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衛(wèi)校期中總結(jié)

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衛(wèi)校期中總結(jié)

衛(wèi)校期中總結(jié)范文第1篇

為了確保學(xué)生生命安全,促進(jìn)學(xué)生身體健康,我校著力加強衛(wèi)生健康教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,扎實改善學(xué)校的衛(wèi)生環(huán)境和衛(wèi)生條件,提高師生的健康水平。做了如下工作:

一、多種措施普及健康教育

堅持把健康教育納入學(xué)校素質(zhì)教育,使學(xué)生在學(xué)校的身體狀況和心理素質(zhì)得到健康成長。還積極開展有關(guān)衛(wèi)生保健知識的宣傳工作。采取多種形式,通過廣播、宣傳欄、組織觀看宣傳片、邀請專業(yè)人士來校為師生舉辦“衛(wèi)生講座”等途徑,宣傳衛(wèi)生知識。

采取多種措施加強食品安全管理,對學(xué)生加強食品安全教育,教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,教育學(xué)生少喝或不喝飲料,不到無證攤點、快餐店用餐,不購買“三無”食品。通過宣傳教育,普及了衛(wèi)生防疫和預(yù)防食物中毒的相關(guān)知識,提高了全體師生的食品安全意識。

二、做好預(yù)防近視和常見病防治

采取綜合防治措施,加強對學(xué)生視力的監(jiān)控,有效控制近視率。在開展防治近視眼宣傳的同時,每天組織學(xué)生做眼保健操;每學(xué)期組織兩次視力檢查。對教室的照明設(shè)施、課桌椅、黑板照明等進(jìn)行改善。

對常見病、多發(fā)病,堅持以預(yù)防為主,及時掌握常見病、傳染病的流行動態(tài)。通過主題班會、黑板報、實踐活動等對學(xué)生和家長加強傳染病的宣傳。針對秋冬季是水痘、手足口病、流感高發(fā)季節(jié)的特點,學(xué)校組織開展了一系列安全措施。一是保持教室、生活和活動場所通風(fēng)換氣,教室、活動室、專用教室等窗戶定時進(jìn)行開放,確保室內(nèi)空氣質(zhì)量;二是加強消毒,學(xué)校專門購置了84消毒液,每天下班后收拾衛(wèi)生后進(jìn)行消毒;三是開展好每天鍛煉一小時活動,組織學(xué)生開展健康有益的活動,增強學(xué)生的身體素質(zhì);四是進(jìn)一步規(guī)范辦學(xué)行為,保證學(xué)生課間休息時間,確保師生身體健康。

加強常見病的宣傳活動,本學(xué)期,我們加強對學(xué)生進(jìn)行近視、齲齒等常見病的宣傳工作。

三、培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,增強體質(zhì)

培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣,對小學(xué)生來說尤為重要。我們針對學(xué)生對衛(wèi)生的認(rèn)識還不足、行為習(xí)慣的養(yǎng)成還不夠的實際,結(jié)合《小學(xué)生日常行為規(guī)范》的貫徹實施,抓好學(xué)生的個人衛(wèi)生,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣;抓好公共場所的衛(wèi)生,如:就餐衛(wèi)生;在公共場所不隨地吐痰,不亂丟紙屑,果殼。在學(xué)生中廣泛開展“彎彎腰”活動,鼓勵師生在校園內(nèi)看到垃圾就主動撿起來,及時清潔走廊、路上、公共場所的紙條、紙團(tuán)、包裝袋、小瓶子等;同學(xué)之間相互督促,使那些不講衛(wèi)生的同學(xué)有所收斂,有利于人人講文明、人人講衛(wèi)生的良好習(xí)慣形成。

在培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣的同時,我們還注意通過開展活動增強學(xué)生的體質(zhì),增強對疾病的抵抗力。。

四、存在的不足:

1.學(xué)生的近視率較高。隨著各種電子產(chǎn)品的與日俱增,學(xué)生的視力逐步下降,本學(xué)期組織了兩次視力檢查,結(jié)果都不太樂觀,視力不良率較高。我們需要做好的工作,一是班主任、任課教師要進(jìn)一步對學(xué)生加強讀寫姿勢的培養(yǎng)和糾正,讓學(xué)生學(xué)生良好的讀書、寫字姿勢;二是要做好眼保健操。我們現(xiàn)在每天做兩次眼保健操,提高眼保健操的質(zhì)量,從平時的檢查情況看,有的班主任老師對學(xué)生做眼保健操的指導(dǎo)不到位,學(xué)生做操的穴位找的不準(zhǔn)確,沒有起到應(yīng)有的作用。

衛(wèi)校期中總結(jié)范文第2篇

方法 將54例SAP并胃腸功能衰竭患者隨機分成治療組27例,對照組27例。對照組給予常規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用柴芍承氣湯治療。觀察并比較兩組患者胃腸功能的恢復(fù)情況,并發(fā)癥的發(fā)生率、病死率及平均住院日的情況。 結(jié)果 治療組腹痛、腹脹緩解時間、腸鳴音恢復(fù)時間,平均排便、排氣恢復(fù)時間均顯著低于對照組(P<0.01);治療組并發(fā)癥發(fā)生率(11.11%Vs 37.04%),平均住院日(30.16±18.54 Vs 51.78±16.39),均較對照組顯著降低(P<0.05);病死率(3.7% Vs 22.2%)較對照組顯著降低,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 柴芍承氣湯綜合治療重癥急性胰腺炎并胃腸功能衰竭療效顯著,可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】 急性胰腺炎;胃腸功能衰竭;柴芍承氣湯

文章編號:1003-1383(2007)03-0240-03中圖分

類號:R 576文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

重癥急性胰腺炎(Sever acute pancreatitis,SAP)是一種多因素,累及多環(huán)節(jié)的疾病,病死率高達(dá)20%-50%[1,2]。胃腸功能衰竭是多系統(tǒng)器官功能衰竭(MSOF)的一個始動部分,一旦發(fā)生則預(yù)后較差,可以增加SAP的臨床病死率。近年對于治療SAP主要以內(nèi)科保守治療為主,我院1999年7月至2006年12月采用以柴芍承氣湯綜合治療SAP并胃腸功能衰竭療效顯著,現(xiàn)報告如下。

資料與方法

1.一般資料 選取我院1999年7月至2006年12月住院治療SAP并胃腸功能衰竭患者54例,男31例,女23例,年齡20-74歲,平均年齡35.68±9.29歲。全部病例均符合1998年第7屆全國胰腺炎外科學(xué)術(shù)會制定的“重癥急性胰腺炎診治規(guī)范”,其APACHEII評分≥8分,Balthazar CT分級≥II級[3]。SAP并胃腸功能衰竭是指SAP患者的機體處在應(yīng)激狀態(tài)下,胃腸黏膜水腫,糜爛,形成潰瘍,黏膜屏障功能破壞,細(xì)菌、內(nèi)毒素易位入血,形成腸源性感染,引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致中毒性腸麻痹[4]。診斷采用文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)[5],主要臨床表現(xiàn)為:胃腸道出血,腹脹,腸鳴音減弱(<3次/分)或消失(0次/3-5分),同時排除內(nèi)外科急腹癥及低鉀,麻醉,機械因素所致腸麻痹和胃潰瘍,機械損傷等所致的胃出血及口腔出血,咯血等。將54例患者按入院順序單雙號隨機分為治療組(27例)和對照組(27例),其一般情況詳見表1。

作者簡介:王 超(1960-),男,廣西東興市人,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)學(xué)士。

2.治療方法 治療組與對照組均給予規(guī)范化內(nèi)科綜合治療,應(yīng)用奧曲肽(或施他寧)、奧美拉唑,補充血漿,白蛋白,低分子右旋糖酐和丹參注射液擴容。聯(lián)用環(huán)丙沙星和替硝唑防治感染。禁用抗乙酰膽堿類藥物,不行胃腸減壓,禁食不禁中藥。同時應(yīng)用高能營養(yǎng)劑,減少葡萄糖的用量,必要時補充鈣鹽、鉀鹽,偶予鎂鹽(肌肉注射)。治療組在相同的基礎(chǔ)治療方案上加用柴芍承氣湯(柴胡、白芍、黃芩、枳實、厚樸、玄明粉和生大黃各10 g)水煎至150 ml,口服2次/天,應(yīng)用5-7天。兩組患者均行持續(xù)性腹膜透析6-10天,每日透析總量為12000-15000 ml。

3.觀察項目 觀察兩組患者胃腸功能的恢復(fù)情況、并發(fā)癥的發(fā)生率、病死率及平均住院日的情況。胃腸功能恢復(fù)情況的觀察內(nèi)容包括腹痛、腹脹緩解的時間,腸鳴音恢復(fù)正常的時間,恢復(fù)排便、排氣的時間。

4.統(tǒng)計學(xué)處理 全部檢驗采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包運行,兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率的比較采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗。

結(jié)果

1.胃腸功能恢復(fù)情況 治療組應(yīng)用柴芍承氣湯后,患者多于24-36 h內(nèi)恢復(fù)排便、排氣。大便一般為黃色稀糊狀便,其中在12 h內(nèi)排便3例,13-24 h排便10例,25-36 h排便7例,37-48 h排便7例,49-72 h排便0例。對照組在12 h內(nèi)排便0例,13-24 h排便1例,25-36 h排便2例,37-48 h排便5例,49-72 h排便10例,超過72 h排便9例。治療組平均排便、排氣恢復(fù)時間均顯著低于對照組(P<0.01),見表2。患者隨著排便、排氣的恢復(fù),腹痛、腹脹等癥狀明顯緩解,全身情況逐漸改善。

2.并發(fā)癥發(fā)生率及病死率 治療組并發(fā)ARDS 1例(3.70%),消化道出血1例(3.70 %),胰腺假性囊腫形成1例(3.70%),總發(fā)生率為11.11%。對照組并發(fā)ARDS 3例(11.11%),ARF 2例(7.41 %),消化道出血3例(11.11%),胰性腦病1例(3.70%),胰腺假性囊腫形成1例(3.70%),總發(fā)生率為37.04%。并發(fā)癥總發(fā)生率及平均住院日均明顯低于對照組,差異有顯著性(P<0.05),治療組病死率較對照組明顯降低,但無顯著性差異(P>0.05)。詳見表3。治療組與對照組均有1例患者轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療,2例患者均為SAP并胰腺假性囊腫形成病人。

3.副作用 治療中有3例患者出現(xiàn)腹瀉,最多每日可達(dá)4-8次,為水樣便,經(jīng)調(diào)整柴芍承氣湯的劑量后,腹瀉多于6小時內(nèi)停止,其余未見明顯毒副作用。

討論

SAP是一種多因素,累及多環(huán)節(jié)的疾病。首先是幾種致病因素引發(fā)胰腺腺泡的損傷,釋放多種受激活的胰酶及炎癥細(xì)胞因子,有多種細(xì)胞的過度激活和相互作用,產(chǎn)生氧自由基和炎癥介質(zhì),導(dǎo)致微血管內(nèi)皮損傷,血管通透性增加,胰腺缺血導(dǎo)致胰腺壞死,炎癥,隨后引起腸麻痹,腸管上皮屏障功能失常,腸菌和內(nèi)毒素易位引起內(nèi)毒素血癥。

機體在應(yīng)激狀態(tài)下,胃腸黏膜水腫,糜爛,形成潰瘍,黏膜屏障功能破壞,細(xì)菌、內(nèi)毒素易位入血,形成腸源性感染。研究提示腸源性感染在SAP胰腺壞死組織并發(fā)感染居主導(dǎo)地位[6]。腸源性感染引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致中毒性腸麻痹,腸麻痹又反過來加重黏膜損傷,導(dǎo)致胃腸功能障礙與衰竭。最終發(fā)展為全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),多器官功能障礙綜合征(MODS)[7]。

本研究對兩組患者一開始即給予規(guī)范化內(nèi)科綜合治療[1],應(yīng)用奧曲肽(或施他寧)、奧美拉唑,補充血漿,白蛋白,低分子右旋糖酐和丹參注射液擴容。聯(lián)用環(huán)丙沙星和替硝唑防治感染。禁用抗乙酰膽堿類藥物,不行胃腸減壓,及時靜脈輸注高能營養(yǎng)劑,減少葡萄糖用量,避免持續(xù)增高的高血糖發(fā)生率,起到營養(yǎng)支持作用,必要時補充鈣鹽、鉀鹽,偶予鎂鹽(肌肉注射)。在相同的內(nèi)科綜合治療的條件下,治療組加用柴芍承氣湯治療,與對照組相比能顯著加快SAP患者腹痛、腹脹癥狀的緩解。治療組腹痛、腹脹緩解,腸鳴音恢復(fù)正常及平均排便恢復(fù)時間均較對照組明顯縮短(P<0.05),具有顯著性差異。治療組并發(fā)癥發(fā)生率、平均住院日均較對照組顯著降低(P<0.05),具有顯著性差異。治療組病死率較對照組明顯降低,但無顯著性差異(P>0.05),考慮可能與觀察病例數(shù)不足有關(guān),有待進(jìn)一步研究。

筆者應(yīng)用柴芍承氣湯治療SAP并胃腸功能衰竭已10年之久,療效可靠,其中柴胡、黃芩可促使內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素抑制炎癥和降低游離脂肪酸及血甘油三酯,減低脂質(zhì)過氧化,以及抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白的作用[8]。大黃能維持腸道菌群平衡,并使紊亂的菌群恢復(fù)正常,保護(hù)黏膜屏障。同時,能降低內(nèi)毒素所致的胃腸道微血管的通透性,減輕腸壁水腫,保護(hù)黏膜屏障,降低黏膜通透性,抑制腸道細(xì)菌易位和內(nèi)毒素的吸收,促進(jìn)膽汁排泄,膽汁又和內(nèi)毒素結(jié)合,從而抑制內(nèi)毒素的吸收[4]。本研究提示以柴芍承氣湯規(guī)范化中西醫(yī)結(jié)合治療SAP并發(fā)胃腸功能衰竭療效顯著,可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善預(yù)后,同時能降低平均住院日,從而為患者節(jié)省了大批的住院費用,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

衛(wèi)校期中總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】中等職業(yè)學(xué)校 農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè) 學(xué)習(xí)主動性培養(yǎng)

為解決基層農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員不足的問題,衛(wèi)生部教育部在《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄(2010年修訂)》中增加了為村衛(wèi)生室及邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(鄉(xiāng)村)的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。據(jù)此,我省教育行政部門和衛(wèi)生行政部門對本省基層農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)狀作了細(xì)致調(diào)查,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,本著一村一個衛(wèi)生所的原則,科學(xué)制定了本省各中職學(xué)校農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)招生人數(shù)。

我校自2010年9月起開設(shè)了農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。目前有三個年級的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。那么,如何為基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、必要文化知識、熟練職業(yè)技能等綜合職業(yè)能力的高素質(zhì)勞動者和技能型人才?本文對我校農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀、如何培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性作了闡述。

1中職學(xué)校農(nóng)醫(yī)專業(yè)教學(xué)分析

1.1國家政策的支持是中職學(xué)校辦好農(nóng)醫(yī)專業(yè)教育的保證

2010年的全國教育工作會議上,中央提出要大力發(fā)展職業(yè)教育,加快發(fā)展面向農(nóng)村的職業(yè)教育,著力培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)技能、就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。中等職業(yè)教育是我國職業(yè)教育的重要組成部分。隨著國家新醫(yī)保政策的實施,農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的需求也增加。而目前農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的覆蓋率遠(yuǎn)未達(dá)到國家要求水平。原因是一方面大專、本科以上學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員由于經(jīng)濟(jì)、待遇問題難以長期留在基層農(nóng)村;另一方面農(nóng)村有相當(dāng)一部分衛(wèi)生人員未接受正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育。我國基層農(nóng)村地區(qū)對衛(wèi)生人員的需求仍然旺盛。

1.2部分學(xué)生學(xué)習(xí)主動性不夠

我們將本校2010級、2011級、2012級共三個年級的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生年齡做了統(tǒng)計和分析:總?cè)藬?shù)共184人,1990年以前出生的有8人,占比例約5%,其余都是90后學(xué)生,占比例約95%,年齡較小,平均為16±1.5歲;學(xué)生具有這一年齡的特征,主動意識不夠,自控力、自律性不強,遇到問題易緊張激動,情緒波動較大,處理事情往往以自我為中心,不能較好的換位思考,很少顧及他人的感受,與本專科學(xué)生相比綜合能力較弱。又由于生源大多數(shù)來自農(nóng)村,部分學(xué)生基礎(chǔ)知識薄弱,容易導(dǎo)致學(xué)生興趣不濃,上課遲到、曠課、睡懶覺、上課用手機聊QQ等。有些學(xué)生擔(dān)心畢業(yè)后考不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書,不能開業(yè),就得過且過,學(xué)習(xí)主動性差。

1.3傳統(tǒng)教學(xué)方法存在局限性

多年來,大多數(shù)學(xué)校還采用傳統(tǒng)的教學(xué)手段,一只粉筆,采用“滿堂灌”的方式,而學(xué)生依然被動地接受著“天書般的理論”,時間一長,學(xué)生就會感覺枯燥、乏味,進(jìn)而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

2對策

2.1教學(xué)目標(biāo)

以解決基層崗位實際問題為引領(lǐng),以基層實際應(yīng)用技能為主線,為滿足學(xué)生參加臨床職業(yè)助理醫(yī)生資格考試的需要,體現(xiàn)實用為本,夠用為度的特點,培養(yǎng)出合格的新型農(nóng)村全科醫(yī)生。

2.2師資

成立農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教研室。相對固定教師課程教學(xué),統(tǒng)一研究農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱。在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)師資上,有著較高的要求,我們注重挑選經(jīng)驗豐富的雙師型教師上課或在三甲醫(yī)院聘請專家到學(xué)校來上課。

2.3人生觀、價值觀的認(rèn)識

如何樹立正確的價值觀,正確地對待世界、對待人生,如何實現(xiàn)自身的價值,對當(dāng)前的大、中專學(xué)生來說至關(guān)重要。我們要培養(yǎng)學(xué)生樹立積極進(jìn)取、樂觀向上、厚德載物、自強不息的人生態(tài)度;樹立正確的人生觀、價值觀與審美觀,具有為人類的健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。這是培養(yǎng)學(xué)習(xí)主動性的前提條件。

2.4創(chuàng)新教學(xué)方法、培養(yǎng)學(xué)習(xí)的主動性。

2.4.1運用多媒體教學(xué)可以做到圖文并茂,這樣起到事半功倍的效果。傳統(tǒng)教學(xué)中,由教師板書速度和語言的速度控制課堂的節(jié)奏,講過的知識點,從黑板上擦掉后,不能再重新回到學(xué)生的頭腦中,運用各種教學(xué)媒體來輔助教學(xué),增加教學(xué)容量。多媒體教學(xué)既可以刺激學(xué)生的視覺和聽覺,又能有效地喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,開闊視野,還能使復(fù)雜知識簡單化、零亂知識條理化,大大彌補了傳統(tǒng)課堂教學(xué)不足。

2.4.2案例教學(xué)法,做到理論聯(lián)系實際,注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。由于中專大多學(xué)生是由初中畢業(yè)直接升入的,他們沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的基礎(chǔ),對于初次接觸全新的專業(yè)知識,學(xué)習(xí)難免會感到非??菰?。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,可以嘗試運用臨床上的病案來進(jìn)行教學(xué),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時鍛煉和培養(yǎng)了他們的觀察,判斷能力和解決實際問題的能力。

2.4.3教學(xué)中樹立“貼近崗位”的創(chuàng)新觀點,采用臨床見習(xí)加分組討論法,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。組織學(xué)生到醫(yī)院和附近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去見習(xí),結(jié)合現(xiàn)實病案先進(jìn)行分組討論,要求學(xué)生自己來分析問題、解決問題、制定診療方案,再由老師講解,進(jìn)行糾錯、歸納、總結(jié)性。激發(fā)學(xué)生的責(zé)任感和職業(yè)情感,促使學(xué)生在真實的臨床見習(xí)環(huán)境中達(dá)到“我要學(xué)”的心理狀態(tài)。另外,運用配套的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的實驗教學(xué)光盤進(jìn)行實踐課教學(xué)。這樣,不但有利于學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng),還有利于加強學(xué)生分析和解決問題的能力、實踐動手能力。

總之,中專農(nóng)醫(yī)專業(yè)教育教學(xué)要培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、必要文化知識、熟練職業(yè)技能等綜合職業(yè)能力的高素質(zhì)勞動者和技能型人才,其關(guān)鍵是要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。

【參考文獻(xiàn)】