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計劃一:2019年科室護理工作計劃
以“十六大”精神、“三個代表”思想為工作指南,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標,緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃,認真履行職能,護理部將認真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促進護理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點,找準合理的定位,“跳出護理看護理”,以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質(zhì)量提高。
二、抓好護理隊伍建設(shè),提升護理隊伍素質(zhì)
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學習來積累知識,才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,到年底大專學歷以上人員占護士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習,到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學習,以管理知識、??浦R進展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學習1—2次,護理查房1次,操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
三、護理質(zhì)量管理是核心,加大質(zhì)量控制力度
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結(jié)果進行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵,連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對2003年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
五、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學習,培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。
3、5。12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
六、加強護理管理,合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù),減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識,護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應(yīng)對科室物資成本核算工作,進行認真、準確的統(tǒng)計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔,又增加社會效益,又能提高經(jīng)濟效益,增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
計劃二:2019年科室護理工作計劃
20xx年,icu科在醫(yī)院、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,科主任及護士長的直接指導(dǎo)下,進一步鞏固三甲建設(shè)成果,結(jié)合本科臨床實際,制定本科護理計劃,以護理質(zhì)量為中心,確保護理安全,提高服務(wù)質(zhì)量,提高管理水平。
一、加強職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
1、樹立護士良好職業(yè)形象,要求護士規(guī)范著裝,使用服務(wù)用語,在崗愛崗,責任心到位。
2、新老護士團結(jié)協(xié)作,做好傳幫帶,發(fā)揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事,及時給予表揚。
二、加強護理質(zhì)量管理。
1、完善科內(nèi)護士各班崗位職責和工作程序標準,實行上級護士負責指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護士工作。護士長每星期組織一次護理查房,分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,抓好基礎(chǔ)護理,堅持危重病人床頭交班,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度的學習,結(jié)合ICU十大安全目標,做好各管道的標識、護理工作。
4、定期組織護士業(yè)務(wù)學習,以臨床隨機培訓(xùn)考核為主。
5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進行相關(guān)理論知識和護理常規(guī)的學習,有效提高當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展QC活動解決護理問題。
7、護理質(zhì)量持續(xù)改進,定期檢查護理質(zhì)量,根據(jù)院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會,公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預(yù)防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況,及時進行跟蹤驗證,及時修訂防范措施,實現(xiàn)持續(xù)改進。
三、做好人力資源的培訓(xùn),使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計劃,按照計劃逐月逐級落實。
2、做好科室護士的能力培訓(xùn),做好低年資護士的學習及培訓(xùn);組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學習。
四、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、針對全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時分析討論,提出防范措施。
2、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全。
3、加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進一步完善特護單的內(nèi)容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫(yī)療護理安全。
4、針對科室存在問題,制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎罰措施,提高護士各班在崗的責任心。
五、加強繼續(xù)教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓(xùn)。
3、重視??谱o理人員培養(yǎng)。
4、根據(jù)科室工作情況,分批選送科內(nèi)護士去進修ICU??谱o理技術(shù)。
六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫(yī)院評審標準,認真學習三級甲等綜合醫(yī)院評審標準,深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義,通過醫(yī)院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫(yī)院工作標準。
七、做好科室的教學及科研工作
1、認真做好新進科人員、實習人員的管理,按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓(xùn),教、用相結(jié)合,注重實習生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教,選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作,得到實習生的好評。
2、做好20xx年ICU護理科研新技術(shù)新項目的開展工作。
八、做好科室的醫(yī)院感染防護工作。
1、針對重癥醫(yī)學科的??铺攸c,做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作,建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓(xùn)工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時完成臨時性、指令性任務(wù),在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,振奮精神,不斷學習創(chuàng)新、開拓進取,實現(xiàn)科室護理質(zhì)量持續(xù)改進,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使ICU護理工作邁向新臺階。
計劃三:2019年科室護理工作計劃
護理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作,內(nèi)科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。在20**年新的一年里,我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20**年內(nèi)科護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1。強化相關(guān)知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2。重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標。
3。做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。
4。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1。護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。醫(yī)院內(nèi)科護理工作計劃—三聯(lián)閱讀
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1、基礎(chǔ)護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達100%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
【2017急診科護理下半年工作計劃一】 急診科護理在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排,緊緊圍繞以人為本,以病人為中心的服務(wù)主題,為更好地適應(yīng)急診醫(yī)學的發(fā)展需要和社會的需要,為進一步加強急診護理工作的管理,特制定出本年度的工作計劃。
一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應(yīng)急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好三基訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執(zhí)行三查、七對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復(fù)病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
3、嚴格執(zhí)行十二項核心制度
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
【2017急診科護理下半年工作計劃二】 一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1.不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要客觀、真實、準確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
7.完善護理緊急風險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
三、加強三基培訓(xùn)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1.每季度進行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
2.經(jīng)常復(fù)習護理緊急風險預(yù)案并進行模擬演示,提高護士應(yīng)急能力。
【2017急診科護理下半年工作計劃三】 20XX年醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展??频墓ぷ魉悸?,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學習次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到ICU進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。
五、護理實習生帶教
XX年護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,豐富護理內(nèi)涵為重點,在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機,按照三級綜合醫(yī)院評審標準要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標制訂護理工作計劃如下:
一、工作目標
1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強對護士的專業(yè)考核,提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進護理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研,推進護理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。
1.1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善制度、規(guī)范,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。
3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確?;颊甙踩?。
3.3對實習生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強實習生的崗位培訓(xùn)工作,對剛進入醫(yī)院的實習護士進行法律意識教育,提高她們的風險意識和能力,使學生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕護理差錯發(fā)生。
3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控:督促檢查護士長科學排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準》,推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責任制整體護理,加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護理、??谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關(guān)心愛護患者,增進護患信任。
3、提高??谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出??铺攸c,各護理單元有專科護理常規(guī)、標準護理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉,促進患者功能恢復(fù),要能解決護理疑難問題,提高??谱o理水平,提高護理質(zhì)量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務(wù),落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護士的積極性。護士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求,對護士進行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學設(shè)置護理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,控制其它護理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護士數(shù)量,按照護理崗位的職責要求合理配置護士,不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同??铺攸c,護理工作量實行科學的排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名,縮小與標準床護比的差距,重點向重癥醫(yī)學科、急診科等高風險科室傾斜,滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度,建立并實施護士定期考核制度,包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤,建立基于護理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案,能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,充分調(diào)動護士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強細節(jié)管理,使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng),落實各項崗位職責。
(四)加快護士長 、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、加強護士長隊伍的培訓(xùn),提高管理水平。
1.1加強護士長隊伍的建設(shè),通過請進來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn),并通過有效績效考核機制的建立,強化對護士長的
管理,使各級護理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓(xùn)。
1.2護理部組織院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班2期,上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1:護理部XX年護士在職培訓(xùn)計劃。
2、加強??谱o士培養(yǎng)。
2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護理人員到四川大學華西醫(yī)院參加??谱o士培訓(xùn)。
2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理,加快??谱o理的建設(shè)和發(fā)展。
2.3各科室制定本科室??评碚撆c技能培訓(xùn)計劃,提高??谱o士水平。
3、加強新護士培訓(xùn)。對新上崗護士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2:XX 年新護士崗前培訓(xùn)計劃。
4、加強機動護士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3:XX年機動護士培訓(xùn)計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論,科內(nèi)每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據(jù)衛(wèi)生部護士規(guī)范化培訓(xùn)、護士分層培訓(xùn)要求,制定護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊,制定護士分層培訓(xùn)計劃,內(nèi)容涵蓋護理制度、職責、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),內(nèi)容詳見附件1:XX年護士在職培訓(xùn)計劃。
(五)加強對護士的專業(yè)考核,提高護理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試:
1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試,至少每季度一次,內(nèi)容為??评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。
1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院護理人員考試由護理部二級質(zhì)控操作組負責。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護士在職培訓(xùn)計劃。
4、考核獎懲辦法:按護理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)大力推進護理信息化建設(shè),提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率,繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理。
(七)創(chuàng)新思維積極開展護理科研,推進護理專業(yè)發(fā)展
1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學習,不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護理科研論文,提高論文質(zhì)量。各護理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護理新技術(shù)課題申報,為使護理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護理工作,使科研結(jié)果能促進臨床護理工作的發(fā)展,逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護士節(jié)活動安排
1、評選“優(yōu)秀護士”10名并予表彰。
2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護理各項指標完成
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理技術(shù)操作合格率100%
8、手術(shù)安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為公司的發(fā)展做出更大更多的貢獻!下面由小編來給大家分享護士工作心得,歡迎大家參閱。
護士工作心得1轉(zhuǎn)眼間20__就過去了,現(xiàn)針對去年產(chǎn)房的工作情況及出現(xiàn)問題做如下總結(jié):
一、各項工作指標
20__年住院分娩產(chǎn)婦數(shù)__x人,新生兒活產(chǎn)數(shù)__x人,孕產(chǎn)婦死亡x人,新生兒死亡x人。
二、工作情況
一年來,在市衛(wèi)生局的支持和__區(qū)政府的重視指導(dǎo)下,我科認真貫徹落實《母嬰__x法》,以保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì)為目標,以規(guī)范、強化母嬰__技術(shù)服務(wù)為措施,加強執(zhí)法監(jiān)督檢查,逐步規(guī)范了母嬰__技術(shù)服務(wù)市場,提高了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。特別是20__年x月市局對我院的產(chǎn)科質(zhì)量督查后,針對存在的問題,認真進行了整改,取得了較好的成績。
(一)母嬰__技術(shù)服務(wù)進一步規(guī)范
為了認真貫徹《母嬰__法》及相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范全科工作人員執(zhí)業(yè)行為,對全科人員進行母嬰__法規(guī)及政策的定期培訓(xùn)及考核。我們按照《母嬰__技術(shù)服務(wù)基本標準》要求,對科室設(shè)置、設(shè)施設(shè)備、人員配備等方面進行自查與考核,對全科人員進行母嬰__技術(shù)培訓(xùn),努力提高我科工作人員母嬰__技術(shù)水平。對從事母嬰__技術(shù)服務(wù)人員進行了科內(nèi)調(diào)查、考核。舉辦母嬰__技術(shù)規(guī)范、母嬰__法律法規(guī)、婦產(chǎn)科醫(yī)療安全等科內(nèi)講課。重視繼續(xù)教育,今年送我科x名醫(yī)生、x名護士參加__母嬰__技術(shù)服務(wù)資格考試,均取得《__母嬰__技術(shù)服務(wù)考核合格證書》。每年均派遣x名醫(yī)生到三級甲等醫(yī)院(__市人民醫(yī)院)進修婦產(chǎn)科。對高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡和出生缺陷安排專人負責登記、上報工作。為了控制男女性別比例失調(diào),我科嚴格執(zhí)行“嚴禁非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠”規(guī)定。并張貼醒目標志,制定工作制度和工作人員職責。
(二)《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放與管理得到加強
根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于法律證件管理與使用的通知》,《出生醫(yī)學證明》管理辦法,__區(qū)衛(wèi)生行政部門與部門聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)一使用的通知》等法律、法規(guī)要求,做好出生醫(yī)學證明發(fā)放工作。對在我院出生的新生兒及時辦理,辦理時嚴格進行核對,控制錯發(fā)、重發(fā)等問題的出現(xiàn),必要時與當?shù)貞艏沙鏊M行溝通,取證。對補辦《出生醫(yī)學證明》進行了嚴格、規(guī)范管理,經(jīng)調(diào)查取證等相關(guān)程序后,符合的給與出具相關(guān)證明送__市出生醫(yī)學證明辦公室(__市婦幼__院)辦理,對不符合堅決不予辦理。
(三)婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和功能逐步完善
在20__年全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會議后,我市召開了由各縣區(qū)衛(wèi)生局長、婦幼__院(站)長,市直各相關(guān)醫(yī)療__機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)、科主任、__科長參加的全市婦幼衛(wèi)生工作會議,下發(fā)了《__市基層婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范化管理方案》、《__市基層婦幼衛(wèi)生信息資料匯編》,各縣區(qū)衛(wèi)生局和婦幼__機構(gòu)進行了全面的安排部署。通過檢查發(fā)現(xiàn),大部分縣區(qū)建立了孕產(chǎn)婦死亡、五歲以下兒童死亡、出生缺陷統(tǒng)計上報、評審、反饋制度,成立了孕產(chǎn)婦死亡評審委員會,市上每年組織一次死亡評審,各縣區(qū)每半年組織一次死亡評審,找出影響當?shù)卦挟a(chǎn)婦死亡的主要原因,制定科學的干預(yù)措施;按期召開例會、“降消項目”工作得到重視,基層婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成效顯著。__、__縣在起步晚、基礎(chǔ)差的情況下,在基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面做了一定的工作,__縣率先開展了孕產(chǎn)婦定點分娩,__縣實行了合作醫(yī)療,有效地提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率和《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率。
(四)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量明顯提高
產(chǎn)科是臨床醫(yī)學的重要組成部分,也是婦幼衛(wèi)生工作重點,它不僅關(guān)系到孕產(chǎn)婦的身體健康和生命安全,而且關(guān)系到新生命的降生,關(guān)系到新生命的質(zhì)量和未來,加強產(chǎn)科建設(shè)和質(zhì)量管理,是降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的關(guān)鍵,有著十分重要的意義,20__年x月__市開展__市區(qū)“降消”工作以來,隨著住院分娩費用的減少。孕婦住院分娩人數(shù)的增加,我科更加注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高技術(shù)水平。
護士工作心得2歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一:完善病房設(shè)施,加強病房管理
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽繃鞫洗螅虼酥貧┮惶籽細裰苊?,切实可行掉[貧瘸9媯員Vcu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有__年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照__年icu護士培訓(xùn)計劃>進行培訓(xùn)并考核,__年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥逃荒甑呐嘤?xùn)使得icu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了《__循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
20__年度我科收治病人__余例,成功搶救了ards,mods,dic,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,一年來的護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善。
護士工作心得3時光荏苒,20__年已經(jīng)過去了,回首過去的一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心與領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,并在思想、學習和工作等方面取得了新的進步,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴于律已,自覺加強了政治素質(zhì)修養(yǎng)和思想覺悟進一步提高
一年來,堅持用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導(dǎo)自己的學習、工作和生活實踐。認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認真做好本職工作。工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化了理論和業(yè)務(wù)學習,不斷提高了自身綜合素質(zhì)
在繁忙的工作之余,勤奮學習專業(yè)知識,努力充實自己,不斷實踐和探索,熟練掌握各項操作技能,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。并學以致用,把學到的新理論、新觀念及時運用到護理工作的具體實踐中,改進工作方法,改進護理理念。在技術(shù)上精益求精,通過臨床磨練和刻苦鉆研,熟練地掌握新兒新法復(fù)蘇,氣管插管,早產(chǎn)兒喂養(yǎng)技術(shù)及呼吸機、監(jiān)護儀的使用,特別是靜脈穿刺方面更有“神”的美譽。
加強自我職業(yè)道德教育。堅持“廉潔自律、熱情服務(wù)”的方針,把病人滿意作為做好工作的出發(fā)點,始終把病人的利益放在首位,樹立完美“白衣天使”形象。我很注重護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),并把護士的各種禮儀制成課件進行專題講解。堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓(xùn)練,在護理部組織的每次考試中,均取得優(yōu)異的成績。
三、努力工作,按時完成了工作任務(wù)
在擔任護士長的一年來,一直堅持按常規(guī)管理護理工作,要求護理人員按規(guī)程進行護理技術(shù)操作,注重工作的程序化,科學化,堅決杜絕麻痹大意思想,加強職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本,誠信服務(wù)”,急病人之所急,想病人之所想,做到服務(wù)熱情、周到細致,關(guān)心病人、體貼病人。創(chuàng)新護理意識,積極協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。嚴格遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)、三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
我還特別注重護士的綜合素質(zhì)和能力的培養(yǎng)。面對新手護士,不僅從技術(shù)上帶教,還從做人的原則,職業(yè)道德上言傳身教,將自己多年積累的臨床經(jīng)驗傳授給她們,使她們不但學到了技術(shù),還樹立了正確的人生觀、價值觀、世界觀。同時也塑造了同舟共濟、和諧進取的科室文化。
護士工作心得4一年來,在護士長及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)將20__年的工作和20__年的展望總結(jié)如下:
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業(yè),積極擁護醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己,堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護士,我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結(jié)同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍, 保證手術(shù)順利進行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理,持續(xù)質(zhì)量改進方面的工作,在20__年手術(shù)室開展了“加強手術(shù)器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進項目開展,手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務(wù)。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護士的操作流程,并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。
四、20__年度展望
20__年,在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識,做到在思想上、知識水平更新方面跟上時展的需要。在20__年度cqi工作中,準備立項開展“實施手術(shù)部位標識”工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進,以“團隊精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨,堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。
護士工作心得520__年來,在院領(lǐng)導(dǎo)及上級職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院后勤等行政部門的幫助下,在科室全體醫(yī)護人員的支持下,認真完成了20__年度的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下:
一、加強思想政治學習,提高自身素質(zhì)
本人在思想上,能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論,嚴格按照《廉政準則》中的52個 “不準”要求自己,并認真撰寫心得體會和學習筆記,使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高,為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學習,為完成做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守,認真作好本職工作
1、科學合理的排班,培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)。
本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時,很難有比較合適人員進行填充,在__年8月科室工作人員配備充足的情況下,有針對性在一部分工作人員中進行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊,同時,也全面提高了護理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實基礎(chǔ)護理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學習、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件,牢固樹立服務(wù)意識,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,落實基礎(chǔ)護理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)
4、建立檢查考核制度,強化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長的護理質(zhì)量控制小組,每周有針對性對護理工作開展護理質(zhì)量自查,建立健全了各項管理制度和考核制度,細化了護理人員的考核細則,每月進行一次匯總并在科室排名,對于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細則給予相應(yīng)的獎勵和處罰,各項檢查考核制度的建立,進一步的調(diào)動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護理質(zhì)量也得到了進一步的提高。
5、積極開展康復(fù)活動,落實全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實際情況,在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動,主動深入患者聽取患者意見,與患者一起制定康復(fù)活動計劃,定期在患者中開展康復(fù)技能競賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動。__年3月外出學習回來后,與工作人員一起商討學習心得,在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項目,這些項目的開展對患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用,縮短了患者住院時間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀,為病區(qū)承擔工娛治療做出了初步的嘗試,同時,也全面落實了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當,在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識。
3、基礎(chǔ)理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強精神專科知識的學習,努力掌握專業(yè)技能。
2、進一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通、健康宣教等工作,為爭創(chuàng)市級重點???、??漆t(yī)院等級評審等工作做好準備。
1.1一般資料
2012年6月—2014年2月我院急診收治的重型顱腦外傷患者65例,采用頭顱CT檢查,確診為顱腦外傷。男性36例,女性29例;年齡22~65歲,平均(53.0±1.0)歲;入院時按照格拉斯哥結(jié)果分級(GCS)評分在5~8分,平均(6.3±0.4)分;受傷原因:交通意外25例、摔倒6例、高空墜落11例;損傷類型:腦挫裂傷12例、顱底骨折6例、硬膜外血腫5例。
1.2方法
所有患者接受臨床對癥治療,保守治療者使用甘露醇脫水、冰帽降溫,并早期氣管切開及鼻飼等對癥治療。手術(shù)者,入院后開顱行顱內(nèi)血腫和病灶清除及雙側(cè)開瓣減壓術(shù),連續(xù)ICU監(jiān)測,控制血糖,維持水電解質(zhì)、酸堿平衡,應(yīng)用腦細胞活化劑和降低腦水腫的藥物,改善微循環(huán)及防止血管痙攣,加強抗炎治療及支持治療。然后再給予優(yōu)質(zhì)護理,觀察患者的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況以及生存率。有效:患者意識恢復(fù)明顯,且無并發(fā)癥和后遺癥出現(xiàn);或意識得到一定的恢復(fù),但存在一定的肢體和語言功能障礙。
1.3預(yù)后
經(jīng)過4周治療和護理后,患者治療有效率為90.77%(59/65);生存率為83.08%(54/65);1例消化道出血、2例腦水腫、壓瘡2例;并發(fā)癥發(fā)生率為7.69%(5/65)。
2護理
根據(jù)我院護理特點來制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)計劃,并落實到位。成立2個護理小組,并由經(jīng)驗豐富和責任心強的護士擔任組長。然后在護士長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下落實本次優(yōu)質(zhì)護理計劃。
2.1轉(zhuǎn)變護士思想
由于大多數(shù)護士認為存在為患者服務(wù)是護工所做之事,且無專業(yè)技巧。因此,醫(yī)院需定期開展動員大會以逐漸改變護士思想。護士護理同時可觀察患者病情,并及時與患者交流與溝通,進而可促進護患關(guān)系和諧。
2.2完善護理制度及強化職責
對護理人員分工及排班模式進行改變,在原有工作量基礎(chǔ)上進行工作時間改變,并實施APN彈性排班,以減輕護士工作壓力,降低護理風險。同時這樣可讓患者感覺到護士隨時都在服務(wù)自己,并感受到護士時刻關(guān)心自己,且滿足自己所需,進而增強其治療自信心。
2.3實施崗位職責和分工制度
落實好每位護士負責一定數(shù)量患者,并對治療和溝通及基礎(chǔ)護理等進行整合。落實好護士管患者和床位的大包干責任制度,同時還需加強護士床邊工作制,逐步實現(xiàn)護士常態(tài)下實施護理服務(wù)。病房實現(xiàn)每張床至少配備0.4名護士,每名工作人員平均負責患者人數(shù)<8人。要合理調(diào)配好人力資源,并強化以患者為服務(wù)中心理念。
2.4健康教育
入院后由于責任護士接待和實施健康教育,并給予必要心理護理。同時給患者講解飲食和疾病及康復(fù)鍛煉等知識。健康宣傳教育需100%覆蓋,責任護士需定期進行巡房,并及時更換輸液,減少患者按鈴聲次數(shù),一旦發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2.5建立績效考核制度
建立與完善績效考核制度可調(diào)動護士主動服務(wù)積極性,保障優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利進行。同時將護士護理工作量和護理質(zhì)量及患者滿意度直接與護士年度評優(yōu)和晉升及獎金分配掛鉤。進而可提高護士待遇,并體現(xiàn)出多勞多得的原則,從而可最大程度改善護理服務(wù)質(zhì)量,提高護士服務(wù)積極性,促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)長期、健康發(fā)展。
3體會
成立護理小組實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),具有結(jié)構(gòu)層次分明且分工明確,同時考核嚴格。責任護士對患者實施護理;而組長不但要全面掌握本組患者病情情況,還需實施整體化護理,同時要督導(dǎo)本組護理工作完成。護士長需深入到病房檢查護理服務(wù)質(zhì)量,以加強臨床護理工作,同時還可調(diào)動護士工作積極性。此外,護士主動積極服務(wù)可有效落實生活及基礎(chǔ)護理,進而拉近護患距離,改善護患關(guān)系,提高患者信任度。優(yōu)質(zhì)護理在病房里實施,這是護理上的一次重大改革,使護士改變了為工作而工作的工作理念,積極主動地去做護理。護理質(zhì)量大大提高,也得到患者及家屬的肯定和高度贊揚。思想轉(zhuǎn)變了,護士對優(yōu)質(zhì)護理示范工程的認識也有所提高,護士的工作范疇同時也擴大了。對剛?cè)朐旱幕颊?,責任護士進行評估,制定工作計劃,進行系統(tǒng)整體化全程護理,護理過程中解決患者存在的問題。為患者送去溫暖方便,患者滿意度增高,護士的自身價值得到體現(xiàn),增強了服務(wù)意識及工作責任心,對推進醫(yī)改工作具有重大的意義。
4結(jié)語