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一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、科學(xué)管理、積極創(chuàng)新,嚴(yán)格執(zhí)法
衛(wèi)生健康法規(guī)綜合監(jiān)督工作是政策性、專業(yè)性、技術(shù)性高度統(tǒng)一的特點(diǎn),著重加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
(一)做好分工落實(shí)責(zé)任,將工作任務(wù)分解落實(shí)到各股、室、所、個(gè)人,進(jìn)一步明確崗位責(zé)任、理順工作目標(biāo),局領(lǐng)導(dǎo)、各股、室、所、經(jīng)常對(duì)各股室目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況、衛(wèi)生行政許可情況、衛(wèi)生行政處罰開(kāi)展等情況進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并積極整改,不斷規(guī)范管理,全面提升了衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督員的執(zhí)行力。
(二)在衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法工作中,嚴(yán)格執(zhí)法,秉公執(zhí)法,不徇私利,做到執(zhí)法程序合法,文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,引用法律條款準(zhǔn)確,行政處罰案件從立案到結(jié)案有專人負(fù)責(zé)。衛(wèi)生行政許可審查發(fā)放程序逐步規(guī)范,從受理到現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生審查、簽發(fā)許可證,嚴(yán)格執(zhí)行“誰(shuí)發(fā)證誰(shuí)負(fù)責(zé)”的責(zé)任負(fù)責(zé)制。
二、行政審批許可和行政服務(wù)事項(xiàng)工作完成情況
行政許可工作規(guī)范有序,群眾滿意度較高,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,無(wú)超期審批,提前審批率為100%。
2019年我局行政許可審批事項(xiàng)共12項(xiàng),截至2019年6月30日,受理業(yè)務(wù)辦件101 件,其中母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可1件、變更1件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記新辦3 件、校驗(yàn)35 件,醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)首次4件、變更注冊(cè) 9 件;護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 12 件,飲用水供水單位衛(wèi)生許可延續(xù)供水單位衛(wèi)生許可1件,公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可新辦24件、延續(xù)10件、遺失補(bǔ)發(fā)1件;所有符合條件行政許可審批業(yè)務(wù)均在10個(gè)工作日內(nèi)完成,無(wú)超時(shí)限審批,提前審批率為100%、窗口滿意率保持100%,繼續(xù)保持0投訴。
三、依法行政,履行職能,各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有序推進(jìn)
(一)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作。
我縣目前共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)82家,其中縣級(jí)醫(yī)院3家、疾控中心1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10家,個(gè)體診所18家(其中牙科診所7家),村級(jí)衛(wèi)生室50家。2019年1-6月,共出動(dòng)監(jiān)督員46人次、車(chē)輛6臺(tái)次,檢查公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家,個(gè)體診所13家,牙科診所5家。下發(fā)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)24份,下發(fā)當(dāng)場(chǎng)行政處罰4家(給予警告),立案8家,結(jié)案1家,罰款21000元,其余7家診所正在調(diào)查取證中。
(二)開(kāi)展打擊非法醫(yī)療美容專項(xiàng)執(zhí)法工作。
上半年共出動(dòng)執(zhí)法人員 14 人次,檢查生活美容場(chǎng)所 10 家,足浴場(chǎng)所4家,未發(fā)現(xiàn)有非法醫(yī)療廣告行為,有效打擊了非法醫(yī)療美容行為。
(三)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作。
一是積極開(kāi)展了公共場(chǎng)所日常監(jiān)督檢查工作,上半年共監(jiān)督檢查 172 家公共場(chǎng)所,監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100 %。檢查中重點(diǎn)針對(duì)衛(wèi)生許可證、健康證持證情況,消毒效果、消毒記錄。消毒藥物效期、采購(gòu)記錄、客用物品更換記錄。自查記錄、消毒設(shè)施、專用工具消毒、空調(diào)及通風(fēng)裝置運(yùn)轉(zhuǎn)等重點(diǎn)內(nèi)容及環(huán)節(jié)進(jìn)行了檢查整治,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)要求限期整改80份,并對(duì)1家違法經(jīng)營(yíng)的理發(fā)店依法進(jìn)行行政處罰。
(四)生活飲用水供水單位及涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督。
上半年共檢查生活飲用水集中式供水單:6家,持有衛(wèi)生許可證 1 家(縣水廠),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))供水單位因無(wú)沉淀、過(guò)濾、消毒等衛(wèi)生設(shè)施,不符合衛(wèi)生許可條件,均未辦理衛(wèi)生許可證從事生活飲用水集中式供水活動(dòng)。衛(wèi)生許可證執(zhí)證率為16.7%,從業(yè)人員19人,執(zhí)有有效健康證15人,執(zhí)證率79%,執(zhí)有衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證15人,執(zhí)證率79%。
(五)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。
一是開(kāi)展中小學(xué)校日常衛(wèi)生監(jiān)督1次。2019年3-4月,共出動(dòng)車(chē)輛11臺(tái)次,出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員40人次,對(duì)全縣縣城及鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地學(xué)校進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查1次,共檢查中小學(xué)校22所,其中,中學(xué)13所,小學(xué)9所。下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)18份。
檢查情況如下:落實(shí)健康教育、落實(shí)因病缺勤病因追查與登記制度傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度、預(yù)防控制措施落實(shí)的學(xué)校有5所, 9所小學(xué)開(kāi)展有兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)。配備有校醫(yī)的學(xué)校5所,其余學(xué)校的傳染病管理和學(xué)校日常衛(wèi)生管理只能由老師兼職,因老師平時(shí)課程較重,存在較多管理不到位的問(wèn)題。針對(duì)在檢查中存在的問(wèn)題,已下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)12份,責(zé)令整改12所。
二是做好2019年高考衛(wèi)生監(jiān)督工作。按照縣人民政府的安排,在2019年高考期間,派1名衛(wèi)生監(jiān)督員參加全縣高考期間衛(wèi)生監(jiān)督工作。
三是開(kāi)展對(duì)全縣小學(xué)、幼兒園手足口病防治監(jiān)督檢查工作。2019年4月16日至4月30日,聯(lián)合縣教育局、縣疾控中心開(kāi)展小學(xué)、幼兒園手足口病防治專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,共檢查小學(xué)65所,公立幼兒園11所,民辦幼兒園55所。檢查情況如下:制定學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案97所;開(kāi)展學(xué)生健康體檢45所(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展幼兒園學(xué)生體檢,學(xué)校未建立有學(xué)生健康檔案);設(shè)立有校醫(yī)室或衛(wèi)生保健室11所;開(kāi)展新入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)131所;建立傳染病疫情報(bào)告制度和傳染病疫情報(bào)告登記簿131所;建立學(xué)生晨檢制度和學(xué)生因病缺勤與病因追查登記制度131所;建立學(xué)生傳染病病愈返校復(fù)課醫(yī)學(xué)證明查驗(yàn)制度131所;開(kāi)展學(xué)校教室、宿舍、學(xué)生玩具的日常消毒制度并有記錄86所;在學(xué)生洗手處張貼有正確洗手示意圖的學(xué)校122所;對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)宣傳141所。針對(duì)以上存在的問(wèn)題,我局衛(wèi)生執(zhí)法人員已提出整改意見(jiàn),要求各小學(xué)、幼兒園限期整改。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
1、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和指導(dǎo)。利用衛(wèi)生監(jiān)督人員下鄉(xiāng)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作契機(jī),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)傳、帶、教,促進(jìn)協(xié)管員更好掌握衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務(wù)技術(shù)。2018年1-6月,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)20人次。
2、按照公共衛(wèi)生考核相關(guān)文件要求,每季度開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核一次,按照縣衛(wèi)健局的工作安排,組織人員參加對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核,督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目工作計(jì)劃,確保協(xié)管工作取得實(shí)效。
3、每月按時(shí)上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
(七)承接國(guó)家“雙隨機(jī)”監(jiān)督抽檢工作。
按照2019年國(guó)家雙隨機(jī)抽檢工作任務(wù),醫(yī)療監(jiān)督股負(fù)責(zé)有10所中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生3家、傳染病防治4家、放射診療1家的國(guó)家雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢任務(wù),醫(yī)療監(jiān)督股于2019年5月14-24日組織開(kāi)展2019年國(guó)家雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢專項(xiàng)監(jiān)督檢查,已完成對(duì)8所中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生1家、傳染病防治2家國(guó)家雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢工作;綜合衛(wèi)生股負(fù)責(zé)有14家公共場(chǎng)所的雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢任務(wù),現(xiàn)已完成對(duì)11家公共場(chǎng)所的雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
四、存在的主要問(wèn)題和對(duì)策
(一)衛(wèi)生監(jiān)督人員不足,年齡嚴(yán)重老化,人才斷層。我局衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所執(zhí)法隊(duì)伍人員嚴(yán)重不足,年齡老化,原有衛(wèi)生監(jiān)督人員編制 15人,現(xiàn)在職在編 14人,目前衛(wèi)生監(jiān)督員的配置不能滿足衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作需要,同時(shí)由于工作環(huán)境、待遇、年齡等產(chǎn)生的不安心工作等因素,出現(xiàn)整體衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍人才斷層,隊(duì)伍不穩(wěn)定,工作的積極性不高,業(yè)務(wù)技術(shù)水平較低等現(xiàn)象。主要對(duì)策:1、繼續(xù)向縣編委會(huì)申請(qǐng)?jiān)鼍幵鋈?,壯大我所衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍;2、加強(qiáng)職工思想政治教育和單位的文化建設(shè),建立飽滿的工作熱情機(jī)制;3、加大執(zhí)法能力建設(shè)和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務(wù)技術(shù)水平;4、整合優(yōu)化我縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)綜合監(jiān)督執(zhí)法人員,充實(shí)到衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督隊(duì)伍中。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站飲用水未經(jīng)消毒直接供水。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站無(wú)供水衛(wèi)生許可證從事制水和供水服務(wù),管理人員不足,水源衛(wèi)生防護(hù)不到位,制水工藝不符合衛(wèi)生要求,生活飲用水未經(jīng)消毒直接供水,存在很大安全隱患。主要對(duì)策:1、建立健全飲水工程項(xiàng)目衛(wèi)生審查工作機(jī)制,建議我局針對(duì)當(dāng)前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活飲用水存在的問(wèn)題,向縣人民政府報(bào)告解決,并向縣住建、水利、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等相關(guān)部門(mén)通報(bào);2、建議縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和水利部門(mén)等加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站的投入,規(guī)范制水工藝和消毒措施,增加管護(hù)人員,搞好水源防護(hù);3、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站管理人員的衛(wèi)生培訓(xùn)力度。
(三)公共場(chǎng)所管理欠規(guī)范。我縣公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位多數(shù)規(guī)模小,衛(wèi)生設(shè)施比較簡(jiǎn)陋,公共用品用具消毒不到位,健康證執(zhí)證率較低,很少建立衛(wèi)生管理檔案,難達(dá)到《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理》的要求,在我縣全面推行《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理》難度較大,公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位辦證率難以提高。主要對(duì)策:1、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),提高衛(wèi)生及法律意識(shí),預(yù)防和控制傳染病在公共場(chǎng)所的傳播;2、加大監(jiān)督和執(zhí)法力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題依法查處,改善我縣公共場(chǎng)所衛(wèi)生面貌;3、加大宣傳力度,加強(qiáng)與媒體合作,加強(qiáng)對(duì)管理相對(duì)人的輿論監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督。
(四)學(xué)校衛(wèi)生管理有待加強(qiáng)。大部分學(xué)校教學(xué)環(huán)境欠規(guī)范,有自備水源的學(xué)校生活飲用水水質(zhì)不達(dá)標(biāo),大部分學(xué)校未按照規(guī)定設(shè)立有衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室,無(wú)專人管理日常傳染病防治工作,學(xué)校傳染病暴發(fā)流行風(fēng)險(xiǎn)大,私立幼兒園準(zhǔn)入不夠規(guī)范,條件差。主要對(duì)策:1、衛(wèi)健局和教育局聯(lián)合下文開(kāi)展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查,提高學(xué)校教學(xué)環(huán)境質(zhì)量;2、督促學(xué)校做好學(xué)校生活飲用水的日常管理,按照規(guī)定對(duì)學(xué)校生活飲用水進(jìn)行消毒,保障學(xué)校師生飲水安全;3、督促學(xué)校設(shè)立學(xué)校衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室并配備足額的衛(wèi)生保健人員,加強(qiáng)學(xué)校日常衛(wèi)生工作的管理,預(yù)防學(xué)校傳染病的發(fā)生和流行;4、加強(qiáng)對(duì)私立幼兒園監(jiān)督。
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不規(guī)范。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(公立和個(gè)體)普遍存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展診療活動(dòng)現(xiàn)像,有醫(yī)生護(hù)士也有藥房、放射檢驗(yàn)人員未取得相關(guān)資格證書(shū)獨(dú)立值班;2、醫(yī)療廢物管理不符合要求,醫(yī)療廢物收集、交接、處置登記記錄不全,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)設(shè)計(jì)不合理,“三防設(shè)施”不到位等;3、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超、放射診療管理不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射場(chǎng)所未進(jìn)行衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)和檢測(cè),部分未辦理《放射診療許可證》直接開(kāi)展放射診療活動(dòng),個(gè)人計(jì)量?jī)x購(gòu)置不全,沒(méi)配足夠和規(guī)范使用放射防護(hù)用品;4、打擊非法牙醫(yī)任重而道遠(yuǎn)。我縣具備執(zhí)業(yè)資格的牙醫(yī)極為缺乏,除縣醫(yī)院配有兩名牙醫(yī)外,其余的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均無(wú)法提供牙科診療服務(wù),個(gè)體牙科診所大部分都是通過(guò)掛靠別人執(zhí)業(yè)資格獲得許可,牙科游醫(yī)經(jīng)常存在;5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(主要是個(gè)體)許可準(zhǔn)入把關(guān)有待加強(qiáng),許可與監(jiān)督之間協(xié)調(diào)不到位。主要對(duì)策:1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為,對(duì)于使用非衛(wèi)生技術(shù)人員問(wèn)題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法查處;2、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理,加大執(zhí)法力度,在日常監(jiān)督檢查中堅(jiān)持以教育和處罰相結(jié)合,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理;3、加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超、放射工作人員管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員經(jīng)縣衛(wèi)健局組織培訓(xùn)考試合格后,方能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展B超、放射工作;4、加強(qiáng)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可管理(特別是牙科診所),開(kāi)展許可現(xiàn)場(chǎng)審查。對(duì)不符合許可要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),下發(fā)整改意見(jiàn),責(zé)令整改,對(duì)經(jīng)整改仍不能達(dá)到許可要求的,下發(fā)不予以許可通知書(shū)。對(duì)未經(jīng)許可擅自執(zhí)業(yè)和未能通過(guò)校驗(yàn)暫自執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),依照相關(guān)法律法規(guī)給予處罰或取締;5、建議醫(yī)政股加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(主要是個(gè)體)許可準(zhǔn)入把關(guān),協(xié)調(diào)好許可與監(jiān)督之間的關(guān)系。
(六)職業(yè)衛(wèi)生工作任重而道遠(yuǎn)。職業(yè)衛(wèi)生工作去年剛由安監(jiān)部門(mén)化轉(zhuǎn)我們衛(wèi)生部門(mén)監(jiān)管,縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所未申請(qǐng)得增編增人來(lái)開(kāi)展這項(xiàng)工作,未能設(shè)置專門(mén)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室,只能配備兼職的衛(wèi)生監(jiān)督人員,同時(shí)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查業(yè)務(wù)工作不熟悉,影響職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理。另外廠礦企業(yè)普遍未建設(shè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和配備足夠的衛(wèi)生防護(hù)用品用具,也沒(méi)能按照規(guī)定對(duì)接觸職業(yè)危害的人員進(jìn)行健康體檢,對(duì)產(chǎn)生危害因素的場(chǎng)所也沒(méi)有進(jìn)行采樣檢測(cè)。主要對(duì)策:繼續(xù)向縣編委申請(qǐng)?jiān)鼍幵鋈?,建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室,保障職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理;2、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平;3、加強(qiáng)對(duì)廠礦企業(yè)負(fù)責(zé)人法律法規(guī)和衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),提高企業(yè)負(fù)責(zé)人的法律意識(shí)和衛(wèi)生防護(hù)水平,督促?gòu)S礦企業(yè)負(fù)責(zé)人做好衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和配備足額衛(wèi)生防護(hù)用品用具,每年開(kāi)展職業(yè)健康體檢,建立職工健康檔案。
(七)計(jì)劃生育工作薄弱。由于政策的原因各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)劃生育工作重視不夠,造成性別比偏高,打擊“兩非”工作困難重重,比如舉證困難,對(duì)B超和婦產(chǎn)科人員監(jiān)管難度大,部門(mén)協(xié)作不夠等。主要對(duì)策:加強(qiáng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)劃生育工作的重視,加大部門(mén)協(xié)作力度,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超和婦產(chǎn)科人員教育和監(jiān)管,強(qiáng)化舉證技巧。
五、下一步工作計(jì)劃
(一)結(jié)合本單位實(shí)際,繼續(xù)規(guī)范內(nèi)部管理,抓好本單位的精神文明建設(shè)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),促使單位干部職工以更好的精神面貌開(kāi)展工作;
專家指出,中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)遠(yuǎn)未飽和,但競(jìng)爭(zhēng)業(yè)已開(kāi)始。目前,中國(guó)每年人均醫(yī)療消費(fèi)水平只是美國(guó)人的1/130,當(dāng)一般發(fā)達(dá)國(guó)家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出達(dá)到2017美元、美國(guó)人均突破4000美元的時(shí)候,中國(guó)年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出只有31美元。但在另一方面,國(guó)內(nèi)醫(yī)療用品的銷(xiāo)售量持續(xù)增加,在今后3~5年的時(shí)間里每年將以12%的速度增長(zhǎng)。201x年的中國(guó)醫(yī)藥,面對(duì)的將是一個(gè)蓬勃發(fā)展和慘烈競(jìng)爭(zhēng)共存的局面。這是值得每一個(gè)醫(yī)藥人認(rèn)真思考的問(wèn)題。
醫(yī)院市場(chǎng)分析
如何做好醫(yī)院市場(chǎng),在一定程度上決定了醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的成敗,同時(shí)也是醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的主要內(nèi)容。我在實(shí)踐中摸索到推銷(xiāo)藥品的竅門(mén),那就是必須打點(diǎn)好一些 關(guān)鍵人物 。
第一是醫(yī)生,他們手里有處方權(quán),用哪種藥,用多少,全由他們說(shuō)了算;第二是醫(yī)院的庫(kù)房,從醫(yī)藥公司進(jìn)藥全由他們負(fù)責(zé):第三是藥房,他們有一個(gè) 小賬本 ,每個(gè)醫(yī)生用了多少藥,該得多少提成,全是由他們提供給我的;第四是醫(yī)藥公司,醫(yī)院從他們那里進(jìn)藥,我憑藥款拿提成醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告范文。
打點(diǎn) 這些人的方法也簡(jiǎn)單,不過(guò)是根據(jù)各人的 重要性 給予不同檔次的提成。有些人難打發(fā),那么就給他多送點(diǎn)禮,多請(qǐng)他吃幾次飯。推銷(xiāo)同一種藥品的醫(yī)藥代表是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,常?;ハ?刺探軍情 ,如果哪家公司給醫(yī)生的提成高,另一家公司的醫(yī)藥代表就會(huì)向上匯報(bào),要求提高給醫(yī)生的提成。
OTC市場(chǎng)或社區(qū)醫(yī)藥市場(chǎng)分析
OTC市場(chǎng)或社區(qū)醫(yī)藥市場(chǎng)的開(kāi)發(fā),已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的一個(gè)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。社區(qū)治療的疾病,購(gòu)買(mǎi)感冒藥的比例在所有購(gòu)買(mǎi)的藥品類(lèi)別中居首位,其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病隨著OTC市場(chǎng)和社區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)的逐漸壯大,使得廣告、店員成為影響消費(fèi)者購(gòu)藥的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。
醫(yī)藥代表工作的總體思路
由于醫(yī)藥代表工作對(duì)象的特殊性,決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識(shí)水平及個(gè)人素質(zhì)都比普通推銷(xiāo)員要求更高。善于運(yùn)用推銷(xiāo)之術(shù),對(duì)醫(yī)藥代表工作的順利開(kāi)展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會(huì)自我推介,贏得客戶真誠(chéng)、友好的合作。良好的自我推介,是讓對(duì)方接納你和你的產(chǎn)品的首要條件。
要保持充沛的精神與活力,以整潔得體的儀容,彬彬有禮而不卑恭的形象面對(duì)自己的客戶,并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度;其次,培養(yǎng)真誠(chéng)、友善、豁達(dá)、樂(lè)觀的生活態(tài)度,磨煉自己的意志;再次,樹(shù)立不斷學(xué)習(xí)的思想,努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的各種知識(shí),不斷提高自己的知識(shí)含量與專業(yè)化水準(zhǔn)。
實(shí)事求是展示企業(yè)形象,增加客戶的信任度
醫(yī)藥代表的工作不是獨(dú)立的,而是企業(yè)整合營(yíng)銷(xiāo)的有機(jī)組成部分。企業(yè)與品牌在醫(yī)生心目中形象的好與壞,很大程度上決定于產(chǎn)品的使用程度。醫(yī)藥代表在充分推介產(chǎn)品的同時(shí),實(shí)際上也在從另一個(gè)角度推介企業(yè)。
必須全方位深入了解自己的企業(yè),充分理解企業(yè)的經(jīng)營(yíng)理念、經(jīng)營(yíng)原則與價(jià)值取向;其次,認(rèn)真分析、提煉、歸納企業(yè)的優(yōu)勢(shì),同時(shí)不回避劣勢(shì),正確對(duì)待企業(yè)的不足;再次,認(rèn)清自己的工作目標(biāo),了解企業(yè)對(duì)員工的期望,充分利用企業(yè)所能提供的支持與幫助;最后,對(duì)企業(yè)充滿信心,時(shí)刻覺(jué)得自己的企業(yè)是最棒的。只有對(duì)自己的企業(yè)充滿信心,才能通過(guò)你的言行由衷地感染對(duì)方。
利用新產(chǎn)品的全新概念感染客戶。醫(yī)藥代表推銷(xiāo)的藥品一般是新藥,另有部分是新劑型或老藥新用,圍繞這些具有學(xué)術(shù)理論及新概念的產(chǎn)品,完整準(zhǔn)確地推介是讓醫(yī)生接納產(chǎn)品的關(guān)鍵。
介紹新品種的功效理論、研發(fā)背景以及該藥與相關(guān)藥品的臨床發(fā)展歷史;其次,恰當(dāng)介紹新藥品在臨床應(yīng)用中的效果和在實(shí)際應(yīng)用中的具體情況。只有熟練掌握新藥品的功效和臨床知識(shí),才能從各方面回答醫(yī)生可能的提問(wèn)。醫(yī)藥代表必須將扎實(shí)的醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)充分應(yīng)用于藥品的推廣活動(dòng)之中。
結(jié)束語(yǔ)
根據(jù)以上調(diào)研分析,在完成了藥品招標(biāo)工作后,關(guān)鍵是對(duì)醫(yī)院和醫(yī)藥公司進(jìn)行業(yè)務(wù)公關(guān),尤其是對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)公關(guān),力爭(zhēng)在最大程度上贏得藥品訂購(gòu)合同,以最終實(shí)現(xiàn)公司的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。在與他們打交道的時(shí)候,必須樹(shù)立從藥品訂單的收集、藥品運(yùn)輸?shù)膱?zhí)行、公共關(guān)系的維護(hù)以及貨款回籠的監(jiān)控的全程服務(wù)的意識(shí),兢兢業(yè)業(yè)地做好公司的藥品銷(xiāo)售工作。
現(xiàn)代醫(yī)藥銷(xiāo)售的實(shí)踐告訴我們,只有切實(shí)地把醫(yī)院的臨床用藥需求和疾病治療的發(fā)展趨勢(shì)掌握好,才能有針對(duì)性地開(kāi)展醫(yī)藥代表的實(shí)際工作。具體的說(shuō),就是通過(guò)醫(yī)藥代表的努力,使醫(yī)生完成從嘗試用藥、保守用藥、二線用藥一直到首選用藥這樣一個(gè)認(rèn)知和用藥過(guò)程??傊?,每一個(gè)醫(yī)藥代表在具體的醫(yī)藥銷(xiāo)售中,不僅要做好藥品的銷(xiāo)售,而且還要加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí),并且用后者來(lái)指導(dǎo)自己的藥品銷(xiāo)售,努力改變過(guò)去那種光賣(mài)不管的被動(dòng)文工作報(bào)告。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告范文二
藥品分類(lèi)管理是國(guó)際上普遍認(rèn)可與采用的管理模式。世界上第一個(gè)創(chuàng)建藥品分類(lèi)管理制度的國(guó)家是美國(guó),這是由于當(dāng)時(shí)發(fā)生了幾起嚴(yán)重的藥害事件,使其必須加強(qiáng)對(duì)藥品安全性和有效性的管理,通過(guò)立法,嚴(yán)格劃分處方藥與非處方藥,至50年代建立起分類(lèi)管理制度。50年代以后主要發(fā)達(dá)國(guó)家都相繼建立了這一制度。目前,多數(shù)發(fā)展中國(guó)家與地區(qū),包括我國(guó),東南亞國(guó)家以及香港、臺(tái)灣地區(qū)都建立了這一制度,東歐國(guó)家也在近幾年逐步推行這一制度。
我國(guó)在20**年啟動(dòng)藥品分類(lèi)管理工作,之后全面展開(kāi)。為促進(jìn)做好處方藥與非處方藥分類(lèi)管理實(shí)施工作,國(guó)家局于20**-20**年連續(xù)了《實(shí)施處方藥與非處方藥分類(lèi)管理20**-20**年工作計(jì)劃》和《關(guān)于做好處方藥與非處方藥分類(lèi)管理實(shí)施工作的通知》,同時(shí),于近期先后召開(kāi)了兩次藥品分類(lèi)工作會(huì)議,國(guó)家實(shí)施藥品分類(lèi)管理的決心可見(jiàn)一斑。
推進(jìn)藥品分類(lèi)管理有利于保障人民用藥安全,處方藥的嚴(yán)格使用,可以減少濫用帶來(lái)的許多不良反應(yīng)和機(jī)體耐受性及耐受性帶來(lái)的治療困難,非處方藥的合理使用,能夠增強(qiáng)人們的自我保健、自我藥療意識(shí),促進(jìn)我國(guó)人人享受初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革;有利于逐步與國(guó)際上通行的藥品管理模式接軌,有利于國(guó)際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流,提高用藥水平。
推進(jìn)藥品分類(lèi)管理勢(shì)在必行
一、我市流通領(lǐng)域藥品分類(lèi)的現(xiàn)狀和問(wèn)題
**市局一直把藥品分類(lèi)作為全局工作的重點(diǎn),通過(guò)幾年來(lái)的規(guī)范管理,全市藥品流通領(lǐng)域藥品分類(lèi)逐漸完成階段性目標(biāo),實(shí)現(xiàn)了三個(gè)轉(zhuǎn)變。
1、藥品陳列轉(zhuǎn)變
100%的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的藥品陳列由原來(lái)的混放轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦陌阉幤放c非藥品、處方藥與非處方藥、內(nèi)服與外用、功效或劑型相同進(jìn)行分開(kāi)擺放的方式,各擺放區(qū)都配有相應(yīng)的標(biāo)識(shí)。
2、藥品的銷(xiāo)售轉(zhuǎn)變
現(xiàn)在的藥品經(jīng)營(yíng)者把藥品的銷(xiāo)售分為兩大部分:非處方藥銷(xiāo)售和處方藥銷(xiāo)售。處方藥的銷(xiāo)售經(jīng)歷了直售式、詢售式、憑售式三個(gè)階段的轉(zhuǎn)變,同時(shí)非處方藥銷(xiāo)售也隨著由利潤(rùn)驅(qū)動(dòng)到信譽(yù)驅(qū)動(dòng)的觀念變化向療效合理性轉(zhuǎn)變。
二、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類(lèi)的問(wèn)題分析
對(duì)于以上存在的問(wèn)題,我們分別從處方來(lái)源、人員素質(zhì)、顧客心態(tài)、監(jiān)管措施等幾個(gè)方面做以調(diào)查和分析。
(一)處方來(lái)源缺乏
從處方方式的調(diào)查情況看,許多醫(yī)院運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,患者掛號(hào)時(shí)先買(mǎi)卡,醫(yī)生在計(jì)算機(jī)上開(kāi)處方,患者拿著卡去交款、取藥,根本看不到處方。有的醫(yī)院沒(méi)有條件上電腦,居然給藥品編號(hào),醫(yī)生開(kāi)處方不寫(xiě)藥名寫(xiě)編號(hào)。小規(guī)模的診所普遍采取先扎針、后開(kāi)方的做法,有的甚至扎完針也不開(kāi)方。
醫(yī)院大多是公立性的,藥品收入是醫(yī)院的主營(yíng)收入,所以醫(yī)院不愿意讓處方流向社會(huì)藥店。據(jù)衛(wèi)生部不完全統(tǒng)計(jì),20**年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總收入達(dá)4000多億元,其中42%是藥品收入,利潤(rùn)至少達(dá)500億元,而商業(yè)流通領(lǐng)域利潤(rùn)率只有0.5%~0.7%。雖然藥品收入所中比例已出現(xiàn)逐年遞減的狀況,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店之間藥品價(jià)格差距還很大,因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制處方外流的原因不言自明。
(二)消費(fèi)人群意識(shí)淡薄
廣大消費(fèi)者對(duì)憑處方銷(xiāo)售處方藥不理解、不習(xí)慣。在調(diào)查時(shí)遇到一位正在藥店購(gòu)藥的老者,他說(shuō),注射一個(gè)療程的精制刺五加,在藥店買(mǎi),到社區(qū)診所注射,300元錢(qián)就夠了;如果到醫(yī)院注射一個(gè)療程,800元也下不來(lái),藥價(jià)低而且質(zhì)量也不差。但當(dāng)藥店向他索要醫(yī)生處方時(shí),他不但不給,還拄著棍子大發(fā)脾氣。消費(fèi)者對(duì)藥品分類(lèi)管理的意義不懂,產(chǎn)生抵觸情緒,客觀上也促使藥店順?biāo)浦圻`法銷(xiāo)售處方藥。
盡管目前中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展很快,但是中國(guó)人口基數(shù)大,現(xiàn)有的發(fā)展水平根本不能完全滿足人們的就醫(yī)和用藥需求。在不少醫(yī)院尤其是醫(yī)療水平很高的醫(yī)院,人滿為患、醫(yī)生服務(wù)不到位、病人折騰半天依然看不上病,買(mǎi)不上藥的現(xiàn)象并不少見(jiàn)。所以,很多病人只要不是大病,一般不愿去醫(yī)院就醫(yī),而卻愿意選擇就近的藥店購(gòu)藥。
消費(fèi)者已經(jīng)習(xí)慣到藥店買(mǎi)藥不憑處方的方式,如果憑借處方意味著還得走醫(yī)院程序。此外,廣大消費(fèi)人群對(duì)處方藥濫用的危害性還沒(méi)有深刻的認(rèn)識(shí),頭痛腦熱,就吃抗菌素、打點(diǎn)滴的情況已成自然,殊不知藥品的不良反應(yīng)、習(xí)慣性的耐藥可能危及生命。
(三)某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任差
據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,我國(guó)抗菌藥物的消費(fèi)85%發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院患者中抗菌藥物使用率已高達(dá)80%,其中使用廣譜抗菌藥和聯(lián)合使用兩種以上抗菌藥就占58%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國(guó)際水平。目前,濫用抗菌藥物現(xiàn)象表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥不當(dāng)引起或加重不良反應(yīng);二是有不少醫(yī)生給患者看病不做藥敏試驗(yàn),光憑經(jīng)驗(yàn)就使用抗菌藥;三是少數(shù)醫(yī)生受利益驅(qū)動(dòng),不顧病情需要,大量使用價(jià)貴、先進(jìn)的抗菌藥;四是有的醫(yī)生缺乏專業(yè)知識(shí),不管需不需要使用抗菌藥。在醫(yī)生開(kāi)出的抗生素中,不合理的處方就占四至五成左右。濫用抗菌藥物,不僅給病人增添了額外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),浪費(fèi)了有限的醫(yī)療資源,更嚴(yán)重的是加快了人體內(nèi)耐藥菌的產(chǎn)生,給臨床治療帶來(lái)了困難;醫(yī)生習(xí)慣性應(yīng)用則會(huì)因勢(shì)利導(dǎo),患者則把應(yīng)用抗菌素當(dāng)成必要。
(四 )規(guī)范措施不盡完善
現(xiàn)行的處方藥與非處方藥分類(lèi)擺放原則是偏重把非處方要單獨(dú)存放,即OTC標(biāo)識(shí)的藥品標(biāo)志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費(fèi)者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品,而不是處方藥,相反,無(wú)標(biāo)識(shí)的處方藥和暫無(wú)標(biāo)識(shí)的非處方較難分開(kāi)。
因此,可以想到我們規(guī)范管理過(guò)程的許多亟待完善各項(xiàng)工作。例如:如何鑒別處方的真?zhèn)蔚墓芾矸椒ǖ取?/p>
三、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類(lèi)的解決措施
1、積極開(kāi)展藥品分類(lèi)的宣傳工作,引導(dǎo)廣大群眾改變用藥習(xí)慣和正確使用藥品
首先,要通過(guò)科學(xué)的宣傳教育,逐步增加公眾合理用藥知識(shí),改變公眾傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。要通過(guò)對(duì)加快推進(jìn)藥品分類(lèi)管理的重要性和迫切性的宣傳,讓公眾了解有關(guān)藥品分類(lèi)管理的相關(guān)政策性規(guī)定以及藥品分類(lèi)管理階段性目標(biāo)的主要內(nèi)容,從思想上意識(shí)到藥物濫用的危害。同時(shí),還要加大對(duì)一些常見(jiàn)病的基本判斷常識(shí)和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應(yīng)證等知識(shí)的宣傳,采用媒體宣傳與印發(fā)資料等多種宣傳方式,著力解決公眾在使用非處方藥進(jìn)行自我診療時(shí)所面臨的合理用藥知識(shí)缺陷,增加公眾的自我保護(hù)意識(shí),使其養(yǎng)成合理用藥的習(xí)慣。
其次,要通過(guò)積極有效的宣傳,引導(dǎo)藥品零售企業(yè)積極開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)。零售藥店及其從業(yè)人員是執(zhí)行藥品分類(lèi)管理的最終端環(huán)節(jié),只有把握住終端出口,藥品分類(lèi)管理的階段性目標(biāo)才有可能實(shí)現(xiàn)。因而藥品監(jiān)管部門(mén)要通過(guò)廣泛宣傳,讓藥品零售企業(yè)正確處理經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的關(guān)系,通過(guò)高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù),促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展,認(rèn)真執(zhí)行分類(lèi)管理的相關(guān)要求與規(guī)定。
第三,在宣傳手段上應(yīng)注重貼近性和多樣性。通過(guò)手機(jī)短信向社會(huì)廣作宣傳;與媒體聯(lián)動(dòng),將為群眾解決問(wèn)題的過(guò)程、結(jié)果公之于眾,都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式,避免單一的灌輸式教育。公眾合理用藥意識(shí)的養(yǎng)成不是一朝一夕的事,分類(lèi)管理的宣傳也不能停留在一陣風(fēng)的階段,而應(yīng)探索長(zhǎng)效的、持久的、深度的宣傳方式和手段,并充分發(fā)揮相關(guān)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)在推進(jìn)藥品分類(lèi)管理方面的宣傳、培訓(xùn)和正面推動(dòng)作用。
2、大力加強(qiáng)藥品分類(lèi)管理的監(jiān)管和規(guī)范工作,積極穩(wěn)妥促進(jìn)藥品分類(lèi)
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)抗菌藥物監(jiān)管,促進(jìn)合理用藥是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商等部門(mén)的共同監(jiān)管,藥品監(jiān)督管理部門(mén)在推進(jìn)合理用藥的進(jìn)程中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。
制止濫用抗菌藥的關(guān)鍵是從源頭抓,用制度來(lái)規(guī)范。相關(guān)部門(mén)應(yīng)制定一個(gè)明確的制度,規(guī)范醫(yī)生的處方行為。首先,抓醫(yī)生的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn);其次,醫(yī)院藥劑師可以參與臨床醫(yī)生查房,指導(dǎo)臨床用藥;三是建立健全規(guī)范用藥、合理用藥制度;四是真正發(fā)揮藥品招標(biāo)采購(gòu)的作用,糾正從使用藥品中獲取利益的行為。
四、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類(lèi)的初步設(shè)想
1、推進(jìn)自我藥療計(jì)劃,有步驟的引導(dǎo)群眾習(xí)慣性使用非處方藥品
顧名思義,自我保健、自我藥療是在沒(méi)有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下,恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿幬?,用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。由此可見(jiàn),自我藥療是自我保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容。自我保健和自我藥療古已有之,幾千年來(lái),我國(guó)人民在與疾病作斗爭(zhēng)中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),隨著經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(WHO)在**年提出到20**年人人享有衛(wèi)生保健的宏偉目標(biāo)。結(jié)合國(guó)情,我國(guó)政府提出了到20**年基本實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健。與此同時(shí),WHO還提出人們有權(quán)利也有責(zé)任以個(gè)體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計(jì)劃和實(shí)施。我國(guó)政府也提出做好衛(wèi)生保健工作應(yīng)以國(guó)家、集體為主,其他社會(huì)力量和個(gè)人為補(bǔ)充。由上可知,現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變,由過(guò)去單純依賴國(guó)家轉(zhuǎn)變?yōu)槭莻€(gè)人的權(quán)利和責(zé)任,由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)積極參與,自我保健和自我藥療成為社會(huì)和個(gè)人共同關(guān)注的事業(yè)。
非處方藥的出現(xiàn)大大促進(jìn)了自我藥療的發(fā)展,并在現(xiàn)實(shí)生活中有著非常重要的作用。我們應(yīng)該注重對(duì)自我藥療的宣傳,引導(dǎo)群眾自覺(jué)使用非處方藥,遠(yuǎn)離藥物濫用,推行自我保健。
一、性別比偏高的原因分析:
造成出生人口性別比失調(diào)的原因很多,近年來(lái)人們的生活有了很大改善,受傳統(tǒng)文化觀念的影響,“重男輕女”、“不孝有三,無(wú)后為大” 等思想雖然存在,但已不是性別比偏高的主要原因,以我們前旗而言,主要是因?yàn)樵诮?jīng)濟(jì)生活方面,仍以“男主外女主內(nèi)”的傳統(tǒng)模式為主,農(nóng)村中的年輕婦女和年老婦女獲取資源的機(jī)會(huì)、收入水平、權(quán)益保障明顯處于弱勢(shì)。其次是精神上的需求,人老以后,最怕孤獨(dú),精神上的慰藉有時(shí)甚至比給老人以優(yōu)厚的物質(zhì)供養(yǎng)更為重要。而現(xiàn)在的婚姻習(xí)俗仍多的是女方嫁入男家,這樣,女兒對(duì)父母的回報(bào)雖然暖心,可不僅受成家后的生活條件限制,對(duì)老人的照顧也沒(méi)浸潤(rùn)到日常生活中,甚至老人有事的時(shí)候也不能及時(shí)的得到幫助。
發(fā)達(dá)的科技和個(gè)別醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)淡漠、唯利是圖,也為有重男輕女、生男偏好觀念的人進(jìn)行胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠的行為提供了便利。如用b超鑒定胎兒性別,便捷、直觀、保密、省錢(qián),達(dá)到目的的簡(jiǎn)單易行和缺乏管理,使得選擇性別比的行為愈演愈烈。此外一些黨政領(lǐng)導(dǎo)對(duì)綜合治理出生性別比工作的認(rèn)識(shí)不足、重視不夠,各相關(guān)部門(mén)間雖有明確的職責(zé)卻缺少有效的協(xié)調(diào)配合。
二、綜合治理工作的主要措施
(一)宣傳方面:我旗在宣傳工作上做了大量文章,下了大量力氣,連續(xù)五年開(kāi)展計(jì)劃生育文化節(jié)、建設(shè)文化大院和文化長(zhǎng)廊、刷新宣傳標(biāo)語(yǔ),利用5.29、7.11和大集日等組織開(kāi)展形式多樣的綜合治理出生人口性別比偏高的集中宣傳,免費(fèi)發(fā)放有關(guān)婚育新風(fēng)和關(guān)愛(ài)女孩的宣傳單近萬(wàn)份。旗內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)生服務(wù)站全部設(shè)置禁止“兩非”的警示牌。但宣傳工作仍存在“熱在旗縣,涼在鄉(xiāng)鎮(zhèn),冷在村屯”現(xiàn)象,群眾受教育有一定局限性。人的觀念最終決定著人的行為,而群眾接受的宣傳教育少,思想觀念的轉(zhuǎn)變自然緩慢。
(二)利益導(dǎo)向方面
近年來(lái),__除足額及時(shí)的發(fā)放了各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)金,還特別制定和落實(shí)了有利于計(jì)劃生育女孩戶的優(yōu)惠政策。一是建立“貧困女孩救助基金”,實(shí)施“關(guān)注女孩成才計(jì)劃”。20__年捐資建立了“貧困女孩救助基金”。用于幫助農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的獨(dú)女、雙女戶中的困難家庭發(fā)展經(jīng)濟(jì)、脫貧致富;幫助學(xué)齡女童重返校園,完成學(xué)業(yè)等。同時(shí)“關(guān)注女孩成才計(jì)劃”獎(jiǎng)金也由每人1000元提高到20__元。二是對(duì)中考考生實(shí)行加分政策。對(duì)考生和父母戶籍均在我旗的已領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》家庭的女孩或是雙女家庭中父母一方已采取長(zhǎng)效節(jié)育措施家庭的考生在總分中予以加3分的獎(jiǎng)勵(lì)政策。三是在落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策都對(duì)女孩戶予以傾斜。新農(nóng)合政策中對(duì)雙女結(jié)扎戶和獨(dú)女戶家庭在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)取消起付線、報(bào)銷(xiāo)比例提高10%;在危草房改造中,適當(dāng)提高對(duì)計(jì)劃生育純女戶危舊房改造補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。四是提高各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)。將女孩戶的獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)的標(biāo)準(zhǔn)由過(guò)去的10元提高到20元;獨(dú)女戶育齡夫妻落實(shí)長(zhǎng)效措施的給予3000元獎(jiǎng)勵(lì);雙女戶育齡夫妻落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)提高至1500元,且在少生快富工程中給予3000元的獎(jiǎng)勵(lì)。
三、對(duì)策及措施
控制出生人口性別比升高,是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作,必須堅(jiān)持走綜合治理的道路,動(dòng)員全社會(huì)的力量,齊抓共管,標(biāo)本兼治。
(一)加大宣傳工作力度,以宣傳促進(jìn)生育觀念轉(zhuǎn)變。宣傳、教育、計(jì)生、衛(wèi)生、新聞等部門(mén)要充分利用各種宣傳陣地、宣傳手段宣傳基本國(guó)策和國(guó)家有關(guān)保護(hù)婦女兒童權(quán)益、禁止非法鑒定胎兒性別等法律法規(guī)、出生人口性別比失調(diào)的危害性及國(guó)家和社會(huì)關(guān)懷女孩家庭、關(guān)愛(ài)女孩成長(zhǎng)的舉措,扎實(shí)開(kāi)展“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”,積極開(kāi)展利用人口學(xué)校、人口文化大院、生育文化一條街和新聞媒體開(kāi)辦專題欄目等形式多樣、內(nèi)容豐富、群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳活動(dòng)。同時(shí),計(jì)生部門(mén)及醫(yī)療單位要對(duì)b超人員進(jìn)行法制教育和培訓(xùn),增強(qiáng)責(zé)任感,強(qiáng)化職業(yè)道德,努力營(yíng)造有利于出生人口性別比綜合治理的輿論氛圍。
(二)完善利益導(dǎo)向機(jī)制,提高女孩家庭的經(jīng)濟(jì)地位和社會(huì)地位。有關(guān)部門(mén)要充分發(fā)揮職能作用,制定有利于女孩健康成長(zhǎng)和婦女發(fā)展的社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策和保障制度,讓處于弱勢(shì)的女孩及其家庭得到實(shí)實(shí)在在的利益和應(yīng)有的社會(huì)地位;全面落實(shí)各項(xiàng)法定獎(jiǎng)勵(lì)政策,廣泛開(kāi)展“生育關(guān)懷行動(dòng)”,爭(zhēng)取在扶貧救濟(jì)、就業(yè)安排、子女入學(xué)等方面對(duì)計(jì)生女兒戶或雙女戶予以傾斜,如扶貧部門(mén)要切實(shí)落實(shí)對(duì)計(jì)生戶的各項(xiàng)優(yōu)先優(yōu)惠政策,將其列入年初工作計(jì)劃中,尤其是對(duì)獨(dú)女戶、雙女戶在原有基礎(chǔ)上加大優(yōu)惠力度;教育部門(mén)要對(duì)獨(dú)女戶、雙女戶子女在接受義務(wù)教育、升學(xué)等方面給予更多優(yōu)惠;民政部門(mén)在確立低保戶、實(shí)施農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)時(shí)優(yōu)先于計(jì)生女孩戶; 農(nóng)業(yè)部門(mén)解決好出嫁婦女土地承包權(quán)問(wèn)題,保證婦女土地承包權(quán)益不受侵害;婦聯(lián)在維護(hù)婦女權(quán)益、扶助女強(qiáng)人項(xiàng)目貸款上優(yōu)惠于計(jì)生女兒戶等,解除他們的后顧之憂。
(三)搞好部門(mén)協(xié)作配合,形成綜合治理合力。
一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,完善人口目標(biāo)責(zé)任體系。成立相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)專項(xiàng)治理活動(dòng),協(xié)調(diào)和處理專項(xiàng)活動(dòng)中的具體矛盾和問(wèn)題。將綜合治理出生人口性別比工作納入日常議事日程和年終目標(biāo)責(zé)任制考核之中,嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲。在目標(biāo)設(shè)定上,進(jìn)一步加大綜合治理性別比工作的考核權(quán)重,作為“一票否決”的重要方面,引導(dǎo)督促各級(jí)用心抓好這項(xiàng)工作。同時(shí),實(shí)行有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,對(duì)舉報(bào)有非法進(jìn)行胎兒性別鑒定和遺棄女?huà)氲男袨橛枰灾鬲?jiǎng)。
二是要明確各部門(mén)職責(zé),重點(diǎn)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。各相關(guān)部門(mén)要建立定期聯(lián)系制度,在結(jié)婚登記、孕期保健、性別鑒定、終止妊娠、住院分娩、嬰兒死亡等關(guān)鍵環(huán)節(jié),進(jìn)行信息通報(bào),明確各自在打擊兩非中的職責(zé),形成相互配合,齊抓共管的工作格局。計(jì)生、衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商等部門(mén)應(yīng)定期開(kāi)展禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的檢查、監(jiān)督工作。尤其是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中承擔(dān)施行終止妊娠手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)在手術(shù)前查驗(yàn)、登記受術(shù)者身份證,嚴(yán)格審核醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果或相應(yīng)的證明,否則,追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及當(dāng)事醫(yī)生的責(zé)任。同時(shí)定期將施行終止妊娠手術(shù)情況匯總,報(bào)衛(wèi)生局,同時(shí)抄送計(jì)生局;對(duì)擅自為育齡婦女實(shí)施解除節(jié)育措施手術(shù)的,堅(jiān)決予以打擊;公安要嚴(yán)厲打擊和查處“兩非”案件,切實(shí)做好嬰兒出生后死亡的申報(bào)出生、死亡兩項(xiàng)登記,并建立居民落戶、地址變更、流動(dòng)人口暫住登記等信息定期通報(bào)制度,隨時(shí)為計(jì)劃生育部門(mén)審核戶籍底冊(cè)和網(wǎng)上查詢提供方便,實(shí)現(xiàn)人口信息資源共享;民政部門(mén)要把好婚姻登記第一關(guān),出生性別比失衡最直接的后果是婚姻擠壓,男性數(shù)量大大地多于女性,由此引起男性擇偶困難,擇偶困難又催生了農(nóng)村早婚現(xiàn)象的加劇,而早婚無(wú)疑的會(huì)使政策外生育數(shù)量增多。
一、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力。著力加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健體系的綜合能力建設(shè),嚴(yán)格按照《海滄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的要求抓好各項(xiàng)措施的落實(shí),通過(guò)各種途徑做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)人員培訓(xùn)、演練等工作,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平,做好相應(yīng)物質(zhì)的儲(chǔ)備工作。有力、有序、有效地防范和處理以“呼吸道疾病”、“麻疹”“食物中毒”為重點(diǎn)的各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
二、加強(qiáng)基層衛(wèi)生單位硬件建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)條件。積極爭(zhēng)取,多方協(xié)調(diào)各有關(guān)部門(mén)為區(qū)公共衛(wèi)生綜合樓建設(shè)提供方便,促成工程盡早動(dòng)工,目前該項(xiàng)目正在進(jìn)行施工招投標(biāo),預(yù)計(jì)7月底開(kāi)工,明年底完工。抓緊東孚衛(wèi)生院病房樓建設(shè),確保其工程計(jì)劃能夠如期進(jìn)行,該項(xiàng)目已通過(guò)驗(yàn)收,正在進(jìn)行收尾工作。認(rèn)真做好東孚衛(wèi)生院醫(yī)技樓、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建設(shè)的各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作,促其盡早動(dòng)工建設(shè)。同時(shí),積極爭(zhēng)取資金,為基層衛(wèi)生單位添置、更新一批急需的基本醫(yī)療器械和必要的搶救設(shè)備,以改善其基本醫(yī)療條件和公共衛(wèi)生服務(wù)條件。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),提高綜合服務(wù)素質(zhì)和水平。一是抓好衛(wèi)生隊(duì)伍的政治理論學(xué)習(xí),提高政治思想素質(zhì)。二是強(qiáng)化衛(wèi)生隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力建設(shè),進(jìn)一步建章立制,明確職責(zé),采取多種形式對(duì)技術(shù)人員的專業(yè)業(yè)務(wù)知識(shí)和技能進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),使之能夠嚴(yán)格按照各項(xiàng)法律法規(guī)開(kāi)展工作,提高技術(shù)服務(wù)水平。三是通過(guò)公開(kāi)招聘方式充實(shí)基層衛(wèi)生單位的衛(wèi)生技術(shù)人員11名,目前正在進(jìn)行考核工作。四是做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)督管理工作,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)師進(jìn)行必要的培訓(xùn),促使其業(yè)務(wù)水平得到進(jìn)一步提高。五是積極開(kāi)展精神文明創(chuàng)建活動(dòng),結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),在醫(yī)療衛(wèi)生單位中開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)和“情暖醫(yī)院,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)。
四、加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。加強(qiáng)醫(yī)政監(jiān)管,從制度建設(shè)上抓好醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)和非法行醫(yī),杜絕個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)開(kāi)展“藥流”、“人流”、“引產(chǎn)”等非法行醫(yī)活動(dòng),并匯同計(jì)生、技術(shù)監(jiān)督部門(mén)開(kāi)展“禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠”的專項(xiàng)整治活動(dòng)。切實(shí)防范醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。今年以來(lái),共取締非法診所17家,沒(méi)收藥品器械價(jià)值3000余元,凈化了我區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)。此外,配合區(qū)委組織部做好干部保健的各項(xiàng)工作。
五、貫徹“預(yù)防為主”方針,切實(shí)抓好疾病預(yù)防控制工作。以貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》為龍頭,把防治呼吸道傳染病、艾滋病、血絲蟲(chóng)病、結(jié)核病等做為工作重點(diǎn),加強(qiáng)流腦、麻疹、流感、鼠疫、霍亂、病毒性肝炎等各種傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和控制工作。認(rèn)真抓好免疫規(guī)劃工作,做好各項(xiàng)常規(guī)免疫、強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作,開(kāi)展規(guī)范化預(yù)防按種門(mén)診建設(shè)的前期工作,提高接種質(zhì)量和水平,有效控制傳染病的發(fā)病率。強(qiáng)化對(duì)全區(qū)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)防治知識(shí)和技能的全員培訓(xùn),保持傳染病報(bào)告渠道的暢通,做好傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作并保證直報(bào)質(zhì)量。認(rèn)真做好慢性病、地方病的控制和防治工作,積極開(kāi)展職業(yè)病預(yù)防及職業(yè)衛(wèi)生防治工作。今年1-5月,共報(bào)告乙類(lèi)傳染病7種154例,報(bào)告丙類(lèi)傳染病4種86例;結(jié)核病報(bào)告28例,其中初次涂陽(yáng)病人8例,初次涂陰病人20例,全程督導(dǎo)6例,全程管理2例,對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)督導(dǎo)30次。開(kāi)展鼠疫監(jiān)測(cè)216份、霍亂監(jiān)測(cè)60份、碘鹽監(jiān)測(cè)128份、腸道門(mén)診監(jiān)測(cè)31例。同時(shí),布置職業(yè)衛(wèi)生安全危害因素調(diào)查,下發(fā)企業(yè)基本情況調(diào)查表180份。
六、堅(jiān)持依法治理,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。圍繞創(chuàng)建全國(guó)文明城市開(kāi)展一系列衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)工作,根據(jù)區(qū)委和市衛(wèi)生局有關(guān)創(chuàng)建文明城市的要求,制訂《海滄區(qū)創(chuàng)建全國(guó)文明城市食品和公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作方案(細(xì)化)》,提出整治目標(biāo)和進(jìn)度要求,將全區(qū)分為五個(gè)整治片區(qū),并在每個(gè)片區(qū)設(shè)立了責(zé)任衛(wèi)生監(jiān)督員和完成的時(shí)間進(jìn)度表。通過(guò)電視、媒體、傳單、會(huì)議等手段在食品和公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者及群眾中廣泛宣傳創(chuàng)建文明城市的要求和決心;共發(fā)放各種宣傳單10000多份,接受相關(guān)咨詢4000多人次,召開(kāi)海滄區(qū)食品與公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)業(yè)主動(dòng)員會(huì),使大部分食品和公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者了解創(chuàng)建內(nèi)容及自己的職責(zé),進(jìn)一步主動(dòng)配合做好創(chuàng)建工作。今年以來(lái),共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員2000多人次,清理整頓2023家經(jīng)營(yíng)單位,有證1967家,無(wú)證56家,發(fā)證率97.2%,新發(fā)衛(wèi)生許可證1462本、從業(yè)人員健康證5970本,其他無(wú)證經(jīng)營(yíng)單位大部分正在辦理健康證或整改中。
與此同時(shí),繼續(xù)抓好“餐桌污染”整治活動(dòng),采取經(jīng)常性與突擊性相結(jié)合的方式進(jìn)行監(jiān)督檢查,進(jìn)行定期和不定期的食品抽檢、送檢工作。開(kāi)展以預(yù)防夏季腸道傳染病流行和食物中毒事件發(fā)生為中心的專項(xiàng)整治工作和各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,做好食堂食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理工作,提高餐飲行業(yè)管理質(zhì)量,切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康。對(duì)違反衛(wèi)生方面法律法規(guī)的經(jīng)營(yíng)單位和個(gè)人,依法進(jìn)行教育、處罰。今年來(lái),共取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)單位92家、制假售假窩點(diǎn)3家,沒(méi)收非法經(jīng)營(yíng)工具價(jià)值5000多元,沒(méi)收、銷(xiāo)毀偽劣食品及過(guò)期霉變糧食1000公斤,罰沒(méi)款人民幣5000元。
七、加強(qiáng)婦幼保健工作,滿足婦女兒童的保健需求。認(rèn)真落實(shí)《母嬰保健法》、《婦女發(fā)展綱要》、《兒童發(fā)展綱要》,圍繞提高婦女兒童健康水平開(kāi)展母子系列保健工作,認(rèn)真履行區(qū)政府下達(dá)的計(jì)生責(zé)任任務(wù),禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別,依法規(guī)范各項(xiàng)保健服務(wù),提高出生人口素質(zhì)。落實(shí)《女工勞動(dòng)保護(hù)條例》,開(kāi)展女工疾病普查普治工作,提高全區(qū)婦女健康水平和生活質(zhì)量。上半年,產(chǎn)前檢查率99.38%,孕早期檢查率94.92%,產(chǎn)后訪視率96.3%。參加系統(tǒng)管理人數(shù)596人,系統(tǒng)管理率91.83%,住院分娩率100%,高危篩查率35.5%,高危管理率100%,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡;全區(qū)7歲以下兒童保健率87.14%。已完成第一輪婦科病的普查普治工作,共普查4135人,查出婦科病即給予治療及指導(dǎo),各種婦科病發(fā)病率正在進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)分析中。
此外,加大婚檢宣傳力度,改變服務(wù)觀念,提供個(gè)性化服務(wù)。上半年我區(qū)共有5人參加婚檢,咨詢23人。
八、繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確保村民應(yīng)得利益。大力推行和深化我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療日常事務(wù)管理及監(jiān)督商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)行,及時(shí)協(xié)調(diào)、處理、解決理賠過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,保證村民的合法利益能夠及時(shí)兌現(xiàn)。今年全區(qū)共有72918人參加農(nóng)村合作醫(yī)療基本住院保險(xiǎn),其中海滄鎮(zhèn)50626人,東孚鎮(zhèn)22292人,參保率為95.32%。同時(shí)開(kāi)展農(nóng)村抗大病統(tǒng)籌保險(xiǎn)工作,政府出資為全區(qū)100%村民投保,共有76501人參加農(nóng)村合作醫(yī)療抗大病保險(xiǎn),其中海滄鎮(zhèn)50626人,東孚鎮(zhèn)25875人。截止*年6月15日,全區(qū)參加基本住院保險(xiǎn)的村民中,共有381人次因病住院,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用573318元,抗大病保險(xiǎn)的理賠工作也正在進(jìn)行中。
九、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),鞏固整體創(chuàng)文明成果。進(jìn)一步推動(dòng)我區(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的開(kāi)展,把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作作為創(chuàng)建全國(guó)文明城市的重要內(nèi)容抓緊抓實(shí),積極組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén),制定切實(shí)可行的工作方案,精心組織實(shí)施,召開(kāi)動(dòng)員大會(huì),發(fā)動(dòng)各有關(guān)單位積極行動(dòng)起來(lái),共同搞好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,改善衛(wèi)生環(huán)境,降低“四害”密度。上半年,共投凱素靈粉8噸、DDV0.5噸、氯氰菊酯0.6噸、滅鼠藥7噸、滅蟑螂藥10萬(wàn)包(盒),效果良好。
認(rèn)真開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”,普及健康衛(wèi)生知識(shí)。以衛(wèi)生防病為中心,通過(guò)散發(fā)宣傳材料、版報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、報(bào)刊、廣播、電視、授課等形式進(jìn)行廣泛的宣傳,普及衛(wèi)生知識(shí),讓廣大群眾了解衛(wèi)生知識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高市民的大衛(wèi)生意識(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年來(lái)共分發(fā)各種宣傳材料30000份,大小標(biāo)語(yǔ)48條,宣傳欄、板報(bào)56期,電視11次。此外,積極開(kāi)展主題實(shí)踐活動(dòng)、配合“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)和支持“溫馨海滄”活動(dòng),共組織下鄉(xiāng)義診21場(chǎng)次,有10000多人次的群眾熱情參與。
抓好以改水改廁為龍頭的農(nóng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),整治城鄉(xiāng)結(jié)合部,提高生活飲用水質(zhì)量和改水受益人口數(shù),把改廁任務(wù)落到實(shí)處,今年全區(qū)再建40座公廁,目前正在選址。同時(shí),根據(jù)《福建省省級(jí)衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)》的要求,積極開(kāi)展創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生村活動(dòng)。
十、推進(jìn)紅十字會(huì)工作,弘揚(yáng)人道主義精神。認(rèn)真落實(shí)《紅十字會(huì)法》和《獻(xiàn)血法》,繼續(xù)開(kāi)展“萬(wàn)人獻(xiàn)愛(ài)心”活動(dòng),做好紅十字會(huì)人道救助、扶貧濟(jì)困、下鄉(xiāng)義診工作、做好“送溫暖”慰問(wèn)工作。抓好紅十字惠民門(mén)診工作,由原來(lái)的1家拓展到4家。籌備并開(kāi)設(shè)了2家紅十字博愛(ài)超市,繼續(xù)組建基層紅十字會(huì)組織,使紅十字工作真正落到實(shí)處。今年來(lái)共補(bǔ)助急垂危重病人44人次,計(jì)87400元,為群眾送去黨和政府的關(guān)懷。同時(shí),積極弘揚(yáng)紅十字會(huì)國(guó)際人道主義精神,為海嘯受災(zāi)國(guó)募集捐款118698.30元。
十一、落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任,加強(qiáng)各項(xiàng)安全防范工作。認(rèn)真履行安全生產(chǎn)職責(zé)任務(wù),重點(diǎn)抓好勞動(dòng)衛(wèi)生、職業(yè)病防治指標(biāo)的落實(shí),降低食物中毒和餐桌污染現(xiàn)象的發(fā)生,做好突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。同時(shí)抓好醫(yī)療、食品的安全規(guī)范管理工作,確保轄區(qū)人民的醫(yī)療、食品安全。督促各醫(yī)療單位抓好本單位的各項(xiàng)安全防范工作,防止出現(xiàn)安全事故。
十二、下半年的工作打算
1、繼續(xù)按照《海滄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的要求,抓好各項(xiàng)措施的落實(shí),有力、有序、有效地防范和處理以“呼吸道疾病”、“食物中毒”為重點(diǎn)的各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、繼續(xù)抓好疾病預(yù)防控制工作,開(kāi)展艾滋病、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病、麻疹、流腦、流感、鼠疫、霍亂、病毒性肝炎等多種疾病的控制和監(jiān)測(cè),加強(qiáng)各類(lèi)傳染病的預(yù)警工作,保持傳染病報(bào)告渠道的暢通。積極做好慢性病、地方病的控制和防治工作,認(rèn)真抓好免疫規(guī)劃工作,有效控制傳染病的發(fā)病率。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)工作。繼續(xù)圍繞創(chuàng)建全國(guó)文明城市開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,抓好“餐桌污染”整治活動(dòng),開(kāi)展以預(yù)防夏季腸道傳染病流行和食物中毒事件發(fā)生為中心的專項(xiàng)整治和各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,切實(shí)保護(hù)人民群眾的身體健康。
4、抓好各建設(shè)項(xiàng)目的進(jìn)展工作,確保工程建設(shè)如期進(jìn)行。
5、強(qiáng)化衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),繼續(xù)采取多種形式對(duì)技術(shù)人員的專業(yè)業(yè)務(wù)知識(shí)和技能進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),使之能夠嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)程開(kāi)展工作。同時(shí),進(jìn)一步充實(shí)基層衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術(shù)人員。
6、加強(qiáng)醫(yī)政管理,從制度建設(shè)上抓好醫(yī)療質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程,切實(shí)防范醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)整治檢查和農(nóng)村衛(wèi)生所規(guī)范行醫(yī)檢查,堅(jiān)決查處違法違規(guī)行為,杜絕個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)開(kāi)展“藥流”、“人流”、“引產(chǎn)”等非法行醫(yī)活動(dòng),及時(shí)取締非法行醫(yī),凈化我區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)。
7、繼續(xù)推行和深化我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療制度。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療日常事務(wù)及監(jiān)督商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)行的管理工作,及時(shí)協(xié)調(diào)、處理、解決理賠過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題。
8、抓好婦幼保健工作和計(jì)生分工職責(zé)的落實(shí),認(rèn)真落實(shí)“一法兩綱”目標(biāo),圍繞提高婦女兒童健康水平開(kāi)展母子系列保健工作,禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別,依法規(guī)范各項(xiàng)保健服務(wù),提高出生人口素質(zhì)。開(kāi)展婦科病普查普治工作。
10、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),繼續(xù)圍繞夏秋季除四害及其他全市統(tǒng)一行動(dòng)開(kāi)展經(jīng)常性的“除四害”工作,降低“四害”密度。抓好以改水改廁為龍頭的農(nóng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),把改廁任務(wù)落到實(shí)處,開(kāi)展城鄉(xiāng)結(jié)合部的整治工作,積極開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生村活動(dòng)。
11、抓好紅十字會(huì)工作,落實(shí)《紅十字會(huì)法》和《獻(xiàn)血法》,繼續(xù)做好紅十字會(huì)人道救助、扶貧濟(jì)困、下鄉(xiāng)義診工作、做好“送溫暖”慰問(wèn)工作。抓好紅十字惠民門(mén)診和紅十字博愛(ài)超市規(guī)范管理工作,繼續(xù)組建基層紅十字會(huì)組織。
一、總則
(一)目的
為認(rèn)真做好應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行的監(jiān)測(cè)、藥物和公共衛(wèi)生干預(yù)等準(zhǔn)備工作,有序高效地開(kāi)展流行發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少甲型h1n1流感在我州的流行對(duì)公眾健康和社會(huì)造成的危害,保障公眾身心健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
(二)工作原則
預(yù)防為主,充分準(zhǔn)備。堅(jiān)持“預(yù)防為主”工作方針,積極組織落實(shí)應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
指揮有力,協(xié)調(diào)有序。堅(jiān)持政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,積極協(xié)調(diào)各級(jí)、各部門(mén)落實(shí)應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行的準(zhǔn)備和應(yīng)急處理工作。
加強(qiáng)能力,提高水平。加強(qiáng)人員、技術(shù)和物資準(zhǔn)備,主要依靠省及本州力量做好應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行的準(zhǔn)備工作和應(yīng)急處理工作。
及時(shí)預(yù)警,有效應(yīng)對(duì)。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,依靠科學(xué)技術(shù),及時(shí)做好應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行的各項(xiàng)工作。
(三)編制依據(jù)
《傳染病防治法》、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》、《青海省應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行應(yīng)急預(yù)案(試行)》》。
(四)適用范圍
本預(yù)案適用于應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行前的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作及流行發(fā)生后的應(yīng)急處理工作。
(五)應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行階段劃分和應(yīng)急反應(yīng)分級(jí)
根據(jù)甲型h1n1流感流行的特點(diǎn),將應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行工作劃分為三個(gè)階段,即準(zhǔn)備階段、大流行階段和結(jié)束階段。依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)規(guī)定,按照甲型h1n1流感疫情發(fā)生和流行的性質(zhì)、危害程度和波及范圍,將甲型h1n1流感疫情劃分為一般(ⅳ級(jí))、較大(ⅲ級(jí))、重大(ⅱ級(jí))和特別重大(ⅰ級(jí)),依次用藍(lán)色、黃色、橙色和紅色進(jìn)行預(yù)警,分別實(shí)行ⅳ級(jí)、ⅲ級(jí)、ⅱ級(jí)和ⅰ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)。
甲型h1n1流感流行各階段由州衛(wèi)生局組織有關(guān)專家判定。州衛(wèi)生局就疫區(qū)的劃定和宣布向州政府提出建議??h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)就當(dāng)?shù)匾邊^(qū)的劃定和宣布向本級(jí)政府提出建議。
1、準(zhǔn)備階段
準(zhǔn)備階段是指甲型h1n1流感流行發(fā)生前的階段。由于其潛在的流行威脅,必需做出相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)。應(yīng)對(duì)流行的準(zhǔn)備階段包括下列幾種情況及應(yīng)急反應(yīng)級(jí)別。
(1)無(wú)應(yīng)急反應(yīng)階段:無(wú)甲型h1n1流感病例報(bào)告。
(2)藍(lán)色預(yù)警——ⅳ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)階段:人類(lèi)標(biāo)本中分離出甲型h1n1流感病毒或檢測(cè)到抗體,但未出現(xiàn)臨床癥狀。
(3)黃色預(yù)警——ⅲ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)階段:人類(lèi)感染甲型h1n1流感病毒并發(fā)病,但未發(fā)生人傳人病例。
(4)橙色預(yù)警——ⅱ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)階段:甲型h1n1流感病毒在人與人之間傳播,但傳播范圍相對(duì)局限。
2、大流行階段,紅色預(yù)警——ⅰ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)階段
出現(xiàn)下列兩種情況之一,即為大流行階段。
(1)甲型h1n1流感病毒在人群中持續(xù)快速地傳播;
(2)衛(wèi)生部宣布發(fā)生甲型h1n1流感大流行或省衛(wèi)生廳宣布我省發(fā)生甲型h1n1流感流行。
3、結(jié)束階段
全州甲型h1n1流感大流行得到有效控制,由州衛(wèi)生局組織專家組論證,結(jié)合省級(jí)專家組意見(jiàn)判定大流行結(jié)束。
二、組織指揮體系及職責(zé)
甲型h1n1流感流行準(zhǔn)備工作
(一)由州人民政府成立的“人民政府應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)流行準(zhǔn)備工作的日常事務(wù)。其職責(zé)為:
1、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)全州各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準(zhǔn)備工作。
(1)建立有效的工作機(jī)制、責(zé)任制和責(zé)任追究制;
(2)制定應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行年度準(zhǔn)備工作計(jì)劃;
(3)加強(qiáng)甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)工作和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè);
(4)做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準(zhǔn)備工作;
(5)定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組分析、評(píng)估甲型h1n1流感疫情;
(6)定期對(duì)準(zhǔn)備工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
2、配合州政府有關(guān)部門(mén),建立甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)信息交流機(jī)制和渠道。
3、根據(jù)上級(jí)部門(mén)授權(quán),及時(shí)公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)信息,發(fā)出預(yù)警,提出相關(guān)措施建議。
(二)職責(zé)分工
1、共同職責(zé)
(1)準(zhǔn)備階段
各部門(mén)制定相應(yīng)的流感應(yīng)急方案,做好各部門(mén)準(zhǔn)備工作,及時(shí)相互通報(bào)甲型h1n1疫情監(jiān)測(cè)信息。運(yùn)用廣播、電視和報(bào)紙等媒體及宣傳畫(huà)、傳單等多種形式開(kāi)展健康教育,向群眾普及防治知識(shí),勸阻群眾取消或推遲赴疫區(qū)非必要的旅行。
(2)流感大流行階段
各部門(mén)按照本部門(mén)甲型h1n1流感大流行職責(zé)、確保流感大流行階段有充足的人力資源,不延誤工作的開(kāi)展。保證其工作人員的健康與安全,與衛(wèi)生部門(mén)合作,提供相應(yīng)的防護(hù)措施。部門(mén)間應(yīng)及時(shí)相互溝通、交換信息,確保工作順利進(jìn)行。
2、部門(mén)具體職責(zé)
為保證防控工作各個(gè)環(huán)節(jié)的銜接、協(xié)調(diào)、有序進(jìn)行,成立“人民政府應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,州政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),州政府辦公室、州衛(wèi)生局、州委宣傳部、州發(fā)展改革委員會(huì)、州經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會(huì)、州教育局、州公安局、州財(cái)政局、州農(nóng)牧局、州交通局領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),州旅游局、州民宗局、州科技局、州勞動(dòng)和社會(huì)保障局、州婦聯(lián)、州監(jiān)察局、州民政局、州司法局、州建設(shè)局、州工商局、州質(zhì)監(jiān)局、州食品藥品監(jiān)管局、武警人民政府支隊(duì)、德令哈車(chē)務(wù)段為成員單位,辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局。
各成員部門(mén)按照高度重視、積極應(yīng)對(duì)、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置的原則,分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合,做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,明確相關(guān)職責(zé),落實(shí)防范措施,分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合,做好各部門(mén)方案。落實(shí)相關(guān)防范措施,密切跟蹤境外疫情發(fā)展,做好疫情研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。各部門(mén)職責(zé)分工如下:
州衛(wèi)生局組織協(xié)調(diào)全州各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準(zhǔn)備工作。加強(qiáng)甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè),做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準(zhǔn)備工作,定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組研判甲型h1n1流感疫情,對(duì)準(zhǔn)備工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,配合州政府有關(guān)部門(mén),建立甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)信息交流機(jī)制和渠道,及時(shí)公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)信息,發(fā)出預(yù)警,提出相關(guān)措施建議。
州委宣傳部組織廣播、電視、報(bào)紙等新聞單位,及時(shí)報(bào)道州衛(wèi)生局的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,并積極主動(dòng)地正確引導(dǎo)輿論,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的宣傳報(bào)道、危機(jī)心理干預(yù)和防病知識(shí)普及。
州發(fā)改委負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)維護(hù)市場(chǎng)秩序,保持物價(jià)穩(wěn)定。
州經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)組織應(yīng)急藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護(hù)用品以及生活必需品的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)度,保證供應(yīng)。組織做好參加外經(jīng)貿(mào)活動(dòng)人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動(dòng)期間跨地區(qū)傳播擴(kuò)散。
州公安局密切注視疫情動(dòng)態(tài)和與疫情有關(guān)的社會(huì)動(dòng)態(tài),依法、及時(shí)、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件,查處打擊違法犯罪活動(dòng),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)依法落實(shí)強(qiáng)制隔離措施。做好突發(fā)應(yīng)急處理的涉外事務(wù),協(xié)助衛(wèi)生等部門(mén)對(duì)曾往返流行地區(qū)人員進(jìn)行登記造冊(cè),開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。
州財(cái)政局負(fù)責(zé)安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費(fèi),并做好經(jīng)費(fèi)和捐贈(zèng)資金使用的監(jiān)督管理工作。
州交通局協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)乘坐公路交通工具的人員進(jìn)行檢疫、查驗(yàn)工作,防止傳染病通過(guò)交通運(yùn)輸環(huán)節(jié)傳播。確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標(biāo)本的運(yùn)送,做好疫區(qū)的公路等交通管理工作。
州農(nóng)牧局負(fù)責(zé)動(dòng)物疫病的防治工作,開(kāi)展對(duì)與人類(lèi)接觸密切的動(dòng)物相關(guān)傳染病的監(jiān)測(cè)和管理工作。
州工商行政管理局切實(shí)履行食品流通環(huán)節(jié)安全監(jiān)管職責(zé)。
州教育局和州婦聯(lián)組織實(shí)施各類(lèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的控制措施,防止疫情在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生,做好在校(園)學(xué)生、兒童和教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。
州科技局根據(jù)實(shí)際情況和需要,制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治技術(shù)研究方案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測(cè)技術(shù)、藥物和應(yīng)用中的科技問(wèn)題。
州民宗局會(huì)配合有關(guān)部門(mén)在主體少數(shù)民族和宗教人員中開(kāi)展甲型h1n1流感宣傳教育工作,協(xié)助處理防控工作中涉及民族關(guān)系的特殊事宜。
州監(jiān)察局負(fù)責(zé)落實(shí)防控工作中的責(zé)任追究制和行政問(wèn)責(zé)制,加強(qiáng)防控工作各環(huán)節(jié)的監(jiān)察,依法查處對(duì)責(zé)任落實(shí)不到位的行為。
州民政局組織和動(dòng)員社區(qū)村委會(huì)力量,參與群防群控。協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。
州司法局配合衛(wèi)生部門(mén)做好《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育工作。
州勞動(dòng)和社會(huì)保障局組織制定并會(huì)同有關(guān)部門(mén)落實(shí)好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作人員的工傷待遇政策。
州建設(shè)局負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促各級(jí)建設(shè)行政主管部門(mén)和建筑企業(yè),做好建設(shè)工地農(nóng)民工的宣傳教育等工作。
州質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)對(duì)甲型h1n1流感防控工作所涉及的防護(hù)用品、器械等物品的生產(chǎn)企業(yè)實(shí)行嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)管。
州旅游局組織做好旅游團(tuán)隊(duì)及人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在州內(nèi)外團(tuán)隊(duì)中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴(kuò)散。
州食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。
武警海西支隊(duì)組織指揮武警部隊(duì)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理行動(dòng),配合公安機(jī)關(guān)做好事件現(xiàn)場(chǎng)的控制工作。
德令哈車(chē)務(wù)段負(fù)責(zé)組織對(duì)進(jìn)出火車(chē)站和乘坐火車(chē)的人員進(jìn)行檢疫、查驗(yàn)工作,將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理,防止傳染病通過(guò)鐵路運(yùn)輸?shù)沫h(huán)節(jié)傳播。確保鐵路安全暢通,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標(biāo)本的運(yùn)送,做好疫區(qū)的鐵路交通管理工作。
(三)準(zhǔn)備工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作機(jī)制
全州應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議,及時(shí)了解準(zhǔn)備工作進(jìn)展情況,協(xié)調(diào)解決準(zhǔn)備工作中存在的問(wèn)題;及時(shí)更新方案,保持方案科學(xué)性、實(shí)用性和指導(dǎo)性;通過(guò)組織監(jiān)督檢查,督促有關(guān)部門(mén)落實(shí)措施;
各成員單位指定專門(mén)部門(mén)和人員負(fù)責(zé),并確保信息和政令的暢通。
(四)應(yīng)急指揮組織
按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作,并根據(jù)應(yīng)急處理工作的需要,向州政府提出成立應(yīng)急指揮部的建議。
三、準(zhǔn)備工作
在特定的時(shí)間內(nèi),不同地區(qū)會(huì)處于應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感流行的不同階段,因此,準(zhǔn)備工作是個(gè)連續(xù)的過(guò)程,并貫穿于應(yīng)對(duì)工作的始終。
(一)監(jiān)測(cè)
在各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)加強(qiáng)甲型h1n1流感疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警。
1、監(jiān)測(cè)工作內(nèi)容
各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好甲型h1n1流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按有關(guān)要求,采集流感樣病人標(biāo)本,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將標(biāo)本及時(shí)按要求運(yùn)送省疾控中心流感實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)和病毒分離,并報(bào)告結(jié)果。
2、報(bào)告
按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《全國(guó)流感、人禽流感監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》、《青海省流感監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》等法律法規(guī)和方案進(jìn)行報(bào)告。
3、信息交流
州疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)利用“全國(guó)流感、人禽流感監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)”,對(duì)甲型h1n1流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行綜合管理。定期分析甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)信息,保持信息溝通,及時(shí)收集分析全國(guó)、全省流感監(jiān)測(cè)信息,報(bào)告州級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),并及時(shí)反饋給各地區(qū)疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
州衛(wèi)生局協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)建立甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)信息交流和合作機(jī)制,及時(shí)互通甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)相關(guān)信息。
(二)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備
州衛(wèi)生局指定州人民醫(yī)院和格爾木市、天峻縣、都蘭縣、烏蘭縣、茫崖行委、冷湖行委、大柴旦行委人民醫(yī)院為集中定點(diǎn)救治醫(yī)院,收治甲型h1n1流感感染病例,并制定啟動(dòng)臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)的工作預(yù)案。在省衛(wèi)生廳確定格爾木市人民醫(yī)院為省級(jí)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院的基礎(chǔ)上,確定州人民醫(yī)院為州級(jí)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院,兩家醫(yī)院按照《流感監(jiān)測(cè)方案》,做好監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析等有關(guān)工作。
疫情應(yīng)對(duì)處置中,對(duì)德令哈地區(qū)有關(guān)人員需要采取隔離措施進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的情況,10人以下人員在州人民醫(yī)院隔離觀察,10-18人在州蒙藏醫(yī)院隔離觀察,18人以上的請(qǐng)示州政府確定在相對(duì)偏遠(yuǎn)、獨(dú)立的賓館隔離觀察。各地自行確定隔離觀察場(chǎng)所。
(三)人員準(zhǔn)備
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組建由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等專家組成的技術(shù)指導(dǎo)組和以臨床醫(yī)學(xué)專家為主的醫(yī)療救治專家組,負(fù)責(zé)本轄區(qū)甲型h1n1流感防治工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處置工作。
定點(diǎn)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)要成立醫(yī)療救治專家組負(fù)責(zé)病人的救治。
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)組建流行病學(xué)、消毒、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等專業(yè)人員參加的疫情應(yīng)急調(diào)查處理小分隊(duì)。
(五)技術(shù)準(zhǔn)備
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織對(duì)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),專業(yè)人員熟悉并掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護(hù)措施和技術(shù)要求。各級(jí)舉辦相應(yīng)的培訓(xùn)班,培訓(xùn)對(duì)象包括各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)制定應(yīng)急演練方案,定期組織開(kāi)展醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預(yù)措施的應(yīng)急演練,總結(jié)提高應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)能力。為強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,提高多部門(mén)參與協(xié)調(diào)處置能力,適時(shí)開(kāi)展多部門(mén)參與的綜合應(yīng)急演練。
(六)經(jīng)費(fèi)和物資準(zhǔn)備
在各級(jí)政府的支持下,各級(jí)財(cái)政部門(mén)按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則,安排落實(shí)本級(jí)防治專業(yè)人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情監(jiān)測(cè)、病人救治、應(yīng)急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費(fèi),保障各項(xiàng)防治措施落實(shí)和疫情應(yīng)急處理工作的順利開(kāi)展。
四、應(yīng)急反應(yīng)和結(jié)束
州應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門(mén),依照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,按照本方案應(yīng)急反應(yīng)級(jí)別,根據(jù)州應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的安排部署,及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制,在各自職責(zé)范圍內(nèi)組織落實(shí)相應(yīng)的防控應(yīng)對(duì)措施。
(一)ⅳ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)
發(fā)生地將分離出甲型h1n1流感病毒株的人員送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好醫(yī)學(xué)觀察、消毒和院內(nèi)感染控制工作。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況,采集密切接觸人員標(biāo)本進(jìn)行分離,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,采取防控措施。
(二)ⅲ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)
1、病人救治和密切接觸者處理
列為醫(yī)學(xué)觀察者,對(duì)其進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察。疑似、確診病例應(yīng)送至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行為期至少7天的隔離治療,若7天結(jié)束后仍發(fā)熱,應(yīng)繼續(xù)隔離直至體溫正常。隔離治療期間,疑似、確診病例要按診療方案規(guī)范管理。
所有相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好院內(nèi)感染控制以及醫(yī)務(wù)人員和病例的個(gè)人防護(hù),具體按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)的通知》的有關(guān)要求執(zhí)行。
按照密切接觸者的判定原則,對(duì)疑似、確診病例的密切接觸者進(jìn)行登記,并對(duì)其進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)密切接觸者進(jìn)行隨訪,每日測(cè)量體溫和健康詢問(wèn),做好登記。對(duì)醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者,在采取有效防護(hù)條件下,應(yīng)立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療。密切接觸者判定和管理,按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)的通知》的有關(guān)要求進(jìn)行判定和管理。
2、流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
對(duì)報(bào)告的所有病例立即進(jìn)行流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括:病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過(guò)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等,參照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)的通知》附件甲型h1n1流感流行病學(xué)調(diào)查問(wèn)卷和填表說(shuō)明。
在疫情調(diào)查處理進(jìn)程中或結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)對(duì)流行病學(xué)資料進(jìn)行整理、分析,撰寫(xiě)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告,并及時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。同時(shí),州級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將甲型h1n1流感病例流行病學(xué)調(diào)查表和流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告上報(bào)省疾病預(yù)防控制中心。所有流行病學(xué)調(diào)查原始資料、分析結(jié)果和調(diào)查報(bào)告應(yīng)及時(shí)整理歸檔。
3、監(jiān)測(cè)和報(bào)告
全州各級(jí)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)立發(fā)熱及流感樣病例預(yù)檢分診點(diǎn)或指定專人加強(qiáng)預(yù)檢分診工作,詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史,對(duì)具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進(jìn)行隔離和報(bào)告,并采集標(biāo)本,由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)送省疾控中心流感實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分離鑒定。村衛(wèi)生室、個(gè)體診所對(duì)所有流感樣病例及時(shí)報(bào)告并轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。力求做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”,發(fā)現(xiàn)疑難病例要按照轉(zhuǎn)診、會(huì)診程序,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)治要求,實(shí)行“首診負(fù)責(zé)制”。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地的流感樣病例要詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史,發(fā)現(xiàn)可疑病人立即隔離、報(bào)告、采集標(biāo)本,由當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)送省疾病預(yù)防控制中心流感實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行流感分離鑒定。
衛(wèi)生、農(nóng)牧、公安、質(zhì)監(jiān)、交通、鐵路、民航等部門(mén)、機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)相互通報(bào)甲型h1n1流感監(jiān)測(cè)信息。
4、疫情、信息
州衛(wèi)生局經(jīng)省衛(wèi)生廳授權(quán)、州政府同意,負(fù)責(zé)向社會(huì)本行政區(qū)域內(nèi)甲型h1n1流感疫情信息。州衛(wèi)生局及時(shí)向社會(huì)公布監(jiān)測(cè)和防治工作情況。
5、其它公共衛(wèi)生措施
(1)消毒
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)助和指導(dǎo)做好對(duì)可能污染的物品、用具和可能污染場(chǎng)所的環(huán)境的消毒工作。
(2)健康教育與咨詢
疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門(mén)要及時(shí)組織開(kāi)展健康教育工作,教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時(shí)就醫(yī),減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。
各級(jí)疾病預(yù)防控制中心對(duì)外公布咨詢電話,接受群眾有關(guān)流感防治知識(shí)的咨詢。
(三)ⅱ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)
在ⅲ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上,增加以下措施:
1、檢疫
疫情發(fā)生地區(qū)對(duì)外出人員實(shí)行交通檢疫措施,測(cè)量體溫,對(duì)體溫≥37.5℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
未發(fā)生疫情地區(qū)對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地的人員實(shí)行交通檢疫措施,進(jìn)行詳細(xì)登記,測(cè)量體溫,詢問(wèn)有關(guān)癥狀,對(duì)體溫≥37.5℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)可疑病人,立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
未發(fā)生疫情地對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地區(qū)人員實(shí)行健康隨訪制度,要求每日向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告健康狀況,出現(xiàn)癥狀者,立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
2、緊急措施
疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)疫情流行情況,就實(shí)施疫區(qū)封鎖、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當(dāng)?shù)卣岢鼋ㄗh。
3、病例轉(zhuǎn)運(yùn)
醫(yī)療救治病例收治到定點(diǎn)醫(yī)院,轉(zhuǎn)運(yùn)工作由接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)或急救中心承擔(dān),轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中司機(jī)和醫(yī)護(hù)人員要采取預(yù)防措施。
(四)ⅰ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)
大流行期間,對(duì)衛(wèi)生資源實(shí)施統(tǒng)一管理和調(diào)度。
1、醫(yī)療救治
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)甲型h1n1流感流行情況,調(diào)動(dòng)一切醫(yī)療資源,加強(qiáng)危重病人的救治。在必要時(shí),建立和啟用臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。
2、監(jiān)測(cè)策略調(diào)整
監(jiān)測(cè)重點(diǎn)為收集和報(bào)告流感樣病例就診數(shù)、住院病例數(shù)和嚴(yán)重病例、死亡病例情況,病人藥品使用和耐藥情況、其他物品的使用情況,為掌握疫情進(jìn)展、疾病嚴(yán)重程度以及醫(yī)療救治、藥物合理使用提供決策信息和依據(jù)。
3、藥物和防護(hù)用品
應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及時(shí)組織評(píng)估、預(yù)測(cè)藥物和防護(hù)用品需求量,最大程度地滿足防控工作的需求。
4、州衛(wèi)生局定期向社會(huì)公布疫情、監(jiān)測(cè)和防治工作情況。
5、其它公共衛(wèi)生措施
各級(jí)人民政府要組織制定宣傳方案,運(yùn)用廣播、電視和報(bào)紙等媒體及宣傳畫(huà)、傳單等多種形式開(kāi)展健康教育,向群眾普及防治知識(shí),勸說(shuō)群眾取消或推遲赴疫區(qū)的旅行。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)疫情流行情況,就實(shí)施疫區(qū)封鎖、交通檢疫、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當(dāng)?shù)卣岢鼋ㄗh。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話,解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢和投訴。
(五)甲型h1n1流感流行結(jié)束
1、評(píng)估
甲型h1n1流感大流行結(jié)束后,州應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織甲型h1n1流感大流行處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括甲型h1n1流感大流行的危害、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。
2、善后處理
根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)在甲型h1n1流感大流行應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的集體和人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤,對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理補(bǔ)償。
3、疫情常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的建立
為應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感疫情的發(fā)生,總結(jié)甲型h1n1流感大流行防治應(yīng)對(duì)和防控工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),建立我州甲型h1n1流感常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)保證其監(jiān)測(cè)敏感性。
五、督導(dǎo)
(一)準(zhǔn)備工作的督導(dǎo)
州應(yīng)對(duì)甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織對(duì)準(zhǔn)備情況進(jìn)行督查,各級(jí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織定期或不定期的督查。督查內(nèi)容包括實(shí)施方案的制定,組織的建立和行動(dòng)機(jī)制,監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建立和運(yùn)行,藥物準(zhǔn)備,醫(yī)療救治準(zhǔn)備,培訓(xùn)及演練,健康教育等。督查組成員包括衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,采用明查暗訪的形式,調(diào)查真實(shí)的準(zhǔn)備工作情況,并做到調(diào)查與指導(dǎo)相結(jié)合。督查評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋和通報(bào)。對(duì)需要整改的,進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤督辦。