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傳染病疫情報(bào)告

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傳染病疫情報(bào)告范文第1篇

【關(guān)鍵詞】傳染病;疫情;分析

傳染病疫情報(bào)告是醫(yī)院在傳染病監(jiān)測管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是執(zhí)行《傳染病防治法》的具體體現(xiàn),而傳染病疫情報(bào)告是早期發(fā)現(xiàn)和有效控制傳染源、切斷傳播途徑的重要環(huán)節(jié)[1-2]。為進(jìn)一步規(guī)范提高醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量,本文對我院2005-2009年傳染病疫情報(bào)告資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,具體如下。

1資料與方法

1.1資料來源根據(jù)2004年8月新頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》,對我院2005-2009年傳染病報(bào)告卡進(jìn)行分類。

1.2方法查閱2005-2009年傳染病報(bào)告卡、疫情存檔報(bào)表、疫情管理工作檢查原始記錄等,對其統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1傳染病種類、數(shù)量由2005-2009年我院上報(bào)傳染病數(shù)據(jù)可知,2005年上報(bào)11種共526例傳染病,次年上報(bào)10種共740例傳染病,而待到第三年,上報(bào)10種共671例傳染病,第四年上報(bào)12種共629例傳染病,而2009年上報(bào)14種共740例傳染病,共計(jì)3306例傳染病。五年內(nèi)我院報(bào)告的傳染病病種主要為:病毒性肝炎、性病、肺結(jié)核、感染性腹瀉、細(xì)菌性痢疾等。具體報(bào)告情況見表1。

表12005年-2009年傳染病報(bào)告情況

2.2主要傳染病發(fā)病情況

2.2.1病毒性肝炎資料顯示:病毒性肝炎發(fā)病男性多于女性,發(fā)病年齡多在18至55歲之間,發(fā)病者最多為農(nóng)民,其中主要病種乙型肝炎占79.47%。

2.2.2性病資料顯示:性病發(fā)病男性471人,女性257人;年齡18歲以下11例,70歲以上35例,而18至50歲和51至70歲發(fā)病人數(shù)分別為583例與99例;發(fā)病者最多為無業(yè)人員;梅毒病例急劇上升,淋病、尖銳濕疣病例下降,發(fā)病人群中老年比例增加。

2.2.3肺結(jié)核資料顯示:該病男性與女性之比約3:1;而發(fā)病年齡多處于16至60歲;發(fā)病者最多為農(nóng)民。

3討論

3.1病毒性肝炎本次調(diào)查結(jié)果顯示,病毒性肝炎居首傳染病病種。乙型肝炎的傳播途徑有:血源性傳播、醫(yī)源性傳播、母嬰傳播、生活密切接觸傳播(性接觸為主)。目前病毒性肝炎治療缺乏特別有效手段,預(yù)防和控制優(yōu)顯重要,加大甲肝、乙肝疫苗接種,加強(qiáng)健康宣傳,提高防病意識和自我保健能力。醫(yī)院特別是青壯年求職體檢或就診多行乙肝五項(xiàng)及肝功能檢查,能及時發(fā)現(xiàn),給予治療,同時上報(bào)傳染卡。且定期對醫(yī)務(wù)人員行《傳染病防治法》培訓(xùn),加強(qiáng)對傳染病報(bào)告重要性的認(rèn)識,另預(yù)防保健科與檢驗(yàn)科密切配合,發(fā)現(xiàn)新病例及時反饋給相關(guān)醫(yī)生,杜絕傳染病漏報(bào)。

3.2性病 性病是一種特殊的傳染病,性接觸是主要的傳播途徑之一。本調(diào)查結(jié)果顯示男性無業(yè)人員發(fā)病較多。人們性觀念發(fā)生偏離。加強(qiáng)健康教育是預(yù)防和控制性病的有效措施,醫(yī)院通過宣傳欄、放DVD、義診咨詢等形式,加強(qiáng)對高危人群的宣傳、教育,倡導(dǎo)安全健康,使其充分認(rèn)識到不良的危害,鼓勵健康積極生活方式和正確求醫(yī)。定期對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員行《性病診斷標(biāo)準(zhǔn)與檢測方法》等培訓(xùn),提高性病診斷率,使患者得到及時、規(guī)范的治療。3.3肺結(jié)核本次調(diào)查顯示肺結(jié)核發(fā)病率、涂陽農(nóng)民最多。對結(jié)核病的認(rèn)識程度低、結(jié)核病的傳染性認(rèn)知率低、群眾普遍不了解治療的關(guān)鍵措施、不了解規(guī)范治療的時間、不了解結(jié)核病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)和正在執(zhí)行的免費(fèi)治療政策, 以及較高比例的社會恥辱感或社會歧視[3]。對肺結(jié)核的認(rèn)知程度是影響肺結(jié)核早期發(fā)現(xiàn)和治療的重要因素。醫(yī)院對高危人群、可疑患者(咳嗽、咳痰2周以上;咯血者)就診加強(qiáng)登記,留痰找結(jié)核桿菌及加強(qiáng)X線胸片輔助檢查,診斷明確立即轉(zhuǎn)診,上報(bào)傳染卡,同時對患者行結(jié)核病相關(guān)知識及國家有關(guān)優(yōu)惠政策宣傳,提高人們對該病的認(rèn)知,及時就診、治療,降低擴(kuò)散。

參考文獻(xiàn)

[1]王雙明.綜合性醫(yī)院傳染病的防治控制設(shè)施[J].中華醫(yī)院感染雜志,2005,15(4)401.

[2]霍云艷,姚林燕.傳染病漏報(bào)原因分析及對策[J]. 中華醫(yī)院感染雜志,2004,14(5):515-516.

傳染病疫情報(bào)告范文第2篇

關(guān)鍵詞:學(xué)校傳染??;疫情報(bào)告;因素

學(xué)校為一個人口密集區(qū)域,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,具有較嚴(yán)重的危險(xiǎn)性。但學(xué)校疫情防治具有相對滯后性,會影響傳染病情的控制處理[1]。如何有效縮短疫情報(bào)告時間,是有效控制疫情傳播的重要方法。本文重點(diǎn)分析學(xué)校傳染病疫情報(bào)告的相關(guān)影響因素,并以此為依據(jù),提高疫情防治效果。

1 臨床資料

抽樣選取某地4所院校出現(xiàn)的5例疫情(分別為甲乙丙丁4所學(xué)校),對學(xué)校疫情情況進(jìn)行分析研究。5例疫情為細(xì)菌性痢疾,其中2例為福氏1a型,3例為福氏2b型。同時由相同調(diào)查人員對現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查對象包括個體診所有關(guān)人員、村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、學(xué)校以及縣疾病預(yù)防控制中心。

2 結(jié)果

2.1疫情發(fā)現(xiàn)者以及發(fā)現(xiàn)時間 疫情發(fā)現(xiàn)時間,從快到慢分別為專職校醫(yī)、衛(wèi)生院臨床醫(yī)生、教師以及鄉(xiāng)防保醫(yī)生,病情發(fā)現(xiàn)時間為甲校(5d)、乙校(8d)、丙校(11d)、丁校(15d),見表1。

2.2就診地點(diǎn)與就診時間 見表2。

從表2中可以看出,疫情發(fā)現(xiàn)較早的甲乙兩所學(xué)校的就診人數(shù)為23、55例,但有52.2%、52.7% 患者在同一地點(diǎn)接受治療;而病情發(fā)現(xiàn)較晚的丙丁兩組患者,就診人數(shù)為80、120例主要集中在個體診所中,表明影響疫情治療效果的是就診地點(diǎn)。其中甲校疫情發(fā)現(xiàn)時間明顯早于乙校,表明集中于校醫(yī)室更容易發(fā)現(xiàn)疫情。

3 討論

傳染病是病原體在人與人、人與動物、動物與動物之間相互傳播的一類疾病。病原體中主要為微生物,少數(shù)為寄生蟲。在對傳染病進(jìn)行防治時,防疫部門應(yīng)制定明確的疫情報(bào)告,并針對具體傳染病的傳播,實(shí)施有針對性的治療[2]。在發(fā)現(xiàn)疫情后應(yīng)及時向防疫部門報(bào)告,將其稱為法定傳染病。傳染病的傳播需要具備傳染源、傳染途徑以及易感人群。若其中任何一個環(huán)節(jié)斷裂,即可切斷傳染病傳播。學(xué)校作為一個人口密集的場所,一旦出現(xiàn)傳染疫情,會迅速傳播蔓延,產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。這不僅影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)以及身心健康,同時嚴(yán)重疫情還會導(dǎo)致教學(xué)秩序混亂,導(dǎo)致不能正常授課。學(xué)校作為一個特殊的公共場所,其具有相對獨(dú)立性以及社會性,這與學(xué)校的傳染疫情密切相關(guān)[3]。本文選擇4所一般情況相同的發(fā)生疫情的學(xué)校,對學(xué)校傳染病疫情的報(bào)告因素進(jìn)行分析。從研究中可以看出,本次研究中學(xué)生疫情的發(fā)現(xiàn),其中發(fā)現(xiàn)快慢學(xué)校分別為甲校(5d)、乙校(8d)、丙校(11d)、丁校(15d),發(fā)現(xiàn)病情人員從早到晚分別為專職校醫(yī)、衛(wèi)生院臨床醫(yī)生、教師以及鄉(xiāng)防保醫(yī)生,集中于校醫(yī)室更容易發(fā)現(xiàn)疫情。調(diào)查研究結(jié)果表明,應(yīng)建議學(xué)生實(shí)施寄宿制,同時建議學(xué)生在看病就診時,以校醫(yī)為主。若在1d內(nèi)發(fā)現(xiàn)相同病例異常增多,應(yīng)立即報(bào)告上級部門,采取有效措施控制患者疾病。同時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不斷提高診斷治療水平,采取有效防控措施,防控疫情的惡化發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]侯任務(wù).試論中小學(xué)校區(qū)傳染病疫情的防控舉措[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(10):707-708.

傳染病疫情報(bào)告范文第3篇

泰州市海陵區(qū)預(yù)防保健辦公室,江蘇泰州 225300

[摘要] 目的 了解泰州市海陵區(qū)近6年來的法定傳染病發(fā)病趨勢及傳染病類別構(gòu)成,分析流行特征和規(guī)律, 為制定防治策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。方法 采用χ2趨勢檢驗(yàn)及描述流行病學(xué)研究方法對2008—2013年泰州市海陵區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的法定傳染病疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2008—2013年間共報(bào)告乙丙類法定傳染病15種12062例,其中,乙類傳染病報(bào)告13種共6233例,丙類傳染病報(bào)告6種共5829例,無甲類傳染病報(bào)告。乙類傳染病中,梅毒、病毒性肝炎、肺結(jié)核、淋病、痢疾為主要的前5位病種,占總報(bào)告數(shù)的89.36%,報(bào)告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢(χ2=495.75,P<0.01)。丙類法定傳染病中,手足口病、流感、流腮、其他感染性腹瀉病、風(fēng)疹為主要的前5位病種,占總報(bào)告數(shù)的98.44%,報(bào)告發(fā)病率呈上升趨勢(χ2=7.21,P<0.01)。6年來,血源及性傳播傳染病占報(bào)告發(fā)病總數(shù)的30.95%,報(bào)告發(fā)病率呈下降的趨勢(χ2=184.03,P<0.01);腸道傳染病占報(bào)告發(fā)病總數(shù)的45.01%,呈現(xiàn)出上升的趨勢(χ2=24.26,P<0.01);呼吸道傳染病占報(bào)告發(fā)病總數(shù)的23.62%,呈下降的趨勢(χ2=400.38,P<0.01);自然疫源及蟲媒傳染病累計(jì)報(bào)告發(fā)病28例,占報(bào)告發(fā)病總數(shù)的0.23%。結(jié)論 2008—2013年間,泰州市海陵區(qū)乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢,梅毒、病毒性肝炎、肺結(jié)核居報(bào)告的前三位,丙類傳染病呈上升趨勢,手足口病、流感、流腮居報(bào)告的前三位。不同類別傳染病發(fā)病趨勢中,腸道傳染病呈現(xiàn)出上升的趨勢。應(yīng)及時調(diào)整防控策略,加強(qiáng)手足口病、梅毒等主要病種的綜合防治工作。

[

關(guān)鍵詞 ] 法定傳染病;趨勢分析;發(fā)病率;流行病學(xué)

[中圖分類號] R181.8 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)12(b)-0015-03

[作者簡介] 張學(xué)鳳(1977-),女,江蘇泰州人,本科,主治醫(yī)師,主要從事傳染病防控工作。

[通訊簡介] 周錦江(1975-),男,江蘇泰州人,本科,主治醫(yī)師,主要從事傳染病防控工作。

為了解泰州市海陵區(qū)近6年來的法定傳染病發(fā)病趨勢及傳染病類別構(gòu)成,分析流行特征和規(guī)律,制定防治策略和措施提供科學(xué)依據(jù),現(xiàn)將海陵區(qū)2008—2013年法定傳染病疫情資料進(jìn)行整理分析。

1資料與方法

1.1一般資料

疫情資料均來源于《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》。用Excel軟件對疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2 資料分析方法

采用率對樣本特征及調(diào)查指標(biāo)進(jìn)行描述,用Epi info 6.04進(jìn)行率的比較和χ2趨勢檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 法定傳染病發(fā)病、死亡情況

該區(qū)2008—2013年累計(jì)共報(bào)告法定傳染病19種12062例,其中,乙類傳染病報(bào)告13種共6233例,丙類傳染病報(bào)告6種共5829例,無甲類傳染病報(bào)告,年平均報(bào)告發(fā)病率為469.25/10萬;死亡9例,其中,狂犬病患者5例,肺結(jié)核病患者3例,艾滋病患者1例。乙類傳染病以2008年報(bào)告發(fā)病率最高,為359.22/10萬,經(jīng)趨勢檢驗(yàn),2008—2013年間,乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢(χ2=495.75 P<0.01)。丙類傳染病以2008年最低,為130.37/10萬,2009年報(bào)告發(fā)病率最高,為275.58/10萬,2008—2013年期間,各年度發(fā)病率雖有波動,但仍呈上升趨勢(χ2=7.21,P<0.01)。各年度乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率見表1。

2.2 主要報(bào)告病種構(gòu)成情況

2008—2013年間,報(bào)告的乙類法定傳染病中,各年度前5位病種位次雖有所不同,但以梅毒、病毒性肝炎、肺結(jié)核、淋病、痢疾為主,這5種傳染病占總報(bào)告數(shù)的89.36%(表2)。丙類法定傳染病中,以手足口病發(fā)病為主要病種,占總報(bào)告數(shù)的79.77%;前5位病種以為手足口病、流感、流腮、其他感染性腹瀉病、風(fēng)疹為主,這5種傳染病占總報(bào)告數(shù)的98.44%(表3)。

2.3法定傳染病及其他監(jiān)測傳染病分類構(gòu)成情況

2.3.1 血源及性傳播傳染病 6年累計(jì)報(bào)告發(fā)病3733例,占法定傳染病及其他監(jiān)測類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的30.95%,年報(bào)告發(fā)病率以2008年最高,為196.95/10萬,2013年最低,為73.91/10萬,經(jīng)趨勢檢驗(yàn),2008—2013年間,血源及性傳播傳染病報(bào)告發(fā)病率呈下降的趨勢(χ2=184.03,P<0.01)。見表4。其中,梅毒報(bào)告1710例,占該類傳染病的45.81%,年均發(fā)病率為66.52/10萬;乙肝報(bào)告1331例,占該類傳染病的35.65%,年均發(fā)病率為81.78/10萬。

2.3.2 腸道傳染病 6年累計(jì)報(bào)告發(fā)病5429例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的45.01%,年度報(bào)告發(fā)病率以2011年最高,為253.63/10萬,2008年最低,為135.09/10萬,經(jīng)趨勢檢驗(yàn),2008—2013年間,腸道傳染病呈現(xiàn)出上升的趨勢(χ2=24.26,P<0.01)。見表4。其中,手足口病報(bào)告4650例,占該類傳染病的85.65%,年均發(fā)病率為180.90/10萬。

2.3.3呼吸道傳染病 6年累計(jì)報(bào)告發(fā)病2849例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的23.62%,年度報(bào)告發(fā)病率以2009年最高,為32.33/10萬,2011年最低,為15.47/10萬,經(jīng)趨勢檢驗(yàn),2008—2013年間,呼吸道傳染病總體上呈現(xiàn)出下降的趨勢(χ2=400.38,P<0.01)。見表4。其中,肺結(jié)核報(bào)告1338例,占該類傳染病的46.96%,年均發(fā)病率為52.05/10萬;流感報(bào)告446例,占該類傳染病的15.65%,年均發(fā)病率為17.35/10萬;甲型H1N1流感報(bào)告300例,占該類傳染病的10.53%,年均發(fā)病率為11.67/10萬。

2.3.4自然疫源及蟲媒傳染病 6年累計(jì)報(bào)告發(fā)病28例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的0.23%,各年度報(bào)告發(fā)病率未呈現(xiàn)出上升或下降趨勢(χ2=0.37,P>0.05)。見表4。其中,瘧疾報(bào)告22例,占該類傳染病的78.57%,年均發(fā)病率為0.86/10萬。

2.3.5其他傳染病 此類傳染病包括我省一些重點(diǎn)監(jiān)測類傳染病,如水痘、急性出血性結(jié)膜炎等。2008—2013年累計(jì)報(bào)告發(fā)病23例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的0.19%。見表4。

3討論

由分析結(jié)果可知,該區(qū)2008—2013年期間,乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率處于132.74/10萬~359.22/10萬之間,報(bào)告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢(P<0.01);同期,丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率各年度雖有波動,但仍呈上升趨勢(P<0.01)。主要是因?yàn)槭肿憧诓『图仔虷1N1流感分別于2008年和2009年開始納入監(jiān)測報(bào)告范圍,各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,傳染病監(jiān)測力度不斷加大。因此,在加強(qiáng)乙類傳染病報(bào)告和管理工作的同時,丙類傳染病的報(bào)告和應(yīng)急處置應(yīng)受到更多的重視[1]。

6年來,海陵區(qū)乙類傳染病發(fā)病前五位以梅毒、病毒性肝炎、肺結(jié)核、淋病、痢疾為主,這一結(jié)果與周錦江[1]的報(bào)道有了新的變化,梅毒發(fā)病率呈上升趨勢,現(xiàn)居該區(qū)甲乙類傳染病的首位,與陸明霞[2]的報(bào)道相一致。因此,需繼續(xù)加強(qiáng)高危人群的行為干預(yù)和健康教育工作,規(guī)范性病門診的診療活動,推廣安全套的使用[3]。病毒性肝炎一直以來是該區(qū)發(fā)病的前五位病種, 乙型肝炎占病毒性肝炎的77.56%。應(yīng)認(rèn)真落實(shí)乙肝疫苗免疫規(guī)劃,加強(qiáng)監(jiān)測,推進(jìn)重點(diǎn)人群、高危人群疫苗接種工作[4]。

腸道傳染病發(fā)病一直維持在較高水平,報(bào)告發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的45.01%。其中,手足口病報(bào)告4650例, 年均發(fā)病率為180.90/10萬,分別占腸道傳染病發(fā)病數(shù)的85.65%和總發(fā)病數(shù)的38.55%,高于周邊地區(qū)的年均發(fā)病率[5];手足口病已成為影響該區(qū)總發(fā)病率變化趨勢的主要病種。在當(dāng)前手足口病疫苗未推向社會之前,規(guī)范做好幼托機(jī)構(gòu)的手足口病疫情處置,加強(qiáng)健康教育,引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣仍應(yīng)是防范手足口病的重要措施。

呼吸道傳染病呈下降趨勢,主要是由于肺結(jié)核報(bào)告病例的減少。在國家實(shí)施直接督導(dǎo)短程化療(DOTS),特別是全球基金耐多藥結(jié)核病項(xiàng)目工作后,結(jié)核病的治愈率得到顯著提高,肺結(jié)核的發(fā)病率總體呈下降趨勢[6]。

綜上所述,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會的進(jìn)步,傳染病譜在不斷發(fā)生新的變化,新發(fā)傳染病如手足口病、人感染H7N9禽流感等不斷出現(xiàn),應(yīng)根據(jù)傳染病流行趨勢的變化,及時調(diào)查防控策略,采取有效措施,加強(qiáng)手足口病、梅毒等主要病種的綜合防治工作,控制傳染病的流行與暴發(fā)。

[

參考文獻(xiàn)]

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傳染病疫情報(bào)告范文第4篇

自1957年我市建立防疫站以來,傳染病疫情報(bào)告一直沿用接診醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡,由各醫(yī)療單位疫情管理員報(bào)送或郵寄市衛(wèi)生防疫站,各種數(shù)據(jù)手工統(tǒng)計(jì)分析。這種傳染病報(bào)告模式造成了從醫(yī)生接診傳染病患者到報(bào)告至市衛(wèi)生防疫站一般需24h甚至更長的時間,也極易造成傳染病報(bào)告卡的積壓或丟失,從而造成不能及時對全市傳染病發(fā)病情況的分析,延誤了對傳染病控制措施的落實(shí),導(dǎo)致傳染病暴發(fā)流行。傳染病疫情和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告在傳染病控制中起到了舉足輕重的作用,傳染病疫情報(bào)告的及時性、準(zhǔn)確性和數(shù)據(jù)分析的及時準(zhǔn)確性決定了傳染病預(yù)防控制的成敗。2003年傳染性非典型肺炎在中國的暴發(fā)流行,充分暴露出了我國的傳染病疫情報(bào)告的不及時性等嚴(yán)重問題,這也給我國的經(jīng)濟(jì)建設(shè)造成了嚴(yán)重?fù)p害。隨著時代的發(fā)展,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在各行各業(yè)的應(yīng)用,2004年1月1日起開始在全市一級以上的醫(yī)療單位通過建立疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)對傳染病疫情和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告采取網(wǎng)絡(luò)式上報(bào)與管理,從而使傳染病疫情報(bào)告有了劃時代的意義。

1 網(wǎng)絡(luò)化報(bào)告的應(yīng)用

隨著時代的發(fā)展,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在各行各業(yè)的應(yīng)用,也為傳染病疫情和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告提供了更大的舞臺。在“十五”規(guī)劃中,國家提出了要加速衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè),并確立疾病控制信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)優(yōu)先的目標(biāo)。為了提高疫情報(bào)告信息質(zhì)量,市衛(wèi)生防疫站于2003年10月份投資10余萬元建立了疫情信息網(wǎng)絡(luò)管理中心,在系統(tǒng)中建立了本級用戶和29個網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶,為每個用戶設(shè)置了用戶編碼和密碼,并根據(jù)各自的職責(zé)授予了不同的角色,以滿足各自的報(bào)告要求。同時要求全市一級以上的醫(yī)療單位均要配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)和上網(wǎng)設(shè)備等硬件物資。對各單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員進(jìn)行了為期1天的技術(shù)培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為如何登陸疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng),錄入用戶編碼和密碼,進(jìn)入本單位事先設(shè)置好的直報(bào)系統(tǒng);如何對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的錄入、上報(bào);如何查詢報(bào)告信息和分析疫情信息等技術(shù)。自2004年1月1日起,全市所有一級以上醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)的傳染病均要通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告,當(dāng)我市直報(bào)用戶通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告?zhèn)魅静『?,市衛(wèi)生防疫站的本級用戶立即就可以通過疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)對所上報(bào)的疫情信息進(jìn)行瀏覽,查看報(bào)告內(nèi)容是否齊全完整,是否存在邏輯錯誤,并對報(bào)告的疫情進(jìn)行核實(shí),然后進(jìn)行審核,審核后疫情信息就存入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。通過此系統(tǒng)還可以定期對全市上報(bào)的傳染病疫情信息進(jìn)行自動統(tǒng)計(jì)分析,對存在暴發(fā)流行趨勢的傳染病及時提出預(yù)警信息,可提前對疫情進(jìn)行控制,以防止疫情擴(kuò)散形成突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

2 網(wǎng)絡(luò)化報(bào)告的效果與體會

傳染病疫情和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告的網(wǎng)絡(luò)管理自2004年1月1日-2008年12月份為止,通過在我市運(yùn)行,取得較好的效果。

2.1 傳染病患者資料的可靠性、完整性、及時性 各種數(shù)據(jù)分析的及時性和傳染病的預(yù)警等方面均取得了歷史性突破。在我市傳染病疫情報(bào)告采取網(wǎng)絡(luò)報(bào)告后使傳染病患者個人資料實(shí)現(xiàn)了電子化管理,具有真實(shí)可靠性,提高了傳染病報(bào)告卡片填寫的完整性,從而更有利于對傳染病患者的追蹤流調(diào)。

2.2 傳染病報(bào)告卡片完整性 由1986年的89%提高到2008年的99%。極大縮短了傳染病疫情和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告時間,傳染病報(bào)告卡由原來的送達(dá)或郵寄至市防疫站平均需用24h以上,縮短為實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告后只需20s,市衛(wèi)生防疫站就可收到上報(bào)疫情。

2.3 避免誤報(bào) 避免了由于筆跡潦草而導(dǎo)致的誤報(bào),傳染病疫情分析的各種數(shù)據(jù)由電腦自動生成,由過去需要2天時間完成的數(shù)據(jù)分析,現(xiàn)在只需用5min即可準(zhǔn)確無誤的生成,提高了工作效率,改進(jìn)了工作質(zhì)量。

2.4 減少漏報(bào) 極大減少了傳染病漏報(bào),各級醫(yī)療單位傳染病漏報(bào)率由1986年的24%降至2008年的0.47%;自1986年加強(qiáng)疫情報(bào)告各項(xiàng)措施落實(shí)后,漏報(bào)率迅速下降, 2004年,實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,也極大地提高了疫情報(bào)告質(zhì)量,漏報(bào)率也下降到了1%以下(見圖1)。

圖1 龍口市1986-2008年傳染病漏報(bào)率分析圖

2.5 自動、及時地提出了傳染病暴發(fā)流行的預(yù)警信息 2004年以前,傳染病控制是在形成暴發(fā)流行后開始采取防控措施,而實(shí)行疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告后,根據(jù)網(wǎng)絡(luò)分析數(shù)據(jù)及早預(yù)警,更早地采取控制措施,從而防止了傳染病的暴發(fā)流行,保護(hù)了人民的身體健康,取得了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。如當(dāng)我市1周內(nèi)發(fā)生了2例重點(diǎn)傳染病(如麻疹、痢疾等),系統(tǒng)將自動發(fā)送短信給用戶管理員,提出警示,要求及時采取相應(yīng)的控制措施,并對相應(yīng)情況在網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行回復(fù)。

傳染病疫情報(bào)告是傳染病預(yù)防控制中重要的一環(huán),及時、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告是疫情信息的重要來源,是全面掌握傳染病發(fā)病動態(tài),探討流行規(guī)律并制訂有效措施的重要依據(jù)。傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)現(xiàn)了傳染病信息獲取和疫情管理的及時高效,其優(yōu)勢不僅在于及時,而且可從全局的角度動態(tài)監(jiān)測各地疫情的發(fā)生、發(fā)展情況。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)在應(yīng)用后,極大地提高了我市傳染病和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告質(zhì)量,縮短了報(bào)告時間,減少了傳染病漏報(bào),從而更有利于市防疫站及時掌握全市的疫情狀況,及時的提出傳染病疫情預(yù)警信息,為及時采取控制疫情措施提供了科學(xué)數(shù)據(jù),從而更好地防止了我市傳染病的暴發(fā)流行,保護(hù)了全市人民的身體健康,為推進(jìn)經(jīng)濟(jì)大發(fā)展,構(gòu)建和諧新龍口提供了良好環(huán)境。

3 問題及對策

3.1 網(wǎng)絡(luò)或計(jì)算機(jī)故障將會影響疫情報(bào)告的及時性 因傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的前提是網(wǎng)絡(luò)要保持通暢和計(jì)算機(jī)正常工作,在網(wǎng)絡(luò)或計(jì)算機(jī)發(fā)生故障的情況下,各醫(yī)療單位無法對傳染病疫情進(jìn)行疫情報(bào)告,從而影響了疫情報(bào)告的及時性。

3.2 個體門診或私人診所是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的一個空白 隨著醫(yī)療改革的不斷發(fā)展,我國醫(yī)療市場上已經(jīng)出現(xiàn)大量的個體門診或私人診所。但目前傳染病疫情報(bào)告尚未普及到這些醫(yī)療機(jī)構(gòu),很多個體門診或私人診所尚未開展法定傳染病疫情報(bào)告工作,而患者(尤其是農(nóng)村患者)在個體門診或私人診所看病的并不在少數(shù)。

3.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)隊(duì)伍有待于進(jìn)一步完善 目前,我市多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作隊(duì)伍不穩(wěn)定,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員年齡老化、專業(yè)不對口,少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未設(shè)置專門人員從事傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,從而影響了疫情報(bào)告工作的順利開展。針對上述問題筆者認(rèn)為:一是要進(jìn)一步提高疫情報(bào)告員的網(wǎng)絡(luò)或計(jì)算機(jī)維護(hù)能力,在遇到常見故障時能自行解決。在停電或網(wǎng)通公司系統(tǒng)故障時,要在規(guī)定的時限內(nèi)將有關(guān)疫情資料電話或傳真報(bào)告市衛(wèi)生防疫站,由市衛(wèi)生防疫站疫情管理員將有關(guān)疫情資料錄入專報(bào)系統(tǒng)網(wǎng)。二是要定期開展傳染病疫情報(bào)告相關(guān)知識培訓(xùn)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織臨床醫(yī)生開展傳染病報(bào)告相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和傳染病防治知識的普及。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員應(yīng)加強(qiáng)自身的建設(shè),提高自身的業(yè)務(wù)水平。逐步建立起一支覆蓋疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作隊(duì)伍。三是爭取政府支持,加強(qiáng)對全市各級醫(yī)療單位疫情報(bào)告的管理,增加對個體門診或私人診所的資金投入,爭取在全市所有醫(yī)療單位實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

傳染病疫情報(bào)告范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 傳染病;管理信息系統(tǒng);應(yīng)用

文章編號:1004-7484(2013)-12-7675-02

近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,越來越多的疾病得到控制,但是傳染病的發(fā)生率卻呈攀升趨勢,為了能使傳染病得到抑制,各大醫(yī)院已經(jīng)開始采用傳染病管理信息系統(tǒng),此系統(tǒng)能對傳染病進(jìn)行全流程的監(jiān)測、分析等,提高臨床療效,值得推廣。

1 傳染病管理信息系統(tǒng)功能介紹

1.1 所采用的系統(tǒng)概況 在醫(yī)院的所有信息系統(tǒng)中,傳染病管理信息系統(tǒng)是其中一個重要的系統(tǒng),其采用了B/S構(gòu)架,并在后臺采用SQL2003企業(yè)版大型數(shù)據(jù)庫,而前段則采用程序使用JAVA編程,前端應(yīng)用程序使用范圍較廣,被整合到醫(yī)院的各個部門,例如門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站以及放射工作站,將其用來采集傳染病管理的數(shù)據(jù)。在醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)中,容納了在醫(yī)院接受治療的所有患者的信息資料,由于程序中一個菜單值對應(yīng)一個功能,所以可容量大量的信息,而且操作簡單方便。

1.2 可對疫情做統(tǒng)計(jì)并管理傳染病患者 傳染病疫情報(bào)告管理人員每月對疫情做系統(tǒng)分析后,將其告知上級分管領(lǐng)導(dǎo),使其了解到傳染病的發(fā)病起因、以及高發(fā)人群,對這些患者的入院情況和藥物使用情況作基本的了解,為了完善患者的管理,醫(yī)院需從系統(tǒng)中提取傳染病患者的相關(guān)信息,并且防??泼恐茼毻ㄟ^依托網(wǎng)上數(shù)據(jù)生成,對生成的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、評價(jià)和考核,從而全方面促進(jìn)傳染病傳播的預(yù)防工作,推進(jìn)醫(yī)院傳染病管理工作的順利進(jìn)行。

2 傳染病管理信息系統(tǒng)的使用效果

2.1 降低病菌的報(bào)告率(提高傳染病疫情報(bào)告的及時率),并保證報(bào)告的質(zhì)量 傳染病信息管理系統(tǒng)應(yīng)用到醫(yī)院當(dāng)中,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員填寫病人的診斷結(jié)果完畢后,此時系統(tǒng)會在第一時間里向醫(yī)生進(jìn)行提示,醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況決定是否將其上報(bào)。傳染病信息管理系統(tǒng)的提示功能,有利于提高醫(yī)生的報(bào)卡率,避免出現(xiàn)漏報(bào)、遲報(bào)的現(xiàn)象,及時報(bào)卡能有效降低病毒傳播的速率。相反,還可保證傳染病報(bào)告卡的質(zhì)量,系統(tǒng)將醫(yī)護(hù)人員提供的信息與信息系統(tǒng)進(jìn)行共享數(shù)據(jù),對于一些手報(bào)工卡出現(xiàn)的字跡模糊不清、項(xiàng)目填寫不全的現(xiàn)象,一律拒絕,此方法保證了患者信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

2.2 提高傳染病信息管理效率與疫情的工作效率 由于我院已開始采用信息系統(tǒng)即醫(yī)生站和檢驗(yàn)科LIS,開展傳染病疫情報(bào)告研究,在不久將采用傳染病網(wǎng)路管理和電子報(bào)告形式,這樣一來就可在規(guī)定的時間當(dāng)中對病情進(jìn)行歸類分析。一般是降低疫情的種類、科室分布和例數(shù)通過計(jì)算機(jī)做系統(tǒng)的分析,計(jì)算機(jī)將其數(shù)據(jù)整理,以圖表的方式展現(xiàn)出來,結(jié)果一目了然,大大節(jié)省了人力,與傳統(tǒng)的人工統(tǒng)計(jì)分析相比,其效率不可比及,并且準(zhǔn)確性高于人工計(jì)算,尤其是數(shù)據(jù)龐大時,人工計(jì)算難免會出現(xiàn)錯誤[2]。所以傳染病信息管理系統(tǒng)對于醫(yī)院疫情的控制具有重大意義,在計(jì)算方面勝于人工計(jì)算,在報(bào)告卡方面也占優(yōu)勢,傳統(tǒng)的紙質(zhì)報(bào)告卡由人工進(jìn)行填寫,常常出現(xiàn)字跡不清、潦草等現(xiàn)象,但是現(xiàn)如今的電子報(bào)告卡,根據(jù)報(bào)告卡信息內(nèi)容,將其制作成“傳染病登記本”,并以電子版的形式展現(xiàn)出來,克服了報(bào)告信息模糊不清的現(xiàn)象,并且還可節(jié)省預(yù)防保健科人工收卡這一環(huán)節(jié)的工作,大大減少了預(yù)防保健科的工作量。不僅如此,對于已報(bào)的報(bào)告卡還可進(jìn)行刪除、修訂等,體現(xiàn)了傳染病信息管理系統(tǒng)的高科技性能。除此之外,還能對傳染病疫情做監(jiān)測,便于醫(yī)護(hù)人員在第一時間中了解到傳染病傳播的狀況,全面控制病情的傳播,其次還能對特種病情做跟蹤監(jiān)管,一發(fā)現(xiàn)病情發(fā)展呈現(xiàn)攀升趨勢時,可馬上采取有效措施進(jìn)行控制,防止傳染病的繼續(xù)傳播、蔓延,給人們生命安全造成威脅[3]。將醫(yī)生站、檢驗(yàn)科LIS、傳染病網(wǎng)路管理以及電子報(bào)告這四者相結(jié)合,不但可使傳染病疫情報(bào)告管理更方便、更快捷的目,而且可達(dá)到全面杜絕傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)的效果,提高傳染病信息管理效率與疫情報(bào)告的工作效率以及報(bào)卡質(zhì)量。

3 討 論

傳染病信息管理系統(tǒng)分為幾個功能模塊,每個功能模塊都具有不同的功能,傳染病疫情監(jiān)控系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)科室傳染病疫情的評分工作和項(xiàng)目檢查工作,以及每個患者入院到出院情況都一一進(jìn)行監(jiān)測,并將其數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,每個數(shù)據(jù)都可查詢,同時也具有錄入功能,并且反應(yīng)出患者的預(yù)報(bào)和反饋情況。至于位于科室工作站的子系統(tǒng),則是對患者做相應(yīng)的管理,患者的化驗(yàn)情況、檢查情況等,都會反饋給醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者的檢查化驗(yàn)結(jié)果,進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告和采取相應(yīng)的防控措施。就我國目前的傳染病信息管理系統(tǒng)的使用情況來看,取得的效果還是比較理想,該系統(tǒng)可對患者進(jìn)行全面的管理,并能對管理質(zhì)量做分析、評價(jià),提高了疫情報(bào)告的質(zhì)量,并能推動預(yù)防保健科的管理工作,但是若是能將此系統(tǒng)和國家疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)相聯(lián)系起來,管理信息系統(tǒng)功能會更加健全,現(xiàn)如今負(fù)責(zé)疫情管理的工作人員不但要對本院的疫情信息做管理,還需將全院的疫情報(bào)告輸入疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng),這一環(huán)節(jié)常常出現(xiàn)漏報(bào)、遲報(bào)甚至是錯報(bào)的現(xiàn)象。如將兩系統(tǒng)連接起來,則省略了該環(huán)節(jié),既節(jié)省人力,又可提高工作效率。

我國各大醫(yī)院目前采用C/S構(gòu)架,并且后臺使用SQLSERVER2000企業(yè)版大型數(shù)據(jù)庫,前端應(yīng)用程序使用PowerBuilder7編程,隨后把采集傳染病疫情報(bào)告數(shù)據(jù),所有運(yùn)用到的軟件都集成到各個需要報(bào)告法定傳染病的計(jì)算機(jī)工作站上,從而形成一個遍及整個醫(yī)院的傳染病報(bào)告和控制網(wǎng)絡(luò),能夠?qū)魅静∫咔檫M(jìn)行監(jiān)控,對患者做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,高臨床療效,值得推廣。

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