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基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容

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基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容

基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 基本公共衛(wèi)生服務;基本公共衛(wèi)生均等化;實施措施

隨著人們生活水平的提高,對健康的認識也越來越透徹,但是由于生活質(zhì)量的提高改變,給人們的健康帶來的問題也越來越多,更多出了很多之前根本沒有聽說過的疾病,因此,基本公共衛(wèi)生的服務越來越引起人們的重視,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的覺悟更有所提高,因此,實施基本公共衛(wèi)生服務均等化政策環(huán)境尤為重要。

1 基本公共衛(wèi)生服務均等化的內(nèi)容

基本公共衛(wèi)生服務,是指由疾病預防控制機構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向全體居民提供,是公益性的公共衛(wèi)生干預措施,主要起疾病預防控制作用?;竟残l(wèi)生服務均等化有三方面含義:一是城鄉(xiāng)居民,無論年齡、性別、職業(yè)、地域、收入等,都享有同等權(quán)利,二是服務內(nèi)容將根據(jù)國力改善、財政支出增加而不斷擴大,三是以預防為主的服務原則與核心理念。公共衛(wèi)生服務的均等化是一個漸進的、發(fā)展的過程,其內(nèi)涵也將伴隨著我國社會經(jīng)濟水平的進一步發(fā)展而不斷豐富和發(fā)展。隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高,公共衛(wèi)生服務均等化的內(nèi)容將不斷擴展,我國城鄉(xiāng)居民將獲得與社會經(jīng)濟水平相適應的基本公共衛(wèi)生服務。

2 基本公共衛(wèi)生服務均等化的意義及作用

實施基本公共衛(wèi)生服務均等化主要目標就是對城鄉(xiāng)居民均等實施基本衛(wèi)生服務項目及基本衛(wèi)生服務重大項目,對居民健康內(nèi)容進行干預,對疾病的預防和傳染病的有效控制,使居民有個健康的環(huán)境,減少居民的得病率。雖然城鄉(xiāng)居民的經(jīng)濟水平不同,收入不同,基本衛(wèi)生服務的普及、均等化,可使城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務差距減小,不存在根本性差異,健康水平的距離也在拉近,進而縮小不同區(qū)域人民生活水平的差距,達到促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化格局的形成和城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務的公平性。

3 基本公共衛(wèi)生服務均等化實施保障措施

3.1 分階段推進,依靠制度保障和政策引導實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化 首先有關(guān)部門一定要制定相應的均等政策,制定一定的公平制度,保障基本公共衛(wèi)生服務均等化的實施。同一區(qū)域的城鄉(xiāng)居民享受均等的基本公共衛(wèi)生服務,有關(guān)部門給予均等的財政支持。相應的政策對實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化進行引導,落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任,尤其是籌集責任。

3.2 大力宣傳教育 各個地區(qū)可通過有關(guān)渠道宣傳教育基本公共衛(wèi)生服務項目的重要性,對健康的影響,和對居民生活質(zhì)量的影響,爭取每個居民都有維護自己享受基本公共衛(wèi)生服務的權(quán)利,有意識的去爭取自己的權(quán)利。

3.3 落實責任制 各級政府要將促進農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化作為重大民生問題納入政府年度考核目標。要建立縣(市)業(yè)務主管單位包片、工作人員包鄉(xiāng)(街道、社區(qū))和鄉(xiāng)級(中心)人員包村(站)的“三包”責任制,建立縣(市)綜合督查每半年不少于1次、縣(市)業(yè)務主管單位指導每季度不少于1次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心)考核村衛(wèi)生室(站)每月不少于1次的督查機制。加大督查和技術(shù)指導力度,逐步使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務,切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平。

3.4 強化監(jiān)督管理 各級部門應對財政撥款進行監(jiān)督,設置基本公共衛(wèi)生服務專項資金管理,設置專人管理,防止個人貪污、挪用,嚴禁貪污,確保??顚S谩V大居民對基本公共衛(wèi)生服務是否實施到位進行監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務不均等立即向有關(guān)部門舉報,政府可設置對舉報者設有獎金獎勵。

3.5 加強公共衛(wèi)生服務體系建設 基本公共衛(wèi)生服務項目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供。重大公共衛(wèi)生服務項目主要通過專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)組織實施。計劃生育技術(shù)服務主要由計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供。各地要加快建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務體系,提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,促進城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務。進一步優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置,建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡為基礎的醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務功能,強化醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等公共衛(wèi)生服務職責。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院之間的工作聯(lián)系,強化專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務指導,實現(xiàn)功能互補、防治結(jié)合和中西醫(yī)并舉。

3.6 加大財政投入,保證基本公共衛(wèi)生服務覆蓋全體居民 基本公共衛(wèi)生服務的均等化是每個居民關(guān)心的問題,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民,享受基本公共衛(wèi)生服務,進行免費的健康查體和預防,較少很多由于健康問題帶來的經(jīng)濟開支,影響生活水平。因此為了保證每個居民都能夠享受到均等的公共衛(wèi)生服務,財政部門一定要大力支持,保證財政的投入。

總之,基本公共衛(wèi)生服務均等化影響著每個居民的健康狀況,更影響著城鄉(xiāng)居民之間的經(jīng)濟水平,實施基本公共衛(wèi)生服務均等化政策環(huán)境,可縮小城鄉(xiāng)居民之間的差距,同時也縮小經(jīng)濟水平的差距,實施基本公共衛(wèi)生服務均等化有著重要的實現(xiàn)價值,有關(guān)部門應保證基本公共衛(wèi)生服務均等化的實施。

參考文獻

[1] 王曉霞,孟憲民,徐娜.農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化政策實施中的瓶頸問題[J].行政管理改革,2012,(01).

基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容范文第2篇

實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內(nèi)容,也是我國公共衛(wèi)生制度建設的重要組成部分。我中心自2010年成立后正式實施項目以來,在街道黨工委、辦事處領(lǐng)導下,在衛(wèi)生行政部門工作部署和相關(guān)專業(yè)技術(shù)部門的指導下,工作取得了一定的成績,但也存在一些問題,現(xiàn)將我中心2013年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作進展情況報告如下:

一、基本情況

我鄉(xiāng)現(xiàn)轄24個村居,2012年末總?cè)丝?7561人,全轄區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)104家,服務中心1家,村居定點衛(wèi)生室24家。兩級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡覆蓋全轄區(qū)。

二、組織管理情況

(一)加強領(lǐng)導,落實目標責任。年初召開了全街道基本公共衛(wèi)生服務工作會暨項目培訓班,成立了基本公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組,下設了辦公室和項目技術(shù)指導考評小組。各項目實施單位也成立了相應組織機構(gòu),落實了責任醫(yī)師制度,加強了項目領(lǐng)導和組織管理。印發(fā)了《鼓樓街道基本公共衛(wèi)生服務項目督導考核辦法》、《鼓樓街道2013年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》和《鼓樓街道轄區(qū)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目考核方案》等相關(guān)文件,并將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入各村居衛(wèi)生室綜合目標考核內(nèi)容,明確我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生中心、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務工作的執(zhí)行機構(gòu),對全轄區(qū)居民免費提供十大項服務工作,確定中心作為基本公共衛(wèi)生服務技術(shù)指導機構(gòu),負責對轄區(qū)公共衛(wèi)生服務工作進行技術(shù)指導,培訓、監(jiān)督考核。初步建成了街道、村二級項目管理機構(gòu),基本形成了基本公共衛(wèi)生服務項目的工作網(wǎng)絡。為我轄區(qū)的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、實施提供了強大的組織保證。

(二)搞好培訓,提高服務質(zhì)量。為全面了解掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(2011版)及上級相關(guān)的要求,我中心對所有參與到該項工作中的管理者、業(yè)務人員進行全面培訓,共計培訓92人,各項目試行機構(gòu)采取全方位、多層次、滾動式的輪訓,讓村居衛(wèi)生人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務的具體內(nèi)容、目標、任務,工作規(guī)范和要求,為我中心順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎,確保項目服務保質(zhì)保量得到全面落實。

(三)加強項目管理,嚴格績效考核。一是社區(qū)衛(wèi)生服務中心充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用,成立了項目技術(shù)指導組,認真做好對項目工作的綜合業(yè)務指導,開展了對衛(wèi)生室不低于每月1次的技術(shù)服務指導;二是建立了街道、村兩級督查制度和評估制度。中心對村衛(wèi)生室進行多次檢查指導。中心每月召開項目工作推進會,實行項目責任制、督查制、追究制,加強了項目落實情況的督查監(jiān)控。三是建立了資金預撥和績效考核相結(jié)合的資金管理制度。

 三、資金管理情況

根據(jù)國家、省《基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理辦法》,我中心制定印發(fā)了《鼓樓街道基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理辦法》,及時、足額撥付項目資金到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),并實行了嚴格地考核和管理,切實做到???、專用、專賬管理,確保項目資金發(fā)揮最大使用效益。建立了和項目工作相匹配的資金考核分配制度,保證基礎衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作所需的各項資金。2013年基本公共衛(wèi)生服務籌資標準為人均年補助30元各級財政補助經(jīng)費預算總額74.76萬元,目前全鄉(xiāng)根據(jù)2013年度績效考核結(jié)果,已撥付項目資金84.05萬元,撥付比例112.4%。

四、項目工作執(zhí)行情況

1、居民健康檔案建檔工作  按《實施方案》要求,采取整村居推進或以重點人群為主建檔等形式,逐步為轄區(qū)居民建立了統(tǒng)一的居民健康檔案。截止2013年12月30日,全街道共建居民健康檔案30974份,建檔率97.4%;建立電子檔案29842份,電子檔案建檔率93.8%。

2、健康教育 各項目執(zhí)行單位根據(jù)《方案》制定了健康教育計劃,設置健康教育宣傳專欄,定期舉辦健康知識講座,針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動,在中心門診候診處、接種候種室等場所擺放有供病人取閱的宣傳資料,利用電視、VCD在醫(yī)院內(nèi)公共場所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2013年12月30日,全轄區(qū)共發(fā)放宣傳資料46000份,舉辦健康知識講座及咨詢活動108次、參加人數(shù)5000人次。

3、預防接種 為轄區(qū)所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證和接種卡,積極組織開展了擴大國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種、麻疹疫苗查漏補種和脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動,完成糖丸強化免疫1256劑次,麻疹疫苗查漏補種305針次。兒童預防接種建證率、建卡率均達到了95%以上,擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達到了100%;認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,全面落實第一類疫苗的免費接種措施,不斷加強接種單位的軟、硬件建設,嚴格執(zhí)行預防接種前知情同意制度,切實加強管理,不斷改進服務方式,規(guī)范服務行為,提高服務質(zhì)量,各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在90%以上;積極協(xié)助疾控機構(gòu)認真做好免疫規(guī)劃針對傳染病疫情的監(jiān)測和處理,規(guī)范開展應急接種工作,有效控制暴發(fā)疫情的發(fā)生;不斷加強兒童預防接種信息管理系統(tǒng)建設,接種門診配備了電腦、打印機等硬件設備。2012年度完成擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種5302針次,無疫苗接種后異常反應和預防接種事故的發(fā)生。

4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理  建立傳染病疫情報告管理制度,落實專人負責傳染病疫情網(wǎng)絡直報工作。傳染病及時報告率、審核率均達100%,無甲類傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病漏報情況發(fā)生,所有傳染病均得到了及時有效處置。各相關(guān)村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)公衛(wèi)辦較好地完成了對傳染病病人的現(xiàn)場調(diào)查和處置工作,能及時將發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到縣結(jié)防所,并對轄區(qū)的肺結(jié)核病人進行追蹤督導管理。

5、孕產(chǎn)婦保健管理  我院孕產(chǎn)婦保健管理日趨規(guī)范,管理水平不斷提高,目前我院能做到為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并免費發(fā)放服務劵,進行第1次產(chǎn)前檢查,早孕建冊率明顯提高;能嚴格按孕產(chǎn)婦健康服務規(guī)范要求進行管理。2012年度完成254人孕產(chǎn)婦保健管理工作。

6、0-6歲兒童保健管理  項目質(zhì)量和覆蓋率進一步提高,兒童保健服務覆蓋率和服務質(zhì)量有了較大提升。我院兒檢室設置較規(guī)范,能結(jié)合計劃免疫對兒童進行體檢。2012年度完成2012人次兒童保健管理工作。

7、慢性病管理 通過建立居民健康檔案開展了高血壓和2型糖尿病篩查,及時為發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案,并定期開展隨訪服務工作。全鄉(xiāng)截止2012年12月30日,已登記管理高血壓患者1654人,規(guī)范管理1606人,管理率97%;登記管理2型糖尿病患者626人,規(guī)范管理474人,管理率79.88%,規(guī)范管理率75%。

8、老年人健康管理  各單位均對在建檔過程中發(fā)現(xiàn)的部分65歲及以上老年人進行了登記、體檢,建立了健康檔案,并進行了健康指導。截止2013年12月30日,全轄區(qū)累計登記管理65歲及以上老年人2894人。

 9、重性精神疾病管理  在繼續(xù)開展重性精神疾病患者線索排查基礎上,進一步加強隨訪服務工作,及時為轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者建立了健康檔案,并及時上傳到“國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)”。截止2013年12月30日,全鄉(xiāng)累計管理重性精神疾病患者86人,現(xiàn)已控制23人。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照服務規(guī)范要求,落實了專、兼職人員,明確工作責任,及時做好了相關(guān)業(yè)務咨詢、巡查、信息收集和報告等工作。

五、績效考核與結(jié)果應用

建立了果莊公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準和責任追究制度,重點考核責任組履行公共衛(wèi)生服務職能,提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量,考核結(jié)果與個人考核掛鉤,將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據(jù)。

    六、服務模式

設立項目責任組。根據(jù)項目分工成立了居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢病科、預防接種、傳染病防治等7個項目責任小組,確定了每個項目組的責任人、片長、片醫(yī)、及鄉(xiāng)醫(yī)。

    明確責任

    實行分片負責制。將全鄉(xiāng)32個行政村,劃分為5個片區(qū),每片區(qū)均設置片長1名,片醫(yī)2名、建檔員4-5名。

    簽訂責任書。衛(wèi)生院與各個鄉(xiāng)醫(yī)簽訂了《果莊衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務目標管理責任書》,對每個項目要求做哪些工作,做到什么程度等進行了明確規(guī)定,并實行責任追究。

    搞好服務

    各責任組在認真開展項目的同時,為便于服務,把片長、片醫(yī)、鄉(xiāng)醫(yī)的姓名、聯(lián)系電話進行了公開,并發(fā)放到每家每戶,讓群眾能夠及時與片醫(yī)取得聯(lián)系,獲得幫助。

    強化考核

    建立績效考核制度。建立了果莊公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準和責任追究制度,重點考核責任組履行公共衛(wèi)生服務職能,提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量,考核結(jié)果與個人考核掛鉤,將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據(jù)。

   定期開展督導檢查。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務績效考核小組定期對各責任組及各片區(qū)的工作開展情況通過走村入戶、電話隨訪等形式進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,保證了項目質(zhì)量。

七、社會滿意度調(diào)查

社會滿意度調(diào)查  經(jīng)滿意度調(diào)查,社會群眾對全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務工作總體滿意率已達到90%以上,其中滿意度較高的項目是老年人健康管理和慢病健康管理,滿意度較低的項目是兒童健康管理。測評結(jié)果表明我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生服務工作得到了社會群眾的普遍贊同,為我鄉(xiāng)下一步基本公共衛(wèi)生服務項目工作的推進奠定了群眾基礎。

八、項目實施效果

(一)合理分配項目資金,開展項目績效考核,制定了《果莊衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理制度》、《果莊衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項目資金分配計劃》、《果莊衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室莒縣考核方案》等文件,每月對公共衛(wèi)生果莊進行考核,考核結(jié)果作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

(二)全鄉(xiāng)均等化項目年度目標任務總體完成,但項目執(zhí)行單位開展項目工作的進度和質(zhì)量不均衡,表現(xiàn)在衛(wèi)生室和同一單位的不同項目之間,在項目工作進度上,有些村衛(wèi)生室部分項目未完成年度目標任務;在項目工作質(zhì)量上,各村衛(wèi)生室之間差距甚大,群眾的滿意度也不盡相同。

(二)項目工作質(zhì)量有待進一步提高 大多數(shù)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目工作總體質(zhì)量在穩(wěn)步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康檔案的使用率和更新率不高,電子檔與紙質(zhì)檔同步還有一定的距離;高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率偏低,隨訪工作開展不夠細致,內(nèi)容填寫較為隨意,隨訪內(nèi)容不能夠準確反映管理人群的真實情況,隨訪次數(shù)明顯偏少。隨訪表格中有空缺項,邏輯性錯誤時有出現(xiàn);部分衛(wèi)生室存在登記不完整;個別衛(wèi)生室在開展健康教育講座和咨詢活動中缺少宣傳主題。

(三)人員素質(zhì)有待提高  從事基本公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生項目內(nèi)容理解不透,未能按服務規(guī)范進行規(guī)范操作,對村級培訓不夠全面、細致,致使村醫(yī)對公共衛(wèi)生服務流程、服務內(nèi)容及規(guī)范要求掌握不準。

九、下一步工作意見

一是強化組織管理,夯實工作基礎 進一步加強基本公共衛(wèi)生服務工作的組織領(lǐng)導,建立健全長效管理工作機制,規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務各項目工作,在保證質(zhì)量的基礎上,切實加快基本公共衛(wèi)生服務項目工作進程,確保各項任務指標的完成。扎實做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點人群篩查與隨訪服務等基礎性工作,為基本公共衛(wèi)生服務信息化建設奠定堅實基礎。

二是強化隊伍建設,提高服務能力 進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設,穩(wěn)定專業(yè)隊伍,合理人員配置,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務工作機制,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。認真做好所有醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務相關(guān)知識的培訓工作,打造公共衛(wèi)生服務全員化,特別要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務相關(guān)知識的培訓,全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力,提高服務水平和服務質(zhì)量。加強對村醫(yī)國家醫(yī)改政策的宣傳,強化公共衛(wèi)生服務全局意識和責任意識,教育引導村醫(yī)轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕防的思想觀點,提高村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務工作的主動性。

三是強化宣傳教育,動員社會參與 進一步加大基本公共衛(wèi)生服務項目工作的宣傳力度,從不同層面多形式持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務工作宣傳活動,對轄區(qū)居民重點進行服務內(nèi)容、服務方式和免費政策的宣傳,以爭取廣大群眾的積極參與;對醫(yī)務人員重點進行服務內(nèi)容、服務流程和服務知識的宣傳,以提高醫(yī)務人員的服務能力,促進各項工作規(guī)范實施。通過廣泛宣傳,積極營造各級各部門領(lǐng)導、社會各界、廣大群眾重視和支持發(fā)展基本公共衛(wèi)生服務工作的良好氛圍,為推進基本公共衛(wèi)生服務工作奠定社會基礎。

四是強化監(jiān)督檢查,促進工作落實 切實加強對項目工作的管理,建立完善目標考核和績效考核制度,強化考核結(jié)果應用,嚴格監(jiān)督管理與責任追究,確保工作落實到位。加強對各村居衛(wèi)生室實施情況的督導檢查和技術(shù)指導,及時發(fā)現(xiàn)和解決基本公共衛(wèi)生各服務項目實施過程中出現(xiàn)的問題,促進各項工作的落實。各科室及村居衛(wèi)生室要對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,認真制定整改措施,明確整改責任人、整改內(nèi)容和整改時間,加強跟蹤督辦,確保整改落實到位。中心要重視并經(jīng)常性開展基本公共衛(wèi)生服務工作社會滿意度調(diào)查活動,廣泛收集社會意見,認真疏理整改落實,主動接受社會監(jiān)督,樹立良好衛(wèi)生形象,提高社會群眾滿意度。

五是規(guī)范經(jīng)費使用,不得挪作他用 所有基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費用于投入到公共衛(wèi)生服務工作中去,提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。一方面社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按村居衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生數(shù)量、質(zhì)量、滿意度發(fā)放村居級公共衛(wèi)生補助經(jīng)費,不得截留;一方面要投入公共衛(wèi)生服務耗材、公共衛(wèi)生服務印刷資料和培訓等,為規(guī)范項目開展創(chuàng)造必要條件,讓群眾享受到優(yōu)質(zhì)規(guī)范的基本公共衛(wèi)生均等化服務。

 

基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容范文第3篇

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導,以建立覆蓋農(nóng)村居民基本衛(wèi)生保健制度為目標,以保住村級(居)衛(wèi)生服務網(wǎng)底為著眼點,力求通過政府購買服務的方式,保障全市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作健康有序開展。

二、公共衛(wèi)生服務內(nèi)容

公共衛(wèi)生服務內(nèi)容包括如下9項:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、孕產(chǎn)婦、兒童保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理(具體事項見附件)。

三、實施公共衛(wèi)生服務措施

(一)確定服務機構(gòu)。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目由市醫(yī)改辦牽頭,衛(wèi)生部門具體負責,由鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)和定點村衛(wèi)生室承擔。具體承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目的村衛(wèi)生室應為省、市規(guī)范化村衛(wèi)生室。有村衛(wèi)生室但達不到規(guī)范化建設要求的行政村要抓緊改造衛(wèi)生室以達到規(guī)范化建設標準,然后安排承擔公共衛(wèi)生服務項目。沒有村衛(wèi)生室的由各鎮(zhèn)(街)指定相鄰村具備條件的村衛(wèi)生室承擔。一個或多個行政村只能指定一所符合條件的村衛(wèi)生室。服務機構(gòu)名單由各鎮(zhèn)(街)推薦,報市衛(wèi)生局確定,經(jīng)市醫(yī)改辦備案后由市衛(wèi)生局責成鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)與村衛(wèi)生室簽訂公共衛(wèi)生服務目標責任書,每年簽訂一次。

(二)明確服務范圍。建立健康檔案等公共衛(wèi)生服務項目,原則上按照實際居住地確定服務人口。各鎮(zhèn)(街)要明確界定承擔公共衛(wèi)生服務村衛(wèi)生室的服務人口數(shù),既要保證公共衛(wèi)生服務項目在轄區(qū)內(nèi)不留空白,覆蓋到全體農(nóng)村居民,又要科學合理利用資源,不得重復提供服務。

(三)落實工作責任。各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)應較多地承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,一些勞務密集型的公共衛(wèi)生服務項目主要安排給村衛(wèi)生室承擔。各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)應加強對村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務項目的培訓、指導和考核工作。

四、購買公共衛(wèi)生服務的資金管理使用

(一)資金來源及撥付。按照上級規(guī)定,購買農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的資金來源,主要是省、市補助和地方配套。年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準不低于25元:中央及省級財政補助11.25元/人,市級財政補助2元/人,我市財政補助11.75元/人。對村衛(wèi)生室承擔的基本公共衛(wèi)生服務任務所需經(jīng)費,按照政府購買服務從人均基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費中按20%的比例統(tǒng)籌安排,其中1元用于村級衛(wèi)生室對突發(fā)應急事件工作的補助。公共衛(wèi)生服務資金按“次年考核、當年預撥,專款專用、多退少補”的結(jié)算原則撥付使用,實行“分級管理、市級為主”的資金管理模式,根據(jù)服務人口(服務人口以建立健康檔案的居民數(shù)為基數(shù))、項目、內(nèi)容以及執(zhí)行標準,預算服務經(jīng)費,經(jīng)市醫(yī)改辦批準后,由市衛(wèi)生局先期向鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)撥付60%的預算資金,其余資金待年終考核后結(jié)算。各村衛(wèi)生室要將專項資金使用情況書面上報鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)備案。

(二)績效考核程序。

1、鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)負責對村衛(wèi)生室服務情況進行考核,市醫(yī)改辦牽頭會同衛(wèi)生、財政部門對鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)考核結(jié)果進行抽查,根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)服務報酬。

2、對衛(wèi)生服務機構(gòu)實行動態(tài)管理。對未能完成規(guī)定任務的村衛(wèi)生室,應根據(jù)考核結(jié)果相應扣減服務報酬,連續(xù)兩次考核不合格的,取消其承擔公共衛(wèi)生服務項目資格,并由市醫(yī)改辦按程序重新指定符合條件的村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生服務項目。

五、組織保障

(一)加強組織領(lǐng)導。成立由分管市長任組長,發(fā)改、衛(wèi)生、財政、審計及各鎮(zhèn)街分管領(lǐng)導為成員的政府購買村居衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作領(lǐng)導小組,領(lǐng)導小組下設辦公室,設在市醫(yī)改辦,具體負責制定農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目考核辦法、實施細則,組織實施政府購買農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務工作。

基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容范文第4篇

1、基本公共衛(wèi)生服務項目資金,包括中央、省、市和縣財政安排衛(wèi)生部門實施的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費。年基本公共衛(wèi)生服務專項資金按常住人口每人25元的標準設立,今后隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,不斷增加補助標準,其中縣配套資金由縣財政納入當年財政預算。

2、基本公共衛(wèi)生服務項目資金實行??顚S?,專項用于購買鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構(gòu)從事建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人保健、慢性病健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等十類四十一項基本公共衛(wèi)生服務。其中直接用于村級的專項資金不少于項目資金的30%。

二、資金撥付流程

1、基本公共衛(wèi)生服務項目資金實行預撥制和考核結(jié)算制。

2、項目實施周期中,縣財政局根據(jù)年度預算總額按一定比例預撥到駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所賬戶和鎮(zhèn)財政所基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金賬戶,鎮(zhèn)財政所再將縣預撥經(jīng)費及時預撥到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務站。

3、年終或項目實施周期結(jié)束后,縣財政局根據(jù)對項目實施情況的考核結(jié)果,結(jié)算財政補助資金,并于項目實施周期結(jié)束后的次月?lián)芨吨榴v鎮(zhèn)衛(wèi)生所賬戶和鎮(zhèn)財政所,鎮(zhèn)財政所再結(jié)算到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務站。

三、資金使用和管理

1、基本公共衛(wèi)生服務項目資金使用實行報賬制。各項目實施單位根據(jù)項目進展和資金使用情況,對基本公共衛(wèi)生服務項目資金采取報賬制管理。

2、各項目實施單位應建立健全基本公共衛(wèi)生服務統(tǒng)計制度,每月記錄、匯總服務對象、數(shù)量、質(zhì)量、日期、提供人等詳細工作情況明細表和工作量月報表,經(jīng)單位負責人簽字后,鎮(zhèn)醫(yī)院、村社區(qū)衛(wèi)生服務站報所在駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所、鎮(zhèn)財政所審核;駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所匯集全鎮(zhèn)各項目實施單位(含自身)的工作量,報基本公共衛(wèi)生項目管理機構(gòu)(縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健所、縣第四人民醫(yī)院及縣衛(wèi)生監(jiān)督所)審核,項目管理機構(gòu)再上報縣衛(wèi)生、財政部門審定、歸檔。

3、縣衛(wèi)生、財政部門按照《縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方法、程序和指標體系》、《縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法(試行)》等,對各鎮(zhèn)每年進行兩次考核評估;駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所、鎮(zhèn)財政所每年對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站和醫(yī)院開展績效考核??己私Y(jié)果作為項目資金結(jié)算的重要依據(jù)。(具體見《鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法和指標體系》)。

4、駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所要按照自身承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目的服務數(shù)量和質(zhì)量合理、合規(guī)使用資金,并接受縣財政局、衛(wèi)生局的監(jiān)管;鎮(zhèn)財政所收到上級撥款后,按照各醫(yī)院和村社區(qū)衛(wèi)生服務站承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的服務人口、服務內(nèi)容、數(shù)量和標準,以及績效考核結(jié)果將資金撥付至上述單位。各項目實施單位要根據(jù)縣基本公共衛(wèi)生服務成本補償測算參考標準,按規(guī)定將項目資金用于相關(guān)人員的支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務所必要的耗材等公用經(jīng)費的支出。

四、資金的監(jiān)督與公示

1、鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務領(lǐng)導組配合縣衛(wèi)生與財政部門按照有關(guān)規(guī)定,對提供基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))進行管理和監(jiān)督。不提供有關(guān)服務的,不給予資金補助;對服務質(zhì)量不到位的,扣減相應補助資金。任何單位和個人不得以任何形式擠占、挪用基本公共衛(wèi)生服務項目資金,不得將項目資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎設施建設、設備配備、人員培訓和國家規(guī)定不得列支的其他費用。

2、通過各種有效方式對基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容、實施情況、考核結(jié)果和項目資金安排、使用等情況定期進行公示,切實提高項目實施的公開性和透明度,主動接受社會監(jiān)督。

基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容范文第5篇

中圖分類號:R197文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)8-299-02

推進基本公共衛(wèi)生服務均等化是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革一項重要內(nèi)容,也是提高公眾健康水平的一項重大舉措。其目的就是保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效的基本公共衛(wèi)生服務,最終使廣大群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病[1]。但從我市近三年工作運行情況來看,有諸多因素制約著本項工作的良好開展。為了確保這項惠民政策落到實處,真正讓老百姓享受到方便、快捷、質(zhì)優(yōu)、價廉的基本公共衛(wèi)生服務,提出幾點建議。

1存在的問題及原因

1.1對基本公共衛(wèi)生服務均等化工作重視不夠

由于基本公共衛(wèi)生服務工作是一項公益性事業(yè),是一項長期的社會系統(tǒng)工作,服務的是社會群體,投入較大,而沒有看得見的經(jīng)濟回報,部分衛(wèi)生院院長觀念沒有轉(zhuǎn)變,工作重心仍然放在臨床,對基本公共衛(wèi)生服務均等化停留在口頭,沒有投入充足的精力、人力、物力、財力,導致工作人員在努力創(chuàng)收的同時疲于應付基本公共衛(wèi)生服務各項工作。

1.2農(nóng)村公共衛(wèi)生服務人員的素質(zhì)參差不齊和數(shù)量不夠

人員素質(zhì)問題是制約農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務的重要因素,目前公共衛(wèi)生科的大部分人員都是其他專業(yè)人員轉(zhuǎn)行,公共衛(wèi)生專業(yè)的人員很少,甚至是臨床科室淘汰的人員。由此可見,基本公共衛(wèi)生整體服務隊伍素質(zhì)不高,跟不上目前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務形勢發(fā)展的需要,各項工作往往是一種應付 ,根本談不上質(zhì)量。另外,村衛(wèi)生室的編制或是村衛(wèi)生室人員不夠,有的是幾個村聯(lián)辦一家衛(wèi)生室或是衛(wèi)生室僅一個人員,全市有近三百個村(居委會),村衛(wèi)生室只有252家,有298名村醫(yī),公共衛(wèi)生服務的可及性得不到保障,再加上村衛(wèi)生室服務的人口多,村衛(wèi)生室的設備、人員根本不足以保證所有居民的公共衛(wèi)生服務需要[2]。

1.3現(xiàn)行分配機制挫傷基本公共衛(wèi)生服務工作人員的積極性

基本公共服務人員與同院臨床醫(yī)生相比,長期工作在基層和現(xiàn)場,除了腦力勞動,還是體力勞動,承擔上級經(jīng)常性檢查、督導的壓力,經(jīng)常加班加點,比較辛苦,但收入總是較低的。基本公共衛(wèi)生服務由于工作性質(zhì)決定不能學到老有所用的知識,而臨床人員就不同,憑著在單位學到的技能,到了中老年后,工作條件越來越好,看的病人越來越多,薪水越來越多,退休后單位返聘或下海拿更高的工資[3]。相比之下,基本公共衛(wèi)生服務人員積極性受到挫傷,想著法子調(diào)到其他科室或部門,不能保證基本公共衛(wèi)生服務隊伍的穩(wěn)定。

1.4基本公共衛(wèi)生服務宣傳力度不夠

新醫(yī)改方案規(guī)定,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化重點在農(nóng)村。這就需要我們在農(nóng)村加強基本公共衛(wèi)生服務均等化的宣傳,但從目前的宣傳氛圍來看,很難看到各種形式的宣傳,農(nóng)民對基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容了解不透,甚至部分鎮(zhèn)村干部都不十分清楚,導致部分村民期望值過高,以為能做更多的體檢或治療,從而產(chǎn)生抵觸情緒,不愿意積極參與,增加了工作難度。

2思考與建議

2.1加強對農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務工作的領(lǐng)導

要切實轉(zhuǎn)變觀念,基層衛(wèi)生機構(gòu)以做好基本公共衛(wèi)生服務為重點,做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,解決農(nóng)村公共衛(wèi)生問題,保護和增進農(nóng)民健康。各單位要全面貫徹中央的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策和新醫(yī)改方案,真正落實精力、人力,物力,財力等各項保障措施,建立基本設施齊全、功能完善、配置合理、運行良好的基本公共衛(wèi)生體系,為發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生職能提供全面基礎。

2.2 實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化,人員素質(zhì)要提升

高素質(zhì)的公共衛(wèi)生人才隊伍是開展好基本公共衛(wèi)生服務項目的前提和基礎。要圍繞人才的培養(yǎng)、準入和使用等環(huán)節(jié),做好人員素質(zhì)提升工作。一是加大現(xiàn)有人才培養(yǎng)、培訓力度,制定較長時期的培養(yǎng)計劃,重點培養(yǎng)專業(yè)骨干、復合型人才,注重老中青相結(jié)合,建立合理的人才梯隊,做到重點人才重點培養(yǎng)、緊缺人才抓緊培養(yǎng)、優(yōu)秀人才優(yōu)先培養(yǎng)。二是嚴格專業(yè)人員準入制度,控制總?cè)藬?shù),限制非專業(yè)人員流入,規(guī)定準入標準和條件,實行定編定員和考試招聘上崗,從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質(zhì),為進一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障。三是要吸引人才,提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務水平,必須提高農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡的衛(wèi)生人員的待遇,不能僅僅靠醫(yī)療衛(wèi)生收入作為其經(jīng)濟來源,國家、地方政府應當根據(jù)當?shù)仄骄杖胨浇o予適當?shù)难a助,鼓勵更多的高學歷、高水平的衛(wèi)生技術(shù)人員、管理人員前來就職,從而改變整個農(nóng)村的衛(wèi)生人力資源的知識結(jié)構(gòu),促進農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[2]。

2.3加強宣傳氛圍,提高群眾知曉率

目前,農(nóng)村的衛(wèi)生環(huán)境普遍較差,農(nóng)民自身的文化素養(yǎng)不高,存在著不健康的風俗習慣與生活方式,衛(wèi)生保健意識差[4]。另外,由于身強力壯的青壯年男女基本上都外出務工,基層公共衛(wèi)生人員面對的服務對象,大多數(shù)是老人、兒童。他們的文化程度更低、舊傳統(tǒng)觀念根深蒂固、生活習慣落后。這就需要我們投入更大的宣傳力度,采取健康教育講座、發(fā)放宣傳資料等多種形式,講解基本公共衛(wèi)生均等化政策,大力普及疾病預防和衛(wèi)生??p知識,引導群眾積極主動參與和支持基本公共衛(wèi)生服務均等化工作。

參考文獻

[1]徐淑杰.關(guān)于推進基本公共衛(wèi)生服務均等化的幾點建議.中外醫(yī)療,2010,8:126.

[2]吳雯,王玲,張翔.淺議新醫(yī)改形勢下農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化問題.醫(yī)學與社會,20l0,23(5):33.