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為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國藥品管理法》和國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，進(jìn)一步履行衛(wèi)生行政管理職能，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械（非大性醫(yī)療設(shè)備,下同不再重復(fù)）、體外診斷劑試的管理，規(guī)范采購渠道，確保藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑質(zhì)量，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以《藥品管理法》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》為依據(jù)，進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,加強(qiáng)藥品流通規(guī)范管理，實(shí)行依法監(jiān)督，強(qiáng)化服務(wù)，提高效益，降低藥品成本，保證藥品質(zhì)量為目的，努力開創(chuàng)藥事工作新局面。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立渝水區(qū)規(guī)范藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購領(lǐng)導(dǎo)小組，區(qū)政府分管副區(qū)長為組長，區(qū)政府辦副主任、區(qū)衛(wèi)生局局長為副組長，區(qū)監(jiān)察局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督局、區(qū)財政局、區(qū)審計局、區(qū)物價局、區(qū)工商局分管領(lǐng)導(dǎo)為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各成員單位工作,每季通報采購情況。各衛(wèi)生院要按照全區(qū)統(tǒng)一布置組織開展藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑集中采購工作。

三、工作職責(zé)

各成員單位按職能分工，依照法律法規(guī)對全區(qū)藥品等定點(diǎn)采購工作全過程進(jìn)行監(jiān)督管理，受理各方當(dāng)事人對違規(guī)違紀(jì)行為的投拆和舉報，并核實(shí)處理，觸犯法律的移交司法機(jī)關(guān)查處。

1．區(qū)監(jiān)察局：依照《行政監(jiān)察法》等有關(guān)法律法規(guī)，協(xié)調(diào)各有關(guān)部門對藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購活動進(jìn)行監(jiān)督管理；受理有關(guān)檢舉和控告；對政府有關(guān)部門及其工作人員在全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)采購活動中履行職責(zé)，執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)定的情況進(jìn)行監(jiān)督，依法對違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行處理。

2．區(qū)衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織外購內(nèi)調(diào)等協(xié)調(diào)工作，主要職責(zé)是依法進(jìn)行藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購，規(guī)范購進(jìn)渠道，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑采購管理，檢查合理用藥情況，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)報告工作。降低藥品成本，使群眾用上放心藥和價格低廉的藥品，解決群眾看病難、看病貴問題。

3．區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局：負(fù)責(zé)對參加全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購活動的生產(chǎn)商、經(jīng)銷商的資質(zhì)審核及其生產(chǎn)經(jīng)營的藥品進(jìn)行全過程的日常監(jiān)督管理。

4．區(qū)物價局：負(fù)責(zé)對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購活動中有關(guān)價格、收費(fèi)行為進(jìn)行監(jiān)督管理。

5．區(qū)財政局：負(fù)責(zé)組織實(shí)施相應(yīng)的財政監(jiān)督。

6．區(qū)工商局：負(fù)責(zé)對參加全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購活動的生產(chǎn)商、經(jīng)銷商行為進(jìn)行監(jiān)督管理。

7．區(qū)審計局：負(fù)責(zé)對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行相應(yīng)的審計。

四、具體措施

1．認(rèn)真執(zhí)行國務(wù)院和省政府有關(guān)藥品價格政策的規(guī)定。一是降低藥品“虛高價格”。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在實(shí)際購進(jìn)價格的基礎(chǔ)上規(guī)定差率制定銷售價格。二是醫(yī)療單位從藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購藥品，必須實(shí)行明碼標(biāo)價，按照實(shí)際交易的價格如實(shí)開具發(fā)票。三是凡在藥品實(shí)際購進(jìn)之外進(jìn)行折扣或變相提高藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑價格的，要依法進(jìn)行查處。

2．加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑采購管理，實(shí)行定點(diǎn)采購。由區(qū)衛(wèi)生局組織藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購，本著節(jié)約、實(shí)惠、價廉的采購原則，以大中型證照具全的醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)為采購的主渠道。按照“公開、公平、公正”的原則，實(shí)行藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購，同時建立、健全定點(diǎn)采購的監(jiān)督機(jī)制。按同等的質(zhì)量比價格比服務(wù)，堅持程序公開、公平競爭，科學(xué)評估，集體決策，統(tǒng)一采購，增加藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑采購工作的透明度，制止采購中不正之風(fēng)，進(jìn)一步完善和健全藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點(diǎn)采購制度，減少腐敗的發(fā)生；大型醫(yī)療設(shè)備按政府招標(biāo)相關(guān)制度執(zhí)行。

3．積極穩(wěn)妥地推進(jìn)藥品定點(diǎn)采購的綜合管理。由區(qū)衛(wèi)生局藥事股牽頭組織，衛(wèi)生院提供采購計劃，采購工作在定點(diǎn)單位網(wǎng)上開票采購或與供銷商談價，購進(jìn)質(zhì)量好、價格優(yōu)，合理配送，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥品成本，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用中價格虛高的不合理負(fù)擔(dān)。

4．強(qiáng)化藥品經(jīng)營使用的日常監(jiān)管。由區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對定點(diǎn)采購供貨單位的日常監(jiān)督，并加大對供應(yīng)的藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑的監(jiān)督性抽驗(yàn)，讓群眾用上放心藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑。

五、運(yùn)作方式

1．定點(diǎn)采購，分開配送。由區(qū)衛(wèi)生局落實(shí)好定點(diǎn)采購供貨單位和有關(guān)程序，藥事股按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行定點(diǎn)采購。各衛(wèi)生院每月向采購辦申報計劃1—3次，區(qū)衛(wèi)生局藥事股根據(jù)采購計劃通知定點(diǎn)供貨單位進(jìn)行統(tǒng)一采購。供貨單位按照目前的市場價格（供貨單位的供貨底價），在網(wǎng)上對各衛(wèi)生院采購計劃分別打出銷售清單，對其價格進(jìn)行審核后由供貨單位開出本公司的正規(guī)稅務(wù)發(fā)票分別進(jìn)行配送。中藥實(shí)行定點(diǎn)采購由衛(wèi)生院與定點(diǎn)單位直接采購。

2．定期付款，降低藥價。藥品配送到位后，各衛(wèi)生院要按照銷售清單認(rèn)真對照驗(yàn)收，合格后簽發(fā)有關(guān)手續(xù)，衛(wèi)生院應(yīng)在3個月之內(nèi)按照本次實(shí)際購藥金額統(tǒng)一匯給供貨單位。這樣不但減少了中間環(huán)節(jié)，降低藥品成本，也增加了經(jīng)濟(jì)效益，同時也使醫(yī)療單位的藥品價格有所下降，緩解群眾看病難、用藥貴問題，使群眾真正得到實(shí)惠。