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社區(qū)衛(wèi)生服務站的優(yōu)勢范文第1篇

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 文章編號：1004-7484（2012）-04-0584-02

城市綜合性醫(yī)院如何支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構，各地結合實情都在探討中。2005年，我院經(jīng)過政府資源整合成為三級甲等醫(yī)院二部，綜合實力不斷提升。2008年，借助地理位置及資源優(yōu)勢，我院正式掛牌社區(qū)衛(wèi)生服務中心，在省內開創(chuàng)了三級醫(yī)院以整體兼并的方式進入社區(qū)衛(wèi)生服務的先河。四年來，我院在參與和支持社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展中，積極探索，積累了一些好做法。

1.積極籌建社區(qū)衛(wèi)生服務中心

按照國家和省市有關文件要求，我院投資400萬元新建2450m2社區(qū)衛(wèi)生服務中心樓，包括全科醫(yī)學門診、預防保健室、康復理療科、消毒供應室、洗衣班、食堂等。通過積極爭取，獲贈麻醉機、聽力篩查儀、便攜式B超、胎心監(jiān)護儀、緊急心肺復蘇機等設備30余臺件，硬件設施進一步優(yōu)化。完善了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的各項工作制度，籌建了全科醫(yī)師培訓基地，安裝、調試了社區(qū)衛(wèi)生服務管理系統(tǒng)，信息科工作人員深入社區(qū)進行了點對點培訓。

2.扎實開展社區(qū)公共衛(wèi)生工作

2.1 與社區(qū)衛(wèi)生服務站形成協(xié)作網(wǎng)絡：

2.1.1 我院與轄區(qū)內的5家社區(qū)衛(wèi)生服務站簽訂協(xié)議，醫(yī)院成立領導小組和社區(qū)部，配備5名專職人員和35名專家組成員，擔任技術指導，在業(yè)務指導、經(jīng)驗交流、人員培訓等方面對社區(qū)衛(wèi)生服務站進行扶持，全年培訓86人。醫(yī)院還開通了社區(qū)衛(wèi)生服務管理系統(tǒng)，參與對社區(qū)衛(wèi)生服務站的管理。組織社區(qū)衛(wèi)生服務站以健康為中心、以人群為對象、以家庭為單位，進行入戶調查，建立家庭健康檔案、居民健康檔案13788份、60歲以上老年人健康檔案、高血壓病檔案、糖尿病檔案，并對建檔病例進行了隨訪和監(jiān)測。

2.1.2 實行掛號、檢查“一單通”，開設檢查“綠色通道”。在社區(qū)衛(wèi)生服務站就診的疑難雜癥病人，可憑社區(qū)衛(wèi)生服務站開具的轉診證明，直接來我院就診，享受優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先住院、免交掛號費等優(yōu)惠。

2.1.3 實行我院和社區(qū)衛(wèi)生服務站的“雙向轉診”。特別是對于在我院已經(jīng)接受治療病情得到控制但仍需進一步康復的患者，我院就近轉到離其住所較近的社區(qū)衛(wèi)生服務站接受康復治療。

3.依托自身力量，向社區(qū)延伸服務觸角

我院立足進一步加強自身整體實力，提高輻射能力，牽手周邊社區(qū)衛(wèi)生服務站，為建立院內延伸至院外的醫(yī)療服務網(wǎng)絡奠定堅實基礎。

3.1 提高社區(qū)衛(wèi)生服務站的技術水平。我院定期派出技術骨干到社區(qū)衛(wèi)生服務站進行技術指導，如坐診、講座、病例討論、協(xié)助開展手術等。一是由于百姓會認為我們是大醫(yī)院的醫(yī)生，醫(yī)療水平也高的想法，所以增強了百姓對社區(qū)醫(yī)療機構的不信任感。通過我們到基層工作，帶動基層醫(yī)生，提高整個社區(qū)醫(yī)療的醫(yī)療質量和技術水平。二是遇到需要轉診的疑難重癥，可以對口自然轉診。我院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師以上職稱前，先到社區(qū)工作三個月，使他們了解本地區(qū)的常見病、多發(fā)病的發(fā)病和治療規(guī)律。社區(qū)衛(wèi)生服務站的醫(yī)務人員輪流到我院進修提高，特別是上崗前必須在我院進行規(guī)范化培訓。

3.2 幫助社區(qū)衛(wèi)生服務站提高管理質量，包括病案管理、處方書寫、藥品器械管理、醫(yī)療糾紛處理等，為社區(qū)衛(wèi)生服務站提供繼續(xù)教育課程；提供免費進修、學習機會；提供社區(qū)衛(wèi)生宣傳和健康教育支持。每年開展送醫(yī)進社區(qū)健康咨詢和義診活動6次，舉辦健康教育講座12期，給居民免費測量血壓、檢測血糖，發(fā)放健康教育宣傳資料，接受居民咨詢。

目前，我院在參與和支持社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展中，也遇到一些問題，主要有：

3.2.1 綜合性醫(yī)院在人員、技術、設備、培訓、管理上對社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供幫助需要一定的資金作保障，并且，實行綜合性醫(yī)院兼并社區(qū)衛(wèi)生服務中心的方式，雙方人員在編制和工資劃撥上的整合也需要財政支持。

3.2.2 綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位不同，綜合性醫(yī)院主要承擔醫(yī)療職能，而社區(qū)衛(wèi)生服務中心具有“預防、保健、康復、健康教育、計劃生育指導、醫(yī)療”六位一體的職能。綜合性醫(yī)院完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心職能受到不同程度限制。

3.2.3 一些社區(qū)衛(wèi)生服務站技術設備條件和場所環(huán)境的不足也制約了綜合性醫(yī)院對其進行扶持的力度。轄區(qū)內的5個社區(qū)衛(wèi)生服務站中只有一家規(guī)模比較大。

社區(qū)衛(wèi)生服務站的優(yōu)勢范文第2篇

為社區(qū)衛(wèi)生服務工作建章立制 讓政府社會共同參與

歷下區(qū)創(chuàng)建全國中醫(yī)示范區(qū)既有政策上的支持，又有良好的人文環(huán)境。從國務院三項衛(wèi)生體系改革、衛(wèi)生部等10部委《關于加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》等文件，到省委、省政府和市委、市政府對發(fā)展社區(qū)工作的一系列指示精神，都進一步明確了社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展方向和任務。歷下區(qū)區(qū)委、區(qū)政府從全面建設小康社會，加快推進社會主義現(xiàn)代化建設，實現(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟跨越式發(fā)展出發(fā)，把社區(qū)衛(wèi)生服務納入全區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展的整體規(guī)劃，納入大社區(qū)建設中，先后出臺了《關于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的決定》、《關于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》、《關于創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)的實施意見》等多項文件，落實了支持社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的各項政策。歷下區(qū)將社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費納入財政預算并按時撥付到位，2003年、2004年資金投入增長分別是28%和27.5%，高于同期財政支出的增長速度，2004年投入700多萬元資金用于開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作，支持了社區(qū)衛(wèi)生服務的可持續(xù)發(fā)展。

歷下區(qū)素有旅游區(qū)、文化區(qū)、科技區(qū)和商貿區(qū)之稱。轄區(qū)內名勝古跡眾多，文化積淀深厚，坐落著千佛山、大明湖及72泉中的趵突泉、珍珠泉和黑虎泉等31處名泉；省級機關、大專院校、科研單位集中，駐有省人大、省政府、省政協(xié)、省軍區(qū)等63家省市級機關，山東大學（南、西校區(qū)）、山東師范大學等38所大中專院校，山東科學院等54家省市科研單位，大眾日報、省電視臺等主要新聞單位；以及泉城路商業(yè)街、銀座商城等主要商貿設施；駐區(qū)省市級醫(yī)療機構眾多，山東大學齊魯醫(yī)院、省千佛山醫(yī)院、市中心醫(yī)院等大型三級甲醫(yī)院7家，省市級醫(yī)院、部隊醫(yī)院及轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構共420家，衛(wèi)生技術人員9000多名，山東省中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院擁有得天獨厚的中醫(yī)藥資源。作為濟南市的老城區(qū)，居民防病治病愿看中醫(yī)、善用中藥。深厚的文化底蘊為社區(qū)中醫(yī)藥建設奠定了肥沃的土壤，豐富的衛(wèi)生資源又為中醫(yī)藥社區(qū)發(fā)展提供了堅實的技術指導。

由此，轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展得有聲有色：街道辦事處和姚家鎮(zhèn)，駐區(qū)各部門及醫(yī)療單位積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作；文化東路街道辦事處組織駐區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構在全省率先成立了社區(qū)衛(wèi)生服務協(xié)會，以省千佛山醫(yī)院為龍頭，形成了區(qū)域兩級醫(yī)療機構功能定位明確、共同協(xié)調發(fā)展的新格局；建筑新村辦事處、千佛山辦事處于1997年底分別無償和按成本價為社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供300多平方米的業(yè)務用房；趵突泉辦事處協(xié)調有關部門免收水、電、衛(wèi)生等各種費用，清除了周圍的攤群點，無償為中心增添了必備的資料櫥、椅子、診療桌，主動帶領社區(qū)醫(yī)護人員深入居民家庭開展健康調查和健康咨詢。衛(wèi)生部于2004年11月來歷下區(qū)進行評估驗收，采取攔截調查的方式，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的滿意率達到98%……歷下區(qū)形成了政府支持、全社會參與，共同為社區(qū)衛(wèi)生服務工作幫困解難的良好環(huán)境。

給社區(qū)衛(wèi)生服務工作穿針引線讓服務網(wǎng)絡覆蓋全區(qū)

歷下區(qū)把構筑社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡作為加快中醫(yī)社區(qū)示范區(qū)建設和發(fā)展的重要舉措，建立以辦事處（鎮(zhèn)）為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務中心為龍頭的公共衛(wèi)生信息報告網(wǎng)絡。加強由二、三級醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心對小型醫(yī)療機構承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站的業(yè)務指導和信息交流，中心和服務站與上級醫(yī)院通過建立雙向轉診制度，進一步滿足社區(qū)居民醫(yī)療需求；結合企事業(yè)單位醫(yī)療機構承辦社區(qū)衛(wèi)生服務工作的經(jīng)驗，加快落實全員轉制，使社區(qū)衛(wèi)生服務機構的自身網(wǎng)絡布局更加科學合理。

為適應社會發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，歷下區(qū)確立以“辦事處（鎮(zhèn)）社區(qū)為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）為主導，家庭為單位，集預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育技術為一體”的服務模式；樹立“以居民健康為本”的服務理念；建立起“以全科醫(yī)生為主體、責任制為保障、弱勢群體為重點”的社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制和適應社區(qū)發(fā)展的新型社區(qū)衛(wèi)生服務體系。區(qū)衛(wèi)生局從健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系的角度，在整體規(guī)劃布局的基礎上整合轄區(qū)衛(wèi)生資源，形成了以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站為主體、其他社區(qū)醫(yī)療機構為補充，功能齊全、布局合理、層次分明的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

在每個辦事處和鎮(zhèn)建立了一個由公立醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，主要承擔公共衛(wèi)生、預防保健、基本醫(yī)療服務及業(yè)務指導等職能；社區(qū)衛(wèi)生服務中心下設社區(qū)衛(wèi)生服務站，社區(qū)衛(wèi)生服務站在社區(qū)衛(wèi)生服務中心指導下，為社區(qū)居民提供“六位一體”的綜合服務。社區(qū)衛(wèi)生服務站主要由各級醫(yī)療機構的門診部轉軌或通過公開投標方式建立，包括國有、民營、個體等多種所有制形式；除社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站之外，將其他基層衛(wèi)生服務機構作為補充納入社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的指導下，承擔以醫(yī)療為主的社區(qū)衛(wèi)生服務職能。目前全區(qū)建有社區(qū)衛(wèi)生服務中心11個，社區(qū)衛(wèi)生服務站19個，社區(qū)衛(wèi)生服務已覆蓋全區(qū)11個辦（鎮(zhèn)），80多個居委會（村）。社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有中醫(yī)科、社區(qū)康復科、中藥房和相應的服務設備，社區(qū)衛(wèi)生服務站能為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥服務，其中13個機構以中醫(yī)藥服務為主，占社區(qū)衛(wèi)生服務機構的43.3％；社區(qū)衛(wèi)生服務使受益人口達到43萬人，覆蓋率達80％。這種以辦事處為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）為龍頭覆蓋全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，基本上實現(xiàn)了90%以上的居民從住所步行15分鐘可到達社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的目標。

為社區(qū)衛(wèi)生服務工作拓寬渠道讓中醫(yī)中藥健康百姓

發(fā)揮中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥融入社區(qū)預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育服務是歷下區(qū)開展社區(qū)中醫(yī)藥服務的主要內容。

在社區(qū)預防、保健工作中，社區(qū)衛(wèi)生服務機構制定了適合社區(qū)老年人、婦女和兒童等弱視群體和亞健康人群的中醫(yī)保健方案，已連續(xù)三年開展了居民樂于接受的有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳等保健方法的宣傳教育活動；社區(qū)醫(yī)師積極運用中醫(yī)理論對社區(qū)常見病、多發(fā)病和慢性病進行辯證論治，并根據(jù)中醫(yī)“簡、便、廉、驗”的原則，運用中醫(yī)、針灸、推拿等多種經(jīng)濟有效的中醫(yī)藥技術為社區(qū)廣大居民解除病痛；社區(qū)中醫(yī)師和中西醫(yī)結合醫(yī)師對八類慢性病開展中醫(yī)藥防治研究，如運用中西醫(yī)、運動、飲食、心理疏導等方法對高血壓、糖尿病、殘疾等疾病防治，取得了一定成效。社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，強化中醫(yī)藥特色，研究和采用了“三床循環(huán)”（日間觀察床、家庭病床、住院病床循環(huán)互轉病人）、“五診并用”（門診、巡診、會診、義診、轉診）的中醫(yī)綜合服務模式，拓寬服務渠道，使多發(fā)病、常見病不出社區(qū)就能解決問題。

社區(qū)醫(yī)生不斷實踐，不僅能利用中醫(yī)藥為社區(qū)百姓服務，還采用小方劑、小針刀、穴位帖敷、壓耳豆等方便實惠的方法為居民治療常見病、慢性?。徊捎弥形麽t(yī)結合技術開展了中風后遺癥、肢殘等慢性疾病的社區(qū)康復工作，使殘疾人的康復有效率達70％以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）采取多種宣傳形式做好中醫(yī)藥保健知識的宣傳。一是在導醫(yī)臺、全科診室、社區(qū)中醫(yī)科配有中西醫(yī)健康教育處方，隨時向患者和咨詢者發(fā)放；二是社區(qū)中心利用多媒體開展中西醫(yī)健康教育宣傳；三是聘請省內外專家、教授向社區(qū)廣大居民傳授中醫(yī)養(yǎng)生保健和健康的生活方式等；通過定期開展社區(qū)中西醫(yī)保健咨詢和健康教育活動，居民對一般健康知識知曉率達到80％以上。在社區(qū)計劃生育、婦兒保健工作中，中醫(yī)藥也發(fā)揮了獨特的作用，社區(qū)衛(wèi)生服務機構均能應用中醫(yī)藥技術開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導，各社區(qū)中心參與孕產(chǎn)婦保健和兒童中醫(yī)智能開發(fā)干預保健，通過開展產(chǎn)前產(chǎn)后探視、兒童早期智能開發(fā)、預防接種、4?2?1查體等，兒童優(yōu)生優(yōu)育得到加強，智能和體質得到健康發(fā)展。

目前，每個社區(qū)中心（站）都設立了家庭檔案庫，每個居民有自己的健康檔案冊，0～7歲兒童和60歲以上老人及8種重點管理的慢性非傳染性疾病的管理日趨規(guī)范。很多人在大醫(yī)院花幾萬元未能治愈的疑難疾病，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構花幾千元甚至更少的錢就能治愈；社區(qū)保健合同戶一年能享受四次免費查體；有20%的慢性病人入網(wǎng)接受三級防治；社區(qū)婦女、兒童、殘疾、孤寡老年等弱勢群體享受到衛(wèi)生服務機構免費查體、心理咨詢、醫(yī)療優(yōu)惠等熱情周到的服務，全區(qū)共建立家庭病床757張，中醫(yī)藥治療服務率達到85％以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務站的優(yōu)勢范文第3篇

在1月7日召開的2008全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺指出，“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”是衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略目標。實現(xiàn)這個目標要切實抓好五個方面的工作，其中加強社區(qū)衛(wèi)生工作是今年的重點任務之一。

在2008年的社區(qū)建設推進年全面鋪開之際，記者走訪了北京市宣武區(qū)廣外醫(yī)院，了解了他們所精心打造的和諧社區(qū)。

廣外醫(yī)院下設五個社區(qū)衛(wèi)生服務站，他們以“立足社區(qū)、面向居民、深入家庭、關注健康”為工作方向，加強了公共衛(wèi)生網(wǎng)底和基本醫(yī)療網(wǎng)底的建設，使百姓真正得到了實惠，服務站在所轄區(qū)域的居民中已經(jīng)深入人心。

藥品零差率與收支兩條線

社區(qū)用藥關系到廣大群眾的健康安全和直接利益，為讓群眾吃上放心藥、便宜藥，逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題，此前北京市政府推出了社區(qū)衛(wèi)生服務312種常用藥品零差率銷售工作。

廣外醫(yī)院在接到整改通知后，全體社區(qū)醫(yī)務人員經(jīng)過幾天幾夜的奮戰(zhàn)，以最快的速度提前完成了盤庫、清庫、購藥、上架、計算機系統(tǒng)升級、藥品目錄整理錄入等一系列工作，保證了居民能夠及時買到零差率藥品。目前，廣外醫(yī)院的社區(qū)服務站中，零差率藥品占中心藥品總品種的82%，社區(qū)居民對此非常歡迎和滿意，特別是低收入群體，感覺確實得到了實惠。

據(jù)該院主管社區(qū)工作的副院長衡薇介紹，他們抓住“社區(qū)醫(yī)改，藥品先行，抓住藥品零差率這個牛鼻子”的思路，把社區(qū)用藥作為改革的“突破口”，將社區(qū)群眾治療常見病、多發(fā)病、慢性病的常用藥品納入政府集中采購范圍，實行“政府集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售”，改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況，讓利于民，使社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在用藥花費方面比大、中型醫(yī)院更具明顯優(yōu)勢，從而吸引更多群眾到社區(qū)醫(yī)療機構就診，實現(xiàn)“小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展目標。

另據(jù)衡薇介紹，為了突出社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性，廣外醫(yī)院的社區(qū)服務站率先實施了收支兩條線的財務管理體制，使社區(qū)站效益與經(jīng)濟收入脫鉤，切斷了社區(qū)醫(yī)務工作者個人收入與業(yè)務收入的直接聯(lián)系，使社區(qū)衛(wèi)生服務很好地從原來的經(jīng)營型轉變?yōu)榉招汀?/p>

衡薇透露：在實施藥品零差率與收支兩條線的衛(wèi)生政策后，從社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作量看，2007年比2006年同期上升了6.75%，醫(yī)務人員保持了良好的工作熱情，社區(qū)衛(wèi)生服務得到了最大限度的發(fā)展。

小病的醫(yī)生 大病的參謀

小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務站是廣外醫(yī)院下設的五個社區(qū)衛(wèi)生服務站中最具有代表性的一個，它的工作范圍覆蓋了7個居委會的20 000多人口。對這里的居民來說，服務站里的大夫們是他們小病的醫(yī)生，大病的參謀，是他們可以信賴的人。

據(jù)該服務站的王秀玲站長介紹，他們服務站不但可以為社區(qū)居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導等“六位一體”的衛(wèi)生服務，還實現(xiàn)了“小病不出社區(qū)，大病雙向轉診”的服務模式。他們站以全科醫(yī)療為主，醫(yī)務人員能夠熟練掌握相關的基本理論、基本知識和基本技能，能夠開展常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性疾病的診療及護理，做好院前急救工作。能夠及時提供家庭出診、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務。

除了以上的基本醫(yī)療服務，服務站還為當?shù)?5歲以上的居民建立健康檔案，對慢性病患者及高危人群開展了“運動、飲食、心理平衡促健康”為主要特征的慢性病綜合干預措施，根據(jù)每個人的病情、愛好、習慣，制定個體干預方案，從運動、膳食、戒煙限酒、心理治療、科學用藥等方面進行干預。通過5年來的系統(tǒng)干預，32%的高血壓、糖尿病患者的血壓、血糖、血脂都有不同程度的下降。轄區(qū)居民的心腦血管病、糖尿病的并發(fā)癥發(fā)病率下降了20%。

王秀玲說，在滿足社區(qū)人群基本醫(yī)療服務的基礎上，他們以提高亞健康和健康人群的健康素質為重點，開展健康教育進社區(qū)，以戒煙和限鹽干預為主要內容，對居民的生活行為進行健康指導和干預，免費發(fā)放控鹽小勺及宣傳資料，促使居民形成健康的生活方式。

在提供康復和計劃生育技術服務方面，該站最早開始計劃生育與衛(wèi)生聯(lián)手，康復與衛(wèi)生聯(lián)手。開展了聯(lián)合國計衛(wèi)項目、計劃生育技術指導和咨詢服務。

記者在采訪中了解到，小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務堅持以預防為主、防治結合，以方便、快捷、周到、廉價的特點受到周圍廣大群眾的歡迎，離老百姓心上的距離也越來越近。

小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務站“六位一體”為特征的經(jīng)驗說明，社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展不僅夯實了城市公共衛(wèi)生服務網(wǎng)底、降低了醫(yī)藥費、有效控制了醫(yī)保費用增長、提高了服務質量，還使醫(yī)務人員能夠主動“下站點、進家門”，提供比較優(yōu)質的全科團隊服務，與居民交流多了，有效服務時間延長了，醫(yī)患關系也越來越和諧。

開展有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務

衡薇副院長在接受采訪時對記者說：廣外醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務站除了具有公益性、主動性、可及性等外，還開展了多項具有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務工作。

首先，該院關注弱勢群體，開展“老年健康服務工程”。隨著社會的老齡化，為了更好地為老年居民服務，廣外醫(yī)院自2002年開始向轄區(qū)65歲以上的居民實行“四免服務”，發(fā)放“健康服務卡”，持卡老年人每年免費體檢一次，到社區(qū)站就診免收掛號費，隨時享受免費建立健康檔案和免費獲取健康教育處方服務，受到社區(qū)居民的熱烈歡迎。到2007年底，以為轄區(qū)65歲以上老年人建立健康檔案9 000份，建檔率達到90%以上，累計免費體檢27 000人次。

其次提高社區(qū)衛(wèi)生服務的科研工作水平。廣外醫(yī)院積極與三級醫(yī)院聯(lián)合開展社區(qū)科研合作：開展“降低冠心病腦卒中發(fā)病率推廣應用”及“燈盞生脈膠囊對缺血性腦卒中二級預防效果綜合評估”，與轄區(qū)辦事處合作開展了高齡老人健康狀況調查及社區(qū)衛(wèi)生服務需求分析等科研項目，有力提升了社區(qū)衛(wèi)生服務的整體科研水平和技術水平。

此外，他們還積極進行社區(qū)常見慢性病管理與費用控制試點項目工作。社區(qū)常見慢性病管理與費用控制是北京市政府118號折子工程，其中小紅廟社區(qū)是20家社點站之一。該院實行社區(qū)常見慢性病首診負責制，為患者建立社區(qū)站與三級醫(yī)院專家進行雙相轉診的渠道，實行信息化管理，社區(qū)站建立局域網(wǎng)，完善醫(yī)療保險政策支持，探索實行社區(qū)衛(wèi)生預算制管理條件下的慢性病管理激勵機制。

廣外醫(yī)院開展的特色社區(qū)衛(wèi)生服務不僅獲得了經(jīng)濟效益，也贏得了社會效益。社區(qū)衛(wèi)生服務貼近百姓，取得了百姓的信任和認可。

宏偉的目標，漫長的道路

社區(qū)的衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生服務的重點，是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系的基礎，是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本途徑，也是促進社會公平、維護社會穩(wěn)定、構建和諧社會的重要內容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務與預防保健機構和醫(yī)療服務機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，對于落實以預防為主，防治結合的工作原則，優(yōu)化衛(wèi)生服務的服務結構，方便群眾就醫(yī)，減輕費用負擔，建立和諧的醫(yī)患關系，緩解群眾看病難、看病貴的問題都具有非常重要的意義，但還有漫長的道路要走。

據(jù)記者了解，廣外醫(yī)院現(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡已基本健全，他們2008年的社區(qū)工作重點包括：

根據(jù)北京市衛(wèi)生局《關于開展全民建立健康檔案工作要求》，在2008年12月份以前對廣外地區(qū)戶籍人口和在京居住半年以上的流動人口建立個人及家庭健康檔案，同時大力宣傳，提高居民對建檔的認識，營造全民建檔的良好氛圍。

強化社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”的服務理念，建立由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員組成的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊，形成以社區(qū)樓、門、院為基礎，以家庭為單位，以健康為中心，以社區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為服務重點人群的新型服務模式。

進一步落實四種慢性病“高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中”的規(guī)范化管理，通過管理逐步做到“一降、兩控、三提高”，形成連續(xù)、完整、不間斷的健康管理。

加強社區(qū)衛(wèi)生服務人員的配置，加強人才的培養(yǎng)與引進工作，進一步落實“四個一批”工程，即培養(yǎng)一批現(xiàn)有在職人員，選拔一批應屆畢業(yè)生，招聘一批業(yè)務骨干，反聘一批退休醫(yī)務人員。補充缺編的社區(qū)衛(wèi)生服務人員，提高人員隊伍素質。

社區(qū)衛(wèi)生服務站的優(yōu)勢范文第4篇

但有些地方由于人才、設備等條件還不盡人意，國家的政策沒有落到實處，使得中醫(yī)藥進社區(qū)沒有真正的發(fā)揮其作用，在實際運行中還存在著一些亟待解決的問題。

中醫(yī)進社區(qū)有了較快的發(fā)展

近年來在國家政策的倡導下，社區(qū)衛(wèi)生服務加快發(fā)展，新型城市衛(wèi)生服務體系正在形成，作為中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務得到了長足發(fā)展，我國75％的地區(qū)已將中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務納入本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，40％的省、區(qū)設立了專項經(jīng)費用于中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務建設，90％的省、區(qū)將中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務項目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍。社區(qū)衛(wèi)生服務因為它的特有功能而倍受人們的青睞。

“我在社區(qū)衛(wèi)生服務站用中醫(yī)療法治病只花了百八十塊錢，效果明顯，省錢還方便，多好啊?！痹诒本┪鞒菂^(qū)百萬莊社區(qū)衛(wèi)生服務站門口剛看完病的楊大娘向記者發(fā)出感慨。她說，自己消化功能一直不好．且腰腿酸痛，行動不便，前后花了幾千元錢。吃了好多藥，效果都不佳。去年在社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)大夫的指導下，進行了幾個月的灸足三里，現(xiàn)在消化功能改善了，腿腳也利索多了。

作為全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)之一的北京市西城區(qū)等地正在探索著將傳統(tǒng)中醫(yī)藥納入社區(qū)衛(wèi)生服務體系，以價廉質優(yōu)的醫(yī)療服務，緩解百姓看病難、看病貴矛盾的有效途徑。楊大娘則有幸成為此舉的受益者之一。

記者在朝陽區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心看到71歲的高大爺在針灸，老伴曲大娘陪伴在身邊。在談到中醫(yī)參與社區(qū)衛(wèi)生服務給他們帶來的實實在在的好處時，大娘的喜悅之情溢于言表?！袄习?個月前患有腦血栓，手不能動，舌頭不會打彎兒，在醫(yī)院住了一段時間，脫離了危險，但康復需要很長時間，我們就回到社區(qū)衛(wèi)生服務站了。”“今天是梁大夫治療的第23天，老伴的病情明顯見好。不僅手能拿東西了，說話也清楚多了。”曲大娘對于目前的治療狀況很滿意。

記者了解到，在這個社區(qū)衛(wèi)生服務中心里開展中西醫(yī)全科門診，醫(yī)保卡也可以使用。此外，醫(yī)生還提供上門問診服務，社區(qū)居民可通過門診部提前預約市中醫(yī)院的專家。這個社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任說，“現(xiàn)在社區(qū)里的醫(yī)療服務點并不稀奇，但中醫(yī)進社區(qū)還不是很普遍?！庇浾吡私獾?，隨著中醫(yī)進社區(qū)工程的推進，北京市還將在一些管理較完善的社區(qū)開設類似的中醫(yī)特色門診部。

通過幾年的探索，我國不少地區(qū)在中醫(yī)藥進社區(qū)方面取得了難得的經(jīng)驗，國家中醫(yī)藥管理局繼2005年命名第一批13個全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)后，2006年2月再次命名河北省保定市新市區(qū)、呼和浩特市新城區(qū)等12個地區(qū)為第二批全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)．以促進該項工作的迅速全面鋪開。

軟硬件不足易致信譽危機

中醫(yī)藥進社區(qū)雖然取得了一定的進展，但是在實際工作中還存在一些困難。記者從國家中醫(yī)藥管理局了解到，目前，社區(qū)衛(wèi)生服務機構中的中醫(yī)師和中藥師數(shù)量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中，執(zhí)業(yè)中醫(yī)師僅占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的7.14％．不少社區(qū)衛(wèi)生服務站根本沒有中醫(yī)師。“沒有高水平的中醫(yī)藥人才在社區(qū)，老百姓不會信任。”北京中醫(yī)藥大學教授龍致賢坦言。

“不少百姓到社區(qū)醫(yī)療機構看病，需要的不只是純中醫(yī)診療，而是中西醫(yī)診療技術手段的配合?！北本┦形鞒菂^(qū)展覽路醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任常淑玲深有感觸，“我們非?？释M具備全科知識的中醫(yī)藥人才”。

“財力不足、基礎設施不齊全、工資標準低使得不少社區(qū)衛(wèi)生服務機構陷入巧婦難為無米之炊的尷尬。從而也喪失了對人才的吸引力?！北本┲嗅t(yī)醫(yī)院門診部主任王國瑋一語道出其中的苦楚。有的社區(qū)衛(wèi)生服務站里．甚至沒有足夠的空間擺放床位用以實施針灸、按摩等治療項目，不少中醫(yī)藥專業(yè)人才在面對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的力邀時會望而卻步。

在軟、硬件不足的情況下，難怪有患者表示。只有在患上疑難雜癥，或者西醫(yī)治療效果不好的時候才會想起向社區(qū)衛(wèi)生服務機構中的中醫(yī)求助。

政策不到位也讓中醫(yī)藥進入社區(qū)衛(wèi)生服務機構缺乏后勁。北京中醫(yī)醫(yī)院門診部主任王國瑋表示：“社區(qū)醫(yī)療到底要搞成什么樣，模式框架是什么，中醫(yī)在社區(qū)衛(wèi)生服務中究竟如何發(fā)展等問題都是大家十分關注的。政府部門應及時制定相關細則文件進行指導。只有讓大家有章可循，有法可依，中醫(yī)在社區(qū)醫(yī)療中才能更好地發(fā)展．從而讓老百姓真正了解中醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務。”

記者在采訪中還了解到，隸屬北京某中醫(yī)醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務站于2001年在菊兒胡同建站，而今，卻不見了蹤影。幾位附近的居民紛紛搖頭表示，不知有這么個為百姓看病的地方：“沒印象。就是有，也是幾年前的事情了吧?！本烤故鞘裁丛蜃屵@個當初帶著滿腔熱情進社區(qū)的衛(wèi)生服務站悄無聲息了呢？該醫(yī)院相關負責人對此諱莫如深。業(yè)內專家分析認為，軟硬件的不足讓一批曾經(jīng)嘗試進社區(qū)為百姓服務的醫(yī)療機構不得不帶著遺憾而歸。

政策搭臺人才唱戲

面對困境，中醫(yī)藥進社區(qū)衛(wèi)生服務站之路該如何走好，一直是業(yè)內人士十分關心的問題。而盡早出臺相關指導細則、建立適合社區(qū)衛(wèi)生服務需求的中醫(yī)藥人才機制已成為中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中發(fā)揮作用的必要保障。

事實上，政府部門一直都在研究中醫(yī)藥進社區(qū)過程中的問題，希望通過制定科學的政策，保證該項工作的順利展開。由國家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部聯(lián)合制定的《關于在城市社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》已于2006年6月出臺，其中包括中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的基本原則、工作目標、措施方法等，并就中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的困難和問題提出一系列指導意見，如資源的合理配置、服務功能的完善、人才的培養(yǎng)等。財政部、發(fā)展改革委、衛(wèi)生部于2006年7月印發(fā)《關于城市社區(qū)衛(wèi)生服務補助政策的意見》，進一步明確了政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的補助原則、補助范圍及責任劃分、補助內容和方式等方面的政策措施。這無疑為中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的發(fā)展提供了有力的保障。

國家中醫(yī)藥管理局要求各級中醫(yī)藥管理部門深入認識并研究中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生工作中的重要性和工作辦法，并將與各地相關部門聯(lián)手，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務中醫(yī)藥從業(yè)人員、中醫(yī)藥技術服務項目的準入管理，以及對中醫(yī)藥服務質量、中藥飲片和中成藥使用等方面的監(jiān)督，將中醫(yī)藥業(yè)務開展情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理人員年度工作考核目標，并將接受中醫(yī)藥服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生機構和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。

人們在期待獲得具體政策幫助的同時，相關部門與機構也將建立有效的人才機制等作為搞好中醫(yī)藥進社區(qū)工作的當務之急。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副處長吳凱表示：“要在社區(qū)衛(wèi)生服務中發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，關鍵還在于人才，只有高素質的醫(yī)生隊伍才能贏得百姓的信賴?！蓖鯂|則認為，單一的中醫(yī)醫(yī)療已經(jīng)不能滿足群眾的需求，社區(qū)衛(wèi)生服務將更依靠全科醫(yī)生。因此，要培養(yǎng)大量中醫(yī)全科醫(yī)生，以更準確地判斷患者的病情，進行有效治療。

社區(qū)衛(wèi)生服務站的優(yōu)勢范文第5篇

一、基本概況

（一）*市進行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革的有關情況

*市地處遼寧南部、遼東半島北端，是全國縣級綜合體制改革試點單位，全市現(xiàn)轄4個管理區(qū)、1個經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、27個鎮(zhèn)、576個行政村，總面積2732平方公里，總人口111萬。改革開放以來，*充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢，以勇于實踐、敢為人先的膽識和氣魄，進行了全方位的改革，使經(jīng)濟和社會事業(yè)煥發(fā)出新的生機和活力。實行綜合體制改革前，由于整個醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦，機制僵化，經(jīng)營管理不善，人浮于事，效率低下，有的衛(wèi)生院甚至連工資都無法保證。為此，從1996年開始，該市本著"提高市一級、搞活鎮(zhèn)一級、強化村一級"的原則，對20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了產(chǎn)權制度改革，改制面達70%。該市的做法是：

1、深入調查研究，堅持因院施策。改制前，該市首先進行了深入的調查研究，通過召開職工座談會、專家論證會等形式廣泛征求意見，摸清底數(shù)，掌握實情，制訂詳細的實施方案，并公布于眾。在改制過程中，由市資產(chǎn)評估事務所對衛(wèi)生院進行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評估，對購買者進行資質和能力審查，確保改制的順利進行。在改制形式上，該市堅持因地制宜、因院施策，改制的20家醫(yī)療單位，競價出售12家，定向出售7家，兼并1家。

2、采取多種方式，妥善安置人員。該市對改制前已退休的職工主要采取三種安置方法：一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費繼續(xù)支付其退休費用；二是衛(wèi)生院及退休職工共同投保，參加社會養(yǎng)老保險；三是在退休職工自愿申請的情況下，發(fā)放一次性安置費。對在職職工的安置采取雙向選擇的方式：一是繼續(xù)在醫(yī)院工作；二是自己開診所；三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后，有關善后工作及債權債務由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險、支付退休費和償還衛(wèi)生院所欠債務。

3、組建管理機構，實行醫(yī)防分設。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前，該市就實行了醫(yī)防分離，鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室，負責管理原來由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預防保健，理順了農(nóng)村預防保健的管理體制。

4、切實采取措施，強化管理服務。在領導關系上，該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當?shù)攸h委、政府的領導，服從市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和業(yè)務指導；醫(yī)院的院長、副院長必須同當?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命，報衛(wèi)生局備案。在服務功能上，要求改制后的衛(wèi)生院承擔支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務，在發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或其他意外情況時必須服從衛(wèi)生行政部門的調遣。在人員使用上，要求不得使用非衛(wèi)生技術人員從事衛(wèi)生技術工作，外聘衛(wèi)生技術人員必須具備中級以上職稱。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上，要求按等級醫(yī)院基本標準設置科室和人員。同時，該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊，對全市的醫(yī)療市場進行集中管理，發(fā)現(xiàn)問題及時查處，問題嚴重的吊銷營業(yè)執(zhí)照，真正做到了從"辦醫(yī)"向"管醫(yī)"的轉變。

經(jīng)過改制，該市衛(wèi)生事業(yè)得到了長足的發(fā)展，取得了明顯的成效，具體體現(xiàn)在以下五個方面：

一是衛(wèi)生事業(yè)的社會化投入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計，改制前三年，20所衛(wèi)生院的專項投資不足100萬元，改制后僅一年，經(jīng)營者就投入923.5萬元，是改制前三年的9倍多。截止到2000年末，20所衛(wèi)生院固定資產(chǎn)總額為2739萬元，比改制前的622萬元增加了2117萬元，增幅達340%。

二是衛(wèi)生技術人員素質明顯增強。2000年底，20所衛(wèi)生院具有中高級技術職稱的人才達87人，比改制前增加了60人。新引進的高中級人才主要來自鞍山和沈陽市的大醫(yī)院。在引進人才的同時，為增強衛(wèi)生院發(fā)展后勁，投資者還注重培養(yǎng)人才，有的送到醫(yī)學院深造，有的送到上級醫(yī)院進修。

三是醫(yī)療條件明顯改善。改制前20所衛(wèi)生院基本上是大內科，外科只搞處置、縫合，不開展手術。其中，15所衛(wèi)生院沒有搶救室，也沒有必要的搶救器材。改制后，各衛(wèi)生院在加強內科的同時，還健全了外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、正骨醫(yī)科等，開設臨床科室由原來的3個增加到11個。改制衛(wèi)生院普遍設置了搶救室，配備了必要的設備和藥品，裝備了X光機、B超機、心電圖機，有的還裝備了動態(tài)心電圖機、腦電圖機等設備。

四是醫(yī)療收費水平明顯降低。各改制醫(yī)院為贏得市場，增強競爭力，紛紛降低醫(yī)療收費水平，許多衛(wèi)生院明碼標價或在患者入院時就承諾費用總額，使患者的醫(yī)療費用大大降低。據(jù)調查，改制前，闌尾炎手術住院費用為1500元左右，改制后，絕大多數(shù)衛(wèi)生院的收費水平在700-900元之間。

五是衛(wèi)生院運營質量明顯提高。20所衛(wèi)生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%，日門診量由改制前的441人次增加到644人次；2000年總收入達到1880萬元，比改制前翻了一番。

（二）關于蛟河市推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務改革的有關情況

蛟河市地處吉林省東部，屬半山區(qū)。全市轄20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、258個行政村，總人口47萬，其中，農(nóng)村人口29.9萬。2001年實現(xiàn)財政收入1.17億元，農(nóng)民人均純收入3180元，略高于全省平均水平。近年來，該市針對農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)關系松散，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平較低，農(nóng)民看病貴、看病難等問題，積極推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務改革，取得了很好的效果，得到了國務院的充分肯定，李嵐清副總理作了重要批示："蛟河市黨委、政府積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務改革，探索出了一條適合當?shù)貤l件發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可行之路"。該市的主要做法是：

1、調整農(nóng)村衛(wèi)生機構布局。打破"一村一室"的傳統(tǒng)格局，對原有鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源重新進行合理配置，將265個村衛(wèi)生室和個體診所調整為218個村級社區(qū)衛(wèi)生服務站（以下簡稱服務站），均衡設置在農(nóng)村人口相對集中地區(qū)，每站覆蓋人口1000-3000人。服務站受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（以下簡稱衛(wèi)生院）領導，承擔對農(nóng)民的健康教育、疾病控制、婦幼保健、常見疾病和損傷的治療、康復等工作。

2、改革用人制度。由衛(wèi)生院擇優(yōu)錄用、統(tǒng)一調配進入服務站的人員，并實行全員聘任制和末位待崗制。全市先后有26名衛(wèi)生院醫(yī)生充實到服務站工作，有17名業(yè)務素質不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生被解聘。

3、加強市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構間的縱向合作。對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構實施衛(wèi)生服務一體化管理，由衛(wèi)生院全面負責服務站的業(yè)務培訓、監(jiān)督與管理，實行對口幫扶、以強帶弱、強弱聯(lián)合。衛(wèi)生院還拿出部分資金，為服務站統(tǒng)一采購藥品和一次性注射器等，對服務站給予資金支持。在政府的組織下，服務站每月提取毛收入7%的資金，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套相應資金，作為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展基金，主要用于服務站的設備購置以及農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)督、管理和人員培訓等。

4、轉變服務觀念和服務模式。變坐堂行醫(yī)為上門服務，變單純醫(yī)療為預防保健與醫(yī)療相結合。服務站按照立足社區(qū)、服務農(nóng)民、滿足需求、強化管理的基本要求，開展入戶調查，為12.3萬農(nóng)民建立健康檔案；實行家庭訪視制度，對老年人、慢性病患者定期訪視，對孕產(chǎn)婦、雙向轉診轉回的患者和臨終病人隨時訪視，實行全天侯待診、電話叫診和巡診，及時對患者進行診斷與治療；開展雙向轉診服務，服務站及時將其不能診斷與治療的患者轉到衛(wèi)生院，患者病情好轉后轉回服務站繼續(xù)進行治療，衛(wèi)生院從醫(yī)療收入中給予服務站一定比例的提成費，真正做到便民利民。

蛟河市推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務以來，取得了較好的成效，主要表現(xiàn)在：

1、通過對農(nóng)村衛(wèi)生資源合理調配，形成了覆蓋全市的功能合理、便民利民的農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，強化了衛(wèi)生院的技術指導與管理能力，拓展了鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構的服務功能，增強了競爭意識，激發(fā)了經(jīng)營活力，實現(xiàn)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務與初級衛(wèi)生保健的有機結合，保證了預防保健工作的落實。

2、通過加強服務站的基本建設、充實技術人員和24小時待診等手段，提高了服務質量，方便了農(nóng)民就醫(yī)。自改革以來，該市衛(wèi)生院和服務站患者就診量平均增加了近10個百分點，衛(wèi)生院業(yè)務收入逐年增長，服務站直接增收達16萬元，每名鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入平均增長近400元，不僅提高了社會效益，而且增加了經(jīng)濟效益，穩(wěn)定了鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

3、通過實行入戶訪視、雙向轉診、健康體驗等措施，不僅使農(nóng)民在家中即可享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務，而且較大幅度地降低了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔。據(jù)不完全統(tǒng)計，自開展雙向轉診和多次降低藥品價格以來，農(nóng)民患者大病和手術醫(yī)療費用人均每次減少150元左右，藥品費用減少20%左右。同時，由于服務站的藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購，較好地保證了藥品質量。

二、啟示與建議

借鑒兩地經(jīng)驗，結合江都實際，我們建議，今后一個時期要著力抓好以下兩個方面的工作。