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關(guān)鍵詞:暴雨 流動(dòng)停滯 燃燒穿孔 鍋爐本體報(bào)廢
1、事故現(xiàn)場(chǎng)勘查情況
鍋爐安裝在筑路工地,露天安裝,無防雨措施,事故鍋爐已被移出鍋爐事故現(xiàn)場(chǎng)約30米遠(yuǎn)臥倒存放,爐膛內(nèi)輻射受熱面盤管嚴(yán)重過熱,氧化鐵皮約5mm厚,盤管從鍋爐底部往上數(shù)第18、第19根兩處破口(見照片1),鍋爐本體報(bào)廢。兩臺(tái)流量100m3/h的循環(huán)泵,其中一臺(tái)循環(huán)泵的電機(jī)已拆除(見照片2),鍋爐管路系統(tǒng)過濾器解體檢驗(yàn)內(nèi)部清潔,未發(fā)現(xiàn)任何異物,鍋爐的低位儲(chǔ)油槽安裝在與鍋爐同地面的水平線線上,鍋爐旁有為生產(chǎn)加熱的瀝青儲(chǔ)罐,且相距均不足3米鍋爐著火時(shí)將瀝青儲(chǔ)油罐局部被火燒變色(見照片3)。
(照片1) (照片2) (照片3)
2、事故鍋爐相關(guān)信息
在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查事故時(shí)得到以下該臺(tái)鍋爐的相關(guān)信息:鍋爐型號(hào):YGL-1200F;生產(chǎn)日期:2012年5月11日;產(chǎn)品編號(hào):12-0394;有機(jī)熱載體型號(hào):YD-340,導(dǎo)熱油;出口溫度:340℃;工作壓力:0.8Mpa;循環(huán)流量:100m3/h;燃料種類:廢木料;空氣溫度:常溫;燃料耗量:66281 kg/n;集箱:G168×7;輻射受熱面盤管:φ45×3.5,20#;對(duì)流受熱面盤管:φ57×3,20#;。該臺(tái)鍋爐安裝是在制造單位指導(dǎo)下于使用單位自行安裝,鍋爐安裝在筑路工地,露天安裝,無防雨措施,未辦理鍋爐安裝“告知”、未做液壓試驗(yàn),未做安裝監(jiān)督檢驗(yàn)、未辦理鍋爐相關(guān)登記使用證、于2012年06月25日投入運(yùn)行。該鍋爐有司爐工3人,只有一人持有司爐工操作證。鍋爐投入運(yùn)行至鍋爐事故著火前使用二類煙煤燃料,曾有2次因停電而停爐。
3、事故鍋爐燃燒可能性分析
3.1鍋爐在正常運(yùn)行時(shí)導(dǎo)熱油流動(dòng)停滯或流動(dòng)極為緩慢,此時(shí)若繼續(xù)加熱勢(shì)必會(huì)造成鍋爐輻射受熱面過熱直至燒出破口,爐內(nèi)導(dǎo)熱油外溢引發(fā)大火,至其輻射受熱面破口以上鍋爐盤管過熱氧化燒損。
3.1.1導(dǎo)熱油循環(huán)流動(dòng)停滯的原因:鍋爐為露天安裝,整個(gè)鍋爐無防雨措施,循環(huán)泵暴露,在臺(tái)風(fēng)“達(dá)維”引發(fā)的大暴雨中,如電機(jī)無防雨可能會(huì)產(chǎn)生雨水短路,電機(jī)突然停止轉(zhuǎn)動(dòng),造成導(dǎo)熱油停滯,可鍋爐爐膛仍在燃燒,使?fàn)t盤管壁超過油膜溫度引起導(dǎo)熱油裂解,聚合結(jié)焦,使管壁過熱燒壞,燒穿爐管引起火災(zāi)。
3.1.2導(dǎo)熱油流動(dòng)極為緩慢的原因,有機(jī)熱載體導(dǎo)熱油水分過大,在有機(jī)熱載體水分過大時(shí),若在循環(huán)泵處產(chǎn)生水蒸汽使循環(huán)泵空轉(zhuǎn),造成導(dǎo)熱油流動(dòng)極為緩慢,使導(dǎo)熱油不能維持理想的湍流狀態(tài),邊界層增厚,熱阻增大使?fàn)t盤管壁超過油膜溫度引起導(dǎo)熱油裂解,聚合結(jié)焦,使管壁過熱燒壞,燒穿爐管引起火災(zāi)。水分過大的主要原因是:鍋爐曾2次停電時(shí)采取冷油置換方法降低盤管壁溫,在鍋爐重新啟動(dòng)時(shí)未按新油脫水處理,導(dǎo)熱油中水分汽化所致。
3.1.3司爐工有兩個(gè)無證,鍋爐房未制定循環(huán)泵突然停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)的操作方法和程序,使其不能保證安全運(yùn)行及科學(xué)操作,特別在2次停電時(shí)若操作不當(dāng)冷油置換過慢,易使盤管過熱。
關(guān)鍵詞:高速公路;蓋梁抱箍法;支模方便;時(shí)間短;可操作性強(qiáng)
現(xiàn)階段,人們出行頻率的增加,高速公路成為出行的一個(gè)重要途徑,保證高速公路施工質(zhì)量具有十分重要的意義。與傳統(tǒng)施工方法相比,蓋梁抱箍施工法的安全性更高,施工方法相對(duì)簡(jiǎn)單、施工更加安全可行,除此以外還能夠有效節(jié)省時(shí)間和人力成本,大大降低了高速公路施工成本,因此在當(dāng)前高速公路施工過程中,更多的使用蓋梁抱箍法。
1.蓋梁抱箍法概述
蓋梁抱箍法是目前高速公路施工中普遍使用的一種方法,該方法主要是指在立柱上套上鋼抱箍,在鋼抱箍上擱置工字鋼橫梁,將鋼抱箍螺栓扭緊,借助其扭緊而產(chǎn)生的預(yù)緊力,使墩柱與抱箍之間更加貼合,從而產(chǎn)生出一定的壓力,由于高速公路的主要功能是運(yùn)輸,因此在高速公路上會(huì)有一些機(jī)械設(shè)備、車輛、以及混凝土,在設(shè)備壓力和混凝土的自重下,使抱箍與墩柱之間產(chǎn)生摩擦力,從而承擔(dān)起蓋梁荷載力,當(dāng)鋼抱箍與墩柱之間產(chǎn)生的最大靜摩擦力大于施工機(jī)械設(shè)備、混凝土自重時(shí),高速公路安全性更高。使用該方法不僅操作簡(jiǎn)便、施工中需要的人員數(shù)量更少,而且在一般情況下,都有很高的安全性。
2.高速公路蓋梁抱箍法施工分析
通過上文的分析,能夠更加明確蓋梁抱箍法的使用意義和相關(guān)操作,為了使施工人員能夠更好的利用此方法進(jìn)行施工,明確每一個(gè)施工操作,下面文章就詳細(xì)分析高速公路蓋梁抱箍法的施工。
2.1設(shè)計(jì)與要求
雖然高速公路蓋梁抱箍法使用范圍相對(duì)較廣,但在不同環(huán)境下,設(shè)計(jì)方向和施工要求也存在著一定的差異,施工人員應(yīng)該根據(jù)高速公路周圍環(huán)境的實(shí)際情況進(jìn)行設(shè)計(jì),在最大程度上保證高速公路的安全性。一般情況下,對(duì)高速公路蓋梁抱箍法的主要要求有材料選擇要求,在選取材料時(shí),一般采用1.2cm厚度的鋼板制作抱箍,且抱箍由兩個(gè)半圓組成,與墩柱直徑相比,抱箍?jī)?nèi)徑相對(duì)較小,同時(shí)鋼板材料還要能夠承擔(dān)墊木重、模板重、蓋梁自重、施工活荷以及工字鋼重的總荷載,以保證高速公路的安全性。
2.2高速公路底模和支架安裝
高速公路底模與支架安裝是高速公路蓋梁抱箍法施工環(huán)節(jié)中最基礎(chǔ)也是最重要的一部分,只有在該環(huán)節(jié)中打好基礎(chǔ),才能更順利的開展以后的施工。
底模鋪設(shè)中,要盡量保證鋪設(shè)的平整性和緊密性,通常情況下,底模之間的縫隙要盡可能地小,最大也不得大于lmm,因此,要求施工人員的工作要相當(dāng)細(xì)致。在完成底模鋪設(shè)后,要為底模及時(shí)涂刷脫模劑,隨后選用定性鋼模進(jìn)行蓋梁底模安裝工作,在該過程中,要保證鋼模銹跡全部被擦除。同時(shí)施工人員會(huì)進(jìn)行蓋梁的支架安裝,要進(jìn)行模板標(biāo)高測(cè)量、蓋梁縱橫軸線測(cè)量、調(diào)整底模,保證蓋梁底模的縫隙最小,避免后期進(jìn)行混凝土施工時(shí)出現(xiàn)失誤。
2.3高速公路蓋梁抱箍法施工要點(diǎn)
雖然與其他方法相比,抱箍法更為簡(jiǎn)單,但在實(shí)際施工過程中,仍要做好每一環(huán)節(jié)的施工操作,保證抱箍法的有效性,從而保證高速公路的安全陛,應(yīng)該做好以下幾方面的施工:一是準(zhǔn)確測(cè)定抱箍的位置,在該操作過程中,施工人員應(yīng)該結(jié)合高速公路實(shí)際施工情況,在確定抱箍尺寸的基礎(chǔ)上,確定出抱箍的位置,保證施工的準(zhǔn)確性,同時(shí)在安裝抱箍前,要通過實(shí)驗(yàn)測(cè)定抱箍絲扣的承載力和收緊力,保證抱箍絲扣能夠支撐住抱箍,從而保證工程的可靠性;二是為了保證抱箍與立柱之間的摩擦力滿足要求,就要在抱箍?jī)?nèi)壁加墊阻力相對(duì)較大的柔性材料,且要保證連接板的剛度滿足條件,同時(shí)螺栓的連接方式應(yīng)該選擇正反交叉方式,以使抱箍在工程中更好的發(fā)揮作用;三是完成抱箍安裝后,要及時(shí)進(jìn)行標(biāo)記,并觀察抱箍是否有下沉的現(xiàn)象,一旦發(fā)現(xiàn)抱箍下沉就要及時(shí)做出解決方案,從而保證高速公路整體可靠性,如果抱箍沒有發(fā)生下沉,在確定一切條件滿足的基礎(chǔ)上,安裝工字梁和其他橫梁;四是在拆除抱箍的過程中,盡量選擇吊車掛住的方式,先拆除連接螺栓,后下放抱箍。要想使蓋梁抱箍法發(fā)揮更大的作用,在施工中就要嚴(yán)格控制以上要點(diǎn)施工。
2.4后期養(yǎng)護(hù)及拆模施工
當(dāng)完成混凝土施工后,要及時(shí)進(jìn)行養(yǎng)護(hù),一般養(yǎng)護(hù)的時(shí)間為一周左右,當(dāng)高速公路所處環(huán)境溫度低于5℃時(shí),應(yīng)該為其進(jìn)行覆膜,以保證混凝土的溫度,且嚴(yán)厲禁止向混凝土灑水的情況,保證混凝土強(qiáng)度在后期養(yǎng)護(hù)中能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。拆模施工是高速公路蓋梁抱箍法中的最后一個(gè)環(huán)節(jié),在拆模時(shí),應(yīng)該按照先支后拆,后支先拆的順序進(jìn)行,同時(shí)還應(yīng)該嚴(yán)格控制混凝土表面的光度與平整度,保證高速公路蓋梁抱箍法能夠順利完工。
關(guān)鍵詞:雷擊災(zāi)害事故原因建議措施
中圖分類號(hào):B845.67 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):
2012年8月16日,中山市信盈實(shí)業(yè)有限公司的項(xiàng)目盈彩美地小區(qū)內(nèi)的電梯多次發(fā)生疑似雷擊事故。我單位接到報(bào)告后,立即派出專業(yè)技術(shù)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng),對(duì)災(zāi)害事故進(jìn)行調(diào)查、分析、取證。
一、概況
據(jù)小區(qū)工作人員介紹, 8月16日凌晨1時(shí)左右,盈彩美地小區(qū)所在區(qū)域出現(xiàn)強(qiáng)雷雨天氣,在強(qiáng)雷雨天氣當(dāng)中,25棟、34棟、42棟等建筑物的33部電梯懷疑遭受雷擊,電梯的控制主板元器件損壞,此外在此事故中,該小區(qū)的消防系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、停車出入收費(fèi)系統(tǒng)都有不同程度的損壞。另外這次事故之前,7月21日和7月25日也懷疑發(fā)生了兩次雷擊事故,并有31部電梯不同程度損壞。該小區(qū)在這三次疑似雷擊事故中,直接經(jīng)濟(jì)損失約六十八萬多元人民幣。因電梯相關(guān)部件多次損壞導(dǎo)致電梯無法正常運(yùn)行,給相關(guān)樓宇住戶的生活帶來不便。在這幾次事故中,沒有人員傷亡。
二、現(xiàn)場(chǎng)勘察情況
經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘察發(fā)現(xiàn):建筑物已安裝防直擊雷設(shè)施,防直擊雷設(shè)施符合國(guó)家規(guī)范要求,防雷形式采用接閃帶和接閃桿,發(fā)生事故的電梯機(jī)房都設(shè)在樓房梯間頂部位置,電梯機(jī)房?jī)?nèi)電源線路未安裝電涌保護(hù)器,信號(hào)線路未安裝電涌保護(hù)器且長(zhǎng)距離無屏蔽敷設(shè),電梯機(jī)房及電梯井未采取有效的屏蔽、等電位連接措施。
三、事故原因分析
㈠ 環(huán)境分析
盈彩美地小區(qū)位于南朗鎮(zhèn)南朗村,建筑物處于小山迎風(fēng)坡上,氣流上升過程中,容易在此處形成強(qiáng)對(duì)流雷雨天氣。據(jù)小區(qū)物業(yè)人員反映,三次事故來臨時(shí),事故地點(diǎn)周圍均發(fā)生電閃雷鳴現(xiàn)象,說明周圍空間電磁場(chǎng)變化活躍。另據(jù)氣象監(jiān)測(cè)資料顯示,7月21號(hào)和8月16號(hào)兩次雷雨天氣,分別是“韋森特”和“啟德”臺(tái)風(fēng)登陸的前夕,全市天氣極其不穩(wěn)定,強(qiáng)對(duì)流天氣極易發(fā)生,說明當(dāng)時(shí)南朗鎮(zhèn)的確出現(xiàn)雷雨天氣。
㈡ 雷電入侵途徑分析
建筑物框架結(jié)構(gòu)內(nèi)本身含有一定量的鋼筋,對(duì)雷電波具有一定屏蔽作用,但僅靠建筑物本身鋼筋作屏蔽是不夠的。一旦建筑物附近接閃,交變電磁場(chǎng)在周圍空間輻射,雷電流可以通過雷電波或雷電電磁耦合的形式入侵,建筑物內(nèi)設(shè)備就會(huì)受到威脅。當(dāng)發(fā)生雷擊時(shí),入侵的雷電波及LEMP(雷電電磁脈沖)將會(huì)造成建筑物內(nèi)各種電子設(shè)備損壞,從而影響設(shè)備的正常運(yùn)作。
經(jīng)調(diào)查分析認(rèn)為,發(fā)生事故的電梯機(jī)房未采取有效的屏蔽、接地、等電位連接措施等因素是導(dǎo)致這次雷擊事故的主要原因。
1、當(dāng)電梯附近發(fā)生雷電閃絡(luò),雷電波將以耦合、傳導(dǎo)和空間LEMP(雷電電磁脈沖)輻射等方式串入入戶線路(電源、信號(hào)線路),損壞建筑物內(nèi)設(shè)備。當(dāng)雷電擊于建筑物格柵形大空間屏蔽體附近時(shí),設(shè)雷擊無屏蔽建筑物附近時(shí)所產(chǎn)生的無衰減磁場(chǎng)強(qiáng)度H0,相當(dāng)于LPZ0區(qū)內(nèi)的磁場(chǎng)強(qiáng)度,則如圖1所示。
圖1附近落雷時(shí)的環(huán)境情況
H0=i0/(2×π×Sa)(A/m)
公式中,iO—雷電流(kA);
Sa—雷擊點(diǎn)與屏蔽空間之間的平均距離(m);
LPZ0區(qū)—建筑物以外的區(qū)域。
LPZ1區(qū)內(nèi)的磁場(chǎng)強(qiáng)度從H0減為H1
H1=(A/m)
公式中,SF—屏蔽系數(shù)(dB)
當(dāng)雷電流形成的磁場(chǎng)強(qiáng)度達(dá)2.4×10-4T(特斯拉)時(shí),就可以使微電子設(shè)備發(fā)生永久性損壞,當(dāng)磁場(chǎng)強(qiáng)度達(dá)0.07×10-4T(特斯拉)也會(huì)造成它們的誤動(dòng)作。根據(jù)數(shù)據(jù)可以計(jì)算出,當(dāng)落雷點(diǎn)流過的雷電流為100kA時(shí),在其周圍83m之內(nèi),磁場(chǎng)強(qiáng)度將超過2.4×10-4T,即在此范圍內(nèi)的微電子設(shè)備將會(huì)損壞,而860m處的磁場(chǎng)強(qiáng)度還可達(dá)0.07×10-4T ,即距落雷點(diǎn)860m處的微電子設(shè)備還可能誤動(dòng)作,從而造成電梯失效。根據(jù)閃電定位系統(tǒng)捕捉到的數(shù)據(jù),7月21日、25日和8月16日該小區(qū)及小區(qū)附近均多次接閃雷電流,雷電流最大達(dá)到440KA,強(qiáng)大的雷電流在本小區(qū)附近產(chǎn)生強(qiáng)大的電磁場(chǎng),將會(huì)使在接閃點(diǎn)365米范圍內(nèi)的微電子設(shè)備損壞。
2、各棟樓宇的電梯語音系統(tǒng)、小區(qū)內(nèi)的監(jiān)控系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、停車收費(fèi)系統(tǒng)的信號(hào)線路統(tǒng)一穿PVC管接入小區(qū)總控室,線路長(zhǎng)距離敷設(shè),并且未采取有效的屏蔽措施,在強(qiáng)大的電磁場(chǎng)中容易感應(yīng)雷電流,并損壞設(shè)備。
3、電梯井的電梯軌道未采取兩端接地;電梯在樓宇每層的控制面板與電梯機(jī)房控制主板連接的信號(hào)線路未采取屏蔽措施;電梯機(jī)房的控制主板與電梯箱連接的信號(hào)線路的屏蔽層未采取兩端接地。信號(hào)線路容易感應(yīng)雷電流,損壞電梯的設(shè)備零部件。
4、各棟樓宇的纜井中信號(hào)線路的線槽、配電線路的線槽未采取兩端接地;信號(hào)線路的纜井、配電線路的纜井位于建筑物內(nèi)柱的旁邊,不同高低的接閃帶利用這些柱內(nèi)鋼筋作為上下連接導(dǎo)體。當(dāng)接閃器接閃雷電流時(shí),強(qiáng)大的雷電流通過柱內(nèi)鋼筋向下排泄,強(qiáng)大的雷電流將會(huì)在周圍產(chǎn)生電磁場(chǎng),使纜井內(nèi)的信號(hào)線路和配電線路感應(yīng)雷電流,從而損壞設(shè)備。
5、各棟樓宇的天面通信設(shè)備的各種線路沿接閃帶敷設(shè),電源線路從電梯機(jī)房接入,均未采取屏蔽措施,雷電波易在電源線路上反串到電梯機(jī)房,從而損壞設(shè)備。
四、結(jié)論
2012年7月21日、25日和8月16日,盈彩美地小區(qū)所在區(qū)域有雷電活動(dòng),當(dāng)在建筑物附近發(fā)生雷擊時(shí),交變空間電磁場(chǎng)以輻射及傳導(dǎo)等方式在電源線路或信號(hào)線路耦合產(chǎn)生雷電過電壓和過電流,從而損壞電梯及其相關(guān)設(shè)備。
五、建議
通過此次雷擊事故,建議盈彩美地小區(qū)按下列要求加強(qiáng)防雷安全工作:
1、按照《防雷減災(zāi)管理辦法》、《安全生產(chǎn)法》、《廣東省防御雷電災(zāi)害管理規(guī)定》等法律法規(guī)要求,以及《國(guó)務(wù)院 412號(hào)文》的精神,進(jìn)一步加強(qiáng)防雷安全工作。
2、以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,查找本單位存在的防雷安全隱患,并按現(xiàn)行國(guó)家防雷技術(shù)規(guī)范的要求,做好防雷安全隱患的整改工作。
3、對(duì)于這次事故中發(fā)現(xiàn)的問題,請(qǐng)依據(jù)現(xiàn)行國(guó)家規(guī)范要求及時(shí)進(jìn)行整改,以降低電梯遭受雷擊而損壞的風(fēng)險(xiǎn):
(1)應(yīng)按現(xiàn)行國(guó)家規(guī)范要求對(duì)盈彩美地小區(qū)內(nèi)重要電氣、電子系統(tǒng)及電梯軌道的接地措施進(jìn)行改造和優(yōu)化,以進(jìn)一步增強(qiáng)防雷保護(hù)效果。
(2)電源線路及信號(hào)線路應(yīng)采用屏蔽措施進(jìn)行合理布線,且應(yīng)于大樓低壓配電總配電箱及電梯電源進(jìn)線端安裝符合國(guó)家規(guī)范要求的電源SPD,并在信號(hào)線路安裝符合國(guó)家規(guī)范要求的信號(hào)SPD。
(3)做好電梯控制機(jī)房的空間及相應(yīng)線路的屏蔽措施。
(4)對(duì)電梯及其設(shè)備、設(shè)施之間做好等電位聯(lián)結(jié)措施。
4、應(yīng)按現(xiàn)行國(guó)家規(guī)范要求對(duì)建筑物防雷接閃器進(jìn)行改造和優(yōu)化,以進(jìn)一步增強(qiáng)防雷保護(hù)效果。
5、為減少建筑物內(nèi)設(shè)備或設(shè)施的損失,請(qǐng)按現(xiàn)行國(guó)家規(guī)范要求設(shè)計(jì)安裝樓宇內(nèi)部防雷設(shè)施。
[關(guān)鍵詞] 骨密度;骨質(zhì)疏松;患病率
[中圖分類號(hào)] R816.8 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2011)20-11-02
Investigation of Bone Mineral Density and Osteoporosis Prevalence in 8345 Civil Services from Shenzhen
WANG Heming
Shenzhen City Health Center Qilin Mountain Cadre Sanatorium,Shenzhen 518055,China
[Abstract] Objective To investigate bone mineral density variation of Civil Services in Shenzhen city and prevalence of osteoporosis,for the prevention and treatment of osteoporosis in Shenzhen to provide theoretical basis. Methods 8345 cases of the Shenzhen municipal civil servants and retired employees in 2010 in Shenzhen City Health Center(Qilin Mountain Cadre Sanatorium) were examined by the calcaneus bone density measurements. Results BMD measurements in 30 to 39 age group,the men and women showed a significantly decreased bone mineral density;In 50 to 59 age group,the fastest decline in bone density,especially for women after the age of 60 rapidly reduced bone mineral density. Note that 20 to 29 age group getting younger and younger trend. Conclusion The population in Shenzhen city the fundamental changes of bone mineral density in osteoporosis investigation report in line with China,but the difference is obvious male bone mineral density loss before the age of 50 than women,more serious investigation and analysis we found that male civil servants working in the greater pressure and social occasions(tea,tobacco and alcohol overdose),lack of exercise is the main reason,60 years old more emphasis on exercise,improvement in bone mineral density status.
[Key words] Bone mineral density;Osteoporosis;Prevalence rate
深圳市保健中心(麒麟山干部療養(yǎng)院)作為全市干部公務(wù)員的唯一保健療養(yǎng)基地,貫徹市委、市政府的精神,擔(dān)負(fù)著全市干部公務(wù)員的療養(yǎng)及健康體檢任務(wù),每年為深圳市屬公務(wù)員及部分企事業(yè)單位員工進(jìn)行健康體檢,從2006年開始增加了骨密度檢測(cè)項(xiàng)目。當(dāng)今社會(huì),這一群體工作、生活壓力大,節(jié)奏快,整天忙忙碌碌,經(jīng)常加班加點(diǎn),辦公時(shí)間過長(zhǎng),缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)病率日益提高,更呈現(xiàn)年輕化傾向,已經(jīng)成為一個(gè)重要的公眾健康問題。其現(xiàn)狀及流行趨勢(shì)不容樂觀。骨質(zhì)疏松的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防十分重要,骨密度測(cè)量是早期診斷骨質(zhì)疏松最靈敏準(zhǔn)確的方法。我中心在2010年度對(duì)8345例體檢人群進(jìn)行檢測(cè),現(xiàn)將檢測(cè)結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
收集8345例體檢人員進(jìn)行跟骨骨密度測(cè)定,其中男5069例,女3276例,年齡20~75歲,按10歲為1個(gè)年齡段,共分6組,見表1。
1.2骨密度檢測(cè)
采用日本古野電氣株式會(huì)社(FURUNO.ELECTRIC.CO.,LTD)生產(chǎn)的型號(hào)為FURUNOCM-200-181220超聲波骨密度測(cè)定儀測(cè)量體檢人員的左足跟,掃描測(cè)得骨密度(BMD,m/s)值,儀器測(cè)量精度(相對(duì)值)<1%。
2結(jié)果
8345例各年齡組骨密度檢測(cè)結(jié)果見表1, 其中測(cè)得骨質(zhì)疏松(包括骨質(zhì)缺乏癥和骨質(zhì)疏松癥)3080例,比例為37%。
3討論
骨質(zhì)疏松是以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣鳎瑢?dǎo)致骨脆性增加和容易發(fā)生骨折的全身性骨代謝疾病,被稱為無聲的“殺手”、靜悄悄的流行病,這是因?yàn)槟銦o法感覺到你的骨骼正變得越來越脆弱,骨質(zhì)在慢慢地流失,僅有腰酸背痛或毫無癥狀,直到骨骼變形斷裂[1,2]。通過上述檢測(cè)結(jié)果可見從青年到老年退休后,隨著年齡增長(zhǎng)骨質(zhì)疏松病例也逐步上升,50歲之前男性骨質(zhì)疏松發(fā)病率比女性高是公務(wù)員群體的一大特點(diǎn),并且20~29歲年齡組病例高于其他人群。通過對(duì)受檢者進(jìn)行深入細(xì)致的詢問病史及記載的詳細(xì)資料進(jìn)行整理分析總結(jié)證實(shí),他們工作壓力大,應(yīng)酬多(煙酒茶過量)、忙于公務(wù)缺乏運(yùn)動(dòng)是主要原因,這些現(xiàn)象在深圳市公務(wù)員隊(duì)伍中普遍存在。尤其是男性,50歲之前透支健康,為事業(yè)奮斗,50之后,花錢買健康。由于此病的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過程,其本身沒有特殊的臨床表現(xiàn),易被大多數(shù)人所忽視,待發(fā)生骨關(guān)節(jié)變形、神經(jīng)痛、彎腰駝背甚至骨折等并發(fā)癥時(shí),治療起來就相當(dāng)困難了[3]??茖W(xué)檢測(cè)和早期預(yù)防是關(guān)鍵,判斷自己是否患骨質(zhì)疏松,最好的檢測(cè)辦法是測(cè)量骨密度,這是一種無損傷、無痛苦的檢測(cè)方法,可根據(jù)所測(cè)數(shù)值骨量減少的程度診斷是骨質(zhì)缺乏癥還是骨質(zhì)疏松癥,結(jié)合其病史及危險(xiǎn)因素準(zhǔn)確提醒是否有骨折風(fēng)險(xiǎn)。由于目前尚無絕對(duì)有效的方法使骨質(zhì)疏松后的骨骼完全恢復(fù)正常,因此早期發(fā)現(xiàn)、早期防治是非常重要的。提醒長(zhǎng)期坐辦公室的職業(yè)人群應(yīng)該定期做骨密度測(cè)定。
3.1飲食
鈣是骨骼的建筑材料;維生素D是日光下的維生素,在鈣的吸收及融合進(jìn)骨骼的過程中有重要作用;蛋白質(zhì)攝入量過低會(huì)造成人體傷口愈合和組織修復(fù)的能力降低,而攝入量過高會(huì)造成鈣從腎臟流失增加鈣的需要量;纖維含有草酸等會(huì)與鈣在體內(nèi)結(jié)合沉淀,如麥糠制品、菠菜和大黃,但大多數(shù)含有纖維的谷類或蔬菜不會(huì)影響鈣吸收。鹽(鈉)的研究表明高鹽飲食可能會(huì)降低人體利用鈣的能力。多食含鈣高且易吸收的食物如魚、蝦,增加乳制品、豆制品的攝入,同時(shí)注意飲食搭配,促進(jìn)鈣的吸收,必要時(shí)可服用含鈣及維生素D的藥物。
3.2吸煙
吸煙不僅對(duì)心血管和肺臟而且對(duì)骨骼有害,吸煙婦女比不吸煙婦女的雌激素水平低。
3.3飲酒
飲酒可能會(huì)對(duì)骨骼造成損害,過度酗酒更加會(huì)造成骨質(zhì)流失和骨折。
3.4運(yùn)動(dòng)
各種活動(dòng)都能使骨密度增加,戶外活動(dòng)能通過陽光照射自動(dòng)增加體內(nèi)維生素D的生成。長(zhǎng)期不活動(dòng)或臥床可能造成骨質(zhì)疏松,終生積極運(yùn)動(dòng)的生活方式非常重要[4]。如何運(yùn)動(dòng)對(duì)增強(qiáng)骨密度的效果最好?骨骼是一種活的組織,鍛煉可以使骨骼變得更加強(qiáng)壯、密度更大。什么鍛煉方式效果最好呢?承重鍛煉和阻力鍛煉。這兩種鍛煉對(duì)骨骼發(fā)出了健康信號(hào),可以強(qiáng)健肌肉,提高骨密度。承重鍛煉時(shí)骨骼和肌肉與重力抗衡,這是可以是使足部和腿部承受自身重量的各種鍛煉。慢跑、行走、爬樓、跳舞和足球等都是不同強(qiáng)度的承重鍛煉的例子。阻力鍛煉就是運(yùn)用肌肉的力量提高肌力和增強(qiáng)骨骼,主要是在體育館和健身房使用負(fù)重健身器材的鍛煉。大多數(shù)的體育運(yùn)動(dòng)和日?;顒?dòng)都同時(shí)包括了上述兩種方式的鍛煉。如何運(yùn)動(dòng)鍛煉呢?掌握四個(gè)原則,也就是我們鍛煉時(shí)常常碰到的四個(gè)問題:多長(zhǎng)時(shí)間鍛煉一次(頻度)?鍛煉強(qiáng)度有多大(強(qiáng)度)?應(yīng)該鍛煉多長(zhǎng)時(shí)間(長(zhǎng)度)?選擇哪種鍛煉方式最好(方式)?(1)頻度―承重活動(dòng)應(yīng)該每周四次,阻力鍛煉應(yīng)該每周二至三次。這方面應(yīng)因地制宜利用日?;顒?dòng)進(jìn)行,如步行上班、購物、爬樓梯等,甚至可以把身體鍛煉作為社交的一種方式。必要時(shí)可以制定一個(gè)進(jìn)度表或時(shí)間表督促自己。(2)強(qiáng)度―應(yīng)該做到身體極限的80%,比如說最多能舉起100斤重物,那你就舉80斤;能跑1000米,那你就跑800米就行了。(3)長(zhǎng)度―負(fù)重鍛煉時(shí)間每天為30min,可以一次或幾次完成;阻力鍛煉對(duì)每個(gè)部位或動(dòng)作進(jìn)行三次,每次8~10下。重要的是持之以恒,把鍛煉當(dāng)成日常生活中不可缺少的部分。(4)選擇鍛煉方式―根據(jù)自身?xiàng)l件選擇合適的鍛煉方式。兒童和青年人適合承重和對(duì)骨骼作用較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng),如跑步、足球、籃球、舉重等對(duì)增加骨密度效果非常好。成年人廣泛適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)包括爬樓、行走、跳舞和遠(yuǎn)足等。老年人選擇什么樣的活動(dòng)最好呢?這個(gè)問題比較復(fù)雜,這取決于當(dāng)你進(jìn)入老年后,身體的狀況和骨質(zhì)流失的程度。一般做步行或爬樓梯,長(zhǎng)期堅(jiān)持下來是非常有益的,也可在監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)下進(jìn)行一些負(fù)重鍛煉。如果你已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥或骨密度低下,可以進(jìn)行游泳、慢跑、原地騎自行車等運(yùn)動(dòng),應(yīng)該清楚某些活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)比較大。決定采取何種鍛煉方式之前,最好同醫(yī)生咨詢一下,尤其是你已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松或其他健康問題,如心臟病、高血壓、糖尿病等。老年人應(yīng)該盡可能地多活動(dòng),避免臥床不動(dòng)的生活方式不僅有助于骨骼健康,而且對(duì)心臟和肺臟也有好處。
積極開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式和習(xí)慣。提高廣大人民群眾的健康水平,尤其是長(zhǎng)期坐辦公室的職業(yè)人群,防治骨質(zhì)疏松刻不容緩。從腳下開始、從現(xiàn)在開始鍛煉強(qiáng)健的骨骼,塑造健康的生活。
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一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以科學(xué)發(fā)展為主題、以加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式為主線,全面加強(qiáng)農(nóng)村道路交通安全管理工作,為促進(jìn)和推動(dòng)全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的安全基礎(chǔ)和安全保障。
二、目標(biāo)任務(wù)
一是建立組織機(jī)構(gòu)。成立鎮(zhèn)農(nóng)村道路交通安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室于鎮(zhèn)安全管理辦公室,由同志兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)處理日常事務(wù)工作,同時(shí)選好、配強(qiáng)工作人員,做到人員到位,同時(shí)完善辦公設(shè)備,強(qiáng)化辦公職能管理。
二是健全機(jī)制體系。由鎮(zhèn)農(nóng)村道路交通安全管理辦公室牽頭,鎮(zhèn)黨政辦配合完善相關(guān)制度,做好相關(guān)制度上墻工作,要建立健全鎮(zhèn)農(nóng)村道路交通安全管理工作長(zhǎng)效機(jī)制,同時(shí)與各村(社區(qū))簽定《鎮(zhèn)農(nóng)村道路交通安全目標(biāo)責(zé)任書》,強(qiáng)化對(duì)全鎮(zhèn)村級(jí)班子的考核,同時(shí)認(rèn)真落實(shí)好“一崗雙責(zé)”,實(shí)現(xiàn)對(duì)全鎮(zhèn)農(nóng)村道路交通安全的常態(tài)化管理。
四是推行例會(huì)制度。鎮(zhèn)安全生產(chǎn)辦公室、鎮(zhèn)交管辦要定期組織全鎮(zhèn)駕駛?cè)藛T召開工作例會(huì),對(duì)道路交通安全相關(guān)法律法規(guī)向廣大駕駛?cè)藛T進(jìn)行講解,要做好會(huì)議記錄和駕乘人員學(xué)習(xí)記錄,同時(shí)要著力做好全鎮(zhèn)道路交通安全事故分析報(bào)告,做好事故分析報(bào)告?zhèn)浒腹ぷ鳌?/p>
五是完善車輛臺(tái)賬。鎮(zhèn)農(nóng)村道路交通安全管理辦公室要組織村(社區(qū))干部開展全鎮(zhèn)機(jī)動(dòng)車輛數(shù)量、運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行摸底調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作,并以村(社區(qū))為單位建立全鎮(zhèn)機(jī)動(dòng)車輛信息臺(tái)賬,同時(shí)做好備案工作。