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1對(duì)象與方法

1．1故事教學(xué)法的具體內(nèi)容故事教學(xué)法是教師在課堂上根據(jù)所講授的內(nèi)容穿插些相關(guān)的臨床短小故事以說(shuō)明所講內(nèi)容，吸引學(xué)生注意，激發(fā)學(xué)生聽(tīng)課興趣，啟發(fā)學(xué)生思考，使學(xué)生直接從臨床故事中悟到護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵，是綜合護(hù)理實(shí)踐的方法、道理、知識(shí)技術(shù)等于一體的一種深入淺出、化繁為簡(jiǎn)、寓教于樂(lè)、喜聞樂(lè)見(jiàn)的教學(xué)方法。在目前的高等教育體制中，醫(yī)學(xué)生先學(xué)習(xí)基本臨床理論知識(shí)，再進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)，一般采用灌輸式的教學(xué)，過(guò)于重視對(duì)知識(shí)本身的傳授。學(xué)生對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)很陌生，傳統(tǒng)教學(xué)通過(guò)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論的教學(xué)使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到護(hù)理學(xué)是一門(mén)什么樣的學(xué)科學(xué)生缺乏興趣，所以，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及培養(yǎng)她們學(xué)習(xí)興趣很重要。

1．1．1故事準(zhǔn)備故事教學(xué)法的教學(xué)效果如何，取決于相關(guān)故事的準(zhǔn)備。在臨床上經(jīng)常用心獲取許多臨床故事，根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)目的、學(xué)生特點(diǎn)，通過(guò)整理、分析并精心挑選有說(shuō)明作用，能夠引導(dǎo)同學(xué)們理解理論知識(shí)的一些相關(guān)故事進(jìn)行教學(xué)。

1．1．2故事運(yùn)用

1．1．2．1運(yùn)用故事導(dǎo)入新課根據(jù)章節(jié)內(nèi)容，選擇適合的故事，并利用多媒體及影像資料，圖文并茂地展示故事內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的濃厚興趣。如在講到“希望、失望與喪失、悲哀”章節(jié)時(shí)，引入美國(guó)作家歐•亨利的小說(shuō)《最后一片葉子》，加深學(xué)生對(duì)“希望、失望與喪失、悲哀”概念的理解和掌握。

1．1．2．2授課過(guò)程中適時(shí)導(dǎo)入臨床故事在講一些比較枯燥的理論知識(shí)的時(shí)候，插入一些比較有說(shuō)明作用的臨床故事，啟發(fā)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握。如在講到“壓力與適應(yīng)”章節(jié)時(shí)，運(yùn)用多媒體的影像資料，將“護(hù)士的一天”展示給學(xué)生，讓她們了解臨床護(hù)士的工作壓力，并掌握如何應(yīng)對(duì)的方法。

1．1．2．3引導(dǎo)學(xué)生對(duì)臨床故事進(jìn)行討論臨床故事討論是故事教學(xué)法的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過(guò)故事的展示，教師有針對(duì)性的提出一些問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考、明辨是非，理論聯(lián)系實(shí)際地解決臨床工作問(wèn)題。如在講到“護(hù)理與法律”章節(jié)時(shí)，巧妙運(yùn)用“護(hù)理學(xué)院實(shí)習(xí)生獨(dú)立護(hù)理全麻手術(shù)后病人，導(dǎo)致病人在麻醉未完全清醒的情況下發(fā)生墜床并引起頭部外傷的故事”，提出了“屬于幾級(jí)醫(yī)療事故，責(zé)任由誰(shuí)負(fù)責(zé)的問(wèn)題并進(jìn)行分組討論”，使學(xué)生掌握在護(hù)士執(zhí)業(yè)方面，如何遵守醫(yī)院的規(guī)章制度以及保證病人安全方面的相關(guān)護(hù)理法律知識(shí)，加深學(xué)生對(duì)“依法執(zhí)業(yè)”理論知識(shí)的了解和掌握。

1．2故事教學(xué)法教學(xué)效果評(píng)價(jià)通過(guò)課堂觀察、問(wèn)卷調(diào)查、考試評(píng)估等方法，對(duì)233名某校2012級(jí)護(hù)理本科生對(duì)故事教學(xué)法的教學(xué)效果進(jìn)行了了解。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用PEMS

2討論

2．1引入故事教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生對(duì)課程的興趣“護(hù)理學(xué)導(dǎo)論”是一門(mén)以自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及康復(fù)過(guò)程中護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)技巧發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)，是理論性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在教學(xué)實(shí)踐中引入故事教學(xué)法，能激發(fā)學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的興趣，符合年輕人的喜好，能營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，使她們能夠更加專(zhuān)注地學(xué)習(xí)。

2．2引入故事教學(xué)法，促進(jìn)教學(xué)與臨床工作緊密結(jié)合護(hù)理學(xué)導(dǎo)論教學(xué)中普遍存在理論教學(xué)多，實(shí)踐機(jī)會(huì)少，老師講得多，與臨床實(shí)際結(jié)合少的問(wèn)題，故事教學(xué)法通過(guò)典型的臨床故事，生動(dòng)、通俗易懂地啟發(fā)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，促使學(xué)生了解臨床護(hù)理工作，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際解決臨床護(hù)理問(wèn)題的能力。

2．3引入故事教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生有效溝通能力故事教學(xué)方法通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生參與討論，和教師形成互動(dòng)，學(xué)生能夠主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程，并能積極參與討論，學(xué)生通過(guò)討論可以進(jìn)行一系列創(chuàng)造性和評(píng)判性的思維活動(dòng)，充分體現(xiàn)了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生有效溝通能力及創(chuàng)新性思維能力起到了很好的作用。

2．4引入故事教學(xué)法，提高教師的綜合教學(xué)能力護(hù)理教師通過(guò)準(zhǔn)備與護(hù)理學(xué)導(dǎo)論各個(gè)章節(jié)內(nèi)容相關(guān)的故事，并進(jìn)行整理、歸納、分析，制作圖文并茂的多媒體課件及影像資料，護(hù)理教師經(jīng)常反思自己的教學(xué)行為，不斷自我發(fā)展和完善，達(dá)到“師生互補(bǔ)，教學(xué)相輔”的效果，從而提高教師的綜合教學(xué)能力。

作者：侯明珍沈居麗方玲單位：云南省第三人民醫(yī)院等級(jí)辦