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一、留守兒童基本情況

(一)留守兒童的界定

筆者曾經(jīng)在相關(guān)研究中認(rèn)為，農(nóng)村留守兒童依據(jù)三個(gè)內(nèi)容來(lái)界定:“農(nóng)村”指戶籍所在地，“留守”指目前居住地，“兒童”，依照《聯(lián)合國(guó)兒童權(quán)利公約》和我國(guó)《未成年人保護(hù)法》規(guī)定是指18歲以下的公民。本文將“父母雙方或一方回家平均周期”作為第四個(gè)內(nèi)容。由于寧夏地域小，加上生態(tài)移民地區(qū)務(wù)工人員多是少數(shù)民族，生活習(xí)慣的局限性，多數(shù)移民選擇在區(qū)內(nèi)打工，回家比較頻繁。因此，筆者將外出打工父母雙方或一方兩周以上回家一次的兒童作為調(diào)查對(duì)象。本文所指留守兒童是居于農(nóng)村戶籍所在地，父母雙方或一方因外出打工，在兩周以上不能和父母雙方共同生活在一起的18歲以下的未成年人。

(二)留守兒童的基本情況

本文調(diào)查對(duì)象為生態(tài)移民地區(qū)一—九年級(jí)義務(wù)教育時(shí)期留守兒童。筆者共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷618份，回收有效問(wèn)卷610份，其中508份為留守兒童，即本文的調(diào)查對(duì)象，102份為非留守兒童，這些兒童父母雖然外出打工，但每天都回家。本文調(diào)查對(duì)象中，男童占46．5%，女童占53．5%;漢族占9．5%，回族占90．5%;三年級(jí)以下兒童占15．1%，四年級(jí)兒童占34．3%，五年級(jí)兒童占25．6%，六年級(jí)兒童占20．9%，初中生占4．1%。生態(tài)移民工程是以縣內(nèi)、縣外安置相結(jié)合，以縣外安置為主。65%的移民在遷出縣以外全區(qū)范圍進(jìn)行安置，35%的移民在遷出縣內(nèi)進(jìn)行安置。本文縣內(nèi)安置地區(qū)留守兒童(以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣內(nèi)留守兒童)占25．6%，縣外安置地區(qū)留守兒童(以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣外留守兒童)占64．8%，其他占9．6%。文中對(duì)一些內(nèi)容進(jìn)行分析時(shí)，將分縣內(nèi)、縣外留守兒童進(jìn)行比較分析，從而考察留守兒童的生存現(xiàn)狀。

二、留守兒童生存現(xiàn)狀

(一)家庭基本情況

1．家庭人口

調(diào)查對(duì)象中，家中有三口人以下的占1．0%，三口人的占5．5%，四口人的占23．4%，五口人的占32．5%，六口人及以上的占37．6%?？梢钥闯觯^大多數(shù)家庭人口在四口以上，五口人以上的占70%。父母婚姻為在婚的占88．8%，離異的占4．9%，喪偶的占3．0%，未婚的占1．1%，其他的占2．2%。

2．父母受教育程度調(diào)查顯示

半數(shù)母親未接受過(guò)文化教育，比例高出父親28．6個(gè)百分點(diǎn)，父母親未接受教育程度相差顯著;母親接受“小學(xué)”“初中”“高中/中專(zhuān)”“大專(zhuān)/大學(xué)以上”教育比例分別低于父親11．6、14．7、1．7、0．8個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明母親接受文化教育的比例均低于父親，二者接受小學(xué)、初中教育懸殊較大?？傮w來(lái)看，父母親主要接受小學(xué)教育，接受大專(zhuān)以上教育的微乎其微。

3．家庭結(jié)構(gòu)據(jù)調(diào)查

父親外出打工的占57．7%，母親外出打工的占5．1%，父母均外出打工的占34．3%?？梢?jiàn)，絕大多數(shù)父親外出打工，擔(dān)負(fù)著養(yǎng)家糊口的責(zé)任。近四成母親打工，且多是和父親共同外出。在勞務(wù)輸出大省區(qū)，父母雙雙外出打工的居多。寧夏少數(shù)民族地區(qū)，大多數(shù)母親在家中留守，承擔(dān)農(nóng)業(yè)勞動(dòng)和照顧老人及孩子。有個(gè)別留守兒童，因父母離異、喪偶，祖輩或同輩兄弟外出打工。總體上，留守兒童與母親居住的占46．2%，由母親承擔(dān)父母角色;與父親居住的僅占1．5%;與(外)祖父母居住的占31．6%;與兄弟姐妹居住的占17．3%;其他的占3．4%。留守兒童與母親居住的最多，與(外)祖父母生活的次之，與父親居住的最少?？梢钥闯?，近八成留守兒童與母親、祖輩居住，與父親居住比例最低，“父親缺位”現(xiàn)象嚴(yán)重。由于母親承擔(dān)繁重的家務(wù)勞動(dòng)，(外)祖父母年邁體弱，他們只能照顧孩子的基本生活，無(wú)瑕顧及孩子的教育以及作業(yè)輔導(dǎo)，無(wú)力為留守兒童提供良好的家庭環(huán)境。雖然如此，與大多數(shù)父母雙方外出的勞務(wù)輸出大省區(qū)相比，寧夏近半數(shù)留守兒童家庭具備基本家庭功能，他們能受到母親的照顧。父母在本縣城(市區(qū))打工的占13．4%，在寧夏其他城市打工的占38．6%，在寧夏以外城市打工的占24．0%，回原來(lái)的家種地的占6．3%，不清楚父母打工地方的占17．7%?？梢钥闯?，半數(shù)以上父母在區(qū)內(nèi)打工，不足三分之一的人員赴區(qū)外打工。需要說(shuō)明的是，由于遷入?yún)^(qū)土地有限，個(gè)別移民返回原來(lái)居住地種莊稼，長(zhǎng)期不能和家人團(tuán)聚，以致子女留守在移民新區(qū)，筆者將這些移民作為外出打工人員范圍。外出打工父母“兩周”回來(lái)一次的占7．3%，“一個(gè)月”回來(lái)一次的占21．3%，“兩個(gè)月”回來(lái)一次的占25．4%，“半年”回來(lái)一次的占23．8%，“一年”回來(lái)一次的占15．8%，半數(shù)以上留守兒童兩個(gè)月內(nèi)能與父母團(tuán)聚一次。

(二)生活衛(wèi)生習(xí)慣

兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣是身體健康的必要保證，是兒童強(qiáng)身健體的基礎(chǔ)。調(diào)查顯示，留守兒童每天“既刷牙也洗臉”的占88．6%，“不刷牙只洗臉”的占8．3%，“只刷牙不洗臉”的占1．4%，“不刷牙不洗臉”的占0．4%，“其他”占1．3%，說(shuō)明有8．7%的兒童不刷牙，不懂得愛(ài)護(hù)牙齒。最近一次洗澡是在“幾天前”的占85．4%，“2周前”的占9．6%，“1個(gè)月前”的占1．6%，“2個(gè)月前”的占0．8%，“半年前”的占0．2%，“其他”占2．4%。綜上所述，八成以上留守兒童具有良好的衛(wèi)生習(xí)慣。據(jù)了解，移民地區(qū)兒童基本沒(méi)有午休習(xí)慣，一方面是監(jiān)護(hù)人生活習(xí)俗的影響，另一方面由于父母外出，家中無(wú)人叫醒有很大關(guān)系。留守兒童每天睡眠時(shí)間在“10小時(shí)以上”的占9．1%，“10小時(shí)”的占15．6%，“9小時(shí)”的占37．6%，“8小時(shí)”的占23．0%，“7小時(shí)”的占11．8%，“6小時(shí)以下”的占2．9%?？梢钥闯?，留守兒童每天睡眠時(shí)間在9小時(shí)及以下的占75．3%，七成留守兒童每天睡眠不足10小時(shí)。

(三)營(yíng)養(yǎng)獲得

1．就餐情況

為了讓貧困山區(qū)的孩子“吃飽飯、上好學(xué)”，2010年起，寧夏先后啟動(dòng)實(shí)施了“營(yíng)養(yǎng)早餐工程”“營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”，按照每名學(xué)生每天4．6元標(biāo)準(zhǔn)，為中南部山區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育在校學(xué)生提供免費(fèi)的早餐、午餐。這兩項(xiàng)工程的啟動(dòng)，惠及中南部貧困地區(qū)30余萬(wàn)中小學(xué)生，有效地提高了兒童身體素質(zhì)，使中小學(xué)生的健康狀況明顯改善。“營(yíng)養(yǎng)早餐工程”和“營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”僅限于寧夏中南部貧困地區(qū)，縣外留守兒童搬遷到川區(qū)，則不再享受營(yíng)養(yǎng)餐，三餐均在家中解決，縣內(nèi)留守兒童早餐、午餐仍由學(xué)校解決。調(diào)查顯示，早餐方面，縣外留守兒童“不吃”的比例高于縣內(nèi)“不吃”的13．7個(gè)百分點(diǎn)，縣外在“家”吃的比例低于縣內(nèi)在“學(xué)校”吃的17．4個(gè)百分點(diǎn)，縣外“小賣(mài)部”買(mǎi)食品的占3．6%?？h內(nèi)留守兒童在學(xué)校吃早餐較好于縣外。無(wú)論縣外還是縣內(nèi)，仍有少數(shù)留守兒童不吃早餐，這與留守兒童家庭的生活習(xí)慣有一定關(guān)系。由于學(xué)校的營(yíng)養(yǎng)早餐只提供一個(gè)雞蛋，因而少數(shù)兒童上學(xué)前在家補(bǔ)充雞蛋之外的食品。午餐方面，近九成縣外留守兒童在家吃午餐，縣內(nèi)留守兒童全部在學(xué)校吃午餐，二者相差12．1個(gè)百分點(diǎn)，另有7．9%的縣外留守兒童不吃或自帶干糧在學(xué)校吃，還有1．2%的兒童在飯館或小賣(mài)部解決午餐，說(shuō)明縣外留守兒童午餐不如縣內(nèi)留守兒童。晚餐方面，縣內(nèi)、縣外留守兒童比例相當(dāng)，仍有少數(shù)兒童存在不吃晚餐現(xiàn)象，絕大多數(shù)留守兒童在家吃晚餐。總體來(lái)看，縣內(nèi)留守兒童在學(xué)校的早餐、午餐較好于縣外留守兒童。留守兒童一日三餐比例懸殊，午餐、晚餐的用餐比例較高，早餐比例最低。值得關(guān)注的是，一日三餐中，縣內(nèi)、縣外有少數(shù)留守兒童存在不吃現(xiàn)象，而且不吃早餐比例比較高，應(yīng)該引起相關(guān)部門(mén)的重視。

2．營(yíng)養(yǎng)攝取情況

從縣內(nèi)留守兒童在家和學(xué)校經(jīng)常攝取的食物看，家中攝取“面”“奶制品”“水果”的比例分別高于學(xué)校52．8、20、42．7個(gè)百分點(diǎn);學(xué)校攝取“米”“蔬菜”“肉/魚(yú)”“蛋類(lèi)”的比例分別高出家中48．2、20．9、16．4、32．7個(gè)百分點(diǎn)?？梢钥闯?，縣內(nèi)留守兒童在學(xué)校和家中攝取食物有較大差別，縣內(nèi)留守兒童在家以面食為主，在學(xué)校以米食為主。從縣內(nèi)、縣外留守兒童在家中就餐看，縣內(nèi)留守兒童攝取的“米”“面”“蔬菜”“蛋類(lèi)”比例低于縣外留守兒童，分別為31．8、8．1、5．2個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明縣外留守兒童攝取主食、蔬菜、蛋類(lèi)高于縣內(nèi)留守兒童;縣內(nèi)留守兒童攝取“肉/魚(yú)”“奶制品”“水果”比例高于縣外留守兒童7．2、9．6、8．6個(gè)百分點(diǎn)。縣內(nèi)留守兒童平常攝入的主食、蔬菜類(lèi)食物比例低于縣外留守兒童，縣內(nèi)留守兒童在家中攝取的“肉/魚(yú)”“奶制品”“水果”略好于縣外留守兒童，但攝取的“蛋類(lèi)”最低。總體來(lái)看，留守兒童在學(xué)校攝取的食品種類(lèi)比家中豐富，學(xué)校更注重飲食的營(yíng)養(yǎng)搭配。學(xué)校攝取“面”“奶制品”“水果”低于家里，這主要是受食堂條件、食品保鮮度、伙食標(biāo)準(zhǔn)的限制。據(jù)調(diào)查，九成留守兒童喜歡吃家里的飯，而且半數(shù)是由媽媽做的。由于地域、生活習(xí)慣、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等多種因素，生態(tài)移民地區(qū)留守兒童的營(yíng)養(yǎng)獲得也受到影響。與全區(qū)、全國(guó)農(nóng)村兒童營(yíng)養(yǎng)獲得相比，留守兒童可獲得肉/魚(yú)、蛋類(lèi)、奶制品三類(lèi)蛋白質(zhì)的比例分別比全區(qū)農(nóng)村兒童低37．4、74．5、55．8個(gè)百分點(diǎn)，分別比全國(guó)農(nóng)村兒童低58．5、74．5、66個(gè)百分點(diǎn)。全國(guó)農(nóng)村兒童蛋白質(zhì)攝取比例最高，其次是全區(qū)農(nóng)村兒童，留守兒童比例最低，這三個(gè)層次的比例從高到低呈梯度下降，而且全區(qū)農(nóng)村兒童到留守兒童下降趨勢(shì)顯著。可見(jiàn)，留守兒童蛋白類(lèi)食品的獲得與全國(guó)、全區(qū)農(nóng)村兒童平均水平有很大的差距，留守兒童營(yíng)養(yǎng)獲得狀況不容樂(lè)觀，應(yīng)引起相關(guān)部門(mén)、學(xué)校和家庭的關(guān)注。

(四)生病治療狀況

1．公共醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況

除了營(yíng)養(yǎng)獲取之外，醫(yī)療衛(wèi)生也是兒童生存的一項(xiàng)重要內(nèi)容。調(diào)查顯示，79．2%的留守兒童打過(guò)疫苗，10．2%的“沒(méi)打過(guò)”，10．6%的“不清楚”是否打過(guò)，這與國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)對(duì)兒童計(jì)劃免疫要達(dá)到全面、無(wú)一例漏種的要求有一定差距。距離留守兒童家庭最近的診所或衛(wèi)生所(見(jiàn)圖4)，回答“在村里”的，縣外留守兒童比例為90．9%，比縣內(nèi)留守兒童高21．8個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明大多數(shù)縣外移民安置地區(qū)有醫(yī)療診所，公共衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施好于縣內(nèi)，九成縣外留守兒童生病不出村即可醫(yī)治;回答在“鎮(zhèn)里”的，縣內(nèi)留守兒童比例為28．2%，比縣外留守兒童高23．6個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明縣內(nèi)留守兒童生病需要到鎮(zhèn)上醫(yī)治的比例高于縣外留守兒童。

2．生病治療狀況

從留守兒童最近一次生病情況看，在“本村診所”就診的，縣外留守兒童就診的比例為64．1%，比縣內(nèi)留守兒童高22．3個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明縣外留守兒童生病在本村就診比例高于縣內(nèi)留守兒童;在“鎮(zhèn)醫(yī)院”就診的，縣內(nèi)留守兒童比例為41．8%，比縣外留守兒童高出29個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明有四成縣內(nèi)留守兒童生病到鎮(zhèn)醫(yī)院就診;“哪也沒(méi)去”的，縣外比例為14．6%，高于縣內(nèi)留守兒童5．5個(gè)百分點(diǎn)?？梢?jiàn)，縣內(nèi)、縣外留守兒童生病治療方面存有顯著差異，縣外留守兒童享用村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源高于縣內(nèi)留守兒童，縣內(nèi)留守兒童享用鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生資源高于縣外留守兒童。縣外兒童生病主要在村里就診，縣內(nèi)兒童在村里和鎮(zhèn)里就診?？傮w來(lái)看，大多數(shù)留守兒童生病能夠赴村、鎮(zhèn)診所或醫(yī)院就診，說(shuō)明大多數(shù)生態(tài)移民地區(qū)設(shè)立公共醫(yī)療設(shè)施基本能滿足留守兒童的醫(yī)療需求，生病能及時(shí)就診。仍有少數(shù)留守兒童生病未治現(xiàn)象，與社區(qū)宣傳、監(jiān)護(hù)人教育以及兒童自身權(quán)益保護(hù)意識(shí)有一定關(guān)系。

3．社會(huì)保障狀況

對(duì)于“你參加了哪些保險(xiǎn)”多選問(wèn)題，縣內(nèi)留守兒童參加“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”的比例高于縣外25個(gè)百分點(diǎn);縣內(nèi)參加“商業(yè)保險(xiǎn)”和“其他”分別低于縣外7、11．6個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明縣內(nèi)生態(tài)移民地區(qū)公共社會(huì)保障服務(wù)好于縣外。但是，縣內(nèi)留守兒童參與社會(huì)保障比較單一，縣外留守兒童參與社會(huì)保障較為多元化。此外，縣內(nèi)33．7%和縣外45．9%的留守兒童“不清楚”是否參加和“沒(méi)有參加”保險(xiǎn)。目前，寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，而留守兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)比例非常低，筆者認(rèn)為有以下原因:首先，留守家庭和兒童缺乏社會(huì)保障相關(guān)知識(shí)的了解，維護(hù)兒童醫(yī)療保障權(quán)利意識(shí)淡薄;其次是家長(zhǎng)為子女辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)，未和子女溝通，子女不知情的緣故;第三，生態(tài)移民地區(qū)社會(huì)保障服務(wù)沒(méi)有跟上移民搬遷步伐，致使留守兒童不能公平地享受醫(yī)療保障機(jī)會(huì)。

(五)參與家務(wù)勞動(dòng)和娛樂(lè)活動(dòng)狀況

1．課余時(shí)間活動(dòng)安排上學(xué)之余

留守兒童參與的各類(lèi)活動(dòng)既表現(xiàn)了其生存狀態(tài)，也反映了當(dāng)?shù)厣瞽h(huán)境為他們成長(zhǎng)提供的條件和資源。據(jù)調(diào)查，留守兒童課外時(shí)間參與活動(dòng)按比例從高到低依次為寫(xiě)作業(yè)、看書(shū)、家務(wù)勞動(dòng)、照顧家人、看電視、戶外玩耍、上網(wǎng)/打游戲?？梢?jiàn)留守兒童課余時(shí)間主要用于學(xué)校作業(yè)和家務(wù)勞動(dòng)，在完成這些事項(xiàng)后，方能安排自己的娛樂(lè)活動(dòng)。絕大多數(shù)留守兒童都參與家務(wù)勞動(dòng)，其中“做家務(wù)”(包括照顧家人)的占82．2%，“干農(nóng)活”的占14．2%，“幫父母照顧生意”的占2．8%，“其他”的占0．8%?？梢钥闯觯蟛糠至羰貎和饕袚?dān)家庭室內(nèi)勞動(dòng)，少部分兒童參與戶外或與外部交流勞動(dòng)。

2．娛樂(lè)活動(dòng)的安排參與娛樂(lè)

活動(dòng)能使兒童獲得大自然和社會(huì)知識(shí)，使兒童心情愉悅、開(kāi)闊眼界、強(qiáng)身健體。據(jù)調(diào)查，縣內(nèi)、縣外留守兒童認(rèn)為村里“有”娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所的分別為9．1%和51．1%，相差42個(gè)百分點(diǎn);縣內(nèi)、縣外留守兒童認(rèn)為“沒(méi)有”娛樂(lè)場(chǎng)所的分別為79．1%和32．8%，相差46．3個(gè)百分點(diǎn)，二者差別較大，縣外移民安置點(diǎn)有娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于縣內(nèi)，可見(jiàn)縣內(nèi)、縣外留守兒童享用村里公共文化資源有顯著差異;縣內(nèi)、縣外“不清楚”的分別為11．8%和16．1%，二者相差4．3個(gè)百分點(diǎn)?？梢钥闯?，縣內(nèi)、外移民安置點(diǎn)公共文化資源配置不均衡，移民安置點(diǎn)文化資源設(shè)施比較匱乏，致使少數(shù)留守兒童無(wú)法享用公共娛樂(lè)資源。留守兒童參與各類(lèi)娛樂(lè)活動(dòng)(見(jiàn)圖7)，按比例從高到低依次為看書(shū)、看電視、戶外玩耍、和家人聊天、看電影、上網(wǎng)/打游戲，縣內(nèi)、縣外留守兒童除了“看書(shū)”超過(guò)半數(shù)外，“看電視”“戶外玩?！薄翱措娪啊薄昂图胰肆奶臁钡然顒?dòng)均不足半數(shù)，可見(jiàn)兒童參與各項(xiàng)娛樂(lè)活動(dòng)的比例并不高?？h內(nèi)留守兒童除了“看電影”略低于縣外留守兒童外，其余活動(dòng)參與比例均高于縣外留守兒童。值得一提的是，雖然縣內(nèi)生態(tài)移民地區(qū)公共文化娛樂(lè)資源不及縣外，但縣內(nèi)留守兒童參與娛樂(lè)活動(dòng)比例高于縣外留守兒童。這是由于僅有三成留守兒童參與戶外玩耍，其他娛樂(lè)活動(dòng)主要在室內(nèi)進(jìn)行，村級(jí)公共娛樂(lè)場(chǎng)所利用率不高。

三、值得關(guān)注的問(wèn)題

(一)父母教育程度偏低

“父親缺位”現(xiàn)象嚴(yán)重父母親主要接受小學(xué)教育，教育程度偏低，而且二者接受小學(xué)、初中教育差別較大，母親低于父親。大多數(shù)父親外出打工，母親在家留守。留守兒童與母親居住的最多，與祖輩生活的次之，而與父親居住比例最低，“父親缺位”現(xiàn)象嚴(yán)重。半數(shù)以上父母在區(qū)內(nèi)打工，兩個(gè)月內(nèi)能與家人團(tuán)聚一次。

(二)缺乏良好的衛(wèi)生健康習(xí)慣

不利于留守兒童成長(zhǎng)發(fā)育大多數(shù)留守兒童具有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，有少數(shù)留守兒童沒(méi)有每天刷牙和經(jīng)常洗澡的習(xí)慣。刷牙習(xí)慣應(yīng)在兒童學(xué)齡前開(kāi)始培養(yǎng)，小學(xué)時(shí)期還沒(méi)有良好的護(hù)牙習(xí)慣，不利于兒童身體消化和營(yíng)養(yǎng)的吸收。國(guó)務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見(jiàn)》指出，小學(xué)生要保證每天睡眠10個(gè)小時(shí)。半數(shù)以上留守兒童每天睡眠不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。有研究指出，兒童睡眠不足會(huì)對(duì)身心發(fā)育造成以下影響:影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致長(zhǎng)不高;長(zhǎng)期晚睡會(huì)造成兒童乏力、嗜睡、抵抗力下降等，影響各項(xiàng)身體功能;大腦功能恢復(fù)不好，會(huì)導(dǎo)致第二天注意力不集中、記憶力下降、心情煩躁、情緒控制能力差等。

(三)一日三餐懸殊較大

營(yíng)養(yǎng)獲得偏低少數(shù)留守兒童有不吃早餐的習(xí)慣，個(gè)別縣外留守兒童不吃或自帶午餐，縣外兒童也有在飯館或小賣(mài)部解決午餐現(xiàn)象，留守兒童晚餐情況最好，午餐次之，早餐情況最差?？h內(nèi)留守兒童家中平常攝入的主食、蔬菜類(lèi)食物比例低于縣外留守兒童，縣內(nèi)留守兒童在家中攝取的肉/魚(yú)、奶制品、水果略好于縣外留守兒童，攝取的蛋類(lèi)最低?？h內(nèi)留守兒童由于享受“營(yíng)養(yǎng)早餐工程”“營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”，兒童在學(xué)校就餐情況好于家里，食品種類(lèi)比家中多，營(yíng)養(yǎng)搭配好于家里，縣內(nèi)留守兒童早餐、午餐情況要好于縣外留守兒童。留守兒童蛋白類(lèi)食品的獲得與全國(guó)、全區(qū)農(nóng)村兒童平均水平有很大的差距，留守兒童營(yíng)養(yǎng)獲得偏低。

(四)醫(yī)療保障知識(shí)缺乏

維護(hù)自我健康權(quán)利意識(shí)淡薄大多數(shù)生態(tài)移民地區(qū)公共醫(yī)療設(shè)施基本能滿足留守兒童的醫(yī)療需求。縣內(nèi)、縣外留守兒童生病治療方面有一定差異，縣外兒童生病治療主要在村里，縣內(nèi)兒童在村里和鎮(zhèn)里就診。目前，仍有少數(shù)留守兒童生病未治現(xiàn)象。由于家長(zhǎng)缺乏對(duì)基本醫(yī)療保障的認(rèn)識(shí)以及對(duì)子女的教育，因而造成留守兒童自我醫(yī)療保障意識(shí)淡薄，缺乏維護(hù)自我健康權(quán)利方面知識(shí)，不能公平地享受醫(yī)療保障機(jī)會(huì)。

(五)承擔(dān)家務(wù)勞動(dòng)多

參與娛樂(lè)活動(dòng)少絕大多數(shù)留守兒童承擔(dān)家務(wù)勞動(dòng)，自由支配娛樂(lè)活動(dòng)時(shí)間比較少。縣內(nèi)、縣外留守兒童享用村里公共文化資源有顯著差異，縣外留守兒童好于縣內(nèi)留守兒童，但縣內(nèi)留守兒童參與娛樂(lè)活動(dòng)比例高于縣外留守兒童。由于村里公共娛樂(lè)場(chǎng)所不足，不能滿足留守兒童的娛樂(lè)需求，加上學(xué)習(xí)壓力和家務(wù)勞動(dòng)占用兒童大量課余時(shí)間，很少能參與娛樂(lè)活動(dòng)，留守兒童參與娛樂(lè)活動(dòng)權(quán)利的被剝奪，仍有少數(shù)留守兒童從未在村里享用文化娛樂(lè)資源。

四、改善兒童生存現(xiàn)狀，保障留守兒童生存權(quán)利

(一)完善相關(guān)法律、政策

保障留守兒童合法權(quán)益針對(duì)目前寧夏生態(tài)移民地區(qū)兒童生存狀況的差異，政府在制定法規(guī)、政策時(shí)，要從統(tǒng)籌全區(qū)發(fā)展、著眼全局來(lái)考慮。對(duì)于地域、民族等差異性，不必生搬硬套，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況靈活制定、運(yùn)用政策，努力實(shí)現(xiàn)全區(qū)農(nóng)村兒童均衡、統(tǒng)一發(fā)展。積極推進(jìn)寧夏戶籍制度、社會(huì)保障、文化教育、衛(wèi)生等相關(guān)政策改革，實(shí)現(xiàn)縣內(nèi)、縣外移民地區(qū)公共資源和公共產(chǎn)品分配的公平和平等，努力為生態(tài)移民地區(qū)兒童的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。各級(jí)教育、民政和婦聯(lián)等機(jī)構(gòu)應(yīng)發(fā)揮引導(dǎo)作用，成立專(zhuān)門(mén)的留守兒童權(quán)益保障機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)生態(tài)移民地區(qū)留守兒童權(quán)益保障工作的管理和指導(dǎo)，切實(shí)保障兒童的合法權(quán)益。

(二)加大公共服務(wù)建設(shè)

保障留守兒童均衡發(fā)展第一，鑒于縣內(nèi)留守兒童在學(xué)校就餐和營(yíng)養(yǎng)攝取好于縣內(nèi)留守兒童，而縣外留守兒童受?chē)?guó)家“營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”政策的限制，自治區(qū)政府應(yīng)考慮依托相關(guān)部門(mén)，針對(duì)縣外整村搬遷移民地區(qū)的義務(wù)教育階段兒童，實(shí)施“營(yíng)養(yǎng)餐工程”，消除縣內(nèi)、縣外生態(tài)移民地區(qū)兒童健康飲食差異，以保障全區(qū)兒童的均衡發(fā)展。據(jù)了解，個(gè)別有條件的縣外生態(tài)移民地區(qū)，義務(wù)教育在校學(xué)生已享受到免費(fèi)的營(yíng)養(yǎng)早餐。同時(shí)，學(xué)校要注重細(xì)化營(yíng)養(yǎng)餐的配比和營(yíng)養(yǎng)搭配，尤其要加強(qiáng)學(xué)生肉/魚(yú)、奶制品的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，提高學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)水平，保障兒童身體健康成長(zhǎng)的合理需求。第二，加大生態(tài)移民地區(qū)尤其是縣內(nèi)村級(jí)文化娛樂(lè)資源的投入力度，保證縣內(nèi)、縣外生態(tài)移民地區(qū)每個(gè)村都有娛樂(lè)場(chǎng)所，以滿足村民娛樂(lè)文化活動(dòng)，吸引留守兒童多參與戶外活動(dòng)?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，兒童參加戶外運(yùn)動(dòng)，有利于右腦得到更多的鍛煉和開(kāi)發(fā)，能促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，有利于生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)人體功能，能幫助孩子提升運(yùn)動(dòng)、社交及認(rèn)知能力，是兒童社會(huì)性培養(yǎng)的重要途徑。第三，加大生態(tài)移民地區(qū)尤其是縣內(nèi)的村級(jí)公共醫(yī)療衛(wèi)生資源的投入，保障留守兒童平等地享有公共醫(yī)療衛(wèi)生資源，使其生病能及時(shí)就診。醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)醫(yī)療保障宣傳力度，尤其加強(qiáng)對(duì)兒童父母的宣傳教育，爭(zhēng)取將農(nóng)村兒童全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障范圍。

(三)加強(qiáng)法律觀念和權(quán)利保護(hù)教育

保障兒童生命健康權(quán)學(xué)校老師要加強(qiáng)《兒童權(quán)利公約》《義務(wù)教育法》《未成年人保護(hù)法》等法律法規(guī)教育，提高兒童法律觀念和權(quán)利保護(hù)意識(shí)。學(xué)校應(yīng)實(shí)施基礎(chǔ)教育改革，注重學(xué)生德智體能全面發(fā)展，盡量減輕學(xué)校給學(xué)生帶來(lái)的過(guò)重負(fù)擔(dān)，尤其是減少課外作業(yè)負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)學(xué)生多參與戶外活動(dòng)，保障其參與娛樂(lè)活動(dòng)的權(quán)利。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生保健和醫(yī)療衛(wèi)生教育，使其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生懂得重視自己的生命和健康，維護(hù)自我生命健康權(quán)利，保障他們平安、健康成長(zhǎng)。

(四)父母以兒童利益優(yōu)先

保障留守兒童健康成長(zhǎng)首先，父母要積極了解兒童權(quán)利方面的相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，尊重、關(guān)愛(ài)留守兒童，培養(yǎng)子女樹(shù)立維護(hù)兒童權(quán)利意識(shí)。其次，父母對(duì)子女的監(jiān)護(hù)是應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。父母需要加強(qiáng)對(duì)子女的照顧和關(guān)愛(ài)，應(yīng)以兒童利益優(yōu)先，即以兒童健康成長(zhǎng)優(yōu)先，父母要充分意識(shí)到自己的責(zé)任和義務(wù)。只有這樣，外出的父母才會(huì)盡可能地創(chuàng)造條件多陪伴子女，才能想盡辦法與孩子團(tuán)聚、生活在一起。若不能與子女相聚，父母需要加強(qiáng)彼此的聯(lián)系，強(qiáng)化聯(lián)系的紐帶，要讓子女感受到父母的關(guān)愛(ài)，保障他們健康快樂(lè)成長(zhǎng)。第三，家中母親或祖輩監(jiān)護(hù)人改善生活習(xí)慣，保證兒童一日三餐尤其是早餐的正常飲食，注意營(yíng)養(yǎng)合理搭配，保障兒童健康、快樂(lè)地茁壯成長(zhǎng)。

作者：孔煒莉單位：寧夏社會(huì)科學(xué)院