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第一條保障城鎮(zhèn)職工生育和接受計劃生育手術期間的基本生活和基本醫(yī)療需要,根據(jù)《省城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》省政府180號令)和有關法律、法規(guī)的規(guī)定,結合我市實際,制定本實施辦法。
第二條本市行政區(qū)域內的各類企業(yè),機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應當按照本辦法參加生育保險,為其職工、雇工(以下簡稱職工)繳納生育保險費。
第三條市勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內的生育保險管理工作。市人口與計劃生育、衛(wèi)生、財政、審計等行政管理部門在各自職責范圍內,負責生育保險的其他有關工作。
勞動保障行政部門所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構,具體辦理生育保險業(yè)務。
按規(guī)定繳納生育保險費,其職工享受生育保險待遇。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應當保證為參加生育保險的職工兌現(xiàn)生育保險待遇。
第二章生育保險基金
第五條生育保險基金由下列各項構成:
(一)用人單位繳納的生育保險費;
(二)生育保險基金利息;
(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;
(四)依法納入生育保險基金的其他資金。
第六條生育保險費根據(jù)“以收定支,(一)女職工休假期間的生育津貼;(二)女職工生育醫(yī)療費用;(三)職工計劃生育手術醫(yī)療費用;(四)獨生子女父母退休時按規(guī)定享受的獎勵費中的部分費用。由用人單位繳納生育保險費,繳納標準以本單位上年度職工工資總額為繳費基數(shù),無法確定工資總額的按上年度全市職工平均工資為繳費基數(shù)。
第七條生育保險繳費比例。機關和財政全額撥款的事業(yè)單位,按繳費基數(shù)的0.4%繳納,由財政負擔。其余各類企事業(yè)單位按繳費基數(shù)的0.7%繳納。
第八條用人單位必須如實申報職工人數(shù)、工資總額,按時、足額繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。
生育保險費由參保單位每年一次性向市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構繳納。
用人單位應當繳納的生育保險費,與應繳納的基本醫(yī)療保險費同時繳納。
生育保險基金統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險一致,用人單位應當按屬地管理原則參加生育保險。
第九條生育保險基金用于下列支出:
(一)女職工休假期間的生育津貼;
(二)女職工生育醫(yī)療費用;
(三)職工計劃生育手術醫(yī)療費用;
(四)獨生子女父母退休時按規(guī)定享受的獎勵費中的部分費用。
第十條生育保險基金存入社會保障基金財政專戶,專款專用。任何單位或個人不得將生育保險基金挪作他用。
第十一條勞動保障行政部門依法對生育保險費的征繳和生育保險基金的管理使用情況進行監(jiān)督檢查。
財政部門和審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
第三章生育保險待遇
第十二條參保單位女職工生育或中止妊娠,下列休假時間內,享受生育津貼:
(一)女職工生育休假為90天;難產的增加休假15天;多胞胎生育的每多生育1個嬰兒,增加休假15天;晚育的增加休假30天。
給予妊娠婦女圍產期補貼,補貼標準為200元。
生育津貼標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā),無法確定工資的按全市上年度職工月平均工資計發(fā),從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標準的差額部分由用人單位補足。
機關和財政全額撥款事業(yè)單位女職工生育或中止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資由用人單位照發(fā)。
女職工日生育津貼標準為:上年度用人單位職工生育保險月人平均繳費基數(shù)÷30日。日生育津貼低于女職工本人日平均工資(本人月平均工資÷30日)由用人單位補足。
第十三條女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內,因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費,從生育保險基金中支付。
基本醫(yī)療保險中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等支付項目,由生育保險基金支付。
女職工因生育引起并發(fā)癥的治療并發(fā)癥的醫(yī)療費用,或者休假期間治療其他疾病的醫(yī)療費用,按照基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。
生育保險基金支付生育醫(yī)療費用,實行定額補貼辦法。定額補貼支付限額以內的按實際發(fā)生額支付,超過定額補貼支付限額的按定額補貼支付限額支付。
第十四條職工實施下列計劃生育手術所發(fā)生的醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付:
(一)實施長效節(jié)育手術的
(二)放置或者取出宮內節(jié)育器的
(三)符合國家和省計劃生育規(guī)定,實施長效節(jié)育手術后,又實施復通手術的
(四)中止妊娠的但違反國家和省計劃生育規(guī)定無正當理由自行終止妊娠的除外。
因施行前款規(guī)定的計劃生育手術引起的并發(fā)癥,治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費,由施術單位承擔。
職工生育或者實施計劃生育手術,因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用,胚胎移植的醫(yī)療費用,違反國家和省計劃生育規(guī)定生育或實施計劃生育手術的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付。
生育保險基金支付計劃生育手術醫(yī)療費用,實行定額補貼辦法。定額補貼支付限額以內的按實際發(fā)生額支付,超過定額補貼支付限額的按定額補貼支付限額支付。
第十五條對符合《省城鎮(zhèn)計劃生育家庭獨生子女父母退休后獎勵實施意見》規(guī)定的獎勵對象條件的職工,所在單位參加生育保險并連續(xù)繳納生育保險費的獨生子女父母退休后應享受的一次性2000元的獎勵費,從生育保險基金中支付500元。
第十六條符合國家和省計劃生育規(guī)定,生育或者實施計劃生育手術所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費、計劃生育手術費定額補貼標準的50%從生育保險基金中支付;男職工在配偶生育期間,可領取15天的生育護理補貼,補貼標準以本地上年度社會平均工資為基數(shù)計算。
男職工日生育護理補貼標準為:上年度社會月人平均工資÷30日。
第十七條下列情形不享受生育保險待遇
(一)計劃外分娩或非婚生育的費用;
(二)第二次以上終止妊娠的費用(一個生育保險年度內)
(三)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、傷、其他違法行為和交通事故、醫(yī)療事故造成妊娠終止的費用;
(四)生育、施置(取出)宮內節(jié)育器、皮下埋植術、絕育術、輸精(卵)管復通術中因醫(yī)療事故發(fā)生的費用;
(五)自行購買避孕藥、避孕工具等費用;
(六)使用人類輔助生殖技術手段發(fā)生的除分娩醫(yī)療費用及生育津貼的費用;
(七)涉及嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用;
(八)超出生育保險規(guī)定范圍和標準的其他費用。
第四章生育保險管理
第十八條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定為參保單位及職工辦理參保登記、費用征繳、待遇支付,并為參保職工提供生育保險服務。
第十九條生育保險醫(yī)療服務實行定點醫(yī)療管理。職工生育或實施計劃生育手術,應當?shù)缴kU定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構就醫(yī)。特殊情況經(jīng)醫(yī)保中心批準,可轉到長春市級、省級定點醫(yī)療機構就醫(yī)。職工在定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構之外和未經(jīng)醫(yī)保中心批準的醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付。
第二十條生育保險基金支付生育、計劃生育手術醫(yī)療費用的范圍,按照省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍和標準等有關規(guī)定執(zhí)行。超出范圍的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付。
第二十一條女職工領取生育津貼,應當?shù)结t(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理手續(xù),并提交市人口與計劃生育部門出具的計劃生育證明或定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產的醫(yī)學證明。
第二十二條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要與定點醫(yī)療和計劃生育技術服務機構簽訂服務協(xié)議,確定醫(yī)療費收費標準,超出收費標準的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付。
職工在定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構發(fā)生的生育醫(yī)療費、計劃生育手術醫(yī)療費,先由定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構墊付,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按照當?shù)鼐唧w支付項目和定額補貼標準,按月或按季與定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構直接結算。超出規(guī)定項目和定額補貼標準的醫(yī)療費用,由職工本人負擔。
第二十三條符合本辦法規(guī)定獎勵條件的憑退休審批表、獎勵審批表和《獨生子女父母光榮證》經(jīng)市人口與計劃生育部門核實后,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構領取500元獎勵費。
第二十四條男職工配偶無單位的報銷,要憑男職工配偶所在地社區(qū)、村委會出具的無工作單位的證明、生育或者實施計劃生育手術的證明以及所發(fā)生的醫(yī)療費用的有效憑據(jù),醫(yī)保中心審核后按規(guī)定報銷醫(yī)療費。
第二十五條應當?shù)绞嗅t(yī)療保險經(jīng)辦機構提出申請。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應當自受理職工申請之日起15個工作日內辦理完結。符合條件的核定其享受期限和標準,并予以一次性計發(fā);不符合條件的不予計發(fā)并說明理由。
職工或者直系親屬對市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構核定的生育保險待遇有異議的可以依法申請行政復議;對復議決定不服的可以依法提起行政訴訟。
第五章法律責任
第二十六條用人單位違反規(guī)定不繳納生育保險費的依照國務院《社會保險費征繳暫行條例》處理。
(一)將未參保的生育保險人員的醫(yī)療費納入生育保險基金支付的
(二)將超出規(guī)定的生育保險基金支付項目和定額補貼標準的醫(yī)療費用。并按日加收2‰的滯納金,滯納金并入生育保險基金。
第二十七條職工以非法手段騙取生育保險待遇,虛報、冒領生育津貼、生育醫(yī)療費、計劃生育手術費和獎勵費的由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構如數(shù)追回虛報、冒領的金額。情節(jié)嚴重的由市勞動保障行政部門依法給予行政處罰,并追究用人單位、當事人及有關人員的責任。構成犯罪的由司法機關依法追究有關人員的刑事責任。
第二十八條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構及其工作人員,有下列行為之一的由市勞動保障行政部門責令改正;造成單位或個人損失的應當承擔賠償責任,并由相關部門對主管人員、直接責任人或者其法定代表人給予行政處分;構成犯罪的由司法機關依法追究有關人員的刑事責任:
(一)擅自多收或減免應當繳納的生育保險費的
(二)無故延期撥付、擅自增加或擅自減發(fā)、停發(fā)應由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構支付的生育保險金的
(三)、、,致使生育保險基金流失的
(四)截留、侵占、挪用、貪污生育保險基金的
第二十九條定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構有下列行為之一,造成生育保險基金損失的要賠償損失;情節(jié)嚴重的由市勞動保障部門取消其定點資格:
(一)將未參保的生育保險人員的醫(yī)療費納入生育保險基金支付的
(二)將超出規(guī)定的生育保險基金支付項目和定額補貼標準的醫(yī)療費用,由生育保險基金支付的
(三)采取其他手段騙取生育保險基金的
第三十條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構無故不按時與定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構結算生育保險有關費用的由市勞動保障行政部門責令改正。定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構也可以與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構解除服務協(xié)議。
第六章附則
由于用人單位原因沒有參加的職工發(fā)生的生育費用由用人單位按照本辦法規(guī)定支付。
2005年,中支公司在省分公司各級領導及全體同仁的關心支持下版權所有,全國公務員共同的天地! ,完成了籌建工作并順利開業(yè),在業(yè)務的發(fā)展上也取得了較好的成績,占領了一定的市場份額,圓滿地完成了省公司下達的各項任務指標,在此基礎上,公司總結2005年的工作經(jīng)驗并結合地區(qū)的實際情況,制定如下工作計劃:
一、加強業(yè)管工作,構建優(yōu)質、規(guī)范的承保服務體系。承保是保險公司經(jīng)營的源頭,是風險管控、實現(xiàn)效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在2006年度里,公司將狠抓業(yè)管工作,提高風險管控能力。1、對承保業(yè)務及時地進行審核,利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險,決定承保費率,確保承保質量。對超越公司權限擬承保的業(yè)務進行初審并簽署意見后上報審批,確保此類業(yè)務的嚴格承保。2、加強信息技術部門的管理,完善各類險種業(yè)務的處理平臺,通過建設、使用電子化承保業(yè)務處理系統(tǒng),建立完善的承保基礎數(shù)據(jù)庫,并繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研,并定期編制中、長期業(yè)務計劃。3、建立健全重大標的業(yè)務和特殊風險業(yè)務的風險評估制度,確保風險的合理控制,同時根據(jù)業(yè)務的風險情況,執(zhí)行有關分保或再保險管理規(guī)定,確保合理分散承保風險。4、強化承保、核保規(guī)范,嚴格執(zhí)行條款、費率體系,熟練掌握新核心業(yè)務系統(tǒng)的操作,對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統(tǒng)的培訓,以提高他們的綜合業(yè)務技能和素質,為公司業(yè)務發(fā)展提供良好的保障。好文章盡在公文易
二、提高客戶服務工作質量,建設一流的客戶服務平臺。隨著保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業(yè)務競爭的力度,而保險公司所經(jīng)營的不是有形產品,而是一種規(guī)避風險或風險投資的服務,因此,建設一個優(yōu)質服務的客服平臺顯得極為重要,當服務已經(jīng)成為核心內容納入保險企業(yè)的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經(jīng)過2005年的努力,我司已在市場占有了一定的份額,同時也擁有了較大的客戶群體,隨著業(yè)務發(fā)展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在2006年里將嚴格規(guī)范客服工作,把一流的客服管理平臺運用、落實到位。1、建立健全語音服務系統(tǒng),加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會,讓眾多的客戶全面了解公司語音服務系統(tǒng)強大的支持功能,以提高自身的市場競爭力,實現(xiàn)客戶滿意最大化。2、加強客服人員培訓,提高客服人員綜合技能素質,嚴格奉行“熱情、周到、優(yōu)質、高效”的服務宗旨,堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則,嚴格按照崗位職責和業(yè)務操作實務流程的規(guī)定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。3、以中心支公司為中心,專、兼職并行,建立一個覆蓋全區(qū)的查勘、定損網(wǎng)點,初期由中支設立專職查勘定損人員3名,同時搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業(yè)務人員的整體素質,切實提高查勘、定損理賠質量,做到查勘準確,定損合理,理賠快捷。4、在2006年6月之前完成xx營銷服務部、yy營銷服務部兩個服務機構的下延工作,至此,全區(qū)的服務網(wǎng)點建設基本完善,為公司的客戶提供高效、便捷的保險售后服務。版權所有,全國公務員共同的天地!
三、加快業(yè)務發(fā)展,提高市場占有率,做大做強公司保險品牌。根據(jù)2005年中支保費收入xxxx萬元為依據(jù),其中各險種的占比為:機動車輛險85%,非車險10%,人意險5%。2006年度,中心支公司擬定業(yè)務發(fā)展規(guī)劃計劃為實現(xiàn)全年保費收入xxxx萬元,各險種比例計劃為機動車輛險75%,非車險15%,人意險10%,計劃的實現(xiàn)將從以下幾個方面去實施完成。1、機動車輛險是我司業(yè)務的重中之重,因此,大力發(fā)展機動車輛險業(yè)務,充分發(fā)揮公司的車險優(yōu)勢,打好車險業(yè)務的攻堅戰(zhàn),還是我們工作的重點,2006年在車險業(yè)務上要鞏固老的客戶,爭取新客戶,側重點在發(fā)展車隊業(yè)務以及新車業(yè)務的承保上,以實現(xiàn)車險業(yè)務更上一個新的臺階。2、認真做好非車險的展業(yè)工作,選擇拜訪一些大、中型企業(yè),對效益好,風險低的企業(yè)要重點公關,與企業(yè)建立良好的關系,力爭財產、人員、車輛一攬子承保,同時也要做好非車險效益型險種的市場開發(fā)工作,在2006年里努力使非車險業(yè)務在發(fā)展上形成新的格局。3、積極做好與銀行的業(yè)務工作。2005年10月我司經(jīng)過積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業(yè)銀行、福建興業(yè)銀行等簽定了兼業(yè)合作協(xié)議,2006年要集中精力與各大銀行加強業(yè)務上的溝通聯(lián)系,讓銀行充分地了解中華保險的品牌及優(yōu)勢,爭取加大銀行在業(yè)務上對我司的支持與政策傾斜力度,力求在銀行業(yè)務上的新突破,實現(xiàn)險種結構調整的戰(zhàn)略目標,為公司實現(xiàn)效益最大化奠定良好的基礎。
在新的一年里,雖然市場的競爭將更加激烈,但有省公司的正確領導,中支將開拓思路,奮力進取,去創(chuàng)造新的業(yè)績,為做大做強公司保險事業(yè)而奮斗。
一、加強制度建設,引入激勵機制
在規(guī)章制度上,按照公司印發(fā)的《客戶服務柜面管理制度》,根據(jù)本店的實際情況,建立和健全一系列規(guī)章制度,為客戶提供規(guī)范化的服務,維護保險公司形象,內容主要包括《職業(yè)道德規(guī)范》《儀容儀表規(guī)范》《員工守則》《門店勞動紀律》《門店學習及會議制度》等,進一步提高了門店的工作效率,提升服務質量和效果。
在崗位職責上,自上而下明確每一個員工的工作職責,嚴格工作程序,按制度辦事。對承保業(yè)務管理,利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險,決定承保費率,確保承保質量。通過建設、使用電子化承保業(yè)務處理系統(tǒng),建立完善的承?;A數(shù)據(jù)庫,并繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研,并定期編制中、長期業(yè)務計劃。
在考核體系上,建立與崗位和績效掛鉤的薪酬制度改革。2015年,緊緊圍繞職位明確化、薪酬社會化、獎金績效化和福利多樣化“四化”目標,全面實行薪酬體制改革。初步建立了一個能上能下,能進能出,能夠充分激發(fā)門店員工積極性和創(chuàng)造性的用人機制。
二、加強團隊管理,打造保險鐵軍
堅持把培養(yǎng)工作人員的業(yè)務素質作為團隊管理的一項重要內容來抓,同時,加強員工隊伍建設,努力打造一支紀律嚴明、作風過硬、能征善戰(zhàn)的工作團隊。作為一名基層管理人員,肩負著上級領導和全體員工賦予的重要職責與使命,公司的經(jīng)營方針政策需要我去貫徹實施。因此,自己必須注重保險理論的學習和管理能力的培養(yǎng)。注意用科學的方法指導自己的工作,規(guī)范自己的言行,樹立強烈的責任感和事業(yè)心,不斷提高自己的業(yè)務能力和管理能力。
1、組織招募新人。
根據(jù)店員自身應該具備的條件,通過媒體廣告、店前貼廣告等形式,向社會公開招收新員工,并且從外貌、氣質、學歷、人品、學歷和經(jīng)驗等方面去考察,優(yōu)中選優(yōu),精益求精,真正選拔出名新店員,在崗位上試用,期滿通過公司人力資源部門統(tǒng)一簽訂勞動合同。
2、建設團隊文化。
具體點講,就是包括兩個內容,一是以人為本,時時處處關愛員工,在學習、生活和工作方面,把員工當成企業(yè)的寶貴財富,善待員工,愛護員工,幫助員工,營造和建設家園文化;二是加強工作人員政治業(yè)務培訓,提高大家的綜合素質,嚴格奉行“熱情、周到、優(yōu)質、高效”的服務宗旨,堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則,嚴格按照崗位職責和業(yè)務操作實務流程的規(guī)定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。
3、做好日常管理。
風險管控方面,嚴格遵循公司有關要求執(zhí)行,為確保落到實處,自己要經(jīng)常定期或不定期組織大家學習,并進行統(tǒng)一檢查,特別是在財務制度執(zhí)行、系統(tǒng)權限管理、單證管理等方面查漏補缺,完善管理制度和措施;要求工作人員管理嚴格按照公司規(guī)定規(guī)定執(zhí)行,對違規(guī)行為嚴肅處理,決不姑息,堅決做到合規(guī)經(jīng)營。
4、輪崗、日志匯報。
做好員工輪崗安排調度,使大家勞逸結合,有張有弛。同時,實行日志匯報制,要求所有員工堅持寫工作日志,匯報自己的一天的工作進展情況和有什么收獲,自己匯總以后統(tǒng)一向公司匯報。
三、講究營銷策略,拓展保險業(yè)務
承保是保險公司經(jīng)營的源頭,是風險管控、實現(xiàn)效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在2015年度里,將狠抓業(yè)管工作,實施營銷策略,提高風險管控能力。
洽談修理廠,就是根據(jù)條件、環(huán)境、資質和信譽等,進行嚴格考察以后,確定一個汽車修理廠,合作辦理汽車保險理賠業(yè)務。
短信問候,就是在節(jié)假日向華為集團公司等客戶發(fā)溫馨短信,進行節(jié)日問候和祝賀,增進和加深門店與客戶之間的情誼。
派發(fā)傳單,鑒于門店新開張的情況,加大對外宣傳力度,在街上設咨詢臺,散發(fā)傳單等形式,大張旗鼓宣傳我公司的保險業(yè)務,以及我門店服務的種種優(yōu)勢,使廣大客戶群眾與我們建立合作關系。
駐點服務,以門店為中心,專、兼職并行,建立一個覆蓋全轄的查勘、定損網(wǎng)點,初期由門店設立專職查勘定損人員名,同時搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業(yè)務人員的整體素質,切實提高查勘、定損理賠質量,做到查勘準確,定損合理,理賠快捷。
露天晚會宣傳,組織一臺文藝晚會,連續(xù)在轄區(qū)演出3天,以群眾喜聞樂見的文藝節(jié)目表演,為我們新開的門店助興,為我們的業(yè)務起步壯威,為我們的名氣提升開路。
在小區(qū)及站臺廣告,就是實施“地毯式”行動,對所有的社區(qū)全覆蓋,進百家門,交百家友,知百家情,各個小區(qū)及站臺我們門店廣告。
一、工作基本完成情況:
20__年,我司客服部在上級的正確領導和直接(大力)支持下,緊緊圍繞公司總體發(fā)展目標,注重部門規(guī)范管理,主動靠前服務一線,延伸放大客服職能,實現(xiàn)了客戶滿意、領導認可、自身提高的預期目標,為我公司業(yè)務發(fā)展提供了良好的后援保障。
(一)、建章立制,注重夯實工作基礎
20__年,為進一步提高工作效率、提升服務技能、規(guī)范業(yè)務處理、提升客服滿意度,我部建立健全了一系列管理規(guī)范:
1、建立了客戶服務工作日志,規(guī)定所屬人員對每日工作詳情以及需上級或其它部門關注的事項進行記載備案和及時反映、反饋;針對工作中暴露的問題,部門負責人要定期不定期進行總結梳理、制定措施、有效應對、防范風險。
2、建立了客戶服務差錯考核制度,嚴格客服人員工作流程,對工作中出現(xiàn)的問題或差錯實時記載,定期進行匯總、講評、反饋,并作為考評的重要依據(jù)。
3、嚴格按照總公司相關要求,對客戶回訪、客戶投訴、二線業(yè)務處理流程和問題件跟蹤處理等客服制度及流程進行了全面梳理和修訂完善。
4、針對我司客服部新員工多、工作職能不熟悉的情況,按照總經(jīng)理室的要求,我部于對全區(qū)客戶服務人員履職盡責進行了全面摸底,建立了員工檔案,科學細化了客服崗位職責,逐一明晰了人員獎懲指標,極大地提高了客服人員的工作積極性和主動性。
(二)防控風險、高度重視回訪工作
20__年,我司客服部始終把回訪工作作為防范經(jīng)營風險、確保公司業(yè)務持續(xù)健康發(fā)展的重要抓手,努力做好回訪工作。
1、在公司總經(jīng)理室的高度重視、有力領導下,我部對公司回訪工作中的重點、難點進行了梳理,針對一些簿弱環(huán)節(jié)加強改進,并對出現(xiàn)的問題制定了整改措施。
2、加強對問題件的跟蹤處理,與公司司各部門進行協(xié)調溝通,強勢控制因問題件可能引發(fā)的一系列有損公司形象的負面效應,確保了公司業(yè)務的持續(xù)健康發(fā)展。
3、適時制定總、省公司的相關文件要求,重點宣傳客戶服務工作的重點難點,提供客戶服務信息,通報各類違規(guī)違紀現(xiàn)象。
4、及時對回訪工作進行準確的分析,將客服工作主動融入一線展業(yè)、后臺支援等各項工作中,為公司有針對性地開展運營管理提供科學合理的數(shù)據(jù)支撐。
(三)、誠信服務,穩(wěn)妥處理客戶投訴
在工作中,我部的工作人員始終牢記“顧客至上,服務第一”的工作“專業(yè)、真誠、感動、超越”與公司“成己為人,成人達己”的企業(yè)文化有機地結合起來,做好每項服務工作,在保障客戶利益的同時,又維護了公司的形象。
(四)、立足本職工作,樹立國壽品牌形象
20__年我部在做好基礎工作的同時,按照總省公司的相關要求,陸續(xù)開展了“3.15消費者維權日”、“6.16”國壽客戶節(jié)、“精彩無限、鶴卡相伴”感恩系列活動、“國壽大講堂”、“健康好幫手”、特約商家專場活動、vip客戶華西專場體檢等等回饋客戶的活動,通過系列活動的開展,大力宣傳“國壽1+n”服務品牌,樹立公司的品牌形象,增強公司的市場競爭力。
(五)、努力學習,提升部門工作人員的工作能力及自身素質,同時加強與各營銷部門的協(xié)調溝通,緊密配合銷售部門的工作。
1、我部利用多種形式加強各員工的業(yè)務技能培訓,加強客服人員的學習能力、專業(yè)能力、溝通能力和執(zhí)行能力等,建立一支高素質的客服隊伍,提升了全員整體綜合素質,增強了客戶和銷售人員的客服滿意度。
2、為了更好地與銷售部門做好協(xié)調溝通工作,促進公司的業(yè)務發(fā)展,我部開展了多次培訓進職場的機會,認真聆聽業(yè)務伙伴的問題和需求,同時聽取銷售部門的意見和建議,對工作的一些不足之處加以總結改正,進一步提升服務水平。為協(xié)助業(yè)務的發(fā)展,客服部對各公司銷售部門進行了客戶資源數(shù)據(jù)分析需求的調研,以便為各展業(yè)團隊提供目標客戶信息。
二、專項數(shù)據(jù)分析
(一)、回訪數(shù)據(jù)分析
表:20__年全年回訪數(shù)據(jù)表(數(shù)據(jù)統(tǒng)計時間:20__1.1-20__.12.30)
項回訪內容全年回訪件數(shù)全年未成功回訪件數(shù)成功回訪件數(shù)合計回訪成功率
目過濾拒絕
無法聯(lián)系待回復處理中非免打擾過期未成功回訪件數(shù)合計
1新單回訪
2效力中止回訪回訪
3續(xù)保預警回訪
4收費效率預警回訪
5寬限期回訪
7離司業(yè)務員回訪
合 計
20__年全市回訪內容涉及新單回訪、效力中止回訪、續(xù)保預警回訪、效力終止回訪、收費效率預警回訪、寬限期回訪、離司業(yè)務員回訪等,共有件回訪單子,成功回訪件,回訪成功率為。完成項目較好的有新單回訪、續(xù)保預警回訪、收費效率預警回訪,完成成功率分別為%、%、%。完成項目較差的有寬限期回訪、離司業(yè)務員回訪,完成成功率分別為%、%。
完成較好的項目原因分析:
1、領導高度重
視,回訪人員責任心強,通過各種方法、渠道收集客戶新的聯(lián)系電話,以便續(xù)期工作更好地開展;2、加強對營銷伙們的宣導,提高了投保單填寫的質量,尤其是對新單電話這一項,要求柜面初審人員必須做到每單必訪(針對個單),以保證新單電話的準確率。
3、加強對銀郵部門的宣導和培訓,提高銀郵保單的電話準確率,同時加強對銀郵單子電話的收集,以提高電話準確率。
完成較差的項目原因分析:
1、續(xù)期繳費的單子因投保時間長,客戶的聯(lián)系電話和家庭地址也早已發(fā)生了變化,而客戶又未及時地至公司柜面進行最新聯(lián)系方式變更,造成了回訪人員無法及時準確地聯(lián)系到客戶,造成回訪失敗。
2、個別回訪人員業(yè)務能力不強,主動意識差,缺乏對回訪工作重要性的認識。
3、通過12月省公司對我公司客戶服務檢查結果來看,還暴露出了一些工作中不完善的地方,主要表現(xiàn)在面訪問卷填寫不完整、外呼數(shù)據(jù)處理超時效等。
(二)會辦業(yè)務分析
表:20__年全年會辦單數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)統(tǒng)計時間:20__1.1-20__.12.20)
會辦單內容全年件數(shù)結案率會辦單內容全年件數(shù)結案率
報案查詢
建議咨詢
預約保全
投訴問題件登記代簽名件
20__年全年共處理會辦單業(yè)務件,均在規(guī)定時間內完成了結案,所有會辦單的結案率為100%。20__年我公司共發(fā)生起投訴,經(jīng)過多方努力以及各個部門的通力協(xié)作,兩起投訴均作為無效投訴,并在規(guī)定時間內完成了結案。全年共發(fā)生問題件件,其中代簽名件,業(yè)務員涉嫌挪用保費件,均在第一時間通知業(yè)務員協(xié)助客戶辦理補簽字手續(xù)及盡快將保費繳至公司,同時將此問題件登記在冊報銷售督察崗進行核實處理。雖然所有會辦業(yè)務均在規(guī)定時間內完成了結案,但依然存在著一定的問題,具體分析如下:
1、會辦單質量不高。個別崗位人員業(yè)務技能不熟,造成在回復會辦單時出現(xiàn)錯別字,甚至有些單子出現(xiàn)語名不通順、詞不達意的現(xiàn)象。
2、不注重問題件的跟蹤。由于我公司已開展了零現(xiàn)金收付費業(yè)務,所以很多客戶就選擇了銀行轉賬的形式來繳納續(xù)期保費,但在寬限期回訪中客戶的賬戶要么余額不足,要么賬戶名不符,這類會辦單崗位人員在處理時與客戶聯(lián)系后就不再進行單子的后續(xù)關注,還有代簽名、挪用保費的會辦單在當時通知了業(yè)務員后也沒有進行后期的跟蹤,如果因此造成了客戶保單出現(xiàn)失效等問題,不僅會對客戶造成損失,也會對公司的形象造成一定的損失。
(三)“1+n”附加值服務
20__年我部在做好基礎服務的同時,緊抓附加值服務,通過開展系列地活動,打造“國壽1+n”服務品牌,讓更多客戶感受到國壽的“n”種服務,提升公司的市場競爭力。
20__年我部按總、省公司的要求,完成了“1+n”系列活動:
1、3月開展了“3.15消費者維權日”活動
2、6月開展了“牽手”-國壽客戶有獎知識問答
3、6月開展了“健康好幫手”-送健康進企業(yè)活動
4、10月開展了三季度客戶信息分析活動
5、11月開展了“國壽大講堂”活動
(四)鶴卡工作及特約商家的簽定
20__年全年我部共發(fā)放鶴卡張,vip客戶鶴卡發(fā)放張。簽定特約商家家,特約商家分布縣區(qū),涉及到醫(yī)、食、住、行、玩。20__年的鶴卡發(fā)放、特約商家的簽定在各部門的通力協(xié)作,大家的共同努力下,均完成了省公司下發(fā)的考核指標,但同時也存在著一定的問題:
1、鶴卡送達率不高。今年鶴卡的發(fā)放率雖然已經(jīng)完成了,但鶴卡送達率確不理想,尤其是續(xù)期客戶鶴卡的送達更是一個突出的問題。
2、鶴卡密碼的設置未開展起來,在今年省公司下發(fā)的《20__版國壽鶴卡管理辦法》中,對鶴卡密碼的設置做了強調,但現(xiàn)各公司對鶴卡密碼的設置工作均未開展起來,這就導致柜面鶴卡自助終端查詢系統(tǒng)使用無法推廣。
3、不注重特約商家的維護溝通工作。今年我公司雖順利的完成了特約商家的簽定工作,但通過各種渠道對特約商家暗訪的結果來看,結果不盡人意,很多商家對協(xié)方所簽的折扣不清楚。甚至一些接聽電話者直接回答為不知道。
三、20__年的工作打算
1、繼續(xù)加強基礎性工作。不斷完善細化各項規(guī)章制度,確保各項工作開展執(zhí)行到位,實現(xiàn)精細化管理。強化執(zhí)行力,提高對依法合規(guī)經(jīng)營以及客服管理工作的重要性,正確認識和處理業(yè)務發(fā)展以及規(guī)范管理兩者之間的關系,確保我司業(yè)務科學持續(xù)健康發(fā)展。做好自我培訓及部門人員的培訓工作,提供自身素質及業(yè)務技能。
2、扎實抓好各項重點工作
1)、扎實抓好各項回訪工作,切實提高回訪質量和成功率,及時深入的做好專項業(yè)務統(tǒng)計以及數(shù)據(jù)分析,提高新單電話準確率,做好客戶資料重新收集工作,完善各項回訪資料的收集歸檔。
2)、按照總、省公司的要求,進一步提高二線的處理質量和時效,做好日常差錯登記,加強各項考核。
3)、加強鶴卡、特約商家的管理,提高鶴卡的送達率及特約商家的走訪工作。
4)、進一步加強與銷售部和監(jiān)察部這間的協(xié)調溝通,提高問題件處理力度,同時也希望銷售部門能夠加強對業(yè)務員違規(guī)行為的考核力度,如投保代簽名、故意延遲回執(zhí)核銷時間(或是已銷回執(zhí)卻不及時將合同送達客戶)、截留挪用保費等,以真正杜絕問題件的產生,規(guī)避公司經(jīng)營風險,確保公司業(yè)務能持續(xù)健康發(fā)展。
5)、切實做好附加值服務工作。附加值服務不僅可為公司樹立良好的口碑,還可有力地促進銷售??头块T將在原有服務模式上創(chuàng)新思路,推出特色化、個性化的高品質附加值服務。
一、指導思想
以省公司提出的工作目標為指針,以壽險業(yè)務發(fā)展為中心,以城鄉(xiāng)網(wǎng)點建設為重點,全面促進營業(yè)部壽險業(yè)務工作持續(xù)、健康、高速發(fā)展;在內強素質、外樹形象上,公司品牌宣傳上,經(jīng)營管理水平上,業(yè)務隊伍的專業(yè)素質上下功夫,順利完成營業(yè)部的評級,同時圓滿完成上級公司下達的全年任務目標而努力奮斗。
二、工作目標
1.建立健全營業(yè)部農村營銷網(wǎng)點。年內將在現(xiàn)有業(yè)務隊伍基礎上,新育成3名業(yè)務總監(jiān),6名高級業(yè)務經(jīng)理,12名業(yè)務經(jīng)理,資深理財顧問達到100人(其中上半年完成45人,下半年完成55人)。完成城區(qū)兩個營銷分部、4個主要農村網(wǎng)點的高立工作;積極拓展渠道,將保險協(xié)保員制度建立健全,將協(xié)保員隊伍發(fā)展到200人,準股東隊伍爭取擴大到期100人。
2.全年壽險價值保費考核目標360萬元,奮斗目標450萬元。
3.組織舉辦10期新人班,20場以上的創(chuàng)業(yè)說明會,30場以上的產品說明會,40場以上的客戶聯(lián)誼會。
4.建立健全營銷網(wǎng)點管理辦法,制定具體的實施方案與措施。
5.加大廣告宣傳力度,實現(xiàn)電視宣傳加標語、橫幅、宣傳單的立體式廣告宣傳,迅速的打響品牌。
6.設計制作一套簡單實用的展業(yè)手冊和增員手冊,為業(yè)務員提供一些較實用的營銷工具。
三、方案措施
1.戰(zhàn)前動員——樹立必勝的信念,搶抓機遇、直面挑戰(zhàn)
通過各種會議,將公司的伙伴制、公司的市場競爭優(yōu)勢,保險市場的發(fā)展道理講深講透,保持觀念新、萬事新,從而變被動經(jīng)營為主動經(jīng)營;同時建立健全公司各項具體的規(guī)章制度,為管理提供良好依據(jù)。
2、點將布陣——組建營銷服務分部,選拔和培養(yǎng)專職管理人才
組建兩個城區(qū)營銷服務部,四個農村網(wǎng)點服務部。形成競爭格局,在競爭在鍛煉和培養(yǎng)人才,形成一支人才輩出的中層業(yè)務管理骨干;為業(yè)務達標的服務部提供良好的展業(yè)平臺,同時出臺服務部管理方案。
3、簽訂軍令狀——實行目標管理,任務責任細分到月到人
與各管理部門簽訂全年目標管理責任狀,做到目標明確、獎懲有據(jù),增強全體主管帶團隊沖刺全年業(yè)務的信心;將全年任務目標細分到每月,在開業(yè)務啟動會時,分配到各服務部。通過每月的工作總結會、周主管會、晨會、圩會的績效分析,追蹤團隊目標達成情況。
4、招兵買馬——開展增員活動,發(fā)展兼職協(xié)保員隊伍
前期投入較小的費用,開展有效專職增員,并要求所有專職的老員和準股東一并進行素質提升培訓,在此基礎上大力提倡發(fā)展兼職協(xié)保員隊伍,為業(yè)務員業(yè)務拓展打造平臺。形成公司良好的“月初增員,月中培訓,月尾大舉績”工作機制。在全縣經(jīng)濟基礎較好的200個行政村挑選200名較有知名度和美譽度的人員擔任兼職協(xié)保員,迅速擴大公司人員隊伍規(guī)模。制定好協(xié)保員管理方案。
5、精兵強將——加強基礎管理,培訓業(yè)務精英骨干
從早會經(jīng)營、出勤管理、系統(tǒng)培訓、職場管理等方面入手,加強基礎管理培訓,務必使各項工作有序開展,形成規(guī)律性的工作習慣,實踐和探討“活動率管理”和“舉績率管理”。建立有針對性的培訓體系,對新人有“新人培訓班”、“創(chuàng)業(yè)說明會”。對理財顧問級別以上的人員有“理財顧問基礎培訓班、提高班”“精英戰(zhàn)斗營”“職業(yè)生涯規(guī)劃班”;對各級主管有“管理知識培訓班、管理技能提高班”,針對考證有“資考輔導班”等。
6、戰(zhàn)略戰(zhàn)術結合——結合上級公司業(yè)務推動方案,認真辦好“兩會”,搞好客戶聯(lián)誼會
認真辦好每場“產品說明會”和“創(chuàng)業(yè)說明會”。為業(yè)務人員搭建一個理想的銷售平臺,確保每場會議的質量和效果,每場會議前要求進行細致認真的準備。通過各種形式舉辦產說會,充分利用各種時機,每月定期興辦一期節(jié)日主題說明會。將客戶請進來的同時還要走出去,充分利用現(xiàn)有條件,開展形式多樣、不拘一格的客戶聯(lián)誼會、鄉(xiāng)村座談會、小區(qū)聯(lián)誼會、各種理財知識講座。