一、資料與方法

1.1一般資料

選取2012年8月~2013年8月本院兒科收治的患兒101例作為觀察組,其中男52例,女49例,年齡4個月~9歲,平均(4.3±1.1)歲。同時選取2010年8月~2011年8月本院兒科收治的患兒91例作為對照組,其中男44例,女47例,年齡4個月~9歲,平均(4.4±1.1)歲。兩組患兒在體質(zhì),平均年齡及性別等方面均無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

兩組患者均給予兒科常規(guī)基礎護理,如監(jiān)測患者各項生命體征,心理護理,營養(yǎng)護理及出院指導等,而觀察組再給予家庭中心式護理,主要有如下幾點：①指導患兒家屬共同參與護理。有些患兒家屬對患兒疾病的治療及護理不了解,甚至不參與,這可能導致實際護理質(zhì)量下降,故家庭中心式護理要求家屬共同參與患兒的護理及治療,并對家屬情緒進行管理［2］,同時優(yōu)化教養(yǎng)模式和家庭環(huán)境,使家屬起到榜樣作用。②疼痛的護理。在常規(guī)疼痛護理基礎上,護理人員也需指導患兒家屬如何進行疼痛的處理,如當患兒疼痛來臨時,患兒家屬首先需平靜心態(tài),再可通過向患兒講故事等方式分散患兒注意力,以減少患兒體驗疼痛的時間［3］。③其它。在腦癱,腎病等其它慢性疾病的護理中,家庭中心式護理可指導患兒家屬如何進行護理,如何進行心理溝通,從而提高患兒家屬的保護意識,以控制患兒病情,提高患兒依從性,從而促進患兒的康復。

1.3效果評價

1資料與方法

1.1一般資料選取我院產(chǎn)科正常分娩的產(chǎn)婦100例，年齡21～32歲，平均(27.6±3.1)歲;初產(chǎn)婦58例，經(jīng)產(chǎn)婦42例;均為單胎;孕周38～41周。將產(chǎn)婦隨機分為試驗組與對照組，各50例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2護理方法對照組實施常規(guī)的產(chǎn)科護理，即產(chǎn)前進行健康宣教及圍生期常規(guī)護理。試驗組實施以產(chǎn)婦－家庭為中心的護理模式。(1)應用新式護理觀念，護理人員以“產(chǎn)婦－家庭”為核心，遵循“尊重、支持、合作、選擇、授權(quán)、靈活性、信息及力量”原則，使產(chǎn)婦獲得人性化的護理，且其家屬也獲得相應的服務。(2)營造良好的產(chǎn)房環(huán)境。通常溫馨、舒適的環(huán)境可以讓產(chǎn)婦放松心情。針對部分產(chǎn)后情緒低落者，可在病房內(nèi)播放一些輕柔的音樂，安慰產(chǎn)婦的情緒，或者保持病房安靜，讓產(chǎn)婦多休息。(3)在健康宣教過程中，鼓勵產(chǎn)婦積極表達內(nèi)心的感受，包括期待、焦慮、恐懼等，據(jù)此，護理人員進行積極引導，組織小組討論或者要求家屬一同學習分娩知識，掌握分娩技巧，增加自信。(4)產(chǎn)時允許產(chǎn)婦的丈夫或其他1～2個親人陪產(chǎn)。(5)產(chǎn)后指導產(chǎn)婦及家屬共同學習照顧新生兒的技能，幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換角色及掌握母乳喂養(yǎng)的技巧。

1.3觀察指標觀察兩組產(chǎn)婦的母親角色適應、母乳喂養(yǎng)技能、新生兒護理技能、護理滿意度以及自然分娩率，前4項評價指標分良好、一般、差三級。

1.4統(tǒng)計學方法選取SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

一、個人情況

叫，女，漢族，省江縣人，1971年8出世，大專文化，讀本科，主管護師，現(xiàn)任血液透析室護士。1987年考入衛(wèi)校護理專業(yè)學習，1990年7月以優(yōu)異的效果從學校畢業(yè)，同年8月分配到鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，1991年10月調(diào)入縣人民醫(yī)院至今。業(yè)務上不時提高自己，豐富知識體系和理論水平，1997年12月通過自學考試取得護理大專學歷。1996年11月晉升為護師，2001年9月晉升為主管護師?，F(xiàn)擬申報副主任護師職稱。

二、工作表示

思想政治方面。認真學習并堅持的黨的路線、方針、政策，思想上同黨中央堅持高度一致；積極響應院里組織的各項政治學習活動，關心國家大事和改革發(fā)展，學習了黨的十七大和十七屆四中全會會議精神，工作中努力貫徹落實科學發(fā)展觀思想；以院黨政工作為中心，關心醫(yī)療體制改革與醫(yī)院的發(fā)展，積極參與開展了醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的護理服務理念，自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵守醫(yī)療從業(yè)人員道德規(guī)范，杜絕影響和諧的醫(yī)療行業(yè)不正之風，具有良好的職業(yè)道德、高度的事業(yè)心和責任感；服從組織布置，愛崗敬業(yè)，加班加點，任勞任怨。工作中不計較個人利益與安危，有強烈的奉獻精神，有寬闊無私的胸懷，并在工作中不時鍛煉自己，努力形成正確的世界觀、人生觀和價值觀；堅守崗位，切實履行護理崗位職責，扎扎實實做好本職工作，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”自覺把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。平凡的崗位上作出了不平凡的工作成果，多次被評為縣、醫(yī)院的優(yōu)秀護士”先進工作者”巾幗建功標兵”護理服務標兵”等榮譽稱號。

三、學識水平

1加強業(yè)務學習與提高。熟練地掌握了護理的基礎理論知識和?？谱o理知識，熟練地掌握了常用的基礎護理技術和血液透析的各種?？谱o理技術，經(jīng)常參與危、急、重癥病人的搶救，指導疑難病人的護理及難度較大的護理技術操作，并積累了豐富的臨床經(jīng)驗。平時努力學習護理理論和各種護理操作技能，經(jīng)常參閱血透專業(yè)的護理技術資料和業(yè)務書籍，從中總結(jié)經(jīng)驗，苦練技術，學習和借鑒優(yōu)秀護理人員的勝利經(jīng)驗及先進事跡，注重了解國內(nèi)、外護理學專業(yè)的新發(fā)展和新動向，及時跟蹤護理專業(yè)的發(fā)展趨勢，并能結(jié)合自身實際努力推廣應用國內(nèi)、外護理方面的新理論、新知識和新技術。積極參與省、市護理專業(yè)技術的學習班和學術活動，交流經(jīng)驗，研討技術，同時也宣傳了醫(yī)院；學識水平高，學術思想活躍，護理管理、業(yè)務、教學科研方面的能力強。撰寫的2篇論文《尿毒癥患者的心理特征及護理》和《血液透析病人的衛(wèi)生宣教》護理部組織的全院業(yè)務學習會上宣讀交流，得到較高的評價。

摘要：隨著護理管理模式的不斷轉(zhuǎn)變，很多護理管理者不斷總結(jié)管理經(jīng)驗，寫出了大量優(yōu)秀的管理論文，發(fā)表在各類醫(yī)學雜志上。閱讀有關論文，可以了解到護理管理中的新觀點、新方法，開拓了視野，學習到了管理經(jīng)驗，吸取了經(jīng)驗教訓。筆者擔任臨床科護士長10年以來，認真閱讀醫(yī)學期刊的有關文章，并嘗試將管理經(jīng)驗、方法和理論應用于康復護理管理中，取得了滿意的效果，現(xiàn)介紹如下。

關鍵詞：醫(yī)學文獻康復護理管理

1做法

自2001年至今，對《護理管理雜志》、《中華護理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學》等核心及國家級期刊做到每期必讀，對其他類雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認為適合自己科室管理的方法嘗試性的應用，并根據(jù)使用后的結(jié)果進行適當修改、補充完善。

2討論

2.1提高了自身的理論水平和工作能力

編者按：本論文主要從社區(qū)護理的意義；社區(qū)護理目前狀況；社區(qū)護理發(fā)展策略等進行講述，包括了社區(qū)護理人才匱乏在對社區(qū)護理進行調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)、社會對社區(qū)護理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療，七分護理”、公眾的衛(wèi)生保健意識滯后改革開放以來、健全社區(qū)服務體系社區(qū)護理服務的發(fā)展必須依靠相關學科和有關行政職能部門的廣泛支持和參和等，具體資料請見：

論文摘要：通過對社區(qū)護理目前狀況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其目前存在的主要新問題有社區(qū)護理人才匱乏，社會對護理工作缺乏信任和理解，公眾的衛(wèi)生保健意識滯后等。針對目前社區(qū)護理存在的新問題提出發(fā)展策略，即健全社區(qū)服務體系，培養(yǎng)社區(qū)護理人才，多渠道開展衛(wèi)生保健宣教，提高公眾的防病保健意識。

論文：社區(qū)護理；社區(qū)護士；社區(qū)服務體系

社區(qū)護理是由護理學和公共衛(wèi)生學理論綜合而來的，用以促進和維護人群健康，提供連續(xù)性的、動態(tài)的綜合的護理服務。社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)療的重要組成部分，社區(qū)護理的特征是以家庭為單位，以社區(qū)居民為中心，以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點，提供集預防、保健、醫(yī)療、護理、康復健康教育和計劃生育等為一體的綜合、便捷的護理服務。目的是解決社區(qū)居民的健康新問題，滿足其對護理技術和醫(yī)療服務的需求，促進社區(qū)人群的健康，提高社區(qū)人群生命質(zhì)量。服務對象是以社區(qū)的人群為主，面向個人、家庭提供服務?，F(xiàn)將社區(qū)護理目前狀況及其發(fā)展策略介紹如下。

1社區(qū)護理的意義

社區(qū)醫(yī)療保健服務，實現(xiàn)了病人在家中享受到和在醫(yī)院一樣的治療服務，社區(qū)服務提高了社會效益。在社區(qū)工作中，通過針對性的健康知識宣傳，使人們熟悉到學會自身保健是免除疾病、減少疾病、增進健康的關鍵。護士進入社區(qū)，用知識和技術解除病人的痛苦改變?nèi)藗儾涣夹l(wèi)生習慣等，增進社會對護理工作的理解，提高護士對事業(yè)榮譽感和自信心。