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作者:董歡
關(guān)鍵詞:疾病預防控制檔案;信息化管理;現(xiàn)狀及問題;管理措施
隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,人們對其利用的范圍也得到了擴大,并且在多媒體傳輸和現(xiàn)代信息化技術(shù)等領(lǐng)域有了更多的應用,從而提高了信息管理的效率。對于疾病控制中心而言,檔案管理信息化的實現(xiàn),為保證病人的合法權(quán)益提供了有效的保障。只是在實施的過程中依然存在一定的問題,在下面內(nèi)容中將對這些問題進行詳細的分析。
1疾病預防控制檔案信息化管理存在的問題
(一)信息化管理缺乏重視
在對我國疾病預防控制中心進行了解后,發(fā)現(xiàn)我國一些特殊地區(qū)并沒有建立完善的檔案部門,甚至一些地區(qū)并不存在相關(guān)的部門,而由于信息化水平降低,就不肯建立相關(guān)的信息科,出現(xiàn)這類情況的主要原因就是因為當?shù)卣畬n案信息化管理并不重視,甚至對其沒有真正的了解。其次,由于檔案管理的工作內(nèi)容是一個較為繁瑣的事情,所以在管理前期并不能發(fā)揮有效的效果,自然就不會被政府所重視。即使有些地區(qū)有相關(guān)的管理部門,但是管理人員受到專業(yè)素質(zhì)的限制,對管理工作并不能勝任,為檔案信息化管理工作的實施增加了困難,所以疾病預防控制檔案信息化管理就不能得到穩(wěn)定的發(fā)展。
(二)管理人員缺乏積極性
由于政府的重視程度不高,那么相關(guān)的管理人員在工作中就缺乏一定的積極性,特別是檔案信息化管理本身是一個比較單一的工作,管理人員在工作的過程中很容易出現(xiàn)自我放松的情況,因此管理人員就不會積極主動的工作;其次檔案信息化管理工作需要大量的資金,受到資金的限制,管理者的厭煩度會再度增加。
(三)專業(yè)結(jié)構(gòu)有失平衡
疾病預防控制信息化管理對人員的專業(yè)性要求較高,除了需要具備一定的專業(yè)知識,還需要掌握相關(guān)的計算機技術(shù),在具備計算機技術(shù)后才能更好地提高信息化管理的水平。但是,在對我國疾控中心人員的專業(yè)能力進行研究后,發(fā)現(xiàn)我國許多疾控中心用的人員并不是專業(yè)人員,甚至有些人員都不是醫(yī)療工作者,其次在對人員進行招聘和分配的過程中,具有專業(yè)素質(zhì)的人員在疾病預防信息化管理中只占有很少一部分比例。導致專業(yè)結(jié)構(gòu)不平衡,檔案信息化管理工作就難以進行。
2疾病預防控制檔案信息化管理措施分析
上述內(nèi)容我們已經(jīng)說過檔案管理可以為疾病預防控制工作人員提供有效的依據(jù),還可以為在發(fā)生傳染性疾病時提供有效的資源,所以完善的檔案信息化管理是保證群眾健康的重要依據(jù),我們對檔案信息化管理發(fā)展滯留和不穩(wěn)定的原因進行分析,針對這些問題可以提出以下措施。
(一)提升管理者的信息化管理水平
受到傳統(tǒng)思想的影響,很多人都認為檔案管理工作是一項比較簡單并且枯燥的工作,但是,隨著信息化技術(shù)的發(fā)展,為檔案管理工作帶來了更多的多元化管理方向,特別是將檔案管理的方法融入信息化后,不僅提高了管理效率,還增加了檔案信息的安全性和真實性。所以,提高管理者的信息化水平成為管理工作的重中之重。同時對管理者的專業(yè)化和規(guī)范化進行定期的培養(yǎng),保證其可以更好地利用信息系統(tǒng),在面對檔案信息化管理中的問題,可以進行及時的解決。
(二)提供最佳的管理環(huán)境
我國《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》中已經(jīng)明確地提出:“檔案信息化管理建設(shè)要和該單位的信息化建設(shè)同時發(fā)展,并對檔案管理的信息化、網(wǎng)絡化進行不斷的提升,從而提高檔案管理的現(xiàn)代化水平?!彪S著要求的提高,疾病預防控制中心就必須對檔案信息化管理工作提供更優(yōu)越的環(huán)境,而對環(huán)境進行改善可以保證檔案信息化管理更好的發(fā)展下去。此外可以在設(shè)備上對其進行優(yōu)化,比如對檔案存儲庫房、檔案信息化管理數(shù)據(jù)庫,信息化管理服務器以及良好的閱檔環(huán)境等硬件設(shè)備進行改造和提升。在設(shè)備軟件中,可以加強使用。以人員配置為基礎(chǔ),對人員加強規(guī)范管理,并在檔案管理部門中設(shè)置相關(guān)的領(lǐng)導,讓管理工作分配更加細致化,并形成明確的責任制度,保證信息化管理的暢通。而建立相關(guān)的信息化管理數(shù)據(jù)庫,可以進一步提高信息化管理水平。檔案信息化管理是一項復雜的工作,所需要的專業(yè)能力也是多方面的,特別是疾病預防控制中心所涉及的資料和內(nèi)容都比較多,所以傳統(tǒng)的文件管理模式,已經(jīng)不能滿足其需求。這也是建立數(shù)據(jù)庫的主要原因,更是疾病預防控制檔案管理向信息化管理轉(zhuǎn)變的一項重要工作。在建立數(shù)據(jù)庫的過程中,應該結(jié)合疾病預防控制中心的真實情況,并讓一些主要的員工參與到數(shù)據(jù)建立之中,提高數(shù)據(jù)庫的合理性和科學性。而在建立的同時,應該重視信息化管理軟件的應用,例如文檔管理軟件、文件共享軟件、照片管理軟件以及系統(tǒng)管理軟件,這些軟件本身就具有一定的優(yōu)勢,充分利用這些優(yōu)勢可以更快地提高檔案信息化管理效率和水平。
(三)實現(xiàn)信息化管理的標準化
對于疾病預防控制中心的檔案信息化管理者而言,主要的工作目標就是將管理更加標準化,從而更好地發(fā)揮檔案信息管理的積極作用,但是,我國大多數(shù)疾病預防控制中心,在信息化管理中都過于隨意,甚至管理工作如同虛設(shè),管理過程不規(guī)范。這些問題都會導致檔案信息化管理不能真正的發(fā)揮作用。由于以上原因,在建立檔案信息化管理中,需要建立管理內(nèi)容的規(guī)范性和標準性,使得管理人員在工作過程中的主觀能動性得到增強,檔案信息化管理在疾病預防控制中屬于一個獨立的系統(tǒng),所以在其各個管理層面中,都應該遵循相關(guān)的標準,才能真正的發(fā)揮檔案信息化管理的作用,最終可以使這項工作得到更穩(wěn)定的發(fā)展。
一、疾控中心檔案信息化建設(shè)的重要性
疾控中心是承擔疾病預防控制和公共衛(wèi)生服務的公益性事業(yè)單位。由于疾控中心這一機構(gòu)歷史比較悠久,從疾控的前身防疫站時期就留下了大量的紙質(zhì)檔案,伴隨著國家對我國公共衛(wèi)生事業(yè)的重視,目前由疾控中心負責的業(yè)務還在不斷增加,每年都將會產(chǎn)生數(shù)量巨大的檔案資料。疾控中心的業(yè)務檔案是疾控部門的主要檔案,是在長期的疾病預防控制工作中形成的技術(shù)性文件資料,是整個疾病預防控制工作以備查考的真實記錄。疾控中心檔案有著重要的參考研究價值,對于提高疾病預防控制工作的整體水平、保障人民的健康有著重大的意義。隨著社會和政府的重視程度不斷提高,疾病預防控制工作越來越受到關(guān)注,對疾病預防控制工作的要求也越來越高,鑒于疾控檔案的重要作用,加強檔案信息化建設(shè),已經(jīng)成為疾病防控機構(gòu)業(yè)務發(fā)展的必然要求。
二、疾控中心檔案管理的現(xiàn)狀
一是管理投入仍然不足。很多地區(qū)的疾控中心尚未成立專門的檔案管理科室,一些區(qū)級或縣級的疾控中心的檔案管理工作由辦公室來承擔,甚至很多地方尚未成立信息科。疾控中心所使用的檔案管理軟件幾乎都是面向各行業(yè)的通用版本,并沒有針對疾控中心的業(yè)務特點進行過優(yōu)化,導致很多軟件提供的功能用不上,檔案管理的信息化水平還相對較低。二是檔案管理模式落后。仍有部分地方的疾控中心沿用著從前的管理模式,檔案的保存、分類不科學,無法滿足信息化、現(xiàn)代化的要求。而近年來公共衛(wèi)生事件的頻繁發(fā)生,傳染病、人畜共患病等疾病譜改變等問題的出現(xiàn),又給疾病控制檔案管理工作帶來新的挑戰(zhàn)。疾控中心檔案管理模式落后的問題日益突出,無法滿足現(xiàn)階段醫(yī)學研究、疾病控制等領(lǐng)域?qū)n案信息的需求。三是安全存在隱患。疾控系統(tǒng)檔案,如科研檔案、疫情信息檔案、突發(fā)性流行病、傳染病、艾滋病及公共衛(wèi)生等信息資料涉及國家、省、市、縣及病人等多個方面,因此具有高度保密性和特殊性。而信息化條件下的電子檔案容易受到物理環(huán)境、網(wǎng)絡、系統(tǒng)軟件及人員等多重因素的威脅,檔案信息化管理中存在不可避免的安全隱患。
三、疾控中心檔案信息化建設(shè)的實施策略
首先,要強化檔案信息化建設(shè)水平。檔案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)是提高檔案管理水平的根本措施,是提高檔案利用率的重要方法。疾控中心應當將檔案信息化建設(shè)作為提升自身管理建設(shè)水平的重要舉措,切實加大資金投入,不斷強化檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),這主要包括檔案部門硬件設(shè)施建設(shè)、檔案管理硬件配套設(shè)備及計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)、防火墻、文件加密軟件等。全面提升檔案管理的信息化水平,有效利用館藏檔案資源,充分發(fā)揮檔案資源的重要作用。
其次,要強化檔案規(guī)范化管理水平。各地疾控中心和有關(guān)部門,必須意識到檔案信息化建設(shè)這一工作對疾病流行和趨勢預測以及疾病預防控制等方面有著深遠的意義。因此,要在符合相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地疾控中心的工作特征和實際情況,制定出操作性強、合理有效的檔案信息化管理制度,尤其是針對電子檔案的收集、整理、儲存等操作,制定嚴格的規(guī)章制度,并通過績效考核這一辦法,充分發(fā)揮管理制度的優(yōu)勢,提高檔案信息化管理水平。
一、對疾病預防控制機構(gòu)業(yè)務檔案實行分級管理
疾病預防控制機構(gòu)業(yè)務檔案的劃分范圍,應本著總體性、綜合性、分析性及學術(shù)性的原則,將那些反映主要業(yè)務工作總體水平的資料以及基礎(chǔ)監(jiān)督監(jiān)測且有一定學術(shù)價值,保管時限長的資料確定為中心級檔案,以確保中心業(yè)務檔案能反映和概括本機構(gòu)業(yè)務活動及工作水平。包括:(1)將疾病預防控制業(yè)務檔案納入中心檔案管理體系,由中心辦公室統(tǒng)一領(lǐng)導、檔案室組織實施。(2)將業(yè)務檔案分為中心、科兩級。對業(yè)務活動中形成的大量疾病防治、監(jiān)測資料,可分為中心級檔案和科級檔案兩個層次。中心檔案:凡劃歸中心管理的業(yè)務檔案,由各科負責立卷,定期交中心檔案室歸檔,統(tǒng)一保管和提供利用。科室檔案:凡劃歸科級管理檔案,由各科室收集整理立卷,指定專人負責保管,提供利用。
二、疾病預防控制機構(gòu)業(yè)務檔案范圍的確定
1.中心檔案范圍:(1)業(yè)務工作法規(guī)、標準及技術(shù)方法的研究檔案,如有關(guān)證書、研究報告等。(2)年度或跨年度的法定傳染病、地方病及中小學生常見病等疾病防治方案、流行病學分析、疫情流行趨勢預測、不明原因疾病的調(diào)查分析等。(3)年度或跨年度疾病監(jiān)測總結(jié)分析。(4)重大事故、重大疫情、暴發(fā)疫情、中毒調(diào)查處理的有關(guān)資料,包括調(diào)查報告及現(xiàn)場調(diào)查分析總結(jié)。(5)專題調(diào)查:包括調(diào)查設(shè)計、調(diào)查報告或總結(jié)、統(tǒng)計匯總資料。(6)各項業(yè)務工作的統(tǒng)計月報、年報。(7)中、省、市級刊物上發(fā)表的業(yè)務論文。
2.科級檔案范圍:對轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)所提供的報表、總結(jié)等資料。因疾病流行規(guī)律,防治措施來自于長期、大量的日常性監(jiān)測工作的積累,不僅對當年的疫情分析有用,更可能是若干年發(fā)現(xiàn)或分析疫情流行規(guī)律,不少資料需要逐年加以補充。這些資料的保管周期不易確定,可隨需而定。因此,這些一般性、經(jīng)常性業(yè)務活動形成的資料應作為科級檔案保管??萍墭I(yè)務檔案可有以下幾方面:(1)疾病監(jiān)測報告,包括流行病學調(diào)查原始資料、調(diào)查方案;(2)基層常規(guī)報表,包括月報、季報、年報等;(3)重大暴發(fā)疫情的處理資料;(4)疾病監(jiān)測原始記錄、督導檢查記錄及總結(jié)。
三、加強疾病預防控制機構(gòu)業(yè)務檔案的管理途徑
業(yè)務檔案不僅反映本單位業(yè)務工作全貌和工作水平,為疾疾預防控制工作的正確決策提供有力的依據(jù),同時由于業(yè)務檔案范圍明確,要求各科業(yè)務人員不能滯留在一般性工作小結(jié),而是要在大量的監(jiān)督監(jiān)測資料上做進一步加工,形成分析報告,促進提高業(yè)務工作水平。
疾病預防控制業(yè)務連續(xù)性很強。在開展疫情的分析、預測預報,制定公共衛(wèi)生實施監(jiān)督監(jiān)測的過程中,都需要掌握對比前年度的監(jiān)督監(jiān)測數(shù)據(jù),預防醫(yī)學研究更需要比較長年度的相關(guān)數(shù)據(jù)作為依據(jù),做出針對性的統(tǒng)計分析。因此,疾病預防控制中心實行業(yè)務檔案分級管理有助于業(yè)務工作的開展。
1.建立管理網(wǎng)絡是通過中心、科室的管理而實現(xiàn)的。由主管中心主任牽頭、各科長參加的全中心檔案管理委員會,負責業(yè)務檔案工作的領(lǐng)導、規(guī)劃的總體要求,制定業(yè)務檔案的各項管理制度,除管理中心業(yè)務檔案外,還要指導科級業(yè)務檔案管理,以保證業(yè)務檔案的完整性,提高信息利用價值。
關(guān)鍵詞:疾病預防機構(gòu);檔案管理;信息化
信息技術(shù)的發(fā)展極大地提高了工作效率,以計算機為主的信息技術(shù)也被應用到了疾病預防控制機構(gòu)檔案管理工作中,替代了傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理模式,實現(xiàn)了檔案管理工作的現(xiàn)代化。利用信息檔案可以實現(xiàn)科室之間,疾病預防控制機構(gòu)之間信息共享,進一步提高信息利用率,促進醫(yī)療事業(yè)的進一步發(fā)展。
一、疾病預防控制機構(gòu)檔案管理的現(xiàn)狀
(一)重視程度不夠
目前,很多地區(qū)的疾病預防控制機構(gòu)尚未成立專門的檔案管理科室,一些區(qū)級或縣級的疾控中心的檔案管理工作由辦公室來承擔,甚至很多地方尚未成立信息科。領(lǐng)導方面對此也并未加以重視,往往那些非醫(yī)療專業(yè)、檔案管理專業(yè)、關(guān)系戶等不能從事醫(yī)療工作的人員被安排到檔案管理的工作上,在人員編制方面也沒有明確的規(guī)定,有些中心管理者或行政機構(gòu)人員兼職進行檔案管理,這種人員上的欠缺和重視程度的欠缺,直接影響了疾病預防控制機構(gòu)檔案管理信息化的進程和發(fā)展。而且,檔案管理的工作瑣碎、繁雜,短期內(nèi)不能見到顯著的成效和效益,因此,這項工作也不被人們所重視,在單位處于人輕言微的狀態(tài),再加之中心的投入有限、條件限制等,管理人員的積極性不高,缺乏工作激情和創(chuàng)新精神,使得檔案的信息化管理難度加大,不利于其良性發(fā)展。
(二)管理人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不平衡
單位對檔案管理工作的不重視是直接導致管理人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不平衡的原因之一。很多人員都是非檔案管理專業(yè)的人員,甚至很多都不是醫(yī)療相關(guān)專業(yè)人員,在人才配置方面,專業(yè)的檔案管理人員只占小部分,使得管理工作不平衡發(fā)展,加之缺乏系統(tǒng)的培訓和合理的領(lǐng)導,檔案管理人員的比例和專業(yè)機構(gòu)嚴重失衡,使得信息化管理不能很好地實現(xiàn)。
(三)管理人員缺乏積極性和主動性
由于檔案管理工作的程序單一化和長期的程式化現(xiàn)象,使得人們在工作中不能產(chǎn)生濃厚的工作熱情和激情,加之中心對檔案管理科室的投入資金有限,使得一些有建設(shè)意義的想法不能很好地實現(xiàn)。另外,由于長期的不被重視,工作人員消極怠工,面對枯燥乏味而又繁重的管理工作不能找到自我價值的體現(xiàn),因此,絕大部分管理人員缺乏積極性和主動性,不能培養(yǎng)自己的創(chuàng)新意識和主人翁精神。
二、疾病預防控制機構(gòu)檔案管理信息化的必要性
(一)我國的醫(yī)療事業(yè)需要發(fā)展壯大必須要有大量的專業(yè)人才,而疾病預防控制機構(gòu)檔案管理信息化可以更加便捷的掌握人事檔案材料,從而能發(fā)現(xiàn)人才合理利用人才,同時能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療信息資源共享,以便檔案信息能夠更加充分利用。
(二)傳統(tǒng)的紙張檔案管理模式正在被快速發(fā)展的信息化所挑戰(zhàn),現(xiàn)代社會飛速發(fā)展,多種具有時效性,價值高的檔案信息需求量一步步增大,對于這種新形勢的需求,各級醫(yī)療機構(gòu)只有加大加快現(xiàn)代信息化管理,才能適應工作的需要,而不至于被社會淘汰。
(三)各級疾病預防控制機構(gòu)提高管理水平只有運用檔案信息管理才是根本途徑。目前,各級疾病預防控制機構(gòu)在檔案信息管理方面現(xiàn)代化信息利用還比較落后,比如在設(shè)備,技術(shù)方法,管理意識等方面。要想進一步解決檔案管理的利用水平,就必須從這幾方面入手,更新現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備,增強管理意識,從而提高工作效率。
三、疾病預防控制機構(gòu)檔案管理信息化的優(yōu)勢
(一)檔案信息化可以保護貴重的檔案原件。運用檔案信息化可以避免檔案原件被過多的借閱,使用,在使用的過程中被損壞,或者丟失,而將這些檔案原件通過運用計算機電子掃描,以電子的形式進行保存,管理是使用,可以減少很多使用原件檔案帶來的弊端。
(二)運用檔案信息化可以提高工作效率。使檔案工作人員從手工勞動中得以解放。在傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案時代,檔案人員運用手工要用很多的時間和精力整理檔案和記載檔案目錄,而利用信息化工作后,只需輸入指令就可自動完成。
(三)檔案信息化可以實現(xiàn)檔案信息資源的整合和共享。借助信息技術(shù)可以采用關(guān)鍵詞的方法將所有檔案資源進行梳理歸類,從而在需要查閱相關(guān)資源時候,及時有效地從大量的檔案資源中整合出有價值的檔案信息。檔案資源實現(xiàn)歸類整理后可以借助網(wǎng)絡連接,實現(xiàn)在不同計算機上的信息共享,有助于有價值信息在疾病預防控制機構(gòu)各部門、各科室,甚至是不同疾病預防控制機構(gòu)之間的快速傳遞,尤其對于疾病預防控制機構(gòu)這個特殊行業(yè)來說,及時的信息傳遞,對于人民的生命健康來說意義重大。
(四)檔案信息化可以更加方便快捷地對檔案進行檢索和使用。傳統(tǒng)查詢檔案的方法是借助手工,如果需要查詢的原始檔案數(shù)量十分龐大,就需要耗費大量的人力物力,而借助信息技術(shù),可以將檔案建立成電子文檔,然后將類似的電子文檔合并生成一個電子目錄,這樣當需要檢索檔案時,只需要將相關(guān)信息輸入電腦,就可以從電腦中快速調(diào)出相關(guān)信息。
四、疾病預防控制機構(gòu)檔案信息化管理的內(nèi)容
(一)病歷檔案的信息化管理。隨著醫(yī)學診療技術(shù)的不斷發(fā)展進步,各種過去所未探知或命名的疾病不斷被發(fā)現(xiàn),各種醫(yī)學難題相繼被攻克,疾病預防控制機構(gòu)應將這些病例的臨床表現(xiàn)和治療手段全部歸類整理并分別建立檔案輸入計算機,通過局域網(wǎng)反饋到各臨床科室,這樣當其他醫(yī)務人員在遇到同類病例的時候,就可以及時調(diào)閱相關(guān)檔案為其治療提供有益的指導,同時進行科研活動和撰寫論文時也能及時查閱。此外,通過計算還可以將同類病例進行歸類整理,分析,從中發(fā)現(xiàn)病例處理過程中的優(yōu)缺點,進而優(yōu)化治療方案,然后將其信息處理結(jié)果再反饋給臨床科室,使他們能夠?qū)φ张R床實際,繼續(xù)優(yōu)化,因而有利于醫(yī)務人員醫(yī)療服務水平的提高。
(二)文書處理過程和歸檔的信息化管理。文書工作是檔案管理工作的基礎(chǔ),檔案的內(nèi)在質(zhì)量直接由文書處理過程的好壞影響著。當前由于醫(yī)學技術(shù)的飛速發(fā)展,疾病預防控制機構(gòu)每天所產(chǎn)生的文書中包含大量的信息,其中有的文書可能需要快速的傳閱和催辦時間,也有大量的文書可能對時間要求不是十分緊急,如果按照傳統(tǒng)人工方法對這些文書中的時間信息予以一一甄別的話,勢必耗費大量的精力,有時可能還會耽誤了處理的時間。所以,將這些文書中所涉及的信息錄入計算機中,通過在計算機中設(shè)定依時辦理程序從而自行甄別并歸類,這樣,就可以保證比較緊急的信息能夠迅速傳達到有關(guān)科室予以審批。發(fā)文處理過程也可通過網(wǎng)絡進行,大大減少了文書處理部門的工作量,減輕了檔案人員的負擔。
(三)人事檔案的信息化管理。疾病預防控制機構(gòu)之間人才的相互交流和流動也日益增多,尤其是隨著疾病預防控制機構(gòu)經(jīng)營體制市場化的轉(zhuǎn)變,這種人員間的流動就更加頻繁。因而,疾病預防控制機構(gòu)建立起準確的人事檔案信息尤為重要,通過運用信息手段,建立和完善人事檔案信息化管理,及時掌握疾病預防控制機構(gòu)人事的流動情況,甚至追蹤醫(yī)護人員的去向,就可以實現(xiàn)為患者提供更多信息和服務的目的,進而增加患者對疾病預防控制機構(gòu)的滿意度,提升疾病預防控制機構(gòu)的整體形象。
五、實現(xiàn)疾病預防控制機構(gòu)檔案信息化管理的對策
疾控中心檔案管理工作是提高服務水平和管理水平、公民和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合法權(quán)益保障的基礎(chǔ)性工作,是我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分。實現(xiàn)疾病預防控制機構(gòu)檔案信息化管理應從以下幾點入手:
(一)工作條件的良好配置
《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》提出:“檔案信息化建設(shè)要與本單位的信息化建設(shè)同步發(fā)展,逐步實現(xiàn)檔案管理信息化、服務網(wǎng)絡化、不斷提高檔案的現(xiàn)代化管理水平”。因此,疾病控制機構(gòu)將檔案的信息化管理工作納入中心發(fā)展規(guī)劃中來是很有必要的。而要保證信息化管理工作的順利進行,重要的是保證良好的工作條件的配置,如相應的檔案存儲庫房、服務器、統(tǒng)一規(guī)范的檔案裝具、優(yōu)良的閱檔環(huán)境等硬件的投入,以便于規(guī)范;在軟件方面,在人員配備的基礎(chǔ)上要加強人員的培訓和規(guī)范化的管理要求、設(shè)置專門的檔案管理科室和主管領(lǐng)導,以及良好暢通的網(wǎng)絡管理體系等。
(二)疾控檔案管理工作人員專業(yè)素養(yǎng)的提高
在傳統(tǒng)的觀念里,中心檔案管理的工作簡單、乏味,而事實上,信息化納入管理系統(tǒng)后管理工作屬于科技檔案管理的范疇,技術(shù)含量相對較高,尤其是在預防和控制各種傳染性疾病中起到重要的決策依據(jù)的作用。因此,要做好檔案管理的信息化就必須提高管理人員的個人素質(zhì)、專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務能力。要對檔案管理人員進行系統(tǒng)而規(guī)范的專業(yè)化培訓,提高工作的認識,以很好地解決工作中遇見的問題并減少工作的隨意性、盲目性和不確定性。疾控中心檔案管理人員不能固步自封,要不斷提高自身的業(yè)務素質(zhì),不斷“充電”,及時更新專業(yè)知識,積極探討管理的有效措施、高效管理,并將新的理念運用到實際管理工作中,實現(xiàn)信息管理的高效發(fā)展。
(三)實現(xiàn)信息化管理的標準化和規(guī)范化
俗話說:“沒有規(guī)矩不成方圓。”信息化管理的關(guān)鍵還在于檔案信息化管理的標準化和規(guī)范化。目前很多疾控中心的管理工作存在很大的隨意性和不規(guī)范性,信息管理方面缺乏嚴密性和嚴謹性,嚴重影響了信息化管理的成效。因此,要建立起規(guī)范的管理系統(tǒng)和規(guī)范化的管理標準,讓管理工作有據(jù)可循,將檔案的信息化管理上升為一個系統(tǒng)工程,在各個環(huán)節(jié)、各個方面層層把關(guān),促進制度化、規(guī)范化的發(fā)展,這樣才能使信息化管理能夠得到長足的發(fā)展和進步。
(四)建立完善的數(shù)據(jù)庫
【關(guān)鍵詞】新疆博樂市;業(yè)務檔案;管理
業(yè)務檔案是一個單位綜合檔案的重要組成部分[1],是在疾病防治工作實施中所產(chǎn)生的資料,即全市公共場所現(xiàn)場監(jiān)測、職業(yè)病衛(wèi)生監(jiān)測、學校衛(wèi)生檢測、公共衛(wèi)生、急慢性傳染病防治、地方病防治、艾滋病防治、結(jié)核病防治、檢測中心的檢驗工作以及基層防保組等活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖像資料和各種形式的現(xiàn)場原始記錄,能為拓展疾病預防控制事業(yè)提供科學依據(jù)。防病治病的信息因具有聯(lián)系性和完整性,故能據(jù)此探索疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,提出相應防治對策。
1 調(diào)查對象
博樂市疾病預防控制中心及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組。
2 調(diào)查方法和內(nèi)容
采取詢問和查看調(diào)閱方式。內(nèi)容主要有日常產(chǎn)生的業(yè)務檔案的管理方式以及部分業(yè)務檔案的利用情況。
3 調(diào)查結(jié)果
本次共詢問和調(diào)閱了13家[2],科室管理的12家,綜合檔案室保管目錄的1家。計1200卷、3600章、120萬字的檔案。
4 討論
4.1 防病治病的資料檔案管理:防病治病檔案由單位統(tǒng)一管理,科室檔案及鄉(xiāng)鎮(zhèn)場基層防保組原則上由科室和防保組自己保管,特殊資料可上交中心檔案室統(tǒng)一管理。
4.2 綜合檔案室在做好綜合檔案管理的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮監(jiān)督和指導作用,定期不定期地組織兼職檔案員對歸檔材料進行互查互審[1]。按照各科室及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組的工作情況提出相應的要求,并根據(jù)工作內(nèi)容,及時收集、整理、歸檔,把好檔案材料入庫的驗收關(guān)。對各科室及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組的預立卷檔案,由專職檔案人員檢查入庫、保管,并做好移交手續(xù),建好目錄[1]。對不符合要求的要及時通知有關(guān)科室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組進行整改[1]。
4.3 將業(yè)務檔案分級管理:對業(yè)務活動中形成的衛(wèi)生監(jiān)測檔案分為科室單位。
4.3.1 防病治病的業(yè)務檔案管理;屬于單位的檔案資料由單位統(tǒng)一管理。
4.3.2 各科室的業(yè)務檔案管理;凡屬于科室管理的業(yè)務檔案,由科室保管,并負責收集、整理、立卷、負責保管,方便科室開展工作。
4.4 業(yè)務檔案的管理規(guī)范
4.4.1 中心業(yè)務檔案的劃分本著全面性、系統(tǒng)性、實用性的原則進行分解。以能夠體現(xiàn)防病、治病工作的高水平、高質(zhì)量的資料為基礎(chǔ)進行細化、將有一定科學價值、有能長期在工作采納和使用的資料定為中心業(yè)務檔案,系統(tǒng)歸納幾種。
4.4.2 防病、治病工作的規(guī)范、標準。
4.4.3 年度或各年度的法定報告的傳染病、地方病、常見病等疾病防治方案和總結(jié)、分析和疫情流行趨勢預測等。
4.4.4 重大突發(fā)事件、流行病爆發(fā)、以及食物中毒現(xiàn)場調(diào)查的相關(guān)資料。
4.4.5 專項調(diào)查;其中有計劃、資料整理、匯總、工作結(jié)束后寫出全面真實的總結(jié)報告。
4.5 各科室防病、治病的檔案管理的規(guī)范。
4.5.1 科室在日常工作中所產(chǎn)生的各項工作計劃、實施細則、實施方案、疾病防治的措施、工作小結(jié)和總結(jié)等相關(guān)資料。以上材料保存時間不好定、業(yè)務單位工作人員經(jīng)常或隨時即刻可使用,隨著逐年工作的開展,各項資料不斷加以補充和增加,為此科室應科學歸納管理。
4.5.2 監(jiān)測資料
4.5.2.1 各種傳染病疫情、各種污染的事件、各項中毒的現(xiàn)場調(diào)查處理資料。其中單項調(diào)查登記表、記錄、標本檢驗的結(jié)果以及最后處理意見和報告。
4.5.2.2 所以從事員工的體檢材料、個人體檢登記表、報關(guān)單、匯總表。
4.6 采用分級檔案管理的目的和意義
4.6.1 采用分級檔案管理可以解決保存空間與檔案數(shù)量間的矛盾。各單位的檔案保存存在很大的困難,根本無法保證各種業(yè)務的資料檔案的容納,為此只能把有價值的和有長期保存價值的檔案集中保存單位的檔案室,其余的檔案只有分散在各科室內(nèi)保存。
4.6.2 中心管理有利于體現(xiàn)一個單位的整體業(yè)務工作素質(zhì)的提高。更能體現(xiàn)一個單位領(lǐng)導的業(yè)務水平,隨時掌握全局,在關(guān)鍵時刻做出正確的選擇,并能提供科學的依據(jù)。
4.6.3 科室和基層保存業(yè)務檔案主要是方便科室業(yè)務人員和基層工作人員開展各項工作,也是為了充分發(fā)揮檔案資料的作用,為我市各族人民的身體健康,減少城鄉(xiāng)差別作出更大的貢獻。
4.7 分層次檔案管理的實施
4.7.1 加強檔案管理,逐步使檔案工作達到網(wǎng)絡化、分層次管理是通過檔案工作網(wǎng)絡管理而有序的實施。為此建立健全檔案管理工作網(wǎng)絡是檔案分層次管理的組織保障。
4.7.2 制定切合實際的檔案管理制度,對各種不同類型的防病治病的檔案,要按照上級檔案部門的要求進行規(guī)范管理。
4.7.3 進一步加強各層次的專職和兼職檔案管理人員的培訓工作,一定要做到合格上崗、持證上崗,這樣才能保證檔案管理人員做好檔案管理工作。
4.7.4 施行責任制,定期和不定期進行考核,在落實責任制時,將業(yè)務檔案的立卷歸檔明確列入管理,并納入到年終考核中。
綜上所述;業(yè)務檔案實行分層次管理,是貫徹我國《檔案法》的規(guī)定,集中統(tǒng)一管理檔案管理的一種模式,它確實符合疾病預防控制的工作特點和需要,隨著疾病預防控制工作的逐步提升和發(fā)展,它將會更為疾病預防控制工作的開展發(fā)揮更為重要的作用。
參考文獻
[1]李明.疾控業(yè)務檔案兩級管理探討[J].中國公共衛(wèi)生管理,2009,08(25).4