對(duì)于婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的加劇，婦幼保健機(jī)構(gòu)必須有清醒的認(rèn)識(shí)，針對(duì)性地制定醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略，經(jīng)營(yíng)好“婦女兒童保健市場(chǎng)”、“婦女兒童臨床醫(yī)療市場(chǎng)”，擴(kuò)展“婦女兒童保健市場(chǎng)”、“婦女兒童臨床醫(yī)療市場(chǎng)”的份額才能醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療保健服務(wù)營(yíng)銷策略

1．?huà)D幼保健服務(wù)產(chǎn)品營(yíng)銷策略婦幼機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)主要包括:醫(yī)療服務(wù)、婦女兒童保健服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)是針對(duì)疾病的各種診療活動(dòng)，對(duì)各類傷病的診斷和治療，解除病人的痛苦，恢復(fù)健康之目的的服務(wù)。婦女兒童保健服務(wù)是通過(guò)對(duì)婦女兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，進(jìn)行產(chǎn)婦孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、新生兒缺陷監(jiān)測(cè)、兒童保健等服務(wù)。婦幼機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷策略應(yīng)重視醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品與外部競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的產(chǎn)品的差異化，形成自身特色，從而吸引目標(biāo)市場(chǎng)的特殊就醫(yī)人群與保健服務(wù)人群。婦幼機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)必須使自己的醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)品區(qū)別于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)品，并建立競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。在婦女兒童保健方面，婦幼機(jī)構(gòu)有其先天性的優(yōu)勢(shì)在于，婦幼機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生部門(mén)唯一對(duì)婦女兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理的機(jī)構(gòu)。婦幼機(jī)構(gòu)可以利用婦女兒童保健的信息平臺(tái)開(kāi)展延伸性的醫(yī)療保健服務(wù)。可以利用對(duì)孕婦的信息平臺(tái)及開(kāi)展“孕婦學(xué)?！钡谋憷黉N自己的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品，一條龍地對(duì)孕婦進(jìn)行孕期保健、產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)。利用產(chǎn)后訪視宣傳產(chǎn)后康復(fù)等醫(yī)療保健服務(wù)。利用兒童保健信息平臺(tái)及入園體檢活動(dòng)宣傳特色的兒童保健延伸服務(wù)。

2．?huà)D幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療產(chǎn)品營(yíng)銷策略醫(yī)療服務(wù)上雖然與綜合醫(yī)院相比，存在醫(yī)療服務(wù)環(huán)境差、醫(yī)療技術(shù)水平低、醫(yī)療質(zhì)量不高等劣勢(shì)，但可以以服務(wù)態(tài)度好、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)等方面展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)。婦幼保健機(jī)構(gòu)可細(xì)分醫(yī)療市場(chǎng)，區(qū)別于綜合醫(yī)院的“大而全”，在臨床業(yè)務(wù)方面?zhèn)戎匕l(fā)展婦、兒兩科。走專業(yè)化，精品化道路。通過(guò)提升專業(yè)化醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度，樹(shù)立品牌意識(shí)。

醫(yī)療保健服務(wù)價(jià)格營(yíng)銷策略

雖然醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是物價(jià)部門(mén)制定的，超過(guò)醫(yī)療服務(wù)格價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不允許，但低于醫(yī)療服務(wù)格價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)沒(méi)有明確被禁止。這樣醫(yī)療服務(wù)價(jià)格也就成了醫(yī)療保健服務(wù)營(yíng)銷的一個(gè)武器。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是影響醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)需求和就醫(yī)者選擇的主要決定因素，婦幼保健機(jī)構(gòu)若能制定適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)價(jià)格，就能增加服務(wù)量，占領(lǐng)市場(chǎng)分額，增加盈利。婦幼保健機(jī)構(gòu)在婦女保健、兒童保健方面普遍具備優(yōu)勢(shì)，比其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)更精細(xì)，比社會(huì)非醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦的嬰兒洗撫等業(yè)務(wù)更專業(yè)，可以以優(yōu)質(zhì)質(zhì)量，專業(yè)的水準(zhǔn)贏得市場(chǎng)份額。但在不具備競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目上可以采取低價(jià)策略，使邊際利潤(rùn)達(dá)到最大化。

市委、市政府：

《中共*市委、*市人民政府關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)知識(shí)分子工作的決定》(沈委發(fā)(*號(hào))印發(fā)以來(lái)，我市各級(jí)黨委和政府認(rèn)真貫徹文件精神．十分重視知識(shí)分子工作，努力為他們做好事、辦實(shí)事，特別是在知識(shí)分子的醫(yī)療保健工作方面進(jìn)行了有益的探索，取得了良好的效果。為了進(jìn)一步營(yíng)造“尊重知識(shí)、尊重人才’’的氛圍，真正愛(ài)護(hù)和保護(hù)好我市的這一人才資源，使他們以充沛的精力和健康的體魄為我市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)，現(xiàn)提出以下意見(jiàn)：

一、各級(jí)黨委和政府要進(jìn)一步提高對(duì)加強(qiáng)高級(jí)知識(shí)分子醫(yī)療保健工作的認(rèn)識(shí)，把它作為實(shí)施“科教興市"戰(zhàn)略的重要舉措來(lái)認(rèn)真抓好。要定期研究本地區(qū)、本部門(mén)、本單位高級(jí)知識(shí)分子的醫(yī)療保健工作，采取切實(shí)有效的辦法，進(jìn)一步提高他們的醫(yī)療待遇，改善他們的醫(yī)療條件，優(yōu)先解決他們?cè)卺t(yī)療保健方面的困難，為他們創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，保證他們的身心健康。

二、各地區(qū)、各部門(mén)、各單位要認(rèn)真檢查高級(jí)知識(shí)分子的醫(yī)療保健工作情況，結(jié)合實(shí)際，研究制定具體措施，使高級(jí)知識(shí)分子的醫(yī)療保健工作落到實(shí)處?？赏ㄟ^(guò)同有關(guān)醫(yī)院建立高級(jí)知識(shí)分子優(yōu)診制度、實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)、開(kāi)展健康療養(yǎng)活動(dòng)等形式，保證他們的疾病得到及時(shí)、有效的治療。每年要組織高級(jí)知識(shí)分子進(jìn)行一次體檢，并對(duì)其就醫(yī)提供方便條件，對(duì)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以優(yōu)先報(bào)銷。

三、市內(nèi)各醫(yī)療單位要根據(jù)各自的特點(diǎn)．努力為高級(jí)知識(shí)分子醫(yī)療保健工作創(chuàng)造良好的醫(yī)療條件，通過(guò)為高級(jí)知識(shí)分子提供優(yōu)診等方式，積極做好服務(wù)工作，要定期組織醫(yī)學(xué)專家深入到大專院校、科研、廠礦等單位，為高級(jí)知識(shí)分子舉辦健康知識(shí)講座，進(jìn)行義診，開(kāi)展多種形式的咨詢服務(wù)活動(dòng)，增強(qiáng)知識(shí)分子的自我保健意識(shí)，提高他們的健康水平。

四、對(duì)在沈著名專家、學(xué)者和有突出貢獻(xiàn)的高級(jí)知識(shí)分子的醫(yī)療保健制定特殊政策，給予必要的照顧。主要包括以下內(nèi)容：

近年來(lái)，我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)和城市建設(shè)等方面取得了長(zhǎng)足發(fā)展，城市新區(qū)和各新建商業(yè)住宅區(qū)已陸續(xù)有人員入住，為更好地解決這些居民的看病就醫(yī)問(wèn)題，滿足他們的醫(yī)療保健服務(wù)需求，盡量為他們提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)中央及省醫(yī)改精神，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，按照《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（—年）》和《市城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（—年》的規(guī)劃要求，經(jīng)實(shí)地考察并結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就我市城市新區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局提出如下方案：

一、社區(qū)基本情況

目前，我市城市新區(qū)有東湖新區(qū)、城北新區(qū)、新區(qū)、聚龍廣場(chǎng)、高家山社區(qū)（原礦務(wù)局機(jī)關(guān)所在地）等，各新區(qū)具體情況為：

東湖新區(qū)：現(xiàn)建有大地陽(yáng)光城960戶，1期1000戶，2期900戶，大地豪城960戶，亭碚小區(qū)500戶。目前已售出約三分之二，居住人口約6千人，在建的有東湖名都等。

新區(qū)：世紀(jì)華城共規(guī)劃建設(shè)商品戶1400戶，已建好的有鳳凰世紀(jì)華城1、2期，目前已售出1000戶，居住人口約3000人。規(guī)劃在建的有世紀(jì)華城3期工程和中央城邦、香樟園、皇庭港灣、天湖城等其它住宅區(qū)。

城北新區(qū)：佳樂(lè)花園建有住房980套，目前已基本售完，居住人口約有3000人，福泰華庭規(guī)劃建設(shè)商品戶760套，因目前正在建設(shè)中，暫無(wú)人員居住。

摘要：以目前國(guó)際上出現(xiàn)的醫(yī)療保健旅游為研究對(duì)象，從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度探索醫(yī)療保健旅游市場(chǎng)產(chǎn)生的原因，從而可以為更加清楚地認(rèn)識(shí)和開(kāi)發(fā)這一新興市場(chǎng)提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保?。宦糜?；市場(chǎng)形成

1引言

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和人們生活素質(zhì)的不斷提高，醫(yī)療保健旅游成為具有強(qiáng)大市場(chǎng)潛力的新興行業(yè)。目前，每年有超過(guò)25萬(wàn)的病人前往新加坡接受治療，而印度2002年接待病人數(shù)就已達(dá)到15萬(wàn)人次，2006年超過(guò)50萬(wàn)人次，并以平均每年30％的速度快速增長(zhǎng)，據(jù)估計(jì)，2012年印度醫(yī)療保健旅游可直接給印度帶來(lái)22億美金的外匯收入。

醫(yī)療保健旅游是指人們因定居地醫(yī)療服務(wù)太昂貴或不太完善，所以到國(guó)外尋求相宜的醫(yī)療保健服務(wù)，并與休閑旅游相結(jié)合發(fā)展而成的一種新的產(chǎn)業(yè)。該旅游形式不同于一般的消費(fèi)性旅游，其過(guò)程不僅包含了旅游者對(duì)吃、住、行、游、購(gòu)等服務(wù)的消費(fèi)，還包含了對(duì)醫(yī)療保健產(chǎn)品的購(gòu)買(mǎi)消費(fèi)，整個(gè)過(guò)程以醫(yī)療保健為目的，并以此為導(dǎo)向進(jìn)行日程、活動(dòng)等的安排，因此是一種生產(chǎn)性旅游，即對(duì)健康的生產(chǎn)。因此，它不但能促進(jìn)旅游業(yè)的發(fā)展，而且對(duì)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要的意義。本文在供給－需求理論的分析框架下探討了醫(yī)療旅游市場(chǎng)的形成原因，從而可以為更加清楚地認(rèn)識(shí)和開(kāi)發(fā)這一新興市場(chǎng)提供充足的理論依據(jù)。

2醫(yī)療保健旅游市場(chǎng)形成的供給分析

運(yùn)用丹尼爾斯的醫(yī)療保健公正理論分析中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的公平性問(wèn)題是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，遠(yuǎn)非一兩篇論文所能盡言。限于篇幅，本文將在簡(jiǎn)要介紹丹尼爾斯的醫(yī)療保健10個(gè)公平性指標(biāo)基礎(chǔ)上，重點(diǎn)從這10個(gè)指標(biāo)的首要目標(biāo)———“全民覆蓋”這一角度，來(lái)試著分析中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度之公平性意涵，以就正于方家，更多的討論以待來(lái)日。

一、醫(yī)療保健的10個(gè)公平性指標(biāo)

諾曼•丹尼爾斯的“醫(yī)療保健公正論”是將羅爾斯（JohnRawls）的正義理論延展到醫(yī)療保健領(lǐng)域的結(jié)果。丹尼爾斯認(rèn)為，保持和達(dá)至公平平等機(jī)會(huì)（fairequalityofopportunity）為醫(yī)療保健的基本原則，醫(yī)療制度是守護(hù)這一社會(huì)正義的機(jī)制，而所要達(dá)到的正義目標(biāo)就是讓每一位公民在正常的物種功能之下即在公平的機(jī)會(huì)之下對(duì)社會(huì)資源進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)。因此，一切的醫(yī)療政策和設(shè)施都可將這個(gè)原則作為評(píng)斷的依據(jù)。[1]他的醫(yī)療保健公正理論的貢獻(xiàn)主要有兩點(diǎn)，一是將西方主流的正義理論有力地延伸到醫(yī)療保健領(lǐng)域，結(jié)合大量經(jīng)驗(yàn)研究成果，豐富了正義理論的闡釋力度。[2]二是通過(guò)對(duì)醫(yī)藥資源合理分配的理論探討，提出了“10個(gè)公平性指標(biāo)”的衡量體系，以對(duì)各種醫(yī)藥改革方案進(jìn)行評(píng)估，因此具有重要的指導(dǎo)國(guó)家政策的作用。[3]下面對(duì)丹尼爾斯的醫(yī)療保健公正理論之“10個(gè)公平性指標(biāo)”略作介紹。從1991年開(kāi)始，丹尼爾斯與另兩位學(xué)者萊特（DonaldW.Light）、克普蘭（RonaldL.Caplan）共同依據(jù)公平性的理念，對(duì)一些具代表性的改革方案作出比較分析，藉以評(píng)價(jià)不同方案的公平性。1996年，他提出檢視美國(guó)醫(yī)療保健改革方案的“10個(gè)公平性指標(biāo)”（benchmarkoffairness），旨在厘清在醫(yī)療保健改革中，與公平性相關(guān)的重要因素有哪些，并進(jìn)一步說(shuō)明應(yīng)被考慮的理由，并依此予以分析、評(píng)估各個(gè)健康照護(hù)改革提案的合理性，進(jìn)而建立一套符合社會(huì)公正的健康照護(hù)系統(tǒng)。這10個(gè)公平性指標(biāo)涵蓋的內(nèi)容如下：[3]

1．全民覆蓋———覆蓋與參與（Universalaccess—CoverageandParticipation）

2．全民覆蓋———盡量減低非財(cái)務(wù)的障礙（Universalac－cess—MinimizingNonfinancialBarriers）

3．保健的全面性與利益統(tǒng)一（ComprehensivenessandU－niformBenefit）