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骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺與護(hù)士培訓(xùn)

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骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺與護(hù)士培訓(xùn)

1資料與方法

1.1一般資料

我院骨科是國家級重點(diǎn)??疲磳I(yè)設(shè)骨傷、脊柱骨病、骨關(guān)節(jié)等7個病區(qū),共開放床位315張。骨科系統(tǒng)共有臨床護(hù)士132人,均為女性,年齡20~49歲,平均34.5歲。其中副主任護(hù)師3人,主管護(hù)師16人,護(hù)師52人,護(hù)士61人;中專8人,大專105人,本科19人。

1.2方法

1.2.1骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺的組建①人員結(jié)構(gòu)。根據(jù)我院學(xué)科設(shè)置,由護(hù)理部組織7個骨科病區(qū)建立骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺,設(shè)教學(xué)組長2名,由經(jīng)驗(yàn)豐富、年富力強(qiáng)的護(hù)士長擔(dān)任,負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計劃,授課人及授課內(nèi)容的審核;教學(xué)秘書1名,由護(hù)理部干事?lián)?,?fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排培訓(xùn)時間、培訓(xùn)場地、教學(xué)設(shè)備的準(zhǔn)備、資料收集及考核工作。②制定培訓(xùn)計劃。根據(jù)院護(hù)理人員分級培訓(xùn)計劃及專科培訓(xùn)的特點(diǎn),由教學(xué)組長制定骨科護(hù)士分級(責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、小組護(hù)士、助理護(hù)士)培訓(xùn)計劃,上報院護(hù)理質(zhì)量管理委員會。授課人選擇??评碚撛鷮?shí),技術(shù)能力和表達(dá)能力強(qiáng)的骨科護(hù)理骨干,明確授課形式和課時,上報護(hù)理部主任核準(zhǔn)。③組織實(shí)施。根據(jù)臨床護(hù)理工作實(shí)際情況及排班模式,做到培訓(xùn)工作既不影響臨床工作又能保證參培率,培訓(xùn)時間一般安排在16:00以后,每次培訓(xùn)安排3個課題,每個課題限時15~20min,要求授課人緊緊圍繞課題充分準(zhǔn)備,用簡短、精煉的語言,在有限的時間內(nèi)給大家傳授豐富而先進(jìn)的知識,授課內(nèi)容具體、實(shí)用性強(qiáng)、有針對性。骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺每月開展培訓(xùn)1~2次,每季度對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行1次考核,由護(hù)理部的教學(xué)秘書匯總成績,教學(xué)組長根據(jù)存在的問題及臨床護(hù)理工作的需要,及時修訂培訓(xùn)計劃,不斷改進(jìn)培訓(xùn)方式,保證和提高培訓(xùn)效果。④建立激勵機(jī)制。將骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺培訓(xùn)工作納入院護(hù)理繼續(xù)教育項目,參加1次培訓(xùn)授予院級繼續(xù)教育學(xué)分0.5分,授課老師授予2分??剖易o(hù)士每季度考核平均成績及參加培訓(xùn)情況列入季度臨床護(hù)理管理質(zhì)量考評。每名護(hù)士成績記入個人技術(shù)檔案,與護(hù)士年度考評、晉升掛鉤。全年考核成績優(yōu)異者予以表彰和獎勵。

1.2.2評價方法比較骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺實(shí)施前(2011年5月至2012年4月)、實(shí)施后(2012年5月至2013年4月),護(hù)士??浦R及技能掌握程度、“三基”考核成績,以及護(hù)理新技術(shù)、新項目、學(xué)術(shù)論文撰寫發(fā)表情況統(tǒng)計。1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0軟件行t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1實(shí)施前后護(hù)士考核成績比較

2.2實(shí)施前后開展護(hù)理新技術(shù)、新項目,護(hù)理創(chuàng)新及學(xué)術(shù)情況實(shí)施前開展護(hù)理新技術(shù)、新項目1項,護(hù)理創(chuàng)新3項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇;實(shí)施后分別為5項、16項和7篇。

3討論

護(hù)士培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理的重要部分,對護(hù)理隊伍的建設(shè)和護(hù)理人才的培養(yǎng)起著舉足輕重的作用。由于臨床護(hù)士工作強(qiáng)度大,倒班較頻繁,大部分護(hù)士需利用休息時間參加培訓(xùn),因此,時間限制是影響護(hù)士參與繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的首要障礙。我們建立骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺,能調(diào)動護(hù)士學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)護(hù)士自覺參加培訓(xùn)。將培訓(xùn)時間安排在護(hù)理工作量較少的16:00以后,每次授課時間為1h左右,在保證上班人員參與培訓(xùn)的同時也不明顯影響休息護(hù)士的生活,方便護(hù)士參加培訓(xùn)。授課內(nèi)容貼近骨科??婆R床實(shí)際,實(shí)用性強(qiáng),內(nèi)容高度精煉,信息量大,使護(hù)士能在較短的時間內(nèi)準(zhǔn)確而大量地獲取自己所需的專業(yè)知識,調(diào)動和激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺的培訓(xùn)方式,能充分利用同學(xué)科的??婆嘤?xùn)資源,有效提高護(hù)士??浦R及技能掌握程度,從而達(dá)到保障護(hù)理安全、提高??谱o(hù)理質(zhì)量、提高患者滿意度的目的。護(hù)理工作是具有較強(qiáng)的技術(shù)性、服務(wù)性,與人密切接觸的醫(yī)療工作。護(hù)士扎實(shí)的基礎(chǔ)知識、精準(zhǔn)的專科理論和操作技能,是保障護(hù)理安全,防止護(hù)理隱患及差錯事故發(fā)生的前提。在??谱o(hù)理質(zhì)量檢查中很重要的一部分是要了解護(hù)士??浦R的掌握情況,從表1結(jié)果可以看出,建立骨科??谱o(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺后,護(hù)士的??浦R及技能考核成績有了顯著提高。扎實(shí)的??浦R使護(hù)士服務(wù)行為更科學(xué)、更規(guī)范,確保護(hù)理安全。尤其是對患者的健康教育內(nèi)容更能體現(xiàn)??铺厣由盍俗o(hù)患交流,有助于提高患者對護(hù)理工作的滿意度。創(chuàng)新培訓(xùn)方式及考核方法,是提高培訓(xùn)效果的最有效措施。多年來護(hù)士“三基”培訓(xùn)、考試都采用同一時間、同一內(nèi)容、同一考場,缺乏明確的針對性、專科性、靈活性、實(shí)用性和質(zhì)效性。培訓(xùn)及考試內(nèi)容與臨床工作聯(lián)系不緊密,對臨床指導(dǎo)價值不直接,護(hù)士不能將所學(xué)、所考的知識聯(lián)系于臨床實(shí)踐工作中,使學(xué)習(xí)與工作脫節(jié),造成護(hù)士參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)被動、積極性不高,“三基”培訓(xùn)考核成績不理想。建立骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺以來,培訓(xùn)內(nèi)容??菩?、實(shí)用性強(qiáng),同一知識信息量大而集中,每季度對培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況進(jìn)行檢驗(yàn)考核1次,對薄弱環(huán)節(jié)循環(huán)進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),直至全面掌握,有效提高了培訓(xùn)效果,達(dá)到了培訓(xùn)的目的。成人學(xué)習(xí)需求的實(shí)用性和功利性傾向主要表現(xiàn)為將學(xué)習(xí)與個人發(fā)展密切聯(lián)系,重視學(xué)習(xí)內(nèi)容對職業(yè)發(fā)展的關(guān)聯(lián)及個人價值的實(shí)現(xiàn)。通過骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺這個載體,護(hù)理人員主動參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性提高,濃厚的學(xué)習(xí)氛圍不僅豐富了護(hù)士的基礎(chǔ)知識及專科知識,提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,也激發(fā)護(hù)士在專業(yè)領(lǐng)域不斷探索求新的熱情,開展護(hù)理科研和護(hù)理創(chuàng)新,撰寫學(xué)術(shù)論文的數(shù)量和質(zhì)量均有了明顯的提高。另一方面,正面的引導(dǎo)和激勵有利于培養(yǎng)護(hù)士的自信心和積極向上的心理素質(zhì)。通過授課給廣大護(hù)士提供了展示自我的機(jī)會,使我院涌現(xiàn)出一批基礎(chǔ)理論好,??评碚撝R和技術(shù)操作過硬的護(hù)理骨干??傊粩嗵嵘o(hù)理服務(wù)品質(zhì),創(chuàng)建特色護(hù)理服務(wù)品牌,促使護(hù)理工作走向?qū)I(yè)化、科學(xué)化和國際化,人員素質(zhì)的不斷提高是關(guān)鍵,建立??谱o(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊,是一種行之有效的臨床護(hù)士培訓(xùn)方法。

作者:楊欣萍醋愛英單位:寶雞市中醫(yī)醫(yī)院/寶雞市骨科醫(yī)院護(hù)理部