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一、加強領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌安排
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強領(lǐng)導(dǎo),成立科技工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要分管領(lǐng)導(dǎo)和成員,根據(jù)本單位專業(yè)優(yōu)勢制定本單位科技工作遠(yuǎn)、中期規(guī)劃和年度工作計劃,并組織實施,督促落實,建立健全科技工作制度和激勵機制,誠信科研,營造自主創(chuàng)新良好氛圍,提升醫(yī)藥衛(wèi)生科研人員科學(xué)道德修養(yǎng),確保科技工作的順利開展。
二、目標(biāo)任務(wù)
(一)積極申報科研項目。市級醫(yī)療衛(wèi)生單位要對往年已立項開展而正在繼續(xù)中的科研課題,要按課題設(shè)計的要求予以結(jié)題,并力爭有新的實用性強、效益大的科研課題立項。市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市骨科醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心要在科研工作上起到標(biāo)榜作用,年內(nèi)要有一項以上新科研課題立項,并爭取有市(州)級以上的科研課題。其它市級醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)本單位的業(yè)務(wù)專長擬定科研課題立項計劃,力爭有新的科研課題立項。
(二)加強重點??颇芰ㄔO(shè)。各單位要以省、市重點專科建設(shè)的要求為標(biāo)準(zhǔn),著力打造有特色的重點專科,加強科室建設(shè)和學(xué)科帶頭人培養(yǎng),充分發(fā)揮本單位技術(shù)優(yōu)勢,進而提升醫(yī)院服務(wù)能力。
(三)加強科技成果推廣運用。各單位要積極開展衛(wèi)生科技成果推廣運用,要根據(jù)本單位專業(yè)需求和人員、技術(shù)能力建設(shè)的要求,按照國家、省、市批準(zhǔn)公布的先進科技成果推廣項目和適宜技術(shù)項目,積極選送專業(yè)技術(shù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),并將其運用于臨床,轉(zhuǎn)化為社會和經(jīng)濟效益。市級醫(yī)療衛(wèi)生單位年內(nèi)要引進和推廣三項以上的衛(wèi)生科技成果項目;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用衛(wèi)生科技成果推廣項目,積極開展推廣適宜基層群眾需求的適宜項目,年內(nèi)要引進和推廣一項以上的適宜項目。
(四)積極撰寫學(xué)術(shù)論文。各單位要結(jié)合醫(yī)務(wù)人員晉升職稱的要求制定激勵措施,提高衛(wèi)生技術(shù)人員撰寫本專業(yè)論文的積極性,爭取在權(quán)威刊物上發(fā)表。二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生單位年內(nèi)要10篇以上,其他市級單位5篇以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員,針對農(nóng)村衛(wèi)生工作、基層臨床經(jīng)驗題材撰寫論文。對在國家級、省級刊物發(fā)表的論文,市醫(yī)學(xué)會組織專家評選,給予優(yōu)秀論文作者獎勵。
三、目標(biāo)考核
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要將科技工作納入本單位目標(biāo)考核內(nèi)容,以促進本單位科技工作的開展。市衛(wèi)生局將此項工作納入對醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終目標(biāo)考核重要內(nèi)容,以督促科技各項工作順利開展。
四、資料上報
(一)全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必于年3月前將本單位科技工作實施計劃上報市衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)科教科。凡往年已立項開展的科研課題,需提交進展情況小結(jié),與科技工作計劃同時上報。新立項的科研課題,事先應(yīng)將課題設(shè)計提交衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)科教科備案,對重大科研立項需經(jīng)專家論證。
省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所:
為進一步推動和督促我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,切實加強中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管工作,市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)按照省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實施方案的通知》要求,全面、認(rèn)真地組織開展了全市中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)督檢查工作?,F(xiàn)將具體工作情況報告如下。
一、基本情況
全市本次共監(jiān)督檢查中醫(yī)藥服務(wù)工作的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 家,其中衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)8家、綜合醫(yī)療機構(gòu) 家、中醫(yī)醫(yī)院 家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家、門診部 家、中醫(yī)個體診所 家,監(jiān)督檢查覆蓋率為100%。共抽查從事中醫(yī)工作的醫(yī)師 名、護士 名,合格率 %。
二、工作情況
(一)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
目前,我市各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督科(股)8個,大部分掛靠在醫(yī)療市場監(jiān)管科(股),工作人員多為兼職。各級監(jiān)督機構(gòu)積極開展工作,制定了轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)年度工作計劃,開展了中醫(yī)藥診療活動醫(yī)療機構(gòu)的摸底調(diào)查工作、綜合醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)病房、中醫(yī)門診、中藥房設(shè)置等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況及各醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查等工作,及時對工作開展情況進行了分析匯總。
(二)綜合、個體醫(yī)療機構(gòu)
全市綜合、個體醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)病房、中醫(yī)門診及中藥房建設(shè)基本按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。醫(yī)療機構(gòu)的名稱、地址與核準(zhǔn)登記的名稱、地址一致;診療科目與核準(zhǔn)登記一致;臨床科室名稱符合《醫(yī)療機構(gòu)科目名錄》和《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》中的要求;從事中醫(yī)診療活動的醫(yī)務(wù)人員《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》執(zhí)業(yè)地點、類別、范圍與實際情況一致;外來醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動,執(zhí)業(yè)證書均進行了變更登記。在技術(shù)準(zhǔn)入方面,我市目前尚無開展中醫(yī)醫(yī)療美容服務(wù)和刊發(fā)中醫(yī)類別醫(yī)療廣告的機構(gòu)。在執(zhí)業(yè)管理方面,各項規(guī)章制度健全,均建立了門診日志及傳染病登記本,能嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度并做好消毒記錄;中藥飲片管理符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑均在《***省調(diào)劑使用院內(nèi)中醫(yī)藥制劑(第一批、第二批目錄)》中。
(三) 基層中醫(yī)藥建設(shè)
全市已建成中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家,建成中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個1/3”基本落實。
三、方法措施
接到省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實施方案的通知》后,市所及時將文件通過本所網(wǎng)站和紙質(zhì)版進行了轉(zhuǎn)發(fā),組織相關(guān)科室衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)真學(xué)習(xí)了方案和附表要求。以《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《***省發(fā)展中醫(yī)條例》、《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》及《關(guān)于在全省疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)成立中醫(yī)防病科、服務(wù)監(jiān)管科的通知》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)按照督查工作的統(tǒng)一要求,根據(jù)屬地化管理原則,采取查閱資料和現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式,嚴(yán)格按照檢查表格內(nèi)容對轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科成立及工作開展情況、醫(yī)療機構(gòu)中中醫(yī)管理科成立情況、中醫(yī)病房、中醫(yī)門診等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、個體醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科目依法執(zhí)業(yè)情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個1/3”(中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3,中藥收入不低于藥品總收入的1/3,中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3)落實情況以及中醫(yī)藥依法執(zhí)業(yè)情況進行了監(jiān)督檢查。
對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范及時下達了整改意見,對于存在的不良執(zhí)業(yè)行為下發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書》,對違反相關(guān)法律法規(guī)的,依據(jù)相關(guān)條款實施了行政處罰。通過檢查起到了促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,糾正不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、整頓和規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)市場的目的。
四、存在問題
(一)中醫(yī)藥服務(wù)功能發(fā)展不平衡,中醫(yī)藥服務(wù)水平有待進一步提高。一是醫(yī)療、康復(fù)等功能發(fā)揮得較好,預(yù)防、保健等功能相對薄弱,與人民群眾日益增長的養(yǎng)生調(diào)理等中醫(yī)藥服務(wù)需求尚存在一定差距。二是特色專科專病建設(shè)需進一步加強,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)還處在解決一些常見疾病基本治療階段,治療方法還不夠精確有效,尚未形成特色明顯、在市內(nèi)有一定影響的中醫(yī)??破放?,中醫(yī)??茖2∈痉稁幼饔貌粡姟?/p>
(二)中醫(yī)藥宣傳氛圍有待進一步營造。群眾對社區(qū)中醫(yī)藥的知曉率和利用率逐年上升,但能提供中醫(yī)藥服務(wù)的中心和站點的知名度還不夠。中醫(yī)藥廣泛應(yīng)用于居民日常保健的氛圍仍顯不足,“治末病”等中醫(yī)預(yù)防保健理念尚未能得到大眾普遍認(rèn)同,“信中醫(yī)、用中藥”的社會環(huán)境尚未完全形成,中醫(yī)藥防病知識宣傳有待進一步加大力度。
(三)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管工作保障力度有待進一步加大。因受人員、經(jīng)費、設(shè)備、辦公場所、交通工具等各方面因素的影響,各衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作開展尚不平衡,雖設(shè)立了中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科(股),但掛靠在其他科室,未配備專職人員,無固定辦公場所,無專用設(shè)備,業(yè)務(wù)開展受到一定影響。
(四) “建章立制”工作有待進一步規(guī)范。通過這次監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn),個別醫(yī)療機構(gòu),尤其是一些個體診所有關(guān)中藥飲片規(guī)章制度、崗位責(zé)任制還不夠健全,進購驗收記錄、養(yǎng)護記錄不夠規(guī)范。
對于以上存在問題我們將認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,立即對照要求督促整改,促進全市中醫(yī)服務(wù)工作再上新臺階。
附件:
1.衛(wèi)生監(jiān)督中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科人員情況調(diào)查表
2.機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
3.中醫(yī)類醫(yī)護人員依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
4.二級以上含二級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總表
5.二級以上含二級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總續(xù)表
6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥建設(shè)匯總表
7.機構(gòu)匯總表
8.中醫(yī)服務(wù)方面不良執(zhí)業(yè)行為積分匯總表
一、雙創(chuàng)中健康教育的基本內(nèi)容與形式
(一)共性指標(biāo)
組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),健教網(wǎng)絡(luò)健全。按照《安康市雙創(chuàng)健康教育與健康促進工作實施方案》要求,各單位應(yīng)成立健康教育組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),建立健康教育網(wǎng)絡(luò),落實健康教育責(zé)任人,制定中長期健康教育與健康促進工作規(guī)劃或計劃和考評措施。
積極創(chuàng)建“無吸煙單位”活動,制定有控?zé)熤贫?,有醒目的禁煙?biāo)志,控?zé)煿ぷ鞒尚э@著。
健教活動形式多樣。利用宣傳欄、講座、電視廣播、組織開展宣傳、健身、文化娛樂活動等多種形式,普及衛(wèi)生防病知識,提高公民健康素養(yǎng)。
各項資料齊全,檔案規(guī)范。 各項活動有文字記錄、有照片,按年度合理分類分卷裝訂歸檔,要求有目錄、頁碼,照片有詳細(xì)的文字說明,做到檔案整理規(guī)范。
(二)基本內(nèi)容與形式
1、學(xué)校健康教育基本內(nèi)容與形式
⑴幼兒園健康教育
幼兒健康教育由保育人員具體負(fù)責(zé),以培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生和行為習(xí)慣、預(yù)防意外傷害為主要內(nèi)容,采取兒歌、掛圖、游戲、訓(xùn)練、輔導(dǎo)、授課等形式進行,要有計劃、有總結(jié)、有教案、教具、記錄等。同時,應(yīng)注重對幼兒園教師衛(wèi)生保健知識培訓(xùn),每學(xué)期不少于2次。
⑵中、小學(xué)健康教育
中、小學(xué)校健康教育按照衛(wèi)生部、教育部、全國愛衛(wèi)會聯(lián)合的《中小學(xué)生健康教育基本要求》內(nèi)容,每周至少安排1課時的健康教育課,做到有師資、有教材、有課時、有教案、有考核。嚴(yán)格進行學(xué)校健康教育評價,每學(xué)年至少2次,評價資料齊全。有獨立的校醫(yī)務(wù)室及衛(wèi)生保健專業(yè)人員,定期對學(xué)生健康狀況進行監(jiān)測;開展教職員工健康教育培訓(xùn),每學(xué)期不少于2次。改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境,使校園內(nèi)環(huán)境整潔優(yōu)美,衛(wèi)生設(shè)施齊全。訂有衛(wèi)生科普刊物,建立健康教育宣傳欄、黑板報或櫥窗,櫥窗內(nèi)容每學(xué)期至少更換3期。黑板報至少每月更換1期。根據(jù)學(xué)生年齡、季節(jié)特點,通過專題講座、主題班會、校園廣播、知識競賽、電化教育、衛(wèi)生小報等多種形式、多渠道向?qū)W生傳播和普及健康知識。積極開展創(chuàng)建“無吸煙單位”活動,校園有醒目的禁煙標(biāo)志,有控?zé)熅唧w措施。
2、醫(yī)院健康教育的基本內(nèi)容與形式
⑴醫(yī)護人員健康教育
①對院內(nèi)健康教育人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育基本理論和方法,提高業(yè)務(wù)技能。培養(yǎng)進行社區(qū)干預(yù)研究,以及健康教育計劃設(shè)計、實施和評價的能力。
②對醫(yī)護人員進行培訓(xùn)。以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專題講座等形式,結(jié)合本專業(yè)特點和工作需要,普及有關(guān)知識;進行人際溝通技巧培訓(xùn),提高健康教育的知識和技能與工作熱情。
③開展醫(yī)護人員健康促進活動。針對醫(yī)護人員存在的問題,有計劃有組織的實施干預(yù)活動,促使醫(yī)護人員建立健康的生活方式、促進和增強自身的心身健康,要求醫(yī)院每季度對醫(yī)護人員進行一次健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達到 90%以上。培訓(xùn)資料(內(nèi)容)、培訓(xùn)人員簽到冊、培訓(xùn)記錄及照片、測評等資料完整。
④開展無煙醫(yī)院創(chuàng)建活動,創(chuàng)建活動有計劃,有措施,有記錄,有總結(jié)。
⑵患者健康教育
①、門診健康教育
在充分利用患者門診就診時間采用在候診廳放置健康知識資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、黑板報、健康教育處方等形式進行健康知識宣傳。縣級以上醫(yī)院要設(shè)立咨詢室或心理門診,設(shè)置一至兩塊健康教育宣傳欄或健康教育櫥窗,每塊面積不小于3m2, 每兩個月至少更換一次內(nèi)容,每期內(nèi)容原始稿、版面照片保存歸檔。健康教育處方使用率達到80%以上。候診廳要有“禁止吸煙”標(biāo)志和宣傳控?zé)煹膬?nèi)容。
②住院健康教育
住院患者及陪護人員受教育率達到 90%以上、相關(guān)健康知識知曉率達到 80%以上。各種資料齊全整理規(guī)范。
⑶社區(qū)健康教育:醫(yī)院應(yīng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)密切聯(lián)系,定期組織醫(yī)護人員面向社區(qū)居民及重點人群開展健康教育。
⑷社會性宣傳教育:醫(yī)院要按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的安排,積極參加各種衛(wèi)生日的宣傳咨詢活動,每年不少于10次,各種資料齊全整理規(guī)范。
3、社區(qū)健康教育健康教育促進
街道辦事處成立由主任為組長的健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全辦事處、社區(qū)、轄區(qū)單位健康教育網(wǎng)絡(luò),有專人負(fù)責(zé)健康教育工作;有近期和年度健康教育工作計劃,并納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,有考核措施和考核評價記錄,有年度工作總結(jié)。社區(qū)有1至2處面積不少于3m2 的固定式健康教育宣傳欄,每年更換宣傳內(nèi)容不少于6期;社區(qū)活動室有4種以上的衛(wèi)生報刊、資料供閱覽。每年至少有5種健康教育資料分發(fā)入戶。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)有專、兼職人員負(fù)責(zé)健康教育工作,設(shè)有健康教育室(咨詢室),并有電視機 、DVD播放機和音響設(shè)備等,經(jīng)常向服務(wù)對象播放衛(wèi)生防病知識等音像資料 ,每周組織開展1次以上健康教育活動。承擔(dān)社區(qū)居民健康教育培訓(xùn),開展衛(wèi)生防病知識宣傳咨詢活動每年不少于4次(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準(zhǔn))。
對轄區(qū)內(nèi)居民每年進行1 次慢性非傳染性疾病普查,建立社區(qū)居民健康檔案,并負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的健康教育業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
結(jié)合社區(qū)實際,組織群眾開展健身、文化娛樂、科普講座等活動;舉辦社區(qū)健康促進活動,定期開展健康教育知識培訓(xùn)。做好各種資料收集、整理、歸檔工作。健康資料入戶率達95%以上;每年核心信息宣傳覆蓋率達到80%以上。社區(qū)居民健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到70%以上。
4、農(nóng)村健康教育
鄉(xiāng)鎮(zhèn)有主要領(lǐng)導(dǎo)分管、有專人負(fù)責(zé)健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施,積極開展各項健康教育與健康促進工作,為當(dāng)?shù)亟】到逃ぷ魈峁┯辛ΡU稀C磕暧杏媱?、總結(jié),有考核評價記錄。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由院長分管健康教育工作,有健康教育科(室),有專、兼職人員具體負(fù)責(zé)健康教育工作,建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、單位健康教育網(wǎng)絡(luò)體系。有年度工作計劃、總結(jié),活動有記錄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作,組織對本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展各種常見病的防治知識。衛(wèi)生院有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄,至少每2個月更換1期宣傳內(nèi)容,并向就診患者和住院病人提供多種形式的健康知識宣傳及咨詢。村醫(yī)承擔(dān)本村的衛(wèi)生防病及各種健康相關(guān)知識宣傳、咨詢,負(fù)責(zé)宣傳資料發(fā)放入戶。各村有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄或黑板報,緊密圍繞衛(wèi)生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內(nèi)容,每年不少于6期。健康知識宣傳資料入戶率達到90%;村民健康知識知曉率達到70%以上。
5、行業(yè)健康教育與健康教育促進
有廠長主管、有專(兼職)人員負(fù)責(zé)健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃,有勞動保護制度、考核措施,每年有總結(jié),有考核評價記錄。
定期開展健康教育活動,有活動記錄等。建立廠、車間、班組三級健康教育網(wǎng)絡(luò)。以專題講座、衛(wèi)生知識培訓(xùn)為主要形式,輔以宣傳專欄、展板、發(fā)放宣傳資料等多種形式,開展職工衛(wèi)生、疾病預(yù)防、女工保健等相關(guān)知識培訓(xùn),有針對性地開展新上崗職工和有毒有害作業(yè)人員的勞動保護教育。有衛(wèi)生宣傳欄、墻報面積不少于3m2,每年能緊密圍繞重點傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生和職工健康需求及時更換宣傳內(nèi)容每年不少于6期(查閱每期圖片和文字資料)。有勞動保護制度與措施,根據(jù)行業(yè)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)要求,對職工進行相應(yīng)的知識教育及個人衛(wèi)生、健康知識和環(huán)保教育等方面的知識講座與培訓(xùn),每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準(zhǔn))。積極開展宣傳吸煙有害宣傳和創(chuàng)建無吸煙單位活動,有禁煙制度,有明顯的禁煙標(biāo)志。會議室無煙具、煙蒂,禁煙率達100%。職工健康知識知曉率、健康行為形成率達到分別達到80%以上。
6、飲食服務(wù)業(yè)健康教育
有1名領(lǐng)導(dǎo)(經(jīng)理)主管、專人負(fù)責(zé)健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施,每年有總結(jié),有考核評價記錄。在大廳報刊架內(nèi)放置有衛(wèi)生報刊、資料,電梯或樓梯間處懸掛有健康知識宣傳牌,客房放置有以艾滋病為重點的傳染病防治知識資料、一次性衛(wèi)生用品及安全套。利用室內(nèi)有線喇叭、健康知識宣傳牌向旅客和就餐者提供膳食衛(wèi)生、吸煙酗酒有害健康、傳染病防治等健康知識宣傳服務(wù)。根據(jù)行業(yè)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)要求,對職工進行相應(yīng)的禮儀、食品衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、健康知識和環(huán)保等方面的知識培訓(xùn),每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。 每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準(zhǔn))。積極開展禁煙活動,完善各項控?zé)熧Y料。從業(yè)人員健康知識知曉率和相關(guān)衛(wèi)生行為形成率分別達80%以上。
7、政府機關(guān)、事業(yè)單位、部隊等健康教育
有分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),有專(兼)職健康教育工作人員。制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃,考核措施,每年有總結(jié),有考核評價記錄。有適應(yīng)工作需要的各種健康教育宣傳資料。有固定的衛(wèi)生宣傳專欄或櫥窗,每 2 月更換1次宣傳內(nèi)容。針對職工健康問題和“創(chuàng)衛(wèi)”知識,組織員工培訓(xùn)或?qū)n}講座每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。經(jīng)常開展多種形式的衛(wèi)生知識宣傳活動,有活動記錄、資料檔案等。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準(zhǔn)),積極開展控?zé)煿ぷ?,單位有控?zé)煿芾磙k法,會議室、辦公室有禁止吸煙標(biāo)志,工作人員相關(guān)健康知識知曉率、健康行為形成率達80%以上。
8、公共場所健康教育
公共場所要在醒目位置設(shè)置衛(wèi)生宣傳標(biāo)語、標(biāo)牌和固定的健康教育宣傳欄,定期開展衛(wèi)生知識宣傳,每季度不少于 1次。利用櫥窗、宣傳專欄、板報等方式,做好從業(yè)人員的健康知識宣傳教育。積極開展控?zé)煿ぷ鳎谛涯课恢糜薪y(tǒng)一的禁煙標(biāo)志,設(shè)有專門吸煙室,地面無煙蒂、煙灰。
二、健康教育資料歸檔標(biāo)準(zhǔn)及要求
(一)加強檔案規(guī)范化管理
健康教育資料整齊規(guī)范,檔案資料齊全,按年度分類分卷裝訂,有目錄、頁碼,照片要有文字說明。
(二)健康教育資料包括內(nèi)容
包括文字材料和聲像記錄。文字材料指文件、講話、簡報、會議紀(jì)要、檢查記錄、講座底稿、宣傳材料、統(tǒng)計報表等。聲像記錄包括照片、錄音帶、攝像帶、光盤等。收集時應(yīng)注意只要是圍繞創(chuàng)衛(wèi)工作所發(fā)生的一切資料都可以作為創(chuàng)衛(wèi)資料來收集。
(三)資料收集整理要求:
1、條理要清晰。就是按照一事一件的辦法進行收集,先有機構(gòu)和人員,然后有方案和計劃,再組織實施,檢查評比,最后是效果評價和結(jié)論。
2、內(nèi)容要完整。要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)項目,按照便于保管和靈活答辯的原則,分類分年度進行整理。資料收集時段為2008年至2010年。歸檔的文件資料種數(shù)及每份文件的頁數(shù)應(yīng)齊全完整,其中,涉及機構(gòu)、方案、總結(jié)、制度等文字資料,必須是正式文件或打印件(加蓋公章)。
3、原始記錄真實有效,反映實際。是指按照實際情況來收集整理,重視過程資料的收集,不能弄虛作假。過程資料靈活多樣,特別是要收集能夠反映健康教育工作帶來的變化和自身健康教育工作特點的資料。
4、分類整理,排列有序。是指要按照項目分類進行整理(組織機構(gòu)、計劃總結(jié)、記錄、資料等)。同時要按照事件的先后順序進行排列。
(四)歸檔標(biāo)準(zhǔn)(按照創(chuàng)建衛(wèi)生城市健康教育資料五卷一冊歸檔)
第一卷:健康教育組織機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)卷;
1、區(qū)、縣以下二、三、四級健康教育機構(gòu),以及所有的健康教育網(wǎng)絡(luò)單位(社區(qū)、機關(guān)、企事業(yè)單位)要有基本情況簡介。內(nèi)容包括區(qū)、縣、街道辦事處健康教育機構(gòu)設(shè)置人員編制,辦公場所的面積,宣傳欄等設(shè)施、設(shè)備,網(wǎng)絡(luò)單位的數(shù)量等概況。
2、各區(qū)縣有編辦關(guān)于設(shè)置健康教育機構(gòu)的文件。
3、區(qū)、縣、街道辦事處網(wǎng)絡(luò)單位有成立健康教育機構(gòu)的文件。
①有分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組組長,有健康教育專干(區(qū)、縣至少有3名專職人員),街辦網(wǎng)絡(luò)單位可以設(shè)兼職人員。
②區(qū)、縣、街辦要有適用于健康教育工作的辦公場所(不少于30m2)。
③區(qū)、縣、街辦以及網(wǎng)絡(luò)單位有開展健康教育工作的設(shè)備資產(chǎn)單,并顯示總價值(注明設(shè)備的名稱、型號、數(shù)量以及價格)。
④區(qū)、縣、街辦以及網(wǎng)絡(luò)單位每年要有開展健康教育工作的經(jīng)費預(yù)算,年終要有開展健康教育活動經(jīng)費支出的發(fā)票復(fù)印件及當(dāng)年經(jīng)費投入總數(shù)統(tǒng)計數(shù)字。
⑤組織機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)卷的文件要求:區(qū)、縣、街辦、縣級以上企事業(yè)單位文件必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章報送、下發(fā)、歸檔。社區(qū)居委會的文件可根據(jù)自己的實際情況自行掌握。
4、基層網(wǎng)絡(luò)覆蓋率95%以上(見網(wǎng)絡(luò)覆蓋圖)。
5、有基層網(wǎng)絡(luò)名單:轄區(qū)社區(qū)居委會、機關(guān)、事業(yè)單位的名稱,主管健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo)和專兼職人員,聯(lián)系電話等;要有基層網(wǎng)絡(luò)覆蓋率統(tǒng)計,要達到95%以上。
第二卷:健康教育計劃、總結(jié)、評價卷;
1、上級有關(guān)健康教育文件。
2、健康教育中長期計劃,包括:
①健康教育規(guī)劃;
②健康教育年度計劃;
計劃必須明確所要完成的任務(wù)和要達到的目標(biāo),如健康教育活動次數(shù)、形式、內(nèi)容、網(wǎng)絡(luò)覆蓋率、各類人群健康知識知曉率、行為形成率、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)覆蓋率等。
3、總結(jié)包括:①當(dāng)年健康教育計劃完成情況;②突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及大型衛(wèi)生日活動情況;③總結(jié)資料應(yīng)有健康教育人、財、物方面的投入,肯定取得的成績,總結(jié)出工作差距和存在問題,并提出努力方向,所反映的具體數(shù)字,必須真實準(zhǔn)確。
4、健康教育評價包括:
①健康教育效果評價是對開展健康教育工作和活動的一種科學(xué)評價,并對健康教育工作的發(fā)展與改進提供客觀的依據(jù),是檢查、判斷和保證健康教育工作是否實施成功的重要依據(jù),是各級領(lǐng)導(dǎo)對健康教育工作決策的重要依據(jù)。
②健康教育評價分常用的有兩大類:一是過程評價,即評估活動運作和修正活動計劃。二是效果評價,是評估健康教育活動導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化,評價的焦點在于活動對目標(biāo)人群知識、態(tài)度、行為的直接影響,指標(biāo)有健康知識知曉率和健康行為形成率。
5、計劃、總結(jié)、效果評價卷文件的要求:計劃、總結(jié)必須A4紙打印,以紅頭文件的形式下發(fā)存檔或報送;
第三卷:健康教育記錄卷;
1、認(rèn)真做好健康教育會議記錄(用統(tǒng)一的工作記錄本)。會議記錄包括:記錄研究健康教育工作的會議,要注明時間、地點、會議主題、參加會議的領(lǐng)導(dǎo)者姓名和職務(wù)、發(fā)言、最后決定等。
2、活動記錄包括:
①健康教育活動記錄包括:街辦、社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)以及行業(yè)、企事業(yè)單位每年向社區(qū)居民、職工開展的健康教育活動的內(nèi)容、次數(shù),全年不少于10次;針對老人、婦女、兒童等重點人群的活動。
②所有開展健康教育活動的記錄,必須按照8要素填寫(注明:時間、地點、內(nèi)容、形式、教育者、受眾人數(shù)、規(guī)模、效果)。
③除活動記錄按照8要素記錄以外,還要有活動概況(簡訊)。
3、健康知識與健康行為的測試:每年最少2次對社區(qū)居民、單位職工、公務(wù)員進行健康知識知曉率、健康行為形成率進行測試,測試人數(shù)每次不少于30人,測試問卷以及測試結(jié)果存入檔案。
4、醫(yī)院健康教育包括:①每年對醫(yī)務(wù)人員進行健康教育技能培訓(xùn)覆蓋率達95%,有全院醫(yī)務(wù)人員名單,有培訓(xùn)簽到簿,有課程安排表,有培訓(xùn)的內(nèi)容,講課人;②病房有整體護理相關(guān)資料;③有病人相關(guān)知識的測試卷;④醫(yī)院食品從業(yè)人員的培訓(xùn),食品從業(yè)人員要掌握健康知識和營養(yǎng)配餐知識。
5、企業(yè)、商場等行業(yè)單位職工培訓(xùn)記錄:
①女工保健知識培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達95%以上,資料里要有單位女工的全部花名冊,培訓(xùn)的內(nèi)容,參加培訓(xùn)人員的簽到簿;
②有毒有害工種的培訓(xùn)覆蓋率達100%,有全部職工的花名冊,培訓(xùn)的內(nèi)容,參加培訓(xùn)人員的簽到簿。
6、健康教育宣傳欄出刊記錄包括:
①宣傳欄要≥3平方米;②全年出刊6期以上;③宣傳欄內(nèi)容主要是居民健康知識,慢性非傳染性疾病,如高血壓、糖尿病等,傳染性疾病、季節(jié)性疾病以及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等;④宣傳欄出刊記錄必須要有文字底稿和出刊的照片;⑤醫(yī)院病房的宣傳欄的出刊內(nèi)容和面積可自行掌握。
第四卷:健康教育資料卷;
1、各區(qū)健康教育機構(gòu)、街辦、機關(guān)、企事業(yè)單位每年要有編印、購買、領(lǐng)取的健康教育資料,每年不少于5種,要有發(fā)放登記,領(lǐng)取資料要進行登記。
2、所有的宣傳冊、墻報、折頁、書刊、雜志、健康教育處方、錄音帶、光盤等,都必須留存在資料盒內(nèi)并造冊登記數(shù)量。
第五卷:控?zé)熅恚?/p>
1、單位控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組文件:區(qū)、縣、街辦、縣處級企事業(yè)單位必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章;
2、控?zé)熡媱潯⒖偨Y(jié)、評價:區(qū)、縣、街辦、縣處級企事業(yè)單位必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章;
3、控?zé)熤贫取⒋胧?,必須加蓋公章。
4、控?zé)熁顒佑涗洠ㄗ⒚鳎簳r間、地點、內(nèi)容、形式、教育者、受眾人數(shù)、規(guī)模、效果)。
一、建設(shè)任務(wù)
2012年自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳等部門下達我縣新建廉租住房200套(10000㎡),經(jīng)濟適用住房100套(6000㎡),公共租賃房210套(其中:縣城50套3000㎡,基層衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房80套,基層學(xué)校周轉(zhuǎn)房80套),林業(yè)局沙塘林場棚戶區(qū)危房改造30戶,租賃補貼發(fā)放100戶。
二、任務(wù)分配
1、由縣城鄉(xiāng)建設(shè)和環(huán)境保護局承擔(dān)縣城新建廉租住房任務(wù)200套,經(jīng)濟適用房100套,公共租賃房50套,租賃補貼發(fā)放100戶。
2、由縣衛(wèi)生局承擔(dān)新建公共租賃房任務(wù)基層衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房80套。
3、由縣教育體育局承擔(dān)新建公共租賃房任務(wù)基層學(xué)校周轉(zhuǎn)房80套。
4、由縣林業(yè)局承擔(dān)沙塘林場棚戶區(qū)危房改造任務(wù)30套。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
為進一步加強對此項工作的組織領(lǐng)導(dǎo),縣人民政府決定成立縣保障性安居工程工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員、主要職能及成員單位職責(zé)通知如下:
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員:
組長:縣人民政府副縣長
副組長:縣人民政府辦公室副主任、法制辦主任
縣城鄉(xiāng)建設(shè)和環(huán)境保護局局長
成員:縣經(jīng)濟發(fā)展和改革局局長;縣教育體育局局長;縣監(jiān)察局局長;縣民政局局長;縣財政局局長;縣國土資源局局長;縣衛(wèi)生局局長;縣審計局局長;縣林業(yè)局局長;縣扶貧辦主任;鎮(zhèn)長;縣城鄉(xiāng)建設(shè)和環(huán)境保護局副局長
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在城鄉(xiāng)建設(shè)和環(huán)境保護局,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。
(二)領(lǐng)導(dǎo)小組主要職能:
1、貫徹落實中央、自治區(qū)、市關(guān)于保障性安居工程工作的決策部署,研究制定保障性住房建設(shè)、棚戶區(qū)改造的政策措施,協(xié)調(diào)有關(guān)事項。
2、研究制定保障性住房建設(shè)、棚戶區(qū)改造規(guī)劃和年度工作計劃并組織實施。
3、研究提出我縣保障性住房建設(shè)和各類棚戶區(qū)改造補助投資(資金)需求規(guī)模的建議。
4、組織檢查保障性安居工程資金使用、建設(shè)質(zhì)量、實施進度等情況,確保工程建設(shè)質(zhì)量和資金使用安全。
5、匯總統(tǒng)計縣保障性住房建設(shè)、棚戶區(qū)改造、農(nóng)村危房改造的執(zhí)行情況。重大問題向縣人民政府請示、報告。
(三)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位職責(zé):
縣城鄉(xiāng)建設(shè)和環(huán)境保護局:負(fù)責(zé)會同有關(guān)部門提出保障性住房、棚戶區(qū)改造的規(guī)劃和年度建設(shè)計劃,積極爭取中央和自治區(qū)資金補助,組織實施保障性住房建設(shè)、城市棚戶區(qū)改造、農(nóng)村危房改造等項目,負(fù)責(zé)工程建設(shè)管理。組織實施保障性安居工程建筑節(jié)能示范項目,監(jiān)督檢查規(guī)劃和計劃執(zhí)行情況,匯總統(tǒng)計縣保障性住房建設(shè)、棚戶區(qū)改造工作情況。
縣經(jīng)濟發(fā)展和改革局:負(fù)責(zé)積極爭取中央預(yù)算內(nèi)安排的保障性安居工程建設(shè)項目和補助資金,審查、審批保障性安居工程建設(shè)項目。組織制確定項目年度投資計劃,并負(fù)責(zé)組織實施。擬定保障性住房租金和相關(guān)費用收取的指導(dǎo)意見并督查落實。
縣教育體育局:負(fù)責(zé)基層學(xué)校教師周轉(zhuǎn)房(公共租賃住房)規(guī)劃和年度計劃的制定并組織實施。
縣監(jiān)察局:負(fù)責(zé)會同有關(guān)部門監(jiān)督檢查保障性住房建設(shè)、棚戶區(qū)改造情況,查處違法違紀(jì)行為。
縣民政局:負(fù)責(zé)會同有關(guān)部門制定城市低收入家庭收入認(rèn)定辦法,指導(dǎo)我縣低收入家庭收入核定管理工作及保障性住房申請初審工作。
縣財政局:負(fù)責(zé)積極爭取中央、自治區(qū)補助資金和政策支持。會同有關(guān)部門編制我縣財政專項補助資金分配方案,落實我縣保障性安居工程建設(shè)配套資金,審核并按規(guī)定辦理資金撥付,負(fù)責(zé)對各類財政補助資金的監(jiān)管。
縣國土資源局:負(fù)責(zé)擬定保障性住房、棚戶區(qū)改造土地供應(yīng)政策,監(jiān)督落實保障性安居工程用地計劃,加強項目用地審批與開發(fā)利用管理。
縣衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員周轉(zhuǎn)房(公共租賃住房)的規(guī)劃和年度計劃制定,并組織實施。
縣審計局:負(fù)責(zé)對保障性安居工程資金籌集、管理、使用和安全運行的審計監(jiān)督。
縣林業(yè)局:負(fù)責(zé)林場棚戶區(qū)改造的規(guī)劃和年度計劃并組織實施。
縣扶貧辦:負(fù)責(zé)勞務(wù)移民周轉(zhuǎn)房的規(guī)劃和年度計劃制定并組織實施。
香水鎮(zhèn):負(fù)責(zé)住房保障的申請、受理、入戶調(diào)查、初審工作及住房保障對象的摸底統(tǒng)計工作。
四、工作要求
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),高度重視。保障性住房建設(shè)被縣委、政府確定為我縣2012年城市十大重點工程之一,并列入責(zé)任制、限時制。各有關(guān)部門要高度重視,指派專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格按照縣委、政府安排部署,扎實做好此項工作。
(二)建立健全保障性住房內(nèi)業(yè)資料。各有關(guān)部門要從項目建議書—可行性研究報告—立項批復(fù)文件—實施方案—施工組織設(shè)計—招投標(biāo)情況—合同簽訂—開工通知書—施工日志等進行分類整理、建檔立卡,形成一整套較完備的內(nèi)業(yè)資料管理體系,使項目建設(shè)有章可循。
今年我縣的婦幼衛(wèi)生工作是不同尋常的一年,根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、項目專家對我縣歷年來就“降消”項目工作執(zhí)行情況及婦幼衛(wèi)生工作進行督導(dǎo)檢查,針對我縣長期以來孕產(chǎn)婦死亡率居高不下,而婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作又很難提高的嚴(yán)峻情況,提出了指導(dǎo)性意見,得到縣人民政府高度重視,為進一步加強“降消”項目的組織管理和對全縣婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),切實將項目的各項措施落到實處,推進全縣婦幼衛(wèi)生工作的服務(wù)能力,出臺了一些政策和管理措施。一年來,在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下、在上級主管部門的高度重視、支持下,從規(guī)范各項婦幼保健常規(guī)業(yè)務(wù)管理工作著手,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實際,加強全縣婦幼保健業(yè)務(wù)管理工作。以“降消”項目為重點,加強全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體,預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針,努力完成省、州、縣下達的各項任務(wù)指標(biāo),全面推進全縣婦幼保健工作的開展,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理,規(guī)范業(yè)務(wù)
(1)根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級領(lǐng)導(dǎo)、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關(guān)要求,加強對全縣各項婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實際,加強全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
(3)根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗,借鑒人家的先進做法結(jié)合工作實際,重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計表、卡、冊,對全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行月報管理,進一步加強和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實措施、加大項目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
4、2008年全縣各項婦幼保健工作指標(biāo)完成情況:
(8)5歲以下兒童死亡率:2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人,死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個千分點(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測:年內(nèi)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰;無出生缺陷兒。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2008年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》,并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日,開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識,發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務(wù)
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務(wù)。對檢驗結(jié)果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢,進行有效的避孕指導(dǎo)。
——以縣醫(yī)院為主,對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息;幫助評估危險行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結(jié)果時的預(yù)防措施;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陽性孕產(chǎn)婦提供檢測后咨詢;為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局,填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產(chǎn)婦提供服務(wù),給予有效的避孕指導(dǎo)。對選擇繼續(xù)妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測。
——2008年共收到上級分發(fā)下來預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進一步加強。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機地結(jié)合起來同抓共管,切實加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點和空白點。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動力度亟待加強,目前社區(qū)的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動社區(qū)群眾,多部門協(xié)作,積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進工作,全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進規(guī)劃的實施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識,逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進社區(qū)各項衛(wèi)生服務(wù)工作(包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn),需要不懈的努力,不斷加強工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對婦幼保健工作的責(zé)任心有待進一步加強,通過近半年來加強了對鄉(xiāng)、村級婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度,村醫(yī)對婦幼衛(wèi)生信息臺帳的規(guī)范有所提高,但出生死亡漏報問題仍然十分突出,這說明村醫(yī)對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計臺帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識,明確鄉(xiāng)本級對婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù),加強婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實保障本轄區(qū)婦女、兒童,這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后,強制婚檢被取消,婚前人群HIV檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度,將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中,切實提高住院分娩率;
㈡加強縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)的建設(shè),加強對鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),強化對基層的監(jiān)督和管理,不斷拓展工作內(nèi)容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力;全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù),加強兩個系統(tǒng)管理,繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作,努力提高住院分娩率,降低兩個死亡率。
㈢繼續(xù)加強鄉(xiāng)、村兩級婦幼人員的培訓(xùn),進一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能,提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度,增強全民健康意識,提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務(wù)的能力,加強婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度,開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),加強做好PMTCT(預(yù)防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預(yù)防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發(fā)生率,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
㈥對全縣托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健管理,有計劃的對幼兒進行健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病及時矯治,治療效果評價分析,加強兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養(yǎng)。
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