yōu)勢可以為醫(yī)院形成良好的口碑，提升醫(yī)院的競爭力。

易經(jīng)預(yù)測范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 循環(huán)經(jīng)濟(jì) 縣域經(jīng)濟(jì) 可持續(xù)發(fā)展 制度創(chuàng)新

陜南包括漢中、安康、商洛三個地級市，擁有獨特的地理區(qū)位和氣候條件，造就了豐足的生物、礦產(chǎn)、水力和旅游資源，有較好的生態(tài)環(huán)境。但長期以來，陜南地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，在全省經(jīng)濟(jì)總量分額明顯偏低。在發(fā)展區(qū)域經(jīng)濟(jì)過程中，各級政府逐步認(rèn)識到要壯大縣域經(jīng)濟(jì)，必須走循環(huán)經(jīng)濟(jì)的道路，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

一、發(fā)展縣域循環(huán)經(jīng)濟(jì)的意義

1.發(fā)展縣域循環(huán)經(jīng)濟(jì)是落實科學(xué)發(fā)展觀，實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的現(xiàn)實選擇。過去的陜南縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展走的是一條傳統(tǒng)工業(yè)化發(fā)展道路，其最大的弊端是粗放發(fā)展和分散發(fā)展。當(dāng)前，陜南縣域的生態(tài)環(huán)境出現(xiàn)的主要問題有：人口增長較快，耕地面積減少，耕地肥力不足，土地承載力明顯下降；森林水源涵養(yǎng)、水土保持的生態(tài)功能嚴(yán)重退化；水土流失問題趨于嚴(yán)重；環(huán)境監(jiān)管薄弱、環(huán)保投入不足，缺乏有效的經(jīng)濟(jì)手段來解決環(huán)境污染問題。如果縣域經(jīng)濟(jì)繼續(xù)走非循環(huán)道路，不但資源、能源、生態(tài)與環(huán)境難以承受與支撐，而且還會發(fā)生重大資源危機(jī)。陜南發(fā)展縣域經(jīng)濟(jì)決不能重蹈以犧牲環(huán)境為代價的發(fā)展模式。

2.發(fā)展縣域循環(huán)經(jīng)濟(jì)是堅持走新型工業(yè)化道路的重要途徑。傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)的特征是“高投入、低產(chǎn)出、高污染”，最終將導(dǎo)致許多自然資源的短缺與枯竭，并釀成災(zāi)難性的環(huán)境污染后果。循環(huán)經(jīng)濟(jì)遵循“減量化、再使用、再循環(huán)”原則，是一種“資源―產(chǎn)品―再生資源”的經(jīng)濟(jì)模式，強調(diào)資源永續(xù)利用，從根本上消解長期以來環(huán)境與發(fā)展之間的尖銳沖突。因此，發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)是實現(xiàn)縣域經(jīng)濟(jì)和環(huán)境“雙贏”的重要舉措，應(yīng)把發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)作為陜南走新興工業(yè)化道路的戰(zhàn)略選擇。

3.發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)是解決縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展瓶頸的關(guān)鍵。從當(dāng)前陜南各縣級政府的資源配置能力來看，要解決過去粗放型發(fā)展帶來資金、環(huán)境等制約瓶頸的能力相當(dāng)有限。面對這種情況，如何找到一條科技含量高、經(jīng)濟(jì)效益好、資源利用好、環(huán)境污染少、人力資源得到充分發(fā)揮的發(fā)展路子，是縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展中必須解決的首要問題。大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，加快建立資源節(jié)約型社會，就顯得尤為重要、迫切。因此，走以有效利用資源和保護(hù)環(huán)境為基礎(chǔ)的循環(huán)經(jīng)濟(jì)之路是縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然選擇，也是全面建設(shè)小康社會的客觀要求。

二、發(fā)展縣域循環(huán)經(jīng)濟(jì)的對策

1.主動適應(yīng)縣域循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，調(diào)整縣域經(jīng)濟(jì)布局。陜南的縣域經(jīng)濟(jì)布局可劃分為自然生態(tài)保護(hù)區(qū)、生態(tài)恢復(fù)區(qū)、生態(tài)農(nóng)業(yè)區(qū)、生態(tài)工業(yè)園區(qū)和城鄉(xiāng)居民區(qū)五類功能區(qū)，并以此為基礎(chǔ)結(jié)合不同區(qū)域的自然與資源條件，進(jìn)行合理的資源配置和產(chǎn)業(yè)布局。自然生態(tài)保護(hù)區(qū)以保護(hù)為主，適度發(fā)展旅游業(yè)，現(xiàn)有污染企業(yè)逐步搬遷或關(guān)停；生態(tài)恢復(fù)區(qū)要結(jié)合治理水土流失和恢復(fù)生態(tài)建設(shè)，發(fā)展經(jīng)濟(jì)林、經(jīng)濟(jì)草，發(fā)展規(guī)模（圈養(yǎng)）養(yǎng)殖業(yè)；生態(tài)農(nóng)業(yè)區(qū)要因地制宜發(fā)展適宜的高效優(yōu)質(zhì)特色農(nóng)業(yè)，形成規(guī)模產(chǎn)業(yè)的營銷網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)種、養(yǎng)、加為一體的廢物循環(huán)利用模式；生態(tài)工業(yè)園區(qū)采取先進(jìn)清潔生產(chǎn)工藝技術(shù)提高資源能源轉(zhuǎn)化率，在對工業(yè)廢物實現(xiàn)高效利用的同時，將剩余廢物提供給外系統(tǒng)作為原料或能源使用；城鄉(xiāng)居民區(qū)以創(chuàng)建優(yōu)良、舒適的居住環(huán)境為主，可發(fā)展餐飲業(yè)、服務(wù)業(yè)或無污染的加工業(yè)、地方特色的手工業(yè)。

2.建立縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展結(jié)構(gòu)的四個循環(huán)圈層。首先，構(gòu)建縣域工業(yè)循環(huán)圈層。對縣域內(nèi)工業(yè)企業(yè)按照清潔生產(chǎn)與工業(yè)生態(tài)化要求，使企業(yè)達(dá)到資源低耗，廢棄物低排放或零排放。要盡力建立生態(tài)工業(yè)園區(qū)，形成關(guān)聯(lián)度彼此銜接的產(chǎn)業(yè)鏈，使上游企業(yè)的廢料成為下游企業(yè)的原料，實現(xiàn)縣域內(nèi)資源有效利用。其次，構(gòu)建縣域農(nóng)業(yè)循環(huán)圈層。在農(nóng)村大力推行生態(tài)農(nóng)業(yè)，努力實施發(fā)展綠色產(chǎn)品戰(zhàn)略。廣泛建立農(nóng)業(yè)科技園區(qū)，種、加、銷一體化產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營的集約農(nóng)業(yè)區(qū)、立體農(nóng)業(yè)區(qū)、農(nóng)村工業(yè)區(qū)，將農(nóng)村種、養(yǎng)、加業(yè)，服務(wù)以及旅游等產(chǎn)業(yè)形成“資源―生產(chǎn)―消費―二次資源”的良性循環(huán)生態(tài)鏈和生態(tài)農(nóng)業(yè)圈。第三，構(gòu)建縣域城鄉(xiāng)服務(wù)業(yè)領(lǐng)域和城鄉(xiāng)居民消費領(lǐng)域微觀層面上的小循環(huán)。大力推行節(jié)約資源，保護(hù)環(huán)境，講究衛(wèi)生，倡導(dǎo)文明消費，文明服務(wù)；重視循環(huán)利用生活垃圾，變消費領(lǐng)域廢棄物為再生資源。最后，構(gòu)建縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展宏觀層面上的大循環(huán)圈層。政府從政策、規(guī)劃、輿論等方面進(jìn)行引導(dǎo)，從縣域宏觀經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展上，將工業(yè)、農(nóng)業(yè)、服務(wù)業(yè)以及生活消費領(lǐng)域連接成為一個大循環(huán)圈，大力發(fā)展資源循環(huán)利用產(chǎn)業(yè)，實行可持續(xù)性生產(chǎn)與消費。

3.推行縣域經(jīng)濟(jì)集約發(fā)展模式。對于縣域產(chǎn)業(yè)主要是發(fā)展“園區(qū)經(jīng)濟(jì)”，避免分散發(fā)展的重復(fù)建設(shè)弊端，使資源聚集、資源共享，降低生產(chǎn)成本與交易成本等；在縣域?qū)I(yè)化分工與協(xié)作上，實行產(chǎn)業(yè)集群；不斷延伸產(chǎn)業(yè)鏈、產(chǎn)品鏈，形成“鏈?zhǔn)浇?jīng)濟(jì)”，并不斷壯大產(chǎn)業(yè)規(guī)模，形成經(jīng)濟(jì)規(guī)模。這種經(jīng)濟(jì)集約發(fā)展模式不僅效益顯著，而且產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品間呈鏈?zhǔn)疥P(guān)聯(lián)狀態(tài)，可大大降低能耗物耗，提高廢棄物回收利用率即資源轉(zhuǎn)化率，減少污染。