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為全面加強臨床護理工作,進一步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程不斷向縱深發(fā)展,根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)市年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案的通知》（咸政衛(wèi)發(fā)[]137號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實衛(wèi)生部《年公立醫(yī)院改革試點工作安排》中關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動和“三好一滿意”活動，深化以“病人為中心”的服務(wù)理念；緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動臨床一線廣大護士工作的積極性，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗，促進醫(yī)患和諧。

二、工作目標

以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標，繼續(xù)鞏固和擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，調(diào)動廣大護士的積極性，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

（一）患者滿意。通過護士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，強化基礎(chǔ)護理，使患者感受到護理服務(wù)的改善，感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務(wù)于患者的職業(yè)素質(zhì)，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護理服務(wù)。

（二）社會滿意。通過加強臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

（三）政府滿意。今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅年，通過提高人民群眾對護理服務(wù)的滿意度，讓人民群眾享受到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的成果。

三、范圍及主題

全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位，重點是衛(wèi)生院。

活動主題：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。

四、活動措施

堅持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，夯實基礎(chǔ)護理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量，推進護理工作“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務(wù)，增進醫(yī)患和諧。各醫(yī)療衛(wèi)生單位護理人員要積極參與，明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標準。

（一）完善制度，制定實施細則。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要將推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作作為“一把手工程”納入到重要議事議程，制定工作計劃，明確分工，加強協(xié)作，落實責任，根據(jù)活動目的和要求制定實施細則，并完善相關(guān)的制度。

（二）履行職責，改善服務(wù)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要督促護理人員全面履行護士職責，為患者提供整體護理，協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，隨時與患者溝通，對患者開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護理，特別要扎實做好對患者的基礎(chǔ)護理，努力提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量，逐步解決依賴患者家屬或者護工承擔患者生活護理的問題，減輕患者的家庭負擔，讓患者得到實惠。

（三）加強護士隊伍建設(shè)。各單位要繼續(xù)開展護理人員崗位練兵活動，進一步規(guī)范護理操作規(guī)程，著力提高護理隊伍整體水平。認真貫徹落實《護士條例》，提高護士福利待遇，實行同工同酬，職工的績效考核分配方案應(yīng)向臨床一線傾斜，從機制上調(diào)動護理隊伍的積極性。

（四）保證臨床一線護士數(shù)量。依據(jù)各病區(qū)護理工作量和患者病情配置護士，病房每張床至少配備0.4名護士。每名責任護士平均負責患者數(shù)量不起過8個，合理調(diào)配護士人力，切實以患者為中心，滿足臨床護理工作需要，臨床一線護士占全院護士比例不低于95%。

（五）簡化護理文件書寫。護士需要填寫體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)清點記錄、危重癥患者護理記錄單，可采用表格化護理記錄單，使護士有更多的時間和精力為患者提供直接護理服務(wù)，把時間還給護士，把護理還給患者，增進護患溝通，促進護患和諧。

（六）嚴格執(zhí)行護理工作流程，確保護理質(zhì)量安全。認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，強化護理人員風險意識。

（七）加強與患者的溝通交流。滿足患者對環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等知情需要。促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

五、活動安排

（一）啟動階段。各單位要組織護理人員認真學習衛(wèi)生部《年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》和相關(guān)規(guī)范文件，做到人人熟悉此項工作，切實提高認識，加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實各項護理工作。

（二）組織實施階段。各單位要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”、“平安醫(yī)院、百姓放心醫(yī)院”創(chuàng)建活動，開展“護理服務(wù)示范病房”。

（三）總結(jié)交流階段。各單位要采用定期檢查和抽查的方式對“示范病房”進行督導(dǎo)檢查，在去年開展“示范病房”活動的基礎(chǔ)上，進一步總結(jié)經(jīng)驗，對于檢查發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢、亮點，及時匯報區(qū)衛(wèi)生局，加強交流，共同提高。區(qū)衛(wèi)生局將于年12月初進行階段性總結(jié)，對各單位開展活動情況進行檢查。

六、工作要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各單位要統(tǒng)一思想，提高認識，充分認識加強基礎(chǔ)護理內(nèi)涵的重要性和緊迫性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)造條件，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。

（二）落實措施，穩(wěn)步推進。各單位要認真貫徹落實有關(guān)文件精神，理順關(guān)系、明確職責、周密部署，結(jié)合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機制，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風，真抓實干，同時認真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩(wěn)步開展，持續(xù)改進臨床護理工作。

（三）注重總結(jié)，廣泛宣傳。各單位要注意收集整理工作資料，認真進行分析總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)工作中涌現(xiàn)出的先進經(jīng)驗和優(yōu)秀典型加以推廣，同時注重和新聞媒體的交流溝通，加大宣傳力度，大力宣揚優(yōu)質(zhì)護理示范工程好的做法和典型，使我區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得積極的成效。