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肺部小包塊是臨床常見問題,早期定性診斷困難,治療方法選擇不當(dāng)常延誤病情。我院胸心外科1999年元月至2009年12月施行手術(shù)治療149例,效果滿意。現(xiàn)分析報告如下。
1 臨床資料與方法
1.1一般資料 病人男98例,女51例,男女之比1.9:1.0。年齡9歲—75歲,平均41.9歲,其中41歲—69歲119例,患者無特殊臨床表現(xiàn)。
1.2輔查資料 健康體檢發(fā)現(xiàn)61例,診治其他疾病體檢發(fā)現(xiàn)88例。照胸部平片首先發(fā)現(xiàn)肺包塊,胸部增強(qiáng)CT證實。包塊位于右肺上、中、下葉48、13、27例,左肺上、下葉32、29例。包塊直徑1—3cm之間,肺葉周圍型包塊147例、中央型2例。CT及B超引導(dǎo)穿刺包塊活檢共127例,查見癌細(xì)胞14例,可疑癌細(xì)胞4例,陰性結(jié)果109例。術(shù)中發(fā)現(xiàn):肺周圍型小包塊并胸膜彌漫3—6mm大小癌轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)13例,同側(cè)肺周圍并存1cm左右多發(fā)小包塊7例。右肺中葉及左肺舌葉不張(病檢慢性炎性纖維化)42例,縱隔、肺門、肺裂間淋巴結(jié)長大129例。
1.3姑息治療 本組患者術(shù)前均長時間抗炎、抗癆、中西醫(yī)結(jié)合治療,時間最短20日,最長2年。復(fù)查胸部CT肺包塊略縮小11例,無變化28例,長大110例。
1.4手術(shù)方法 (1)2000年以前常規(guī)經(jīng)后外側(cè)標(biāo)準(zhǔn)切口,2001年以來常規(guī)胸腔鏡(VATS)輔助小切口或腋下沿肋間小切口(長約10cm左右)。(2)術(shù)中常規(guī)取包塊組織快速冰凍活檢。(3)楔形肺葉切除66例,肺葉切除81例,單袖式肺葉切除2例。常規(guī)清掃區(qū)域淋巴結(jié)及臟壁層結(jié)節(jié)電凝碳化清除。
1.5結(jié)果 (1)切除標(biāo)本全部病檢診斷出鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、透明細(xì)胞癌、細(xì)支氣管癌、小細(xì)胞癌、硬化性血管癌、炎性肉芽腫、結(jié)核性肉芽腫、漿細(xì)胞肉芽腫、不典型類癌、肺錯溝瘤、肺葉不張纖維化共12種。本組肺癌占101例,切除多發(fā)結(jié)節(jié)100%癌轉(zhuǎn)移。(2)全組術(shù)后無并發(fā)癥,全部治愈出院。Ⅱb期以上癌癥患者術(shù)后規(guī)范化療抗癌治療2—4月,結(jié)核病患者抗癆治療3—6月。
2 討論
回顧分析本組手術(shù)切除病檢結(jié)果,對于肺部小包塊想獲得理想效果滿意及無后顧之憂的治療,我們認(rèn)為應(yīng)做好以下措施:
2.1高度重視疾病防治意識 本組肺包塊病因不清楚,病檢診斷有12種類型,肺癌占67.79%。發(fā)病年齡中老年人占79.87%,可能與中老年人機(jī)體功能逐年下降、嗜煙、酗酒等不良生活習(xí)慣及生活、工作環(huán)境污染重、工作繁重、過度勞累身體長期處于亞健康狀態(tài)有關(guān)。肺是人體最脆弱的動力器官,極易患病,也可能是腫瘤多發(fā)部位。因此,人到中年要樹立良好的生活衛(wèi)生工作健康習(xí)慣,避免透支體力及接觸、食用、吸入有害物質(zhì),強(qiáng)化防病意識,期許減少肺部疾病。
2.2肺部包塊的診治策略 肺部小包塊缺乏臨床特征,我們認(rèn)為堅持健康普查,以及患病時常規(guī)行胸部X線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺部包塊的主要方法。文獻(xiàn)報道肺部包塊惡性腫瘤占80%[1]。本組診治肺部小包塊體會到肺包塊太小,肺穿活檢存在假陰性結(jié)果,無臨床癥狀對生活工作暫時影響不大,我們在臨床診治工作中遇到較多的肺部惡性小包塊,病情發(fā)展迅速,極易種植和轉(zhuǎn)移,良性包塊可能長大惡變。因此,我們建議發(fā)現(xiàn)肺部小包塊后要抓住肺包塊小能徹底治愈的時機(jī),盡快行胸部增強(qiáng)CT、纖支鏡、胸腔鏡及胸部小切口手術(shù)確診和根治以防病情蔓延[2]。
2.3權(quán)衡姑息與手術(shù)治療 部分肺部小包塊確實經(jīng)抗炎、抗癆可以治愈。怎樣正確權(quán)衡姑息與手術(shù)治療?我們在臨床工作中遇到很多肺部小包塊患者恐癌心理重,疑慮問題多。易偏離正確診治方法,失去肺癌早期診治時機(jī)。我們認(rèn)為對肺部包塊在積極治療的同時,動態(tài)觀察,選擇姑息性治療時最好確立肺包塊性質(zhì)后進(jìn)行。及時摒棄無效的姑息治療,選擇VATS及小切口行肺部小包塊手術(shù)具有創(chuàng)傷輕、并能達(dá)到早期確診根治、術(shù)后恢復(fù)快、美容等優(yōu)點。因此,肺部包塊無論大小,均應(yīng)盡早手術(shù)治療,從而消除病態(tài)心理。
2.4手術(shù)治療需注意事項 (1)中老年患者圍手術(shù)期應(yīng)協(xié)同相關(guān)科室治療并存基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓、冠心病等。(2)VATS或小切口手術(shù)中應(yīng)仔細(xì)探查反復(fù)確認(rèn)肺小包塊是單發(fā)、多發(fā),以防遺漏切除病灶,術(shù)后發(fā)生醫(yī)療糾紛。(3)術(shù)中對小包塊不能一概而論作楔形或肺葉切除,而應(yīng)根據(jù)包塊良惡性質(zhì)來決定縮小或擴(kuò)大肺葉切除。肺部小包塊手術(shù)治療仍應(yīng)堅持最大限度切除病灶、最大限度保留健肺、最大限度清掃淋巴結(jié)。特別是臟壁層胸膜癌性灶應(yīng)用電凝仔細(xì)碳化轉(zhuǎn)移的癌結(jié)節(jié),防止盲目的施行擴(kuò)大根治術(shù)。(4)術(shù)后應(yīng)根據(jù)病檢診斷,合理選擇后續(xù)維持治療,尤其結(jié)核病和肺癌,必須堅持抗癆、抗癌治療3—6月,確保遠(yuǎn)期效果。
參 考 文 獻(xiàn)
1. 初步學(xué)會觀察植物細(xì)胞質(zhì)壁分離和復(fù)原的方法。
2. 理解植物細(xì)胞發(fā)生滲透作用的原理。
二、實驗原理
當(dāng)細(xì)胞液的濃度小于外界溶液的濃度時,細(xì)胞液中的水分就透過原生質(zhì)層進(jìn)入外界溶 液中,使細(xì)胞壁和原生質(zhì)層都出現(xiàn)一定的收縮。由于原生質(zhì)層比細(xì)胞壁的收縮性大,當(dāng)細(xì)胞不斷失水時,原生質(zhì)層就會與細(xì)胞壁逐漸分離開,也就是分升了質(zhì)壁分離當(dāng)細(xì)胞液的濃度大于外界溶液的濃度時,外界溶液中的水分就透過原生質(zhì)層進(jìn)入細(xì)胞液中,整個原生質(zhì)層就會慢慢地恢復(fù)成原來的狀態(tài),使植物細(xì)胞逐漸發(fā)生質(zhì)壁分離復(fù)原。
三、材料用具
紫色洋蔥鱗片葉、顯微鏡、載玻片、蓋玻片、滴管、鑷子、刀片、吸水紙、清水、0.3g/ml蔗糖溶液
四、實驗過程(見書P60)
物理實驗報告 ·化學(xué)實驗報告 ·生物實驗報告 ·實驗報告格式 ·實驗報告模板
五、討論
1.如果將洋蔥表皮細(xì)胞浸潤在與細(xì)胞液濃度相同的蔗糖溶液中,這些表皮細(xì)胞會出現(xiàn)什么現(xiàn)象?
【關(guān)鍵詞】貝飛達(dá) 腹瀉 小兒 治療
中圖分類號:R725.7文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1005-0515(2010)11-340-01
小兒腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的兒科常見病。是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙和死亡的主要原因之一[1]。我們在采用合理飲食、液體療法、對癥治療等方面治療小兒腹瀉病的同時加服貝飛達(dá)膠囊口服,獲得滿意的療效,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 組全部病例為2008年1月~2009年12月在我科治療的腹瀉病患兒210例,隨機(jī)分為兩組,觀察組100例,其中男60例,女40例。對照組:100例,男57例,女43例。兩組平均年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義。所有病例糞便常規(guī)外觀均為稀水或蛋花湯樣便,未見白細(xì)胞及紅細(xì)胞,脂肪球(+~++),嬰兒營養(yǎng)狀況良好,發(fā)育正常。
1.2 方法 對照組繼續(xù)常規(guī)治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用貝飛達(dá)膠囊(中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院流行病學(xué)微生物學(xué)研究所晉城海斯藥業(yè)有限公司生產(chǎn)),1次1粒,2~3次/d口服,重癥患者加倍,溫開水服下。
1.3 療效觀察標(biāo)準(zhǔn) 顯效:治療后排便次數(shù)每日少于2次,外觀為成形軟便,臨床癥狀、體征完全消失后停藥未再腹瀉;有效:治療后排便次數(shù)減至每日4次以下,水分明顯減少,臨床癥狀基本消失;無效:治療后排便次數(shù)與臨床癥狀未好轉(zhuǎn)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。
2 結(jié)果
治療組與對照組療效比較,治療組總有效率為93.52%,對照組總有效率為66.67%,兩組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療過程中,兩組病人均無不良反應(yīng)。
3 討論
腸黏膜屏障功能包括機(jī)械屏障功能、生物屏障功能及免疫屏障功能,三者共同構(gòu)成一道嚴(yán)密的保護(hù)層,防止腸道內(nèi)細(xì)菌移位浸入血液及組織中。其中生物屏障功能是由腸道共生菌群完成的。一個健康人腸道內(nèi)大約有400多種腸內(nèi)菌,其數(shù)量在1014個,眾多細(xì)胞保持一種微生態(tài)平衡狀態(tài)。根據(jù)腸道內(nèi)菌的致病性不同,可將這些菌分為三類。第一類:有益菌,又稱共生菌,這類菌數(shù)量大,無毒、無害并有營養(yǎng)、免疫、生物拮抗作用,宿主終身攜帶,如雙歧桿菌、消化球菌等。第二類:有害菌,又稱抗生菌,其數(shù)量少,多為過路菌,如數(shù)量超過正常范圍即可引起疾病,如葡萄球菌、假單孢菌等。第三類:中間菌又稱雙向菌,數(shù)量介于有益菌和有害菌之間,作用雙向,有時致病,有時不致病,如大腸埃及菌、鏈球菌等。在腸道微生態(tài)有益菌的構(gòu)成:雙歧桿菌數(shù)量占95%,乳酸桿菌占1%,其他厭氧菌(如擬桿菌、難辨梭菌等)約占3%,需氧菌(如大腸桿菌、腸球菌)占1%[2]。由于飲食不當(dāng),機(jī)體免疫力低下,濫用抗生素,各種外來致病菌或病毒對小腸黏膜侵犯,使有吸收功能的絨毛細(xì)胞脫落或其細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞,腸道內(nèi)水、電解質(zhì)轉(zhuǎn)運失調(diào),引起滲透性腹瀉或分泌性腹瀉,導(dǎo)致腸道內(nèi)環(huán)境變化使正常微生物賴以生存的環(huán)境遭到破壞,資料表明,腹瀉時腸道內(nèi)厭氧菌的數(shù)量約下降為原來數(shù)量的1000倍。由于腸道內(nèi)厭氧菌的大量減少,破壞了其屏障功能及拮抗作用,從而有利于致病菌的侵襲,腹瀉與腸道內(nèi)微生態(tài)系統(tǒng)嚴(yán)重失衡可形成惡性循環(huán)。維持和調(diào)整微生態(tài)平衡是必要的。近年來,人們亦認(rèn)識到微生態(tài)制品具有優(yōu)于抗生素的優(yōu)點。
益生菌組成的生物制劑服后能大量補(bǔ)充腸道內(nèi)益生菌,糾正腸道菌群失調(diào),改善腸道內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境。一些研究認(rèn)為:雙歧桿菌作為腸道益生菌之一,在腸道中對病原微生物產(chǎn)生營養(yǎng)競爭、黏附競爭及生物化學(xué)抑制作用;其與其他益生菌及厭氧菌一起共同占據(jù)腸黏膜表面,形成一個生物學(xué)屏障,阻止致病菌的定植與入侵;抑制病原菌的生長繁殖;此外,它還能產(chǎn)生醋酸和乳酸,降低腸道內(nèi)pH值及氧化還原電位,恢復(fù)腸蠕動,從而達(dá)到治療腹瀉的目的。
貝飛達(dá)膠囊配方是長型雙歧桿菌、嗜酸乳酸桿菌、糞腸球菌,經(jīng)適當(dāng)配方而成的活菌制劑。本文結(jié)果表明,應(yīng)用該品治療小兒腹瀉病顯效快、止瀉效果好、服用方便,患兒易接受,無毒副作用,值得臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞 利潤表 利潤質(zhì)量分析
利潤表,也稱為損益表,是總括地反映企業(yè)一定期間內(nèi)經(jīng)營成果的會計報表。與資產(chǎn)負(fù)債表不同,利潤表是一種動態(tài)的時期報表,主要揭示企業(yè)一定時期(月、季、年)的收入實現(xiàn)情況、費用耗費情況以及由此計算出來的企業(yè)利潤(或虧損)情況。利潤表的列報必須充分反映企業(yè)經(jīng)營業(yè)績的主要來源和構(gòu)成,有助于使用者判斷凈利潤的質(zhì)量及其風(fēng)險,有助于使用者預(yù)測凈利潤的持續(xù)性,從而做出正確的決策。
高質(zhì)量的企業(yè)利潤,應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)為資產(chǎn)運轉(zhuǎn)狀況良好,企業(yè)所依賴的業(yè)務(wù)具有較好的市場發(fā)展前景,企業(yè)對利潤具有較好的支付能力(交納稅金、支付股利等),利潤所帶來的資產(chǎn)能夠為企業(yè)的未來發(fā)展奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ);反之,低質(zhì)量的企業(yè)利潤,則表現(xiàn)為資產(chǎn)運轉(zhuǎn)不靈、企業(yè)所依賴的業(yè)務(wù)具有企業(yè)的主觀操縱性或沒有較好的市場發(fā)展前景,企業(yè)對利潤具有較差的支付能力(推遲交納稅金、無力支付股利等),利潤所帶來的資產(chǎn)質(zhì)量惡化,其增加不能為企業(yè)的未來發(fā)展奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ),等等。
一、企業(yè)核心利潤形成過程質(zhì)量的考察
對于企業(yè)營業(yè)收入的分析主要從以下幾個方面入手:企業(yè)營業(yè)收入的品種構(gòu)成;企業(yè)營業(yè)收入的地區(qū)構(gòu)成;與關(guān)聯(lián)方交易的收入在總收入中的比重;部門或地區(qū)行政手段對企業(yè)業(yè)務(wù)收入的貢獻(xiàn)。
企業(yè)對利潤形成過程的操縱,是指企業(yè)對利潤的實現(xiàn)時間、利潤規(guī)模的人為調(diào)節(jié)。在企業(yè)的管理實踐中,出于各種原因,企業(yè)的管理層有使其對外(股東和債權(quán)人)披露的報表利潤低于或高于其實際利潤的動力。在會計核算中,對收入和費用的確認(rèn)均采用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,因而在企業(yè)會計處理的選擇上,有可能實施對利潤形成的操縱。此外,企業(yè)在對經(jīng)營活動的控制方面,也有可能為利潤操縱創(chuàng)造一定的外部環(huán)境。
一般來說,企業(yè)對利潤形成的操縱,可以通過以下手段來完成:調(diào)節(jié)資產(chǎn)轉(zhuǎn)化為費用的時間。例如,推遲企業(yè)的已經(jīng)完工的固定資產(chǎn)由“在建工程”轉(zhuǎn)為“固定資產(chǎn)”,從而推遲開始計提折舊的時間;選擇較為長久的固定資產(chǎn)折舊期,以延緩固定資產(chǎn)賬面價值的減少速度;通過成本會計系統(tǒng)的處理,降低產(chǎn)成品的成本含量,增大在產(chǎn)品的成本含量;通過調(diào)節(jié)生產(chǎn)來調(diào)控產(chǎn)品生產(chǎn)成本和毛利水平;將本應(yīng)作當(dāng)期費用處理的計入“長期待攤費用”等等。通過與關(guān)聯(lián)方交易,用高于市場的價格將產(chǎn)成品出售給關(guān)聯(lián)方,以低于市場的價格從關(guān)聯(lián)方購入所需生產(chǎn)經(jīng)營要素。對那些應(yīng)計費用推遲入賬。對收入的入賬時間進(jìn)行人為的操縱,等等。
二、對企業(yè)利潤結(jié)構(gòu)進(jìn)行考察
對利潤結(jié)構(gòu)的質(zhì)量分析主要應(yīng)關(guān)注三個方面的內(nèi)容:第一,企業(yè)利潤表自身的結(jié)構(gòu)所包含的質(zhì)量信息;第二,企業(yè)利潤的結(jié)構(gòu)與相應(yīng)的現(xiàn)金流量結(jié)構(gòu)之間的對應(yīng)關(guān)系;第三,企業(yè)的利潤結(jié)構(gòu)與資產(chǎn)結(jié)構(gòu)之間的對應(yīng)關(guān)系。
三、對利潤結(jié)果的分析
從結(jié)果來看,企業(yè)利潤的各個項目均會引起資產(chǎn)負(fù)債表項目的相應(yīng)變化:企業(yè)收入的增加,對應(yīng)資產(chǎn)的增加,或負(fù)債的減少;費用的增加,對應(yīng)資產(chǎn)的減少,或負(fù)債的增加。也就是說,對企業(yè)利潤質(zhì)量的分析,也要關(guān)注企業(yè)利潤各項目所對應(yīng)的資產(chǎn)負(fù)債表項目的質(zhì)量。
利潤質(zhì)量惡化,必然會反映到企業(yè)的各個方面。對于信息使用者而言,可以從以下方面來來判斷企業(yè)的利潤質(zhì)量可能正在惡化。
1.企業(yè)擴(kuò)張過快。企業(yè)發(fā)展到一定程度以后,必然會在業(yè)務(wù)規(guī)模、業(yè)務(wù)種類等方面尋求擴(kuò)張。在企業(yè)的創(chuàng)業(yè)發(fā)展過程中,企業(yè)有自己熟悉的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。正是由于對自己業(yè)務(wù)領(lǐng)域的熟悉,企業(yè)才有了發(fā)展的基礎(chǔ)。但是,在走向多樣化經(jīng)營的過程中必然會出現(xiàn)的一個問題就是企業(yè)對開拓的其他領(lǐng)域不論從技術(shù)、管理還是市場等多方面的規(guī)律有逐步適應(yīng)和探索的過程。
2.企業(yè)反常壓縮酌量性支出。酌量性支出是指企業(yè)管理層可以通過自身決策來改變其發(fā)生規(guī)模的支出,如研究和開發(fā)支出、宣傳或廣告費支出等。在前面的分析中已經(jīng)指出,此類支出一股情況下對企業(yè)的未來發(fā)展是非常有利的。如果出現(xiàn)這類支出規(guī)模相對于營業(yè)收入的規(guī)模來說發(fā)生大幅降低的情況,就應(yīng)被認(rèn)定是反常壓縮。這有可能是企業(yè)為了避免當(dāng)期利潤規(guī)模大幅下降而蓄意降低酌量性支出規(guī)模或推遲其發(fā)生的時間。這種跡象往往預(yù)示著企業(yè)的利潤質(zhì)量有可能出現(xiàn)進(jìn)一步的惡化。
3.企業(yè)變更會計政策和會計估計。一般來說,由于企業(yè)賴以進(jìn)行估計的基礎(chǔ)發(fā)生了變化,或者由于取得了新的信息、積累更多的經(jīng)驗以及后來的發(fā)展變化等原因,企業(yè)可能會對會計估計進(jìn)行修訂或者變更。然而,企業(yè)也存可能在不符合會計準(zhǔn)則要求的條件下變更會計政策和會計估計。此時的目的就有可能是為了改善企業(yè)的財務(wù)業(yè)績。因此,在企業(yè)面臨不良經(jīng)營狀況時,如果企業(yè)所作的會計政策和會計估計的變更恰恰有利于企業(yè)賬面利潤的改善,那么這種變更便可以成為企業(yè)利潤質(zhì)量惡化的一種信號。尤其在企業(yè)管理層曾經(jīng)有過利用會計手段粉飾財務(wù)業(yè)績的“前科”時更是如此。
4.企業(yè)應(yīng)收賬款的不正常增加、應(yīng)收賬款平均收賬朗的不正常變長,有可能是企業(yè)為了增加銷售收入而放寬信用政策的結(jié)果。過寬的信用政策,可以刺激企業(yè)營業(yè)收入的立即增長。但是,企業(yè)也面臨著未來大量發(fā)生壞賬的風(fēng)險。
5.企業(yè)存貨周轉(zhuǎn)過于緩慢。存貨周轉(zhuǎn)過于緩慢,表明企業(yè)在產(chǎn)品質(zhì)量、價格、存貨控制或營銷策略等方面存在一些問題。在一定的營業(yè)收入的條件下,存貨周轉(zhuǎn)越慢,企業(yè)占用在存貨上的資金也就越多。過多的存貨占用,除了占用資金、引起企業(yè)過去和未來的利息支出增加以外,還會使企業(yè)發(fā)生過多的存貨損失以及存貨保管成本。
6.應(yīng)付賬款規(guī)模不正常增加。應(yīng)付賬款是因企業(yè)賒購商品或其他存貨而引起的債務(wù)。在企業(yè)供貨商賒銷政策一定的條件下,企業(yè)的應(yīng)付賬款規(guī)模應(yīng)該與企業(yè)的采購規(guī)模保持一定的對應(yīng)關(guān)系。在企業(yè)產(chǎn)銷較為平穩(wěn)的條件下,企業(yè)的應(yīng)付賬款規(guī)模還應(yīng)該與企業(yè)的營業(yè)收入保持一定的對應(yīng)關(guān)系。
一、項目基本情況
地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)項目有寧波市國土資源局*分局組織領(lǐng)導(dǎo),于20*年開始實施,為使該項目順利開展,分局專門建立“地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)項目績效考評小組”,由分管局長任組長,局財務(wù)室、礦產(chǎn)資源管理科3名同志組成。
二、評估對象和數(shù)據(jù)資料來源設(shè)定。
1、評估對象為20*年度地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)項目的指標(biāo)設(shè)定、實施過程與結(jié)果。項目有采礦權(quán)出讓、廢棄礦山治理、地質(zhì)災(zāi)害防治、礦山使用權(quán)出讓資金收繳及管理等四部份組成,共設(shè)12個明細(xì)指標(biāo)。
2、數(shù)據(jù)資料來源設(shè)定,為保證項目支出績效評估的真實性和計算的科學(xué)性,我們在市國土資源分局礦管處、*區(qū)財政局的大力支持下,查閱近年歷史資料、走訪礦產(chǎn)開采竟買者、地質(zhì)災(zāi)害防治點,實地進(jìn)行勘測評估,收集資料,為客觀公正設(shè)立評估指標(biāo)值提供第一手參考數(shù)據(jù)。
三、評估考核體系
針對近年來項目開展現(xiàn)狀,我們對地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)項目設(shè)定總體目標(biāo)后,進(jìn)行量化考核,設(shè)定100分為標(biāo)準(zhǔn)值,各指標(biāo)以指標(biāo)權(quán)量、工作量大小、資金投入額度等設(shè)立權(quán)數(shù),對每一指標(biāo)確定評分標(biāo)準(zhǔn)。做到年初有計劃,年終有考評,并確定90-100分為優(yōu)秀、75-90分為良好、60-75份為合格、60分以下為不合格。
四、項目基本評估
1、*年初區(qū)下達(dá)財政預(yù)算1120萬元,因*年地災(zāi)防治項目計劃發(fā)生變化,區(qū)財政實際下?lián)苜Y金650元,占全年計劃預(yù)算的58%,我們對專項資金實行??顚S茫瑖?yán)格按局制訂的財務(wù)管理,支出年初有計劃,工程項目有合同;20*年共支付地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)費554萬元(其中地質(zhì)災(zāi)害防治210萬元、廢礦治理67萬、測繪普查方案94萬、村補(bǔ)償40萬、協(xié)議解除利息47萬、公告費55萬、其他41萬)。
2、主要指標(biāo)完成情況。(1)在控制采礦出讓總量的同時,對現(xiàn)有采礦點使用權(quán)進(jìn)行公開掛牌,全年共出讓礦山使用權(quán)45只,應(yīng)收出讓金6656.91萬元,實際上交區(qū)財政專戶6656.91元,收繳率達(dá)100%。(2)確定規(guī)劃期內(nèi)廢棄礦山治理目標(biāo)18家,當(dāng)年施工治理2家,它們是高橋鎮(zhèn)湖西采石場、高橋岐陽大岙采石場,治理完成工程量為70%,目前工程進(jìn)展良好。(3)建立完全轄區(qū)內(nèi)地質(zhì)災(zāi)害觀測點28個,并當(dāng)年治理了章水鎮(zhèn)孔家村地質(zhì)災(zāi)害點,工程完成年度計劃的90%。(4)制訂專項資金管理辦法,地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)支出有合同。
3、局績效考評小組對20*年地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)專項進(jìn)行初評,認(rèn)為項目進(jìn)展順利,各項量化指標(biāo)符合年初目標(biāo),未出現(xiàn)上下在的波動,實施項目總體處于優(yōu)秀狀態(tài),自評得分98分。
五、項目實施成果
1、地質(zhì)礦產(chǎn)資源利用與保護(hù)項目實施改善了*區(qū)城市周邊、風(fēng)景名勝古跡及鎮(zhèn)鄉(xiāng)交通主干線兩可視范圍的生態(tài)環(huán)境,優(yōu)化區(qū)域投資環(huán)境。
2、通過對廢棄礦山的治理可使山體邊坡達(dá)到永久穩(wěn)定,并利用廢棄礦山的宕山底土地,適量解決土地資源緊缺的矛盾。
3、通過地質(zhì)災(zāi)害隱患治理,可以確保交通道路暢通,使地質(zhì)災(zāi)害隱患區(qū)百姓消除后顧之憂。
六、項目實施過程中存在問題及建議
1、預(yù)算與預(yù)算執(zhí)行存在一定偏差,項目指標(biāo)設(shè)定各年度變動多,調(diào)整大,單體治理費用預(yù)算與實際結(jié)算存在一定偏差。
2、地質(zhì)災(zāi)害防治的法律法規(guī)可操作性不強(qiáng),在實際治理中,遇到屬地的群眾不理解與配合,相關(guān)政策處理很被動。
3、地質(zhì)災(zāi)害防治的專業(yè)力量不足,防治技術(shù)、專業(yè)技能相對落后,難以適應(yīng)新形勢下應(yīng)對地質(zhì)災(zāi)害的需要。