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1運用啟發(fā)式教學法,激發(fā)學生的學習興趣

醫(yī)學微生物學具有內(nèi)容繁雜、容易混淆、比較枯燥的特點,如何提高學生的學習興趣,讓他們積極地參與到教學活動中來,變被動學習為主動學習,成為提高教學質(zhì)量的首要問題。首先,通過講好緒言課,激發(fā)學生對本學科的學習興趣。教師首先要熟悉掌握教材內(nèi)容,然后加以整理,像講故事般把微生物學發(fā)展簡史娓娓道來。如從我國古時夏禹時代利用微生物釀酒,講到法國學者巴斯德創(chuàng)造的巴氏消毒法,從伊凡諾夫發(fā)現(xiàn)煙草花葉病毒,講到我國醫(yī)學微生物學領(lǐng)域取得的成就,將學生的思維引導進入新學科的大門,使他們對本學科產(chǎn)生較大的興趣。在講到我國宋真宗年間人們已用“人痘苗”接種來預防天花,此法比英國醫(yī)生琴納所發(fā)明的“牛痘苗”預防天花早了800年。通過對比,使學生了解我們的祖先對微生物的認識和利用及免疫學上的貢獻,并激發(fā)他們的自豪感;同時又告訴他們:由于多種原因,現(xiàn)階段我國在醫(yī)學微生物學領(lǐng)域的研究與發(fā)達國家尚存在一定的差距,要趕上并最后超過發(fā)達國家,有待于大的努力。這樣講述既激發(fā)了學生的學習興趣,又促使他們形成責任感,激勵他們在今后的學習中更加刻苦努力。其次,在教學過程中運用生動形象的比喻,可以有效的調(diào)動學生的學習興趣,誘導學生聯(lián)想和思維。例如,在講授細菌基本結(jié)構(gòu)這一節(jié)時,采取根據(jù)形態(tài)講結(jié)構(gòu)、聯(lián)系結(jié)構(gòu)講功能、按照功能講意義的教學方法。為了幫助學生理解細菌和細胞壁與細胞膜的關(guān)系,我們聯(lián)系同學們最熟悉的生活實際舉出這樣的例子:細菌胞壁與細胞膜的關(guān)系類似于自行車外胎與內(nèi)胎的關(guān)系。即細菌的細胞壁保護細胞膜,如同自行車外胎保護內(nèi)胎,如果失去了外胎的保護作用,自行車內(nèi)胎容易受破壞。

同樣失去細胞壁的保護,細菌細胞膜易受影響。這樣講形象逼真,與現(xiàn)實生活貼得較緊,聽起來通俗易懂,有利于學生更好的理解記憶書本知識。另外,我們可以在課堂教學中積極推行以問題為基礎的討論式、啟發(fā)式教學[1,2],即PBL(problem-basedlearming)教學模式。如在學習流行性感冒病毒這一節(jié)中,先提出問題,流感病毒為什么容易變異,變異的本質(zhì)是什么?為什么流感容易爆發(fā)流行,其變異與流行之間有什么關(guān)系?可以讓學生在教師指導下先看書并查閱相關(guān)文獻,然后圍繞這些問題進行討論,上課時指定1～2名同學發(fā)言,并提出討論中疑難問題,最后由老師總結(jié),作出問題的圓滿答案,從而完善學生的認知結(jié)構(gòu),使其掌握的知識具有一定的系統(tǒng)性。這種以問題為基礎的學習更能強化學生的學習動機,當面對問題的時候,他們會調(diào)動更多的精力去解決這些問題,充分體現(xiàn)學生學習的個體性、主動性,在提高學生的自學能力、分析問題和解決問題能力、啟發(fā)學生尋找知識間的內(nèi)在聯(lián)系方面做了有益的嘗試。又如,在細菌各論中學習內(nèi)素素致病的細菌(腦膜炎奈瑟菌、傷寒沙門菌等)和外毒素致病的細菌(白喉棒狀桿菌、破傷風梭菌等)時,我們啟發(fā)同學們復論中內(nèi)、外毒素的性質(zhì)和作用,并結(jié)合病例開展討論,這樣就很自然地使總論中比較抽象的內(nèi)容在各論中具體化了。

2利用CAI課件組織教學,強化課堂教學效果

隨著電腦多媒體技術(shù)的迅速發(fā)展,在醫(yī)學各專業(yè)中應用多媒體計算機輔助教學(computerassistedinstruction,CAI)已成為必然趨勢。它是一種新型的教學方式,能集圖、文、聲、像于一體,把知識內(nèi)容形象、生動地展示給學生,產(chǎn)生的效果是傳統(tǒng)的教學形式所不能達到的。CAI課件具有直觀性好,思路清晰,邏輯性強等特點,而且能很好地突出重點和難點。醫(yī)學微生物學這門課程具有知識點多、記憶量大、容易混淆等特點,而且各種病原體的形態(tài)結(jié)構(gòu)僅靠文字講解非常抽象,學生難以理解,采用多媒體課件輔助教學能夠提供大量直觀的圖片,真實形象地顯示各類微生物的形態(tài)以及超微結(jié)構(gòu),使同學們對各類微生物有一個直觀、感性的認識,增強記憶。

CAI課件文字變化多,有利于重點的突出;而對一些知識難點,其采用動畫畫面,更有利于學生理解。如在細菌的遺傳變異這一章中,基因轉(zhuǎn)移和重組的方式,配以動畫畫面,使原來難以理解的抽象概念變?yōu)樯鷦拥漠嬅?既有助于學生理解,又提高沉重的學習興趣[3]。還可以用動畫來展示病毒增殖周期中的各個環(huán)節(jié),使同學們對病毒的增殖過程一目了然。采用CAI課件進行教學,還有一個突出的優(yōu)點是省去了教師書寫大量板書的時間,教學內(nèi)容更加豐富,課堂容量大,既緩解了微生物學教學內(nèi)容多與課時少的矛盾,又激發(fā)了學生的學習興趣,引導學生主動學習,提高學生學習效率,促進創(chuàng)造性思維的發(fā)展,充分發(fā)揮了課堂教學的效果。另外,CAI課件易于保存修改,在一定程度上減輕了教師的備課負擔。還可以全教研室統(tǒng)一制作CAI課件,使重點、難點統(tǒng)一規(guī)范。

3注意知識更新,加強教學與臨床的聯(lián)系

醫(yī)學微生物學既是一門重要的醫(yī)學基礎課,又與其他臨床學科有著非常緊密的聯(lián)系[4]。因此在教學中,一方面要系統(tǒng)講授微生物學的基本原理和基本知識,同時也要找出與臨床學科密切聯(lián)系的知識點,注意微生物學知識的臨床應用。由于微生物學各論內(nèi)容易懂不易記,而且枯燥無味,我們可以采取結(jié)合臨床講解醫(yī)學微生物學專業(yè)知識的方法,將知識學活用活。將臨床微生物學病例分析引入課堂討論教學,我們的基本思路是變“以菌說病”為“以病說菌”[5],課堂討論以病例為中心,先巧設疑問,給學生以懸念,讓學生自學。

然后以班為單位,展開討論,讓學生解釋病因,提出診治方案,最后由老師歸納總結(jié),這種教學方式將病原微生物的生物學特性、致病性和診、防、治措施有機融合,準確導向臨床實際,因而使微生物學各論的內(nèi)容變得生動,縮短了理論與應用之間的距離。近年來,臨床上感染癥發(fā)生了很大變化,如嚴重耐藥性出現(xiàn)所引起的院內(nèi)感染的突起,病原微生物種類變遷所致一些疾病十分猖獗,如肝炎、艾滋病以及SARS和禽流感的流行,引起全世界的極大恐慌,人們看到傳染病正在全球復活。這些新動向,在教材中難以及時反映,盡管教師上課隨時增加教材外的新內(nèi)容,但因?qū)W時有限,不能系統(tǒng)講授,且而學生接受能力不同,對部分學生可能負擔重。為此,我們可以增開選修課,配合教學內(nèi)容,聘請有關(guān)專家給學生做專題講座,每講獨立成章,講授內(nèi)容主要選擇臨床課程學習和臨床工作需要的醫(yī)學微生物學學科前沿知識,是在醫(yī)學微生物學教學基礎上延伸向臨床教學的新發(fā)展與新動向。

4重視實驗教學,注重學生實踐能力的培養(yǎng)

在教學中我們深刻體會到,醫(yī)學微生物學實驗課是理論教學的重要組成部分,有些內(nèi)容在理論課上難以講清楚,有些內(nèi)容必須通過實驗來驗證,通過實驗現(xiàn)象和結(jié)果來幫助學生理解理論課上的內(nèi)容。如細菌代謝產(chǎn)物的觀察、細菌的人工培養(yǎng)、微生物的分析、外界因素對微生物的影響、病毒感染的檢查與防治原則等都安排在實驗課上通過電視錄像、實驗操作、結(jié)果示教等手段來完成,使上述各章節(jié)的理論內(nèi)容與實驗有機結(jié)合起來,通過實驗操作和示教以及實驗結(jié)果的分析和判斷,使理論課上無法完成的內(nèi)容在實驗課上完成。傳統(tǒng)的實驗教學主要是驗證課堂上所講授的理論知識,老師怎么講,學生怎么做,對學生的能力培養(yǎng)幫助不大。針對這一問題,我們可以大膽嘗試變“實驗教學”為“實踐教學”。

具體步驟分三步:第一步先拿出部分實驗課時間,在實驗室講解醫(yī)學微生物學基本的實驗方法和實驗技能,增加學生操作內(nèi)容,讓學生都有動手操作的機會,進行基本的三基訓練,力爭讓每位學生都能達到實驗操作規(guī)范化和熟練化;第二步開設綜合性實驗,或連續(xù)性實驗或系列化實驗,將以往零散單一的實驗重新構(gòu)建成幾項實踐性目的性很強的綜合性實驗(如糞便標本中腸道桿菌的分離鑒定),讓學生在實驗課上受到一次實驗全過程的訓練;第三步將實驗室實驗教學引向社會實踐性教學。這種實驗性教學,具有極大的挑戰(zhàn)性和探索性,能夠充分調(diào)動學生們熱情,有利于發(fā)揮學生的主觀能動性和創(chuàng)造性,加強了學生獨立操作能力、實踐能力和綜合運用知識的能力的培養(yǎng)。

5加強師德修養(yǎng),提高教師自身素質(zhì)

當前,醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)學院校教師的知識結(jié)構(gòu)提出了更高的要求。醫(yī)學院校的教師必須加強對新理論、新方法及新成果的吸收和應用,通過學歷教育或非學歷教育,如參加短期培訓班、進修班、專家講座等形式追蹤最新的醫(yī)學科學發(fā)展,不斷吸取新養(yǎng)分而完善知識結(jié)構(gòu),還可以教師之間互相聽課、共同交流,開闊教學思維,不斷學習教學新方法和新技術(shù)并應用于教學過程中,從而提高授課水平。專業(yè)課教師除了應當精通所授專業(yè)的基本理論、專業(yè)知識技術(shù)和技能外,還要有較廣博的文化修養(yǎng),盡可能的較多了解相關(guān)學科知識,特別是應加強教育科學和心理科學學習。在積極提高自身修養(yǎng)的同時,加強愛崗敬業(yè)師德教育,努力使教師成為具有良好道德品質(zhì),為人師表,勇于探索,富于進取,不斷開拓的人類靈魂的工程師。

總之,隨著社會的進步和經(jīng)濟的發(fā)展,生命科學領(lǐng)域中分子生物學的飛速發(fā)展,人類診治疾病的能力不斷先進化,全體醫(yī)學微生物學教學工作者必須努力跟上新時代的步伐,在教學實踐中,以提高教學教學質(zhì)量為中心,轉(zhuǎn)變教育思想,更新教育觀念,不斷學習,不斷探索,不斷總結(jié)經(jīng)驗,為培養(yǎng)面向21世紀的高素質(zhì)的合格醫(yī)學人才而努力。