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1、按照《市獸醫(yī)局2009年重大動物疫病防控工作安排》截止10月底全市全面完了動物防疫工作,對高致病性禽流感、豬牛羊口蹄疫、高致病性豬藍耳病、豬瘟、雞新城疫五種主要動物疫病免疫密度分別達到了98.2%、99.6%、100%、98.4%,免疫抗體監(jiān)測均在80%以上。實現(xiàn)了全年無重大動物疫情的形勢。
2、今年在“甲流”疫情形勢下,我局立即在全市大、中、小型豬場、市場、屠宰場、開展豬流感監(jiān)測和流行病學調(diào)查工作,共設立監(jiān)測點126個,累計監(jiān)測生豬68萬頭份,堅持了周報制度,通過點面監(jiān)測,生豬引種中轉(zhuǎn)監(jiān)測、交易屠宰等監(jiān)測,目前,我市尚未發(fā)現(xiàn)疑似豬流感病例,保證了動物產(chǎn)品衛(wèi)生安全和質(zhì)量安全,目前豬流感監(jiān)測工作仍在繼續(xù)。
3、加強了動物疫病防控工作信息的報告,及時報送獸醫(yī)工作信息,截止10月底,全市已向省動物防疫網(wǎng)報送工作信息66條,其中:市動物疫病防控中心報送48條。及時、準確的向省、市業(yè)務部門傳遞報送了我市動物疫病防控工作進展和動態(tài)。
4、改進作風,宣傳獸醫(yī)職能,今年7月24日市獸醫(yī)局領導帶領動物檢疫、防疫人員走進市人民廣播電臺,向全市人民介紹獸醫(yī)工作職責,動物疫病防控知識,承諾防疫服務事項,接聽了群眾對防疫、檢疫問題的電話,宣傳了獸醫(yī)公共衛(wèi)生知識,推動了獸醫(yī)管理工作。
二、主要工作經(jīng)驗
1、加強領導,落實責任
市獸醫(yī)局在省、市業(yè)務部門的大力支持下,以維護獸醫(yī)公共衛(wèi)生安全和畜產(chǎn)品安全為已任,以保障畜牧業(yè)發(fā)展,維護社會穩(wěn)定為目標,切實落實重大動物防控決策和部署,從思想上做到了高度重視,工作上密切監(jiān)控,應急上積極主動,提出“政府保免疫密度,獸醫(yī)部門保免疫質(zhì)量”的具體要求,營造了各行業(yè)支持關心重大動物疫病防控工作的氛圍,形成了協(xié)作防控的合力。
2、開展防疫執(zhí)法檢查,近年來,獸醫(yī)局堅持組織技術人員對全市防疫進展、免疫效果進行檢查和指導工作,通過檢查對全市防疫進度、質(zhì)量進行了通報評比,引起了縣鄉(xiāng)的重視,已形成了機制和規(guī)范。
3、推進獸醫(yī)管理體制改革。在完善市、縣改革的同時,著力加強了鄉(xiāng)村獸醫(yī)防疫體系改革。目前,市縣成立了畜牧獸醫(yī)局、動物衛(wèi)生監(jiān)督所和動物疫病預防控制中心,完成了獸醫(yī)管理、獸醫(yī)執(zhí)法、技術支撐三大機構的改革,分別承擔管理、執(zhí)法與技術服務職責。全市102個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了獸醫(yī)站,為縣級行政管理部門的派出機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級獸醫(yī)已納入財政全額供給,全市配備了1700名村級動物防疫員,形成了比較完整的市、縣、鄉(xiāng)、村四級獸醫(yī)體系。有效保證了獸醫(yī)工作的順利開展。
【關鍵詞】 流行性腮腺炎 流行特征
流行性腮腺炎(以下簡稱腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的以腮腺腫大為特征的急性呼吸道傳染病,主要發(fā)生在兒童和青少年,腦膜炎、胰腺炎、炎等并發(fā)癥嚴重危害患者正常生活和學習?;搓柨h自2005年1月1日起將腮腺炎病例納入疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。為了解淮陽縣2005~2009年流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行特征,為制定預防控制腮腺炎規(guī)劃提供依據(jù),作者對淮陽縣《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》報告的2005~2009年腮腺炎病例資料進行分析。
1 資料與方法
1.1 資料 腮腺炎發(fā)病資料來源于淮陽縣2005~2009年通過《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》網(wǎng)絡直報的腮腺炎報告卡信息“統(tǒng)計報表”和“資料分析”,人口資料來源于淮陽縣統(tǒng)計局編《淮陽統(tǒng)計年鑒2009》。
1.2 方法 采用描述流行病學方法對資料進行分析。發(fā)病率的比較采用x2檢驗。
2 結果
2.1 流行強度 淮陽縣2005~2009年合計報告腮腺炎病例680例,無死亡,年均發(fā)病率為10.76/10萬。其中,2005年發(fā)病率為11.12/10萬(137/123.19萬人),2006年為8.78/10萬(110/125.29萬人),2007年為3.81/10萬(48/125.88萬人),2008年為10.78/10萬(137/136.0萬人),2009年為19.05/10萬(248/130.16萬人),不同年份發(fā)病率的差異有統(tǒng)計學意義(x2=347.92,P<0.01)。
2.2 流行特征
2.2.1 不同地區(qū)發(fā)病情況 2005~2009年年均發(fā)病率(/10萬),四通鎮(zhèn)為24.09(148/61.43萬人),許灣鄉(xiāng)為22.61(153/67.68萬人),魯臺鎮(zhèn)為10.41(72/67.56萬人),黃集鄉(xiāng)為9.26(57/62.63萬人),葛店鄉(xiāng)為8.41(56/66.85萬人),王店鄉(xiāng)為8.03(55/70.19萬人),齊老鄉(xiāng)為6.50(39/59.64萬人),豆門鄉(xiāng)為5.60(32/56.92萬人),朱集鄉(xiāng)為4.20(23/52.29萬人),鄭集鄉(xiāng)為3.36(45/67.02萬人),差異有統(tǒng)計學意義(x2=318.99,P<0.01)。各年各地發(fā)病情況見表1。
2.2.2 不同季節(jié)發(fā)病情況 2005~2009年的 680例腮腺炎病例發(fā)病時間為1~12月的分別為43例、27例、76例、104 例、65例、72例、39例、26例、47例、60例、78例、43例。3~6月合計317例,占全年總數(shù)的46.62%;11月發(fā)病78例,占全年總數(shù)的11.47%。
2.2.3 不同人群發(fā)病情況 2005~2009年年均發(fā)病率,男性為14.61/10萬(471/322.42萬人),女性6.75/10萬( 209/309.78萬人),男性高于女性,差異有無統(tǒng)計學意義(x2=28.34,P<0.01);2005~2009年的680例病人中,6~11月齡3例(占0.44%),1~6歲114例(占16.76%),7~14歲487例(占71.62%),15~19歲72例(占10.59%),20~76歲4例(占0.59%)。<15歲合計604例(占88.82%),其中4~9歲450例(占66.17%);全部病人中,幼托兒童60例(占8.82%),散居兒童111例(占16.32%),學生473例(占69.56%),其他職業(yè)34例(占5.00%)。
2.3 暴發(fā)疫情情況 淮陽縣在2005~2009年發(fā)生腮腺炎暴發(fā)疫情(在1周內(nèi)同一學校、幼兒園等集體單位中發(fā)生腮腺炎≥4例)9起,其中,2005年2起,分布在2個鄉(xiāng),發(fā)病12例,占全年病例總數(shù)137例的8.76%;2007年2起,分布在2個鄉(xiāng),發(fā)病18例,占全年病例總數(shù)110例的16.36%;2008年2起,分布在2個鄉(xiāng),發(fā)病13例,占全年病例總 數(shù)的137例的10.05%;2009年3起,分布在4個鄉(xiāng),發(fā)病28例,占全年病例總數(shù)248例的11.52%。9起暴發(fā)疫情中,發(fā)病>8例的4起,8~12例的3起;1起在11月,2起在3~7月;暴發(fā)地點均為幼兒園、小學校,發(fā)病對象為4~9歲兒童。
3 討論
資料分析結果表明,淮陽縣2005~2009年合計報告腮腺炎病例 680例,年均發(fā)病率為10.76/10萬,因本地在網(wǎng)絡直報前未要求報告,無本底資料,故不予以與過去比較,與外地比較發(fā)病率較高(趙金星的報道)[1] 。淮陽縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)間和不同年份間發(fā)病率均有明顯的差異;3~6月、11月呈現(xiàn)明顯的發(fā)病高峰;疫情以散發(fā)為主,在兒童密集的托幼機構和小學有暴發(fā)疫情;男性發(fā)病率高于女性,88.88%的病例為<15歲的兒童、少年,主要是幼托兒童、散居兒童和學生。與成慧等的報道基本一致[2]。提示應做好重點地區(qū)和重點人群的腮腺炎預防控制工作,著重對兒童少年密集的幼托機構和學校采取必要的干預措施。
腮腺炎雖是丙類傳染病,但其腦膜炎、炎等并發(fā)癥危害嚴重,兒童發(fā)病影響正常學習、生活,在學校暴發(fā)常造成學校停課、學生隔離,影響正常教學程序和學生身心健康[3]。為減少腮腺炎的發(fā)病,有效控制腮腺炎的流行和暴發(fā),應借鑒國外防控工作經(jīng)驗[4],根據(jù)腮腺炎的流行特征,制定腮腺炎控制規(guī)劃,完善免疫策略,加大財政投入,貫徹實施國家擴大免疫規(guī)劃,保障腮腺炎的免疫預防[5]。
參 考 文 獻
[1] 趙金星.2004~2006年柳城市流行性腮腺炎流行病學特征分析[J].預防醫(yī)學論壇,2007,13(7):647-648.
[2] 成慧,王東海,郭世成,等.江西省2004~2005年流行性腮腺炎流行病學特征分析[J].中國計劃免疫,2007,13(5):461-463.
[3] 彭文偉.傳染病學[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.82-84.
肺結核是由結核桿菌引起的、經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,在我國廣泛流行,嚴重危害人民群眾的身體健康,己成為重大的公共衛(wèi)生和社會經(jīng)濟問題。為此,衛(wèi)生部于1996年將肺結核由丙類傳染病調(diào)整為乙類傳染病管理,并列為甲、乙類傳染病中的第26號傳染病納入常規(guī)疫情報告系統(tǒng)統(tǒng)計上報。江蘇省規(guī)定從1997年1月1日起正式上報肺結核疫情。為探討肺結核在漣水縣的流行規(guī)律,現(xiàn)將我縣納入《中國疾病預防控制系統(tǒng)》網(wǎng)絡直報的2004-2010年肺結核疫情分析如下:
1 資料來源
2004-2010年肺結核發(fā)病資料來源于漣水縣疾病預防控制中心歷年傳染病訂正年報表和《中國疾病預防控制系統(tǒng)》。
2 結果
2.1 概況 我縣2004-2010年共報告肺結核病人5363例,死亡17例,平均發(fā)病率為71.21/10萬,平均死亡率為0.23/10萬,平均病死率為0.32% 。其中痰檢菌(+)2592例(死亡15例)、痰檢菌(一)2676例(死亡2例),未痰檢95例(無死亡)。
2.2 地區(qū)分布 疫情分布于全縣三十三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處),但鄉(xiāng)鎮(zhèn)間發(fā)病率有明顯差異,發(fā)病率高于80/10萬的有河網(wǎng)、蔣庵、五港、南祿、朱碼、時碼、方渡、梁岔、東胡集等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處),多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)發(fā)病率在52/10萬~80/10萬之間,漣城鎮(zhèn)的發(fā)病率最低,為52.81/10萬。
2.3 季節(jié)分布 全年各月均有發(fā)病,但各月發(fā)病數(shù)基本平穩(wěn),3月份發(fā)病數(shù)最高,占全年的11.45%,1月份發(fā)病數(shù)最低,占全年的6.10%。
2.4 年齡性別分布 發(fā)病人群分布于各年齡組中,但有明顯的高峰人群。15歲以下發(fā)病人數(shù)僅占總數(shù)的0.54%,從15歲以上開始上升,55~59歲達到高峰,此年齡段發(fā)病人數(shù)占總數(shù)的11.17% ,此后5O~歲、55~歲、6O~歲、65~歲、7O~歲五個年齡段的發(fā)病人數(shù)百分比構成穩(wěn)定在10%以上,從75歲以后發(fā)病人數(shù)逐漸減少,85歲及以上發(fā)病人數(shù)僅占總發(fā)病人數(shù)的0.35% 。發(fā)病率居前三位的年齡組為:55~59歲、6O~64歲、5O~54歲。
男性發(fā)病3996例,男性發(fā)病專率為100.11/10萬,女性發(fā)病1367例,女性發(fā)病專率為38.62/10萬,男女發(fā)病數(shù)之比為2.92:1。男性發(fā)病隨年齡而增加,從15歲開始上升,50歲后升高迅速,女性以50~54歲發(fā)病較多,14歲以后逐漸減少。
2.5 職業(yè)分布 職業(yè)分布中居前四位的是:農(nóng)民(占94.83% )、學生(占1.58% )、離退休人員(占0.54% )、家政、家務及待業(yè)(占0.52% )。
3 討論
肺結核在我縣常年流行,無流行高峰,發(fā)病人群以中、老年男性農(nóng)民為主,學生發(fā)病有上升趨勢不容忽視,發(fā)病與居民生活水平密切相關。肺結核從1997年納入常規(guī)疫情報告系統(tǒng)后,在我縣所有傳染病中的發(fā)病位次,2004-2010年均排在第1位,成為我縣重點防治的傳染病之一。建國以來,黨和政府十分重視結核病防治工作,把結核病作為嚴重危害人民身體健康的重大傳染病來抓,通過開展卡介苗接種、成立結核病專業(yè)防治機構、組織實施現(xiàn)代結核病控制策略(DOTS),結核病疫情得到有效控制。2002年以后,現(xiàn)代結核病控制策略(DOTS)在我縣實施,病人發(fā)現(xiàn)率達率達70%以上,新發(fā)病人治愈率達85%以上。
3.1 主要工作經(jīng)驗
3.1.1病例發(fā)現(xiàn)是結核病控制工作中一項重要的防治措施,也是結核病防治機構經(jīng)常性工作內(nèi)容之一[1] 。政府部門高度重視并采取了行政干預措施,成立了結核病防治工作領導小組,分管副縣長任組長,下發(fā)了《關于切實加強結核病防治工作的通知》文件,加強了醫(yī)防協(xié)調(diào)機制,充分發(fā)揮醫(yī)療機構與疾病預防控制機構的職能,做到既職責分明,又密切配合。同時,又規(guī)范了各級各類醫(yī)院轉(zhuǎn)診和追蹤程序,提高了對可疑肺結核病人的轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率。各醫(yī)療單位還將肺結核病人轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率作為年終考核指標,縣衛(wèi)生局還要求各綜合醫(yī)院制定了各項轉(zhuǎn)診制度。明確責任人每天到各科室收集傳染病報告卡,檢查有無漏報情況,并和獎金掛鉤。
3.1.2 建立了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡,縣疾控中心每天瀏覽大疫情報告信息,將非定點診治單位報告的病例與專報的門診信息核對,對3天內(nèi)未到結防機構就診的登記者,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防疫醫(yī)生通知病人盡快到結防門診就診,并及時將追蹤情況反饋給疾控中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立痰檢點,以方便偏僻鄉(xiāng)村病人查痰。
3.1.3 建立完善的督導考核制度,疾控中心每月對各醫(yī)院轉(zhuǎn)診工作進行檢查,查看呼吸科門診日志,放射科登記本、防保科的網(wǎng)絡直報轉(zhuǎn)診情況。檢查情況每月在醫(yī)防聯(lián)席會議上通報,發(fā)現(xiàn)問題要求及時整改。從而確保了轉(zhuǎn)診和追蹤工作,提高了結核病人的發(fā)現(xiàn)數(shù)。
3.2 在近階段工作方向
3.2.1 各級衛(wèi)生行政部門要認真貫徹落實《傳染病防治法》《結核病防治管理辦法》,加強對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位結核病防治工作的執(zhí)法監(jiān)督,加大執(zhí)法力度,完善疫情報告、監(jiān)測管理,及時發(fā)現(xiàn)傳染源、落實歸口管理,使肺結核防治有法可依,有章可循,逐步走向法制管理的軌道,降低肺結核的發(fā)病率。
3.2.2 加強肺結核防治網(wǎng)絡建設,明確各級結核病防治機構的職責和任務,注意調(diào)整、充實結核病防治機構,穩(wěn)定結核病防治專業(yè)隊伍,加強結核病防治人員的業(yè)務培訓,提高防治技術和服務水平。
3.2.3 加強宣傳教育,增強防病意識。農(nóng)村病例多是我國結核病疫情嚴峻形勢之一,加強農(nóng)村結核病防控是我們工作重中之重[2]。要把肺結核防治知識的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內(nèi)容,納入當?shù)亟】到逃?guī)劃。堅持全民健康教育與重點人群(如學生)教育相結合,有計劃、有針對性地開展經(jīng)常性的宣傳工作,形成全民防治肺結核的氛圍。
3.2.4 加強病人發(fā)現(xiàn)和信息共享與交流??h疾控中心及時將登記的結核病患者的個案信息,包括患者的診斷、治療管理和轉(zhuǎn)歸結果等信息,另外,還包括規(guī)劃管理的信息,如項目覆蓋、藥品管理、督導、培訓、健康教育以及經(jīng)費等錄入《結核病管理信息系統(tǒng)》,國家、省、市、縣結核病防治機構根據(jù)系統(tǒng)相應的權限共享病人信息。
參考文獻
一、工作目標:今年力爭實現(xiàn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值增長6%,農(nóng)民人均純收入增長10%;全面完成市政府下達的“農(nóng)民增收六大目標”和農(nóng)村“”工程的各項任務。
圍繞上述指導思想和工作目標,重點抓好以下六方面工作:
1、以全省農(nóng)業(yè)“”工程為抓手,大力推進糧食生產(chǎn)功能區(qū)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)、主導產(chǎn)業(yè)示范區(qū)、特色農(nóng)業(yè)精品園建設。
從今年起,省政府決定結合實施標準農(nóng)田提升工程,建設一批具有畝產(chǎn)噸糧能力的糧食生產(chǎn)功能區(qū);同時建設100個現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)、200個主導產(chǎn)業(yè)示范區(qū)、500個特色農(nóng)業(yè)精品園項目。省政府和省農(nóng)業(yè)廳已經(jīng)明確,今后幾年要整合各項支農(nóng)資金,將70%資金投入園區(qū)項目建設。根據(jù)省政府下達的任務,今年全市要啟動創(chuàng)建省級現(xiàn)代農(nóng)業(yè)綜合區(qū)4個、主導產(chǎn)業(yè)示范區(qū)10個、特色農(nóng)業(yè)精品園20個。我縣是傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)縣,糧食生產(chǎn)的立地條件比其他縣市區(qū)優(yōu)越,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)尤其是茶葉、食用菌、香榧、油茶等主導產(chǎn)業(yè)或特色產(chǎn)業(yè)的發(fā)展基礎較好。因此,我們一定要抓住機遇,今年要爭取建設1個糧食功能區(qū)、1個現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)、1個主導產(chǎn)業(yè)示范區(qū)、2個特色農(nóng)業(yè)精品園。各相關部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)要抓緊編制好園區(qū)建設規(guī)劃和年度建設計劃,研究出臺政策措施,積極做好項目準備,爭取省里更多的政策性扶持資金,全面啟動現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)建設。
2、以市農(nóng)民增收六大目標為抓手,大力推進社會主義新農(nóng)村建設。
今年,市委、市政府下達我縣的農(nóng)民增收六大目標:一是農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移,實現(xiàn)異地搬遷人。其中高山遠山農(nóng)民實現(xiàn)搬遷人,地質(zhì)災害隱患點農(nóng)民實現(xiàn)搬遷100人;實現(xiàn)整村搬遷達到總數(shù)的50%以上。這項工作是重點難點工作,兩個問題要引起重視。一個是小區(qū)、三期和小區(qū)目前土地指標均已落實,有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門要抓緊完成用地報批和征地工作,年底前開始農(nóng)戶安置。另一個就是有些轉(zhuǎn)移出來的農(nóng)戶,補助資金下不去,核心問題就是老房子沒有拆除,希望楓坪鄉(xiāng)等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)重視這項工作。二是農(nóng)民轉(zhuǎn)移就業(yè),實現(xiàn)農(nóng)民轉(zhuǎn)移就業(yè)6750人;幫助解決農(nóng)民就業(yè)崗位個,其中異地轉(zhuǎn)移農(nóng)民占%以上。三是集體林權制度改革,實現(xiàn)林權抵押貸款余額萬元,其中林農(nóng)小額循環(huán)貸款萬元;全面推進林權IC卡與農(nóng)村信用體系的信息化平臺建設,森林資源資產(chǎn)和林權信息建檔到戶率達90%以上。四是農(nóng)村社會保障,推進全民養(yǎng)老,實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險農(nóng)村全覆蓋,確保符合條件的60周歲以上農(nóng)村居民按規(guī)定領取到每人每月不低于60元的基礎養(yǎng)老金;推進全面醫(yī)保,新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資標準達到元以上、參合率鞏固在%以上,把低保標準150%以內(nèi)的農(nóng)村低收入家庭納入醫(yī)療救助保障范圍。五是低收入農(nóng)戶增收,以去年初低收入農(nóng)戶狀況調(diào)查數(shù)據(jù)為基數(shù),除農(nóng)村低保人口外,新增20%的低收入農(nóng)戶家庭人均純收入超過元,累計%以上的低收入農(nóng)戶家庭人均純收入超過元。六是農(nóng)民收入增幅,全縣農(nóng)民人均純收入增幅高于全國和全省水平。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門一定要牢牢把握農(nóng)民持續(xù)增收這個頭等目標不動搖,抓住市委市政府“農(nóng)民增收六大目標”不放松,落實好產(chǎn)業(yè)培育促增收、龍頭帶動促增收、異地轉(zhuǎn)移促增收、創(chuàng)業(yè)就業(yè)促增收、結對幫扶促增收等五大舉措,千方百計破解農(nóng)民增收難題,確保農(nóng)民增收六大目標全面實現(xiàn)。
3、以全市“”工程和我縣農(nóng)村“”工程為抓手,大力推進中心村培育、后進村轉(zhuǎn)化、生態(tài)文明村創(chuàng)建工作。
根據(jù)市“”工程責任書要求,我縣的任務是培育12個中心村,整頓轉(zhuǎn)化41個后進村,創(chuàng)建289個生態(tài)文明村。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門要結合我縣農(nóng)村“”工程,要按照“六個化”:即布局合理化、產(chǎn)業(yè)規(guī)?;?、人口集聚化、設施配套化、服務社區(qū)化和環(huán)境生態(tài)化要求,抓好中心村培育工作,今年將重點培育省級中心村5個、市級中心村8個,一共爭取13個,確保12個??h政府將對培育成功的中心村和成績顯著的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行適當獎勵。要以村級生態(tài)經(jīng)濟、生態(tài)環(huán)境、生態(tài)文化、生態(tài)班子建設為核心,全面開展65個生態(tài)文明村的創(chuàng)建活動。要按照“一解決四推進”,即主要問題有效解決,主題教育活動、村級民主管理、社會治安“網(wǎng)格化管理”、村級民主管理有效推進的工作要求,切實抓好41個后進村的整頓轉(zhuǎn)化工作。
4、以項目為抓手,大力推進農(nóng)業(yè)農(nóng)村基礎設施建設。
充分把握住中央、省市加強農(nóng)村水電路氣房建設的契機,緊緊圍繞我縣“兩區(qū)”建設目標,抓緊編制《縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村十二五發(fā)展規(guī)劃》以及各種專項規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。做好與省市及上級主管部門的銜接,積極儲備、包裝一批項目,盡量擠進國家和省市計劃盤子。一是加強村莊整治工程建設。繼續(xù)大力推進農(nóng)村道路硬化、垃圾處理、污水治理、衛(wèi)生改廁、村莊綠化為主的村莊整治工程建設,要圍繞“山更青、水更秀、田更方、茶更香、村更美”目標,按照“點線面結合、山水房結合、江路景結合”的要求,重點推進沿江、沿景、沿路村莊的綜合整治和整體改造,做到整治一個、帶動一片,今年要確保完成40個待整治村建設。二是大力開展農(nóng)田水利項目建設。以“強塘固房”工程和我縣被列為全國小型農(nóng)田水利試點縣為契機,扎實推進農(nóng)田水利工程建設。加快松陰溪干堤加固工程建設,重點抓好水南段、段二期、新興大石段、赤壽段工程,新建堤防7.88km;抓好莊門源、源、十三都源等主要支流重點地段防洪工程建設;抓好竹溪源、余莊源等水庫除險加固以及11座山塘除險加固工程,著手開展莊門源水庫工程建設;在基本解決全縣農(nóng)村飲用水困難人口的基礎上,抓好農(nóng)村飲水安全工程建設。三是多方爭取農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目建設。抓緊去年以前項目掃尾驗收,盡快開工四都西坑片綜合開發(fā)項目;積極爭取今年新處外石塘片、小槎片、葉村麻寮片的項目,超前做好鎮(zhèn)莊門源流域綜合治理、鄉(xiāng)內(nèi)村源綜合治理等項目。四是加快生態(tài)林業(yè)建設步伐,積極創(chuàng)建省級森林城市。完成省級森林城市規(guī)劃,著手開展延慶城市森林公園建設;新建市級興林富民示范鄉(xiāng)2個、示范村5個,綠化示范村6個;繼續(xù)抓好獨山及縣城周邊山體綠化彩化工作,完成林區(qū)道路建設100公里。項目工作是經(jīng)濟工作更是農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的生命線,各相關單位和部門要以時不我待的緊迫感,真正做到早謀劃、早準備、早開工。
5、以產(chǎn)業(yè)為抓手,大力推進農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收。
產(chǎn)業(yè)是富民之本,是推進“兩區(qū)”戰(zhàn)略之基,是農(nóng)業(yè)持續(xù)增效、農(nóng)民持續(xù)增收的重中之重,必須花大力氣抓好。
大力提升茶產(chǎn)業(yè)。今年3月的低溫冰凍冰雹洪水災害,使我縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)遭受了重大損失。在災害面前,全縣上下在縣委、縣政府的堅強領導下,立即行動起來,不等不靠,奮起抗災自救,全力做好恢復生產(chǎn)的各項工作,成功舉辦了第三屆中國茶商大會/銀猴茶葉節(jié),使我縣的茶葉生產(chǎn)實現(xiàn)了量減價升的目標。截止4月25日,全縣茶葉產(chǎn)量1250噸,產(chǎn)值2.035億元,同比分別減少%、%;浙南茶葉市場交易量萬噸,交易額億元;同比分別增長%、%。茶產(chǎn)業(yè)問題,當務之急還是安全問題?,F(xiàn)在春茶采摘即將告一段落,廣大茶農(nóng)將習慣性地噴灑一些農(nóng)藥。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門要在5月份組織開展農(nóng)產(chǎn)品(茶葉)質(zhì)量安全整治月活動,通過加強宣傳、加強監(jiān)管和嚴肅責任追究,把科學施肥、科學防治病蟲害的知識送到千家萬戶(全國平均農(nóng)藥成本30元/畝,而我縣是200元/畝)。要認真落實好林書記去年在新興鄉(xiāng)統(tǒng)防統(tǒng)治現(xiàn)場會的講話要求,加大統(tǒng)防統(tǒng)治和測土配方施肥、生物防治等技術的推廣力度,加快建設“院士生物防治示范區(qū)”。要積極探索茶葉農(nóng)資配送、茶葉農(nóng)資專賣店及茶葉責任醫(yī)生等新辦法,確保不發(fā)生茶葉重大質(zhì)量安全事故。同時要把冰凍災害的經(jīng)驗告訴茶農(nóng),一是冰凍來時采不采取保溫措施不一樣,二是用不用催芽劑不一樣,三是要加快茶樹結構調(diào)整,因地因時、錯時錯位選種一些新茶種,有利于減輕冰凍災害影響和采工過于集中的矛盾,以推進茶產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。長效之計還是提質(zhì)增效。一是要推進以茶產(chǎn)業(yè)為重點的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)綜合園區(qū)、茶葉精品園、茶葉精深加工園區(qū)建設,集中各種要素向園區(qū)投放,創(chuàng)新農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)機制,采取以獎代補方式,積極鼓勵土地向規(guī)模大戶和龍頭企業(yè)集中,加快龍頭企業(yè)緊密型基地建設步伐,從根本上扭轉(zhuǎn)安全工作“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的被動應付局面。全年流轉(zhuǎn)土地2500畝。二是加快推進茶葉市場三期工程建設。要加強物流中心、金融中心、檢測中心和市場營銷網(wǎng)絡建設,健全和延長茶產(chǎn)業(yè)鏈條,提高茶葉市場品位,促進茶葉質(zhì)量安全水平提升和經(jīng)濟效益的提高。三是強化現(xiàn)代農(nóng)業(yè)主體培育。重點支持帶動能力強、科技含量高的農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社和規(guī)模種植大戶,大力推進茶葉企業(yè)QS取證工作。四是加強品牌建設,要圍繞“一縣一地”現(xiàn)代生態(tài)農(nóng)業(yè)區(qū)域品牌和“銀猴”系列品牌,著力做好品牌培育、宣傳和管理工作,堅定信心,進一步打響“銀猴”一千八百年歷史文化名茶和“全國綠茶集散地、浙江生態(tài)綠茶第一縣”現(xiàn)代農(nóng)業(yè)區(qū)域品牌。五是加強督查考核。把茶葉安全、土地流轉(zhuǎn)、統(tǒng)防統(tǒng)治、農(nóng)民專業(yè)合作社培育等任務分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),并列為年度考核的重點內(nèi)容,全力推進茶產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
著力培育香榧產(chǎn)業(yè)。把香榧產(chǎn)業(yè)作為又一個主導產(chǎn)業(yè)來培育,圍繞打造“浙南香榧之鄉(xiāng)”的目標,借鑒茶產(chǎn)業(yè)的成功經(jīng)驗,通過抓規(guī)劃、抓擴面、抓投入、抓品牌,大力推進香榧產(chǎn)業(yè)發(fā)展。今年力爭發(fā)展香榧畝,到年底全縣累計達到2萬畝。
積極發(fā)展油茶產(chǎn)業(yè)。以我縣被列為國家油茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點縣為契機,圍繞打造“中國油茶之鄉(xiāng)”目標,積極引導、、等宜植地區(qū)農(nóng)戶種植油茶,擴大種植面積。今年要新建油茶基地畝、改造油茶低產(chǎn)林畝。據(jù)說今年油茶苗木比較緊張,希望有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)要早銜接、早聯(lián)系,林業(yè)部門想方設法組織苗木,盡量滿足農(nóng)戶種植需求。
扶持發(fā)展區(qū)域特色產(chǎn)業(yè)。按照“一鄉(xiāng)一品”、“多鄉(xiāng)一品”要求,重點發(fā)展食用菌、筍竹林、干水果、高山蔬菜、吊瓜等產(chǎn)業(yè)。并按照“畜牧進山、養(yǎng)殖上山”的要求,加快“生態(tài)豬養(yǎng)殖基地”、“鵲山雞養(yǎng)殖基地”建設,促進畜牧養(yǎng)殖生態(tài)化。此外,要加快農(nóng)家樂示范村、來料加工專業(yè)村建設,使更多的農(nóng)民實現(xiàn)在家門口創(chuàng)業(yè)增收。今年要培養(yǎng)經(jīng)紀人100名,發(fā)展加工隊伍人,實現(xiàn)來料加工費萬元。
6、以“網(wǎng)格化管理、組團式服務”為抓手,大力推進農(nóng)技推廣、動物疫病防控、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全“三位一體”體系建設。
按照省委、省政府農(nóng)技推廣、動植物疫病防控、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管“三位一體”的要求,今年年底前要基本完成縣、鄉(xiāng)兩級農(nóng)業(yè)公共服務體系建設。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要從自身實際出發(fā),抓住重點、健全網(wǎng)格、優(yōu)化服務、創(chuàng)出特色。要圍繞農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收、農(nóng)村和諧穩(wěn)定的目標,抓住興產(chǎn)業(yè)、聚人口兩大重點以及各自的特色主導產(chǎn)業(yè),組建政策宣傳、技術培訓、疫病防控、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管等各類服務團隊,進村入戶開展巡回式、菜單式、受理式等多種服務。要按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)保密度、部門保質(zhì)量”的動物防疫機制,實行縣管鄉(xiāng)、鄉(xiāng)管村、村管戶、戶管場的“四包”網(wǎng)格化動植物防疫責任制,確保重大動物疫病疫情平穩(wěn);加強植物疫情的普查、防控和監(jiān)測,做好柑桔黃龍病、梨枯梢病等疫情防控,確保普查率和挖除率達到100%。高度重視農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管,以供滬農(nóng)產(chǎn)品種養(yǎng)殖基地為重點,堅持標本兼治,強化屬地管理,實行聯(lián)防聯(lián)控,全面開展“助世博、保安全”農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管專項行動??h政府已下發(fā)了《關于做好供滬農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量安全監(jiān)管工作的通知》,農(nóng)業(yè)部門已制定了整治活動方案,希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《通知》要求抓緊開展自查工作,每個農(nóng)產(chǎn)品種養(yǎng)殖基地、龍頭企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社都要建立管理臺帳,明確責任人員,分片包干、定責到人,要通過簽訂責任狀、承諾書等形式積極引導農(nóng)戶實行無公害生產(chǎn),做到100%全覆蓋。各相關職能部門要按照各自分工,通力協(xié)作,齊抓共管,形成監(jiān)管合力,確保各項措施落到實處,確保我縣供滬農(nóng)產(chǎn)品不發(fā)生重大質(zhì)量安全事件。
二、當前幾項主要工作
一是抓好春耕備耕工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結合春耕備耕工作,深入動員部署,將糧食生產(chǎn)任務層層分解落實到田塊,確保全年糧食播種面積、總產(chǎn)量、糧農(nóng)收入比上年有所增加(達到17.6萬畝,總產(chǎn)量5.16萬噸)。結合助農(nóng)增收活動,加強惠農(nóng)政策宣傳和技術指導服務,開展農(nóng)資打假活動,嚴厲查處涉農(nóng)違法案件,維護農(nóng)民合法權益。同時,要針對前段時間雨雪冰凍災害的影響,加強技術指導和組團式服務,抓好農(nóng)業(yè)救災工作,盡量減少損失。
(一)工作取得的成績
1.政府對衛(wèi)生事業(yè)投入的增長幅度有所提高。**年,縣委、縣人民政府高度重視衛(wèi)生工作,政府對衛(wèi)生事業(yè)投入增長幅度比去年同期相比有所增長。
2.衛(wèi)生基礎設施建設工作取得初步成效。為抓住國家擴大內(nèi)需項目建設機遇,加強基礎設施建設,改善服務環(huán)境。**年12月至今,爭取了清水江、膩腳、曰者衛(wèi)生院住院樓建設項目,下達建設面積1900平方米,總投資222萬元,實際建筑面積3074平方米,總投資331.386萬元。其中:中央補助206萬元,省級配套16萬元,自籌109.368萬元。中央補助部分資金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、膩腳中心衛(wèi)生院建設項目主體工程已完成,現(xiàn)已進入竣工驗收階段;曰者中心衛(wèi)生院住院樓建設項目于9月28日開工建設,預計12月底竣工驗收投入使用。同時,還完成了13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房樓建設設備配套工作,配送醫(yī)療設備179件,總投資175.04萬元;村衛(wèi)生室配送價值37.23萬元的基本醫(yī)療設施設備,預計12底完成41個村衛(wèi)生室的設備配套工作。
3.中醫(yī)藥力度進一步加大。縣人民政府高度重視中醫(yī)藥工作,及時成立了以分管副縣長任組長,衛(wèi)生局主要領導為副組長,財政、發(fā)改、經(jīng)濟商務、科技、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、招商、食藥監(jiān)、工商、銀行、醫(yī)院主要領導為成員的中醫(yī)藥工作領導小組。加大支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,**年縣人民政府己將中醫(yī)藥工作列入財政預算。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行良好。加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作,扎實推進惠民工程穩(wěn)步實施。**年,全縣共有農(nóng)業(yè)人口數(shù)431807人,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有362325人,參合率為83.91,應籌集參合資金3623.25萬元。其中:參合農(nóng)民個人繳費724.65萬元,中央、省級補助資金2898.6萬元。目前中央和省級補助資金到賬2536.28萬元(中央補助到賬資金1086.98萬元,省級補助到賬資金1449.30萬元),加上農(nóng)民個人繳費724.65萬元,共有到賬基金3260.93萬元,中央補助基金尚未到位362.32萬元。**年1至10月全縣享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)墓灿?03662人次,住院補償29293人次(含住院分娩補償2433人次),門診補償574398人次(含婦女病普查23735人次),參合受益率168.18。全縣補償總金額3564.17萬元,其中:住院補償金額2256.25萬元(含住院分娩補償101.74萬元),人均住院補償0.077萬元,住院受益率8.09,住院補償占補償總金額的63.3;門診補償金額1307.92萬元,門診受益率158.53,門診補償總額占全縣補償總金額的36.70。資金使用率達98.05。
5.藥品配送制度得到進一步鞏固和完善。鞏固醫(yī)療機構“藥品統(tǒng)一競價采購,統(tǒng)一配送”工作。按照《××縣藥品統(tǒng)一配送實施方案》、《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構藥品統(tǒng)一配送管理考核標準》和《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構藥品統(tǒng)一配送管理辦法》,各定點醫(yī)療機構結合實際按時上報藥品采購審批表,經(jīng)縣藥品采購中心審批后按時反饋到三家中標公司進行藥品采購配送工作。1-10月份,全縣共審批標內(nèi)數(shù)量41720個次品種,標外7380個次品種,配送進藥資金2098.93萬元。加強對定點醫(yī)療機構藥品統(tǒng)一配送工作力度,規(guī)范統(tǒng)一進藥渠道,降低藥品價格,減輕群眾經(jīng)濟負擔。全縣總體藥品價格明顯得到降低,為緩解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴的問題奠定了堅實的基礎。
6.《獻血法》及**省《實施意見》和文山州《實施辦法》進一步得得到落實。認真貫徹落實《獻血法》及**省《實施意見》和文山州《實施辦法》,確保用血安全。1-11月,全縣共完成無償獻血278450ml,占全年任務數(shù)的79.56。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均按照《實施意見》和《實施辦法》合理安全用血,未發(fā)生一起用血事故。4月19日,組織了縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)科、兒科、婦科、皮膚、中醫(yī)等有資質(zhì)的衛(wèi)生技術人員21人,深入溫瀏鄉(xiāng)壩達村民委開展了巡回醫(yī)療,共免費診治各類病人37人,咨詢361人,測血壓113人,展出宣傳畫44板,發(fā)放各種宣傳資料3180份,受宣教6000余人。
7.社區(qū)衛(wèi)生服務正有序開展之中。我縣己出臺發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施辦法報上級審批,待審批后組織實施。同時縣級己按人均3元配套了社區(qū)公共衛(wèi)生服務補助資金,由錦屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責組織實施社區(qū)衛(wèi)生服務工作,目前已建立健全了家庭健康檔案,各項工作正在有序進行中。
8.醫(yī)療機構的監(jiān)管力度進一步得到加強。認真組織各醫(yī)療機構醫(yī)療法律法規(guī)和普法的學習,強化痕跡管理,全面增強醫(yī)務人員的法律意識,確保醫(yī)療安全。1-10月份,未發(fā)生醫(yī)療事故。同時,依照相關衛(wèi)生法律法規(guī),加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,積極開展嚴厲打擊非法行醫(yī),整頓醫(yī)療市場秩序活動。一是加強日常監(jiān)督。共監(jiān)督檢查食品、公共場所、學校、飲用水、放射、職業(yè)衛(wèi)生1350余戶(家)次。二是嚴格落實“六類”食品市場準入制。截止10月底,對餐飲單位、37所學校、幼兒園、醫(yī)院食堂“六類”食品市場準入制實施率均達100。三是繼續(xù)加大打擊非法行醫(yī)力度。共督促檢查個體醫(yī)療機構17戶,自行歇業(yè)3戶,變更名稱3戶,限期整改5戶,查獲使用非衛(wèi)生技術人員給予處罰1戶,罰款500元。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理衛(wèi)生監(jiān)督員密切配合下,加強對醫(yī)療市場巡查,取締無證鑲牙14攤次,查獲非法行醫(yī)并給予立案查處1戶,罰款12000元。四是進一步提高行政許可質(zhì)量。截至9月底,共辦理行政審批788件,其中,食品衛(wèi)生許可證634件,公共場所衛(wèi)生許可證154件,督促從業(yè)人員健康體檢1663人。受理護士執(zhí)業(yè)注冊換證申請304人,護士首次注冊28人。受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊29人,其中:變更執(zhí)業(yè)地點3人,遺失補辦2人,首次注冊24人。辦理醫(yī)療執(zhí)業(yè)證(即上崗證)704人。發(fā)放《醫(yī)師資格證書》19份。
9.科學處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。嚴格按照衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家救災防病和突發(fā)衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范》要求,切實做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作。1—11月份共處置公共衛(wèi)生事件22起,發(fā)病108人,死亡5人(菌子中毒1起,死亡1人;食物中毒1起,死亡3人;狂犬病疫情1起,死亡1人),其中:16起為食物中毒事件、6起為傳染病疫情。達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報標準3起,分別是平寨鄉(xiāng)共設村張朝應1戶發(fā)生菌子中毒,死亡1人;樹皮鄉(xiāng)白色菇陳金魁1戶發(fā)生食物中毒,死亡3人;天星鄉(xiāng)布紅村完小發(fā)生1起2例甲型h1n1流感疫情。均給予及時有效處置,有效地控制了疫情的蔓延。
10.鼠疫、霍亂、結核病等重點傳染病防治與計劃免疫工作得到進一步加強。全縣1—10月報告法定傳染病17種941例,發(fā)病率為203.66/十萬,與去年同期(854)相比上升10.19。完成剖鼠386只,占任務數(shù)的85.78,蚤鑒定及培養(yǎng)113份,正向血液試驗94份,結果均為陰性;對城區(qū)6個固定霍亂監(jiān)測點采集腹瀉病人糞便標本8份,污水監(jiān)測85份,結果均為陰性;對19個脊灰疫情報告點和哨點醫(yī)院監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)afp病例。加大結核病防治工作力度,初診病人1445例,應查痰744例,實查痰744例。完成項目管理病人238例。加大計劃免疫工作力度,以村為單位冷鏈運轉(zhuǎn)9輪次,報告接種率為:卡介苗90.25、脊灰疫苗97.92、百白破98.54、麻疹疫苗99.59、乙肝疫苗90.25、乙腦疫苗97.66%、a群流腦疫苗96.04%。新建和補建卡3644人。認真開展春秋季滅鼠蚤工作,組織全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)42個村民委73620戶,配制和投放毒餌36889.24公斤,使用大功達28公斤,對18個疫點3832戶開展滅蚤33.26萬平方米。對雙龍營、新店、膩腳、八道哨進行滅前、滅后效果監(jiān)測,結果分別為:滅前室內(nèi)鼠密度為1.67,室外為4.67;滅后室內(nèi)鼠密度為1.11,室外為0.87;滅前蚤指數(shù)為0.044,滅后為0.007。
11.婦幼衛(wèi)生工作取得明顯成效。1—10月,住院分娩率為79.52,與上年同期相比,住院分娩率上升17.68;孕產(chǎn)婦死亡5例,死亡率77.28/十萬;無新生兒破傷風死亡,嬰兒死亡63例,死亡率為7.74‰;5歲以下兒童死亡70例,死亡率為10.82‰;實施貧困孕產(chǎn)婦救助3930人,發(fā)放救助資金1206507元。以貫徹落實新農(nóng)合制度為契機,深入開展全縣婦女病普查普治、健康教育和免費住院分娩等工作,進一步推動了全縣婦幼衛(wèi)生工作的開展,社會效益和經(jīng)濟效益取得了明顯成效。
12.認真開展麻風病防治工作。麻風病防治工作堅持以宣傳開路、聯(lián)合化療為中心,發(fā)現(xiàn)病人為重點,加大麻風病防治工作力度,1-10月,共發(fā)現(xiàn)麻風病患者18例,均及時給予聯(lián)合化療,規(guī)則服藥治療率達100,收集并上報性病疫情69例。其中hiv陽性7例、淋病23例、尖銳濕疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器皰疹4例、軟下疳1例。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專兼職人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓麻風病防治知識2次共370人。
13.愛國衛(wèi)生運動和改水改廁工作穩(wěn)步推進。大力開展愛國衛(wèi)生運動,6月9日,縣委、政府高度重視,組織城區(qū)縣直國家機關、企事業(yè)單位干部職工及農(nóng)民等20000余人開展愛國衛(wèi)生運動,出動大小車輛18輛,清除垃圾廢物200余噸,清除衛(wèi)生死角16處。省、州下達的改廁任務625座正實施中,目前已完成489座,其余工作正有序進行中。
14.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度進一步得到加強。**年1-10月,共選送縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生人員42人到省、州、縣業(yè)務進修學習,175人次參加省、州、縣業(yè)務培訓學習,其中:鄉(xiāng)鎮(zhèn)選送到縣級進修30人,參加省州縣相關業(yè)務培訓56人次;縣級選送到省、州進修學習14人,參加省州業(yè)務培訓人119人次。參加繼續(xù)醫(yī)學教育150人。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻培訓320人。安排縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作12人。組織申報副高3人,招考聘用1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到舍得衛(wèi)生院工作。通過采取以學歷教育、資格考試、職稱晉升、臨床進修培訓及建立和完善人才培養(yǎng)制度、中層干部管理人才庫、人才流動工作機制等多種形式,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務技術水平和服務能力有了明顯的提高,業(yè)務總收入達938萬元,與上年同期(575萬元)相比增長了63.13;縣醫(yī)院業(yè)務總收入3438.78萬元,比上年同期(2450.96萬元)相比增長了40.30;中醫(yī)院業(yè)務總收入381.55萬元,比上年同期(288.69萬元)增長了32.17;婦幼保健院業(yè)務總收入269.97萬元,比上年同期(78.19萬元)增長了244.89。
15.精神文明建設及醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)作風建設進一步完善。1-10月,為加強衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設,積極采取了以會代訓、集中學習、自學等多種形式,加強對醫(yī)療衛(wèi)生技術人員的職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范教育,努力做到更新服務理念、轉(zhuǎn)變服務模式、改進服務流程、改善服務態(tài)度、優(yōu)化服務環(huán)境、提高服務質(zhì)量,推行人文服務,全面推動行業(yè)精神文明建設。**年,先后制定了《××縣衛(wèi)生系統(tǒng)五五普法規(guī)劃實施方案》、《衛(wèi)生系統(tǒng)服務承諾制、首問責任制、限時辦結制》和《××縣衛(wèi)生工作獎懲實施辦法》等制度,并印發(fā)到各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹執(zhí)行,推行政務公開,進一步規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的工作行為。同時,為提高工作效率,及時成立了學習實踐科學發(fā)展觀活動領導小組,認真組織學習實踐,深入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了調(diào)研,調(diào)整了兩個衛(wèi)生院的領導班子,并充實部分衛(wèi)生院的班子成員,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展奠定了堅實基礎。為進一步推進依法行政,保障行政執(zhí)法對象的合法權益,縣衛(wèi)生局首次舉行了衛(wèi)生行政處罰聽證會,縣政府法制辦、縣紀委領導親臨指導,逐步規(guī)范了依法行政處罰聽證程序。在深入學習實踐科學發(fā)展觀活動中,××縣衛(wèi)生局按照縣委的統(tǒng)一部署,在縣委學習實踐活動領導小組和領導小組辦公室及學習指導組的領導、指導幫助下,結合實際,精心組織,嚴格依照三個階段各個環(huán)節(jié)各項規(guī)定動作的要求,扎實推進學習實踐活動各項工作。召開1次動員會,組織集中學習9次43個學時,收集黨員干部心得體會146篇,懸掛宣傳布標3幅,出宣傳墻報2期,報送學習簡報22期。深入開展基層調(diào)研10次,收集意見和建議19條,形成調(diào)研報告和案例分析各2份,收集縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位調(diào)研報告和案例分析各5份。開展征求意見2次,領導班子專題民主生活會1次、組織生活會1次,離退休人員座談會1次,發(fā)放問卷調(diào)查表200余份,設立征求意見箱1個,公布投訴舉報電話,廣泛征求系統(tǒng)黨員干部群眾和社會各界的意見和建議。
16.積極發(fā)展紅十字會員及志愿工作者。**年縣編委已下××縣紅十字會單列文件,但現(xiàn)在尚未落實人員、經(jīng)費和辦公地點。**年,全縣共發(fā)展了紅十字會會員1200名;發(fā)展紅十字會志愿者50名。
17.積極開展紅十字、救護等工作。4月28日,為加強現(xiàn)場救護知識培訓,提高群眾的自我防護意識和自救互救的能力,縣紅會派出2名具有資歷的專家對**省文山電力××分公司55人進行了為期1天的現(xiàn)場救護知識培訓,取得了較好的效果。
18.加大艾滋病防治工作力度,遏制艾滋病的流行與蔓延。1-10月,共組織人員上街開展宣傳244次,發(fā)放宣傳資料128654份,受益人口達231680人,開展入戶宣傳57849戶。開展電視宣傳1543次,廣播宣傳112次。開展防艾知識普及培訓35次,培訓人員2595人。開展自愿檢測466人,占任務數(shù)500人的93.2,陽性40人,陽性率為8.58。其中:吸毒人員檢測56人,陽性9人,陽性率為16.07;性病人員檢測30人,陽性1人;女性性工作者檢測71人,陽性0人;其它人員檢測309人,陽性30人,陽性率為9.7。開展孕產(chǎn)婦檢測5459人,占任務數(shù)5000人的109.18,檢出陽性10人,陽性率為0.18。開展婚姻登記檢測1638人,占任務數(shù)1600人的102.38,無陽性。發(fā)放安全套172804只,其中,星級賓館擺放3268只,使用3268只,娛樂場所擺放855只,使用520只,育齡人群發(fā)放109360只。在外展服務中,為吸毒人員發(fā)放安全套2898只,感染者及病人家庭發(fā)放2370只,女性性工作者發(fā)放84260只。美沙酮社區(qū)維持治療門診為接受治療者提供有效的維持治療和健康教育,現(xiàn)累計入組人數(shù)146人,維持治療人數(shù)73人,脫失73人,脫失率50,使用美沙酮1096186毫升。積極開展抗病毒治療工作。截止9月底,共累計入組治療103人,現(xiàn)有86人正在治療,死亡15人,退出治療2人。加強孕產(chǎn)婦艾滋病篩查工作,共篩查5459名孕產(chǎn)婦,檢出hiv陽性者10例,對9例實施母嬰阻斷。
(二)工作經(jīng)驗
1.縣委、政府及衛(wèi)生行政部門高度重視各項衛(wèi)生工作,加強對各項衛(wèi)生工作的領導,是有效推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關鍵。
2.建立健全衛(wèi)生工作機制,制定并完善相關衛(wèi)生工作制度,明確職責,措施落實到位是開展好各項衛(wèi)生工作的必備條件。
3.加強衛(wèi)生應急隊伍建設及物資儲備工作,不斷提高衛(wèi)生應急能力,是確保及時有效處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物質(zhì)基礎。
4.加強與部門溝通協(xié)作是做好各項衛(wèi)生工作的基礎。
5.做好各項衛(wèi)生工作的宣傳教育是推進各項工作有序開展的前提,也是展現(xiàn)工作取得成績的載體。
二、存在的困難和問題
一是衛(wèi)生專業(yè)技術人員編制緊缺、總量不足。按云計社會20011199號《關于印發(fā)**省衛(wèi)生資源配置標準(試行)的通知》,全縣應配置衛(wèi)技人員1199人,實有編制845人,現(xiàn)有職工806人,缺編354人,缺員393人,且學歷層次低、業(yè)務水平不高,難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務和艾滋病防治服務需求。二是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦屬純事業(yè)機構,無經(jīng)費來源,體制不健全,工作人員晉職晉升困難,加之工作量大,致使部分工作人員思想不穩(wěn)定,影響了新農(nóng)合工作的開展。三是艾滋病防治、宣傳經(jīng)費緊缺,部門協(xié)調(diào)力度不夠,致使艾滋病防治工作難以得到全面開展。四是由工作經(jīng)費、專項資金、項目資金不能及時到位,致使工作不能順利開展。五是疾病預防控制工作有待于進一步加強,傳染病發(fā)病率仍居高不下。六是紅十會機構雖然縣編委已下單列文件,尚未落實機構及人員等工作,致使紅會工作正常難以開展,無償獻血任務艱巨。
三、2010年的工作思路、主要任務、措施及建議
2010年全縣衛(wèi)生工作的總體要求是:全面貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會和全州衛(wèi)生工作會議精神,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,加強基礎設施建設,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加強食品安全質(zhì)量監(jiān)督,統(tǒng)籌做好各項衛(wèi)生工作,不斷開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面。
(一)深入貫徹落實黨的十七大精神,努力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。按照省、州工作安排,認真落實各項措施,積極推進九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目,實施公共衛(wèi)生六大專項等衛(wèi)生改革工作。
(二)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。加快縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的全面覆蓋。抓住國家擴大內(nèi)需、加強基礎設施建設和大力改善民生的有利時機,爭取政府增加投入,進一步加強城區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施和縣醫(yī)院標準化建設,切實發(fā)揮縣醫(yī)院的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)龍頭作用。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構運行機制和服務模式,推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以健全管理制度、保證基金安全、規(guī)范醫(yī)療行為、提高群眾受益水平為重點,強化新農(nóng)合的監(jiān)督管理。探索建立合理增長的籌資機制,逐步提高新農(nóng)合保障水平。加強新農(nóng)合基金和定點醫(yī)療機構監(jiān)管,合理控制醫(yī)療服務收費,規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案,提高新農(nóng)合基金使用率和參合農(nóng)民受益水平。