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外科臨床護(hù)理論文

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外科臨床護(hù)理論文

外科臨床護(hù)理論文范文第1篇

1.1心理護(hù)理

患者入院前由于受到疼痛的折磨,出現(xiàn)焦慮、煩躁的臨床癥狀,再加上患者對于自己的病情缺乏臨床了解,往往出現(xiàn)拒絕治療的臨床表現(xiàn),特別是對于年齡較大的臨床患者,此時(shí),臨床護(hù)理人員要在第一時(shí)間對患者進(jìn)行勸慰,告訴患者的病情,對于文化水平較低的臨床患者,可以以圖畫或者宣傳冊的形式進(jìn)行教育,為了增強(qiáng)患者的信心,可以帶領(lǐng)患者到隔壁病房進(jìn)行參觀一些已經(jīng)手術(shù)治療并且康復(fù)較好的患者。

1.2術(shù)前護(hù)理

手術(shù)前臨床護(hù)理人員配合臨床醫(yī)生做好術(shù)前查體,對患者的身體狀況做一個(gè)初步的臨床評估,評估患者對于手術(shù)的耐受力,對患者進(jìn)行血常規(guī)以及生化、血型、心電圖檢查,做好臨床術(shù)前護(hù)理。術(shù)前應(yīng)用一定的廣譜抗菌藥物,預(yù)防患者術(shù)后出現(xiàn)感染的可能。

1.3預(yù)防術(shù)后感染

患者術(shù)后,臨床護(hù)理人員一定要時(shí)刻注意患者切口的變化,注意有無滲血以及滲液,定期為患者進(jìn)行敷料更換,注意保持切口周圍的清潔與干燥;對于采用引流的患者,時(shí)刻注意引流管液體的顏色改變,并對引流液體的量、引流時(shí)間以及引流液體的顏色做好記錄,如果發(fā)生改變,及時(shí)報(bào)告給上級臨床醫(yī)生;注意患者有無黃疸癥狀,避免術(shù)后出現(xiàn)膽管阻塞。

1.4呼吸道護(hù)理

由于是全麻手術(shù),患者術(shù)后要平臥,患者清醒后,可以根據(jù)患者的臨床情況,由平臥狀態(tài)改為半臥位;對于年齡較大的老年患者,一定要注意翻身,這樣有利于痰液的排除,同時(shí),護(hù)理人員一定要協(xié)助患者進(jìn)行咳嗽,對于痰液咳出較為困難的患者可以進(jìn)行霧化吸入,避免患者因?yàn)榭人赃^度,造成傷口撕裂。

1.5飲食護(hù)理

患者術(shù)后6h內(nèi)嚴(yán)禁進(jìn)食進(jìn)水,等患者排氣后,可以適量給予患者流質(zhì)食物,等患者臨床癥狀恢復(fù)一定程度后,可以給予半流質(zhì)食物,患者完全恢復(fù)后可以改為普通食物,食物一定要高能量、高纖維、低脂肪飲食,同時(shí)多吃新鮮的蔬菜水果,避免出現(xiàn)大便干燥,影響患者傷口的康復(fù)。

1.6出院指導(dǎo)

患者出院后,囑咐患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,禁止吸煙喝酒以及長時(shí)間熬夜等,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行體育鍛煉,保持積極樂觀向上的心態(tài),定期進(jìn)行體檢復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)。

2結(jié)果

42例患者經(jīng)過臨床積極治療與有效護(hù)理,40例患者完全康復(fù),2例患者生活質(zhì)量明顯改善,2例患者主要是出現(xiàn)膽管內(nèi)結(jié)石,導(dǎo)致術(shù)后無完全康復(fù)。

3臨床體會

外科臨床護(hù)理論文范文第2篇

論文關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理,帶教方式,護(hù)生

 

臨床護(hù)理教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂上所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識與病人的臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。如何提高臨床教學(xué)質(zhì)量及護(hù)生對臨床教學(xué)的滿意度,需要臨床帶教教師不斷探索教學(xué)經(jīng)驗(yàn),改革教學(xué)方法,使護(hù)生將所學(xué)的理論更好地與實(shí)踐相結(jié)合,本文探討兩種臨床護(hù)理帶教方式的對比,旨在提高臨床外科實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。

1對象及方法

1.1對象選擇 2009年10月~2010年7月間在我院外科實(shí)習(xí)的護(hù)理大專學(xué)生100名,均為女性,年齡18歲~23.5歲,平均20.5歲,來自本省各地、市醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,將100名學(xué)生按實(shí)習(xí)時(shí)間采用跟班法帶教50名設(shè)為對照組;實(shí)習(xí)時(shí)間采用跟人法帶教的50名設(shè)為觀察組??倢?shí)習(xí)時(shí)間為4個(gè)月。兩組年齡、性別、基礎(chǔ)學(xué)歷、就讀學(xué)校比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。具有可比性。

1.2方法 教學(xué)方法:護(hù)生進(jìn)入科室后介紹病室的環(huán)境、科室用品放置。觀察組50名入科后由負(fù)責(zé)帶教的老師分派給有資質(zhì)的臨床帶教老師負(fù)責(zé)帶教,班次與帶教老師一致;向?qū)W生講解需要在本科室完成的教學(xué)任務(wù)和目標(biāo),介紹本科室常見病的??浦R;帶教老師結(jié)合病人的病情,進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作示范,并集合學(xué)生講解此類疾病的護(hù)理重點(diǎn);??撇僮骱突o(hù)操作應(yīng)全程由帶教老師臨床指導(dǎo)。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,即護(hù)生進(jìn)入科室當(dāng)天由負(fù)責(zé)帶教的老師對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行排班,根據(jù)當(dāng)班人力及工作量情況安排學(xué)生跟班輪轉(zhuǎn)護(hù)生,由當(dāng)班護(hù)士指導(dǎo)工作。兩組實(shí)習(xí)護(hù)生在外科實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)護(hù)理操作考核成績的比較:采用問卷調(diào)查法,結(jié)合科室護(hù)理教學(xué)具體情況,設(shè)計(jì)臨床護(hù)理帶教方法的問卷調(diào)查表,包括:適應(yīng)性、學(xué)習(xí)效果、個(gè)人意識、獨(dú)立操作能力等方面,采用不記名的方式填寫問卷調(diào)查,由固定的老師進(jìn)行考核和評分。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組護(hù)生不記名問卷調(diào)查,觀察組護(hù)生適應(yīng)性認(rèn)可率明顯高于對照組,差異明顯(P<0.05);觀察組的學(xué)習(xí)效果、個(gè)人意識認(rèn)可率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);兩組獨(dú)立操作能力無明顯差異(P>0.05)。

表1 兩組護(hù)理臨床帶教方法教學(xué)評價(jià)結(jié)果比較(例,%)

 

組別

n

適應(yīng)性

認(rèn)可 否認(rèn)

學(xué)習(xí)效果

認(rèn)可 否認(rèn)

個(gè)人意識

認(rèn)可 否認(rèn)

獨(dú)立操作能力

認(rèn)可 否認(rèn)

觀察組

對照組

χ2

P

50

50

48 2

40 10

6.06

<0.05

50 0

31 19

23.46

<0.01

46 4

27 23

18.32

<0.01

49 1

45 5

外科臨床護(hù)理論文范文第3篇

論文摘要:[目的]探討小組制團(tuán)隊(duì)管理方式時(shí)外科護(hù)理工作的影響。[方法]應(yīng)用小組制團(tuán)隊(duì)管理方式對外科病房進(jìn)行管理,并比較實(shí)施前后各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)。[結(jié)果]賣施后各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)評分提高,護(hù)理差錯(cuò)缺陷發(fā)生率下降。[結(jié)論]小組制團(tuán)隊(duì)管理方式的實(shí)施可有效提高外科護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為主要目的的活動過程。如何對外科護(hù)理工作實(shí)行全面、科學(xué)、有效的管理,是目前護(hù)理管理者需要深人探討的新課題。為了進(jìn)一步提高外科護(hù)理工作質(zhì)量,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),充分調(diào)動廣大護(hù)理人員的工作積極性和主動性,我院外科于2007年1月全面推行了小組制團(tuán)隊(duì)管理方式,取得了滿意效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1、對象與方法

1. 1對象外科護(hù)理人員318人,年齡21歲一54歲;文化程度:碩士4人,本科117人,大專169人,中專28人;職稱:副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師56人,護(hù)師50人,護(hù)士211人。

1. 2方法

1. 2. 1工作方法根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、工作經(jīng)歷、特長和意愿,成立了4個(gè)工作小組,分別是質(zhì)控小組、安全小組、科研小組和培訓(xùn)小組,實(shí)施了全方位分專項(xiàng)一體化的團(tuán)隊(duì)管理方式。①質(zhì)控小組:由科護(hù)士長、各病區(qū)護(hù)士長組成,形成了科護(hù)士長一質(zhì)控小組一護(hù)士長一護(hù)士自身的質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò);質(zhì)控小組定期抽查,每月反饋;護(hù)士長每日抽查,每周反饋;護(hù)士隨時(shí)自查,每班反饋;質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題交給安全小組和科研小組進(jìn)行分析討論。②安全小組:由科護(hù)士長、部分護(hù)士長和護(hù)士組成,下設(shè)副組長2名,分別負(fù)責(zé)工作流程改進(jìn)和工作制度完善,形成了科護(hù)士長一安全小組一護(hù)士長的三級安全管理組織;每季度組織1次護(hù)理安全分析會;對質(zhì)控小組反映的問題注重系統(tǒng)原因及操作流程的分析與改進(jìn),并將結(jié)果反饋給培訓(xùn)小組。③科研小組:由科護(hù)士長、部分護(hù)士長和護(hù)士組成,下設(shè)副組長3名,分別負(fù)責(zé)護(hù)理管理、臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)及科研工作,形成了科護(hù)士長一科研小組一護(hù)士長一導(dǎo)師的四級臨床科研輔導(dǎo)體系;每年舉行新護(hù)士科研座談會2次或3次,護(hù)理新成果、新信息傳播會3次或4次,院內(nèi)課題開題報(bào)告1次或2次,護(hù)理論文寫作技巧講座1次或2次;對質(zhì)控小組反映的問題進(jìn)行循證護(hù)理,提供最佳護(hù)理證據(jù),并將結(jié)果反饋給培訓(xùn)小組。④培訓(xùn)小組:由科護(hù)士長、部分護(hù)士長和護(hù)士組成,下設(shè)副組長2名,分別負(fù)責(zé)中文培訓(xùn)和英語培訓(xùn)。每月1次英語沙龍、護(hù)理查房,2個(gè)月1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);匯總安全小組和科研小組的意見,定期傳播護(hù)理信息,人人參與培訓(xùn)活動,并將結(jié)果反饋給質(zhì)控小組進(jìn)行下一步的督察。  1.2.2評價(jià)方法①護(hù)理指標(biāo)完成情況:包括管理質(zhì)量得分(病區(qū)管理、護(hù)理質(zhì)量、文件書寫、消毒隔離、服務(wù)質(zhì)量)、操作考試成績、率。②護(hù)理差錯(cuò)缺陷發(fā)生率。比較改進(jìn)管理方式前后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

2、結(jié)果

2. 1實(shí)施小組制團(tuán)隊(duì)管理方式前后護(hù)理指標(biāo)比較(見表1)

2. 2實(shí)施小組制團(tuán)隊(duì)管理方式前后護(hù)理差錯(cuò)缺陷發(fā)生情況2006年發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)缺陷12起,每百張床位差錯(cuò)缺陷發(fā)生率為1. 19%; 2007年發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)缺陷10起,每百張床位差錯(cuò)缺陷發(fā)生率為0. 99%;2008年發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)缺陷7起,每百張床位差錯(cuò)缺陷發(fā)生率為0.69%。

3、討論

外科臨床護(hù)理論文范文第4篇

下午好!出于個(gè)人理想的追求,出于對醫(yī)院改革的積極參與,出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場,我竟聘的崗位是外科護(hù)士長。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會。

我是外科護(hù)士XX,生于19xx年,黨員,大專學(xué)歷,于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學(xué)校, 1990年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今20年。期間六次評為最佳護(hù)士,兩次履職優(yōu)秀,1996年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言,1997外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng),2002年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù)?;貋砗蠓e極投入外科臨床護(hù)理中, 隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展,唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后,于2006年通過中央廣播電視大學(xué)三年專科護(hù)理,取得大專文憑,2007年通過了中級職稱考試,取得主管護(hù)理師資格。通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐,也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。[長達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器,熟知外科每個(gè)人的脾氣性格,能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生,目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ俊7e極參加醫(yī)院組織各種活動,豐富醫(yī)院文化的過程中,我的綜合素質(zhì)也得到了提高,具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關(guān)懷下,我由一個(gè)靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個(gè)有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時(shí)候我為它高興,衰退的時(shí)候我難過。目前外科精神渙散,護(hù)士付出得不到回報(bào),工作積極性不高,但依然能履行各班職責(zé),我希望改變這種現(xiàn)狀,通過努力創(chuàng)造一個(gè)積極,進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭,我想是黨考驗(yàn)我的時(shí)候了,我應(yīng)該站出來,說我能行。

如果我當(dāng)選,我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾;以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道,只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士,才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事,用心去感受每一人,別計(jì)較得失。

如果我當(dāng)選,我將做好以下幾方面的工作:

1、在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)理念,把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育力度,做好出院訪視工作。

2、提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能,調(diào)動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源,為科室創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧友愛的環(huán)境。(1)記住每個(gè)人的生日,送一份小禮品。(2)手術(shù)延長保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯。(3)科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心。(4)每月一次工會活動,勞役結(jié)合。(5)開展批評與自我批評,不讓矛盾過夜。

3、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通,定期征求各方意見,及時(shí)采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

4、重點(diǎn)管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時(shí)完成各種有效記錄,把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

5、增收節(jié)支,創(chuàng)造科室效益的同時(shí)節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本,保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入。(3)嚴(yán)格管理科室各種儀器,專人管理。(4)專人把好領(lǐng)用耗材,結(jié)帳關(guān)

6、科室做到年有目標(biāo),月有計(jì)劃。鼓勵(lì)護(hù)士每人每年完成1-2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流,隨著科室腔鏡發(fā)展,護(hù)理不到位的情況下加強(qiáng)學(xué)習(xí),可外出學(xué)習(xí),或通過網(wǎng)絡(luò)等學(xué)習(xí)術(shù)后護(hù)理,病情評估,措施實(shí)施。

外科臨床護(hù)理論文范文第5篇

課間實(shí)習(xí)教學(xué)模式改革的實(shí)施

1制訂課間教學(xué)實(shí)綱

1.1實(shí)目標(biāo)通過臨床??谱o(hù)理課間實(shí)習(xí),鍛煉學(xué)生掌握以下能力:①利用多途徑(如通過觀察、交談等獲取患者健康問題相關(guān)信息)鞏固對已學(xué)臨床各課目中常見疾病的護(hù)理知識和技能的掌握;②增加尚未學(xué)習(xí)的疾病臨床護(hù)理感性認(rèn)識,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理打好基礎(chǔ);③在帶教老師指導(dǎo)下按護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行健康評估,學(xué)習(xí)書寫護(hù)理記錄,使前期所學(xué)知識和技能得到綜合應(yīng)用,培養(yǎng)整體護(hù)理的基本思維和能力;④培養(yǎng)護(hù)生批判性思維及臨床決策、解決問題的能力;⑤通過對不同患者實(shí)施健康保健知識宣教,加深對健康教育重要性的認(rèn)識,提高有效溝通的能力;⑥在實(shí)踐中培養(yǎng)慎獨(dú)修養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

1.2各??茖?shí)習(xí)目標(biāo)學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下完成以下實(shí)習(xí)目標(biāo):①對內(nèi)科、外科、婦科、兒科等典型病例進(jìn)行護(hù)理評估,制訂護(hù)理計(jì)劃,開展健康教育,落實(shí)護(hù)理措施,完成相關(guān)特殊檢查的護(hù)理;②實(shí)踐產(chǎn)前檢查、正常分娩的護(hù)理、母嬰同室的護(hù)理、新生兒沐浴等,并完成1例產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理;③熟悉急診科、重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)置與管理,了解急診患者的搶救流程,實(shí)踐危重患者的護(hù)理。

1.3具體實(shí)習(xí)任務(wù)每天記錄教學(xué)實(shí)習(xí)日志(包括實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)體會)、完成1份所在科室護(hù)理計(jì)劃、一次完整的護(hù)理記錄、一次臨床情境反思記錄,實(shí)習(xí)結(jié)束后匯總上交,作為本次課間教學(xué)實(shí)習(xí)成績的一部分。

2實(shí)習(xí)時(shí)間與醫(yī)院安排實(shí)習(xí)為期2周。選擇幾家代表本市醫(yī)療和護(hù)理最高水平的三甲省、市級教學(xué)醫(yī)院,每家醫(yī)院安排15~16名學(xué)生實(shí)習(xí),分別安排在內(nèi)科或外科病區(qū)。內(nèi)科病區(qū)以本學(xué)期完成理論教學(xué)的呼吸科、心血管科、消化科病區(qū)為主,外科則以普外科、肝膽外科、胸外科為主。

3組織領(lǐng)導(dǎo)和管理由所在醫(yī)院護(hù)理部具體負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的政治思想、臨床實(shí)習(xí)帶教及管理工作。實(shí)習(xí)生以醫(yī)院為單位,組成實(shí)組。實(shí)組長在醫(yī)院護(hù)理部總帶教老師及病區(qū)護(hù)士長、科帶教老師的具體指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組同學(xué)的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)、出勤等情況。我校任課老師深入各醫(yī)院,參與臨床和部分帶教工作,隨時(shí)掌握學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間的各方面情況,發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)與醫(yī)院和學(xué)校協(xié)商解決,以確保教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利進(jìn)行。

4實(shí)習(xí)形式上午在帶教老師的指導(dǎo)下參與部分護(hù)理活動、跟隨醫(yī)生查房、模擬書寫護(hù)理記錄。下午以集中??茖?shí)習(xí)為主,具體安排:內(nèi)、外科各2次,婦科、產(chǎn)科、兒科、重癥監(jiān)護(hù)室、急診室各1次。原則上由醫(yī)院帶教老師在各病區(qū)選擇典型病例進(jìn)行教學(xué),指導(dǎo)學(xué)生開展人際溝通、病情觀察、系統(tǒng)評估、整體護(hù)理。學(xué)院老師全程參與教學(xué)。

討論

1集中實(shí)習(xí)的特色與優(yōu)勢采用集中實(shí)習(xí)模式后,學(xué)生在2周內(nèi)全面停課,集中精力在醫(yī)院內(nèi)科或外科病區(qū)完成臨床學(xué)習(xí)。在病區(qū),學(xué)生能系統(tǒng)了解護(hù)士的具體工作流程,更好地熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和工作環(huán)境,今后走上工作崗位與職業(yè)零距離對接提供了保證;能較好地熟悉病區(qū)環(huán)境,與患者近距離交流,在一定程度上鍛煉了人際溝通能力;在病區(qū)通過對護(hù)理知識、護(hù)理技術(shù)的觀察、學(xué)習(xí)、模仿,在一定程度上促進(jìn)了對所學(xué)專科護(hù)理理論知識的理解、深化、強(qiáng)化。

2臨床情境反思記錄對調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性的影響教學(xué)實(shí)綱要求學(xué)生完成一份臨床情境反思記錄。學(xué)生普遍反映通過情境反思記錄,深刻意識到專業(yè)理論知識及護(hù)理技能在臨床工作中的重要性,從臨床實(shí)習(xí)前的“要我學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)習(xí)”。例如,輸液是臨床常用的給藥途徑,靜脈穿刺是護(hù)士的一項(xiàng)基本技能,實(shí)習(xí)生穿刺失敗,帶教老師來完成,這是臨床護(hù)生經(jīng)常遇到的情況,大部分學(xué)生根本不會放在心上,教師在批閱學(xué)生反思記錄時(shí)發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生會反思自己失敗的原因、在今后如何提高自己的專業(yè)技能以避免類似情況的發(fā)生;學(xué)生在發(fā)藥時(shí),也經(jīng)常會遇到患者詢問藥物的藥理作用、用藥應(yīng)注意的問題及常見的副作用等,通過反思,充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性和能動性。