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轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位:

近期，周邊國家動物禽流感和人禽流感疫情頻繁發(fā)生。目前，我國正值人感染高致病性禽流感等呼吸道突發(fā)急性傳染病的高發(fā)季節(jié)。隨著春節(jié)臨近，各地人流物流激增，人禽流感疫情總體防控形勢愈加嚴峻。1個月內(nèi)，北京、山西、山東、湖南等省市相繼發(fā)現(xiàn)了4例人禽流感病例。為貫徹落實市衛(wèi)生局《關于進一步加強人感染高致病性禽流感防治工作的緊急通知》（咸政衛(wèi)發(fā)[]27號）精神，切實加強我區(qū)人禽流感防治工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，嚴防疫情傳播和蔓延，現(xiàn)就有關事項緊急通過如下：

一、加強領導，確保防治措施落實到位

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要站在落實科學發(fā)展觀和構建社會主義和諧社會的高度，充分認識做好人禽流感防治工作的重要性，進一步增強責任意識，按照市衛(wèi)生局的安排，積極做好人禽流感的防治。要求各單位一把手為第一責任人，分管領導要具體抓好落實，健全應急隊伍，強化人員培訓，做好必要的人力、物資準備工作，全面落實各項防治措施，做到思想高度重視，領導強勁有力，責任明確到位，行動統(tǒng)一有序，工作超前主動，措施落到實處。

二、加強值班，嚴格執(zhí)行疫情報告制度

各單位全面啟動24小時值班制、領導帶班制和疫情日報告制，切實做好禽流感疫情的監(jiān)測和信息報告工作，各單位要堅持24小時疫情值班，確保信息暢通。各單位主要領導和各級流調(diào)、消殺、醫(yī)療救治、監(jiān)督執(zhí)法應急隊伍要保證24小時通訊暢通，并將負責疫情直報的人員及聯(lián)絡方式于1月23日下午3時前報區(qū)衛(wèi)生局辦公室。做好隨時處理疫情的準備，同時要按照疫情報告程序，執(zhí)行人禽流感疫情防治日報告零報告制度，各單位應每日上午9時前將前一天的疫情報區(qū)疾病預防控制中心。

三、加強監(jiān)測，做好禽流感疫情調(diào)查處理工作

各單位要積極開展人禽流感病例應急監(jiān)測。區(qū)疾病預防控制中心全面負責人禽流感疫情監(jiān)測的具體組織實施、技術指導、質(zhì)量控制等工作，及時匯總、分析監(jiān)測信息和疫情動態(tài)，準確、及時向區(qū)衛(wèi)生局提交監(jiān)測分析報告，提出防控建議。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》做好預檢分診工作，進一步加強門診日志管理，詳細準確填寫相關信息，不得缺項。經(jīng)預檢為不明原因的發(fā)熱患者應轉(zhuǎn)感染性疾病科或傳染病分診點就地隔離觀察。一旦發(fā)現(xiàn)可疑流感樣病例、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例或門診上感發(fā)熱病人明顯增多及病例有聚集性發(fā)生時，應及時向區(qū)疾病預防控制中心報告，同時，對病人進行就地控制和隔離治療，防止疫情蔓延，并做好醫(yī)護人員防護，加強門診和病人滯留場所的通風、換氣、消毒工作。

四、擴大流行病學調(diào)查范圍，規(guī)范醫(yī)學觀察

接到人禽流感疫情報告后，區(qū)疾病預防控制機構的領導要在第一時間內(nèi)趕到現(xiàn)場，組織指導防治工作，開展流行病學調(diào)查，同時做好相關人員的個人防護。要按照密切接觸者判定標準和處理原則，追蹤密切接觸者，確定活動范圍，開展醫(yī)學觀察，醫(yī)學觀察從最后暴露時間算起，每日測體溫2次，期限為7天。

五、做好病人救治和醫(yī)務人員防護，杜絕院內(nèi)感染

各單位實行首診醫(yī)院和首診醫(yī)生負責制，堅持就地隔離、就地觀察、分散接診、集中收治的原則，嚴格按照《人禽流感診療方案（版）》開展醫(yī)療救治工作。同時按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護指導原則》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《禽流感消毒技術方案》加強個人防護，做好院內(nèi)感染控制工作，對收治的疑似病人或確診病例要進行及時有效的隔離治療，努力提高治愈率，降低病死率。

六、突出重點，做好農(nóng)村地區(qū)人禽流感防控工作

農(nóng)村地區(qū)防治人禽流感原則是分散接診、安全轉(zhuǎn)運、分類隔離、集中救治、加強防護，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，盡最大可能降低病死率。農(nóng)村地區(qū)防治人禽流感的重點是疫情監(jiān)測和報告，預防醫(yī)源性感染。

七、加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)檢查，保障食品醫(yī)療衛(wèi)生安全

區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立即組織衛(wèi)生監(jiān)督人員對轄區(qū)內(nèi)的餐飲業(yè)、醫(yī)療機構開展以禽類產(chǎn)品加工使用和傳染病防治為重點的監(jiān)督檢查。加強餐飲業(yè)采購禽類產(chǎn)品索取檢疫證明、臺帳登記工作，禁止購入、使用未經(jīng)檢疫或從疫區(qū)調(diào)入及病死和死因不明的禽類產(chǎn)品，嚴禁現(xiàn)場宰殺活禽。健全和落實衛(wèi)生管理制度，完善從業(yè)人員健康檔案，做好健康觀察和個人衛(wèi)生習慣養(yǎng)成教育，堅持日晨檢，（要對醫(yī)療機構傳染病疫情報告管理、感染管理、器材消毒和醫(yī)療廢物處置、個人防護等進行嚴格監(jiān)督檢查）。對違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為，依法嚴肅處理。

八、開展健康教育，增強公眾自我防護意識

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要廣泛宣傳，積極開展人禽流感防治知識教育。引導群眾改變不良生活習慣，生熟食品和加工用具分開，不生食禽肉，增強自我防病意識和能力，倡導科學、安全的養(yǎng)殖方式，減少人與禽類直接接觸的機會，減低感染人禽流感的風險。主動做好公眾心理疏導，消除恐慌心理，維護社會穩(wěn)定。