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【關(guān)鍵詞】 眼科護理 不安全因素
【中圖分類號】 R473.77 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801(2014)03-0209-02
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損壞、障礙、缺陷或死亡[1]。由于眼科疾病的特殊性,使得眼科護理工作中的護理風(fēng)險也在不斷增加,同時也容易起法律糾紛[2]。因此,深入分析眼科護理過程中潛在的不安全因素并總結(jié)相應(yīng)的防范對策,對提高護理人員應(yīng)對風(fēng)險能力尤為重要。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年1月-2011年12月2892例眼科住院患者發(fā)生的護理不安全事件28例的詳細資料,包括原因、結(jié)果、時間、處理方法等各項具體情況。再選取2012年1月-2012年12月3012例眼科住院患者發(fā)生的護理不安全事件12例的詳細資料,包括原因、結(jié)果、時間、處理方法等各項具體情況。
1.2 方法
對2011年2892例眼科住院患者發(fā)生的28例護理不安全事件發(fā)生原因進行分析分類,統(tǒng)計每種類別的例數(shù),并提出防護干預(yù)措施。再與2012年3002例眼科住院患者發(fā)生的護理不安全事件12例進行對比。
2 結(jié)果
經(jīng)過對眼科護理主要不安全因素分析及防范干預(yù)措施后,2012年眼科住院患者出現(xiàn)不安全事件的概率降低,相對于2011年有顯著差異性,比較如下表:
3 討論
3.1 不安全因素分析
3.1.1 護理人員自身因素
3.1.1.1 人院護理時對患者的問題評估不足:對患者的入院介紹流于形式,對患者疾病程度帶來的安全問題評估不足。如眼球穿通傷合并少量腦出血病人入院評估忽視情緒對患者腦出血的影響,患者情緒激動時,出現(xiàn)腦出血劇增至昏迷;對青光眼患者的入院評估僅重視眼壓高出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),而忽視青光眼患者視野小而且陌生環(huán)境帶來的不安全因素。
3.1.1.2 告知行為不規(guī)范:告知行為反映了護士職業(yè)情感以及對患者的尊重。告知過程中的不恰當會給患者帶來不穩(wěn)定感和心理負擔,甚至導(dǎo)致治療的失敗,同時也會給醫(yī)院帶來負面影響。如眼手術(shù)后患者,護士只告知患者注意眼部衛(wèi)生,而未告知具體措施,致患者用自來水洗眼引發(fā)眼感染。青光眼的患者未告知不宜大量飲水,不宜長時間看電視;先天性白內(nèi)障患兒未告知家屬術(shù)后應(yīng)驗光戴鏡、弱視治療等。
3.1.1.3 護理操作過程工作態(tài)度不嚴謹,保護措施不得力:在為患者進行專科護理操作時,工作態(tài)度不嚴謹造成護理缺陷。如為眼科操作過程忽視患者安全配合,保護措施不得力,沖洗淚道時,忽視患者的安全配合,造成淚道沖洗過程眼部誤傷;給患者結(jié)膜囊沖洗時,忽視翻眼瞼的技巧,可能造成眼角膜損傷等。
3.1.1.4 用藥中的隱患:縮瞳眼水、散瞳眼水、備用藥品混放,給患者點眼時,對藥物劑量、作用及毒副作用不夠熟悉,不能正確的給藥等均有可能存在安全隱患。如集中治療時,漏散瞳眼水在青光眼患者的床頭柜上,患者誤用致眼壓升高。
3.1.2 患者的因素
眼科患者常見老人和小兒,老人由于身體機能的退化,對外界反應(yīng)低下,加之患有多種慢性疾病,易出現(xiàn)心動過緩或過速、早搏、血壓變化及頭暈等,使護理過程復(fù)雜,并且視物模糊,行動不便易發(fā)生意外損傷。而小兒機能尚未發(fā)育,機體抵抗力差,易出現(xiàn)意外傷、手術(shù)意外等;有些老年患者由于年老體弱,視力聽力下降,缺乏眼科醫(yī)學(xué)常識,對護士術(shù)前、術(shù)后所交代的注意事項執(zhí)行得不到位。
3.1.3 管理因素
規(guī)章管理制度的不完善以及監(jiān)管力度不夠是造成不良事件發(fā)生的重要原因,若護理人力資源不足或持續(xù)長時間工作,會增加護理不良事件的發(fā)生率。
3.1.4 科室環(huán)境因素
由于眼科檢查的特殊環(huán)境要求,需要在暗光中進行,而眼科疾病患者對暗光適應(yīng)性較差,視野狹小,加上對暗室環(huán)境陌生,患者進入暗室后往往視物不清,容易造成碰撞裂隙燈而致意外傷;眼科患者有不同程度的視力障礙,地面上的水跡、病房內(nèi)物品擺放不合理等均可造成患者站立或行走時跌倒。
3.2 防范干預(yù)措施
3.2.1 加強護理人員的教育
3.2.1.1 加強護理人員法律法規(guī)學(xué)習(xí):組織護理人員應(yīng)認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實施辦法》等法律知識,進一步增強法制觀念和職業(yè)責任感,做到警鐘長鳴。
3.2.1.2 提高護理人員業(yè)務(wù)水平:高度的責任心、敏銳的觀察力、過硬的技術(shù)、及時果斷的處理是架起患者對護理人員理解與信任的橋梁。
3.2.1.3 加強護患溝通交流:護理人員按照本院制定的《護士服務(wù)禮儀規(guī)范》,講究語言的藝術(shù)性與技巧性,應(yīng)使用文明語言和患者進行溝通。與患者交談時態(tài)度要誠懇,語氣要平和謙遜,絕不能語調(diào)生硬,敷衍了事。
3.2.2 注意細致的人性化管理
3.2.2.1 建立防護措施:改善病房環(huán)境,我們對暗室內(nèi)檢查儀器和物品的擺放進行重新調(diào)整,使其更簡潔、合理。病室物品擺放整齊統(tǒng)一,確保過道通暢。衛(wèi)生間、病區(qū)內(nèi)保持地面清潔干燥,并在濕地擺放“防止滑倒”的安全警示標識。
3.2.2.2 實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)床邊工作責任制:
每8個病人一責任護士固定至少一個月以上,包床到護,責任護士實行8小時在崗,24小時負責,責任護士對所管病人所有的治療、護理、健康教育、生活護理等全面負責。
參考文獻
關(guān)鍵詞:快速康復(fù)外科;胃腸手術(shù);優(yōu)化設(shè)計;臨床實踐
近年來,手術(shù)治療已經(jīng)成為臨床疾病治療的一種重要手段。但是術(shù)后康復(fù)一直困擾臨床實踐??焖倏祻?fù)外科治療由丹麥外科醫(yī)生Kehlet于2001年提出,是圍手術(shù)期(術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后)處理的一種全新理念,革新了近100年來形成的傳統(tǒng)的外科圍手術(shù)期處理的思維和行為原則。快速康復(fù)手術(shù)可以有效的整合各類措施,降低術(shù)后并發(fā)癥,促進患者康復(fù)[1]。我院近年來在臨床中積極采取快速康復(fù)手術(shù),取得了較好的效果。本文收集2011年2月~2014年1月在我院進行治療的胃腸道手術(shù)患者180列,按照治療方式的不同分為對照組和觀察組各90例,對照組按照傳統(tǒng)治療方法進行治療,觀察組使用快速康復(fù)外科治療優(yōu)化設(shè)計方案進行治療,現(xiàn)將有關(guān)研究情況報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2010年5月~2013年8月在我院進行治療的胃腸道手術(shù)患者180例,其中男性患者110例,女性患者70例,按照治療方式的不同分為對照組和觀察組各90例,其中對照組中男性患者62例,女性患者28例,年齡在55~62歲,平均年齡(57.21±6.58)歲。觀察組中,男性患者58例,女性患者32例,年齡在53~68歲,平均年齡(58.69±7.26)歲。所有患者都符合有關(guān)疾病治療標準,兩組患者在性別、年齡和疾病種類間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具備可比性。
1.2 方法 對照組行傳統(tǒng)治療方法治療,妥善進行術(shù)前準備,包括禁食、插入尿管、胃管等,麻醉后行手術(shù),術(shù)中常規(guī)留置腹腔引流管,術(shù)后行常規(guī)護理,至患者腸道功能完全恢復(fù)后撤除胃管。同時,囑患者盡量臥床靜養(yǎng),減少下床活動量。
觀察組使用快速康復(fù)外科治療優(yōu)化設(shè)計方案進行治療,具體流程如下:①術(shù)前告知及健康教育。詳細介紹住院環(huán)境、疾病治療的大概過程、術(shù)中麻醉的配合、術(shù)后康復(fù)的配合、出院后的注意事項、隨訪。②術(shù)前無須禁食禁飲,術(shù)前晚給予800mL12.5%含糖飲料,術(shù)前2h給予400mL飲用,無須術(shù)前腸道準備,不放置鼻胃管。③提高室溫,使用保溫毯或保溫被,所有靜脈輸液及腹腔沖洗液均加溫。硬膜外止痛時,1d后拔除,直腸經(jīng)腹前切低位前切除時,放置2d左右。④手術(shù)結(jié)束后6h少量進水,術(shù)后第1d進食少量流質(zhì),術(shù)后第3d完全口服,停止靜脈輸液少量多餐、逐漸增量[2]。⑤胃癌治療。離斷胃結(jié)腸韌帶,離斷脾胃韌帶。解剖腸系膜上靜脈,清掃第6、14組淋巴結(jié)。解剖肝總動脈及其分支。解剖腹腔動脈及其分支。肝胃之間的清掃。切斷肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶前葉, 清掃1、3 組淋巴結(jié)。上腹正中另做切口長約5 cm,在腔外完成病灶的切除,消化道的重建[3]。
1.3 觀察指標。對兩組在治療之后在手術(shù)時間、切口愈合時間和住院時間進行對比。并使用我院自制的護理滿意度問卷調(diào)查表就護理滿意度進行比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。所有數(shù)據(jù)使用SPSS18.0進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2 檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 兩組手術(shù)時間、切口愈合時間和住院時間比較 兩組病患在采取不同治療方法后,觀察組在手術(shù)時間、切口愈合時間和住院時間(h)上分別為2.5±0.4、6.8±1.1、5.6±2.6。對照組為3.5±0.2、12.3±1.6、15.2±2.5,兩組組數(shù)據(jù)對比P
2.2 兩組護理滿意度比較 見表2。觀察組很滿意、滿意和不滿意例數(shù)分別有35、61和4例,護理滿意度為95.56%,顯著高于對照組的護理滿意度(81.11%)(?字2=26.544,P
3 討論
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)治療在患者治療中的運用日益普及。但是術(shù)后康復(fù)一直是困擾臨床效果的突出因素。許多手術(shù)尤其是大手術(shù)術(shù)后康復(fù)時間長,發(fā)生各類并發(fā)癥的風(fēng)險大,嚴重的影響了患者康復(fù)效果??焖倏祻?fù)手術(shù)作為近年來在臨床中廣泛運用的一種手術(shù)方法和理念,該方法旨在采取綜合性的護理措施,改善患者的預(yù)后,提升治療效果。雖然快速康復(fù)手術(shù)的理念提出僅有短短的10余年時間,但是在指導(dǎo)臨床手術(shù)治療方面取得了突出的成效,近年來成為手術(shù)實踐的重要護理指導(dǎo)思想,并且在多個醫(yī)院得到了較為廣泛的運用。
快速康復(fù)手術(shù)主要程序包括術(shù)前教育、不需腸道準備、不禁飲食術(shù)前2h進水及碳水化合物、不放鼻胃管、硬膜外止痛/麻醉、控制性輸液、不常規(guī)放置引流管、保持體溫及手術(shù)室內(nèi)溫度、早期下床活動、縮短抗生素時間、術(shù)后早期口服進食、監(jiān)測不良反應(yīng)及預(yù)后。這些構(gòu)成了圍手術(shù)期護理的核心內(nèi)容,可以縮短住院日、減少并發(fā)癥、降低再住院率,安全可靠;提供了更好且更有效的醫(yī)療服務(wù)。相比于傳統(tǒng)的護理方法,快速康復(fù)手術(shù)有助于改善肌肉功能、降低肺功能損害、促進腸胃蠕動、節(jié)約治療費用,顯著提高患者的護理滿意度。
本研究的結(jié)果來看,觀察組手術(shù)時間為2.5±0.4h,較對照組平均手術(shù)時間減少近1h(P
上述結(jié)果表明快速康復(fù)外科手術(shù)在胃腸手術(shù)患者的治療中具有重要的價值,研究結(jié)論與相關(guān)研究文獻基本一致的。在曹春蓮,王云[8]的報道中,在胃腸病患者圍手術(shù)期行快速康復(fù)外科治療,患者的切口愈合時間明顯縮短,住院時間則少于對照組近10d。杜永紅,曾鈺,金黑鷹[9]則認為快速康復(fù)外科治療手術(shù)可以有效的綜合各類護理和治療措施,形成"1+1>2"的效果,從而顯著改善術(shù)后治療效果。
綜合本研究的結(jié)果而言,胃腸手術(shù)快速康復(fù)外科治療優(yōu)化設(shè)計方案在胃腸道手術(shù)中治療效果較好,顯著的縮短了手術(shù)時間和住院時間,促進了切口愈合,提高了患者護理滿意度,值得在臨床中廣泛推廣。
參考文獻:
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根據(jù)《XX省2020年“國培計劃”項目實施指南》和《XX市2020年國培工作計劃》(無教職成〔2020〕16號)要求,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。
一、培訓(xùn)主題
以“信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)深度融合”為主題,側(cè)重于“教育信息化推進與實施策略(課堂教學(xué)應(yīng)用)”和“教育信息化平臺的管理與使用(利用信息化平臺開展備課、教學(xué)和研討交流)”。
二、培訓(xùn)對象
我市鄉(xiāng)村學(xué)校學(xué)前教育、小學(xué)和初中所有教師
三、培訓(xùn)目標
依據(jù)教育部《送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)指南》,圍繞年度培訓(xùn)主題,依托市級教師培訓(xùn)團隊,整合區(qū)域外專家資源,采取任務(wù)驅(qū)動方式,開展送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)。
送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)重在推動培訓(xùn)團隊深入課堂、現(xiàn)場指導(dǎo),提升鄉(xiāng)村教師課堂教學(xué)能力。以送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)帶動校本研修,創(chuàng)新鄉(xiāng)村教師培訓(xùn)模式,提升鄉(xiāng)村教師培訓(xùn)實效。
四、培訓(xùn)形式
網(wǎng)絡(luò)研修(16學(xué)時)、“送教+集中”(32學(xué)時)、校本研修(24學(xué)時)。
五、具體實施(2020年9月-2021年4月)
(一)網(wǎng)絡(luò)研修:培訓(xùn)時間2020年10月-12月,委托XX市教育局指定的遠程機構(gòu)組織實施。
(二)送教下鄉(xiāng)
2020年國培送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)覆蓋全部鄉(xiāng)村教師和所有學(xué)科,與全員培訓(xùn)有機整合,充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢,按照問題診斷、研課磨課、成果展示和總結(jié)提升四個環(huán)節(jié)組織實施。
1.主要學(xué)科(小學(xué)語文、小學(xué)數(shù)學(xué)等)送教以片區(qū)(全市共分為5個片區(qū))為單位,小學(xué)科(音、體、美等)以市區(qū)為單位,整合全員培訓(xùn)完成。片區(qū)安排如下:
西
片:略
西南片:略
南
片:略
西北片:略
城周片:略
2.本年度送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)所有工作在市送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)項目領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由市送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)項目辦公室和各學(xué)科指導(dǎo)小組具體實施,總體安排如下:
(1)問題診斷:10月8日-10月25日,送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)項目辦公室組織6個小組(小學(xué)語文組、小學(xué)數(shù)學(xué)組、初中語文組、初中數(shù)學(xué)組、初中英語組及學(xué)前教育組)在全市范圍內(nèi)開展2至4次問題診斷工作。問題診斷結(jié)束后,向市送教下鄉(xiāng)培訓(xùn)項目辦(以下簡稱項目辦)提交診斷報告。項目辦將組織學(xué)科專家對診斷報告進行分析、審核并形成最終報告。
(2)研課磨課:
11月-12月中旬,在問題診斷報告的基礎(chǔ)上,緊扣本年度培訓(xùn)主題,項目辦將分片開展研課磨課活動。各指導(dǎo)小組在研課磨課結(jié)束后向項目辦提交一期培訓(xùn)簡報。研課磨課的具體安排另文通知。
(3)成果展示:送教下鄉(xiāng)成果展示活動將結(jié)合全員培訓(xùn)名師展示活動,于2021年3、4月份組織實施。
(4)總結(jié)提升:2021年4月份,開展優(yōu)秀課例評選(論文和優(yōu)質(zhì)課評比,評比文件將于年底前出臺)、進行培訓(xùn)總結(jié)、績效考核評估、調(diào)研并制定下年度培訓(xùn)規(guī)劃等活動。
(三)校本研修
為切實減輕基層教師的負擔,提升校本研修工作的實效,本學(xué)年度校本研修工作通過“中國教師研修網(wǎng)”上的個人學(xué)習(xí)平臺,實行無紙化考核。考核內(nèi)容共三項:
1.立足日常的教學(xué)教研工作,以上課、聽課和研討為主要活動形式,每位參訓(xùn)學(xué)員將個人聽課記錄或參加主題研討記錄,拍成圖片,以JPG格式上傳,每人不少于8篇(次);
2.以基層學(xué)校為主體,要求各校對參訓(xùn)教師提交的聽課記錄或參加主題研討記錄進行審核,審核合格后由基層學(xué)校教務(wù)部門在聽課記錄封面簽署意見并加蓋公章,再由教師個人拍照,以JPG格式上傳;
在課程實施中強調(diào)“整合”,注重“實踐”,突出“開放”,關(guān)注“過程”,提倡“自主”。進一步關(guān)注學(xué)生的經(jīng)歷體驗,追求學(xué)生綜合實踐活動核心能力的發(fā)展;進一步強化學(xué)校管理,追求課程的常態(tài)化實施;進一步優(yōu)化教師指導(dǎo),努力提高課程實施的有效性。
圍繞綜合實踐活動課程實施和管理過程中的重點和難點問題,開展深入細致的研究,在實踐中尋找切實可行的辦法;積極挖掘?qū)W校在綜合實踐活動課程實施過程中的已有資源和成功經(jīng)驗并加以提煉,逐步形成特色。
1. 加強學(xué)習(xí),努力提高課程理解和實施能力。
⑴繼續(xù)引導(dǎo)廣大綜合實踐活動教師認真學(xué)習(xí)《課型范式與實施策略:綜合實踐活動》,增強對學(xué)生活動過程以及教師指導(dǎo)任務(wù)、方式的理解與認識,提高課程實施能力。
⑵組織學(xué)校課程管理人員及全體綜合實踐活動指導(dǎo)老師認真學(xué)習(xí)與綜合實踐活動課程相關(guān)的教育教學(xué)理論,不斷學(xué)習(xí)各地在實施綜合實踐活動課程中的經(jīng)驗,及時把握課程發(fā)展的最新動態(tài)。
⑶引導(dǎo)參與綜合實踐活動教學(xué)的教師努力學(xué)習(xí)現(xiàn)代信息技術(shù),促進教師隊伍信息素養(yǎng)的提高。
2. 強化管理,努力實現(xiàn)課程實施的常態(tài)化。
⑴進一步加強教研組建設(shè),優(yōu)化師資配置方式。學(xué)校重視綜合實踐活動教研組的建設(shè)和發(fā)展,不斷優(yōu)化課程的管理、實施和研究。應(yīng)確定綜合實踐活動課程中針對學(xué)生活動各環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)、并承擔相關(guān)組織協(xié)調(diào)考評等職能的過程指導(dǎo)教師、針對具體學(xué)生及具體實踐活動方式的項目指導(dǎo)教師和在分組活動或大型集體活動中承擔組織管理責任的協(xié)同指導(dǎo)教師,共同構(gòu)成學(xué)?;顒又笇?dǎo)教師小組;要規(guī)定每位教師需承擔的綜合實踐活動課程教學(xué)任務(wù),列入考核目標,確保課程的真正落實。
⑵認真制定并落實課程的三級計劃。學(xué)校要根據(jù)《綜合實踐活動課程實施方案》,明確本學(xué)期實施綜合實踐活動課程的目標和基本思路,落實教師和課時,認真制訂好本學(xué)期實施計劃。同時,要求有關(guān)教師在充分進行學(xué)生需求評估和同伴交流協(xié)商的基礎(chǔ)上,認真制訂好“年級綜合實踐活動計劃”和“班級綜合實踐活動計劃”,作為課程實施以及學(xué)校管理和檢查課程實施情況的依據(jù)。
⑶認真及時積累有關(guān)資料。對于學(xué)校來說,主要是計劃、教師管理、課時管理、檢查調(diào)研等過程管理方面的資料;對于教師來說,主要是實施方案、活動設(shè)計、活動案例和專題性總結(jié)等實施過程以及反思成果方面的資料;對于學(xué)生來說,主要是建好、管好“綜合實踐活動檔案袋”,設(shè)計并用好方案卡、行動卡、反思卡等。
3.落實過程,努力提高學(xué)生實踐能力。
⑴每學(xué)期3-6年級、7-8年級每個學(xué)生至少完整地經(jīng)歷一個活動主題的全部過程(選題、策劃——活動展開——交流展示——總結(jié)評價);不能把實施綜合實踐活動課程變成純粹的課外學(xué)習(xí)活動,除單設(shè)的信息技術(shù)課程外,綜合實踐活動課程實際使用的教學(xué)時間不應(yīng)少于24課時,并注意確保用于研究性學(xué)習(xí)的時間;要有比較詳細的活動過程記錄、活動報告等結(jié)果性文本;要有指導(dǎo)教師對每個學(xué)期綜合實踐活動的評語和等級評定的結(jié)果。
⑵重視學(xué)生實踐活動核心能力的形成與發(fā)展。課程實施中教師要有意識地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出問題、獲取和使用信息、溝通交流、計劃與監(jiān)控、方法選擇、資料整理與處理、分析綜合、評價反思、操作與實驗等方面的能力。
⑶進一步優(yōu)化活動中的教師指導(dǎo),提高活動的實效性。根據(jù)實踐活動各階段的任務(wù)和重點,指導(dǎo)學(xué)生充分經(jīng)歷活動過程,提高研究和實踐的水平。結(jié)合具體活動進程,適時上好選題指導(dǎo)課、方法指導(dǎo)課、過程反饋課、信息整理課、成果匯報課、總結(jié)評價課。
4.深化研究,努力提高課程實施的有效性。
⑴各學(xué)段繼續(xù)圍繞“綜合實踐活動常態(tài)課型及教學(xué)結(jié)構(gòu)”、“教師的指導(dǎo)規(guī)范與策略”、“方法指導(dǎo)的序列化、生活化”、“學(xué)生評價活動的設(shè)計與實施”等專題開展積極的行動研究,組織好形式多樣的現(xiàn)場觀摩和研討活動,加強對教學(xué)過程的指導(dǎo),全面推動綜合實踐活動教學(xué)實踐的發(fā)展。
⑵各教研協(xié)作片本學(xué)期至少組織一次小學(xué)、初中的綜合實踐活動專題研討或觀摩活動。各校綜合實踐活動教研組每月舉行一次研討活動,各校分管領(lǐng)導(dǎo)每學(xué)期對綜合實踐活動落實情況至少進行一次調(diào)研。各位指導(dǎo)教師每學(xué)期綜合實踐活動隨堂聽課至少一次。
⑶ 積極開展綜合實踐活動課程的校本研究。各中小學(xué)要確立具體的研究專題進行有效的研究,針對活動實施過程的基本環(huán)節(jié),總結(jié)和提煉師生活動的基本規(guī)范,在提高綜合實踐活動課程的實施和管理水平的同時,創(chuàng)造性地解決綜合實踐活動實施過程中的問題,為綜合實踐活動課程的深入實施積累經(jīng)驗。充分利用省教研室“教學(xué)新時空”平臺,積極參與網(wǎng)絡(luò)教研活動,充分利用平臺提供的各種優(yōu)質(zhì)資源組織開展校
本培訓(xùn)和專題研究活動。加強生命教育等重點項目在綜合實踐活動課程中的有效滲透和融合,引導(dǎo)學(xué)校根據(jù)自身發(fā)展需要有選擇地創(chuàng)建課程與教學(xué)特色。5.活化交流,努力促進區(qū)域課程實施的均衡化。
⑴ 繼續(xù)加強綜合實踐活動課程網(wǎng)頁的建設(shè),促進互動和交流,為共享課程資源搭建平臺。充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,及時提供綜合實踐活動課程發(fā)展的新理論、新動態(tài);豐富各種形式的資源,為學(xué)生自主活動、教師學(xué)習(xí)和實施綜合實踐活動提供支持和幫助;及時交流一線教師的經(jīng)驗和體會、問題與困惑。
一、加強師資隊伍建設(shè),提高德育師資的整體水平
1、認真組織教師學(xué)習(xí)《關(guān)于進一步加強和改進未成年人思想道德建設(shè)的意見》、《福建省德育工作整體化意見》和“八榮八恥”的理論內(nèi)容,并要求每位教師認真撰寫心得體會。
2、抓好教師職業(yè)道德教育。帶領(lǐng)教師認真學(xué)習(xí)《新義務(wù)教育法》、《教師法》、《未保法》、《學(xué)習(xí)傷害事故處理辦法》等教育法規(guī),擬定學(xué)習(xí)活動方案,強化依法從教和教書育人的責任意識。
3、積極開展“班主任工作藝術(shù)”的學(xué)習(xí)與研討,提倡教師間進行德育經(jīng)驗的交流。每學(xué)期開展一次班主任藝術(shù)研討會,并將優(yōu)秀的德育論文匯編成冊。
二、以人為本,以活動為載體,促進學(xué)生良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成
1、繼續(xù)堅持每周一的升旗儀式和國旗下講話制度。安排青年教師結(jié)合節(jié)慶日對學(xué)生進行思想道德教育。
2、把“禮儀在我心中”為主題的禮儀教育做為德育特色之路來抓。幾年來,我們修訂了《德育工作手冊》,認真擬定“禮儀在我心中”實施方案,分階段落實禮儀教育內(nèi)容,加強禮儀習(xí)慣訓(xùn)練。同時加強勸導(dǎo)隊的組建和培訓(xùn)工作;在校門口和各樓層設(shè)“文明禮儀示范崗;在紅領(lǐng)巾廣播站開設(shè)“文明禮儀”欄目;在演播室開設(shè)“禮儀在我心中”訪談欄目;召開家長會,要求家長配合搞好禮儀教育;今年10月份擬定組織學(xué)生參加“全國青少年文明禮儀教育活動”,制定了詳細的活動方案,并爭創(chuàng)“全國文明禮儀教育示范基地”,使禮儀教育在原有的基礎(chǔ)上得到升華、提高,使之成為德育特色。
3、利用節(jié)慶日開展多種形式的教育活動。教師節(jié)、國慶節(jié)、元旦開展系列慶祝活動;春節(jié)開展了義務(wù)寫春聯(lián)活動,并報道在《三明日報》上;清明節(jié)組織四年段師生祭掃烈士陵園,組織三年段部分師生到武陵參觀烈士陵園、閩委地址展覽館和結(jié)對子活動;三月份學(xué)雷鋒月組織四、五年級學(xué)生到東門社區(qū)、縣政府大院義務(wù)大掃除;母親節(jié)結(jié)合感恩教育以“爸爸、媽媽我想對您說”為主題開展情感溝通活動;五一節(jié)開展《手抄報》活動;六一節(jié)開展“感恩、責任、服務(wù)”為主題的文藝匯演和游園活動;每年的九月份開展“弘揚和培育民族精神日”活動,制定詳細的活動實施方案。
4、執(zhí)行《公民道德建設(shè)實施綱要》,按三明市教育局和市禁毒委員會文件通知,組織三至六年段學(xué)生于3月29日觀看《死亡之吻》禁毒宣傳教育電影,并開展觀后感征文活動。繼續(xù)與公、檢、法、消防等單位共建共育,做好法制教育,安全教育和防范工作,增強師生法制觀念,提高法律意識。今年10月底準備與看管所聯(lián)系,組織學(xué)生傾聽少年犯的現(xiàn)身說法,教育學(xué)生引以為戒。
5、為進一步加強未成年人思想道德教育,學(xué)校少工委開展了以“感恩教育”、“愛校、愛鄉(xiāng)、愛國”、“全民節(jié)約、共同行動"、“珍愛生命、遠離”、“禮儀在我心中”、“心中有他人”、“緬懷革命先烈、樹立遠大理想”、“給……(爸爸、媽媽、老師、他人等)一個驚喜”、“注重安全、珍愛生命”等為主題的每月中隊會課比賽、觀摩活動,評出一、二、三等獎,獲一等獎的班隊課利用演播室讓全校師生共同觀看。今年12月份準備向全縣各小學(xué)組織優(yōu)秀班隊課觀摩。
6、狠抓感恩教育和社會主義榮辱觀教育。一年來認真制定實施方案,通過講座,召開班隊會、社會實踐等形式,將感恩教育和社會主義榮辱觀教育落到實處。
7、扎實有效抓好“衛(wèi)生、禮儀、操會”三項評比工作和每周文明班級評比工作,以及班主任和非班主任學(xué)生教育方面的考核工作。
8、認真制定“校園文化建設(shè)實施方案”和“內(nèi)容布局方案”。重新制定了學(xué)校的辦學(xué)目標、理念、校訓(xùn)、校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)內(nèi)容,創(chuàng)建了以“校友風(fēng)采”、“禮儀教育”、“師生作品”為主線的校園文化走廊。通過環(huán)境創(chuàng)設(shè)使學(xué)生一進校變產(chǎn)生了自覺遵守禮儀規(guī)范的心理,并向辦學(xué)以來的杰出校友為榜樣,促進道德內(nèi)化。
9、認真開展了小籃球比賽、乒乓球比賽、田徑運動會、六一文藝匯演等文藝、體育等活動,豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)生活,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。
10、學(xué)校開設(shè)每周一節(jié)閱讀課,開展了“讀書節(jié)”系列活動,不斷營造讀書文化氛圍,培養(yǎng)學(xué)生讀書習(xí)慣,建設(shè)校園讀書特色。
11、重視抓好了學(xué)生心理健康教育。學(xué)年初,各班級摸清學(xué)生底子,建立特殊生個案分析,建立特殊生跟蹤制度,通過經(jīng)常性的找特殊生心理交流,舉辦心理知識講座,《小學(xué)生守則》的解讀、對照、交流、測試等形式,加強學(xué)生心理健康教育,近年來沒有發(fā)現(xiàn)大的違法違紀問題。
12、做好校園的宣傳報道,建立正確的輿論導(dǎo)向。帶領(lǐng)少先隊繼續(xù)開展好小記者的培訓(xùn),調(diào)查、采訪活動,并充分發(fā)揮小記者的作用,創(chuàng)辦了少先隊報“小浪花”和校園新聞欄目,為學(xué)生展示自己才華提供更為廣闊的空間,同時也為學(xué)校樹立了正確的輿論導(dǎo)向,少先隊被評為各級“少先隊工作紅旗大隊”。
三、加強綜合治理,努力創(chuàng)建平安校園
1、與公安、城管等部門共同做好“校園特別管護區(qū)”。組織教師加強校園的巡邏,嚴厲打擊擾亂校園治安,侵害師生人身安全的違法犯罪活動;加強節(jié)假日的值班安排,保證師生生命財產(chǎn)安全。
2、大力加強安全教育。利用大型集會、班隊會,晨會、每月一次安全知識講座等渠道,加強學(xué)生安全教育,實行12周歲學(xué)生憑證騎車制度,不斷提高學(xué)生生存、生活和自我保護能力。
3、嚴格實行安全月檢查和報批制度。學(xué)校要求班級、年段、處室每月進行一次校舍設(shè)施和消防設(shè)施的檢查落實,重大事故及時上報,不安全因素進行排查。并嚴格執(zhí)行校外活動報批制度。幾年來,學(xué)校創(chuàng)安面達100%。
4、落實安全責任制。期初學(xué)校與各處室、年段層層簽定責任狀,期末驗收,并把安全綜治作為考核教師的主要依據(jù),實行安全綜治一票否決權(quán)。