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摘要：目的探討手術(shù)切口感染與手術(shù)室護(hù)理管理的關(guān)系及防范措施。方法收集我院收治的200例實(shí)施手術(shù)治療的患者，對(duì)所有患者實(shí)施針對(duì)性的切口感染防范性措施，分析在實(shí)施針對(duì)性防范措施后的效果。結(jié)果相比實(shí)施針對(duì)性防范措施前，實(shí)施了針對(duì)性防范措施后的切口感染率明顯降低，同時(shí)患者的滿意程度明顯提升，差異均為顯著性差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)實(shí)施手術(shù)治療的患者進(jìn)行針對(duì)性的防范措施能夠明顯降低切口感染率并可以提升患者滿意程度，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：手術(shù)切口感染；手術(shù)室；護(hù)理管理；防范措施

0引言

手術(shù)切口感染是導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及影響術(shù)后身體恢復(fù)的重要因素，因此提升手術(shù)室護(hù)理管理水平，降低患者切口感染率就顯得極為重要[1]。但目前的手術(shù)室護(hù)理管理效果往往不佳[2]。在本次研究中，分析了手術(shù)切口感染與手術(shù)室護(hù)理管理的關(guān)系及防范措施，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。

研究對(duì)象為我院在2013年1月至2015年1月接受手術(shù)治療的患者，數(shù)量200例。其中男120例，女80例，年齡22~67歲，平均（38.45±4.34）歲。其中2013年1月至2014年1月間接受手術(shù)治療的患者數(shù)量100例，設(shè)置為對(duì)照組。其中男60例，女40例，年齡22~65例，平均（37.76±4.01）歲。2014年1月至2015年1月間收治的患者為100例，設(shè)置為觀察組，其中男60例，女40例，年齡23~67例，平均（38.34±4.87）歲。兩組患者的一般資料無(wú)顯著性差異（P＞0.05），有可比性。

1.2護(hù)理方法。

對(duì)照組患者僅使用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的相關(guān)要求對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。但我院從2014年1月開(kāi)始實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，在臨床護(hù)理的過(guò)程中需要按照如下方法對(duì)患者實(shí)施護(hù)理：

1.2.1制定出健全的制度：

為了保證到在臨床對(duì)手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中能夠避免出現(xiàn)感染等情況。首先可以建立起健全的手術(shù)室管理相關(guān)制度，并成立起監(jiān)督小組，小組中的負(fù)責(zé)人為手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)。在此過(guò)程中，可以使用實(shí)踐調(diào)查以及開(kāi)會(huì)討論等手段，對(duì)臨床護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的缺失點(diǎn)等進(jìn)行分析，并對(duì)于這些漏洞進(jìn)行改善以及彌補(bǔ)。尤其是需要對(duì)于清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)以及污染區(qū)實(shí)施分別的管理，制定出符合各個(gè)區(qū)域的管理標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)需要由護(hù)士長(zhǎng)組織專業(yè)的護(hù)理人員，成立起感染防控小組，定期的對(duì)于手術(shù)室中的感染防控情況進(jìn)行檢查，對(duì)于其中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性出的處理。

1.2.2強(qiáng)化無(wú)菌意識(shí)：

手術(shù)室中患者出現(xiàn)切口感染的主要原因即致病菌的污染，因此防治手術(shù)切口的感染最為主要的就是針對(duì)致病菌進(jìn)行相應(yīng)操作。在此過(guò)程中，最為主要的手段就是加強(qiáng)手術(shù)室中操作人員的無(wú)菌操作意識(shí)，并采取相當(dāng)?shù)氖侄螌?duì)于工作人員的無(wú)菌操作進(jìn)行監(jiān)督。在日常的手術(shù)治療過(guò)程中，工作人員一定要嚴(yán)格的按照相關(guān)要求進(jìn)行洗手，并嚴(yán)格按照無(wú)菌操作流程對(duì)患者實(shí)施治療。尤其是要加強(qiáng)在手術(shù)室中的人流和物流管理，嚴(yán)格的控制手術(shù)室中的進(jìn)出人員，并限制手術(shù)室中的參觀人數(shù)，避免無(wú)菌環(huán)境受到破壞。

1.2.3加強(qiáng)手術(shù)室中工作人員的技能和水平：

手術(shù)室工作人員在操作技能以及水平上較低也是造成手術(shù)切口感染的主要原因?；谶@種情況，實(shí)際上可以在手術(shù)室中加強(qiáng)工作人員的操作技能以及操作水平。我院定期的對(duì)手術(shù)室工作人員的操作情況進(jìn)行了考核，通過(guò)考核的手段了解到當(dāng)下的實(shí)際操作水平，并對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的培訓(xùn)，將手術(shù)室工作人員的操作水平進(jìn)行了明顯的提升。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)。

比較兩組患者的術(shù)后切口感染率以及滿意程度。滿意程度使用我院自制的滿意程度評(píng)分表進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分為10分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

將本次研究中的數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)本次研究中的計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（—χ—±s）表示，對(duì)本次研究中的率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究中觀察組患者的切口感染率16%明顯低于對(duì)照組患者切口感染率29%，觀察組患者滿意程度評(píng)分（8.23±1.53）分明顯低于對(duì)照組患者滿意程度評(píng)分（4.32±0.34）分。所有差異均為顯著性差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

手術(shù)是常見(jiàn)治療手段，通過(guò)手術(shù)治療的方式能夠?qū)颊叩牟≡钗恢脤?shí)施針對(duì)性的治療，因此效果較好，在目前也取得了較好的使用。但手術(shù)治療是一種創(chuàng)傷性的治療方法，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的創(chuàng)口，因此患者有出現(xiàn)并發(fā)癥以及切口感染的可能性[3]。由于這種特點(diǎn)，在手術(shù)室中實(shí)施及時(shí)有效的護(hù)理管理就顯得極為重要，通過(guò)有效的手術(shù)室護(hù)理管理，在一方面能夠降低切口感染的發(fā)生幾率，同時(shí)也能夠降低患者在術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，減少住院時(shí)間，對(duì)患者的身體恢復(fù)有著極為重要的意義[4]。在本次研究中，我們采取了相關(guān)手段對(duì)手術(shù)室中的護(hù)理管理水平進(jìn)行提升。通過(guò)制定出健全的制度、強(qiáng)化無(wú)菌意識(shí)以及加強(qiáng)手術(shù)室中工作人員的技能和水平等手段，在研究完成后相比實(shí)施針對(duì)性防范措施前，實(shí)施了針對(duì)性防范措施后的切口感染率明顯降低，同時(shí)患者的滿意程度明顯提升，差異均為顯著性差異[5]。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)室中通過(guò)提升操作人員對(duì)無(wú)菌操作的醫(yī)師，并在實(shí)際的手術(shù)室工作過(guò)程中不斷的強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作的重要性，能夠明顯降低在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)切口感染的可能性，也能夠明顯的改善患者的滿意程度。綜上所述，在手術(shù)室中加強(qiáng)無(wú)菌操作管理能夠明顯提升護(hù)理水平，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]侯智容,徐春梅,郭文哲等.基層醫(yī)院手術(shù)切口感染相關(guān)因素及護(hù)理預(yù)防措施探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,07(19):121-122.

[2]張艷.精細(xì)化護(hù)理管理對(duì)普外科手術(shù)后切口感染的預(yù)防效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,(28):219-220.

[3]龔喜雪,盧梅芳.骨科無(wú)菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,08(3):91-92.

[4]陸彩干.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)開(kāi)放性四肢骨折手術(shù)切口感染的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(2):312-312.

[5]蘭素芳.骨科無(wú)菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)[J].大家健康（中旬版）,2015,(4):219-220.

作者：徐霜 李晨宇 許哲 單位：河南省永城市人民醫(yī)院